Синусовая аритмия у подростков — патологическое нарушение ритма сердца с периодами учащения и замедления. Синусовая аритмия диагностируется в любом возрасте. Однако подростковая аритмия имеет свои специфические причины возникновения и особенности протекания.
Причины синусовой аритмии у детей и подростков
В отдельных случаях синусовая аритмия функционально связана с дыханием. Во время вдоха сердцебиение учащается, на выдохе — замедляется. В головном мозге дыхательный центр и центр блуждающего нерва расположены очень близко. Поэтому оказывают взаимное влияние друг друга. Частое возникновение дыхательной аритмии у детей и подростков обуславливается незрелостью механизма нервной регуляции сердечно-сосудистой системы.
Как правило, патология обнаруживается только на плановом медосмотре, так как протекает бессимптомно и не вызывает чувства дискомфорта. Параллельно с созреванием вегетативной нервной системы симптомы проходят сам по себе без каких-либо негативных последствий.
Аритмия недыхательного типа может развиваться в результате нарушения работы других органов:
сердечных патологий (эндокардит, миокардит, ревматизм, врожденные и приобретенные пороки);
опухолевых новообразований;
поражений щитовидки;
при отравлении, как осложнение после инфекционно-воспалительных болезней (ангина, пневмония, кишечные инфекции);
на фоне вегетососудистой дистонии.
Также причинами формирования аритмии у подростка выступают умственное и физическое перенапряжение, нестабильность эмоционального состояния. Наносят урон сердечно-сосудистой системе курение, чрезмерное потребление кофе, алкоголя, прием токсических веществ, лекарственных препаратов. В пубертатном периоде эмоциональный и гормональный фон нестабилен, детский организм страдает резкими перепадами настроения, вызывающими в момент пика значительное учащение сердечных сокращений. Чаще всего так протекает аритмия у юных девушек.
Симптоматика недуга
В силу возраста ребенок не всегда замечает или объективно оценивает симптомы аритмии. Родителям следует объяснить подростку важность наблюдения за частотой и силой приступов и необходимости обращения за помощью при возникновении серьезных симптомов.
Основным признаком подростковой аритмии является учащенное сердцебиение. Нормальный автоматизм синусового узла у детей 10–12 лет составляет 60–100 импульсов в минуту, 12–14 лет — 55–95, от 15 лет и выше — 60–80. Перебои в сердцебиении приводят к ухудшению самочувствия: тяжело переносятся даже легкие физические нагрузки. Быстро появляется усталость, одышка. Ощущается сильное головокружение, слабость, тяжесть или трепетание в области груди. В самых тяжелых случаях возникает побледнение или посинение кожных покровов, обморочное состояние.
Диагностика синусовой аритмии
Явные признаки аритмии наблюдаются далеко не всегда. Поэтому подтверждается наличие или отсутствие патологии исключительно на консультации у врача. Порой синусовую аритмию по ошибке диагностируют как иное, более серьезное заболевание: преждевременное сокращение верхних или нижних камер сердца. Хотя, как правило, опытный врач способен на слух определить реальную причину. Иногда возникает необходимость провести электрокардиографию в течение суток, чтобы точно зафиксировать изменения активности в сердечной мышце.
Диагностика, помимо изучения анамнеза, стандартной процедуры осмотра и сбора анализов, может включать ультразвуковое исследование, рентген, проведение эхокардиографии, фонокардиографии.
Лечение
Степень выраженности заболевания определяется по показателям ЭКГ. В случае когда приступы не приобретают выраженный и хронический характер, лечение достаточно ограничить налаживанием здорового образа жизни, не прибегая к медикаментозной терапии. Допускается назначение мягкодействующих седативных средств на основе растений для стабилизации эмоционального состояния.
Немедикаментозное лечение
Для предупреждения повторных приступов аритмии желательно защитить ребенка от возможных источников волнений и стресса: конфликтов, нагрузок в школе и др.
Следует наладить режим бодрствования и сна, работы и отдыха: составить расписание дня и старательно придерживаться его.
При дыхательной аритмии усиленные физические занятия вполне допустимы. При остальных типах патологии выполнение спортивных упражнений должно быть ограничено.
Лечение синусовой аритмии предполагает разработку особой системы питания. Диета должна включать продукты, нормализующие сердечную деятельность и способствующие укреплению сосудов. За эффективную работу сердечной мышцы в первую очередь отвечает калий, магний и кальций.
Ценными источниками магния являются тыквенные и подсолнечные семечки, семена кунжута, шпинат, огурцы, кешью, миндаль, красная фасоль, чечевица, гречка.
Пополнить запасы калия можно, употребляя в пищу печеный картофель, свеклу, бананы, цитрусовые, дыню, арбуз, курагу, овсяную крупу.
Кальций находится в сушеном инжире, апельсиновом соке, соевых бобах, семенах кунжута, маке.
Рекомендуется исключить из рациона напитки, содержащие кофеин, жиры животного происхождения, выпечку, полуфабрикаты. Необходимо ограничить потребление сахара и соли.
Медикаментозная терапия
Выраженная аритмия диагностируется среди подростков гораздо реже. Она требует медикаментозного лечения. Назначаются следующие группы препаратов:
Противоаритмические средства (Обзидан, Верапамил, Новокаинамид), чтобы стабилизировать сердечный ритм.
Рибоксин, Кокарбоксилаза для усиления процесса обмена веществ в тканях сердца.
Оротат калия, Панангин, Аспаркам для нормализации баланса электролитов.
Если внесения корректив в образ жизни и медикаментозной терапии оказывается недостаточно, назначают малоинвазивное хирургическое вмешательство: радиочастотную и криобаллонную абляцию, установку электрокардиостимулятора.
Возможные осложнения
Если приступы аритмии редкие, не носят выраженных болезненных симптомов, и подросток не страдает врожденными патологиями, достаточно регулярных профилактических осмотров и коррекции образа жизни для предупреждения усугубления состояния.
При игнорировании тревожных симптомов, несвоевременном обследовании и лечении наступает обострение болезни. Оно способно привести к необратимым повреждениям сердечной мышцы, а значит, к нарушениям функционирования всей сердечно-сосудистой системы. Ухудшение состояния, ввиду общей ослабленности организма, снижает сопротивляемость к инфекционным заболеваниям, провоцирует кислородное голодание. Наиболее опасен в подростковом возрасте риск нарушения умственной деятельности.
Не стоит заниматься самолечением. Поставить точный диагноз и назначить подходящую терапию может только квалифицированный кардиолог.
cardioplanet.ru
Что такое синусовая аритмия сердца и чем она опасна
Одна из распространенных форм изменения коронарного ритма. Развивается преимущественно у пожилых людей, страдающих кардиологическими заболеваниями. Может встречаться у подростков с врожденными пороками сердца. В некоторых случаях СА является физиологическим процессом и не свидетельствует о наличии негативных изменений в системе кровообращения. Тяжелые формы патологии становятся причиной нестабильности гемодинамики, уменьшения аортального выброса, гибели пациента. Код по МКБ-10 – I49 (другие нарушения ритма). При наличии первичных изменений могут применяться иные разделы международной классификации.
Что такое синусовая аритмия сердца
Синусовая аритмия – нарушение частоты и темпа сердечных сокращений, обусловленное сбоем в работе синусно-предсердного узла возбуждения миокарда. При этом его роль как водителя ритма не изменяется. Очаг образования импульсов по-прежнему находится между атриальным ушком и отверстием верхней полой вены, в субэндокардиальной зоне. Существует 4 разновидности СА:
Тахикардия. Увеличение ЧСС до цифр, превышающих нормальные показатели. Согласно современным представлениям, допустимым считается пульс менее 90 ударов в минуту. Большие цифры – признак синусовой тахиаритмии. Время между систолами сокращается, однако остается одинаковым. Подобные явления обусловлены ростом нормального автоматизма водителя ритма на фоне гипоксии, физической нагрузки, химической стимуляции электрофизической активности, гипертермии.
Брадикардия. ЧСС падает ниже 60 уд/мин, промежутки времени между сокращениями остаются одинаковыми. Ритм синусовый, признаки наличия дополнительных эктопических очагов отсутствуют. Развивается при уменьшении автоматизма синатриального узла, преобладании активности парасимпатической нервной системы. В норме встречается у спортсменов за счет хорошей тренированности ССС. Патологическая форма брадиаритмии диагностируется у пациентов с органическим или функциональным нарушением работы СА-узла.
Непосредственно синусовая аритмия. Учащение сердечных сокращений во время вдоха и урежение при экспирации. Обычно страдают подростки с нейроциркуляторной дистонией, неврозами. При задержке дыхания самостоятельно купируется, однако вскоре возобновляется. Может не иметь непосредственной связи с газообменом. Колебания частоты пульса при этом не связаны с процессом дыхания, возникают вскоре после пробуждения или во время отхода ко сну. Подобная форма встречается у взрослых и пожилых пациентов.
Синдром слабости СА-узла. Характеризуется снижением автоматизма водителя ритма и расстройством процесса проведения импульса в окружающие области. Может возникать как результат органического поражения тканей сердца или носить вторичный характер (вагусный тип). Прогностически наиболее неблагоприятен, может иметь тяжелые последствия в виде синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, дискоординации, судорог, шока.
Чем она опасна
Физиологические типы аритмии практически не таят в себе угрозы для человека. Ускоренное ЧСС после физических упражнений проходит самостоятельно в течение нескольких минут. Снижение частоты коронарных систол у спортсменов полностью компенсируется ростом силы сокращений и объема выброса крови в аорту. У нетренированных людей, страдающих атеросклеротическим поражением сосудов, тахиаритмия может приводить к декомпенсации состояния, развитию приступа ИБС, инфаркта миокарда. Патологическая брадикардия опасна снижением сердечного выброса и артериального давления, что приводит к ишемии всех органов и систем. Недостаточное кровоснабжение мозга становится причиной потери сознания. Уменьшение пульса до 35 ударов в минуту многократно повышает риск фибрилляции желудочков или асистолии, что оканчивается клинической смертью больного.
Непосредственно синусовая аритмия сама по себе не несет рисков для жизни и здоровья. Прогноз зависит от основного заболевания, ставшего причиной появления нарушений. Дыхательная разновидность обычно диагностируется у подростков и новорожденных детей, сравнительно легко поддается лечению, не приводит к появлению отсроченных последствий. Недыхательные разновидности сопровождаются признаками ишемии миокарда и могут оканчиваться развитием инфаркта. Синдром слабости водителя ритма опасен приступами потери сознания, судорог, фибрилляции предсердий на фоне резкого снижения сердечного выброса. Это может стать причиной гибели больного, если помощь не будет оказана вовремя.
Симптомы синусовой аритмии
Клиническая картина, возникающая при различных видах патологии, может варьировать в достаточно широких пределах. При повышенной ЧСС люди жалуются на сердцебиение, нехватку воздуха, боль в груди. Возможна иррадиация ощущений в левую руку, что нередко становится причиной ошибочной диагностики приступа стенокардии. Психоэмоциональный статус изменен. Человек ощущает тревогу, беспокойство, может быть излишне активен.
Умеренная брадиаритмия практически не проявляется внешне. При существенном уменьшении числа систол у пациента возникает головокружение, резкая слабость, нарушение сознания. Возможны синкопальные эпизоды, тонические или клонические судороги, утрата самостоятельного дыхания. Кожа бледная, покрытая холодным липким потом, АД резко снижено. Пульс малого напряжения и наполнения, пальпируется с трудом. При вариантивной синусовой аритмии симптоматика выражена слабо. Может отмечаться сменяющаяся клиническая картина бради- и тахикардии.
Причины возникновения
Увеличение ЧСС возникает под действием стимуляторов: кофе, чай, некоторые лекарственные препараты. Аритмии подобного типа проходят самостоятельно в течение нескольких часов. Кроме того, рост коронарных систол отмечается на фоне гипертиреоза, повышенной температуры тела. Компенсаторная тахикардия присутствует у больных с дыхательной недостаточностью, анемией. К интракардиальным причинам относят ОИМ, миокардит, кардиомиопатии, ХСН.
Брадиаритмия и СССУ развивается при органическом поражении синатриального узла, отравлении бета-блокаторами, хинидином, сердечными гликозидами. Вторичные формы болезни определяются при повышении тонуса парасимпатической н/с, в первую очередь при раздражении блуждающего нерва. Возникновение непосредственной синусовой формы аритмии происходит под действием тех же причин, что и при тахикардии. В большинстве случаев патология определяется у людей с ХИБС, миокардитами.
Точная диагностика
Основным методом выявления болезней сердца считается ЭКГ. Кардиограмма позволяет обнаружить большое количество нарушений, в том числе практически все аритмии в их активном периоде. При отсутствии изменений на момент обследования, однако наличии кардиологических жалоб в анамнезе используется суточное мониторирование сердечной деятельности. Симптом тахикардии на пленке – уменьшение интервала «R-R» до показателей менее 0,78 секунды, сохранение правильного синусового ритма, положительный «P» в отведениях I, II, AVF, V4-V6. При ЧСС ≥ 150 ударов в минуту может наблюдаться незначительная косонисходящая депрессия «ST», но не более 1 мм ниже изолинии. Укорачивается интервал «PQ». При брадиаритмиях «R-R» увеличивается до 1 секунды и выше. Зубец «P» положительный в отведениях I, II, AVF, V4. Ритм синусовый, правильный. Наличие патологических очагов эктопии не выявляется.
Непосредственные СА-сбои проявляются в форме периодического изменения продолжительности интервалов между систолами желудочков с показателей, свойственных тахикардии, до цифр, возникающих при уреженном сердцебиении. Колебания всегда составляют ≥ 0,15 секунды. При респираторной разновидности болезни задержка дыхания приводит к исчезновению симптомов. В противном случае нарушения ритма сохраняются. Синдром слабости синусового узла проявляется стойкой брадикардией. Интервал «R-R» может достигать 1,3-1,6 секунды. Определяются признаки синатриальной блокады (выпадение части желудочковых комплексов, неправильный синусовый ритм), мерцания предсердий (отсутствие зубцов «P», волны «f»).
Дополнительную информацию получают с использованием таких методик, как проба с дозированной физической нагрузкой (дифференциация первичного и вторичного СССУ), чреспищеводная стимуляция предсердий (определение функционального состояния СА-узла). Важное значение имеют субъективные жалобы больного и результаты осмотра. Тщательный сбор анамнеза позволяет предположить причину возникновения патологии и определить дальнейшее направление диагностического поиска.
Синусовая аритмия при беременности
Нарушения работы сердца нередко встречаются во время вынашивания плода. Причины подобных явлений изучены недостаточно. Известно, что специфических электрофизических изменений в миокарде и зонах его возбуждения при этом не происходит. Специалисты считают, что развитие синусовой аритмии случается по следующим причинам:
физиологическое увеличение ОЦК;
повышение ударного объема и сердечного выброса;
естественный рост концентрации некоторых гормонов: эстрогена, прогестерона, ангиотензиногена и прочих;
Наличие СА приводит к гемодинамической нестабильности, ухудшению состояния плода, его гипоксии. Повышается риск патологии формирования его центральной нервной системы, задержки внутриутробного развития. Со стороны женщины специалисты отмечают возможность преждевременной отслойки плаценты, нарушение сократительной способности матки, возникновение гипертонуса миометрия, риск патологического прерывания беременности.
Вопрос о назначении фармакологической терапии решается индивидуально, после тщательного анализа соотношения польза/риск. Практически все антиаритмические средства способны преодолевать трансплацентарный барьер, многие из них обладают тератогенным действием или изучены недостаточно. Наиболее безопасными считаются такие средства, как хинидин, дигоксин, аденозин. При крайней необходимости допустимо назначение верапамила, дилтиазема. Наиболее опасен амиодарон, вызывающий аномалии развития, преждевременные роды.
Аритмия у ребенка и подростка
На долю НСР приходится около 60% кардиологической педиатрической смертности. До определенного момента заболевание может протекать бессимптомно, проявляясь только на пленке ЭКГ. Преходящие нарушения нередко возникают у полностью здоровых детей, что затрудняет прогнозирование. В группу риска входят малыши в возрасте 4-5; 7-8; 12-13 лет. Наиболее частая форма нарушений – МВР (13.5%). Несколько реже отмечаются брадикардии (3.5%), тахиаритмии (2,7%), экстрасистолии (1.9%), WPW (0.5%). К числу причин патологического уменьшения ЧСС у детей и подростков относится:
вегетососудистая дистония;
нарушение вегетативной обеспеченности синатриального узла;
ухудшение питания СА-зоны (склероз или стеноз артерии);
воспалительные болезни сердца;
синдром слабости СА узла;
изменения со стороны ЦНС (менингоэнцефалит, опухоли, гематомы).
У ребенка синусовая аритмия в тахисистолической форме является результатом конституционных или наследственных изменений. Кроме того, она может свидетельствовать о наличии железодефицитной анемии, артериальной гипотензии, тиреотоксикоза, интоксикации и лихорадки при инфекционных заболеваниях. Непосредственное купирование аритмии проводится только при высокой степени опасности внезапной сердечной смерти. Основная терапия направлена на устранение причин болезни.
Лечение синусовой аритмии
Восстановление темпа работы сердца проводят с использованием лекарственных методик. Операция показана только при полной неэффективности консервативных мер. Немалое значение имеет соблюдение лечебно-охранительного режима, в некоторых случаях – ограничение физических нагрузок.
Медикаментозное
Для купирования приступов учащенного сердцебиения, спровоцированных психоэмоциональными реакциями, используют седативные препараты: пустырник, корвалол, настойка валерианы. При выраженном возбуждении допускается прием фенозепама, элзепама. Наличие органических изменений в сердце требует антиаритмиков: бета-блокаторы (пропранолол), гликозиды (дигоксин).
Умеренная брадикардия – повод для потребления холинолитиков (настойка красавки (беладонны), капли Зеленина) или стимуляторов бета-адренорецепторов (эфедрин, алупент).
Непосредственно синусовые аритмии не требуют специфического лечения. Показана терапия основного заболевания. Физиологические дыхательные изменения медикаментозной коррекции не подлежат. При СССУ больной получает такие средства, как атропин, беллоид, курантил, изадрин. Может потребоваться прием аллапинина. Синдром слабости синусового узла мало поддается лекарственному воздействию. Единственный эффективный метод лечения – оперативное вмешательство.
Хирургическое
Инвазивные манипуляции при синусовых аритмиях практически не показаны. Как было сказано выше, единственным показанием для хирургического восстановления коронарного ритма является СССУ. При этом пациенту устанавливают кардиостимулятор – прибор, берущий на себя функцию синатриального водителя ритма. Работу реализуют в условиях рентгеноперационной, наркоз не применяется. Способ обезболивания – местная анестезия. Само устройство монтируют в подкожной жировой клетчатке, электроды внедряют в полости сердца.
Что делать запрещено
При тахикардиях противопоказано употребление крепкого чая, кофе, энергетических напитков. Сложные нарушения требуют отказа от занятий тяжелыми видами спорта. С разрешения врача допускаются легкие динамические нагрузки, можно заниматься ходьбой или бегать трусцой несколько минут в день. Не следует длительно находиться на открытом солнце, в душных помещениях. Если патология обусловлена атеросклеротическим поражением сосудов или рубцовыми изменениями после ОИМ, больному противопоказаны жирные и чрезмерно калорийные продукты питания. Всем без исключения пациентам рекомендуют отказ от спиртного. Следует избегать стрессов, высоких психоэмоциональных нагрузок.
Берут ли в армию
Службу в вооруженных силах проходят молодые люди, страдающие идеопатической тахикардией. При этом у них не должно быть выявлено первичных заболеваний, ставших причиной увеличения ЧСС и являющихся противопоказанием для отправки в войска. Не является поводом для отсрочки и физиологическая брадикардия, возникающая у спортсменов. Время на восстановление получают призывники, страдающие излечимыми заболеваниями: миокардиты, грипп. Полностью негодными признают взрослых мужчин, имеющих неустранимые выраженные нарушения сердечного ритма, имеющими клинические проявления, снижающими качество жизни и ограничивающими физические возможности. Кроме того, в армию не берут людей с неизлечимыми тяжкими заболеваниями, сопровождающимися аритмией: ГБ, опухоли мозга, органические изменения тканей сердца, врожденные пороки.
Профилактика
Полезные продукты и спорт — лучшая профилактика сердечных заболеваний
Первичная профилактика включает в себя общие мероприятия, направленные на сохранение здоровья сердца. В их число входят занятия динамическими видами спорта, сбалансированное дробное питание, пребывание в психологически здоровом коллективе, регулярное профилактическое обследование с проведением электрокардиографии. Вторичные мероприятия – строгое выполнение врачебных назначений, своевременный прием лекарств, занятия разрешенными видами спорта, контроль состояния каждые 6 месяцев или при ухудшении.
Синусовые аритмии представляют собой нарушения сердечного темпа, обусловленные органической или функциональной патологией ССС. Самостоятельная диагностика и лечение невозможно. Терапию назначают с учетом причин, вызвавших болезнь. Поэтому при первых признаках негативных изменений со стороны сердца необходимо обратиться к кардиологу для проведения клинического обследования и определения оптимальной терапевтической схемы.
wiki-farm.ru
Синусовая аритмия у детей и подростков: диагностика и лечение заболевания
Когда болеют дети – это всегда страшно. Особенно если заболевание связано с работой сердца.
К сожалению, сердечные проблемы диагностируются и у детей. Обычно такие нарушения выявляются во время проведения плановых медосмотров.
Родителей пугает любое нарушение здоровья ребенка, особенно сбои в работе сердечка. Что такое синусовая аритмия у детей и подростков? Чем опасно заболевание?
Что это такое
По результатам электрокардиографии ставят нарушение синусового ритма – синусовую аритмию. Но сразу отметим, что чаще всего это состояние связано с бурным ростом и гормональными изменениями в организме и только изредка указывает на серьезные патологии сердца.
В любом случае, малыша должен осмотреть врач, который после проведения дополнительных исследований, определит причину заболевания и выберет подходящую тактику лечения.
При синусовой аритмии норма пульса у детей (то есть, количество ударов сердца в минуту) может сохраняться. Нарушается длительность промежутков между сердечными сокращениями, то есть сбивается ритм.
Общее описание заболевания
Сердце представляет собой насос для перекачивания крови. Пульсация происходит за счет электрических импульсов, которые распространяются по мышечным волокнам, вызывая их сокращение. Осуществляется это автоматически. Если по каким-либо причинам импульс образуется с задержкой или опережением, в сердечном ритме происходит сбой.
По частоте сердцебиения аритмии бывают трех видов:
С сохранением нормального количества ударов в минуту.
С увеличение числа сокращений – тахиаритмия.
Со снижением частоты сердцебиения – брадиаритмия.
Синусовая аритмия возникает в результате изменения проводимости сердечных волокон, повышенной или сниженной возбудимости, сбоя автоматизма сердечных сокращений.
По происхождению заболевание может быть врожденным, приобретенным или наследственным.
Выделяют две степени тяжести:
Умеренная синусовая аритмия у ребенка. Характерна для неопасных форм аритмии. Слабо выраженные симптомы или их отсутствие. Выявляется, как правило, случайно при проведении плановых ЭКГ.
Выраженная синусовая аритмия у ребенка. Имеет явные симптомы. Сопровождает заболевания сердца и сосудов.
Распространенность
Нарушение сердечного ритма не является самостоятельным заболеванием, скорее проявлением или осложнением болезни или возникает как временное явление при возрастных перестройках организма.
По данным исследования И. П. Минкова «Современные методы диагностики проблемных инфекций у детей», нарушения сердечного ритма встречаются у 0,5% детей. При сердечных патологиях аритмия выявляется в 15–20 % случаев.
Опасные и неопасные формы
В зависимости от причины различают сбой сердечного ритма дыхательного, функционального или органического типа.
Дыхательная
Дыхательная форма считается самой неопасной разновидностью заболевания. Выражается в усиленном сердцебиении на вдохе и сниженном при выдохе.
Частой причиной является незрелость нервной системы малыша. Нарушение сердечного ритма с возрастом проходит, но наблюдаться у врача нужно, чтобы не упустить возможных осложнений.
К патологическим причинам дыхательной синусовой аритмии можно отнести:
повышение внутричерепного давления;
поражение головного мозга невоспалительной природы у грудных детей, которое вызвано кислородным голоданием плода в период внутриутробного развития;
незрелость детского организма в результате преждевременного рождения;
нарушения обменных процессов в организме, рахит.
Функциональная
Функциональная форма встречается реже, чем дыхательная, но также редко бывает опасна. Причиной могут быть нарушения работы нервной, иммунной, эндокринной систем. Возникает как последствие перенесенной инфекционной или вирусной болезни или как проявление заболевания щитовидной железы.
После устранения причины – аритмия проходит.
Органическая
Органическая форма – наиболее опасная. Указывает на патологические сбои в системе проводящей импульс и другие нарушения в работе сердца.
Такой форме присущи ярко выраженные симптомы аритмии. Состояние требует немедленного обследования и длительного лечения.
Причины и факторы риска
Аритмию вызывают нарушения работы сердца:
Сбои в работе системы, которая проводит импульсы. Нарушения могут касаться скорости образования и проведения импульса.
Неправильное строение сердца. Если аномалии препятствуют нормальному сокращению сердечной мышцы.
Нарушения вегетативной нервной системы.
Также сбой сердечного ритма может быть одним из проявлений заболевания:
врожденный или приобретенный порок сердца;
воспалительные заболевания сердца;
сильная интоксикация организма (в том числе лекарственная);
новообразования (доброкачественные или злокачественные опухоли);
тяжелые случаи инфекционных или вирусных заболеваний;
нервные перенапряжения и стрессы;
сбои в период эмбрионального развития;
наследственные заболевания;
обезвоживание организма;
чрезмерные физические нагрузки, особенно на фоне авитаминоза или общей ослабленности.
Временные сбои в сердечном ритме вызывают гормональные всплески в результате сильных эмоций.
В детском и подростковом возрасте выделяют несколько периодов, когда опасность возникновения аритмии повышена из-за физиологических особенностей:
Грудные дети от 4 до 8 месяцев;
дети дошкольного возраста от 4 до 5 лет;
младшие школьники от 6 до 8 лет;
подростки от 12 лет.
В эти периоды лучше провести ЭКГ (электрокардиографию) и посетить кардиолога. О расшифровке ЭКГ у детей вы можете прочесть в отдельной статье.
Основная симптоматика
При нетяжелых случаях аритмии нет выраженных проявлений. Ситуация осложняется тем, что дети младшего возраста не могут сформулировать, что их беспокоит. Нарушение ритма выявляется врачом-кардиологом при осмотре или при проведении ЭКГ.
Симптомы, которые должны насторожить родителей:
Повторяющиеся потери сознания.
Плохой сон на протяжении длительного времени. Малыш часто просыпается с плачем.
На фоне любой физической активности (ползание, ходьба, подъем и так далее) возникает отдышка.
Ребенок часто плачет без явных причин.
Усиленное потоотделение.
Ухудшение аппетита или полный отказ от еды.
Синюшность носогубного треугольника, ногтевых пластин, стоп на фоне общей бледности кожи.
Нарушение поведения. Беспокойство или вялость.
Дети старшего возраста могут жаловаться на:
ощущение слабости, вялости, упадка сил;
дискомфорт в области сердца (перебои);
ощущения сжатия в районе сердца, боль в груди;
головокружения;
учащенное сердцебиение;
ухудшение состояния после физической активности.
Диагностические мероприятия
Самым первым методом диагностики сердечных нарушения является электрокардиография.
Для получения достоверных результатов ЭКГ важно правильно провести процедуру. Если маленькому пациенту неудобно, страшно или он побегал перед исследованием, то кардиограмма покажет нарушение сердечного ритма. Но в таком случае аритмия вызвана естественными сбоями в дыхании на нервной почве.
Поэтому ребенка нужно настроить на процедуру, создать максимально комфортные условия.
Кроме того, применяются дополнительные методы исследования:
Эхокардиограмма. Исследование проводят при помощи ультразвука.
Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ. Длительная непрерывная запись кардиограммы на протяжении суток или большего периода времени.
Стресс-тест. Запись ЭКГ на фоне нагрузок.
Ортостатическая проба. Определение некоторых показателей (давление, частота пульса и другие) при переходе из лежачего положения в стоячее и наоборот.
Электрофизиологическое исследование. Метод, при котором отделы сердца стимулируются и регистрируются результаты. При этом электроды вводятся непосредственно в сердце.
Анализы. Проводится общий анализ крови у детей и исследуются гормональные показатели.
Чаще всего проводят ЭКГ с разными вариантами нагрузок. Пример, как выглядит синусовая аритмия на ЭКГ у ребенка:
Кроме основной применяют дифференциальную диагностику. Это метод исследования, при котором исключаются заболевания, которые не подходят по каким-то параметрам, пока не выявится единственно верный диагноз.
Существуют компьютерные программы, которые по ряду данных могут составить список возможных заболеваний пациента. А врач уже определяется с диагнозом.
Тактика терапии
Если по результатам кардиограммы выявлено нарушение, нужно посетить кардиолога. Будут назначены дополнительные обследования, которые помогут выяснить причину, форму и степень тяжести патологии. Только после этого назначается лечение.
Аритмии дыхательного типа в большинстве случаев в лечении не нуждаются – проходят самостоятельно. Но требуют врачебного контроля.
Функциональные нарушения сердечного ритма проходят после устранения причины заболевания.
Органическая аритмия нуждается в длительном комплексном лечении, так как вызывается сердечной патологией. Лечебная тактика подбирается индивидуально.
Лечение любого вида аритмии включает организацию правильного режима дня, здоровое разнообразное питание (преимущественно растительная и молочная пища), щадящий режим, массажи (особенно массаж шеи).
Нельзя кормить малыша перед сном, необходимо исключить продукты с кофеином, не допускать ожирения, снизить пребывание за компьютером.
Интенсивность допустимых физических нагрузок определяется в каждом случае индивидуально. Обычно полезно заниматься плаванием, гимнастикой, совершать пешие прогулки. Детям с аритмией нельзя нервничать и переутомляться.
Общая схема лечения:
В основе терапии – противоаритмические препараты, которые нормализуют сердечный ритм и снимают неприятные симптомы. Например, Аймалин, Анаприлин, Верапамил и другие.
Обезболивающие препараты.
Успокоительные средства.
Комплексы витаминов и минералов.
Лекарственное средство подбирает врач. Категорически запрещено давать детям сердечные препараты без медицинской консультации.
В тяжелых случаях ребенок должен находиться под контролем медиков. Возможно потребуется хирургическая операция по установке кардиостимулятора.
Прогноз и возможные осложнения
В большинстве случаев аритмия проходит самостоятельно, в дальнейшем не возникает последствий. В тяжелых случаях может развиться сердечная недостаточность. Ребенку присваивается инвалидность.
Самыми страшными осложнениями являются асистолия (прекращение сокращений сердца) и фибрилляция (состояние при котором разные части сердечных волокон сокращаются по-разному – трепетание). В результате наступает летальный исход.
Узнайте больше о нарушениях ритма сердца у детей, а также о синдроме, симптомом которого это может быть, из видео:
Профилактика
Лучшей профилактической мерой является здоровый образ жизни. У малыша должен быть режим дня, достаточное количество сна, полноценное сбалансированное питание, отсутствие стрессовых ситуаций и чрезмерных нагрузок.
Не нужно пропускать плановые осмотры у врачей. При малейших подозрениях – обратиться к кардиологу. Если есть заболевания, которые могут вызвать аритмию, или наследственная предрасположенность – контролировать состояние, наблюдаться у врача.
Синусовая аритмия у детей и подростков чаще всего вызвана гормональными изменениями и бурным ростом. По мере взросления проходит самостоятельно. Но требуется постоянный врачебный контроль и всестороннее обследование.
Чтобы исключить сердечные патологии или серьезные заболевания, симптомом которых может быть аритмия. Тактика лечения и прогноз зависят от вида нарушения сердечного ритма и от причин, вызывавших сбой.
Поделиться:
Нет комментариев
oserdce.com
Синусовая аритмия сердца что это у подростков лечение -
Нередким явлением считается аритмия в подростковом возрасте. Неприятные симптомы связаны со стремительным ростом подрастающего организма, и некоторые органы не успевают адаптироваться. Выраженная синусовая аритмия сопровождает подростка, нарушая нормальную жизнедеятельность приступами головокружения, учащенного или замедленного сердцебиения. В то же время данный симптом может говорить о заболеваниях как сердечно-сосудистой системы, так и других органов.
Классификация
Аритмия подразумевает любое нарушение ритма сердца, отличающееся от нормальных показателей.
Значение слова аритмия с древнегреческого — нескладность — как нельзя лучше определяет причину заболевания. Нарушение работы определенного участка сердечной мышцы, где генерируется частота сердечных сокращений (синусно—предсердного узла) и вызывает аритмию у ребенка. Если сердечный ритм замедляет свою работу, становится меньше 60 ударов в минуту, говорят о брадикардии. Если ЧСС превышает 100 ударов в минуту — это уже тахикардия. И то и другое отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии как сердечных заболеваний, так и о заболеваниях вегетативной, эндокринной систем.
Причины возникновения аритмии в подростковом возрасте
Первопричина возникновения аритмии лежит в изменении условий формирования возбуждений сердечной мышцы. Влияет на ритм сердца аномальное развитие проводящей системы сердца. К кардиальным причинам возникновения относят столь серьезные заболевания, как сердечная недостаточность, приобретенный или врожденный порок сердца, кардиомиопатия, инфекционные заболевания. Не является патологией ускорение сердцебиения, вызванное физической нагрузкой, проблемами в школе, злоупотреблением «энергетических» напитков, нарушением режима сна. Это проявляет себя синусовая аритмия сердца. Причина ее возникновения лежит в разбалансировке работы вегето-сосудистой системы, ее неспособности адекватно реагировать на происходящие в организме изменения.
Задуматься о возможных неполадках в организме и обратиться к врачу необходимо, когда возникает аритмия у детей в состоянии покоя или при стабильно повторяющихся приступах.
Как себя проявляет аритмия?
Организм подростка в период полового созревания подвергается значительным гормональным перестройкам. Усиление выработки эстрогена, тестостерона влияет на эмоциональный фон будущего взрослого человека. К плаксивости, раздражительности присоединяются и другие симптомы:
частые приступы головокружения,
мышечная слабость, вялость,
физические нагрузки вызывают болезненные симптомы в районе сердца,
нарушения в кровообращении мозга приводят к снижению концентрации, способности запоминать информацию в нужном объеме.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Если синусовая аритмия у подростка вызвана нервным переутомлением, физическим истощением организма, достаточно наладить правильный режим дня, уменьшить влияние негативных факторов, укрепить иммунитет. В случае, когда аритмия у ребенка длится более 2 лет, необходимо специальное лечение. Это уменьшит риск такого осложнения, как развитие сердечной недостаточности. Другое немаловажное осложнение — замедление потока крови в кровеносной системе. В результате клетки головного мозга не получают достаточного количества кислорода, что сказывается на работе других органов, ухудшает интеллектуальное развитие подростка.
Диагностические мероприятия
Диагностировать развитие нарушений сердечного ритма у подростка должен врач-кардиолог. Он дает направление на такие методы обследования:
ЭКГ, что дает возможность оценить физическое состояние сердца, выявить острое или хроническое повреждение миокарда, определить частоту и регулярность сердечных сокращений.
ЭхоКГ, данный метод ультразвукового исследования позволяет вывести на экран изображение сердечной мышцы и исследовать особенность движения крови в предсердиях и желудочках сердца.
УЗИ, позволяет диагностировать заболевания сердечной мышцы.
Вернуться к оглавлению
Лечение синусовой аритмии у подростков
Если причиной нарушения ЧСС является заболевание сердечной мышцы, врач назначает соответствующее лечение. Отличие лечения подростка обусловлено рядом противопоказаний и побочных действий медикаментозной терапии. Разрешено лечение синусовой аритмии препаратом «Верапамил», когда возраст пациента превышает 14 лет.
В случае, когда первопричина нарушения ритма сердца лежит в физиологических изменениях организма подростка, лечение носит корректирующий характер.
Показан прием легких успокоительных препаратов, позволяющих снизить нервное перевозбуждение, стресс. Среди народных методов — настои боярышника, корней валерианы. Принимать настои рекомендовано несколько раз в день, курсом не менее 30 дней. Также хорошо себя зарекомендовали в качестве антиаритмических средств настои мелиссы, пустырника. Главное, помнить, что прием травяных настоев нужно согласовать с лечащим врачом.
Профилактика и прогнозы
Синусовая аритмия у подростков не должна остаться без должного внимания. Профилактика должна быть направлена на мероприятия, способные повысить устойчивость организма подростка к изменениям как собственного тела, так и окружающей среды. После согласования с лечащим врачом к ним следует отнести:
Привычку ложиться спать до 23—00, сон не должен превышать 8 часов.
Занятия спортом, плаваньем, ходьбой.
Водные процедуры — следует разнообразить контрастным душем, обтиранием.
Питание — должно быть полноценным и разнообразным, с достаточным содержанием микроэлементов и витаминов. Это не время для диет.
Если первопричина кроется в психоэмоционально нестабильном фоне, рекомендуют консультацию психотерапевта.
Со временем гормональный фон ребенка выравнивается. Работа отделов вегетативной нервной системы происходит без перебоев. Нарушений подобных аритмии больше быть не должно. В превентивных целях рекомендуют наблюдение в течение 2 лет. Если проявления аритмии не прошли, назначают соответствующее лечение.
Использованные источники: etodavlenie.ru
Выраженная синусовая аритмия у подростков
Диагностика, особенности заболевания
Лечение и профилактика аритмии у подростков
Очень часто у подростков наблюдаются проблемы с сердцем. Синусовая аритмия у подростков — это патологическое нарушение ритма и частоты сокращений сердца. Заболевание требует постоянного наблюдения за пациентом, так как может вызвать остановку сердца.
Основными причинами нарушения сердечной деятельности при синусовой аритмии являются:
порок сердца;
наследственные факторы;
патологии внутренних органов;
стрессовые ситуации;
миокардит;
инфекционные заболевания внутренних органов;
химические и бактериологические отравления;
пролапс митрального клапана;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
эндокардит;
ревматизм;
болезни щитовидной железы;
вегето-сосудистая дистония;
патологии при эмбриональном формировании и развитии плода.
Диагностика, особенности заболевания
Синусовая аритмия определяется по результатам электрокардиографии. При умеренном протекании заболевания трудно определить полную клиническую картину. Зачастую такие формы не требуют медикаментозного лечения. Терапию ограничивают приемом натуральных антидепрессантов и успокоительных средств. Выраженная аритмия у подростков требует медикаментозного лечения.
Основные симптомы синусовой аритмии:
Нарушенный сон.
Усталость и быстрая утомляемость.
Болезненные ощущения в области сердца.
Подавленность.
Головокружение.
Плохая переносимость физических нагрузок.
Плохой аппетит.
Отечность и бледность лица.
Более точно определить аритмию можно только после проведения электрокардиографии. Проводить ЭКГ необходимо в комфортных условиях. От этого зависит правильность результатов обследования. При заболевании количество ударов за определенный отрезок времени остается в норме, как правило, меняются временные промежутки между сокращениями сердечной мышцы. Еще при диагностике аритмии необходимо принимать во внимание то, что на частоту сердцебиения влияет температура тела. Один градус в плюсовую сторону добавляет 9-11 сердечных сокращений.
Количество ударов зависит от возраста. У младенцев частота сердцебиения 140 ударов в минуту, у детей от 1 месяца до года — 135 уд/мин, у детей от года до 5 лет — 125 уд/мин, у детей от 6 до 10 лет — 105 уд/мин, у подростков от 10 до 15 лет — 80 уд/мин.
Лечение и профилактика аритмии у подростков
При выполнении медикаментозного лечения заболевания у подростков необходимо правильно скорректировать расписание режима дня, обеспечить полноценное питание и отдых. Физические нагрузки должны быть умеренными и не вызывать значительного изменения сердечного ритма. Лечение и уровень физических нагрузок определяет только лечащий врач.
Есть несколько методов лечения аритмии у подростков:
народный;
медикаментозный;
хирургическое вмешательство.
При медикаментозном лечении в первую очередь устраняют все патологии, опухоли, инфекционные и хронические заболевания. Далее проводят комплексное лечение противоаритмическими препаратами. К таким препаратам относят обзидан и новокаиномид. Противоаритмические препараты обладают рядом побочных эффектов. Данные препараты приводят к норме сердцебиение. Для восстановления и улучшения метаболизма тканей сердца назначают рибоксин и карбоксилазу. Для стабилизации баланса электролитов применяют оротат калия, аспаркам и панангин.
В редких случаях медикаментозного лечения недостаточно. Проблему помогает решить оперативное вмешательство. К операциям при синусовой аритмии у подростков относят радиочастотную катетерную абляцию, а также постановку кардиостимулятора. После проведения хирургического вмешательства больному назначают строгий постельный режим на спине в течение 12-24 часов.
Профилактика заболевания включает ряд мероприятий, которые направлены на нормализацию сердечного биения:
Здоровое питание (исключить жареное, копченое и жирное).
Лечебная физкультура.
Пребывание на свежем воздухе.
Посещение плавательного бассейна.
Исключение эмоциональных перегрузок и стрессов.
Тем не менее у людей, которые продолжительное время болеют аритмией, возможно кислородное голодание внутренних органов и дальнейшее развитие сердечной недостаточности.
Следите за своим здоровьем и своевременно обращайтесь к кардиологу.
Использованные источники: 1poserdcu.ru
О самых распространённых причинах синусовой аритмии у ребёнка рассказывает детский кардиолог
Детский организм имеет ряд особенностей. Это касается и сердечной системы. Незрелость нервной системы, эмоциональная нестабильность иногда приводят к сбою сердечного ритма. Аритмия у ребёнка — это нарушение ритма сердца как при заболеваниях проводящей системы, так и физиологическое. Давайте рассмотрим понятие «синусовая аритмия у детей», каковы её причины и лечение.
Что такое ритм сердца?
Сердце — один из главных органов и, по сути, единственный, который может создавать электрические импульсы. Их основной источник — синусовый узел. Он представляет собой скопление нервных клеток, которые локализуются в правом предсердии.
Импульсы зарождаются в синусовом узле в числе, соответствующем возрастной норме каждого ребёнка, и затем по проводящим путям спускаются по всем отделам сердца, где и вызывают сокращение – синусовый ритм.
Правильный ритм – это ритм с одинаковыми промежутками времени между сердечными импульсами.
Возрастные нормы частоты сердцебиения
Нарушение сердечного ритма у детей и его виды:
синусовая тахикардия — учащённое сердцебиение;
синусовая брадикардия – урежение сердцебиения;
экстрасистолия — внеочередное сокращение сердца;
дыхательная аритмия.
Детская аритмия встречается в двух вариантах:
Умеренная синусовая аритмия у ребёнка. Возникает у подростков, детей до 5 лет.
Выраженная синусовая аритмия у ребёнка. Встречается редко, в основном у детей вследствие перенесённого ревматизма. Выраженная аритмия может встречаться у спортсменов.
Причины синусовой аритмии сердца у ребёнка:
патология нервной системы — внутричерепная гипертензия, послеродовая асфиксия у ребёнка;
пики роста у детей 5 — 6 лет, 9 — 10 лет. В этот момент происходит резкий скачок роста, а также массы миокарда, вследствие чего сосуды сердца и проводящая система не успевают за увеличением сердечной мышцы;
ожирение;
рахит;
наследственная предрасположенность;
воспалительные изменения в оболочках сердца;
инфекционные заболевания с нарушением водно-электролитного баланса;
нехватка микроэлементов калия, магния, кальция;
врождённые пороки сердца.
Эктопический предсердный ритм – что это?
Можно встретить на описании ЭКГ такую фразу. Мы выяснили, что главный водитель ритма – это синусовый узел. Но так случается, что он теряет свою главенствующую роль, и в другом предсердии появляются эктопические очаги активности.
Причины:
воспалительные изменения в области синусного узла;
нехватка кислорода в участке миокарда в проекции главного водителя ритма;
сахарный диабет;
гормональные нарушения, особенно у подростков;
вегетососудистая дистония;
курение, наркомания.
Такое стояние может быть преходящим, особенно у подростков. Необходимо провести УЗИ сердца для исключения сердечной патологии и ЭКГ. Также надо направить ребёнка к эндокринологу.
Личный опыт! Ребёнок 12 лет, на диспансеризации были обнаружены изменения на ЭКГ — эктопический правопредсердный ритм с частотой сердечных сокращений (ЧСС) 60 — 88 в минуту. У мальчика не было каких-либо клинических симптомов. Ребёнок занимается борьбой в течение года. При назначении седативных препаратов и ограничении физической нагрузки на контроле ЭКГ через 3 месяца выявлен нормальный ритм с частотой 75 сокращений в минуту.
Аритмия у новорождённого
После рождения у малыша может возникать умеренная аритмия, но зачастую это нарушения, начавшиеся ещё во внутриутробной жизни.
Чаще возникает у недоношенных и незрелых малюток.
Аритмия у новорождённых бывает в нескольких вариантах:
1. Брадикардия – менее 100 ударов в минуту.
Брадикардия может возникать вследствие врождённых пороков, воспалительных заболеваний оболочек, при врождённой аритмии, наследственной патологии сердца, а также в результате инфекционного процесса.
Мама может отмечать у крохи:
утомляемость при сосании, одышку;
бледность кожи;
частые пробуждения, плохой сон.
2. Тахикардия — более 200 сердечных ударов в минуту.
Дыхательная аритмия у детей
Является одним из вариантов аритмии, который относится к норме. Такая аритмия связана с фазами дыхания — чем глубже вдох, тем реже пульс. Не причиняет угрозу жизни и здоровья детям. Дыхательная синусовая аритмия возникает у абсолютно здоровых детей. Чаще всего наблюдается при вегетососудистой дистонии. При данной особенности организма ребёнок не предъявляет никаких жалоб.
Основной вид диагностики — ЭКГ, где такой тип аритмии является случайной находкой. Как правило, лечение не требуется.
Синусовая брадиаритмия у детей
Брадиаритмия — это урежение сердечного ритма, то есть частота сердцебиений меньше нижней границы возрастной нормы. При этом промежутки времени между импульсами разный. Как правило, брадиаритмию может выслушать врач-педиатр на приёме.
Причин у этого состояния несколько:
Очень часто такое нарушение ритма встречается у детей с хроническими очагами инфекции (например, при наличии хронического тонзиллита).
После перенесённой инфекции – ОРВИ, ангины, скарлатины.
Вегетососудистая дистония.
Воспалительные поражения сердца у детей.
У спортивных детей физическая нагрузка увеличивает приток крови к сердцу, и для того, чтобы «прокачать» больший объём крови, происходит умеренное урежение ритма.
Общие симптомы синусовой аритмии у деток:
повышенная утомляемость;
непереносимость душных помещений;
бледность кожных покровов;
ощущение перебоев в работе сердца, то замедление, то учащение. Это в большей степени наблюдается у старших детей;
плохой аппетит, беспокойство у детей до года;
головные боли, головокружения, которые особенно выражены в утренние часы.
Диагностика
Самый главный метод диагностики аритмии — это ЭКГ, которая даёт достоверную информацию о типе аритмии.
Более развернутую информацию может дать суточное мониторирование ритма сердца при подозрении на выраженную аритмию, тахикардию или экстрасистолию.
Дополнительные методы:
общий клинический анализ крови, мочи;
гормоны щитовидной железы;
биохимический анализ крови (сахар крови, общий холестерин, антистрептолизин);
УЗИ почек, надпочечников;
УЗИ сердца;
мазок из зева на флору.
Аритмия детская и способы её лечения
Нормализация режима дня. Необходимо обеспечить комфортное пребывания малыша в семье, исключить конфликты. Дети должны спать 8 часов в сутки.
Сократить время пребывания у монитора, телевизора, телефона.
Прогулки на воздухе до 2 часов в день.
Двигательная активность.
Рациональное питание. Необходимо активно включать в диету овощи, фрукты, кисломолочные продукты, рыбу, творог. Все эти продукты обогащены кальцием, калием, магнием.
Медикаментозное лечение
Препаратов для лечения синусовой аритмии не существует. Необходимо проводить коррекцию основного заболевания, которое вызывает эту проблему. Антиаритмические препараты при нарушениях ритма сердца несинусового характера должны подбираться строго врачом-кардиологом после проведения суточного мониторирования сердечного ритма.
Седативные препараты (Глицин, Фенибут, пустырник, валериана). Обладают успокаивающим эффектом.
Гомеопатические средства (настойка женьшеня, элеутерококка).
Синусовая аритмия сердца — это грань между нормой и патологией. Некий «звоночек», который говорит о какой-либо проблеме в организме. Поэтому особой медикаментозной терапии не требует.
Обязательно диспансерное наблюдение у кардиолога, проведение ЭКГ дважды в год. Мы надеемся, что в нашей статье вы нашли ответ на вопрос, что такое синусовая аритмия.
Использованные источники: kroha.info
Синусовая аритмия у детей и подростков: диагностика и лечение заболевания
Когда болеют дети – это всегда страшно. Особенно если заболевание связано с работой сердца.
К сожалению, сердечные проблемы диагностируются и у детей. Обычно такие нарушения выявляются во время проведения плановых медосмотров.
Родителей пугает любое нарушение здоровья ребенка, особенно сбои в работе сердечка. Что такое синусовая аритмия у детей и подростков? Чем опасно заболевание?
Что это такое
По результатам электрокардиографии ставят нарушение синусового ритма – синусовую аритмию. Но сразу отметим, что чаще всего это состояние связано с бурным ростом и гормональными изменениями в организме и только изредка указывает на серьезные патологии сердца.
В любом случае, малыша должен осмотреть врач, который после проведения дополнительных исследований, определит причину заболевания и выберет подходящую тактику лечения.
Общее описание заболевания
Сердце представляет собой насос для перекачивания крови. Пульсация происходит за счет электрических импульсов, которые распространяются по мышечным волокнам, вызывая их сокращение. Осуществляется это автоматически. Если по каким-либо причинам импульс образуется с задержкой или опережением, в сердечном ритме происходит сбой.
По частоте сердцебиения аритмии бывают трех видов:
С сохранением нормального количества ударов в минуту.
С увеличение числа сокращений – тахиаритмия.
Со снижением частоты сердцебиения – брадиаритмия.
Синусовая аритмия возникает в результате изменения проводимости сердечных волокон, повышенной или сниженной возбудимости, сбоя автоматизма сердечных сокращений.
По происхождению заболевание может быть врожденным, приобретенным или наследственным.
Выделяют две степени тяжести:
Умеренная синусовая аритмия у ребенка. Характерна для неопасных форм аритмии. Слабо выраженные симптомы или их отсутствие. Выявляется, как правило, случайно при проведении плановых ЭКГ.
Выраженная синусовая аритмия у ребенка. Имеет явные симптомы. Сопровождает заболевания сердца и сосудов.
Распространенность
Нарушение сердечного ритма не является самостоятельным заболеванием, скорее проявлением или осложнением болезни или возникает как временное явление при возрастных перестройках организма.
Опасные и неопасные формы
В зависимости от причины различают сбой сердечного ритма дыхательного, функционального или органического типа.
Дыхательная
Дыхательная форма считается самой неопасной разновидностью заболевания. Выражается в усиленном сердцебиении на вдохе и сниженном при выдохе.
Частой причиной является незрелость нервной системы малыша. Нарушение сердечного ритма с возрастом проходит, но наблюдаться у врача нужно, чтобы не упустить возможных осложнений.
К патологическим причинам дыхательной синусовой аритмии можно отнести:
повышение внутричерепного давления;
поражение головного мозга невоспалительной природы у грудных детей, которое вызвано кислородным голоданием плода в период внутриутробного развития;
незрелость детского организма в результате преждевременного рождения;
нарушения обменных процессов в организме, рахит.
Функциональная
Функциональная форма встречается реже, чем дыхательная, но также редко бывает опасна. Причиной могут быть нарушения работы нервной, иммунной, эндокринной систем. Возникает как последствие перенесенной инфекционной или вирусной болезни или как проявление заболевания щитовидной железы.
Органическая
Органическая форма – наиболее опасная. Указывает на патологические сбои в системе проводящей импульс и другие нарушения в работе сердца.
Такой форме присущи ярко выраженные симптомы аритмии. Состояние требует немедленного обследования и длительного лечения.
Причины и факторы риска
Аритмию вызывают нарушения работы сердца:
Сбои в работе системы, которая проводит импульсы. Нарушения могут касаться скорости образования и проведения импульса.
Неправильное строение сердца. Если аномалии препятствуют нормальному сокращению сердечной мышцы.
Нарушения вегетативной нервной системы.
Также сбой сердечного ритма может быть одним из проявлений заболевания:
врожденный или приобретенный порок сердца;
воспалительные заболевания сердца;
сильная интоксикация организма (в том числе лекарственная);
новообразования (доброкачественные или злокачественные опухоли);
тяжелые случаи инфекционных или вирусных заболеваний;
нервные перенапряжения и стрессы;
сбои в период эмбрионального развития;
наследственные заболевания;
обезвоживание организма;
чрезмерные физические нагрузки, особенно на фоне авитаминоза или общей ослабленности.
В детском и подростковом возрасте выделяют несколько периодов, когда опасность возникновения аритмии повышена из-за физиологических особенностей:
Грудные дети от 4 до 8 месяцев;
дети дошкольного возраста от 4 до 5 лет;
младшие школьники от 6 до 8 лет;
подростки от 12 лет.
В эти периоды лучше провести ЭКГ (электрокардиографию) и посетить кардиолога. О расшифровке ЭКГ у детей вы можете прочесть в отдельной статье.
Основная симптоматика
При нетяжелых случаях аритмии нет выраженных проявлений. Ситуация осложняется тем, что дети младшего возраста не могут сформулировать, что их беспокоит. Нарушение ритма выявляется врачом-кардиологом при осмотре или при проведении ЭКГ.
Симптомы, которые должны насторожить родителей:
Повторяющиеся потери сознания.
Плохой сон на протяжении длительного времени. Малыш часто просыпается с плачем.
На фоне любой физической активности (ползание, ходьба, подъем и так далее) возникает отдышка.
Ребенок часто плачет без явных причин.
Усиленное потоотделение.
Ухудшение аппетита или полный отказ от еды.
Синюшность носогубного треугольника, ногтевых пластин, стоп на фоне общей бледности кожи.
Нарушение поведения. Беспокойство или вялость.
Дети старшего возраста могут жаловаться на:
ощущение слабости, вялости, упадка сил;
дискомфорт в области сердца (перебои);
ощущения сжатия в районе сердца, боль в груди;
головокружения;
учащенное сердцебиение;
ухудшение состояния после физической активности.
Диагностические мероприятия
Самым первым методом диагностики сердечных нарушения является электрокардиография.
Для получения достоверных результатов ЭКГ важно правильно провести процедуру. Если маленькому пациенту неудобно, страшно или он побегал перед исследованием, то кардиограмма покажет нарушение сердечного ритма. Но в таком случае аритмия вызвана естественными сбоями в дыхании на нервной почве.
Кроме того, применяются дополнительные методы исследования:
Эхокардиограмма. Исследование проводят при помощи ультразвука.
Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ. Длительная непрерывная запись кардиограммы на протяжении суток или большего периода времени.
Стресс-тест. Запись ЭКГ на фоне нагрузок.
Ортостатическая проба. Определение некоторых показателей (давление, частота пульса и другие) при переходе из лежачего положения в стоячее и наоборот.
Электрофизиологическое исследование. Метод, при котором отделы сердца стимулируются и регистрируются результаты. При этом электроды вводятся непосредственно в сердце.
Анализы. Проводится общий анализ крови у детей и исследуются гормональные показатели.
Чаще всего проводят ЭКГ с разными вариантами нагрузок. Пример, как выглядит синусовая аритмия на ЭКГ у ребенка:
Кроме основной применяют дифференциальную диагностику. Это метод исследования, при котором исключаются заболевания, которые не подходят по каким-то параметрам, пока не выявится единственно верный диагноз.
Существуют компьютерные программы, которые по ряду данных могут составить список возможных заболеваний пациента. А врач уже определяется с диагнозом.
Тактика терапии
Если по результатам кардиограммы выявлено нарушение, нужно посетить кардиолога. Будут назначены дополнительные обследования, которые помогут выяснить причину, форму и степень тяжести патологии. Только после этого назначается лечение.
Аритмии дыхательного типа в большинстве случаев в лечении не нуждаются – проходят самостоятельно. Но требуют врачебного контроля.
Функциональные нарушения сердечного ритма проходят после устранения причины заболевания.
Органическая аритмия нуждается в длительном комплексном лечении, так как вызывается сердечной патологией. Лечебная тактика подбирается индивидуально.
Лечение любого вида аритмии включает организацию правильного режима дня, здоровое разнообразное питание (преимущественно растительная и молочная пища), щадящий режим, массажи (особенно массаж шеи).
Интенсивность допустимых физических нагрузок определяется в каждом случае индивидуально. Обычно полезно заниматься плаванием, гимнастикой, совершать пешие прогулки. Детям с аритмией нельзя нервничать и переутомляться.
Общая схема лечения:
В основе терапии – противоаритмические препараты, которые нормализуют сердечный ритм и снимают неприятные симптомы. Например, Аймалин, Анаприлин, Верапамил и другие.
Обезболивающие препараты.
Успокоительные средства.
Комплексы витаминов и минералов.
В тяжелых случаях ребенок должен находиться под контролем медиков. Возможно потребуется хирургическая операция по установке кардиостимулятора.
Прогноз и возможные осложнения
В большинстве случаев аритмия проходит самостоятельно, в дальнейшем не возникает последствий. В тяжелых случаях может развиться сердечная недостаточность. Ребенку присваивается инвалидность.
Самыми страшными осложнениями являются асистолия (прекращение сокращений сердца) и фибрилляция (состояние при котором разные части сердечных волокон сокращаются по-разному – трепетание). В результате наступает летальный исход.
Узнайте больше о нарушениях ритма сердца у детей, а также о синдроме, симптомом которого это может быть, из видео:
Профилактика
Лучшей профилактической мерой является здоровый образ жизни. У малыша должен быть режим дня, достаточное количество сна, полноценное сбалансированное питание, отсутствие стрессовых ситуаций и чрезмерных нагрузок.
Не нужно пропускать плановые осмотры у врачей. При малейших подозрениях – обратиться к кардиологу. Если есть заболевания, которые могут вызвать аритмию, или наследственная предрасположенность – контролировать состояние, наблюдаться у врача.
Чтобы исключить сердечные патологии или серьезные заболевания, симптомом которых может быть аритмия. Тактика лечения и прогноз зависят от вида нарушения сердечного ритма и от причин, вызывавших сбой.
Использованные источники: oserdce.com
Синусовая аритмия у подростков
Синусовая аритмия у подростков — патологическое нарушение ритма сердца с периодами учащения и замедления. Синусовая аритмия диагностируется в любом возрасте. Однако подростковая аритмия имеет свои специфические причины возникновения и особенности протекания.
Причины синусовой аритмии у детей и подростков
В отдельных случаях синусовая аритмия функционально связана с дыханием. Во время вдоха сердцебиение учащается, на выдохе — замедляется. В головном мозге дыхательный центр и центр блуждающего нерва расположены очень близко. Поэтому оказывают взаимное влияние друг друга. Частое возникновение дыхательной аритмии у детей и подростков обуславливается незрелостью механизма нервной регуляции сердечно-сосудистой системы.
Как правило, патология обнаруживается только на плановом медосмотре, так как протекает бессимптомно и не вызывает чувства дискомфорта. Параллельно с созреванием вегетативной нервной системы симптомы проходят сам по себе без каких-либо негативных последствий.
Аритмия недыхательного типа может развиваться в результате нарушения работы других органов:
сердечных патологий (эндокардит, миокардит, ревматизм, врожденные и приобретенные пороки);
опухолевых новообразований;
поражений щитовидки;
при отравлении, как осложнение после инфекционно-воспалительных болезней (ангина, пневмония, кишечные инфекции);
на фоне вегетососудистой дистонии.
Также причинами формирования аритмии у подростка выступают умственное и физическое перенапряжение, нестабильность эмоционального состояния. Наносят урон сердечно-сосудистой системе курение, чрезмерное потребление кофе, алкоголя, прием токсических веществ, лекарственных препаратов. В пубертатном периоде эмоциональный и гормональный фон нестабилен, детский организм страдает резкими перепадами настроения, вызывающими в момент пика значительное учащение сердечных сокращений. Чаще всего так протекает аритмия у юных девушек.
Симптоматика недуга
В силу возраста ребенок не всегда замечает или объективно оценивает симптомы аритмии. Родителям следует объяснить подростку важность наблюдения за частотой и силой приступов и необходимости обращения за помощью при возникновении серьезных симптомов.
Основным признаком подростковой аритмии является учащенное сердцебиение. Нормальный автоматизм синусового узла у детей 10–12 лет составляет 60–100 импульсов в минуту, 12–14 лет — 55–95, от 15 лет и выше — 60–80. Перебои в сердцебиении приводят к ухудшению самочувствия: тяжело переносятся даже легкие физические нагрузки. Быстро появляется усталость, одышка. Ощущается сильное головокружение, слабость, тяжесть или трепетание в области груди. В самых тяжелых случаях возникает побледнение или посинение кожных покровов, обморочное состояние.
Диагностика синусовой аритмии
Явные признаки аритмии наблюдаются далеко не всегда. Поэтому подтверждается наличие или отсутствие патологии исключительно на консультации у врача. Порой синусовую аритмию по ошибке диагностируют как иное, более серьезное заболевание: преждевременное сокращение верхних или нижних камер сердца. Хотя, как правило, опытный врач способен на слух определить реальную причину. Иногда возникает необходимость провести электрокардиографию в течение суток, чтобы точно зафиксировать изменения активности в сердечной мышце.
Диагностика, помимо изучения анамнеза, стандартной процедуры осмотра и сбора анализов, может включать ультразвуковое исследование, рентген, проведение эхокардиографии, фонокардиографии.
Лечение
Степень выраженности заболевания определяется по показателям ЭКГ. В случае когда приступы не приобретают выраженный и хронический характер, лечение достаточно ограничить налаживанием здорового образа жизни, не прибегая к медикаментозной терапии. Допускается назначение мягкодействующих седативных средств на основе растений для стабилизации эмоционального состояния.
Немедикаментозное лечение
Для предупреждения повторных приступов аритмии желательно защитить ребенка от возможных источников волнений и стресса: конфликтов, нагрузок в школе и др.
Следует наладить режим бодрствования и сна, работы и отдыха: составить расписание дня и старательно придерживаться его.
При дыхательной аритмии усиленные физические занятия вполне допустимы. При остальных типах патологии выполнение спортивных упражнений должно быть ограничено.
Лечение синусовой аритмии предполагает разработку особой системы питания. Диета должна включать продукты, нормализующие сердечную деятельность и способствующие укреплению сосудов. За эффективную работу сердечной мышцы в первую очередь отвечает калий, магний и кальций.
Ценными источниками магния являются тыквенные и подсолнечные семечки, семена кунжута, шпинат, огурцы, кешью, миндаль, красная фасоль, чечевица, гречка.
Пополнить запасы калия можно, употребляя в пищу печеный картофель, свеклу, бананы, цитрусовые, дыню, арбуз, курагу, овсяную крупу.
Кальций находится в сушеном инжире, апельсиновом соке, соевых бобах, семенах кунжута, маке.
Рекомендуется исключить из рациона напитки, содержащие кофеин, жиры животного происхождения, выпечку, полуфабрикаты. Необходимо ограничить потребление сахара и соли.
Медикаментозная терапия
Выраженная аритмия диагностируется среди подростков гораздо реже. Она требует медикаментозного лечения. Назначаются следующие группы препаратов:
Противоаритмические средства (Обзидан, Верапамил, Новокаинамид), чтобы стабилизировать сердечный ритм.
Рибоксин, Кокарбоксилаза для усиления процесса обмена веществ в тканях сердца.
Оротат калия, Панангин, Аспаркам для нормализации баланса электролитов.
Если внесения корректив в образ жизни и медикаментозной терапии оказывается недостаточно, назначают малоинвазивное хирургическое вмешательство: радиочастотную и криобаллонную абляцию, установку электрокардиостимулятора.
Возможные осложнения
Если приступы аритмии редкие, не носят выраженных болезненных симптомов, и подросток не страдает врожденными патологиями, достаточно регулярных профилактических осмотров и коррекции образа жизни для предупреждения усугубления состояния.
При игнорировании тревожных симптомов, несвоевременном обследовании и лечении наступает обострение болезни. Оно способно привести к необратимым повреждениям сердечной мышцы, а значит, к нарушениям функционирования всей сердечно-сосудистой системы. Ухудшение состояния, ввиду общей ослабленности организма, снижает сопротивляемость к инфекционным заболеваниям, провоцирует кислородное голодание. Наиболее опасен в подростковом возрасте риск нарушения умственной деятельности.
Не стоит заниматься самолечением. Поставить точный диагноз и назначить подходящую терапию может только квалифицированный кардиолог.
Использованные источники: cardioplanet.ru
primeoils.ru
Синусовая аритмия у подростков
Содержание:
Причины возникновения
Синусовая аритмия у детей – это патология, которая сопровождается нарушением ритмичности, частоты сокращений сердца и их последовательности. Диагностируется как у взрослых, так и у детей.
Основные причины заболевания:
опухолевые образования сердца;
наследственная отягощенность;
пролапс митрального клапана;
сердечные пороки (приобретенные, врожденные);
иные патологии внутренних органов;
заболевания сердца (эндокардит, миокардит);
тяжело и длительно текущие инфекционно-воспалительные патологии (кишечная инфекция, ангина, пневмония и т.д.);
сильный стресс;
отравления;
нарушения, возникающие в период эмбрионального развития плода.
Виды синусовой аритмии
У детей встречается аритмия двух видов.
Дыхательная аритмия – возникает по причине незрелости НС ребенка. Проявляется рефлекторным увеличением ЧСС при вдохе, и уменьшением – при выдохе. Подвержены данному нарушению:
дети с излишним весом, рахитом;
малыши с постнатальной энцефалопатией;
недоношенные;и
дети в возрастном периоде от 6 до 7 лет, от 9 до 10лет, когда НС «не успевает» за ростом организма.
По мере созревания вегетативной НС такая аритмия чаще всего проходит без последствий.
Аритмия, которая не связана с дыханием – развивается как осложнение инфекционных заболеваний, ревматизма, на фоне болезней щитовидной железы, сердца (миокардита, врожденных пороков), сосудов (вегетососудистой дистонии). Характер нарушения может быть постоянным или приступообразным. Состояние требует коррекции.
Степени тяжести
Выраженность аритмии оценивается по результатам ЭКГ. Умеренная синусовая аритмия – не имеет яркой клинической картины. В большинстве случаев не требует медикаментозного лечения. Возможно назначение успокоительных препаратов на основе растительных компонентов.
Выраженная синусовая аритмия у ребенка встречается не часто. Протекает на фоне сердечных патологий (ревматизма и т.д.), имеет выраженную симптоматику. Состояние требует медикаментозной коррекции.
Симптоматика
У маленького ребенка распознать синусовую аритмию можно по следующим симптомам:
плохой сон и постоянный плач по ночам;
заметная одышка;
цвет кожи изменяется;
плохой аппетит;
беспричинное беспокойство.
У детей постарше и у подростков синусовая аритмия проявляется:
обморочными состояниями;
быстрой утомляемостью;
плохой переносимостью даже незначительных физических нагрузок;
ребенок ощущает, что сердце работает с перебоями.
Особенности ЭКГ
Перед комплексом QRS (желудочковым) на ЭКГ присутствует зубец, который обозначен P. Такая картина отражает электрическое возбуждение. Миокард сокращается, когда импульс распространяется через предсердие на желудочек. Длина интервала PQ показывает время прохождения импульса от предсердия к желудочку. На ЭКГ у детей с синусовой аритмией она от нормы не отклонена. Изменен интервал RR, который уменьшается (при тахикардии), и становится длиннее (при брадикардии).
Физические нагрузки при синусовой аритмии
Если у ребенка, занимающегося в спортивной секции, при обследовании диагностировали аритмию, необходимо определить, какой вид нарушения сердечного ритма имеет место. Повышенные физические нагрузки и спорт при дыхательной аритмии не противопоказаны. Осмотр у кардиолога и регулярное проведение ЭКГ позволят не пропустить «трансформации» аритмии в более серьезные формы.
Если ребенок занимается профессиональным спортом, его наблюдает спортивный врач. Раз в 3 месяца обязательно проводить холтеровское мониторирование и ЭКГ.
Ограничение физических нагрузок показано при не дыхательной аритмии.
Лечение
При функциональной аритмии медикаментозная терапия не проводится. Необходимо скорректировать режим дня ребенка. Правильное питание, полноценный отдых и умеренные физические нагрузки позволят минимизировать вероятность изменения сердечного ритма.
При не дыхательных формах с выраженной клинической картиной, в лечении аритмий применяются два подхода:
медикаментозный;
хирургический.
Первое, что необходимо сделать – исключить воздействие на организм ребенка провоцирующего фактора:
заняться лечением основного заболевания;
«убрать» очаг хронической инфекции;
отменить лекарства, вызывающие сбой ритма.
Медикаментозное воздействие комплексное, включает следующие группы лекарственных препаратов:
противоаритмические средства (обзидан, верапамил, новокаинамид) – восстанавливают нормальный сердечный ритм;
Если медикаментозные методы лечения не помогают справиться с проблемой, показано оперативное воздействие с использованием малоинвазивных методик, к которым относятся:
радиочастотная и крио- абляция;
«вживление» электрокардиостимулятора.
Профилактика
Здоровый образ жизни – основа профилактических мероприятий при аритмии у детей. Чтобы нормализовать сердечный ритм, необходимо:
правильно питаться;
быть физически активным (но излишне не перенапрягаться);
по утрам делать зарядку;
больше находится на свежем воздухе;
посещать бассейн;
избегать стрессов и излишнего эмоционального перенапряжения.
Содержание
Синусовая аритмия (также называемая сердечно-сосудистой) – это ненормальный ритм сердца, характеризующийся периодами постепенного учащения и замедления. Сердце представляет собой «насос» из мышечной ткани. Его действие регулируется электрической проводящей системой, которая координирует работу четырех камер (желудочков). Из-за проблем в этой системе и может появиться аритмия.
Синусовая аритмия у подростков не считается серьезным нарушением работы сердца. Ребенок должен быть осмотрен врачом при проявлении каких-либо симптомов аритмии, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.
Симптомы синусовой аритмии
Основным симптомом для подростка с синусовой аритмией является учащенное сердцебиение. Это условие может вызвать чувство головокружения и, иногда, обморок. Также могут возникнуть одышка, бледность кожных покровов и низкое кровяное давление. Некоторые дети жалуются на боль в груди или повышенную потливость.
Причины аритмии
Синусовая аритмия является временным состоянием, которое обычно возникает у ребенка, испытывающего стресс или «всплеск» эмоций.
Синусовая аритмия у подростков причины может иметь следующие:
нижнии камеры сердца не заполняются достаточным количеством крови, потому что сердце качает кровь слишком быстро
Сердце качает кровь недостаточно быстро, или нерегулярно, поэтому необходимое количество крови не откачивается
У родителей были заболевания сердца, то есть, аритмия «передалась» по наследству
Диагностика
Иногда синусовая аритмия может быть ошибочно принята за другую, более серьезную проблему, такую как преждевременные сокращения предсердия или преждевременные сокращения желудочков. Обычно хорошо тренированное ухо врача может различить истинную причину, хотя иногда ребенку требуется пройти ЭКГ-тест, чтобы отследить электрические изменения активности в сердце.
Лечение
Синусовая аритмия у подростков – это, как правило, временное явление. Поэтому лечение заключается в нахождении и устранении причины стресса и коррекции образа жизни. Если ребенок нервничает из-за напряженной ситуации в семье или из-за взаимоотношений со сверстниками в школе, следует проконсультироваться у семейного психолога. Из рациона ребенка следует исключить кофеин, который оказывает возбуждающее действие на нервную систему. В некоторых случаях, назначают успокоительные препараты, однако это будет зависеть от серьезности проблемы и принимать их следует лишь после врачебного предписания.
Синусовая аритмия у детей и подростков. Особенности заболевания, симптомы и лечение
Синусная аритмия: что это такое
Сердце является важнейшим органом сердечнососудистой системы. Именно сердце выполняет функции насоса, которыq перекачивает кровь по артериям и венам, тем самым обеспечивая все ткани и органы тела необходимыми веществами и кислородом. По своей структуре сердце представляет собой довольно сложный орган, со своей уникальной системой генерации и передачи электрических импульсов. Особое внимание следует уделить проводящей системе сердца, ведь именно она отвечает за сократительные движения сердечных мышц, именно при нарушении этой системы развивается синусовая аритмия сердца. Каждый удар сердца состоит из череды последующих электрических импульсов, которые генерируются в специальных клеточных узлах. Важнейшим из этих узлов является так называемый синоатриальный узел. Именно в этом узле генерируется первичный импульс, и именно этот узел контролирует весь процесс передачи этого импульса. После того как импульс был сгенерирован в синоатриальном узле, он движется по специальным проводящим каналам в другой узел, который называется атриовентрикулярным. Если по какой либо причине наступает сбой в работе синоатриального узла, то это приводит к сбою в правильном сердечном ритме, на фоне которого развивается выраженная синусовая аритмия. Следует также отметить, что в последнее время все чаще это заболевание стало проявляться у людей молодого возраста. И если раньше синусовая аритмия у подростков считалась редким заболеванием, то в наше время это уже далеко не так.
Синусовая дыхательная аритмия
Синусоидная аритмия возникает, как правило, при расстройстве блуждающего нерва, и связана, прежде всего, с несоответствием фаз дыхания с сердечным ритмом. При вдохе частота ударов сердца растет, при выдохе наоборот, падает. Очень часто отмечается дыхательная (синусовая) аритмия у детей, при том она наблюдается при нормальной частоте работы легких. Стоит также отметить, что умеренная синусовая аритмия у ребенка не является заболеванием, и, как правило, не указывает на какое-либо патологическое состояние. Слабовыраженная синусовая аритмия вертикальное положение эос также не является диагнозом. Как уже было сказано, причиной этого вида аритмии является разлад в синхронной работе сердца и легких. В идеале синоатриальный узел оперативно реагирует на сигналы вегетативной нервной системы о возросших физических нагрузках, и тем самым регулирует сердечный ритм (вот почему учащается сердцебиение при занятиях спортом). При сбое в работе синоатриального узла кровеносная система не может правильно среагировать на сигналы вегетативной нервной системы, из-за чего возникают спонтанные аритмии. Синусовая аритмия сердца, причины которой могут быть совершенно разными, может быть как в виде тахикардии (учащение сердцебиения), так и в виде брадикардии(уменьшение числа сокращений). Следует сказать, что нередко возникает синусовая аритмия при беременности.
Диагностика и лечение синусовой аритмии
Симптоматику синусной аритмии можно четко разделить на две категории: субъективные признаки и медицинские симптомы. К субъективным симптомам относятся постоянные обмороки, головокружения, постоянное чувство слабости. Главным медицинским показателем заболевания является электрокардиограмма. Синусовая аритмия на ЭКГ выявляется довольно легко при мониторинге сердечного ритма на протяжении некоторого времени. Лечение этого заболевания направлено на устранение причины его возникновения, как правило, другого сопутствующего заболевания. В особо тяжелых случаях больному проводится операция по имплантации кардиостимулятора. Профилактика этого заболевания не имеет четких граней, и сводится к ведению здорового образа жизни, соблюдению правильного режима питания. Стоит сказать напоследок, что медицина не стоит на месте. Постоянно изобретаются новые инструменты диагностики и лечения этого заболевания.
heal-cardio.com
Синусовая аритмия у ребенка и подростка: что это такое, симптомы.
Аритмия сегодня не редкость среди детей. Это состояние нужно контролировать, чтобы сердце корректно выполняло свою работу, все органы получали достаточное кровоснабжение.
При первых признаках заболевания следует показаться врачу. Чем раньше выявлен недуг, тем больше шансов, что ситуацию можно держать под контролем.
Стоит отметить, что иногда аритмию не нужно лечить. Она может пройти по мере взросления ребёнка.
Что такое синусовая аритмия
Сердечная мышца – это единственный орган, который даёт импульс электрического характера. Источником этих толчков является синоатриальный узел. Он отвечает за ритм и представляет собой небольшое количество нервных клеток. Синусовый узел находится в правом предсердии.
Если представить, что сердце и его органы – это атомная электростанция, то синусовый узел является атомным реактором, который создаёт энергию.
Под точным ритмом понимают такой ритм, где сердечные пульсации идут через один и тот же временной отрезок.
В медицине приняты нормы, на которые ориентируются врачи при осмотре пациента.
Возраст Количество ударов/минуту
до года сердцебиение частое
около 150
до трёх лет
до 130
до восьми лет
100
до 10 лет
90
до 12 лет
80
Аритмия выявляется после проведения электрокардиограммы. Стоит отметить, что её причинами могут быть:
Резкий скачок в росте ребёнка.
Гормональные всплески в период взросления.
Сбои синусового ритма только в редких случаях говорит о наличии серьёзных патологических изменениях в сердце. Действия родителя должны быть направлены на то, чтобы получить консультацию грамотного кардиолога. Он назначит лечение, если это требуется, и проведёт дополнительные исследования.
Основным признаком болезни является сокращение временного интервала между ударами сердца. Нарушается ритм.
Общее описание заболевания
Когда синусовый узел работает правильно, то сердечные сокращения соответствуют возрастным нормам, что самое главное, промежуток между ними одинаковый. При возникновении сбоя в работе сердца происходят две вещи:
меняется интервал между сокращением;
увеличивается или уменьшается частота биения сердца.
Таким образом, аритмия – это болезнь сердца, отличительные признаки которой заключаются в нарушении ритма, сбое частоты сокращений. В детском возрасте важно наблюдать пациентов с таким диагнозом, применять терапию. Для того чтобы со временем она не перешла в более серьёзное заболевание. Например, в сердечную недостаточность или гипертонию.
Основные причины возникновения заболевания у детей и подростков:
наследственность, особенно если в роду есть родственники с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
образования в тканях сердца (опухоли);
пролапс (выпячивание) левого клапана;
заболевания нервной системы;
порок сердца;
отравление организма;
инфекция или вирус в организме;
стрессовые ситуации;
пороки при эмбриональном развитии;
обезвоживание;
большая физическая нагрузка, отягощённая общей ослабленностью организма;
гормональный сбой;
осложнения после тонзиллита.
Существует несколько промежутков, когда синусовая аритмия может возникнуть по физиологическим причинам:
Грудной возраст от 4 и до 8 месяцев.
Младший возраст 4-5 лет.
Школьный возраст 6-8 лет.
Подростковый возраст – начиная с 12 лет.
В такие временные промежутки не лишним будет обследовать ребёнка, сделать электрокардиограмму.
Симптомы
Если заболевание проходит в лёгкой форме, то симптомы могут и не проявиться. Сложность состоит в том, что маленькие дети не могут описать точно, если у них что-то болит. Ситуацию может прояснить специалист, который осмотрит ребёнка, даст направление на исследование ритма сердца. А также рассмотрит данные:
ЭКГ;
УЗИ;
мониторинг Холтера;
анализы крови (общий, биохимия).
Мониторинг Холтера
Есть ряд симптомов, на который каждый родитель должен обратить внимание:
Ребёнок часто теряет сознание по непонятным причинам.
Неспокойный ночной сон, когда пробуждение каждый раз сопровождается плачем.
При двигательной активности можно заметить одышку.
Частый плач без причин.
Сильное выделение пота.
Отсутствие аппетита или же тотальный отказ от пищи.
Низкий вес.
Синий отлив кожи на лице, ногти с синим оттенком, стопы.
Странный характер поведения. Малыш то становится активным, то вялым.
Для более взрослых детей есть свои критерии:
Они могут пожаловаться на упадок сил, вялость, слабость.
Ощущать перебои в работе сердца.
Сжатие сердца, болевые ощущения в грудине.
Кружится голова.
Сердце бьётся чаще.
Плохое самочувствие после физической нагрузки.
Невозможность находится в душном помещении.
Выраженная и умеренная синусовая аритмия у ребёнка
Нарушение ритма сердца может быть нескольких типов:
Частое сокращение сердца – тахикардия.
Редкое сокращение сердца – брадикардия.
Рваный ритм – экстрасистолия.
В детском возрасте фиксируют два вида аритмии. Одна связана с дыханием, другая с заболеваниями сердца, щитовидки.
Аритмия, связанная с дыханием, характеризуется тем, что сокращения сердца увеличиваются, когда ребёнок делает вдох, и уменьшаются, когда выдох. Одна из причин дыхательной аритмии – незрелость нервной системы ребёнка. Большую предрасположенность к такому виду нарушений сокращений сердца имеют дети:
родившиеся раньше срока;
имеющие энцефалопатию;
у которых есть лишний вес;
с рахитом;
в возрасте 6-7, 9-10 лет.
С возрастом у детей проходят все симптомы дыхательной аритмии, потому что организм выходит на новый уровень развития. Специальное лечение в этом случае не нужно.
Второй тип нарушений сердечного ритма обусловлен перенесёнными инфекционными или вирусными заболеваниями, ревматизмом, вегетососудистой дистонией.
Аритмия может быть постоянной или проявляться в форме приступов. Конечно же, такой тип нарушения нельзя оставлять без медицинской помощи. Самые опасные жизненные периоды деток: 4-8 мес., 4-5лет, 6-8лет, подростки.
Заболевание может по-разному влиять на организм ребёнка. По классификации оно подразделяется на умеренную и выраженную.
В первом случае заболевание проявляется у детей до шестилетнего возраста. Также может быть у подростков. Симптоматика выражена не явно или же вообще проходит бессимптомно. Специального лечения применять не нужно. Но иногда для успокоения нервной системы следует пропить успокоительные препараты на растительной основе.
Во втором случае без лечения не обойтись. Аритмия выявляется по симптомам и анализам. Она может протекать параллельно с рядом сердечно-сосудистых патологий (кардиосклероз, ревматизм). Обычно ею болеют дети старшего возраста. Главное, не допустить, чтобы она перешла в хроническое заболевание.
К какому врачу обратиться
Сначала родители с ребёнком посещают педиатра, который при возникновении подозрений на нарушение сердечного ритма отправит семью к кардиологу. Он назначит диагностический метод аритмии (ЭКГ). С его помощью определяют, к какому типу относится нарушение.
Если врач подозревает серьёзное заболевание (тахикардия, экстрасистолия), то он может дополнительно посоветовать сделать суточный мониторинг сердечной деятельности.
Также используются дополнительные виды диагностики:
развёрнутый анализ крови и общий анализ мочи;
анализ на гормоны щитовидки;
биохимия (коагулограмма, холестерин, уровень сахара);
ультразвуковое исследование сердца, почек, надпочечников;
мазок из ротовой полости.
Если выявлена аритмия дыхательного типа, то со временем она пройдёт сама. Но это не исключает врачебный контроль со стороны.
При нарушении сердечного ритма вследствие перенесённых заболеваний опасность уменьшается, когда доктор вылечивает причину, которая спровоцировала заболевание.
Когда у ребёнка обнаруживается сердечная патология, то консультация и терапия кардиолога становятся необходимостью. В каждом случае схема лечения индивидуальна.
Каждый врач посоветует для профилактики заболевания правильно организовать день юного пациента, придерживаться правил здорового питания, регулярно делать массажи (шейный).
Кардиолог даёт общие рекомендации, в которых уточняется, что ребёнка нельзя перекармливать, давать ему долго сидеть за компьютером, убрать из рациона напитки, содержащие кофеин.
Интенсивность физических нагрузок высчитывается индивидуально. Допускается плавание, гимнастика, ходьба. Стоит исключить стрессовые состояния и переутомление.
Рекомендации для сердца
Кардиолог, как правило, предлагает такую схему:
Самое важное – подобрать лекарственный препарат, который стабилизирует синусовый ритм и снизит симптоматику.
Использовать лекарства, снижающие болевые ощущения.
Пить успокоительные сборы.
Принимать дополнительный витаминный комплекс.
Категорически запрещается употребление сердечных препаратов без консультации врача.
При возникновении опасности для жизни ребёнка могут поместить в стационар, а также предложить установку кардиостимулятора.
Резюме для родителей
Аритмия – это такой тип нарушения синусового ритма, который может пройти сам. Но бывают ситуации, когда это приводит к тяжёлым последствиям. Например, начинается сердечная недостаточность. В этом случае ребёнок не считается здоровым, ему даже присваивают инвалидность.
Самое главное наблюдать течение болезни, иначе возможно ухудшение вплоть до летального исхода.
Пирамида питания
Для родителей важно принимать профилактические меры. Самой основной будет ведение здорового образа жизни. Каждый ребёнок должен иметь привычный распорядок дня, полноценный сон, здоровую пищу, не подвергаться воздействию стресса и чрезмерным физическим нагрузкам.
Плановый осмотр врача – это нужный комплекс действий, который может на ранней стадии предупредить развитие заболевания. Вот почему важно посещать специалистов. Если родитель отмечает у ребёнка подозрительные симптомы, то ему нужно получить консультацию кардиолога. Аритмию могут спровоцировать различные заболевания инфекционного и вирусного характера, а также наследственность. При выявлении нарушений нужно следить за их протеканием и наблюдаться.
Родители должны помнить, причинами аритмии могут стать гормональные всплески и чересчур активный рост ребёнка. Такой тип нарушений проходит без привлечения медикаментозных средств. Но следить за состоянием пациента надо.
Касательно спорта есть мнение, что он не влияет на появление нарушений. Но если ребёнок предрасположен или же находится в активном росте, то физическая нагрузка может повлиять. Задача родителя узнать, какой тип активности можно использовать. Если аритмия не сильно выражена, является умеренной, то заниматься спортом можно.
Нежелательно участвовать в соревнованиях, если присутствует нарушение сердечного ритма, так как это большой стресс, нервы, напряжение.
Из допустимых занятий можно выделить следующие:
катание на велосипеде;
плавание;
ходьба;
дыхательная гимнастика;
йога.
Родителям следует прислушаться к мнению доктора по поводу вида аритмии. При дыхательной и умеренной аритмии можно не принимать лекарственные средства. Но только в том случае, если к нарушению ритма не присоединяется еще сердечная болезнь. Доктор посоветует дополнительно к питанию пить витаминые комплексы с макро- и микроэлементами.
Если вовремя не обратить внимания на симптомы, то болезнь, развиваясь, окажет разрушительное действие на другие органы. От недостатка кровоснабжения может пострадать мозг.
Родителям нужно внимательно относиться к проявлениям аритмии, следить за её течением. Это очень важно, так как она может перейти в хроническое заболевание.
heart-info.ru
Синусовая аритмия у детей и подростков: что это, причины, лечение
Сердце является главным жизненным органом, а сбои в его работе ведут к нарушению функционирования множества систем организма. Чаще всего при постановке чаду диагноза аритмии у родителей начинается паника. Так насколько опасна синусовая аритмия у детей? Каковы её причины, симптомы, последствия, и в каких случаях нужно бить тревогу?
Что это такое
Эта аритмия характеризуется сбоями в ритме сердца, при которых синусовый узел индуцирует импульсы с переменной частотой. Причём незначительная нерегулярность синусового ритма присутствует практически у каждого, но если разница между сокращениями сердца более 10% — ставится диагноз «синусовая аритмия».
С физиологической точки зрения синусовый узел, расположенный в стенке правого предсердия, является автономной частью сердечной системы. Но некоторые звенья нервной системы все же влияют на его работу, стимулируют или угнетают. Именно поэтому хрупкий баланс может отклоняться в сторону замедления или возрастания скорости сокращений.
Можно успокоить родителей, сказав, что такая аритмия практически никак не сказывается на самочувствии чада и не требует специального лечения. Исключение составляют только случаи, когда наряду с синусовой возникают другие разновидности аритмии (предсердные, желудочковые).
Виды
Частота сокращений сердца характеризует вид аритмии. Существует общая норма количества сердцебиений, отклонения от которой и определяют название недуга.
Тахиаритмия
Тахикардия, или тахиаритмия — увеличение числа сокращений. Диагностируется при частоте пульса более 80 ударов в минуту.
Тахикардию у детей часто провоцируют болезни сердца, дыхательной и кровеносной системы, внешние факторы. Первый тревожный симптом — учащенное сердцебиение в состоянии покоя. При физических нагрузках, стрессе, тревоге тахиаритмия не является отклонением.
Опасность детской тахиаритмии — в недостаточном снабжении сердца кровью. Отсюда угнетенность, одышка, озноб, дрожь, чувство нехватки воздуха. Для лечения обособленных проблем частоты сердечных сокращений, никак не связанных с внешним воздействием, кардиологу нужно обнаружить патологию, которая привела к этому состоянию.
Брадиаритмия
Брадикардия, или брадиаритмия, характеризуется замедленным ритмом. Диагностируется при частоте пульса менее 60 ударов в минуту.
Брадиаритмия у детей может быть двух видов: относительной и абсолютной.
Если состояние ребёнка неизменно и никакие внешние факторы на него не воздействуют, а брадиаритмия все-таки наблюдается, можно говорить об абсолютной брадикардии.
Если же сердечный ритм понижается в результате воздействия каких-то факторов (переохлаждение, перегревание), это свидетельствует об относительной брадиаритмии.
Такие состояния часто возникают у детей, профессионально занимающихся спортом. Для них это является вариантом нормы. Некоторые лекарственные препараты могут быть стимуляторами ускорения ритма. Например, симпатолитики, морфин, сердечные гликозиды. Их отмена позволит вернуть нормальную частоту сердцебиения. В подростковом возрасте виновниками брадикардии становятся сбои в работе щитовидной железы.
Выраженные симптомы брадиаритмии: общая слабость, головокружение, боли в голове. В 90% случаев синусовая брадикардия непостоянна, возникает при определённых обстоятельствах и по мере взросления ребёнка полностью проходит. Калий, магний и витамины группы В снижают риск возникновения брадикардии.
Оба вида нарушений в подавляющем большинстве случаев асимптоматичны, однако синусовая брадиаритмия у детей встречается чаще, чем тахиаритмия. И один, и второй вид при физиологической природе появления в лечении не нуждаются. А при фармакологических и патологических влияниях болезнь рассматривается индивидуально.
Нормальный сердечный ритм
Этот вид характеризуется совпадением частоты сердечных сокращений с возрастными нормами.
У маленьких детей частота биения сердца различается в зависимости от возраста. К примеру:
норма первых месяцев жизни — 140 уд./мин.;
до 1 года частота пульса в 130-135 ударов тоже считается допустимой;
от одного до двух лет — 124 уд./мин.;
с 2 до 5 лет – 115 ударов;
частота сокращений в 106 ударов в минуту характерна для шестилетних деток и до 8 лет;
норма для десятилеток — 98 уд./мин.
Далее показатели приближаются к нормам взрослых. И в возрасте 12-15 лет составляют в среднем 75-80 ударов за минуту.
Нормальные и аномальные ритмы сердца
Степень тяжести
Разница в отклонениях от положенной нормы определяет тяжесть аритмии. Различают 2 степени.
Умеренная. В этом случае переживать не стоит, т. к. умеренная синусовая аритмия у ребёнка не относится к опасным формам. Симптомы никак не проявляются и не беспокоят малыша. Выявить аритмию умеренной степени можно на ЭКГ при плановых осмотрах.
Выраженная. Она не может быть обособленной. Как правило, она проявляется наряду с заболеваниями сосудов или сердца. Выраженная синусовая аритмия у ребёнка подлежит лечению.
Группы риска
В зависимости от того, какой возраст ребёнка, выделяют группы риска. Наибольшая вероятность возникновения аритмии проявляется в период:
с четырёх до восьми месяцев;
в 4-5 лет, хотя в 3 года ускоренные сердечные сокращения тоже не исключены;
в 6-8 лет. Вот почему в 7 лет, когда дети идут в школу, у них часто диагностируют синусовую аритмию. Родители сетуют на переутомление, стрессовые ситуации. Хотя большее влияние оказывает естественный ускоренный рост организма;
во время полового созревания, когда неминуемо происходят гормональные сбои.
В рисковые периоды рекомендуется провести кардиографию, даже если участковый врач вам её не назначал.
Формы
Выделяют дыхательную, недыхательную, органическую аритмию. Все зависит от причины возникновения.
Дыхательная
Такая аритмия связана с функциями дыхания и отражается на перекачивании крови. Вдох характеризуется рефлекторным увеличением числа сокращений сердца, а выдох — снижением. Этот вид аритмии не несёт в себе опасности и в лечебных мероприятиях не нуждается.
Причиной служит незрелость нервной системы. Дыхательный вид аритмии часто наблюдается у детей:
родившихся раньше срока;
с высоким давлением, постнатальной энцефалопатией;
больных рахитом;
с ожирением;
при интенсивном росте от шести до девяти лет.
Когда нервная система сформируется окончательно, риск возникновения аритмии не будет превышать 20%.
Недыхательная
Этот вид аритмии никак не связан с дыхательными процессами. Обычно она возникает спонтанно и может проявляться как в виде приступов, так и на постоянной основе. Частота изменений абсолютно разная. Они могут проявляться раз в год или несколько раз за день. Такой вид аритмии зачастую сопровождают болезни, проходящие параллельно с аритмией. Это могут быть проблемы щитовидной железы, болезни сердца, инфекционные поражения и др.
Причин возникновения недыхательной аритмии множество, но чаще всего ее диагностируют в связи с кардиальными патологиями. Итак, провоцирующие факторы:
предрасположенность малыша из-за наличия такой проблемы у кого-то из родителей;
порок сердца;
инфекционные заболевания, при которых присутствуют обезвоживание и интоксикация. В этом случае сердечный ритм может дать дисбаланс из-за изменившегося водно-электролитного состава крови;
миокардит влияет не только на ритмичность сокращений, но и провоцирует одышку, сердечную недостаточность, блокады сердца;
ревматизм с сердечными поражениями;
вегетососудистая дистония может привести к нарушению изменений просвета сосудов, подающих кровь к сердцу, в результате чего у ребёнка развивается аритмия;
новообразования в области сердца.
Когда будет устранена причина возникновения аритмии, она пройдёт без специального лечения.
Органическая
Является наиболее опасной для детей. Если она возникла, то, скорее всего, патологический процесс затронул систему, призванную проводить импульс, или же есть проблемы с сердцем.
Органическая синусовая аритмия у детей проходит со всеми выраженными симптомами сбоев работы сердечной системы. В такой ситуации необходимо как можно быстрее пройти обследование и выполнять все лечебные предписания.
Симптомы
Главным проявлением нарушений сердечного ритма является парадоксальное отклонение частоты пульса от положенной нормы. Такие сбои могут остаться незамеченными при умеренной аритмии. Ни ребёнок, ни родители не увидят никаких внешних проявлений или изменения самочувствия. Об этом могут сказать врачи после проведения ЭКГ.
Помочь выявить аритмию у младенцев могут следующие симптомы:
беспокойный ночной и дневной сон;
частый беспричинный плач во время сна;
нежелание принимать пищу, которую в нормальном состоянии ребёнок употребляет с удовольствием;
может быть полный отказ от пищи;
одышка на фоне обычных нагрузок, таких, как ходьба или ползание;
чрезмерное потоотделение;
беспокойное поведение в течение дня.
Синусовая аритмия у детей старшего возраста может проявляться в виде:
слишком быстрой утомляемости;
непереносимости даже умеренных физических нагрузок;
спонтанных обмороков, предобморочных состояний;
ощущения дискомфорта в области сердца;
боли в груди, чувства сжатия грудной клетки;
чрезмерной потливости.
Если у ребёнка появляются обмороки, одышка, синеет носогубный треугольник, ощущается боль в груди — немедленно отправляйтесь к врачу!
Такие признаки могут свидетельствовать о серьёзных проблемах с сердцем, результат лечения которых зависит от своевременного обращения родителей за медицинской помощью.
Диагностика
Родители могут самостоятельно посчитать количество сердцебиений малыша до обращения к врачу. Для этого нужно поместить ладонь на левой половине грудной клетки ребёнка и в течение минуты подсчитывать число ударов. Второй вариант — по пульсу на запястье. Для этого четырьмя пальцами обхватывается запястье ребенка с внешней стороны, а большой палец размещается на внутренней стороне запястья, плотно прижимаясь к коже. Таким образом можно обнаружить разницу между отдельными ударами во время подсчета.
Электрокардиография
В условиях медицинского учреждения первым достоверным методом исследования является электрокардиография. Специалист сразу даёт расшифровку результата, а дальнейшие направления — педиатр или терапевт.
Важно, чтобы ребёнок во время проведения ЭКГ был спокоен. Активные физические нагрузки перед исследованием противопоказаны, будь то быстрая ходьба по ступенькам или пробежка до поликлиники. Дайте малышу время успокоиться, восстановить дыхание, и только потом отправляйтесь на ЭКГ.
Проявление аритмии на ЭКГ
Электрофизиологическое исследование
Во время процедуры происходит стимуляция отделов сердца и ведётся регистрация результатов. Для этого специальные электроды на некоторое время помещаются в максимальной близости к сердцу.
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Регистрация результатов процедуры проводится в течение суток или более. Кардиограмма записывается непрерывно, позволяя проследить динамику сердечного ритма.
Стресс-тест
Проводится методом электрокардиографии с выполнением физических нагрузок.
Ортостатическая проба
Определяет значимые показатели во время изменения положения тела (лёжа, потом стоя или наоборот).
Лечение
Если по результатам ЭКГ была выявлена синусовая аритмия, педиатр или терапевт даст направление к кардиологу. Тот, в свою очередь, направляет маленького пациента на контрольную электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца. Также необходимо сдать анализ крови (клинический) и мочи (общий). Часто требуется и биохимия крови.
В случае, когда все необходимые анализы в норме, аритмия у детей считается изолированной. Кардиолог поставит ребёнка на учёт с условием прохождения ЭКГ каждые 6 месяцев. Специальное лечение в таком случае не назначается, а ребёнок может выполнять такие же физические нагрузки, как и его сверстники.
При выявлении недыхательной аритмии могут быть назначены другие методы исследования. Они применяются для выявления точной причины, определяют форму и тяжесть патологии. Лечение заключается в устранении кардиологических проблем, вызвавших аритмию. Лечебные мероприятия могут включать:
курс приема антибактериальных средств;
терапию против опухолей;
курс купирования сердечной недостаточности;
коррекционный курс порока сердца;
антиаритмическую терапию с помощью препаратов: «Милдронат», «Элькар».
Если результаты исследований диагностировали органическую аритмию, то все лечебные мероприятия будут подбираться индивидуально вашим лечащим врачом. Сердечные патологии, вызывающие аритмию, лечат комплексно на протяжении долгого времени.
В лечении могут быть использованы обезболивающие, успокоительные препараты, а также средства, включающие витамины и минералы.
В любом случае ребёнка, у которого была выявлена синусовая аритмия, нужно перевести на правильный режим сна и бодрствования, обеспечить здоровой пищей, в которой преобладают молочные и растительные продукты. Не лишним будет записаться на массаж или делать его самостоятельно, уделяя особое внимание шейному отделу.
Народные средства
Растительные сборы и травы используют вместе с общими назначениями или отдельно. Чтобы упорядочить ритм сердца, часто используют народные рецепты.
В 100 мл остуженной кипяченой воды добавляют сок тысячелистника (25 капель). Предлагают ребёнку настой в течение дня.
Настоять цветы боярышника на водяной бане в течение 15 минут. Остудить, процедить и разбавить стаканом тёплой воды. Такой отвар дают детям по 100 мл перед едой.
В качестве успокаивающих и нормализующих сердечный ритм компонентов полезно использовать мяту, зверобой, валериану, календулу. Можно делать однокомпонентные настои или заваривать в комплексе. Порядок приготовления аналогичен предыдущему пункту.
Последствия
Чаще всего синусовая аритмия успешно проходит сама, а при своевременном лечении не вызывает никаких последствий. Однако запущенные случаи грозят сердечной недостаточностью, в результате ребёнок может получить инвалидность.
Наихудшими последствиями, к которым приводят сложные формы аритмии совместно с крайне тяжелыми патологиями, являются:
фибрилляция — состояние сердца, когда отдельные мышечные волокна ускоренно сокращаются, нарушая ритм сердца и его насосную функцию;
асистолия — состояние, при котором разные отделы сердца перестают сокращаться, останавливая кровообращение.
В этих случаях летальный исход неизбежен.
Профилактика
Чтобы снизить риск возникновения синусовой аритмии, нужно обеспечить здоровый образ жизни ребёнка. Коротко по пунктам.
Режим дня. Приучайте чадо просыпаться и засыпать в одно и то же время. Следите, чтобы малыш высыпался. Норма — не меньше 8 часов в сутки. При необходимости его можно укладывать спать днём.
Питание. Должно быть по режиму, мелкими порциями. Отдавайте предпочтение растительной пище и введите в рацион продукты, благотворно влияющие на сердце. Это тыква, грецкие орехи, мёд. Дробное лёгкое питание поможет предотвратить ожирение.
Стресс. Помогайте ребёнку избегать его и не доводить дело до нервных срывов. Объясняйте, как можно самостоятельно успокоиться. При необходимости дайте разнервничавшемуся малышу успокоительное или настойку пустырника.
Спиртные напитки. Употребление их и курение в подростковом возрасте также приводят к аритмии. Будьте бдительны.
Мед. осмотры. Не пренебрегайте плановыми медицинскими осмотрами. Норма – посещение специалистов раз в полгода. Если появились какие-то подозрения, сообщите об этом лечащему врачу или самостоятельно обратитесь к кардиологу.
ЗОЖ. Умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе благотворно скажутся на работе сердца и общем иммунитете.
Имейте в виду, что слишком жаркое лето и несоответствующая теплая одежда либо тяжелые нагрузки увеличивают риск возникновения умеренной дыхательной аритмии.
Аритмия и спорт
Родители, дети которых занимаются интенсивными физическими нагрузками и у которых обнаружили аритмию, спрашивают о том, могли ли эти нагрузки спровоцировать недуг. Поэтому нужно знать, что ребёнок, у которого нет предрасположенности к аритмии и проблем с сердцем, может смело заниматься спортом даже на профессиональном уровне. А малыши, подверженные рискам, могут получить синусовую аритмию даже от незначительных физических нагрузок.
При дыхательной аритмии ребёнку разрешены занятия спортом. При этом нужно наблюдаться у кардиолога и проходить обследования ЭКГ каждые 3 месяца, чтобы отслеживать состояние и вовремя выявить нарушения (если они появятся).
Недыхательная аритмия предполагает освобождение от интенсивных нагрузок и занятий спортом. Возможность выполнения легких упражнений согласовывается с лечащим врачом.
Рекомендации докторов
Большинство родителей, услышав термин «аритмия» в отношении своего ребенка, страшно расстраиваются. Почему-то бытует мнение, что возраст пациента с таким диагнозом должен быть обязательно пожилой. Поэтому первое, что нужно сделать, — успокоиться и дальше проходить необходимые обследования. Когда будет выявлена причина и родители поймут, что это не так уж страшно, переходите к соблюдению предписаний. Тяжёлых случаев у детей с аритмией очень мало. Так что все излечимо, если обеспечить должные условия и уход.
Резюме
В большинстве случаев синусовая аритмия не опасна для жизни. Чаще всего она связана с бурным ростом, гормональными перестройками или стрессовыми ситуациями. Если аритмия появилась на фоне других заболеваний, то бесследно исчезнет после их устранения. Лечение может назначить только кардиолог после результатов обследований. Чтобы уберечь малыша от аритмии, родители должны с детства прививать ему основы здорового образа жизни и не пренебрегать медосмотрами. А если имеется наследственная предрасположенность — наблюдаться у кардиолога.
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки 
Как управлять состоянием своего организма 
Ищу суррогатную маму без посредников 
Покупаем духи 
Турмалин спасет Ваши суставы! 
Кожаная мужская сумка должна быть удобной 
Детская декоративная косметика 
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка 
Чистка украшений 
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках 
Как встретить Новый год? 
Когда дело доходит до свадьбы... 
Работа, учёба и дом... Как всё успеть? 
Победить осеннюю хандру... 
Простые правила дружбы 
Тренажёр – лучший друг здоровья 
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга... 
Детский садик или дом? 
Работать или нет? 
Забеременеть с помощью… пиявки 
Полезные продукты и спорт — лучшая профилактика сердечных заболеваний 
Нормальные и аномальные ритмы сердца 
