| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Зачем назначают дюфастон при беременности на раннем сроке


"Дюфастон" при беременности на ранних сроках для чего назначают? :

Иногда во время планового осмотра врач делает назначение пациентке принимать препарат «Дюфастон» при беременности на ранних сроках. Естественно, что у любой беременной женщины возникает вопрос, зачем употреблять гормональное средство и как оно может отразиться на здоровье будущей крохи.

Что собой представляет данный препарат?

Важнейший гормон, подготавливающий женский организм к беременности, имеет название прогестерон. Именно от него и зависят абсолютно все изменения в организме будущей мамы, которые так необходимы для полноценного развития и формирования будущего ребенка.

Но если у беременной женщины наблюдается недостаток данного гормона, то в этом случае возможно самопроизвольное прерывание беременности или внутриутробная задержка развития будущей крохи. Тогда гинекологом назначается «Дюфастон» при беременности на ранних сроках. Отзывы пациенток положительные, препарат позволяет выносить ребенка с особой легкостью.

Как он действует?

Данное средство является аналогом женского гормона прогестерона, единственное отличие в том, что «Дюфастон» получают в лабораторных условиях. При этом такое лекарство идентично по своей структуре с естественным гормоном и заменяет его в случае потребности.

Если прогестерона в организме женщины не хватает, это негативно сказывается не только на беременности, но и влияет на нормальное протекание менструации. Как правило, выражается данный недостаток следующими симптомами:

  • сильной головной болью;
  • резкими перепадами в настроении;
  • опуханием молочных желез и области живота;
  • болевыми ощущениями внизу живота;
  • сильной усталостью.

Помимо этих признаков, низкое количество прогестерона приводит к тому, что женщина перед началом «особых дней» может резко набрать дополнительный вес. Поэтому женский доктор может прописать «Дюфастон» при беременности на ранних сроках, чтобы выровнять гормональный фон, но только после сдачи соответствующих анализов.

Однако бывают ситуации, когда лечение гормональным препаратом «Дюфастон» является обязательным, а именно:

  • На протяжении достаточно длительного времени у женщины не получалось выносить ребенка по причине самопроизвольных выкидышей.
  • В случаях, когда имеет место явление под названием привычный выкидыш. Как правило, это происходит из-за нарушений в работе гормональной системы.
  • При угрозе выкидыша и невозможности вынашивания младенца. Если результаты анализов указали на пониженный уровень прогестерона.
  • Если у женщины были прецеденты с замершим плодом.

Прием при планировании беременности

Прием «Дюфастона» на ранних сроках беременности вполне логичен, однако в некоторых случаях его назначают и при планировании беременности.

Если женщина имеет проблемы с вынашиванием ребенка, то ей необходимо пройти полное обследование на половые гормоны, важнейшим в этой ситуации является выявление уровня прогестерона, другое название - гормон беременности.

Если такого гормона в женском организме недостаточно, то назначается его искусственный заменитель, который женщина начинает употреблять на вторую фазу цикла, с полной отменой при появлении менструации.

Ну а если долгожданная радость в виде беременности настала, то «Дюфастон» продолжают принимать до 20 недели. Стоит отметить, что дозировку и длительность курса может назначить только специалист, самостоятельно это делать категорически запрещено.

Прием при наступившей беременности

Когда наступает долгожданная беременность, данный препарат при его приеме снижает тонус матки, чтобы не спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Более того, «Дюфастон» при беременности на ранних сроках принимает прямое участие в подготовке молочных желез к кормлению и помогает женскому организму накопить необходимый жир, чтобы выносить ребенка. Помимо этого, «Дюфастон» защищает от возникновения выкидыша и улучшает эндометрий.

Если беременность наступила в результате процедуры ЭКО, то применение «Дюфастона» на ранних сроках беременности является обязательным, поскольку клетки иммунной системы в большинстве случаев воспринимают имплантированный плод как чужеродное тело и стараются от него избавиться. А данный препарат выступает в роли блокиратора этих клеток.

Поэтому женщина должна принимать «Дюфастон» в обязательном порядке. Как правило, прием этого средства начинается еще с подготовки матки к процедуре ЭКО. При этом расчет дозы сугубо индивидуальный для каждой пациентки.

Прием на более поздних сроках беременности

Курс приема «Дюфастона» и его длительность зависит только от того фактора, как протекает беременность у женщины. Как было описано выше, в основном данное средство отменяют уже на 20 неделе. Условие для отмены - полностью сформированный плацентарный слой, который берет на себя заботу о выработке прогестерона.

Но если есть малейшая угроза, то данный препарат не отменяют вплоть до 36 недели. Только с наступлением этого периода гормон перестают употреблять. Главное то, что «Дюфастон» при его приеме на поздних сроках беременности, не оказывает пагубного влияния на плод.

При вопросе, помогает ли «Дюфастон» сохранить беременность, ответ однозначный: да. «Дюфастон» при выделениях на ранних сроках беременности является незаменимым средством. Синтетический женский гормон беременности не только способствует защите плода, но и помогает его развитию и питанию.

При сбое работы гормональной системы

Иногда в работе женской половой системы происходят нарушения, которые вызваны разными причинами. Самое частое нарушение связано с менструальным циклом. При этом существует три признака, по которым можно определить появление определенной проблемы, а именно:

  • Дисменорея. Сильные боли перед наступлением и на протяжении «особых дней».
  • ПМС. Ярко выраженный предменструальный синдром.
  • Аменорея. Отсутствие менструального цикла.

Как понять, что не так?

Регулярный менструальный цикл - это первый признак того, что женский организм справляется в полной мере со своими обязанностями. Ну а если появляются все вышеперечисленные симптомы, это первый признак, что происходит сбой. В таком случае женщине необходимо обратиться к соответствующему специалисту за консультацией.

После сдачи анализов врач установит причину появившегося сбоя. И если проблема в пониженном уровне прогестерона, то будет назначен «Дюфастон». Данное средство приведет в норму гормональный фон у женщины и устранит появившийся сбой.

Существуют ли побочные эффекты?

Существуют ли побочные действия, если принимается «Дюфастон» при беременности на ранних сроках? Отзывы показывают, что побочные действия могут встречаться крайне редко и достаточно легко устраняются после корректировки принимаемой дозы. Если прием выполняется в маленьких дозах, возможно проявление диффузных кровотечений из матки. Как правило, такие неприятные симптомы проходят сразу после увеличения нормы употребления этого лекарственного средства.

Очень редко, но все же встречаются болевые ощущения в груди, сильные головные боли и кожная сыпь в результате аллергической реакции. Бывают случаи появления отеков конечностей и снижение полового влечения. На появление всего этого может влиять «Дюфастон» при беременности на ранних сроках. Дозировка препарата назначается врачом индивидуально. И, как правило, симптомы, перечисленные ранее, проходят, как только доктор откорректирует принимаемую дозировку в большую или, наоборот, в меньшую сторону.

Может ли произойти передозировка во время беременности?

На сегодняшний день случаев передозировки от данного препарата зафиксировано не было. Но, если произошло случайное употребление данного лекарственного средства в большом объеме, то первое, что необходимо сделать, это промыть желудок водой в большом количестве. Затем человека, который пострадал от неосторожного применения, следует уложить и обеспечить покой, пока не пройдут все неприятные симптомы. Поэтому важно не принимать бесконтрольно и бессистемно «Дюфастон» во время беременности на ранних сроках.

В случае с передозировкой можно применить дополнительные лекарственные средства, которые помогут справиться с отравлением, но только после консультации со специалистом. Поскольку определенных лекарственных препаратов, которые могут нейтрализовать действие «Дюфастона», в природе не существует.

Есть ли противопоказания к приему во время беременности?

Хоть препарат «Дюфастон» и может подарить женщине радость материнства, но все же при его применении есть некоторые противопоказания.

Если у женщины есть аллергия на любой из компонентов, которые присутствуют в данном препарате, то принимать его необходимо крайне осторожно, и если появились первые признаки реакции организма, то «Дюфастон» при беременности на ранних сроках следует немедленно отменить.

При следующих заболеваниях средство категорически запрещено к употреблению:

  • ротор;
  • Дабин-Джонс;
  • при нарушении функций печени;
  • при злокачественных опухолях.

С особой осторожностью принимают данный препарат и при таком заболевании, как сосудистая тромбоэмболия. Это касается и тромбофлебита, а также склонности к тромбозам. При таких заболеваниях данное лекарственное средство принимают только под наблюдением врача.

Несколько правил

«Дюфастон» является гормональным препаратом, который нельзя принимать самовольно или, наоборот, отменять его прием. Назначается он, равно как и принимается, только по рекомендациям лечащего врача. Как принимать «Дюфастон» на ранних сроках беременности? Схема лечения следующая:

  • Принимают препарат два раза в сутки, между каждым приемом строго выдерживают 12 часов.
  • Если был пропущен один прием, то дожидаются следующего требуемого времени для приема, и только тогда выпивают таблетку.
  • При окончании курса лечения «Дюфастоном» женщина должна убедиться, что не настала беременность. В конце менструального цикла следует приобрести и выполнить тест на беременность.
  • Если во время курса лечения наступила беременность, прекращать прием данного препарата не рекомендуется. В таком случае следует посетить гинеколога для получения консультации.
  • При прекращении лечения данным лекарственным средством следует помнить, что оно является гормональным. А такие средства прекращают употреблять постепенно, при этом четко придерживаясь назначенной врачом схемы.
  • В редких случаях «Дюфастон» могут назначить и при климаксе. Как правило, назначают такое средство только в комплексе с другими препаратами. За счет такого подхода женщина восстанавливает нарушенный гормональный фон в течение двух недель.

Как было написано выше, препарат «Дюфастон» - это синтетический гормон, который положительно воздействует на женский организм в целом. Данное средство может не только восстановить эндометрий у женщин, а и полностью его обновить. Но это не весь перечень эффектов от такого средства.

«Дюфастон» для сохранения беременности на ранних сроках блокирует любую возможность образоваться кистам и полипам в матке. Это средство способствует зачатию ребенка, дает возможность закрепиться эмбриону и не быть отторгнутым. А главное, благодаря данному средству все возможные риски выкидышей или преждевременных родов сводятся к нулю.

Заключение

На протяжении последних 50 лет «Дюфастон» успешно применяют для сохранения и правильного развития беременности. На протяжении всего этого времени данное средство постоянно изучалось и тестировалось. Благодаря этому был получен ценнейший опыт его применения. На сегодняшний день «Дюфастон» является самым эффективным синтетическим гормоном, который к тому же практически не имеет побочных действий и с минимальным количеством противопоказаний.

Мы также рассмотрели, как пить «Дюфастон» на ранних сроках беременности. На данный момент практически все специалисты, которые заняты в области репродукции и гинекологии, утверждают то, что данный препарат является лучшим по сравнению с другими аналогами. Данное лекарственное средство не только лучше, а и незаменимо в некоторых случаях. Главное его достоинство в том, что для сохранения беременности «Дюфастон» является идеальным препаратом.

www.syl.ru

Дюфастон при беременности на ранних сроках: отзывы, инструкция, до какого срока принимать, дозировка

Препарат Дюфастон выписывают беременным женщинам при угрозе выкидыша. В состав средства входит гормон, который улучшает состояние в период беременности и нормализует гормональный фон будущей матери. Также его назначают при эндометриозе. Лекарственный препарат безопасен в первые месяцы после зачатия.

Описание препарата

Средство выпускается в виде круглых таблеток по 10 мг с дидрогестероном. Основное действующее средство Дюфастона — это искусственный заменитель прогестерона (гормон беременности). В период беременности в норме он самостоятельно продуцируется женским организмом: отвечает за жизнь плода и его внутриутробное развитие. При некоторых заболеваниях гормон не производится после зачатия, поэтому назначается лечение описываемым гормональным препаратом.

Молекулярная структура дидрогестерона схожа с природным гормоном. Искусственный аналог обладает ярко-выраженным действием на внутренние органы. Дидрогестерон является безопасной синтетической структурой, поэтому не влияет на свертываемость крови и синтез углеводов в печени.

Дюфастон прописывают при любых состояниях, которые сопровождаются недостатком прогестерона. Основные заболевания, при которых назначается препарат:

  1. Бесплодие, вызванное лютеиновой нехваткой — сопровождается нарушением выработки прогестерона и изменением слизистой оболочки матки.
  2. Эндометриоз — доброкачественные образования на стенках матки и вне ее пределов. Заболевание возникает на фоне анемии и гормонального сбоя, иногда является причиной бесплодия, если киста образуется на яичнике.
  3. Циклический синдром — проявляется за 7 дней до менструации, сопровождается вегетососудистыми и эндокринными нарушениями.
  4. Риск выкидыша — создает вероятность самопроизвольного прерывания беременности из-за гипертонуса матки. Данное явление напрямую связано с гормоном прогестероном, который во время беременности расслабляет мышечный тонус, тем самым уменьшая риск самопроизвольного выкидыша.
  5. Нарушение менструального цикла — происходит из-за гормональных сбоев, стресса и тяжелых переживаний.
  6. Вторичная аменорея — прекращение менструации более чем на 6 месяцев. Наблюдается у молодых женщин, способных к зачатию.
  7. Обильные маточные кровотечения — проявляются на фоне дисбаланса или дисфункции яичников, в этом случае назначается гормональное лечение.

Препарат Дюфастон также используют при менопаузе.

Действие гормона

Гормон «беременности» (прогестерон) в нормальном состоянии образуется в яичниках с 12 по 23 дни цикла. Если зачатие не наступает, его количество в крови постепенно уменьшается, а во время оплодотворения яйцеклетки, наоборот, повышается.

Также природный гормон отвечает за накопление жировой ткани в теле женщины и расслабление гладкой мускулатуры ЖКТ. Недостаток вещества отражается на всем организме — женщина ощущает слабость и вялость.

Наиболее активно гормон прогестерон начинает работать сразу после оплодотворения яйцеклетки. И именно благодаря ему слизистая оболочка матки подготавливается к имплантации плодного яйца. Также прогестерон участвуют в подготовке тела к родам, влияет на рост груди во втором триместре беременности, расслабляет мышцы во всем теле. Если его концентрация в крови падает — велика вероятность выкидыша.

Дюфастон прописывают на ранних сроках беременности

Чтобы устранить недостаток женского прогестерона, Дюфастон прописывают на ранних сроках беременности. Дидрогестерон восстанавливает гормональных фон, сохраняет беременность и уменьшает напряжение мышц. Клинически доказано, что Дюфастон не влияет на развитие плода.

Лекарство прописывают только после сдачи анализа крови: так определяют уровень прогестерона.

Преимущества Дюфастона

Основные преимущества препарата:

  • не вызывает тяжелых последствий после приема;
  • начинает действовать спустя два часа, не оказывает воздействия на желудок и кишечник;
  • не провоцирует изменение менструального цикла, не влияет на овуляцию;
  • уменьшает сокращения матки, расслабляет спазмы, способствует жизнеобеспечению плода;
  • уменьшает рост клеточных структур, тем самым лечит эндометриоз;
  • применяется для купирования различных гормональных заболеваний;
  • не вызывает патологий в развитие плода, безопасно действует на всем сроке беременности.

Назначение лекарственного средства

Препарат выписывают после определения концентрации прогестерона в крови. Основные случаи, когда назначают Дюфастон:

  • риск самопроизвольного прерывания беременного: характеризуется осложнениями в первые недели после зачатия. На данном этапе формируются основные функции, системы малыша, закладываются органы и формируется плацента. При риске выкидыша прописывают лечение. Дозировка определяется индивидуально с учетом имеющейся болезни и величины риска самопроизвольного аборта.
  • выкидыши в анамнезе: если у женщины повторяются выкидыши, то ей заранее назначают препарат. Обычно его прием начинают в тот промежуток времени, когда вероятность выкидыша наиболее высока. При привычном невынашивании Дюфастон выписывают сразу после зачатия;
  • подготовка к ЭКО: препарат подготавливает слизистую оболочку матки к принятию эмбриона. При диагнозе бесплодия нередко наблюдается дисфункция яичников, поэтому уровень прогестерона снижается, а это повышает риск отторжения плода при его переносе. Подготовка к пересадке плодного яйца включает прием Дюфастона за 20 дней до пересадки эмбриона и на протяжении 22 недель после;
  • планирование зачатия: средство используется по 10 мг с 13 по 25 сутки цикла. Лечение назначается курсом.

Дозировку определяет только лечащий доктор на основе результатов исследований. Действие лекарства обязательно отслеживает гинеколог. При возникновении побочных эффектов следует сообщить об этом врачу и следовать его рекомендациям.

Самостоятельно останавливать прием Дюфастона не рекомендуется — это опасно для ребенка

Если пропущен один прием, следует принять лекарство в течение шести часов, не превышая при этом положенную дозировку.

Дюфастон в первом триместре беременности

В первые месяцы Дюфастон назначает врач-гинеколог. Его прописывают женщинам, которые входят в определенную зону риска. Если делались аборты, были выкидыши, есть заболевания мочеполовой системы, то препарат Дюфастон прописывают для устранения неблагоприятных рисков на ранних стадиях развития плода.

Курс лечения назначается на срок формирования плаценты — с 2 по 16 неделю беременности. В этот промежуток времени вероятность выкидыша возрастает, если организм не продуцирует прогестерон самостоятельно.

Распространенная причина, по которой будущей маме назначают Дюфастон — это гипертонус матки. Данное заболевание характеризуется высоким напряжением мышц, что часто является причинной самопроизвольного выкидыша. Повышенный тонус говорит о низком уровне прогестерона, который подготавливает слизистую поверхность матки к принятию плодного яйца и уменьшает напряжение мышц. Заменой в этом случае служит дидрогистерон, который входит в состав Дюфастона.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание

В первые недели после зачатия у некоторых женщин возникают определенные симптомы, которые говорят о неблагоприятном течение беременности и служат поводом для медикаментозного лечения. Имеются в виду:

  1. Болезненные ощущения в животе — тянущие, ноющие боли в центре и ниже пупка появляются на первых неделях беременности при угрозе выкидыша. Однако если появляются покалывающие боли сбоку, то это говорит о подготовке матки к вынашиванию плода.
  2. Кровянистые выделения из половых путей — при любом сроке беременности являются ярким симптомом вероятного выкидыша. Даже небольшое количество выделений говорит о дисбалансе. Часто причиной является отслоение плодного яйца (в первые недели срока) или плаценты (во второй половине беременности) от стенок матки. В этом случае развивается кислородное голодание, плод не получает питательных веществ и может погибнуть.
  3. Тонус мышц: проявляется при недостатке гормонов, эмоциональном стрессе, заболеваниях половых органов. Диагностировать самостоятельно гипертонус мышц можно только по ощущению дискомфорта в паху, ощущению напряжения. Заболевание диагностируется с помощью ультразвукового исследования во время первых недель беременности: задняя и передняя стенки матки напряжены и вызывают мышечные спазмы.

Перед лечением всех вышеперечисленных симптомов назначается общее обследование, которое включает:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимический тест;
  • проверку микрофлоры цервикального канала;
  • определение переносимости гормональных препаратов;
  • анализ мочи на количество ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — в первый триместр;
  • проведение ультразвукового исследования;
  • осмотр у гинеколога.

На основе полученных анализов составляется грамотное лечение гормональным средством.

Как принимать

При беременности препарат назначает врач, дозировку он подбирает с учетом индивидуальных особенностей организма, а также симптомов заболевания. Если средство принималось до зачатия, то его следует продолжать принимать в тех же количествах в первые недели после зачатия. Как только плацента полностью сформируется, препарат постепенно отменяют.

Прием Дюфастона часто прописывается по 1 таблетке 2-3 раза в день. Продолжительность лечения в большинстве случаев ограничивается шестнадцатой неделей беременности — на данном сроке плацента уже полностью сформирована и необходимость в препарате отсутствует. Иногда Дюфастон прописывают до 23 недели, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Использовать Дюфастон можно только по предписанию врача

Для каждого заболевания прописываются свои стандартные дозировки (корректируются врачом индивидуально):

  • бесплодие: по одной таблетке в день с четырнадцатого по двадцать пятый день цикла. Лечение проводят курсами на протяжении шести месяцев;
  • вероятность аборта: две таблетки сразу, далее — по одной каждые семь часов до исключения риска;
  • дисменорея: несколько раз в сутки по 10 мг с пятого по двадцать пятый день цикла;
  • аменорея: по 10 мг несколько раз за 24 часа во второй фазе цикла;
  • кровяные выделения из половых путей после зачатия: несколько раз в день по 10 мг в течение семи дней. Для предотвращения открытого кровотечения впредь — по 10 мг ежедневно во второй части цикла.

При использовании лекарства в обязательном порядке проводятся плановые медицинские обследования.

Противопоказания и побочные явления

Гормональное средство Дюфастон можно использовать в период беременности, так как оно не оказывает негативного влияния на плод. Однако это не говорит, что препарат не имеет побочных эффектов. Так, его использование чревато:

  • рвотными позывами;
  • головными болями;
  • открытыми кровотечениями;
  • помутнением сознания;
  • аллергическими реакциями.

Каждый организма реагирует на препарат по-своему, поэтому в первые дни приема таблеток следует тщательно следить за самочувствием.

Следует аккуратно использовать Дюфастон при длительном приеме противозачаточных средств. Соединение эстрогена и прогестерона чревато образованием тромбов. Если лекарства принимаются одновременно, то следует внимательно изучить противопоказания эстрогенных препаратов, а также узнать у врача точные дозировки.

Противопоказания Дюфастона:

  • печеночные заболевания;
  • наследственные синдромы Дабина-Джонсона и Ротора;
  • аллергия на компоненты лекарства;
  • патологичные образования в груди, кисты половых органов;
  • склонность к тромбозу.

При приеме препарата могут наблюдаться кровотечения. Их необходимо предотвращать двойной дозой.

При наличии опухоли, а также ее прогрессивном росте при беременности, дозировка назначается врачом, и лечение проводится строго под его наблюдением.

Принимать гормональные лекарства следует с осторожностью

Редко встречающиеся побочные действия препарата:

  • реакции кровеносной системы: гемолитическая анемия;
  • отражение на центральной нервной системе: мигрени, приступы боли;
  • воздействие на внутренние органы: сбои в работе печени, проявление утомляемости, желтуха, тянущие неприятные ощущения в нижней части живота;
  • реакции мочеполовой системы, половых органов: возникновение открытых кровотечений, боль и чувствительной молочных желез;
  • реакции кожи: сыпь, краснуха, зуд, реже отек Квинке;
  • общие патологии: отечность периферического типа.

Как отменять Дюфастон

Сокращать прием Дюфастона следует плавно. Резко отменять препарат нельзя. В стандартной ситуации лекарство принимают до 15-19 недели беременности. Дозы при этом соблюдают те, которые назначил врач. По окончании курса лечения необходимо снижать количество на половину таблетки в семь дней. При этом начинать уменьшать дозировку Дюфастона разрешается только после восстановления гормонального фона.

Важно понимать, что использовать Дюфастон нужно по инструкции и строго соблюдая дозу, которую определил врач. Самолечение препаратом, а также профилактика с его помощью противопоказаны, так как у дидрогистерона имеется ряд побочных эффектов: он влияет на функции сердца и печени, ухудшает работу внутренних органов. Его с осторожностью нужно использовать при почечной недостаточности, если имеется сахарный диабет, а также при предрасположенности к аллергии.

Однако препарат не оказывает влияния на состав крови, поддерживает артериальное давление на одном уровне и не воздействует на обмен веществ. Главное, что необходимо, чтобы терапия Дюфастоном обеспечила получение требуемых результатов, — это консультация врача и правильная дозировка.

babytoday.ru

Дюфастон при беременности на ранних сроках: для чего назначают препарат и как его отменять

Дюфастон является гормональным препаратом, который обладает комплексным действием. С его помощью обеспечивается устранение проблем в женской половой сфере. Данное лекарство является аналогом прогестерона, что положительно воздействует на процесс вынашивания ребенка.

Принцип действия

Дюфастон является аналогом прогестерона, который достаточно часто назначается во время беременности.

Благодаря данному средству обеспечивается полноценное прохождение процесса вынашивания ребенка. лекарство является прогестином.

Медикамент имеет действие, полностью совпадающее с натуральными соединениями, которые вырабатывает кора надпочечников и желтое тело яичника.

Препарат производится в форме таблеток, что обеспечивает простоту его применения. Может использоваться не только в стационарных, но и в домашних условиях.

В большинстве случаев назначается дюфастон для сохранения беременности, так как имеет действие, схожее с прогестероном.

Важно! В период применения лекарства обеспечивается снижение тонуса маточных стенок, что приводит к устранению возможности выкидыша.

Препарат имеет минимальное количество противопоказаний, что позволяет применять его для большинства пациенток. Не оказывает негативного влияния на плод, что обеспечивает безопасность его применения в период беременности. Во время изготовления лекарства не осуществляется применение мужских гормонов, что исключает возможность негативного влияния на женское и детское здоровье.

Для чего дюфастон используется и каким образом принимается, может ответить только специалист, поэтому рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Правила приема

Большинству пациенток рекомендуется принимать дюфастон при беременности на ранних сроках. Это объясняется тем, что симптоматика проявляется более интенсивно, что дает возможность определить данное состояние практически сразу же после оплодотворения. Представительницы слабого пола отмечают усиление аппетита и отсутствие чувства насыщения в процессе приема пищи. Также пациентки отмечают возникновение болезненности в груди. Молочные железы наливаются.

При появлении первых признаков беременности во время приема лекарства пациенткам рекомендовано проведение теста на хорионический гонадотропин. Это объясняется тем, что во время использования лекарства наблюдаются симптомы, которые похожи на признаки первого триместра беременности.

Если применяется дюфастон при беременности на ранних сроках, то в дальнейшем признаки проявляются в виде:

  1. Задержки месячных. В данном случае не стоит тешить себя надеждой, так как задержка может проявляться в период возникновения гормонального сбоя.
  2. Увеличения молочных желез. Если ранее только наблюдалось увеличение груди, то на фоне приема препарата она меняется в размерах.
  3. Учащения мочеиспускания. Появление этого симптома объясняется тем, что ткани матки и придатков отекают.
  4. Увеличения базальной температуры. При проблемном зачатии всегда проводится проверка данного показателя. Если наблюдается температура 37 градусов, то это свидетельствует о развитии плодного яйца.
  5. Чрезмерная утомляемость. Дамы часто жалуются на усталость даже при выполнении привычных дел.
  6. Приступы тошноты. Данный симптом возникает в большинстве случаев при непереносимости определенных запахов.

Перед тем, как принимать дюфастон при беременности, необходимо определить особенности эффекта его воздействия. Это обеспечит максимальную действенность лекарства.

Особенности применения

Несмотря на то, что используется дюфастон как заменитель прогестерона, его самостоятельное применение категорически запрещено.

Это объясняется возможностью нарушения гормонального фона. Использование препарата рекомендуется практически сразу же после оплодотворения.

То, до какого срока принимать лекарство напрямую зависит от индивидуальных особенностей будущей мамы.

В большинстве случаев прием лекарства прекращают при достижении 4-месячного срока вынашивания малыша. В этот период осуществляется полное формирование плаценты, которая начинает самостоятельно производить гормон.

Важно! Дозировка медикамента определяется только доктором в соответствии с индивидуальными особенностями женщины.

В обязательном порядке учитывается степень прогестероновой недостаточности. Также доктор определяет обстоятельства, которые предшествовали беременности.

В этом случае должны учитываться такие аспекты, как:

  • преждевременное родоразрешение;
  • выкидыши;
  • аборты.

В период назначения препарата доктор должен учитывать возраст женщины. Достаточно важную роль при назначении медикамента играет индивидуальная чувствительность к действующим компонентам. Во время назначения необходимо провести оценку состояния здоровья беременной женщины на данный момент. Если у пациентки наблюдается угроза выкидыша, то ей в обязательном порядке рекомендую принимать данное средство.

Во время вынашивания ребенка разрешается принимать до 4 таблеток препарата. Перерыв между проведением процедуры должен быть примерно одинаковым. Во время лечения проводится постоянный контроль за уровнем гормонов. Именно поэтому женщина должна постоянно сдавать анализы. В соответствии с результатами, врач может изменить дозировку. Терапия должна проводиться таким образом, чтобы поддерживать уровень прогестерона, а не накапливать его в организме.

Если женщина случайно пропустила время приема медикамента, то ей необходимо дождаться времени следующей процедуры и выпить таблетку. Прекращение курса лечения рекомендуется только после сдачи анализов на хорионический гонадотропин.

Лечение беременных женщин должно осуществляться под строгим контролем доктора, что исключит возможность развития нежелательных осложнений.

Прекращение использования

Перед тем, как отменять медикамент, необходимо ознакомиться с общими правилами проведения данной процедуры.

Категорически запрещается резкая отмена приема лечебного средства, так как это может стать причиной бесполезности терапии.

Если гормон перестанет поступать в организм в один момент, то это может стать причиной стресса и других нежелательных последствий, которые проявляются в кровотечении и прерывании беременности.

Принять решение об отмене приема медикамента может только доктор.

Постепенно производится снижение дозировки, что дает репродуктивной системе возможность безболезненной адаптации. Женщинам рекомендуется ежедневное снижение дозы на половину таблетки. Это устранит возможность развития нежелательных последствий.

Данная схема отмены не относится к категории универсальных. Во время ее разработки в обязательном порядке должны учитываться индивидуальные особенности беременной. Отмена препарата на стадии ранней беременности должна проводиться под строгим медицинским контролем, что исключит возможность развития нежелательных последствий.

Осложнения

О том, можно ли пить дюфастон при беременности, может сказать только врач после предварительного обследования пациентки. В противном случае, могут наблюдаться побочные действия. Лекарственное средство не воздействует негативно на эндокринную систему будущего ребенка, так как она формируется на более поздних сроках. Неправильное применение медикамента может привести к появлению головных болей. У некоторых беременных женщин наблюдается мигрень.

Нежелательные последствия могут проявляться в виде аллергических проявлений. В большинстве случаев у женщин наблюдаются высыпания на кожных покровах, а также зуд.

Иногда диагностируется снижение уровня гемоглобина в крови. Нерациональное использование лекарственного средства может стать причиной нарушений в работе печени.

В данном случае пациентки жалуются на абдоминальную боль и общее недомогание.

При несвоевременном лечении этого осложнения развивается желтуха. Пациентки утверждают, что после приема медикамента чувствительность молочных желез значительно увеличивается.

Чтобы устранить возможность появления нежелательных последствий, перед приемом лекарственного средства рекомендуется учитывать противопоказания;

  • тяжелые поражения печени;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • проявления эпилепсии.

Полезное видео: зачем принимать дюфастон при беременности

Вывод

Дюфастон является синтетическим гормоном, который оказывает значительное влияние на репродуктивную систему организма. С его помощью обеспечивается восстановление и обновление эндометрия. Во время использования лекарственного средства исключается возможность возникновению разнообразных новообразований в области матки. Во время беременности лекарство принимается с целью ее сохранения. Применение должно происходить после предварительного обследования, чтобы исключить возможность осложнений.

beremenno.ru

Дюфастон при беременности

Не всегда рождение ребенка и даже само зачатие зависят только от природы. Более, чем в 50% случаев, ей требуется помощь. Одним из способов сделать это является Дюфастон при беременности. Препарат нередко назначают еще на стадии планирования. А когда беременность наступила, он помогает устранить многие связанные с нею риски.

Что такое Дюфастон и зачем его принимать до зачатия

Этот препарат представляет собой искусственно созданный гормон прогестерон, имеющий название дидрогестерон. В женском организме аналогичное вещество вырабатывается преимущественно во второй фазе менструального цикла. На этом этапе прогестерон необходим для подготовки полости матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки. За его производство отвечают яичники и надпочечники, но не у всех женщин эти органы качественно выполняют свои функции. Поэтому возникают сложности с регулярностью менструального цикла, а значит, с зачатием. В таких случаях Дюфастон при планировании беременности незаменим. Особенно, когда возраст не позволяет ждать естественного налаживания баланса гормонов.

Кроме бесплодия, в котором виновен дефицит прогестерона, препарат назначают при эндометриозе. Это еще одна причина бесплодия, ибо слизистая оболочка матки при заболевании недостаточно развита для принятия яйцеклетки. За 6 месяцев, на которые назначается прием Дюфастона для стимуляции зачатия, удается восстановить нужное количество прогестерона и эндометрий. Препарат принимают с начала лютеиновой фазы цикла по 10 мг 2 раза в сутки. Но в зависимости от конкретной ситуации дозировка может быть увеличена.

Прием дюфастона при беременности

Долгожданные две полоски на тесте еще не означают полного достижения цели. Это, скорее, промежуточный этап, где предстоит еще много работы. При вынашивании, как и при зачатии, тоже не всегда можно полагаться только на собственный организм. Недостаток прогестерона, наблюдаемый до зачатия, может создать множество препятствий на пути к цели и далее.

Вопрос, пить ли Дюфастон при беременности, должен решаться специалистом. Для этого может быть несколько поводов.

Угроза прерывания: может ли Дюфастон ее снять

Плодное яйцо закреплено в матке достаточно прочно. Но только при условии обязательного количества прогестерона. После оплодотворения в норме организм начинает усиленно его производить для:

  • Снижения сократительных возможностей матки. Если ее гладкая мускулатура слишком активна, она будет стремиться вытолкнуть эмбрион. Дюфастон на ранних сроках беременности препятствует этому.
  • Формирования слизистой оболочки органа. В ней должно быть определенное количество сосудов для образования плодных тканей и плаценты, которые защищают и питают эмбрион. При недостаточном кровоснабжении этих органов появляется опасность кислородного голодания плода, препятствующего его нормальному развитию.

При дефиците природного прогестерона можно пить Дюфастон при беременности и даже необходимо это делать, чтобы устранить опасные для плода факторы, обеспечить ему возможности для развития.

При хроническом эндометрите, когда слизистая матки воспалена, вероятность прерывания увеличивается из-за того, что организм воспринимает плод как нечто чужеродное, от чего нужно избавиться. В таком случае Дюфастон при беременности на ранних сроках блокирует такую реакцию иммунной системы матери, сохраняя его в неприкосновенности.

Беременность на фоне гинекологических заболеваний и Дюфастон

Одно из самых распространенных гинекологических заболеваний миома матки значительно усложняет протекание беременности и тоже опасно вероятностью выкидыша.

Доброкачественная опухоль характеризуется частыми кровотечениями, очень нежелательными в таком состоянии. Дюфастон при ранней беременности в тщательно подобранной специалистом дозировке способен уменьшить размер миомы, а также ее влияние на организм. Он препятствует кровотечениям, устраняя характерную для этого заболевания фетальную недостаточность.

При установленном повышенном риске замирания плода, сочетающимся с малым количеством прогестерона, препарат может снизить его за счет улучшения кровоснабжения тканей. И хотя причины неразвивающейся беременности точно не определены, очевидно, что создание оптимальных условий для эмбриона уменьшит ее вероятность.

Возможность сохранить беременность Дюфастоном необходимо использовать и тем, кто в прошлом имел печальный опыт невынашивания или преждевременных родов, а также появления детей с вызванными дефицитом прогестерона пороками развития.

Как проявляется беременность при использовании Дюфастона

Беременность на Дюфастоне симптомы до задержки способна проявлять более активно, чем без приема препарата. Многие женщины отмечают, что:

  • усиливается аппетит до того, что чувство голода становится практически постоянным;
  • появляется ощущение увеличившегося живота, хотя внешних проявлений этого нет;
  • возникает болезненность в груди, чувство распирания в молочных железах также усиливается.

И хотя признаки беременности на фоне приема Дюфастона часто ярко выражены, стоит для полной уверенности сделать тест или провести анализ на ХГЧ. Дело в том, что препарат может вызвать побочную реакцию организма, которая схожа с симптомами первого триместра. А ХГЧ синтезируется организмом вне зависимости от дополнительной гормонотерапии.

В дальнейшем признаки беременности на фоне Дюфастона женщины описывают так:

  • Задержка менструации. Здесь все равно еще не стоит обольщаться, так как она бывает и при гормональном сбое. А волнение, связанное с ожиданием, само по себе является стрессовым фактором, который может отсрочить менструацию;
  • Увеличение груди. Если ранее наблюдалась только повышенная чувствительность и болезненность, теперь и размер молочных желез изменился;
  • Более частое желание помочиться, вызванное характерной для беременности отечностью тканей матки и придатков;
  • Быстрое уставание, ощущение недосыпа при нормальном режиме. Беременность на Дюфастоне признаки подобного рода выдает из-за прямой зависимости от возрастания уровня прогестерона. Это можно сравнить с ощущениями при предменструальном синдроме;
  • Поднятие базальной температуры. Проблемное зачатие вынуждает женщину контролировать ее, поэтому по графику легко обнаружить, что показатель увеличился до 37 градусов. Это как раз та температура, которая необходима для развития плодного яйца на данном этапе;
  • Тошнота и отвращение к запахам. По утрам у женщины случается рвота и головокружения. Не исключено появление новых предпочтений в пище, когда тошнота отпускает.
При приеме Дюфастона признаки беременности могут быть особенно ярко выраженными, благодаря приближению баланса гормонов к норме. Но не исключено появление кровянистых выделений и слабых болей в животе. Эти симптомы – свидетельство слишком низкой дозировки препарата. Необходимо обратиться к врачу и откорректировать ее, либо заменить аналогом.

Признаки беременности после Дюфастона могут быть и более сглаженными, чем без приема препарата. Это объясняется выравниванием гормонального фона, при котором улучшается и самочувствие. Из всех имеющихся начальных симптомов беременности меньше всего шансов у токсикоза. Некоторые женщины, принимая дюфастон, ощущают «волчий» аппетит и небывалый душевный подъем. Все другие признаки так или иначе проявятся.

Особенности приема Дюфастона

Несмотря на то, что препарат заменяет естественное вещество, использовать его произвольно нельзя, есть риск еще больше нарушить гормональный фон. Прием Дюфастона на ранних сроках беременности может не ограничиться этим временем и длиться до 20 недель. Но чаще он заканчивается на 4 месяце, так как дальше сформировавшаяся плацента в состоянии производить гормон сама.

Как пить Дюфастон при беременности на ранних сроках определяется гинекологом в конкретном случае. Это зависит от

  • Степени прогестероновой недостаточности;
  • Предшествующих беременности обстоятельств (абортах, преждевременном родоразрешении, выкидышах);
  • Возраста;
  • Реакции организма на компоненты препарата.

В расчет берутся и факторы, наблюдаемые в настоящее время. Самый значимый из них – угроза прерывания. При ее длительном сохранении столько же принимают и Дюфастон на ранних сроках беременности, дозировка же при этом может составить до 40 мг в сутки. Это 4 таблетки на такое же количество приемов.

При поддержании беременности с использованием препарата необходимо регулярно отслеживать уровень гормонов. О нем становится известно из анализов. По результатам специалист может изменить мнение о том, как пить Дюфастон на ранних сроках беременности. Важно поддерживать нормальный уровень прогестерона, а не копить его «про запас», так что дозировка может быть и уменьшена.

Как безболезненно прекратить прием препарата

Некоторые пытаются сделать это сразу, как только обнаружат на тесте две полоски, считая задачу препарата выполненной. Но резким прерыванием приема можно свести на нет все предпринятые до того усилия. Одномоментное прекращение поступления гормона в организм является стрессом, который способен вызвать бурное кровотечение и прервать беременность.

Как отменять Дюфастон при беременности, решает врач. В любом случае это будет плавное снижение дозы, чтобы репродуктивная система безболезненно адаптировалась. Если каждый день принимать на полтаблетки меньше, чем в предыдущие сутки, негативной реакции не последует.

Но и эту схему отмены нельзя считать универсальной, так как помешать ее осуществлению могут индивидуальные особенности конкретной женщины. Поэтому отменять Дюфастон по завершении этапа ранней беременности необходимо под наблюдением специалиста, как и принимать его все это время.

Можно ли навредить Дюфастоном

Когда опасаются вреда от применения препарата, имеют в виду прежде всего побочные действия Дюфастона при беременности. Никакого иного негатива от его использования ждать не следует. Для эндокринной системы плода препарат безопасен, она начинает формироваться позднее. Использование средства множеством женщин выявило, что оно может сопровождаться:

  • Головными болями по типу мигрени;
  • Аллергическими проявлениями;
  • Сбоем в работе печени, проявляющимся абдоминальной болью, желтухой, общим недомоганием;
  • Понижением гемоглобина;
  • Чрезмерной чувствительностью груди, особенно, в области сосков;
  • Зудящими высыпаниями на коже.

Имеются также факторы, которые не позволяют принимать Дюфастон, инструкция при беременности относит к ним такие:

  • Тяжелые поражения печени и сердечно-сосудистой системы;
  • Инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Эпилепсия.

Что говорят о дюфастоне принимавшие его женщины

Дюфастон на ранних сроках беременности отзывы у большинства женщин вызывает благосклонные. Многие обзавелись ребенком, и не одним, только благодаря приему этого препарата, так как проблемы с женскими гормонами встречаются часто. Сравнивая Дюфастон со средством аналогичного действия Утрожестан, многие утверждают, что первый эффективнее и дает меньше побочных проявлений.

Большинство принимавших препарат женщин делали это при угрозе прерывания беременности. Другие избавлялись от плацентарной недостаточности, кислородного голодания плода.

Некоторые уверены, что появившиеся на коже прыщики и лишний вес появились из-за приема средства. Но многолетние наблюдения демонстрируют, что подобное иногда свойственно самому «интересному положению», и с препаратом не связано.

Дюфастон при беременности на ранних этапах не стоит считать панацеей для любых сложных случаев. Но по статистике препарат повышает шансы на нормальное вынашивание в 2 раза.

Важно строго контролировать прием и отмену Дюфастона, не пренебрегая и другими необходимыми условиями для здоровой беременности.

Перед приемом каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

7mam.ru

«Дюфастон» при беременности на ранних сроках: инструкция по применению

К приему лекарственных средств во время беременности относятся настороженно, но есть медикаменты, которые не только не вредят на раннем сроке, но и позволяют благополучно выносить малыша. Одним из них является «Дюфастон». Такое лекарство считается безопасным для плода и чаще всего назначается будущим мамам именно в первые месяцы беременности. И главная причина его применения в этот период – угроза прерывания.

Лекарство представлено округлыми выпуклыми таблетками с плотной белой оболочкой. На их поверхности можно заметить риску, по которой препарат, если это необходимо, делят на половинки. Продается «Дюфастон» по рецепту в коробках из картона, вмещающих от 20 до 112 таблеток. Средняя цена маленькой пачки (один блистер с 20 таблетками) – 500–600 рублей.

Действие медикамента обеспечивает вещество под названием дидрогестерон. Его количество в каждой таблетке – 10 мг. Среди дополнительных компонентов препарата отмечают гипромеллозу, кукурузный крахмал, лактозу в форме моногидрата и прочие соединения. Хранение такого лекарства должно быть при комнатной температуре и умеренной влажности. Срок годности таблеток – 5 лет.

Лечебные эффекты «Дюфастона» обусловлены схожестью его активного ингредиента с природным прогестероном – гормоном, который в норме синтезируется в организме женщины желтым телом. Данный гормон выделяется во 2-й фазе менструального цикла, а также во время беременности, помогая зачать ребенка и успешно его выносить.

Так как свойства и структура таких соединений очень похожи, то дидрогестерон способен заменять прогестерон. И поэтому прием «Дюфастона» помогает обеспечить достаточный уровень прогестерона, если это гормональное вещество по какой-то причине находится в дефиците. Такое действие препарата востребовано и при состоявшейся беременности, и при бесплодии, спровоцированном нехваткой прогестерона.

После попадания в организм дидрогестерон воздействует на оболочку матки. Благодаря вызванным им изменениям плодное яйцо благополучно имплантируется и беременность нормально развивается. Препарат применяется для поддержания нормального гормонального фона, который должен быть в первом триместре, что обеспечивает развитие беременности и защищает от выкидыша на раннем сроке.

К главным положительным характеристикам «Дюфастона» относят:

  • отсутствие негативных последствий после приема в первом триместре;
  • начало действия через 2 часа после проглатывания;
  • нейтральное влияние на пищеварительный тракт;
  • отсутствие тератогенного воздействия (лекарство не провоцирует серьезные пороки развития).

Выводится дидрогестерон преимущественно с помощью почек, покидая женский организм в течение трех суток с момента приема.

Как уже отмечалось, «Дюфастон» зачастую прописывается беременным в первом триместре с целью сохранения беременности, если возникла угроза выкидыша вследствие резкого падения уровня прогестерона. Обычно такое состояние проявляется гипертонусом матки, когда женщина ощущает тянущую или ноющую боль в области пупка либо немного ниже него. Об угрозе прерывания также может свидетельствовать появление кровянистых выделений, причиной которых является отслойка плодного яйца.

Чтобы остановить такой патологический процесс, будущую маму госпитализируют и выписывают синтетический гормон. Его пьют по специальной схеме, позволяющей быстро устранить риск выкидыша и уменьшить дискомфортные симптомы, а далее осторожно отменяют, сокращая дозировку. Препарат зачастую принимают до 16 недели, пока полностью не сформируется плацента (далее синтез прогестерона происходит в ней), но некоторым женщинам его нужно пить до 20–23 недели или отменять еще позже.

Необходимость в более длительном применении «Дюфастона» должен определить врач.

Препарат выписывается не только при угрожающем аборте, когда у женщины возник гипертонус или кровянистая мазня, но и в ряде других случаев.

  • Если у будущей мамы выявлен эндометриоз либо диагностирована миома матки. При таких заболеваниях «Дюфастон» будет способствовать лучшему закреплению эмбриона, препятствовать сокращению стенок матки и предотвращать кровотечение.
  • Если пациентка не может забеременеть вследствие нехватки прогестерона во 2-ой фазе менструального цикла. В такой ситуации прием синтетического гормона прописывается еще до зачатия с 14-го до 25-го дня цикла, а если беременность наступила, то прием лекарства продолжается весь первый триместр.
  • Если женщина готовится к процедуре ЭКО. Профилактический прием «Дюфастона» поможет эмбрионам благополучно имплантироваться и обеспечит развитие беременности после подсадки.

Препарат назначается лишь после осмотра и обследования, поскольку терапия при разных состояниях отличается. К примеру, если у женщины диагностировали угрозу выкидыша, то «Дюфастон» зачастую применяют по такой схеме:

  • в первый прием будущая мама должна выпить одновременно 4 таблетки, то есть получить 40 мг дидрогестерона;
  • далее прием продолжают по 1 таблетке с интервалом 8 часов, пока признаки угрожающего аборта не исчезнут;
  • после этого лекарство принимают в эффективной дозировке (подобранной индивидуально) в течение еще 7 дней;
  • затем медикамент постепенно отменяют, уменьшая ежедневную дозу, но при возобновлении негативных симптомов «Дюфастон» начинают принимать снова в той дозировке, при которой признаков угрозы не было (именно ее называют эффективной).

Если в прошлом у женщины были проблемы с вынашиванием, которые привели к выкидышу, «Дюфастон» назначают еще до зачатия и отменяют лишь после 20-й недели. В такой ситуации препарат принимается дважды в день по одной таблетке. При ЭКО-беременности прием «Дюфастона» рекомендуется до 10-й недели в дозировке 30 мг в сутки. Это лишь примерные сроки, указываемые производителем в инструкции, поэтому длительность использования у каждой отдельно взятой беременной женщины может отличаться и определяется ее лечащим врачом.

Таблетку следует проглатывать, запивая негазированной водой в небольшом объеме. Режим питания на время приема не влияет, поэтому пить препарат допустимо как после еды, так и натощак.

Еще раз отметим, что прекращать прием «Дюфастона» резко нельзя. Это может привести к повышению тонуса матки, кровотечению из влагалища и выкидышу. Как правильно отменять лекарство, важно расспросить у своего акушера-гинеколога, но стандартной практикой является уменьшение дозировки на 5 мг (половинку таблетки) раз в неделю.

Иногда, если беременная принимает довольно высокие дозировки, то уменьшение предусматривает отмену целой таблетки. В среднем на прекращение приема препарата уходит 3 недели.

После первого снижения дозы нужно внимательно наблюдать за любыми изменениями в состоянии будущей мамы. Если тонус матки повысился, начались мажущие кровянистые выделения или появились прочие симптомы угрозы выкидыша, следует вернуться к той дозировке «Дюфастона», которая была до начала отмены медикамента.

  • Как и любой лекарственный препарат, «Дюфастон» имеет определенные противопоказания. Это и повышенная чувствительность к его компонентам, и тяжелые патологии печени, и проблемы с усвоением углеводов. Именно поэтому назначать этот медикамент должен врач, индивидуально подбирая нужную дозировку и схему использования.
  • У некоторых женщин во время приема таблеток возникают разные нежелательные явления, среди которых головные боли, высыпания на коже аллергической природы, отеки, боли в груди, тошнота. Иногда препарат вызывает и опасные побочные эффекты, например, сказывается на работе печени, провоцирует гемолиз или тяжелую аллергию. Такие проявления требуют осмотра врача и отмены «Дюфастона».
  • Превышать дозу лекарства нельзя. Хотя ситуаций, когда передозировка медикамента вызвала какие-то опасные последствия, не было, принимать «Дюфастон» необходимо в той дозировке, которую определил специалист. Прием увеличенной дозы может вызвать тошноту, сонливость, головокружение или рвоту.
  • Хотя в инструкции к таблеткам указано, что они совместимы с большинством других препаратов, но при использовании любого другого лечения стоит уточнить возможность одновременного приема у своего врача.

Об использовании «Дюфастона» на ранних сроках беременности отзываются в основном положительно. Препарат называют действенным, отмечая, что он помогает сохранить беременность и редко вызывает негативные реакции. К недостаткам таблеток обычно относят их дороговизну и необходимость длительного приема, но, если учитывать эффективность, большинство женщин считают высокую цену оправданной.

В отдельных отрицательных отзывах жалуются на аллергию и другие побочные явления, из-за которых приходилось отказаться от приема.

Одним из наиболее известных аналогов «Дюфастона» можно назвать «Утрожестан». Такое лекарство в капсулах с дозировкой 100 и 200 мг тоже выписывают при нехватке прогестерона, ведь его основной компонент – это микронизированный гормон. Препарат востребован при высоком риске выкидыша и преждевременных родов.

Если у женщины ярко проявляется ранний токсикоз, капсулы могут вводиться во влагалище. К минусам «Утрожестана» относят частые побочные явления, которые отмечают многие беременные: вялость, сонливость, ухудшение настроения и так далее. Кроме того, список противопоказаний к лечению таким средством намного больше, чем у «Дюфастона».

Подробнее об особенностях приема препарата «Дюфастон» при беременности смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Дюфастон при беременности - назначения, схема лечения

Это гормональный препарат, его назначают при эндометриозе или недостатке в женском организме прогестерона. Именно он отвечает за зачатие и последующее вынашивание ребенка. Выписывают Дюфастон при беременности, если существует угроза самопроизвольного аборта, особенно часто наблюдается на ранних сроках.

Роль прогестерона

Это ключевой стероидный гормон, отвечающий, как за поддержание менструального цикла, так и за период гестации. Недостаток приводит к нарушению репродуктивной функции.

Восполнить его баланс можно только с помощью экзогенных прогестагенов. Используются при бесплодии, выкидыше или невынашивании плода.

Роль прогестерона в период беременности заключается в защите плода от иммунологического отторжения, он является чужеродной материей для материнского организма.

Гормон подавляет сокращение миометрия путем снижения ее чувствительности, а также готовит эндометрий к имплантации эмбриона.

Что за препарат

Выпускается он в форме таблеток. В состав входят компоненты, по действию схожи с прогестероном. Он хорошо переносится женским организмом, побочные эффекты практически не проявляются.

Если говорить проще, что такое Дюфастон, это аналог гормона, он предотвращает риск самопроизвольного аборта, замирание эмбриона.

Если повышен тонус матки, при приеме этого препарата удастся сохранить ребенка.

Судя по медицинским исследованиям, происходит в 85% случае из ста возможных. Нередко женщины задают такой вопрос: можно ли пить Дюфастон при беременности?

Не рекомендован в качестве самолечения, его должен назначать гинеколог после ознакомления с анамнезом.

Когда назначают

Основными показаниями к его приему — недостаточная выработка прогестерона.

Прежде чем начать его применять, сначала нужно получить лабораторное подтверждение о его недостатке.

На ранних сроках

Дюфастон для чего назначают в первом триместре: при эндометриозе, выкидыше, кровотечении. На протяжении первых недель после успешного зачатия, женщины могут столкнуться со следующими симптомами.

  1. Тянущие и ноющие боли в центре и ниже пупка на два пальца. Сигнализируют о возможном выкидыше.
  2. Кровь. Даже небольшое количество указывает на отслоение плодного яйца в первые недели или плаценты во втором триместре.
  3. Мышечные спазмы в паховой области.

Назначается Дюфастон при беременности на ранних сроках и до 20-25 недели, дозировка обозначается врачом. При наличии осложнений, прием может вестись и дольше.

На поздних сроках

Риск преждевременных родов возникает на фоне увеличения тонуса матки. Речь идет о рождении недоношенного малыша. Если врач прописал этот препарат, его нужно прекратить принимать до 36 недели.

Иные случаи назначения:

  • подготовка к ЭКО;
  • самопроизвольное прерывание вынашивания;
  • профилактика выкидыша;
  • планирование ребенка.

На вопрос: зачем назначают Дюфастон, его прием поможет предотвратить неблагоприятные риски на ранних этапах развития плода.

Если женщина ведет календарь по планированию беременности, и если приходилось делать аборты, а также имеются проблемы с мочеполовой системой — необходимо пройти полное обследование.

Диагностика перед назначением

Диагностические мероприятия состоят из следующих нижеизложенных процедур:

На основании полученных результатов, специалист составляет терапевтическую схему.

Возможно, кроме этого препарата, еще будут назначены витаминные комплексы с содержанием фолиевой кислоты и иными компонентами.

Схема лечения

Подбирается непосредственно самим специалистом, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки. Если его принимали до зачатия по 1 таблетке трижды в день, дальше пить в таком же количестве.

Но отмена Дюфастона при беременности должна произойти после полного сформирования плацентарного слоя, это 16 неделя.

Итак, как выглядит схема.

  1. Бесплодие: 1 таблетка в сутки с 14-25 день цикла. Лечение длится на протяжении полгода.
  2. Вероятность выкидыша: 2 штуки принять сразу, а затем по 1 через каждые 7 часов.
  3. Дисменорея: по 10 мг с 5-25 день цикла.
  4. Аменорея: по 10 мг несколько раз ровно за сутки до начала второго цикла.
  5. Кровавые секреции из влагалища: несколько раз в день по 10 мг на протяжении недели. Чтобы предотвратить перитонит, впредь по 10 мг каждый день во 2-ой фазе цикла.

Покупая Дюфастон, инструкция по применению при беременности обязательна к ознакомлению. Но прежде, должно быть проведено плановое обследование. Никакого самолечения.

Девушкам необходимо сначала удостовериться, что зачатие состоялось, и именно по этой причине, у них отсутствует менструация.

Побочные эффекты

Этот препарат не оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие эмбриона. Это не говорит о том, что побочные явления отсутствуют. Они могут проявляться в виде:

Принимая медикамент и обнаружив побочные действия при беременности, прекратить. Требуется проконсультироваться с наблюдающим за состоянием развития малыша врачом-гинекологом.

Противопоказания

При одновременном приеме противозачаточных препаратов и аналога прогестерона, возможно тромбообразование. Необходимо соблюдать точную дозировку.

Остальные случаи, когда медикамент не рекомендован:

  • проблемы с почками;
  • синдромы «Ротора», «Дабина-Джонсона»;
  • аллергическая реакция на некоторые компоненты;
  • новообразования в груди, кисты половых органов;
  • наследственная предрасположенность к тромбообразованию;
  • наличие опухолей и их прогрессирование.

Если началось кровотечение, оставить его можно двойной дозировкой.

Очень редко наблюдается: мигрень, анемия, сыпь, зуд. Общие патологии: периферическая отечность.

До какого срока принимать

При пониженном гормональном уровне на поздних сроках, лечение продолжать до 25 недели, затем постепенно сокращают по 1/2-1 в 5-7 дней.

Прием нельзя пропускать, а если так случилось, назначенную дозу выпить в течение 6 часов. Прошло больше положенного времени? Тогда не стоит.

Особенности прекращения

Итак, как правильно отменить этот медикамент?

Если женщина пила по 1 таблетки дважды в день, она должна будет принимать ½ утром, в обед и вечером на протяжении 5 дней.

Затем в таком же количестве, но только дважды в сутки. И последний этап: пол таблетки 1 раз, продолжительность такая же.

Это ознакомительная информация. При личной беседе с гинекологом, он составит план отмены и расскажет, до какого срока принимать Дюфастон при беременности.

После каждого планового обследования, врач смотрит на эффективность этого препарата. Если все в норме — дальнейший его прием не является целесообразным.

kakrodit.ru

Дюфастон при беременности: как и для чего применяется / Mama66.ru

Многие женщины, принявшие решение стать матерью, сталкиваются с проблемой зачатия и вынашивания ребенка. Причиной этому могут быть хронические заболевания внутренних половых органов, а также неблагоприятные факторы окружающей среды. Многих женщин интересует вопрос о том, для чего Дюфастон при беременности назначается на ранних сроках. В современной медицине имеются отработанные методики использования препарата Дюфастон, который способствует наступлению и сохранению беременности.

Если женщина приняла решение использовать препарат, то ей необходимо согласовать схему приема и дозировку с лечащим врачом. Клиническое влияние Дюфастона на беременность доказано экспериментально.

Для чего назначают Дюфастон при беременности?

Лекарственный препарат выпускается в таблетированной форме. В состав медикамента входят компоненты, схожие по своему действию с гормоном прогестероном. Этот лекарственный препарат хорошо переносится женским организмом, не вызывая побочных эффектов. В основе действия медикамента лежит нормализация деятельности слизистой оболочки полости матки (эндометрия).

Наступление беременности после Дюфастона происходит в кратчайшие сроки. В отличие от своих аналогов, этот лекарственный препарат не оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, не вызывая сонливость и апатию.

Самопроизвольные аборты чаще всего возникают по причине повышенного тонуса гладкой мускулатуры матки. Лекарственный препарат Дюфастон во время беременности назначается женщинам с целью расслабления маточной мускулатуры. Чаще всего лекарственное средство рекомендуют на ранних сроках беременности. Подробнее о тонусе матки →

Сохранение беременности при приеме Дюфастона наблюдается в 85% случаев. Если у женщины имеется склонность к повышенному тонусу матки, врачи гинекологи назначают это средство еще до момента зачатия малыша.

Основным показанием к назначению лекарственного средства является недостаточная выработка гормона прогестерона в женском организме. Прежде чем начинать прием вещества, женщина должна получить лабораторное подтверждение дефицита прогестерона.

На ранних сроках

К основным показаниям для использования Дюфастона на ранних сроках беременности, можно отнести:

На поздних сроках

Стандартная инструкция по применению Дюфастона при беременности на поздних сроках рекомендует прием вещества при увеличении тонуса маточный мускулатуры, в результате чего появляется риск преждевременного начала родовой деятельности. В данном случае речь идет о рождении недоношенного ребенка.

Препарат обладает высокой эффективностью отношение бесплодия, вызванного гормональными нарушениями в организме женщины.

В подавляющем большинстве случаев лекарственный препарат благоприятно переносится организмом женщины, и беременность на фоне Дюфастона протекает благоприятно. Основным противопоказанием для приема лекарственного средства на ранних и поздних сроках является наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата. Необходимо соблюдать осторожность при воспалительных заболеваниях печени (гепатозах).

Соблюдать осторожность рекомендуется тем женщинам, у которых ранее были зарегистрированы случаи возникновения аллергической реакции. Категорически запрещено комбинировать препарат с алкоголем, так как воздействие этилового спирта на печень препятствует обезвреживание продуктов распада Дюфастона.

Нередко у женщин могут наблюдаться выделения при приеме Дюфастона при беременности, которые имеют естественный характер.

Инструкция по применению

Для того чтобы получить ожидаемый результат, важно знать, как пить Дюфастон при беременности на разных сроках. Официальная инструкция по применению лекарственного препарата предполагает употребление медикамента внутрь. При разрастании слизистого слоя матки (эндометриозе) оптимальная дозировка препарата составляет 1 таблетка 3 раза в сутки с 5 по 25 день менструального цикла.

Если у женщины имеется риск самопроизвольного аборта, дозировка Дюфастона при беременности составляет 4 таблетки за один приём, после чего рекомендовано продолжить употребление медикамента по 1 таблетке каждые 8 часов, до исчезновения тревожных симптомов.

Прием Дюфастона в первом триместре беременности наиболее оправдан. Прием Дюфастона при коричневых выделениях при беременности поможет избежать кровотечения на разных сроках. Цветные выделения после Дюфастона при беременности являются вариантом нормы.

При высоком риске преждевременного отторжения плода женщине рекомендовано получить консультацию относительно того, как принимать Дюфастон при беременности с такой патологией. Оптимальная доза Дюфастона при беременности составляет 1 таблетка 2 раза в день, до 20 недели беременности.

Если у женщины диагностировано гормональное бесплодие, количество принимаемого вещества составляет 1 таблетка 1 раз в сутки с 14 по 25 день цикла. Длительность лечения Дюфастоном при бесплодии не менее полугода.

Для наступления беременности Дюфастон и Прогинова могут использоваться в комбинации.

При болезненных менструациях рекомендовано употреблять по 1 таблетке вещества 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла. При нарушениях менструального цикла и гормональной нестабильности, необходимо принимать средство по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла.

Если женщина страдает аменореей, то суть лекарственной терапии заключается в комбинированном приёме Дюфастона и медикаментов, содержащих эстрогены. При аменорее дозировка вещества составляет 1 таблетка 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.

Для остановки маточных кровотечений используется дозировка в виде 1 таблетки 2 раза в день в течение 7 дней.

О том, сколько пить Дюфастон при беременности, подскажет лечащий врач.

Распределение и выведение из организма

Всасывание таблеток Дюфастон при беременности в кровь происходит в полости кишечника. Максимально содержание действующего компонента в плазме крови фиксируется спустя 1,5–2 часа с момента приема медикамента. Дюфастон распределяется по организму женщины посредством контакта с альбуминами. Химическое преобразование компонентов препарата осуществляется в ткани печени, под действием специальных ферментов.

Выводится медикамент из организма через мочевыделительную систему. Длительность периода полувыведения составляет от 17 до 19 часов. Период полного выведения занимает до 70 часов. При отсутствии почечной патологии не было зафиксировано проблем с выведением вещества из организма женщины.

До какого срока применяют препарат?

В первом триместре беременности организм будущей матери испытывает наибольшую потребность в прогестероне. В большинстве случаев применение Дюфастона при беременности оправдано до 20 недели, так как его дальнейшее использование теряет всякий смысл. Использование средства на ранних сроках имеет свои принципы:

  • категорически запрещено проводить самостоятельную замену лекарственного средства его аналогами;
  • прием лекарственного препарата осуществляется по врачебной схеме;
  • при возникновении тревожных симптомов рекомендовано незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Уточнить, до какого срока принимать Дюфастон при беременности, можно у лечащего врача.

Как правильно отменить Дюфастон?

Правильная отмена лекарственного препарата является деликатным вопросом, подходить к которому необходимо постепенно. Стандартной тактикой является постепенное снижение дозировки по 1/2 таблетки препарата каждые 7 дней. Это позволит избежать резких перепадов гормонального фона и срыва беременности.

Если беременная женщина принимает по 2 таблетки в день, то ей необходимо снизить ежедневно дозировку до 1,5 таблеток. Еще через неделю дозировка составляет 1 таблетка в сутки. Таким образом, доза лекарственного препарата сводится к нулю.

О том, сколько принимать Дюфастон при беременности и как его правильно отменить, подскажет лечащий врач. Для полной отмены препарата может потребоваться несколько недель.

Побочные эффекты

Лекарственный препарат Дюфастон при беременности вызывает побочные эффекты в редких случаях:

  • Побочные реакции со стороны иммунитета проявляются в виде аллергических реакций разной степени тяжести.
  • При формировании побочных реакций со стороны органов пищеварения нарушается функциональное состояние печени, что влияет на показатели билирубина в крови.
  • Угнетается функция кроветворения, в результате чего падает гемоглобин.
  • Отрицательная реакция может быть получена со стороны органов репродуктивной системы. Терапевтическая дозировка медикамента вызывает у некоторых женщин кровотечение, которое поддается лечению при коррекции дозы лекарственного вещества.

Говоря о том, как влияет Дюфастон на беременность, можно сделать вывод, что эффект этого препарата многогранен.

С момента начала выпуска лекарственного средства в практике медицинских специалистов не было зафиксировано случаев появления отрицательных реакций, спровоцированных передозировкой лекарственного препарата. Именно поэтому вопрос о том, вреден ли Дюфастон при беременности отпадает сам собой.

Если женщина случайно превысила рекомендованную терапевтическую дозировку, то ей необходимо принять энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель).

Не рекомендуется сочетать прием Дюфастона в начале беременности и на всем ее протяжении с такими лекарственными препаратами, как Фенобарбитал и Рифампицин. Подобные эксперименты могут привести к угнетению лекарственного эффекта препарата.

Прием лекарственного препарата Дюфастон для сохранения беременности необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом-гинекологом. Перед началом терапии препаратами прогестерона рекомендовано ознакомиться с возможными последствиями. Процесс заместительной гормональной терапии должен проходить под строгим контролем качества лечения.

При лечении бесплодия женщинам рекомендовано проводить контрольную маммографию. Особого внимания заслуживают женщины, в организме которых имеется гормонозависимое доброкачественное новообразование.

Попадание вещества в организм не вызывает нарушений со стороны органов мочевыделительной системы. Активные компоненты препарата не оказывают влияния на способность выполнять точную работу и управлять транспортным средством. Характерные признаки беременности на Дюфастоне не отличаются от стандартной симптоматики.

Перед началом использования медикамента необходимо обратить внимание на подбор терапевтической дозировки. Этим вопросом занимается медицинский специалист.

Автор: Илона Ганшина, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео с консультацией специалиста о приеме препаратов прогестерона во время беременности

mama66.ru


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.