| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Пульмовент раствор для ингаляций


Пульмовент: применение раствора для ингаляций (инструкция)

Ингаляционная терапия заняла свое почетное место в схеме лечения болезней органов дыхания. Даже специальное оборудование для проведения аппаратных процедур сегодня имеется почти в каждом доме.

В ногу с современными тенденциями медицины идет и фармакологическая промышленность. Все больше медикаментов обретают новые формы для ингаляционного применения. Бронхолитическое средство пульмовент также выпускается в виде раствора для ингаляций.

Напомним об особенностях самого лекарства и преимуществах данного типа введения.

Ингаляционный раствор Пульмовент

Действующее вещество пульмовента — ипратропия бромид. Это средство из перечня жизненно необходимых лекарственных препаратов. Его терапевтическое действие называют антихолинергическим. С целью понимания механизма работы препарата остановимся в нескольких словах на разъяснении этого понятия.

В структурах разных органов (желудок, кишечник, матка, зрачок глаза, бронхи, мочевой пузырь) находятся так называемые М-холинорецепторы. Блокирующее или активирующее воздействие на них оказывает развитие в этих органах противоположных процессов.

Так, возбуждение данных рецепторов в бронхах провоцирует мышечный спазм, сужение просвета бронха и выделение слизи. Пульмовент выступает блокатором М-холинорецепторов. Значит, оказывает бронхорасширяющее (бронходилятирующее, бронхолитическое) действие, уменьшает секрецию желез.

Преимущества препарата

По сравнению с другими бронхолитиками Пульмовент имеет ряд преимуществ.

Особенно это актуально для пациентов с хроническими патологиями бронхиального дерева, необходимостью частого применения:

  • отсутствие тахифилаксии — привыкания;
  • наивысшая системная безопасность;
  • эффект снятия спазма превосходит действие остальных препаратов подобного направления;
  • щадит место приложения — М-холинорецепторы, даже в пожилом возрасте сохраняет их чувствительность;
  • не оказывает отрицательного влияния на обмен кислорода в тканях, тогда как некоторые похожие средства иногда провоцируют развитие гипоксии;
  • не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Использовать Пульмовент можно как средство скорой помощи при остром бронхоспазме. У пациентов с гиперреактивностью бронхов, склонностью к сужению просвета, применяется в качестве поддерживающей терапии.

Форма выпуска пульмовента для ингаляций — раствор во флаконе с содержанием активного вещества 0, 25 мг/мл. У приема ингаляционно множество преимуществ. Это скорость доставки лекарства, создание необходимой концентрации непосредственно в очаге поражения, простота использования у разных групп пациентов.

Даже ранний детский возраст и тяжесть состояния больного не будут препятствием. Используя небулайзерную терапию нет необходимости синхронизации дыхания с введением аэрозоля.

При этом есть возможность точно дозировать препарат. От возможностей аппарата дробить лекарственное вещество будет зависеть размер частиц на выходе. Наименьший размер доставляется даже до бронхиол и альвеол.

Подготовка к процедуре

Для проведения процедуры необходимо наличие специального оборудования. Это компрессорный ингалятор — небулайзер. Суть его применения состоит в дроблении лекарственной жидкости на мелкие частицы, до состояния аэрозоля.

Подачу в респираторный тракт осуществляет сила компрессора через лицевые маски. Активного участия пациента в акте вдыхания не требуется. Это позволяет эффективно использовать манипуляцию даже у маленьких детей.

Перед началом работы следует внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию небулайзера, привести его в рабочее состояние. Дети получают ингаляцию под присмотром взрослых.

Важно помнить о технике безопасности с электроприборами.

В процессе непосредственной подготовки Пульмовента к приему назначенное количество медикамента доводят физиологическим раствором до 3 — 4 мл. Использование любых других растворителей запрещено.

Готовое лекарство вводят в камеру небулайзера. Пациент подбирает лицевую маску по размеру или использует мундштук из набора. Предпочтительнее использовать наконечники для рта во избежание контакта лекарственного вещества с конъюнктивой глаза.

Длительность ингаляции до полного использования жидкости из камеры, обычно в районе 5-ти — 10-ти минут. Для каждой процедуры приготовление раствора должно быть свежим.

Читайте также:  Легочная эмболия: диагностика и лечение

Особенности применения средства

Как любой медикамент, Пульмовент используется после врачебной консультации. Важно строгое соблюдение назначенной схемы.

Перед первым применением следует внимательно ознакомиться с официальной инструкцией лекарственного средства, дабы не упустить противопоказаний и особенностей приема.

Важно уяснить, что единственный путь доставки Пульмовента в виде раствора — через специальный ингалятор. При любом разведении прием внутрь запрещен. В такой форме лекарство токсично для слизистой пищеварительного тракта и организма в целом.

Особенности проведения ингаляций:

  • после приеориентировочные схемы приемама пищи должно пройти 1 — 2 часа;
  • рекомендованная продолжительность процедуры для детей 5 минут, для взрослых — 10 минут;
  • если прием однократный, то желательно посвятить этому утренние часы.

Комбинировать в одной ингаляции Пульмовент можно с 2 антагонистами (Сальбутамол, Фенотерол). Фармакологическая промышленность облегчила работу пациента, выпустив на рынок готовый комплексный раствор — Пульмовент Комби.

С другими препаратами вводить в ингалятор вместе не разрешено, так как в ходе химической реакции действующие вещества выпадают в осадок. Если нет особых рекомендаций доктора, то перерыв между введениями ингаляционно разных сред не менее 30 минут.

После использования каждого препарата в отдельности съемные детали небулайзера следует обработать теплой водой и высушить.

Инструкция по применению

Раствор для ингаляций пульмовент выпускается во флаконах стеклянных или пластиковых по 20.0 мл. У жидкости практически отсутствует цвет, запах. Содержание рабочего вещества 0.25 мг/ мл.

Из вспомогательных веществ раствор содержит натрия хлорид, бензалкония хлорид, кислоту хлороводородную, дистиллированную воду.

Наполнители помогают регулировать физические характеристики препарата (цвет, вкус, запах), придают стабильность химической формуле. Такие вещества должны быть индифферентны к организму, не вызывая побочных эффектов.

До 30 % вещества оседает в легких, большая часть заглатывается, проходит через желудочно-кишечный тракт. Общая биодоступность для организма составляет 7 — 20 %.

Поэтому существенного побочного воздействия пульмовент не имеет, системное воздействие при проведении ингаляций минимально. Концентрация и выведение почками составляет около 10 %.

Основная часть нелегочного выведения — через кишечник. В ЖКТ средство расщепляется на метаболиты, не причиняющие вреда организму. Ожидаемый эффект при ингаляционном пути введения наступает спустя 15 минут, достигает максимума за 60 — 120 минут и сохраняется до 4-х часов.

Читайте также:  Боль в пояснице - остеохондроз

Показания

Основные показания к использованию:

  1. Хронические обструктивные заболевания бронхов — эмфизема, хронический бронхит, бронхит курильщика.
  2. Бронхиальная астма, особенно сочетание ее с кардиальной недостаточностью (о ее лечении читайте тут).
  3. Бронхоконстрикция, связанная с инфекционными или аллергическими агентами, табачным дымом, холодным воздухом.
  4. Реакции гиперчувствительности на фоне повышенной реакции блуждающего нерва — бронхоспазм при вегето-сосудистой дистонии, панических атаках.
  5. Сопровождение хирургических операций на органах дыхания.

В стадии разработки и клинических испытаний находятся методики по приему во время ринита ипратропия бромида наряду с сосудосуживающими средствами.

Побочные эффекты

Из побочных эффектов наиболее часто встречаются:

  • замедление моторики желудка, кишечника, тошнота;
  • головокружение, головные боли;
  • нарушение зрения;
  • кашель, ссаднение в горле;
  • сухость во рту.

Редко появляются следующие симптомы:

  • реакции гиперчувствительности, анафилаксия;
  • учащение пульса, сердечные аритмии;
  • ларингоспазм в результате отека слизистой гортани;
  • запор;
  • рвота;
  • кожная сыпь, в том числе крапивница;
  • стоматит.

Появление подобных симптомов — повод к отмене терапии препаратом. Пациент обязан проинформировать лечащего врача, а в экстренном случае — вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Так как некоторые побочные эффекты могут повлиять на уровень внимательности, то это стоит учесть при вождении транспортного средства или работе с механизмами.

При систематическом нарушении схемы приема возможно развитие передозировки. Специфических проявлений она не имеет. Клиническая картина напоминает ярко выраженные побочные эффекты. Терапия в таком случае симптоматическая, дезинтоксикационная.

Читайте также:  Мигрень: симптомы и возможные способы лечения

Побочные эффекты при заболеваниях

При некоторых сопутствующих патологиях Пульмовент оказывает побочные эффекты:

  1. При муковисцедозе отмечается нарушение моторики пищеварительного тракта.
  2. У пациентов с глаукомой могут возникнуть повышение внутриглазного давления, боль в области глазных яблок, искажение зрения.
  3. Возможно усиление мышечной обструкции при простатите, заболеваниях мочевыводящих путей. Препарат способен увеличивать объем предстательной железы.
  4. С осторожностью рекомендовано использование у больных с нарушениями сердечного ритма как кардиальных, так и других причин (тиреотоксикоз, лихорадка). Но по сравнению с отрицательным воздействием на рецепторы сосудов подобных групп препаратов, Пульмовент уступает им. Поэтому он будет препаратом выбора при лечении заболеваний бронхиального дерева на фоне сердечно-сосудистых патологий.

Способы и сроки хранения

Хранится медикамент при температуре окружающей среды не больше 250 С. Замораживать запрещено. При условии запечатанного флакона срок годности 2 года. После вскрытия срок хранения уменьшается до 6-ти месяцев.

Особенности применения для взрослых

Дозировка каждому больному подбирается в индивидуальном порядке. Значение имеют тип патологии, сопутствующие заболевания, тяжесть течения и возраст больного. Официальная инструкция по применению отмечает, что дозирование также может зависеть от типа ингалятора.

При домашнем использовании важно запомнить расчет:

  • 1 мл раствора для ингаляций содержит 0.25 мг рабочего вещества;
  • 24 капли составляют 1 мл.
Читайте также:  Как избавиться от целлюлита?

Ориентировочные схемы приема

Ниже представлены ориентировочные схемы приема у взрослых и детей старше 12 лет.

  • Плановая терапия 1.0 — 2.0 мл 3 — 4 раза в сутки
  • Максимально допустимая дозировка за 24 часа -8.0 мл (2.0 мг)
  • Купирование приступа удушья 2.0 мл с возможным повтором после относительной стабилизации состояния 8.0 мл (2.0 мг)

В случае состояния, требующего применения дозировки выше максимально допустимой, лечение проводится в стационаре под контролем медицинского персонала.

Как раз необходимость увеличения терапевтической дозы — абсолютное показание к небулайзерной терапии с использованием раствора Пульмовент. Иные пути доставки противопоказаны, так как системное действие при оральном приеме на организм может быть токсичным.

Отсутствие эффекта от продолжительного лечения либо появление реактивной дыхательной недостаточности требует повторной консультации лечащего врача.

Особенности применения для детей с 6 лет

Применение препарата Пульмовент у малышей младше 6 лет возможно. Но проводится такая терапия с осторожностью, под наблюдением лечащего врача. У детей с 6-ти летнего возраста Пульмовент нашел широкое применение по следующим схемам:

  • Плановая терапия 1.0 мл 3 — 4 раза в сутки
  • Максимально допустимая дозировка за 24 часа — 4.0 мл (1.0 мг)
  • Купирование приступа удушья 1.0 мл с возможным повтором после относительной стабилизации состояния 4.0 мл (2.0 мг)

Рекомендовано детям не повторять введения чаще одного раза в 6 часов. Весь процесс ингаляции ребенок требует присутствия рядом родителя или медицинского работника. Время между ингаляциями в случае экстренного оказания помощи определяет доктор.

При лечении обструктивных заболеваний ингаляциями с Пульмовентом в педиатрии, нужно помнить об анатомо-физиологических особенностях детского организма. Их бронхи более склонны к возникновению спазма, так как содержат несовершенные хрящевые кольца.

Бронхит часто приводит к бронхиолиту, влажный и сухой кашель быстро сменяют друг друга. Кроме того, иммунная система в детском возрасте склонна к яркому и непредсказуемому аллергическому ответу.

Такие факторы являются предпосылками к быстрому изменению течения болезни, присоединению симптомов дыхательной недостаточности. Дети чаще чем взрослые должны проходить контрольные осмотры педиатра и пульмонолога, получая ингаляционную терапию.

Читайте также:  Ячмень на глазу: причины появления и лечение дома

Противопоказания к использованию Пульмовента

К состояниям, при которых Пульмовент противопоказан или используется с осторожностью, относят:

  • первый триместр беременности;
  • индивидуальную непереносимость активного либо вспомогательных веществ;
  • детский возраст до пяти лет;
  • аллергические реакции на атропин и его производные;
  • закрытоугольная глаукома;
  • заболевания сердца и сосудов, при которых нежелательно увеличение частоты сердечных сокращений (хроническая недостаточность кровообращения, мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца).

Беременность

Особой группой выделены женщины с беременностью и лактацией. Прием Пульмовента у них разрешен в случае, если ожидаемая польза выше риска воздействия на плод или грудного малыша. В доклинических испытаниях прямого токсического или тератогенного действия на эмбрион не выявлено. Проникновение ипратропиума в грудное молоко не доказано.

Но все же имеется риск побочных эффектов, извращенной реакции иммунной системы. Поэтому применение возможно под контролем врача. Прием Пульмовента в период планирования беременности тоже приемлемо. Отрицательного влияния на фертильность не выявлено.

Дополнительные замечания по применению

Несмотря на относительную безопасность для организма, сокращение возможных побочных эффектов, высокую эффективность, раствор для ингаляций Пульмовент является достаточно серьезным медикаментом. Поэтому самолечение недопустимо.

При симптомах бронхообструкции, недостаточности дыхательной функции первым делом стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Предполагая длительное использование Пульмовента в возрасте после 40 лет, особое внимание следует уделить диагностике глаукомы (скрытых форм), мужчинам — патологии предстательной железы.

ecohealthylife.ru

Пульмовент раствор для ингаляций: рекомендации специалистов

Благодаря проведению сеансов ингаляций можно ускорить выздоровление. Данный метод лечения использовался еще нашими предками. Раньше для процедуры применялись емкости с горячим настоем трав, соды, отварного картофеля и другого. Современная медицина для этих целей вооружилась новым приспособлением небулайзер, с помощью которого процедура проводится легко и безопасно. Большой популярностью для проведения ингаляционных процедур пользуется Пульмовент раствор для ингаляций.

Указания для проведения ингаляций лекарственным составом

Ингаляционный раствор Пульмовент рекомендуется в строгом порядке для проведения ингаляционных процедур с использованием весьма полезного устройства — небулайзера. Опираясь на приложенную инструкцию к препарату, у медикамента есть особенность – средство применять для перорального приема запрещено. При пероральном применении лекарственный состав ядовит.

Руководство по проведению ингаляционных процедур

Пульмовент раствор для ингаляций не разрешается разводить очищенной водой. Препарат разводится только натрием хлоридом 0,9%. Рекомендованная дозировка медикамента в совокупности с физраствором составляет 3-4 мл. Лекарственный состав готовиться перед самой процедурой. По истечении времени дыхательного лечения, остатки состава выливаются.

Время манипуляции можно контролировать, опираясь на расход разведенного лекарственного состава. Ингаляционные процедуры с Пульмовентом можно проводить с применением любых моделей небулайзеров. Дозировка лекарственного состава, назначается профильным специалистом или опираясь на приложенный вкладыш-инструкцию.

На заметку! Несмотря на рекомендованное назначение по применению препарата, пациенты обязаны внимательно прочитать руководство по применению состава.

Какие бывают ингаляторы для лечения?

Ингаляторы компрессорные

Эти устройства знакомы практически каждому родителю. Стоимость аппарата не превышает пяти — шести тысяч рублей, а пользоваться им могут все члены семьи. Существует множество отзывов о разных марках этого прибора. Опираясь на них, каждый потребитель сможет подобрать оптимальный для себя. Прибор разрешается для использования даже малышам, которые только появились на свет — настолько он безопасен.

Небулайзер применяется при:

  • продуктивном и непродуктивном кашле;
  • насморке;
  • бронхиальной астме;
  • ларингите;
  • инфекционных, вирусных заболеваний органов дыхания.

Лечебная терапия с физраствором поможет в случае высокой температуры у пациента.

Некоторые лекарственные составы разрешены для внутреннего применения, но польза от их воздействия через ингалятор увеличивается в разы. Это обусловлено подачей лекарственного состава к пораженным воспалением тканям напрямую, что ускоряет процесс выздоровления. К примеру, при больном горле, носоглотке, бронхах, легких, лекарственный состав начинает прямое действие с патогенной флорой, миную желудочно-кишечный тракт. Например, такие препараты как Пульмовент, при их назначении вовсе не разрешены для внутреннего приема, единственный способ лечения данным составом – это проведение ингаляций.

На заметку! При получении переохлаждения, воспользовавшись устройством, у человека есть шанс избежать простудного заболевания. Патогенная флора погибнет быстрее на начальном этапе ее возникновения.

Как применяется Пульмовент — раствор для ингаляций

Один миллилитр лекарственного состава содержит фенотерол – 500 мкг, бромид – 250 мкг. Для получения 1 мл активного вещества, отсчитывается 24 капли состава. Дозировку подбирают индивидуально. Лечебная терапия проводится под контролем лечащего врача. С разрешения специалиста, процедуры можно проводить в домашних условиях, с учетом всех рекомендаций по применению состава.

О чем необходимо знать? Лекарственный состав будет действовать эффективнее, если пациенты придерживаются всех рекомендаций врача, а именно:

  • процедуры проводятся через 2 часа после трапезы или физических нагрузок;
  • лучше всего ингаляцию проводить утром;
  • детям сеансы проводятся на протяжении 5 минут;
  • взрослым разрешается дышать парами лекарственного состава на протяжении 10 минут;
  • если патологический процесс легкого течения, тогда в день, достаточно одноразового применения ингаляции;
  • максимальное суточное применения ингаляционных сеансов, не должно применяться более трех раз.

На заметку! Пульмовентом разрешается лечить даже детей с шестилетнего возраста. Перед тем как приступить к лечебной терапии, необходимо обратиться за консультацией к профильному специалисту.

Особенности применения у взрослых

Пульмовент Комби рекомендуется использовать при лечении различных патологических процессов в органах дыхания. Детям с 12-ти лет и взрослым, которые страдают бронхиальной астмой Пульмовент Комби назначается в ингаляциях объемом по 1 мл. Тяжелые случаи лечатся ингаляциями с объемом состава в 2,5 мл (60 капель). При некоторых осложнениях, ингаляции рекомендуются с дозировкой в 4 мл препарата. Данный вид терапии проводится под наблюдением пациента в стационаре.

Некоторые схемы лечения пациентов допускают дополнительную терапию ингаляциями Пульмовента в объеме 12 капель.

Применение препарата у детей 6 лет

Когда ребенок страдает приступами астмы, рекомендуемая дозировка составляет от 12 до 24 капель медикамента. В тяжелых случаях, средство применяется в объеме 2 мл. Особая тяжесть течения болезни лечится составом в объеме 3 мл.

Пульмовент раствор для ингаляций: противопоказания

В инструкции, приложенной к медикаменту, написано, что средство запрещается для применения пациентам с личной непереносимостью одного из компонентов лекарственного состава, так как это может спровоцировать возникновение аллергической реакции с тяжелыми осложнениями.

Запрещается использовать средство в лечебных целях беременным женщинам в первом триместре, так как препарат может оказать негативное влияние на развитие плода. Также запрещается использование ингаляций Пульмовентом женщинам во время кормления. Если лечебная процедура необходима для здоровья молодой мамы, тогда на время лечения малыша отлучают от грудного вскармливания, переведя его на искусственный прикорм.

Использование небулайзера при рините и кашле

Прежде чем приступить к использованию устройства его следует продезинфицировать, особенно это относится к маске, которая во время процедуры контактирует с кожными покровами лица. Руки должны быть чистыми.

Лечебный раствор для ингаляций готовиться накануне перед каждой процедурой свежий. Какой бы ни был назначен препарат для ингаляций, его следует разводить физраствором. Ингаляционная терапия проводится для разжижения и вывода мокроты.

Для устранения кашля

Если сеансы проделываются на начальном этапе заболевания, то с патологией может справиться чистый физраствор 0,9%.

Используется также щелочная минеральная вода (например, Боржоми). Более затяжные воспалительные процессы лечатся ингаляциями с применением Лазолвана, Амроксола, Пульмовента и других. Перед проведением ингаляционных процедур требуется консультация профильного врача.

Для лечения бронхита

Бронхит запрещается лечить самостоятельно. Заболевание очень болезненное и длительное, к томуже может спровоцировать ряд серьезных осложнений. При наличии дома ингалятора, с болезнью можно справиться очень быстро. Для снятия мучительных приступов кашля, специалисты могут назначить применение бронхолитиков, которые способствуют очищению бронхов от мокроты. После сеанса с бронхолитиком, применяется ингаляция с муколитическим составом, между процедурами выдерживается перерыв в полчаса. Терапия проводится по строгому предписанию профильного специалиста.

Лечебные процедуры стоит проводить только по предписанию врача

При болезнях горла

Перед лечением выясняется причина возникновения неприятной симптоматики. Вирусную и бактериальную инфекцию лечат медикаментозно. Когда у пациента наблюдается повышение температуры, врач диагностирует ОРВИ. При его лечении поможет ингаляция с Хлорофиллиптом (2 мл) и физраствором (1 мл). Вместо Хлорофиллипта специалист может рекомендовать ингаляцию Фурацилином. Такие процедуры направлены на дезинфекцию слизистых оболочек и снятия болезненных ощущений.

Сильная отечность гортани лечится гормональными средствами или гистаминными лекарственными препаратами. Такое назначение делается оториноларингологом.

Назначение о применении Пульмовента проводится профильным специалистом. Лекарственный состав может спровоцировать возникновение нежелательных явлений. Некоторые пациенты отмечают сильные головные боли, раздражения в гортани, возникновение кашля, сухость во рту, сбой работы моторики желудочно-кишечного тракта.

Если имеет место хоть один из представленных симптомов, нужно обратиться за профессиональной помощью, а лучше вызвать неотложку. Обычно такие проявления случаются из-за превышения дозировки лекарственного состава или наличия аллергической реакции при личной непереносимости одного из составляющих компонентов, входящих в состав лекарственного раствора для ингаляций.

Читайте также об ингаляционном методе лечения с помощью:

Беродуала

Небутамола

Мирамистина

Ацетилцистеина

www.medware.ru

Использование раствора Пульмовент для ингаляций

Ингаляционная терапия заняла свое почетное место в схеме лечения болезней органов дыхания. Даже специальное оборудование для проведения аппаратных процедур сегодня имеется почти в каждом доме. В ногу с современными тенденциями медицины идет и фармакологическая промышленность. Все больше медикаментов обретают новые формы для ингаляционного применения. Бронхолитическое средство пульмовент также выпускается в виде раствора для ингаляций. Напомним об особенностях самого лекарства и преимуществах данного типа введения.

Ингаляционный раствор пульмовент

Действующее вещество пульмовента — ипратропия бромид. Это средство из перечня жизненно необходимых лекарственных препаратов. Его терапевтическое действие называют антихолинергическим. С целью понимания механизма работы препарата остановимся в нескольких словах на разъяснении этого понятия.

В структурах разных органов (желудок, кишечник, матка, зрачок глаза, бронхи, мочевой пузырь) находятся так называемые М-холинорецепторы. Блокирующее или активирующее воздействие на них оказывает развитие в этих органах противоположных процессов. Так, возбуждение данных рецепторов в бронхах провоцирует мышечный спазм, сужение просвета бронха и выделение слизи. Пульмовент выступает блокатором М-холинорецепторов. Значит, оказывает бронхорасширяющее (бронходилятирующее, бронхолитическое) действие, уменьшает секрецию желез.

По сравнению с другими бронхолитиками Пульмовент имеет ряд преимуществ. Особенно это актуально для пациентов с хроническими патологиями бронхиального дерева, необходимостью частого применения:

  • отсутствие тахифилаксии — привыкания;
  • наивысшая системная безопасность;
  • эффект снятия спазма превосходит действие остальных препаратов подобного направления:
  • щадит место приложения — М-холинорецепторы, даже в пожилом возрасте сохраняет их чувствительность;
  • не оказывает отрицательного влияния на обмен кислорода в тканях, тогда как некоторые похожие средства иногда провоцируют развитие гиоксии;
  • не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Использовать Пульмовент можно как средство скорой помощи при остром бронхоспазме. У пациентов с гиперреактивностью бронхов, склонностью к сужению просвета, применяется в качестве поддерживающей терапии.

Форма выпуска пульмовента для ингаляций — раствор во флаконе с содержанием активного вещества 0, 25 мг/мл. У приема ингаляционно множество преимуществ. Это скорость доставки лекарства, создание необходимой концентрации непосредственно в очаге поражения, простота использования у разных групп пациентов.

Возрастная категория для лечения препаратом

Даже ранний детский возраст и тяжесть состояния больного не будут препятствием. Используя небулайзерную терапию нет необходимости синхронизации дыхания с введением аэрозоля. При этом есть возможность точно отдозировать препарат. От возможностей аппарата дробить лекарственное вещество будет зависеть размер частиц на выходе. Наименьший размер доставляется даже до бронхиол и альвеол.

Для проведения процедуры необходимо наличие специального оборудования. Это компрессорный ингалятор — небулайзер. Суть его применения состоит в дроблении лекарственной жидкости на мелкие частицы, до состояния аэрозоля. Подачу в респираторный тракт осуществляет сила компрессора через лицевые маски. Активного участия пациента в акте вдыхания не требуется. Это позволяет эффективно использовать манипуляцию даже у маленьких детей. Перед началом работы следует внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию небулайзера, привести его в рабочее состояние. Дети получают ингаляцию под присмотром взрослых. Важно помнить о технике безопасности с электроприборами.

Особенности применения средства

Как любой медикамент, Пульмовент используется после врачебной консультации. Важно строгое соблюдение назначенной схемы. Перед первым применением следует внимательно ознакомиться с официальной инструкцией лекарственного средства, дабы не упустить противопоказаний и особенностей приема. Важно уяснить, что единственный путь доставки Пульмовента в виде раствора — через специальный ингалятор. При любом разведении прием внутрь запрещен. В такой форме лекарство токсично для слизистой пищеварительного тракта и организма в целом.

Особенности проведения ингаляций:

  • после приема пищи должно пройти 1 — 2 часа;
  • рекомендованная продолжительность процедуры для детей 5 минут, для взрослых — 10 минут;
  • если прием однократный, то желательно посвятить этому утренние часы.

При некоторых сопутствующих патологиях Пульмовент оказывает побочные эффекты:

  1. При муковисцедозе отмечается нарушение моторики пищеварительного тракта.
  2. У пациентов с глаукомой могут возникнуть повышение внутриглазного давления, боль в области глазных яблок, искажение зрения.
  3. Возможно усиление мышечной обструкции при простатите, заболеваниях мочевыводящих путей. Препарат способен увеличивать объем предстательной железы.
  4. С осторожностью рекомендовано использование у больных с нарушениями сердечного ритма как кардиальных, так и других причин (тиреотоксикоз, лихорадка). Но по сравнению с отрицательным воздействием на рецепторы сосудов подобных групп препаратов, Пульмовент уступает им. Поэтому он будет препаратом выбора при лечении заболеваний бронхиального дерева на фоне сердечно-сосудистых патологий.

В процессе непосредственной подготовки Пульмовента к приему назначенное количество медикамента доводят физиологическим раствором до 3 — 4 мл. Использование любых других растворителей запрещено. Готовое лекарство вводят в камеру небулайзера. Пациент подбирает лицевую маску по размеру или использует мундштук из набора. Предпочтительнее использовать наконечники для рта во избежание контакта лекарственного вещества с конъюнктивой глаза. Длительность ингаляции до полного использования жидкости из камеры, обычно в районе 5-ти — 10-ти минут. Для каждой процедуры приготовление раствора должно быть свежим.

Комбинировать в одной ингаляции Пульмовент можно с β2 антагонистами (Сальбутамол, Фенотерол). Фармакологическая промышленность облегчила работу пациента, выпустив на рынок готовый комплексный раствор — Пульмовент Комби. С другими препаратами вводить в ингалятор вместе не разрешено, так как в ходе химической реакции действующие вещества выпадают в осадок. Если нет особых рекомендаций доктора, то перерыв между введениями ингаляционно разных сред не менее 30 минут. После использования каждого препарата в отдельности съемные детали небулайзера следует обработать теплой водой и высушить.

Инструкция по применению средства

Раствор для ингаляций пульмовент выпускается во флаконах стеклянных или пластиковых по 20.0 мл. У жидкости практически отсутствует цвет, запах. Содержание рабочего вещества 0.25 мг/ мл. Из вспомогательных веществ раствор содержит натрия хлорид, бензалкония хлорид, кислоту хлороводородную, дистилированную воду. Наполнители помогают регулировать физические характеристики препарата (цвет, вкус, запах), придают стабильность химической формуле. Такие вещества должны быть индифферентны к организму, не вызывая побочных эффектов.

До 30 % вещества оседает в легких, большая часть заглатывается, проходит через желудочно-кишечный тракт. Общая биодоступность для организма составляет 7 — 20 %.  Поэтому существенного побочного воздействия пульмовент не имеет, системное воздействие при проведении ингаляций минимально. Концентрация и выведение почками составляет около 10 %. Основная часть нелегочного выведения — через кишечник. В ЖКТ средство расщепляется на метаболиты, не причиняющие вреда организму. Ожидаемый эффект при ингаляционном пути введения наступает спустя 15 минут, достигает максимума за 60 — 120 минут и сохраняется до 4-х часов.

Основные показания к использованию:

  1. Хронические обструктивные заболевания бронхов — эмфизема, хронический бронхит, бронхит курильщика.
  2. Бронхиальная астма, особенно сочетание ее с кардиальной недостаточностью.
  3. Бронхоконстрикция, связанная с инфекционными или аллергическими агентами, табачным дымом, холодным воздухом.
  4. Реакции гиперчувствительности на фоне повышенной реакции блуждающего нерва — бронхоспазм при вегето-сосудистой дистонии, панических атаках.
  5. Сопровождение хирургических операций на органах дыхания.

    В каких случаях прописывают препарат

В стадии разработки и клинических испытаний находятся методики по приему во время ринита ипратропия бромида наряду с сосудосуживающими средствами.

Из побочных эффектов наиболее часто встречаются:

  • замедление моторики желудка, кишечника, тошнота;
  • головокружение, головные боли;
  • нарушение зрения;
  • кашель, ссаднение в горле;
  • сухость во рту.

Редко появляются следующие симптомы:

  • реакции гиперчувствительности, анафилаксия;
  • учащение пульса, сердечные аритмии;
  • ларингоспазм в результате отека слизистой гортани;
  • запор;
  • рвота;
  • стоматит;
  • кожная сыпь, в том числе крапивница;
  • стоматит.

Появление подобных симптомов — повод к отмене терапии препаратом. Пациент обязан проинформировать лечащего врача, а в экстренном случае — вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Так как некоторые побочные эффекты могут повлиять на уровень внимательности, то это стоит учесть при вождении транспортного средства или работе с механизмами.

При систематическом нарушении схемы приема возможно развитие передозировки. Специфических проявлений она не имеет. Клиническая картина напоминает ярко выраженные побочные эффекты. Терапия в таком случае симптоматическая, дезинтоксикационная.

Хранится медикамент при температуре окружающей среды не больше 250 С. Замораживать запрещено. При условии запечатанного флакона срок годности 2 года. После вскрытия срок хранения уменьшается до 6-ти месяцев.

Особенности применения для взрослых

Дозировка каждому больному подбирается в индивидуальном порядке. Значение имеют тип патологии, сопутствующие заболевания, тяжесть течения и возраст больного. Официальная инструкция по применению отмечает, что дозирование также может зависеть от типа ингалятора. При домашнем использовании важно запомнить расчет:

  • 1 мл раствора для ингаляций содержит 0.25 мг рабочего вещества;
  • 24 капли составляют 1 мл.

Ниже представлены ориентировочные схемы приема у взрослых и детей старше 12 лет.

Вид лечения Диапазон дозировки Максимально допустимая дозировка за 24 часа
Плановая терапия 1.0 — 2.0 мл 3 — 4 раза в сутки 8.0 мл (2.0 мг)
Купирование приступа удушья 2.0 мл с возможным повтором после относительной стабилизации состояния

В случае состояния, требующего применения дозировки выше максимально допустимой, лечение проводится в стационаре под контролем медицинского персонала. Как раз необходимость увеличения терапевтической дозы — абсолютное показание к небулайзерной терапии с использованием раствора Пульмовент. Иные пути доставки противопоказаны, так как системное действие при оральном приеме на организм может быть токсичным. Отсутствие эффекта от продолжительного лечения либо появление реактивной дыхательной недостаточности требует повторной консультации лечащего врача.

Особенности применения для детей с 6 лет

Применение препарата у малышей младше 6 лет возможно. Но проводится такая терапия с осторожностью, под наблюдением лечащего врача. У детей с 6-ти летнего возраста Пульмовент нашел широкое применение по следующим схемам:

Вид лечения Диапазон дозировки Максимально допустимая дозировка за 24 часа
Плановая терапия 1.0 мл 3 — 4 раза в сутки 4.0 мл (1.0 мг)
Купирование приступа удушья 1.0 мл с возможным повтором после относительной стабилизации состояния 4.0 мл (2.0 мг)

Рекомендовано детям не повторять введения чаще одного раза в 6 часов. Весь процесс ингаляции ребенок требует присутствия рядом родителя или медицинского работника. Время между ингаляциями в случае экстренного оказания помощи определяет доктор.

При лечении обструктивных заболеваний ингаляциями с Пульмовентом в педиатрии, нужно помнить об анатомо-физиологических особенностях детского организма. Их бронхи более склонны к возникновению спазма, так как содержат несовершенные хрящевые кольца. Бронхит часто приводит к бронхиолиту, влажный и сухой кашель быстро сменяют друг друга. Кроме того, иммунная система в детском возрасте склонна к яркому и непредсказуемому аллергическому ответу.

Такие факторы являются предпосылками к быстрому изменению течения болезни, присоединению симптомов дыхательной недостаточности. Дети чаще чем взрослые должны проходить контрольные осмотры педиатра и пульмонолога, получая ингаляционную терапию.

Противопоказания к использованию пульмовента

К состояниям, при которых Пульмовент противопоказан или используется с осторожностью, относят:

  • первый триместр беременности;
  • индивидуальную непереносимость активного либо вспомогательных веществ;
  • детский возраст до пяти лет;
  • аллергические реакции на атропин и его производные;
  • закрытоугольная глаукома;
  • заболевания сердца и сосудов, при которых нежелательно увеличение частоты сердечных сокращений (хроническая недостаточность кровообращения, мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца).

Особой группой выделены женщины с беременностью и лактацией. Прием Пульмовента у них разрешен в случае, если ожидаемая польза выше риска воздействия на плод или грудного малыша. В доклинических испытаниях прямого токсического или тератогенного действия на эмбрион не выявлено. Проникновение ипратропиума в грудное молоко не доказано. Но все же имеется риск побочных эффектов, извращенной реакции иммунной системы. Поэтому применение возможно под контролем врача. Прием Пульмовента в период планирования беременности тоже приемлимо. Отрицательного влияния на фертильность не выявлено.

Несмотря на относительную безопасность для организма, сокращение возможных побочных эффектов, высокую эффективность, раствор для ингаляций Пульмовент является достаточно серьезным медикаментом. Поэтому самолечение недопустимо. При симптомах бронхообструкции, недостаточности дыхательной функции первым делом стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Предполагая длительное использование в возрасте после 40 лет, особое внимание следует уделить диагностике глаукомы (скрытых форм), мужчинам — патологии предстательной железы.

nosoglot.ru

Пульмовент для проведения ингаляций

При помощи ингаляций удается не просто ускорить процесс выздоравливания пациента, у которого имеются признаки заболеваний дыхательных органов. Ингаляционные методы используются достаточно давно, что обусловлено их эффективностью. Если ранее для проведения ингаляций использовалась емкость с кипяченой водой, а также лекарственные растения, то сегодня большей популярностью пользуются небулайзеры. Для проведения ингаляций требуется воспользоваться специальными лекарственными препаратами, такими как Пульмовент.

Ингаляционный раствор Пульмовент

Пульмовент Комби представляет собой комбинированное средство, в основу которого входят такие ингредиенты, как ипратропия бромид, а также фенотерол гидробромид. Главным преимуществом данных веществ является способность к бронхолитической активности. Совместное использование бромида и фенотерола способствует оказанию бронхорасширяющего эффекта, что возможно благодаря реализации двух фармакологических компонентов. Пульмовент Комби содержит активные вещества, которые только дополняют один другого, способствуя увеличению спазмолитического эффекта на бронхи.

Важно знать! Пульмовент Комби представляет собой прозрачную и бесцветную жидкость, которая не имеет запаха и вкуса. Данная жидкость предназначается непосредственно для проведения ингаляций с помощью такого прибора, как небулайзер.

Особенности применения средства

Раствор для ингаляций Пульмовент предназначается исключительно для проведения ингаляций, которые необходимо проводить с помощью специального аппарата – небулайзра. Категорически противопоказано применение Пульмовента перорально, так как это приведет к отравлению организма.

Ингаляционные растворы Пульмовент Комби запрещается разводить с помощью дистиллированной воды. Для этого, как указывает инструкция, необходимо применять хлорид натрия 0,9%. Рекомендуемая доза лекарства разбавляется с физраствором в объеме 3-4 мл. Приготавливать лекарственный раствор следует непосредственно накануне проведения процедуры. После применения средства, его остатки следует утилизировать.

Продолжительность процедуры можно регулировать посредством расхода разведенного раствора. Ингаляции с применением Пульмовента можно проводить с использованием абсолютно любых моделей небулайзеров. Необходимая доза для проведения ингаляций подбирается лечащим врачом или согласно инструкции по применению.

Важно знать! Перед применением препарата, даже при назначении доктора, следует обязательно прочесть инструкцию по применению.

Инструкция по применению средства

В 1 мл Пульмовента содержится 500 мкг фенотерола и 250 мкг бромида. Чтобы получить 1 мл вещества, требуется отсчитать 24 капли. В каждом определенном случае дозировка подбирается индивидуально. При проведении терапии лечения пациенту следует в обязательном порядке находиться под медицинским наблюдением. Если специалист разрешит заниматься ингаляциями в домашних условиях, то следует обязательно придерживаться всех предписаний.

Важно знать! Пульмовент можно применять не только взрослым, но и детям с 6 летнего возраста. Прежде чем назначить ребенку лекарственное средство, следует показать его специалисту.

Особенности применения для взрослых

Пульмовент Комби применяют при различных заболеваниях дыхательных органов. При развитии астмы бронхиальной взрослым и детям с 12 лет лекарственный препарата Пульмовент Комби назначается ингаляционно в количестве 1 мл. В тяжелых случаях допустимо применение препарата в количестве 2,5 мл или 60 капель. Врач также может назначить средство в количестве 4 мл, но по определенным видам осложнений. Такое лечением обязательно проводится в условиях стационара.

Интересно знать! В качестве вспомогательного средства для вентиляции легких допустимо использование Пульмовента в дозировке 0,5 мл или 12 капель.

Особенности применения для детей с 6 лет

При развитии приступов бронхиальной астмы рекомендуемая доза для детей составляет от 0,5 до 1 мл. Если случай заболевания носит тяжелый характер, то обязательно необходимо использовать средство в количестве до 2 мл. Когда заболевание носит особо тяжелый характер, врач может назначить применение средства в количестве до 3 мл.

Интересно знать! Пользуясь ингаляционными аппаратами, следует помнить, что особое внимание требуется уделить дозировке препарата.

Противопоказания к использованию Пульмовента

Запрещено прибегать к применению средства, если у пациента имеются признаки непереносимости одного из составных компонентов. Это может привести к развитию аллергических реакций, что повлечет за собой серьезные осложнения.

Не рекомендуется прибегать к применению ингаляционного препарата в первом триместре беременности, что может сказаться на развитии плода. По индивидуальному назначению следует использовать средство при грудном вскармливании. Если риск для здоровья матери превышает, то следует на время лечения исключить кормление ребенка грудью, переведя его на искусственные прикормы.

В завершении следует отметить, что препарат способен провоцировать развитие побочных действий. Пульмовент способен вызвать местное раздражение, а также возникновение таких симптомов, как головная боль, раздражение горла, кашель, сухость в ротовой полости и нарушение моторики ЖКТ. При обнаружении у пациента одного из вышеперечисленных признаков, необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в стационар. Побочная симптоматика возникает при передозировке препарата, а также при использовании пациентам, у которых имеются признаки гиперчувствительности. Хранить лекарственный препарат можно 2 года, а по истечению срока службы средство подлежит утилизации. ttps://youtu.be/ho6-o6jiYs4

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

ingalyatsii.ru

Атровент: инструкция по применению

Фармакодинамика Ипратропия бромид - это четвертичное аммониевое соединение, обладающее антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Доклинические исследования показали, что он тормозит рефлексы, опосредуемые блуждающим нервом, противодействуя эффекту ацетилхолина - нейромедиатора, высвобождающегося из этого нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации Са++, что вызывается взаимодействием ацетилхолина с мускариновым рецептором гладких мышц бронхов. Высвобождение Са++ опосредовано системой вторичных посредников состоящей из ИФЗ (инозитолтрифосфат) и ДАГ (диацилглицерол). Бронходилатация, наступающая после ингаляции АТРОВЕНТА, - локальный и специфичный для легких эффект, не относящийся к системным. Доклинические и клинические данные дают основание полагать, что АТРОВЕНТ не оказывает отрицательного воздействия на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен. В контролируемых исследованиях продолжительностью 85-90 дней у пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема), значительное улучшение функции легких развивалось в течение 15 минут. Данное улучшение достигало пикового значения в течение 1-2 часов и сохранялось на протяжении 4-6 часов. Бронхорасширяющий эффект АТРОВЕНТА при лечении острого бронхоспазма, связанного с астмой, продемонстрирован в исследованиях у взрослых и детей ≥6 лет. В большинстве из этих исследований АТРОВЕНТ применяли в комбинации с ингаляционным бета-агонистом.

Фармакокинетика

Всасывание Терапевтический эффект АТРОВЕНТА обусловлен местным воздействием на дыхательные пути. Поэтому фармакодинамика бронходилатации не связана с системной фармакокинетикой. После ингаляции 10-30% дозы в зависимости от лекарственной формы и техники ингаляции оседает в легких. Большая часть дозы препарата проглатывается и проходит через ЖКТ. Препарат, достигший легких, быстро поступает в систему кровообращения (в течение минут). Кумулятивная почечная экскреция (0-24 часа) исходного соединения приближается к 46% от введенной внутривенно дозы, составляет менее 1% пероральной дозы и приблизительно 3-13% ингаляционной дозы. На основании этих данных общая системная биодоступность ипратропия бромида при пероральном и ингаляционном применении составляет 2% и 7-28% соответственно. Учитывая вышеизложенное, проглоченная часть дозы ипратропия бромида не оказывает существенного системного воздействия.

Распределение

Кинетические параметры, характеризующие распределение ипратропия, рассчитаны исходя из плазменных концентраций препарата после внутривенного введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентраций в плазме крови. Кажущийся объем распределения в состоянии равновесия (Vdss) составляет около 176 л (≈2,4 л/кг). Препарат минимально (менее 20%) связывается с белками плазмы крови. Доклинические исследования показали, что ипратропий, являясь четвертичным аммониевым соединением, не проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер.

Биотрансформация

После внутривенного введения около 60% дозы метаболизируется в печени путем окисления. Известные метаболиты, которые образуются в результате гидролиза, дегидратации или элиминации гидроксиметильной группы в остатке троповой кислоты, плохо связываются с мускариновыми рецепторами, и должны рассматриваться как неэффективные.

Выведение

Период полувыведения в последней фазе составляет около 1,6 часа. Общий клиренс ипратропия составляет 2,3 л/мин., а почечный клиренс - 0,9 л/мин. После ингаляции ипратропия бромида с HFA 134а в качестве пропеллента кумулятивная почечная экскреция в течение 24 часов составила приблизительно 12%.

При исследовании экскреции кумулятивная почечная экскреция (6 дней) препарат- зависимой радиоактивности (включающей исходное соединение и его метаболиты) составила 72,1% после внутривенного введения, 9,3% после перорального и 3,2% после ингаляционного введения. Общая радиоактивность экскретируемого с калом вещества составила 6,3% после внутривенного введения, 88,5% после перорального применения и 69,4%. после ингаляционного введения. Почечная экскреция была основным путем выведения препарат- зависимой радиоактивности после внутривенного введения. Период полувыведения препарат-зависимой радиоактивности (исходного соединения и метаболитов) составил 3,6 часа.

(20 капель = около 1 мл, 1 капля = 0,0125 мг ипратропия бромида безводного) Дозировка должна подбираться в соответствии с индивидуальными потребностями пациента. Рекомендуются следующие дозировки:

Острый приступ астмы

Взрослые и подростки старше 12 лет 2,0 мл (40 капель = 0,5 мг). Возможны повторные дозы до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом.

Дети от 6 до 12 лет

1,0 мл (20 капель = 0,25 мг). Возможны повторные дозы до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом.

Дети до 6 лет

Учитывая ограниченные данные по данной группе, ниже рекомендованные дозы должны применяться только под регулярным наблюдением врача. 0,4-1,0 мл (8-20 капель = 0,1-0,25 мг). Возможны повторные дозы до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом.

Поддерживающее лечение

Взрослые и подростки старше 12 лет 2,0 мл (40 капель = 0,5 мг) 3-4 раза в день.

Дети от 6 до 12 лет

1,0 мл (20 капель = 0,25 мг). Возможны повторные дозы до улучшения состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом.

Дети до 6 лет

Учитывая ограниченные данные по данной группе, ниже рекомендованные дозы должны применяться только под регулярным наблюдением врача. 0,4-1,0 мл (8-20 капель = 0,1-0,25 мг). Возможны повторные дозы до улучшения состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом. Суточные дозы, превышающие 2 мг взрослым и детям старше 12 лет, а также 1 мг детям до 12 лет, следует назначать только под медицинским наблюдением.

Важно

Пациенты во время лечения должны находиться под медицинским наблюдением. Если состояние пациента не улучшается или ухудшается, несмотря на лечение, необходимо проконсультироваться с врачом с целью коррекции плана лечения, включая, при необходимости, назначение других лекарственных средств (кортикостероида, бетаг-агониста или теофиллина). В случае острого или быстро прогрессирующего приступа одышки следует проинструктировать пациента о необходимости незамедлительного обращения за медицинской помощью. Как все лекарственные средства, АТРОВЕНТ может иметь побочное действие. Многие из нижеперечисленных побочных действий связаны с антихолинергическими свойствами АТРОВЕНТА. Как любое лекарственное средство, применяемое ингаляционно, АТРОВЕНТ может вызывать местное раздражение слизистой горла. Наиболее распространенными нежелательными эффектами в клинических исследованиях были головная боль, раздражение горла, кашель, сухость во рту, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (включая запор, понос и рвоту), тошнота и головокружение. Указанные побочные действия были выявлены в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового наблюдения. Частота возникновения побочных действий указана как: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до

apteka.103.by

Пульмовент раствор для ингаляций инструкция по применению для детей

Название

МНН: Ipratropium bromide.

Аналог: Атровент

Код АТХ: R03ВВ01

Описание:

Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость, практически без запаха.

Состав:

1 мл раствора для ингаляций содержит Активное вещество:

0,261 мг ипратропия бромида могогидрата, что соответствует 0,250 мг ипратропия бромида безводного. Вспомогательные вещества:

натрия хлорид, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота концентрированная, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа:

Прочие средства ингаляционного применения для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Антихолинэргические средства.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония с антихолинэргическими (парасимпатолитическими) свойствами. Доклинические исследования показали, что он тормозит рефлексы, опосредованные блуждающим нервом, противодействуя эффекту ацетилхолина — нейромедиатора, высвобождающегося из этого нерва. Антихолинэргические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации Са++, которое вызывается взаимодействием ацутилхолина с мускариновым рецептором гладких мышц бронхов. Высвобождение Са++ опосредованно второй сигнальной системой, состоящей из ИФЗ (инозитолтрифосфат) и ДАГ (диацилглицерол). Бронходилатация, наступающая после ингаляции ипратропия бромида, вызвана местными концетрациями лекарственного средства, достаточными для антихолинэргического действия на гладкие мышцы бронхов, а не системными концентрациями препарата.

У пациентов с обратимым бронхоспазмом, связанным с хронической обструктивной болезнью легких, значительное улучшение легочной функции (увеличение ОФВ1 на 15% и более) достигается через 15 минут после введения препарата, максимальный эффект отмечается через 1-2 часа и продолжается в течение приблизительно 4 часов.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного воздействия на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фармакокинетика Всасывание Терапевтическое действие ПУЛЬМОВЕНТА создается местным воздействием на дыхательные пути. Бронхолитический эффект и распределение препарата в организме не развиваются параллельно. Абсорбция — низкая. После ингаляции 10-30% дозы оседает в легких. Большая часть дозы проглатывается и проходит через желудочно-кишечный тракт. Часть дозы, осевшая в легких, быстро поступает в систему кровообращения. Кумулятивная почечная экскреция (0-24 часа) исходного соединения после ингаляционного введения ипратропия бромида составляет от 3 до 13%. на основании приведенных данных общая системная биодоступность ингаляционной дозы ипратропия бромида составляет от 7 до 28%. Проглоченная часть дозы ипратропия бромида не оказывает существенного влияния на системное воздействие препарата.

Распределение

Препарат минимально (менее 20%) связывается с белками плазмы крови. Четвертичный амин ипратропия не проходит гематоэнуефалический барьер.

Метаболизм

Общий клиренс ипратропия составляет 2,3 л/мин, почечный клиренс — 0,9 л/мин. После ингаляции около 77% от системно допустимой дозы метаболируется путем сложноэфирного гидролиза (41%) и конъюгации (36%).

Выведение

После ингаляции кумулятивная почечная экскреция (6 дней) радиоактивности, связанной с препеператом (включая исходное соединение и все метаболиты), составляет 3,2%; общая радиоактивность, выводимая с калом, составляет 69,4%. Период полувыведения связанной с препаратом радиоактивности (исходное соединение и метаболиты) составляет 3,2 часа. Основные метаболиты, выводимые с мочой, плохо связываются с мускариновыми рецепторами и является неэффективными.

  1. ПУЛЬМОВЕНТ назначается в качестве бронхолитического средства для поддерживающего лечения бронхоспазма, связанного с хронической обструктивной болезнью легких, включая хронический бронхит и эмфизему.
  2. При одновременном применении с ингаляционными бета-адреномиметиками ПУЛЬМОВЕНТ назначается для лечения осторого бронхоспазма, связанного с обструктивной болезненью легких, включая хронический бронхит и астму.

(24 капли = около 1 мл, 1 капля = около 0,0104 мг ипратропия бромида безводного). Режим дозирования подбирается индивидуально. Ипратропия бромид не должен применяться чаще, чем через 6 часов у детей в возрасте до 5 лет. Во время лечения пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу ни при неотложном, ни при поддерживающем лечении. Если лечение не приводит к значительному улучшению, или если состояние пациента ухудшается, необходимо обратиться к врачу для назначения новой схемы лечения. В случае острого или быстрого ухудшающего диспноэ (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.

Если врачом не назначено иначе, рекомендуются следующие режимы дозирования.

Поддерживающее лечение: Взрослые (в том числе пожилые) и дети старше 12 лет: по 1,0-2,0 мл (24-48 капель=0,25 мг — 0,5 мг) 3-4 раза в день.

Максимальная суточная доза — 8,0 мл (2 мг).

Дети от 6 до 12 лет: лечение следует проводить под медицинским наблюдением: по 1,0 мл (24 капель=0,25 мг) 3-4 раза в день.

Максимальная суточная доза — 4,0 мл (1 мг).

Дети до 6 лет: лечение следует проводить под медицинским наблюдением: по 0,4-1,0 мл (10-24 капель=0,1-0,25 мг) 3-4 раза в день.

Максимальная суточная доза — 4,0 мл (1 мг).

Острый бронхоспазм: Взрослые (в том числе пожилые) и дети старше 12 лет: по 2,0 мл (48 капель=5 мг — 0,5 мг); возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом.

ПУЛЬМОВЕНТ может применяться совместно с ингаляционными бета-адреномиметиками.

Дети от 6 до 12 лет: лечение следует проводить под медицинским наблюдением: по 1,0 мл (24 капель=0,25 мг); возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом.

ПУЛЬМОВЕНТ может применяться совместно с ингаляционными бета-адреномиметиками.

Дети до 6 лет: лечение следует проводить под медицинским наблюдением: по 0,4-1,0 мл (10-24 капель=0,1-0,25 мг); возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом.

ПУЛЬМОВЕНТ может применяться совместно с ингаляционными бета-адреномиметиками.

Взрослым и детям старше 12 лет суточные дозы, превышающие 2 мг, а детям до 12 лет — суточные дозы, превышающие 1 мг, следует назначать только под наблюдением врача.

Дозирование может зависеть от способа ингаляции и вида небулайзера. Продолжительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного объема.

ПУЛЬМОВЕНТ может применяться с использованием различных небулайзеров, имеющихся в продаже, при использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 литров в минуту. Рекомендуемую дозу препарата следует разбавить физиологическим раствором до получения объема 3-4 мл, залить в небулайзет и сделать ингаляцию. Препарат следует разбавлять физиологическим раствором каждый раз непосредственно перед использованием , а оставшийся после ингаляции раствор выливают. ПУЛЬМОВЕНТ можно комбинировать в одном ингаляторе с бета2-агонистами короткого действия для одновременного применения, если требуется их совместное применение. Раствор необходимо использовать как можно быстрее после смешивания и неиспользованный раствор выливают.

ПУЛЬМОВЕНТ и ингаляционные растворы динатрия кромогликата, которые содержат консервант бензалкония хлорид, не следует применять одновременно в одном небулайзере, так как может образоваться осадок.

Многие из нижеперечисленных побочных действий могут быть обусловлены антихолинергическим свойствами ипратропия бромида. Как любое лекарственное средство, применяемое ингацяционно, ПУЛЬМОВЕНТ может вызывать местное раздражение. К наиболее частым нежелательным побочным эффектам относятся: головная боль, раздражение горла, кашель, сухость во рту, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта (включая запор, диарею и рвоту), тошнота и головокружение.

Со стороны иммуной системы: нечасто — гиперчувствительность, анафилактические реакции, отек языка, губ и лица.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение. Со стороны органа зрения: нечасто — нечеткое зрение, мидриаз, повышенное внутриглазное давление, глаукома, боль в глазу, появление ореола перед глазами. конъюнктивальная гиперемия, отек роговицы; редко — нарушение аккомодации. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — скрдцебиение, суправентрикулярная тахикардия; редко — мерцательная аритмия, увеличение частоты пульса. Со стороны дыхательной системы: часто — раздражение горла, кашель; нечасто — бронхоспазм, парадоксальный бронхоспазм, ларингоспазм, отек гортани, сухость в горле. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — сухость во рту, тошнота, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта; нечасто — диарея, запор, рвота, стоматит, отек слизистой полости рта. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, ангионевротический отек; редко — крапивница. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — задержка мочи.

При появлении побочных эффектов необходимо отменить прием препарата. В случаях усугубления указанных в инструкции побочных эффектов или появления побочных эффектов, не упомянутых в инструкции, пациент должен быть предупрежден о необходимости проинформировать об этом лечащего врача.

  • Повышенная чувствительность к атропину или его производным;
  • Повышенная чувствительность к ипратропия бромиду или к другим компонентам препарата;
  • Беременность (1 триместр).

Передозировка

Специфических симптомов передозировки не выявлено. Учитывая широту терапевтического действия и местный способ применения ПУЛЬМОВЕНТА, появление каких-либо серьезных антихолинергических симптомов маловероятно. Возможны незначительные проявления системного антихолинергического действия, такие как сухость во рту, парез аккомодации, увеличение частоты сердечных сокращений. Лечение симптоматическое.

Лекарственные взаимодействия

Бета-адреномиметики и ксантиновые производные (например, теофиллин) могут усиливать бронходилатирующее действие ПУЛЬМОВЕНТА. Другие антихолинергические лекарственные средства, например, содержащие, пирензепин, могут усиливать действие ипратропия бромида и его побочные эффекты.

При использовании ПУЛЬМОВЕНТА обновременно с ингаляционными бета-адреномиметиками у пациентов с закрытоугольной глаукомой может увеличиваться риск развития острого приступа глаукомы.

Особые указания

При ухудшении затруднения дыхания (развитии парадоксального бронхоспазма) во время ингаляции следует немедленно прекратить лечение и пересмотреть план терапии. В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности немедленного типа после применения ипратропия бромида, которые могут проявиться в виде сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, отека орофарингеальной области, бронхоспазма и анафилаксии. Больные муковисцидозом имеют повышенную вероятность развития замедления моторики желудочно-кишечного тракта, поэтому ПУЛЬМОВЕНТ, как и другие антихолинергические средства, такими пациентам следует применять с осторожностью. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении лекарственного средства пациентам, предрасположенными к развитию или с уже имеющейся закрытоугольной глаукомой, с обструкцией мочевыводящих путей и гиперплазией предстательной железы. Отмечались отдельные случаи офтальмологических осложнений (мидриаз, повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), когда распыляемый ипратропия бромид отдельно или в комбинации с бета-адреномиметиком попадал в глаза. Боль или дискомфорт в глазах, нечеткое зрение, ореолы или цветные образы в сочетании с покраснением глаз в результате конъюнктивальной гиперемиии или корнеального отека могут быть признаками закрытоугольной глаукомы. В случае развития любой комбинации этих симптомов следует начать лечение каплями, сужающими зрачок, и немедленно обратиться к офтальмологу. Пациенты должны уметь правильно применять ПУЛЬМОВЕНТ и соблюдать осторожность, чтобы не допускать попадания раствора в глаза. Пациентов, предрасположенных к развитию глаукомы, следует сосбо предупреждать о необходимости защиты глаз от попадания препарата. Для ингаляций рекомендуется использовать небулайзеры с наконечниками для рта. При использовании небулайзера с маской, следует использовать маску соответствующего размера. ПУЛЬМОВЕНТ содержит консервант — бензалкония хлорид и стабилизатор — динария эдетат, которые при ингаляции могут вызвать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперактивностью дыхательных путей.

Если у пациента имеется какое-либо сопутствующее заболевание, то он должен сообщить об этом врачу и проконсультироваться с ним.

Безопасность ипратропия бромида во время беременности у человека не установлена. При назначении ПУЛЬМОВЕНТА во время возможнойй или подтвержденной беременности следует учитывать соотношение предполагаемой пользы от назначения лекарственного средства для матери и возможного риска для плода. Доклинические исследвания не выявили эмбриотоксичного или тератогенного эффекта после ингаляционного введения ипратропия бромида в дозах, значительно превышающих рекомендованные для человека. Данные о проникновении ипратропия бромида в грудное молоко отсутствуют. Однако так как многие лекарственные средства выводятся с грудным молоком, следует с осторожностью назначать ПУЛЬМОВЕНТ женщинам в период лактации.

Исследования на животных не продемонстрироваали отрицательного воздействия на фертильсть. Не установлено также влияния ипратропия бромида на фертильность человека.

Исследования о влиянии лекарственного средства на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились. Тем не менее, пациентов следует предупредить о возможности развития во время лечения ПУЛЬМОВЕНТОМ таких побочных реакций, как головокружение, нарушение аккомдации, мидриаз и нечеткое зрение. Если у пациентов возникают перечисленные побочные действия лекарственного средства, то они должны воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, таких как управление автомобилем или использование механизмов, о чем должны быть предупреждены врачом.

Форма выпуска

Раствор для ингаляций по 20,0 во флаконах из полиэтилентерефталата или стеклянные, укупоренные пробками-капельницами с крышками навинчиваемыми. Каждый флакон вместе с листком-вкладышем для потребителей помещен в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

Срок годности — 2 года.

Срок годности указан на упаковке. Лекарство нельзя использовать после даты, указанной на упаковке.

Срок хранения после вскрытия флакона 6 месяцев.

Источник: belleki.com

При помощи ингаляций удается не просто ускорить процесс выздоравливания пациента, у которого имеются признаки заболеваний дыхательных органов. Ингаляционные методы используются достаточно давно, что обусловлено их эффективностью. Если ранее для проведения ингаляций использовалась емкость с кипяченой водой, а также лекарственные растения, то сегодня большей популярностью пользуются небулайзеры. Для проведения ингаляций требуется воспользоваться специальными лекарственными препаратами, такими как Пульмовент.

Пульмовент Комби представляет собой комбинированное средство, в основу которого входят такие ингредиенты, как ипратропия бромид, а также фенотерол гидробромид. Главным преимуществом данных веществ является способность к бронхолитической активности. Совместное использование бромида и фенотерола способствует оказанию бронхорасширяющего эффекта, что возможно благодаря реализации двух фармакологических компонентов. Пульмовент Комби содержит активные вещества, которые только дополняют один другого, способствуя увеличению спазмолитического эффекта на бронхи.

Важно знать! Пульмовент Комби представляет собой прозрачную и бесцветную жидкость, которая не имеет запаха и вкуса. Данная жидкость предназначается непосредственно для проведения ингаляций с помощью такого прибора, как небулайзер.

Раствор для ингаляций Пульмовент предназначается исключительно для проведения ингаляций, которые необходимо проводить с помощью специального аппарата – небулайзра. Категорически противопоказано применение Пульмовента перорально, так как это приведет к отравлению организма.

Ингаляционные растворы Пульмовент Комби запрещается разводить с помощью дистиллированной воды. Для этого, как указывает инструкция, необходимо применять хлорид натрия 0,9%. Рекомендуемая доза лекарства разбавляется с физраствором в объеме 3-4 мл. Приготавливать лекарственный раствор следует непосредственно накануне проведения процедуры. После применения средства, его остатки следует утилизировать.

Продолжительность процедуры можно регулировать посредством расхода разведенного раствора. Ингаляции с применением Пульмовента можно проводить с использованием абсолютно любых моделей небулайзеров. Необходимая доза для проведения ингаляций подбирается лечащим врачом или согласно инструкции по применению.

Важно знать! Перед применением препарата, даже при назначении доктора, следует обязательно прочесть инструкцию по применению.

В 1 мл Пульмовента содержится 500 мкг фенотерола и 250 мкг бромида. Чтобы получить 1 мл вещества, требуется отсчитать 24 капли. В каждом определенном случае дозировка подбирается индивидуально. При проведении терапии лечения пациенту следует в обязательном порядке находиться под медицинским наблюдением. Если специалист разрешит заниматься ингаляциями в домашних условиях, то следует обязательно придерживаться всех предписаний.

Важно знать! Пульмовент можно применять не только взрослым, но и детям с 6 летнего возраста. Прежде чем назначить ребенку лекарственное средство, следует показать его специалисту.

Пульмовент Комби применяют при различных заболеваниях дыхательных органов. При развитии астмы бронхиальной взрослым и детям с 12 лет лекарственный препарата Пульмовент Комби назначается ингаляционно в количестве 1 мл. В тяжелых случаях допустимо применение препарата в количестве 2,5 мл или 60 капель. Врач также может назначить средство в количестве 4 мл, но по определенным видам осложнений. Такое лечением обязательно проводится в условиях стационара.

Интересно знать! В качестве вспомогательного средства для вентиляции легких допустимо использование Пульмовента в дозировке 0,5 мл или 12 капель.

При развитии приступов бронхиальной астмы рекомендуемая доза для детей составляет от 0,5 до 1 мл. Если случай заболевания носит тяжелый характер, то обязательно необходимо использовать средство в количестве до 2 мл. Когда заболевание носит особо тяжелый характер, врач может назначить применение средства в количестве до 3 мл.

Интересно знать! Пользуясь ингаляционными аппаратами, следует помнить, что особое внимание требуется уделить дозировке препарата.

Запрещено прибегать к применению средства, если у пациента имеются признаки непереносимости одного из составных компонентов. Это может привести к развитию аллергических реакций, что повлечет за собой серьезные осложнения.

Не рекомендуется прибегать к применению ингаляционного препарата в первом триместре беременности, что может сказаться на развитии плода. По индивидуальному назначению следует использовать средство при грудном вскармливании. Если риск для здоровья матери превышает, то следует на время лечения исключить кормление ребенка грудью, переведя его на искусственные прикормы.

Источник: ingalyatsii.ru

Пульмовент: применение раствора для ингаляций (инструкция)

Ингаляционная терапия заняла свое почетное место в схеме лечения болезней органов дыхания. Даже специальное оборудование для проведения аппаратных процедур сегодня имеется почти в каждом доме.

В ногу с современными тенденциями медицины идет и фармакологическая промышленность. Все больше медикаментов обретают новые формы для ингаляционного применения. Бронхолитическое средство пульмовент также выпускается в виде раствора для ингаляций.

Напомним об особенностях самого лекарства и преимуществах данного типа введения.

Действующее вещество пульмовента — ипратропия бромид. Это средство из перечня жизненно необходимых лекарственных препаратов. Его терапевтическое действие называют антихолинергическим. С целью понимания механизма работы препарата остановимся в нескольких словах на разъяснении этого понятия.

В структурах разных органов (желудок, кишечник, матка, зрачок глаза, бронхи, мочевой пузырь) находятся так называемые М-холинорецепторы. Блокирующее или активирующее воздействие на них оказывает развитие в этих органах противоположных процессов.

Так, возбуждение данных рецепторов в бронхах провоцирует мышечный спазм, сужение просвета бронха и выделение слизи. Пульмовент выступает блокатором М-холинорецепторов. Значит, оказывает бронхорасширяющее (бронходилятирующее, бронхолитическое) действие, уменьшает секрецию желез.

По сравнению с другими бронхолитиками Пульмовент имеет ряд преимуществ.

Особенно это актуально для пациентов с хроническими патологиями бронхиального дерева, необходимостью частого применения:

  • отсутствие тахифилаксии — привыкания;
  • наивысшая системная безопасность;
  • эффект снятия спазма превосходит действие остальных препаратов подобного направления;
  • щадит место приложения — М-холинорецепторы, даже в пожилом возрасте сохраняет их чувствительность;
  • не оказывает отрицательного влияния на обмен кислорода в тканях, тогда как некоторые похожие средства иногда провоцируют развитие гипоксии;
  • не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Использовать Пульмовент можно как средство скорой помощи при остром бронхоспазме. У пациентов с гиперреактивностью бронхов, склонностью к сужению просвета, применяется в качестве поддерживающей терапии.

Форма выпуска пульмовента для ингаляций — раствор во флаконе с содержанием активного вещества 0, 25 мг/мл. У приема ингаляционно множество преимуществ. Это скорость доставки лекарства, создание необходимой концентрации непосредственно в очаге поражения, простота использования у разных групп пациентов.

Даже ранний детский возраст и тяжесть состояния больного не будут препятствием. Используя небулайзерную терапию нет необходимости синхронизации дыхания с введением аэрозоля.

При этом есть возможность точно дозировать препарат. От возможностей аппарата дробить лекарственное вещество будет зависеть размер частиц на выходе. Наименьший размер доставляется даже до бронхиол и альвеол.

Для проведения процедуры необходимо наличие специального оборудования. Это компрессорный ингалятор — небулайзер. Суть его применения состоит в дроблении лекарственной жидкости на мелкие частицы, до состояния аэрозоля.

Подачу в респираторный тракт осуществляет сила компрессора через лицевые маски. Активного участия пациента в акте вдыхания не требуется. Это позволяет эффективно использовать манипуляцию даже у маленьких детей.

Перед началом работы следует внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию небулайзера, привести его в рабочее состояние. Дети получают ингаляцию под присмотром взрослых.

Важно помнить о технике безопасности с электроприборами.

В процессе непосредственной подготовки Пульмовента к приему назначенное количество медикамента доводят физиологическим раствором до 3 — 4 мл. Использование любых других растворителей запрещено.

Готовое лекарство вводят в камеру небулайзера. Пациент подбирает лицевую маску по размеру или использует мундштук из набора. Предпочтительнее использовать наконечники для рта во избежание контакта лекарственного вещества с конъюнктивой глаза.

Длительность ингаляции до полного использования жидкости из камеры, обычно в районе 5-ти — 10-ти минут. Для каждой процедуры приготовление раствора должно быть свежим.

Как любой медикамент, Пульмовент используется после врачебной консультации. Важно строгое соблюдение назначенной схемы.

Перед первым применением следует внимательно ознакомиться с официальной инструкцией лекарственного средства, дабы не упустить противопоказаний и особенностей приема.

Важно уяснить, что единственный путь доставки Пульмовента в виде раствора — через специальный ингалятор. При любом разведении прием внутрь запрещен. В такой форме лекарство токсично для слизистой пищеварительного тракта и организма в целом.

Особенности проведения ингаляций:

  • после приеориентировочные схемы приемама пищи должно пройти 1 — 2 часа;
  • рекомендованная продолжительность процедуры для детей 5 минут, для взрослых — 10 минут;
  • если прием однократный, то желательно посвятить этому утренние часы.

Комбинировать в одной ингаляции Пульмовент можно с 2 антагонистами (Сальбутамол, Фенотерол). Фармакологическая промышленность облегчила работу пациента, выпустив на рынок готовый комплексный раствор — Пульмовент Комби.

С другими препаратами вводить в ингалятор вместе не разрешено, так как в ходе химической реакции действующие вещества выпадают в осадок. Если нет особых рекомендаций доктора, то перерыв между введениями ингаляционно разных сред не менее 30 минут.

После использования каждого препарата в отдельности съемные детали небулайзера следует обработать теплой водой и высушить.

Раствор для ингаляций пульмовент выпускается во флаконах стеклянных или пластиковых по 20.0 мл. У жидкости практически отсутствует цвет, запах. Содержание рабочего вещества 0.25 мг/ мл.

Из вспомогательных веществ раствор содержит натрия хлорид, бензалкония хлорид, кислоту хлороводородную, дистиллированную воду.

Наполнители помогают регулировать физические характеристики препарата (цвет, вкус, запах), придают стабильность химической формуле. Такие вещества должны быть индифферентны к организму, не вызывая побочных эффектов.

До 30 % вещества оседает в легких, большая часть заглатывается, проходит через желудочно-кишечный тракт. Общая биодоступность для организма составляет 7 — 20 %.

Поэтому существенного побочного воздействия пульмовент не имеет, системное воздействие при проведении ингаляций минимально. Концентрация и выведение почками составляет около 10 %.

Основная часть нелегочного выведения — через кишечник. В ЖКТ средство расщепляется на метаболиты, не причиняющие вреда организму. Ожидаемый эффект при ингаляционном пути введения наступает спустя 15 минут, достигает максимума за 60 — 120 минут и сохраняется до 4-х часов.

Основные показания к использованию:

  1. Хронические обструктивные заболевания бронхов — эмфизема, хронический бронхит, бронхит курильщика.
  2. Бронхиальная астма, особенно сочетание ее с кардиальной недостаточностью (о ее лечении читайте тут).
  3. Бронхоконстрикция, связанная с инфекционными или аллергическими агентами, табачным дымом, холодным воздухом.
  4. Реакции гиперчувствительности на фоне повышенной реакции блуждающего нерва — бронхоспазм при вегето-сосудистой дистонии, панических атаках.
  5. Сопровождение хирургических операций на органах дыхания.

В стадии разработки и клинических испытаний находятся методики по приему во время ринита ипратропия бромида наряду с сосудосуживающими средствами.

Из побочных эффектов наиболее часто встречаются:

  • замедление моторики желудка, кишечника, тошнота;
  • головокружение, головные боли;
  • нарушение зрения;
  • кашель, ссаднение в горле;
  • сухость во рту.

Редко появляются следующие симптомы:

  • реакции гиперчувствительности, анафилаксия;
  • учащение пульса, сердечные аритмии;
  • ларингоспазм в результате отека слизистой гортани;
  • запор;
  • рвота;
  • кожная сыпь, в том числе крапивница;
  • стоматит.

Появление подобных симптомов — повод к отмене терапии препаратом. Пациент обязан проинформировать лечащего врача, а в экстренном случае — вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Так как некоторые побочные эффекты могут повлиять на уровень внимательности, то это стоит учесть при вождении транспортного средства или работе с механизмами.

При систематическом нарушении схемы приема возможно развитие передозировки. Специфических проявлений она не имеет. Клиническая картина напоминает ярко выраженные побочные эффекты. Терапия в таком случае симптоматическая, дезинтоксикационная.

При некоторых сопутствующих патологиях Пульмовент оказывает побочные эффекты:

  1. При муковисцедозе отмечается нарушение моторики пищеварительного тракта.
  2. У пациентов с глаукомой могут возникнуть повышение внутриглазного давления, боль в области глазных яблок, искажение зрения.
  3. Возможно усиление мышечной обструкции при простатите, заболеваниях мочевыводящих путей. Препарат способен увеличивать объем предстательной железы.
  4. С осторожностью рекомендовано использование у больных с нарушениями сердечного ритма как кардиальных, так и других причин (тиреотоксикоз, лихорадка). Но по сравнению с отрицательным воздействием на рецепторы сосудов подобных групп препаратов, Пульмовент уступает им. Поэтому он будет препаратом выбора при лечении заболеваний бронхиального дерева на фоне сердечно-сосудистых патологий.

Хранится медикамент при температуре окружающей среды не больше 250 С. Замораживать запрещено. При условии запечатанного флакона срок годности 2 года. После вскрытия срок хранения уменьшается до 6-ти месяцев.

Дозировка каждому больному подбирается в индивидуальном порядке. Значение имеют тип патологии, сопутствующие заболевания, тяжесть течения и возраст больного. Официальная инструкция по применению отмечает, что дозирование также может зависеть от типа ингалятора.

При домашнем использовании важно запомнить расчет:

  • 1 мл раствора для ингаляций содержит 0.25 мг рабочего вещества;
  • 24 капли составляют 1 мл.

Ниже представлены ориентировочные схемы приема у взрослых и детей старше 12 лет.

  • Плановая терапия 1.0 — 2.0 мл 3 — 4 раза в сутки
  • Максимально допустимая дозировка за 24 часа -8.0 мл (2.0 мг)
  • Купирование приступа удушья 2.0 мл с возможным повтором после относительной стабилизации состояния 8.0 мл (2.0 мг)

В случае состояния, требующего применения дозировки выше максимально допустимой, лечение проводится в стационаре под контролем медицинского персонала.

Как раз необходимость увеличения терапевтической дозы — абсолютное показание к небулайзерной терапии с использованием раствора Пульмовент. Иные пути доставки противопоказаны, так как системное действие при оральном приеме на организм может быть токсичным.

Отсутствие эффекта от продолжительного лечения либо появление реактивной дыхательной недостаточности требует повторной консультации лечащего врача.

Применение препарата Пульмовент у малышей младше 6 лет возможно. Но проводится такая терапия с осторожностью, под наблюдением лечащего врача. У детей с 6-ти летнего возраста Пульмовент нашел широкое применение по следующим схемам:

  • Плановая терапия 1.0 мл 3 — 4 раза в сутки
  • Максимально допустимая дозировка за 24 часа — 4.0 мл (1.0 мг)
  • Купирование приступа удушья 1.0 мл с возможным повтором после относительной стабилизации состояния 4.0 мл (2.0 мг)

Рекомендовано детям не повторять введения чаще одного раза в 6 часов. Весь процесс ингаляции ребенок требует присутствия рядом родителя или медицинского работника. Время между ингаляциями в случае экстренного оказания помощи определяет доктор.

При лечении обструктивных заболеваний ингаляциями с Пульмовентом в педиатрии, нужно помнить об анатомо-физиологических особенностях детского организма. Их бронхи более склонны к возникновению спазма, так как содержат несовершенные хрящевые кольца.

Бронхит часто приводит к бронхиолиту, влажный и сухой кашель быстро сменяют друг друга. Кроме того, иммунная система в детском возрасте склонна к яркому и непредсказуемому аллергическому ответу.

Такие факторы являются предпосылками к быстрому изменению течения болезни, присоединению симптомов дыхательной недостаточности. Дети чаще чем взрослые должны проходить контрольные осмотры педиатра и пульмонолога, получая ингаляционную терапию.

К состояниям, при которых Пульмовент противопоказан или используется с осторожностью, относят:

  • первый триместр беременности;
  • индивидуальную непереносимость активного либо вспомогательных веществ;
  • детский возраст до пяти лет;
  • аллергические реакции на атропин и его производные;
  • закрытоугольная глаукома;
  • заболевания сердца и сосудов, при которых нежелательно увеличение частоты сердечных сокращений (хроническая недостаточность кровообращения, мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца).

Особой группой выделены женщины с беременностью и лактацией. Прием Пульмовента у них разрешен в случае, если ожидаемая польза выше риска воздействия на плод или грудного малыша. В доклинических испытаниях прямого токсического или тератогенного действия на эмбрион не выявлено. Проникновение ипратропиума в грудное молоко не доказано.

Но все же имеется риск побочных эффектов, извращенной реакции иммунной системы. Поэтому применение возможно под контролем врача. Прием Пульмовента в период планирования беременности тоже приемлемо. Отрицательного влияния на фертильность не выявлено.

Несмотря на относительную безопасность для организма, сокращение возможных побочных эффектов, высокую эффективность, раствор для ингаляций Пульмовент является достаточно серьезным медикаментом. Поэтому самолечение недопустимо.

При симптомах бронхообструкции, недостаточности дыхательной функции первым делом стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Предполагая длительное использование Пульмовента в возрасте после 40 лет, особое внимание следует уделить диагностике глаукомы (скрытых форм), мужчинам — патологии предстательной железы.

Источник: ecohealthylife.ru

Проведение ингаляций с использованием Пульмовент раствора

Благодаря проведению сеансов ингаляций можно ускорить выздоровление. Данный метод лечения использовался еще нашими предками. Раньше для ингаляций применялись емкости с горячим настоем трав, соды, отварного картофеля и другого. Сегодня современная медицина для этих целей вооружилась новым приспособлением небулайзер, с помощью которого процедура проводится легко и безопасно. Большой популярностью для проведения ингаляционных процедур пользуется Пульмовент раствор для лечебных ингаляций.

Указания для проведения ингаляций лекарственным составом

Ингаляционный раствор Пульмавент рекомендуется в строгом порядке для проведения ингаляционных процедур с использованием специального устройства небулайзер. Опираясь на приложенную инструкцию к препарату, у медикамента есть особенность – средство применять для перорального приема запрещено. При пероральном применении лекарственный состав ядовит.

Ингаляционный состав Пульмовент Комби не разрешается разводить очищенной водой. Препарат разводится только натрием хлоридом 0,9%. Рекомендованная дозировка медикамента в совокупности с физраствором составляет 3-4 мл. Лекарственный состав готовиться перед самой процедурой. По истечении времени дыхательного лечения, остатки состава выливаются, так как они не предназначаются для хранения.

Время манипуляции можно контролировать, опираясь на расход разведенного лекарственного состава. Ингаляционные процедуры с Пульмовентом можно проводить с применением любых моделей небулайзеров. Дозировка лекарственного состава, назначается профильным специалистом или опираясь на приложенный вкладыш-инструкцию.

На заметку! Несмотря на рекомендованное назначение по применению препарата, пациенты обязаны внимательно прочитать руководство по применению состава.

Какие бывают ингаляторы для лечения?

Рассматриваемые устройства, уже успели завоевать рынок, и знакомы практически каждому родителю. Это устройство называется небулайзер – самый распространенный прибор. Стоимость устройства не превышает пяти, шести тысяч рублей, а пользоваться им могут все члены семьи. В сети интернета есть множество отзывов о разных марках этого аппарата, опираясь на них, каждый потребитель сможет подобрать для себя полезное приспособление. Прибор разрешается для использования даже малышам, которые только появились на свет. Устройство удобно в применении и совершенно безопасно.

Небулайзер применяется при:

  • продуктивном и непродуктивном кашле;
  • насморке;
  • бронхиальной астме;
  • ларингите;
  • инфекционных, вирусных патологических процессов органов дыхания.

Лечебная терапия разрешена для проведения, даже в случае высокой температуры у пациента. В этом случае облегчить состояние можно с помощью физраствора.

Некоторые лекарственные составы разрешены для внутреннего применения, но польза от их воздействия через ингалятор увеличивается в разы. Это обусловлено подачей лекарственного состава к пораженным воспалением тканям напрямую, что ускоряет процесс выздоровления. К примеру, при больном горле, носоглотке, бронхах, легких, лекарственный состав начинает прямое действие с патогенной флорой, миную желудочно-кишечный тракт. Например, такие препараты как Пульмовент, при их назначении вовсе не разрешены для внутреннего приема, единственный способ лечения данным составом – это проведение ингаляций.

Важно! При получении переохлаждения, воспользовавшись устройством, у человека есть шанс избежать простудного заболевания. Патогенная флора погибнет быстрее на начальном этапе ее возникновения.

Один миллилитр лекарственного состава содержит фенотерол – 500 мкг, бромид – 250 мкг. Для получения 1 мл активного вещества, отсчитывается 24 капли состава. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке. Лечебная терапия проводится под контролем лечащего врача. С разрешения специалиста, процедуры можно проводить в домашних условиях, с учетом всех рекомендаций по применению состава.

О чем необходимо знать? Лекарственный состав будет действовать эффективнее, если пациенты придерживаются всех рекомендаций врача, а именно:

  • процедуры проводятся через 2 часа после трапезы или физических нагрузок;
  • лучше всего ингаляцию проводить в утреннее время;
  • детям сеансы проводятся на протяжении 5 минут;
  • взрослым разрешается дышать парами лекарственного состава на протяжении 10 минут;
  • если патологический процесс легкого течения, тогда в день, достаточно одноразового применения ингаляции;
  • максимальное суточное применения ингаляционных сеансов, не должно применяться более трех раз.

Важно! Пульмовентом разрешается лечить даже детей с шестилетнего возраста. Перед тем как приступить к лечебной терапии, необходимо обратиться за консультацией к профильному специалисту.

Пульмовент Комби рекомендуется использовать при лечении различных патологических процессов в органах дыхания. Детям с двенадцатилетнего возраста и взрослым, которые страдают бронхиальной астмой Пульмовент Комби назначается в ингаляциях объемом по 1 мл. Тяжелые случаи лечатся ингаляциями с объемом состава в 2,5 мл (60 капель). При некоторых осложнениях, ингаляции рекомендуются с дозировкой в 4 мл препарата. Данный вид терапии проводится под наблюдением пациента в стационаре.

Некоторые схемы лечения пациентов допускают дополнительную терапию ингаляциями Пульмовента в объеме 12 капель.

Важные указания по применению препарата у детей шестилетнего возраста

Когда ребенок страдает приступами астмы, рекомендуемая дозировка составляет от 12 до 24 капель медикамента. В тяжелых случаях, средство применятся в объеме 2 мл. Особая тяжесть течения болезни лечится составом в объеме 3 мл.

При проведении процедуры ребенку очень важно соблюдать дозировку лекарственного препарата

В инструкции, приложенной к медикаменту, написано, что средство запрещается для применения пациентам с личной непереносимостью одного из компонентов лекарственного состава, так как это может спровоцировать возникновение аллергической реакции с тяжелыми осложнениями.

Запрещается использовать средство в лечебных целях беременным женщинам в первом триместре, так как препарат может оказать негативное влияние на развитие плода. Также запрещается использование ингаляций Пульмовентом женщинам во время кормления, если лечебная процедура является необходимостью для здоровья молодой мамы, тогда на время лечения малыша отлучают от грудного вскармливания, переведя его на искусственный прикорм.

У любого прибора имеется инструкция по его применению, с которой необходимо обязательно ознакомиться. Перед тем как приступить к использованию аппаратного устройства его следует продезинфицировать, особенно это относится к маске, которая во время процедуры контактирует с кожными покровами лица. Руки должны быть чистыми.

Лечебный раствор для ингаляций готовиться накануне перед каждой процедурой свежий. Какой бы не был назначен препарат для ингаляций, его следует разводить обязательно физраствором. Ингаляционная терапия проводится для разжижения ми вывода мокроты.

Если сеансы проделываются на начальном этапе заболевания, то с патологией может справиться чистый физраствор 0,9%.

Используется также щелочная минеральная вода (например, Боржоми). Более затяжные воспалительные процессы лечатся ингаляциями с применением Лазолвана, Амроксола, Пульмовента и других. Перед проведением ингаляционных процедур, в каждом случае требуется консультация профильного врача.

Бронхит запрещается лечить самостоятельно. Заболевание очень болезненное и длительное, к томуже может спровоцировать ряд серьезных осложнений. При наличии дома ингалятора, с болезнью можно справиться очень быстро. Для снятия мучительных приступов кашля, специалисты могут назначить применение бронхолитиков, которые способствуют очищению бронхов от мокроты. После сеанса с бронхолитиком, применяется ингаляция с муколитическим составом, между процедурами выдерживается перерыв в полчаса. Терапия проводится по строгому предписанию профильного специалиста.

Лечебные процедуры стоит проводить только по предписанию врача

Перед лечением выясняется причина возникновения неприятной симптоматики. Вирусную и бактериальную инфекцию лечат разными медикаментозными средствами. Когда у пациента наблюдается повышение температуры, врач диагностирует ОРВИ, при его лечении поможет ингаляция с Хлорофиллиптом (2 мл) и физраствором (1 мл). Вместо Хлорофиллипта специалист может рекомендовать ингаляцию Фурацилином. Такие процедуры направлены на дезинфекцию слизистых оболочек и снятия болезненных ощущений.

Сильная отечность гортани лечится гормональными средствами или гистаминными лекарственными препаратами. Такое назначение делается оториноларингологом.

Назначение о применении Пульмовента проводится профильным специалистом. Лекарственный состав может спровоцировать возникновение нежелательных явлений. Некоторые пациенты отмечают сильные головные боли, раздражения в гортани, возникновение кашля, сухость во рту, сбой работы моторики желудочно-кишечного тракта.

Если имеет место, хоть один из представленных симптомов следует обратиться за профессиональной помощью, а лучше вызвать неотложку. Обычно такие проявления случаются из-за превышения дозировки лекарственного состава или наличия аллергической реакции при личной непереносимости одного из составляющих компонентов, входящих в состав лекарственного раствора для ингаляций.

Срок хранения у лекарственного состава отмечается на протяжении 24 месяцев, после чего препарат утилизируется.

Источник: www.medware.ru

neosensys.com

Растворы для ингаляторов (небулайзеров)

Сейчас большую популярность среди врачей и мам при лечении распираторных заболеваний, заболеваниях носоглотки и полости рта имеют небулайзеры. В отличии от паровых игалятторов этот прибор распыляет лекарство на мелкие частицы, визуально это похоже на пар, туман. Поэтому при использовании небулайзера нет вероятности получить ожог, а лекарство, распыленное прибором, отлично вдыхается. В зависимости от желаемого эффекта, в небулайзере можно использовать совершенно разные комбинации препаратов. Перед их использованием ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом. В этой статье мы расскажем о самых популярных и эффективных растворах для небулайзера.

Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал

Действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.

Дозировка:

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек

Действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций)

Дозировка для купирования приступа бронхиальной астмы:

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Дозировка для профилактики и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:

Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день

Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.

Сальгим

Действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку

Дозировка:

Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов

Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент

Действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения

Дозировка:

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект

Действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях

Дозировка:

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1

Курс лечения – не более 10 дней

Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене

Действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

Дозировка:

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1

Курс лечения – не более 5 дней

Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

Увлажнение слизистой дыхательных путей

Дозировка:

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.

Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет

Гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Дозировка:

Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый)

Для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты

Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка

Дозировка:

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея)

Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких

Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка

Дозировка:

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян)

Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Дозировка:

Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Противовоспалительные препараты

Ротокан

Фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

Дозировка:

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Прополис, фитопрепарат (настойка)

Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)

Дозировка:

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка)

Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора

Дозировка:

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день

Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит

Биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)

Дозировка:

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н

Гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Дозировка:

Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы)

Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

Дозировка:

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт

Действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Дозировка:

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл

0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл

0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл

1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл

1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл

2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон

(0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами

Дозировка:

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.

Курс лечения не более 7 дней

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал

Действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

Дозировка:

Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.

При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил

Антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры

Дозировка:

Взрослым и детям старше 12 лет – ½ флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Детям до 12 лет – ¼ флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин

Действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) – Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева

Дозировка:

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки

Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин

(0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) – Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

Дозировка:

Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт

Фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) – Стафилококковая инфекция дыхательных путей

Дозировка:

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин

(4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)

Инфекции дыхательных путей

Дозировка:

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин (0,01%-ный раствор)

Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями

Дозировка:

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Иммуномодуляторы

Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа)

Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.

Дозировка:

Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.

На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат

Действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) – Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений

Дозировка:

На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин)

Действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) – Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

Дозировка:

Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.

Также можно препарат предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

Нафтизин

Действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) – Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе

Дозировка:

Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).

Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

Противокашлевые средства

Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина)

Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие

Дозировка:

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.

Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна)

Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Дозировка:

Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Правила проведения ингаляций небулайзером:

  1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
  2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
  3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
  4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
  5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
  6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
  7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство
  8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
  9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
  10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
  11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.
  12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

yamisha.ru


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.