| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Признаки опухоли мозга у детей


Симптомы опухоли головного мозга у детей

Опухоли головного мозга у детей представляют собой образование патологических клеток в тканях мозга. Эта патология считается на сегодняшний день одной из наиболее распространенных форм онкологических заболеваний в детском возрасте.

Болезнь поражает участки, которые контролируют важные функции, влияющие на жизнедеятельность ребенка, а прогноз для здоровья и жизни зависит от своевременности обращения к специалисту. Поэтому необходимо знать первые симптомы и основные признаки проявления новообразований головного мозга. Это поможет вовремя диагностировать опухоль и выбрать правильную тактику лечения.

Проявления патологии в детском возрасте

Новообразования головного мозга у детей составляют от 15 до 20% от всех опухолей в детской онкологии, уступая по распространенности только лейкозам (25 - 30%).

Особенность данной патологии у детей заключается в склонности даже доброкачественных патологических образований к быстрому росту, прорастанию в структуры, сдавливанию тканей и нарушению или полному прекращению притока крови к определенным областям мозга ребенка. Это приводит к переходящим или стойким изменениям, нарушениям или выпадениям важных функций пораженных структур головного мозга (ствола, мозжечка, желудочков, зрительного перекреста):

  • двигательным нарушениям;
  • изменениям чувствительности;
  • нарушения координации;
  • проблемам со слухом, зрением;
  • нарушениям функционирования определенных систем организма (дыхательной, сердечнососудистой, глотания);
  • психическим изменениям.
Поэтому ранняя диагностика заболевания и правильно выбранная тактика лечения являются основой благоприятного прогноза для жизни и здоровья ребенка, а также залогом его полного выздоровления.

Основные симптомы

Клиническая картина заболевания в детском возрасте имеет свои особенности и обусловлена с одной стороны незрелостью нервной системы, а с другой – ее высокой приспосабливаемостью и пластичностью. Поэтому в большинстве случаев болезнь длительное время может протекать бессимптомно, а ее признаки появляются, когда опухоль достигает относительно больших размеров.

Первые симптомы наличия опухоли головного мозга у детей:

  • раздражительность, изменение интереса к любимым занятиям и играм;
  • капризность, беспричинный плач ребенка (у грудничков и детей раннего возраста), частые жалобы на головные боли;
  • тошнота, рвота, чаще в первой половине дня и не зависимо от приема пищи;
  • снижение или нарушения зрения (двоение, размытость), слуха;
  • проблемы при ходьбе, изменение походки, координации движений;
  • изменения речи, памяти;
  • приступы судорог, эпиприпадки, кратковременные потери сознания;
  • частые носовые кровотечения;
  • нарушения дыхания, глотания, мочеиспускания или дефекации;
  • эндокринные расстройства.

Все эти неврологические признаки связаны со сдавлением нормальных структур мозга, прорастанием и инфильтрацией здоровых тканей или с задержкой оттока спинномозговой жидкости и повышением внутричерепного давления.

Признаки заболевания и особенности их проявления у детей

  1. Головная боль – длительная, интенсивная, имеет постоянный или приступообразный характер, не уменьшается после приема обезболивающих лекарственных средств, часто на фоне головной боли отмечается тошнота, рвота, нарушения слуха или зрения. У деток раннего возраста этот признак проявляется постоянным или периодическим беспокойством, криком, нарушением сна и отказом от еды.
  2. Рвота – возникает без видимой причины, чаще утром или на фоне нарастания интенсивности головной боли, по мере роста опухоли отмечается учащение проявления этого признака болезни.
  3. Ребенок становиться вялым, капризным, сонливым, быстро устает и теряет интерес к прежним играм и занятиям или наоборот отмечается повышенная раздражительность, гиперактивность, изменяются черты характера и поведение.
  4. Появляются двигательные нарушения, которые проявляются изменением походки (прихрамывания, нарушение координации движений).
  5. Ухудшение успеваемости в школе, забывчивость, снижение памяти.
  6. Изменение речи – медленная скандированная и быстрая речь, невыговаривание отдельных звуков, слов, нарушение построения предложений.
  7. Симптоматическая эпилепсия – проявляется различными видами эпилептических припадков без формирования очага эпиактивности (абсансы, потери сознания, приступы клонических и/или тонических судорог различной интенсивности и длительности).
  8. Другие симптомы (нарушения зрения, слуха, глотания, дыхания, носовые кровотечения, недержания мочи и кала).

Клинические симптомы возникновения и роста опухоли у детей раннего возраста

Важно знать, что симптомы опухоли головного мозга у грудничков и детей раннего возраста отличаются от клинических проявлений заболевания у подростков и взрослых пациентов.

К особенностям внутримозговых новообразований у детей раннего возраста относится развитие внутренней гидроцефалии, что объясняется срединным расположением опухоли в области ствола мозга, зрительного перекреста и мозжечка с прорастанием в боковые желудочки. При этом нарушается отток спинномозговой жидкости, и проявляются следующие симптомы.

Характерные первые признаки проявления болезни у грудничков:

  • увеличение окружности головы, что значительно превышает возрастные нормы прироста, деформации костей черепа, ассиметрия головы – увеличение на стороне опухоли;
  • выбухание родничков, расхождение швов;
  • увеличивается сетка сосудов на головке, выбухание вен;
  • отмечается задержка физического и психоэмоционального развития ребенка;
  • малыш постоянно плачет, часто плач имеет монотонный характер, что свидетельствует от постоянной головной боли;
  • частые и обильные срыгивания, позывы на рвоту, рвота, не связанные с приемом пищи;
  • изменяются движения глазных яблок, появляются глазные симптомы в виде подергивания, косоглазия, неравномерных движений в виде «заходящего солнца»;
  • судороги, замирания, хаотичные движения ручек ребенка.

Клинические проявления опухоли у школьников и подростков

Симптомы наличия новообразования у детей школьного возраста:

  1. Частые жалобы на приступообразные или постоянные головные боли.
  2. Постоянная вялость, слабость, сонливость.
  3. Значительное снижение успеваемости в школе, памяти.
  4. Раздражительность, изменение поведения ребенка.
  5. Постоянная тошнота, рвота, не связанная с приемом пищи.
  6. Стойкое снижение аппетита.
  7. Изменение походки, речи, почерка.
  8. Головокружения.
  9. Нарушение зрения и слуха.
  10. Судороги, потери сознания.

Признаки заболевания в зависимости от расположения новообразования

Наиболее часто диагностируются внутримозговые новообразования (90 - 95%), которые расположены по средней линии относительно структур мозга (опухоли ствола, зрительного перекреста, мозжечка, области III и IV желудочков мозга).

Это в основном опухоли нейроэпидермального происхождения. Чаще всего у детей диагностируют глиомы, которые составляют 70% от всех доброкачественных новообразований головного мозга и менингиомы.

Особенности проявления опухолей, локализованных в задней черепной ямке, мозжечке и желудочках мозга:

  1. Длительное бессимптомное течение.
  2. Первично появляются признаки повышения внутричерепного давления:
    • увеличение окружности головы;
    • выбухание и напряжение родничка;
    • срыгивание и рвота;
    • постоянное беспокойство и жалобы на головные боли (у детей старшего возраста);
    • усиление венозной сети и выбухание вен головы;
  3. Шаткость походки, тремор рук, головокружения и другие вестибулярные нарушения (при расположении опухоли в области мозжечка или ее прорастание в его структуры из ствола мозга).

Новообразования ствола головного мозга

Это наиболее частая локализация опухолей головного мозга. Они сформированы из глиальных клеток.

Доброкачественные новообразования ствола растут медленно и могут годами не давать о себе знать.

Выделяют несколько видов новообразований:

  1. Первичные образования:
    • экзофитно-стволовые опухоли (прорастающие из мозжечка или боковых желудочков);
    • новообразования внутри ствола;
  2. Вторичные опухоли (в большинстве случаев это метастазы из других органов или структур мозга).

В стволе мозга расположены структуры, регулирующие главные жизнеобеспечивающие функции организма ребенка – центр дыхания и сердечной деятельности, движения глаз, мимику, глотание, слух и речь.

К главным симптомам появления опухоли головного мозга первично в области ствола относятся:

  • косоглазие и нарушение движения глаз;
  • асимметрия лица;
  • снижение слуха;
  • подергивания глаз, закатывание их вверх или вниз;
  • снижение тонуса мышц;
  • головокружения;
  • нарушения глотания, поперхивания во время еды или питья;
  • изменения дыхания (учащение, поверхностное или шумное дыхание);
  • симптомы нарушения работы органов сердечнососудистой системы (учащение или замедления сердечных сокращений, перебои в работе сердца, снижение или повышение артериального давления).

При появлении даже одного из симптомов поражения ствола мозга у ребенка необходимо немедленно обратиться к специалисту – детскому неврологу.

Злокачественные образования головного мозга у детей

Рак головного мозга у детей по данным Международного агентства по изучению рака (IARC) диагностируется за последние тридцать лет значительно чаще и на сегодняшний день составляет 15 - 16% всех злокачественных образований, выявленных в детском возрасте. Наиболее часто у детей встречаются медуллобластомы, которые составляют 14% всех злокачественных новообразований головного мозга.

Первые признаки возникновения злокачественной опухоли мозга у ребенка – это так называемый «опухолевый симптомокомплекс», который должны заметить родители, чтобы своевременно обратиться за консультацией к специалисту:

  • быстрая утомляемость, вялость, упадок сил, изменение активности и сонливость ребенка;
  • снижение аппетита, рвотный рефлекс, похудение.
  • бледность кожных покровов;
  • беспричинное повышение температуры.

Также дети жалуются на боли в костях и суставах, упорные головные боли в течение нескольких месяцев, не уменьшающиеся после приема обезболивающих, увеличение лимфатических узлов в области головы и шеи и в подмышечных впадинах, частые беспричинные носовые кровотечения, повышенная кровоточивость при незначительных ссадинах и порезах, постоянная тошнота и периодическая рвота.

Появляются очаговые и «неспецифические» неврологические симптомы в зависимости от анатомической локализации новообразования сходные с признаками доброкачественных опухолей.

Наиболее неблагоприятное течение имеют саркомы и злокачественные опухоли с локализацией в области ствола мозга - в большинстве случаев они заканчиваются летальным исходом – длительность жизни зависит от степени злокачественности новообразования.

Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение значительно увеличивают шанс благоприятного исхода даже при злокачественных опухолях.

50644 Есть вопросы? Задайте их врачу или на форум.

Инсульт

  • Виды
  • Симптомы
  • Последствия
  • Лечение
  • Восстановление

Неврология

Полезное

  • Поиск невролога
  • Поиск клиники
  • Тест на инсульт
  • Вопрос врачу
  • Форум

Последние комментарии

Рита, 9 месяцев назад

Жуткая мигрень мешала просто нормально с кровати вставать. Где бы ни была - не ощущала больше ничего, кроме боли. Избавилась от боли, когда пропила Unitox (как таковых глистов не было, но симптомы был...

Народные методы лечения головной боли

Иван, 10 месяцев назад

спасибо

Профилактика при инсульте

Рэй, 1 год назад

Чуть больше месяца тому назад я получила множество ударов по голове тяжёлыми предметами, и сильное сотрясение. Была рвота, частичная потеря зрения и слуха. Сильные головокружениям . К врачам не обраща...

Последствия после сотрясения мозга

Роман, 1 год назад

Мария, может помочь работа по гипервентиляции легких (дыхательная гимнастика), полноценный сон, нахождение на воздухе, здоровые физические нагрузки, хорошее питание.

Избавление от головокружения

Евгений, 1 год назад

У меня уже неделю болит голова в висках иногда так что кажется что лицо немного немеет боль проявляется с утра и до вечера, также наблюдаю повышение давления каторой не падает смотря на препараты, гол...

Основные симптомы и признаки при раке головного мозга

medinsult.ru

Все о раке мозга у детей: причины, симптомы, лечение

Если вашего ребенка по утрам беспокоит головная боль и рвота, это тревожный звоночек, который заставляет родителей насторожиться. Не исключена вероятность, что в вашу семью пришла беда и зовут ее опухоль головного мозга. Симптомы на ранних стадиях у детей различаются в зависимости от того, где она локализовалась.

При развитии болезни поражаются участки, имеющие влияние на жизнедеятельность ребенка. От своевременности обращения к квалифицированному специалисту будет зависеть дальнейшее здоровье и жизнь ребенка. Зная первые симптомы рака головного мозга у детей, можно вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению еще на ранней стадии развития.

Рак головного мозга у детей – нечастое онкологическое заболевание, сопровождающееся  появлением злокачественных образований как внутри черепа, так и на его поверхности. Формирование опухолей, образующихся внутри черепной коробки или спинномозгового канала, спровоцировано неуправляемым делением клеток.

Развиваются новообразования в стремительном темпе, увеличиваясь в размерах и распространяясь на соседние ткани. Доброкачественная опухоль мозга у детей располагается непосредственно в мозговой ткани, не распространяясь метастазами по другим органам. Ограниченная пространством черепной коробки, рано или поздно опухоль перерождается в раковую.

По основным признакам опухоль головного мозга делится на:

  • Первичную. Развивается изначально из тканей оболочек мозга.
  • Вторичную. Первопричиной развития опухоли являются новообразования в других органах, которые со временем дали метастазы в головной мозг.

Принято выделять 12 категорий опухоли головного мозга, симптомы которых у детей делятся в зависимости от состава клеток. Всего существует около 100 видов заболевания. Наиболее распространенными являются нейроэпителиальные, гипофизные, оболочечные, дизэмбриогенетические и очаги, образовавшиеся не в мозговой ткани.

Нейроэпителиальная опухоль развивается из клеток мозговой ткани. К этому виду относятся эпендимома, глиома, астроцитома. На нейроэпителиальный вид приходится около 60% всех злокачественных первичных опухолей.

Оболочечные виды спровоцированы аномальным неконтролируемым делением оболочки мозга, гипофизные формируются в процессе деления клеток гипофиза. Неправильное деление клеток при эмбриогенезе приводит к образованию дизэмбриогенетических опухолей.

Симптомы рака мозга у детей дифференцируются со здоровыми клетками. Высокое сходство новообразований со строением здоровой ткани облегчает диагностику. При обнаружении нескольких уровней дифференцирования, развитие онкологического заболевания выявляется по зараженным клеткам. Наступательное и быстрое течение болезни характерно для неидентичных по строению клеток.

На продолжительность жизни больного влияет степень развития болезни. Отличительное свойство рака мозга – трансформация тканей в центральной нервной системе. Чтобы определить на какой стадии развития находится заболевание, нужно провести ряд дополнительных методов диагностики. По результатам диагностических исследований и определяется дальнейшее лечение.

Выделяют 4 стадии развития рака головного мозга, причем каждая проявляется определенными симптомами:

  • Первая или начальная стадия. При обнаружении рака мозга по симптомам на ранних стадиях у детей врачи дают благоприятный прогноз. При своевременно начатом лечении возможно полное выздоровление. Первые признаки опухоли головного мозга особо себя не проявляют по причине медленного роста, поэтому выявить их практически невозможно.
  • Вторая стадия. На этом этапе развития новообразование разрастается, затрагивая при этом некоторые структуры мозга. На второй стадии признаки опухоли головного мозга у детей проявляются более выраженно. Появляется тошнота, головные боли, повышается артериальное давление. Кроме того, ребенку сложно сконцентрировать внимание, у него резко меняется настроение, возникают провалы в памяти. Если не выявить опухоль на этом этапе развития, жизни ребенка угрожает серьезная опасность.
  • Третья стадия. На этом этапе опухоль активно разрастается, глубже проникая в ткани и мозг. В работе нервной системы происходят серьезные нарушения. Признаки опухоли мозга у детей на третьей стадии развития проявляются стремительным снижением веса, высокой утомляемостью, рвотой, нарушением координации. Помимо этого ухудшаются слух, зрение, память и речь, наблюдается онемение конечностей и малокровие.
  • Четвертая стадия. На этом этапе развития рак лечению не поддается: опухоль становится неоперабельной. В организме происходят необратимые изменения, причем затрагивают они не только центральную нервную систему, но и органы, которые входят в область, контролируемую пораженной опухолями частью мозга.

Рак мозга у детей, помимо симптомов перечисленных выше, может сопровождаться полным или частичным параличом и нарушением обоняния. Если поражена лобная доля мозга, наблюдается личностный дефект.

Локализация и частота опухолей

Злокачественные новообразования у детей могут быть локализованы в полушариях, средней линии и задней черепной ямке.

В полушарии развиваются опухоли нейроэктодермального происхождения (глиомы), которые входят в гетерогенную группу. Они диагностируются у 37% больных.

В средней линии головного мозга в 4% случаев диагностируются глиомы хиазмы — опухолевые образования, формирующиеся из глиальных клеток, которые расположены в области зрительного нерва, в 8% — краниофарингиомы, в 2% — опухоли шишковидной железы.

В задней черепной ямке с одинаковой частотой (15%) диагностируются глиомы ствола мозга и мозжечковые астроцитомы, в 14% — медуллобластомы и в 4% — эпендиомы.

  Неоперабельная опухоль головного мозга

По утверждению экспертов, ранняя диагностика онкологических заболеваний – первый шаг на пути к выздоровлению. Шансы на выживаемость напрямую зависят от стадии заболевания: чем раньше диагностировать опухоль, тем лучший эффект окажет лечение. К сожалению, как показывает практика, дети с онкологическими заболеваниями поступают в специализированные медицинские учреждения, когда рак уже находится на 2-4 стадии. С первой стадией в больницы поступает не более 10% больных, а ведь именно на этом этапе методы лечения более щадящие для детского организма, к тому же эффективные.

Немаловажен и тот факт, что стоимость лечения рака первой стадии самая низкая. На второй стадии цена лечения увеличивается в 3,6 раза, третьей – в 5 раз, в четвертой – в 5,5.

Методы диагностики

Если вы обнаружили признаки опухоли мозга у детей, следует незамедлительно посетить специалиста для подтверждения или опровержения диагноза. Выявляют онкологические заболевания при помощи следующих методов:

  • Компьютерная томография. Процедура проводится при помощи компьютера и рентгеновского аппарата. Компьютерная томография позволяет получить четкие снимки нужной области организма, причем сделать их можно под разным углом. В некоторых случаях, когда необходимо улучшить видимость внутренних органов и тканей, пациенту могут ввести в кровь красящее вещество (внутривенный контрастный материал).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Изображения, по которым диагностируется или опровергается онкология. Его получают с помощью радиоволн, магнитного поля и компьютера. Перед началом процедуры пациенту могут ввести гадолиний. Это контрастное вещество, которое пройдя по сосудам, скапливается в пораженной области, благодаря чему специалист может точно определить размер и структуру опухоли.
  • Биопсия. Данное диагностическое исследование подразумевает вскрытие черепной коробки для забора посредством иглы биоматериала с подозрительного участка. Специалист по патологии тщательного изучает биоматериал под микроскопом, и если обнаруживает раковые клетки, то опухоль удаляют методом оперативного вмешательства.

Клиническая картина детской патологии имеет свои особенности. Связано это с тем, что у детей незрелая центральная нервная система. Помимо этого детской ЦНС характерна высокая приспосабливаемость и пластичность, в связи с этим онкологическое заболевание в течение продолжительного периода протекает без симптоматики, а первые признаки опухоли мозга у детей проявляются при относительно крупном размере опухоли.

Опухоль головного мозга у ребенка имеет следующие симптомы:

  • Раздражительность, потеря интереса к тому, что было интересно раньше (игры, увлечения);
  • Частые капризы ребенка, плач без видимой на то причины (особенно это касается новорожденных и детей раннего возраста), жалобы на боль в голове;
  • Типичные симптомы при отравлении. Рвота и тошнота появляется, как правило, в первой половине дня, независимо от приема пищи;
  • Ухудшение слуха и зрения;
  • Изменение походки;
  • Проблемы с памятью, ухудшение речи;
  • Появление судорог, припадков, кратковременные потери сознания;
  • Систематические кровотечения из носа;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Плохое дыхание, сложности с глотанием, проблемы со стулом (ребенку тяжело ходить в туалет).

Появление всех этих симптомов обусловлено сдавливанием неповрежденных опухолью структур мозга и нервов, задержкой оттока ликвора, увеличением внутричерепного давления или же проникновением и скоплением в хорошие ткани биологических жидкостей, клеточных элементов и различных химических веществ.

Признаки опухоли мозга у детей, особенности проявления

  • Длительные, интенсивные головные боли приступообразного характера, на фоне которых появляется тошнота, рвота, ухудшается слух и зрение. Боль не устраняется обезболивающими лекарственными препаратами. У деток раннего возраста этот признак проявляется беспокойством, криком, отказом от еды в сочетании с нарушением сна;
  • Возникновение беспричинной рвоты, как правило, наблюдающейся по утрам. Из-за роста опухоли опорожнения желудка будут учащаться;
  • Вялость, сонливость ребенка, потеря интереса к прежним занятиям, быстрая утомляемость или же наоборот — раздражительность, гиперактивность. Наблюдаются изменения в характере и поведении;
  • Нарушения двигательной функции, проявляющиеся прихрамыванием, атаксией;
  • Забывчивость, рассеянность, ухудшение успеваемости в школе, снижение памяти;
  • Изменение речи. Ребенок начинает говорить замедленно, при этом слова четко разделены на слоги. К этому признаку относится и невыговаривание отдельных звуков и нарушение в построения предложений;
  • Эписиндром, проявляющийся эпилептическими припадками, при этом очаг эпиактивности не формируется. Сюда относят абсансы, потерю сознания, тонико-клонические судороги различной интенсивности и продолжительности;
  • Опухоль мозга у ребенка имеет симптомы и другого характера. Сюда можно отнести нарушение зрения, слуха, затрудненности глотания и дыхания, кровотечения из носа, слабое удержание мочи и кала.

Симптомы рака мозга у детей в зависимости от локализации

При аномальных формированиях, развивающихся в различных областях головного и спинного мозга, симптоматика отличается друг от друга. О том, где именно сформировалась опухоль, свидетельствуют проблемы с конкретными функциями.

Симптомы опухоли мозга у детей в зависимости от конкретной локализации включают:

  • Новообразования в большой и наружной частях мозга. В таких случаях теряется контроль над двигательной функцией, ребенок чувствует себя ослабленным, иногда заболевание сопровождается онемением одной стороны тела.
  • Новообразования внутри черепной коробки сопровождаются головными болями, проблемами с самочувствием и нарушением координации движений. У детей до четырех лет может увеличиться размер головы (макроцефалия) и появиться тошнота. Нередко течение заболевания сопровождается раздражительным состоянием и вялостью. Проявляется опухоль головного мозга у ребенка первых лет жизни симптомами на ранних стадиях в виде отказа от пищи, плохим пищеварением, слабостью и повышенной плаксивостью. К факторам, сопровождающим заболевание, относится гиперфлексия и поражение черепных нервов.
  • Для опухолей, формирующихся в центральном отделе головного мозга, характерны такие симптомы, как необычное движение глаз, косоглазие и другие общие симптомы.
  • Новообразования, развивающиеся в переднем мозгу, приводят к потере речи и отсутствию языковых навыков. Ребенок может даже не понимать слова.
  • Опухоль в задней части головного мозга у ребенка, или сформированная вокруг гипофиза, приводит к повреждению зрительных нервов.
  • Локализованная в базальных ядрах, отвечает за движения и положение тела.
  • В области мозжечка вызывают проблемы с координацией движений, ходьбы и процессом приема пищи.
  • Новообразования, формирующиеся вблизи черепных нервов, сопровождаются потерей слуха, возникновением проблем с равновесием, глотанием и лицевыми мышцами.
  • Аномальная походка, паралич черепных нервов, головная боль, косоглазие свидетельствуют о наличии новообразований в стволе мозга.
  • При развитии рака спинного мозга у детей наблюдается слабость, онемение, нарушение координации движений и проблемы, связанные с кишечником и мочевым пузырем.
Зная симптоматику, которая свидетельствует о развитии опухоли в мозге, можно распознать онкологию на начальной стадии, тем самым предотвратить ее дальнейшее развитие. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов на благоприятный исход лечения. При выявлении нескольких симптомов, свидетельствующих о наличии опухоли, медлить с визитом к специалисту крайне нежелательно.

  Лучевая терапия при опухоли головного мозга

Родителям важно знать, что опухоль головного мозга у ребенка первые признаки в раннем возрасте проявляет по-другому, в отличие от клинических проявлений болезни у подростков.

Внутримозговые новообразования в раннем возрасте проявляются развитием внутренней гидроцефалии. Это объясняется тем, что опухоль, расположенная в середине ствола мозга, зрительном перекрестке или мозжечке, начинает прорастать в боковые желудочки. В таких случаях нарушается отток ликвора, и появляются следующие симптомы:

  • Голова увеличивается в окружности, значительно превышая возрастные нормы, деформируются кости черепа, голова увеличивается на стороне опухоли (асимметрия).
  • Выбухает родничок, расходятся швы.
  • Ребенок отстает в плане физического и психоэмоционального развития.
  • Сетка сосудов на голове становится увеличенной, при этом выбухают вены.
  • Малыш становится плаксивым, часто плач монотонного характера. Связано это по всей вероятности с головными болями, о которых ребенок не может сказать.
  • Малыш часто и обильно срыгивает, появляются рвотные позывы, независимо от приема пищи.
  • Наблюдается изменения движений глазных яблок (становятся неконтролируемыми), косоглазие. Не исключено подергивание глаз и появление  неравномерных движений в виде «заходящего солнца».
  • Появление судорог, хаотичных движений ручками. Ребенок может беспричинно замирать.

Опухоли мозга могут быть разных видов, а последствия онкологических заболеваний очень печальными.

Возникновение заболевание у подростков характеризуется следующими симптомами:

  • Систематические и долгодлящиеся головные боли;
  • Полное безразличие к происходящему вокруг, вялость, сонливость;
  • Изменение в поведении, раздраженность, озлобленность;
  • Ухудшение памяти, плохая успеваемость по учебе (касается ее снижения);
  • Симптомы отравления, не имеющие отношения к еде, принимаемой внутрь;
  • Отказ от приема пищи;
  • Головокружения;
  • Изменение походки, речи и даже почерка;
  • Ухудшение слуха и зрения;
  • Появление судорог, потеря сознания;
  • При отеке мозга подросток плохо понимает, что происходит вокруг, ему сложно концентрировать внимание и самостоятельно принимать решения.

Нередко заболевание сопровождается повышенной температурой тела. Если родителей настораживает болезненный вид ребенка, следует в срочном порядке проконсультироваться с врачом. При появлении негативных симптомов важно знать, чем именно вызваны проблемы со здоровьем. И чем раньше это сделать, тем выше шансы на выздоровление. Это касается не только онкологических заболеваний.

Вызывает рак мозга у детей:

  • Наследственность;
  • Радиационное облучение;
  • Длительное воздействие токсинов;
  • Воздействие ультрафиолетовых лучей.

Опухоль мозга, как и любое другое онкологическое заболевание, отрицательно влияет на состояние организма в целом. Категория заболевания определяется при помощи теста.

Если есть возможность, опухоль удаляется методом хирургического вмешательства. Для этого вскрывают черепную коробку и полностью или частично удаляют новообразование. После удаления зараженного участка череп восстанавливается с помощью титановых пластин. Трепанация черепа осуществляется только на первой стадии развития рака.

Частично рак удаляют в тех случаях, когда он локализован в самом мозге и любые вмешательства могут только усугубить ситуацию. Частичное удаление позволяет снизить внутричерепное давление и ликворную гипертензию. Для уничтожения остаточных раковых клеток проводят химиотерапию. В любом случае при операции врачи удаляют максимально большой кусок поврежденной ткани.

После удалению рака ни один специалист не может дать гарантию того, что раковые клетки не перейдут на соседние участки. Не исключена и вероятность проявления рецидивов спустя годы. Детей с онкологическими заболеваниями нужно постоянно обследовать для контроля ситуации. После операции в обязательном порядке проводятся дополнительные диагностические мероприятия (МРТ или компьютерная топография) для оценки результатов.

rakmozg.ru

Опухоль головного мозга у детей: симптомы на ранних и поздних стадиях

Опухоль головного мозга – заболевание, связанное с образованием в тканевых структурах раковых клеток. Новообразование затрагивает жизненно важные области и нарушает функционирование организма.

При опухоли головного мозга у детей симптомы имеют первостепенное значение.

Все многообразие сводится к двум типам: опухоли задней мозговой области (мозжечка, ствола, четвертого желудочка) и опухоли полушарий. На спинной мозг приходится около 5% всех случаев патологии.

Причины рака мозга у детей

Почему возникает рак головного мозга у детей не выяснено. Существует предположение, что здоровые клетки претерпевают изменения из-за неблагоприятного воздействия следующих факторов:

  • генетической обусловленности;
  • плохой экологической обстановки;
  • травматизма головы;
  • нарушений гормонального баланса;
  • наличия инфекции в организме.

Данные факторы способствуют тому, что изменения в клеточных структурах происходят быстрее. Это усугубляет симптоматику и отрицательно сказывается на состоянии детей.

Симптомы опухоли мозга у детей

Симптомы опухоли мозга у детей долгое время остаются незамеченными. Часто болезнь обнаруживается, когда возникают необратимые последствия. Мозговые структуры испытывают давление со стороны разрастающейся опухоли, отток жидкости спинного мозга задерживается.

Первые признаки опухоли мозга у детей

Родители должны учитывать следующий симптомокомплекс:

  • проблемы с аппетитом, рвота и тошнота;
  • чувство беспокойства и раздражительность;
  • сонливость, апатия, слабость;
  • изменение привычных движений и положения тела.

Симптоматика связана с тем, в какой части мозга сформировалась опухоль.

Передняя часть Проблемы с речью и нарушение мыслительной деятельности
Задняя часть Потеря контроля над движениями, повреждение зрительного перекрестка
Центральная часть Нетипичные движения глаз, развитие косоглазия
Ствол Изменение походки, головная боль, изменение в нервной системе
Спинной мозг Дисфункция кишечника, желчного пузыря. нарушение координации движений

Новообразования ствола головного мозга

Наиболее частой локализацией является область ствола головного мозга. На долю данной патологии приходится около 95%.

В медицине известно несколько разновидностей новообразований:

  1. Первичные (раковые клетки изначально формируются в мозге):
  • экзофитно-стволовые – поражают область боковых желудочков или мозжечок;
  • опухоль формируется внутри ствола.
  1. Вторичные (первоначально раковые клетки возникли в других органах или соседних отделах мозга и со временем метастазировали в область ствола).

Признаки заболевания

На ранней стадии болезнь протекает бессимптомно. Раздражительность и плаксивость детей в раннем возрасте часто связывают с другими факторами. В подростковой период плохое объяснение самочувствие оправдывается чрезмерной умственной нагрузкой. Необходимо заметить нарушения как можно раньше и обратиться к врачу.

Общемозговая симптоматика

Симптомы не зависят от локализации патологии. Появляются головные боли и головокружение из-за повышения внутричерепного давления. Изменения в функционировании черепных нервов влияют на состояние нервной системы больного. Дети капризничают, плохо кушают и спят. Нарушается слух, зрение, контролируемость движений конечностей.

Очаговая симптоматика

Очаговые симптомы связаны с определенной локализацией раковых клеток. Наряду с общей симптоматикой появляется специфическая, обусловленная нарушением функционирования мозговых областей.

Стадии рака головного мозга

Опухоль ствола головного мозга у детей проходит четыре стадии развития. На каждой из них происходят определенные изменения.

Интересное:  Ребенок жалуется на головную боль: причины и лечение
Стадия Характеристика
Первая Опухоль только формируется. Повреждаются только внешние тканевые структуры. При обнаружении болезни и лечении прогноз благоприятный.
Вторая Новообразование растет. Повреждаются клетки соседних тканей. Обнаруживаются заболевания сердечно-сосудистой системы. Благоприятный прогноз – в трех из четырех случаев.
Третья Симптоматика нарастает, метастазы затрагивают лимфатическую систему. Дети теряют вес, страдают головной болью. Лечение эффективно в 25% случаев.
Четвертая Обширное повреждение. Симптомы проявляются в зависимости от основной локализации новообразования. Оперировать пациента нельзя.

Симптомы опухоли мозга у детей разного возраста

Симптомы различаются в зависимости от возраста пациента. У грудничков и маленьких детей имеются нарушения, видимые невооруженным взглядом. Физическое и психоэмоциональное развитие задерживается. Симптоматика в школьном и подростковом возрасте часто связана внутренними изменениями.

Клинические симптомы у малышей

В раннем возрасте клиническая картина заболевания связана с особенностями функционирования мозга. У детей развивается состояние внутренней гидроцефалии, что проявляется в следующих состояниях:

  • окружность головы выше показателей нормы;
  • деформация черепа со значительной асимметрией в сторону расположения опухоли;
  • проявляется сосудистая сетка на голове;
  • глаза подергиваются, косят, двигаются хаотично;
  • ребенок замирает, беспорядочно двигает ручками.

Признаки опухоли у школьников и подростков

Симптомы на ранних стадия у подростков и школьников характеризуются следующими проявлениями:

  • частая головная боль, сопровождаемая головокружением;
  • сонливость, слабость, раздражительность;
  • отсутствие аппетита;
  • изменение походки и речи;
  • проблемы со слухом и зрением;
  • судорожное состояние.

Злокачественные образования головного мозга у детей

Среди злокачественных опухолей мозга у детей чаще всего встречается медуллобластома. Это новообразование формируется в сердцевине мозжечка из эмбриональных клеток. Заболевание обнаруживается у детей в возрасте 4-11 лет. Родителям следует обратить внимание на первые признаки заболевания, чтобы начать лечение. На данном этапе нужно установить характер новообразования.

Диагностика новообразований мозга у детей

Важна ранняя диагностика при подозрении на онкологическое заболевание.

При выборе диагностического метода врач ориентируется на стадию заболевания, симптоматику, возраст пациента и особенности его организма. После посещения педиатра, невропатолога, окулиста, инфекциониста составляется общая клиническая картина заболевания. При этом признаки опухоли головного мозга у детей являются первыми сигналами для назначения комплексной диагностики. Для разъяснения предварительного диагноза назначаются следующие исследования:

  • Томография: компьютерная и магнитно-резонансная – обязательная процедура при подозрении на злокачественные изменения в головном мозге.
  • УЗИ – метод, применяемый в диагностике заболевания у грудничков.
  • Рентгенография – метод, позволяющий определить наличие патологических изменений в головном мозге.
  • Обследование глазного дня – по состоянию глазного нерва оценивается внутричерепное давление.
  • Исследование крови на ономаркеры.

Лечение опухоли головного мозга у детей

При злокачественном новообразовании необходимо комплексное обследование. Лечение назначается с учетом стадии заболевания, расположения и вида опухоли.

Хирургическое

Назначается, когда есть возможность удалить опухоль. Череп вскрывается, больные клетки вырезаются. Частичное удаление показано, когда рак затрагивает сам мозг и любые манипуляции могут вызвать осложнения.

Лучевая терапия

Современные технологии делают проведение операции эффективным и с минимальным вмешательством в мозговые структуры. Ультразвуковое и лазерное воздействие проводиться с применением МРТ и КТ. Это позволяет точно увидеть поврежденные области.

Химиотерапия

Метод, применяемый после операции для удаления оставшихся раковых клеток. Обязательный этап лечения, который имеет поддерживающую функцию и направлен на сокращение количества рецидивов.

golovaibolit.ru

Симптомы опухоли головного мозга у детей

Опухоли головного мозга – это заболевания, формирующиеся в результате нефизиологического деления клеток. Новообразования вырастают из клеток, которые еще не полностью сформировались, образуя патологическую ткань. Они давят на важные отделы мозга, вызывая нарушения работы ряда систем организма в целом и приводя к мозговым изменениям. К сожалению, в последние годы количество выявлений этого заболевания у детей значительно выросло. Симптомы при опухоли головного мозга у детей могут протекать смазано, вплоть до появления новообразования большого размера. Однако внимательному родителю под силу заметить первые проявления болезни в поведении или самочувствии малыша.

Особенности развития патологии в детстве

Патология, развивающаяся в мозге, влияет на весь организм в целом. Центральная нервная система контролирует важнейшие функции жизнедеятельности: дыхание, сердцебиение, работу органов. Болезнь, остающаяся без должного лечения, будет быстро прогрессировать. В результате проволочки под угрозой окажется жизнь ребенка. Поэтому очень важно заметить ее признаки на ранних этапах развития. Как правило, первые симптомы опухоли головного мозга у детей появляются спустя полтора года после возникновения. Иногда через двадцать месяцев.

Опухоли головного мозга у детей – почти самая частая болезнь в детской онкологии. Они встречаются в каждом пятом случае новообразований в педиатрии. Опережают их только лейкозы, распространенные в 30 % случаев.

Мозг ребенка отличается от взрослого. Патологические образования в нем быстро разрастаются. Причем даже в случае с доброкачественными образованиями.  Опухоль головного мозга у ребенка приводит к сдавливанию тканей. В ряде случаев может начаться полное прекращение кровообращения в различных областях мозга. Патологические клетки быстро прорастают в близлежащие структуры, нарушают работу зрительного перекрестка, а также мозжечка, желудочков, ствола головного мозга у детей. Опухоль приводит к периодичным или постоянным нарушениям:

  • возникают проблемы со слухом;
  • нарушается координация;
  • меняется чувствительность;
  • ухудшается зрение;
  • появляются изменения психики;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая системы работают с нарушениями;
  • затрудняется глотание;
  • проявляется асимметрия улыбки;
  • слабость мышц лица;
  • отсутствие болевых ответов на раздражители.

Основные признаки возникновения и развития заболевания у грудничка

Самой важной особенностью маленьких пациентов являются их еще слабо развитые ментальные способности. Ребенок не может самостоятельно понять, что с ним происходит. Он не способен связать свое нежелание играть с легкой головной болью, плохое настроение – с невыраженной тошнотой. Симптомы, которые взрослый легко идентифицирует и может объяснить, для карапуза зачастую остаются смутными фоновыми ощущениями. Поэтому если ребенок совсем маленький, то нужно научиться его понимать, отмечая странности в поведении, видеть малейшие нетипичные физиологические проявления. Стоит помнить, что стремительно проявляться будут симптомы уже крупной опухоли.

У грудничка стоит обращать внимание на следующие признаки:

  • интоксикация без видимых на то причин;
  • сильное недомогание;
  • набухание лимфатических узлов по всему телу;
  • лейкоцитоз в анализах крови;
  • истощение.

У грудничков изменяется состояние черепа. Это прямое следствие быстрого разрастания тканей мозга и внутричерепного давления. Внешне череп распирает с расхождением костных швов. Может быть заметно выпячивание родничка или неравномерное увеличение головы в размере. Набухают вены. Появляется коллатеральная венозная сеточка. Ребенок инстинктивно перекладывает головку в сторону, противоположную опухоли. Он ищет удобную позу, постоянно успокаивается в одном и том же положении. Новорожденного ребенка часто рвет и тошнит независимо от приема пищи. Он может перестать реагировать на звуки. Слух снижается. Из-за сдавливания мозга формируется дислокационный синдром. Помимо деформации черепа и ослабления слуха, описанных выше, развивается анизокория. Зрачки становятся разного размера. Кроме того, глаза не реагируют на свет. У малыша развивается вегетососудистая дистония. Для всех видов новообразований характерно появление дислокационного синдрома как следствия сдавленного мозга. Опухоль мозга у детей в одной области приводит к гипертензии и кровоизлияниям в здоровых незатронутых областях. Ткани выпячиваются в свободные полости, нарушая кровоток и отток жидкости.

Именно у новорожденных детей опухолевые образования в головном мозге приводят к гидроцефалии. Это наблюдается при расположении опухоли мозга у детей в срединной области ствола мозга. ОГМ затрудняет отток спинномозговой жидкости. У грудничка повышается артериальное давление, закладывает уши, постоянно болит голова. Головная боль приводит к новым рвотным позывам. Характерным признаком также является повышенное внутричерепное давление.

Малыш бесконечно плачет с монотонным специфическим звучанием. У него могут быть неконтролируемые глазодвигательные реакции, подергивание глазных яблок, неравномерные движения «заходящего солнца».

Опухоль ствола головного мозга у детей раннего возраста часто приводит к косоглазию. Помимо этого, у малыша могут начаться судороги, появиться специфические периоды замирания, а движения рук стать хаотичными.  Ствол головного мозга включает в свое строение длинные нервы. Они обеспечивают чувствительность и снабжают мышцы правильными сигналами, нервными импульсами. Если этот отдел центральной нервной системы поврежден, то появляется специфическая, более сложная подвижность мышц. Кроме того, у малыша нарушается мимика. Симптоматика ОГМ у ребенка напрямую зависит от ее локализации и размеров, а также от возраста малыша. Клиника у детей старше трех лет и грудничков в значительной степени отличается.

Клиническая картина ОГМ у детей старше трех лет

Пик заболеваемости ОГМ приходится на возраст от трех до девяти лет. В отличие от грудничков и маленьких деток, к трем годам ребенок уже может объяснить, что в его самочувствии произошли какие-то перемены. Он может, например, пожаловаться на головную боль и на то, что ему не помогает обезболивающее. Разумеется, объясниться малыш сможет, если взрослый правильно задает вопросы. Родителям лучше рассчитывать на свою бдительность, чем ждать, что ребенок сам сошлется на странные ощущения.  Взрослые должны насторожиться если:

  • ребенок становится более вялым, раздражительным от обычных нагрузок;
  • хочет больше спать или наоборот проявляет гиперактивность;
  • у него стремительно меняются черты характера, основные реакции поведения;
  • проходит интерес к прежним любимым занятиям;
  • меняется походка, появляется хромота или легкое прихрамывание;
  • нарушается координация движений;
  • ребенок быстро забывает о важных делах;
  • происходит резкое снижение успеваемости в процессе обучения;
  • малыш утрачивает способность произносить те звуки, которые до этого ему легко давались, а также перестает правильно строить предложения;
  • речь стала очень быстрой, нечеткой, с пропусканием звуков и съеданием окончаний;
  • ребенок начал говорить монотонно, медленно, словно скандируя обычные слова;
  • регулярно возникают эпилептические кратковременные приступы, потери сознания, клонические и тонические судороги;
  • возникают носовые кровотечения, а также повышенная кровоточивость даже после обычного пореза;
  • возникает недержание мочи, кала;
  • у ребенка нарушаются зрение, слух;
  • происходит увеличение лимфоузлов;
  • малыш начал отставать от сверстников физически и психически;
  • ребенок не реагирует на обжигающие предметы, не испытывает боли при соответствующем раздражителе;
  • появились жалобы ребенка на онемение конечностей, болезненность в руках и ногах, беспокоящие ноющие суставные боли;

На ранних стадиях развития опухоли головного мозга у ребенка и взрослого один из самых легко диагностируемых симптомов – это отечность дисков зрительных нервов. Проявляется он как кровеносный застой глазного дна. Увидеть этот признак может офтальмолог. Однако на обследование ребенка может отправить родитель, если малыш жалуется на периодическое ощущение затуманенности, интенсивное мельтешение точек и мурашек по утрам.

Как правило, отечные диски возникают одновременно в обоих глазах. Они одинаково выражены. Реже отек формируется сначала с одной стороны и только спустя несколько недель становится симметричным. Врачи предполагают, что это возникает в результате повышения внутричерепного давления. Чем быстрее оно нагнетается, тем интенсивнее проявляется картина отечных дисков. Если у пациента повышение внутричерепного давления прогрессирует медленно, то застойные явления дисков нарастают в течение нескольких месяцев. Очень важно успеть заметить этот признак опухоли у ребенка, пока болезни еще не сопутствуют тяжелые головные боли. Их дети переносят очень тяжело.

В отличие от неврита зрительного нерва, где происходит резкое снижение зрения, застойные явления диска происходят на фоне нормальной остроты глаз. И при этом если не устранить причину, то в результате возникнет атрофия зрительного нерва из-за постоянного застоя крови. Со временем в глазу формируются стойкие атрофические изменения. И если процесс зашел достаточно далеко, то зрение начинает снижаться. Даже удаление опухоли – операция для нормализации внутричерепного давления – уже не исправит ситуацию. К сожалению, в ряде случаев, несмотря на своевременное лечение гипертензии, отечность зрительных дисков заканчивается полной слепотой. Застойность дисков позволяет поставить диагноз опухоли мозга у детей и молодых людей. В более зрелом возрасте, особенно в пожилом, даже при крупных новообразованиях отечные явления в глазу могут не развиваться. Дело в том, что подпаутинное резервное пространство с возрастом увеличивается из-за гибели нервных клеток.

Симптоматика злокачественной опухоли не отличается от доброкачественной. За последние пятнадцать лет онкозаболевания у детей стали диагностировать чаще. Связать это можно с развитием методов исследования и более точной постановкой диагноза. Самые неблагоприятные прогнозы имеют пациенты с саркомой и локализацией раковой опухоли в стволе мозга. В большинстве случаев для таких больных недуг имеет летальный исход.

Сегодня существует быстрый, безболезненный и безопасный метод обследования на предмет опухоли мозга у детей. Магнитно-резонансная томография считается самым информативным и точным обследованием. МРТ позволяет выявить даже крошечные новообразования в организме, стволовые изменения и патологические разрастания в мозге. Также для диагностики широко применяется компьютерная томография.

Следующим этапом исследования природы заболевания будет биопсия. Процедура болезненная. Она приводит к нарушению целостности организма и имеет определенные риски. Для анализа берется образец патологической ткани. После исследований биоматериала эксперты делают вывод о развитии доброкачественного или злокачественного процесса новообразования.

glmozg.ru

Опухоль головного мозга у детей — симптомы на ранних стадиях, причины, лечение

У детей симптомы опухоли головного мозга могут отличаться от проявлений у взрослого человека, и всем родителям стоит знать, какие именно признаки возникают при патологии. Опухоль в голове ребенка это заболевание, которое развивается на фоне образования патологических клеток, по структуре отличающихся от здоровых. Образования головного мозга могут носить доброкачественный или злокачественный характер, и те и другие являются опасными для здоровья и жизни малыша. Ранняя диагностика помогает подобрать лечение заболевания в зависимости от степени его злокачественности и стадии течения.

Неконтролируемое деление клеток в разных частях мозга может происходить в любом возрасте. Появление детской онкологии часто возникает еще в период развития эмбриона, но нередки случаи, когда возможно появление опухоли головы и в младшем, и в подростковом возрасте. Опухолевые процессы в тканях мозга составляют от пятнадцати до двадцати процентов всех детских новообразований и находятся на втором месте по распространенности после лейкоза, на который приходится до тридцати процентов. Особенность проблемы в детском возрасте состоит в том, что даже доброкачественные образования обладают быстрым ростом и могут прорастать в соседние структуры, оказывать компрессию на мозг, нарушая его кровоснабжение.

Локализация новообразований может быть различной, в зависимости от нее опухоль в голове малыша может приводить к:

  • нарушениям двигательной функциональности;
  • уменьшению или потере чувствительности;
  • координационным нарушениям;
  • ослабеванию либо потере зрительной или слуховой функции;
  • проблемам разных систем организма;
  • психическим нарушениям.

Злокачественные опухоли могут отравлять организм ребенка продуктами своей жизнедеятельности и распада (раковая интоксикация), а также метастазировать в другие органы.

Причины

Достоверно неизвестны точные причины, по которым малыш может столкнуться с образованием в мозге. Если патология имеет врожденный характер, то это напрямую связано с нарушением внутриутробного развития, что может произойти вследствие таких факторов:

  1. Заболевания беременной женщины;
  2. Вредные привычки будущей матери;
  3. Тяжелая беременность и роды.

Способствовать заболеванию также может радиоактивное облучение женщины в период беременности или ребенка после рождения. Аутоиммунные состояния у малыша, такие как вирус иммунодефицита человека и общие нарушения иммунной системы тоже могут быть причастными к появлению опухолей. Не последнюю роль в онкологии мозга играют такие генетические болезни, как синдром Турко, болезнь Горлина или синдром Ли-Фраумени. Учеными доказано, что наследственный фактор также может стать причиной патологии. У подростков разрастание тканей мозга может возникнуть по причине вредных привычек, а также ЧМТ.

Классификация

Опухоль у ребенка может быть первичной, то есть, изначально возникшей в тканях мозга, или вторичной (метастатической), возникшей вследствие поражения мозга метастазами из другого органа. По течению новообразования делятся на доброкачественные и злокачественные, у детей до трехлетнего возраста чаще диагностируются первые, хотя они являются не намного безопаснее вторых. Классификация ОГМ подразумевает следующие виды:

  • Образования зародышевых клеток чаще всего начинают свое формирование в яичниках или семенниках ребенка, но в ряде случаев они поражают мозг и центральную нервную систему. Они могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.
  • Краниофарингиома доброкачественное новообразование, локализующееся в гипофизе малыша.
  • Глиома зрительного нерва поражает ткани, соединяющие мозг и глаза.
  • Медуллобластома формируется в области задней черепной ямки у начала черепной коробки.
  • Глиома СГМ – у детей опухоли ствола головного мозга возникают в районе задней части черепа, где происходит соединение головного и спинного мозга. Это очень злокачественное и агрессивное новообразование, разновидностью которого также является понтийская глиома.
  • Эпендиома возникает из тканей ЦНС.

Самыми распространенными у детей являются медуллобластомы и глиомы, они возникают почти в восьмидесяти процентах случаев всех опухолей ГМ. Исходя из вида тканей, которые становятся основой для строения новообразований, они могут быть:

  • Оболочными – формируются из мозговых оболочек. Самой распространенной является, менингиома.
  • Нейроэпителиальными – состоят из тканей мозга. К таким опухолям относятся глиома, астоцитома, олигодендроглиома, эпиндемома, папиллома и карцинома (рак).
  • Дизембриогенетическими (эмбриональными) – возникают в период внутриутробного развития. К ним относится медуллобластома.
  • Гипофизарными опухолями – краниофарингиома, аденома, аденокарцинома.
  • Опухолями из ткани кроветворения – лимфома и гранулоцитарная саркома.
  • Невриномами – новообразования из нервных окончаний в черепной коробке.
  • Метастатическими ОГМ – хордома и карцинома.
  • Смешанными.
  • Не классифицируемыми.

Одни из них злокачественные, другие наоборот, но не менее опасны.

Давление опухоли на ткани мозга может приводить к серьезным нарушениям.

Стадии

Лечение зависит от стадии опухолей головного мозга у ребенка, потому важно обратиться к врачу педиатру при появлении первой симптоматики. Доброкачественные новообразования протекают без стадий, у злокачественных же стадийность такова:

  1. На первой стадии опухоль только начинает формирование, она не прорастает сквозь внешнюю ткань.
  2. На второй стадии происходит увеличение образования в размере и прорастание его в соседние структуры.
  3. Третья стадия характеризуется поражением метастазами регионарных лимфоузлов. Появляется внутричерепная гипертензия, приводя к усилению общемозговых признаков. У большинства малышей симптоматика возникает только на данном этапе онкопроцесса.
  4. При четвертой стадии патология поражает весь головной мозг, возникают самые разнообразные признаки болезни: нарушение зрения, слуха, психические симптомы, невралгия. Также может начаться эпилепсия, возникают галлюцинации, параличи и прочая симптоматика. Лечение данной стадии паллиативное и проводится только для облегчения состояния малыша.

Рекомендуем к прочтению  Гемангиома позвонка - что это, причины, лечение

Чтобы как можно раньше обратиться к доктору, родители должны понимать, какими нарушениями может сопровождаться патология на начальном этапе своего развития.

Симптомы

У детей симптомы опухоли головного мозга различны и зависят от возраста ребенка, типа новообразования и его стадии. Первые признаки у новорожденных младенцев таковы:

  • увеличивается голова, набухают вены на голове и родничок
  • повышение давления ликвора приводит к признакам гипертонии;
  • происходит снижение остроты слуха;
  • болит голова, возникает рвота, нарушения глотания;
  • малыш инстинктивно пытается положить голову в удобную позицию;
  • отмечается изменение активности ребенка, он плаксив, возбужден или наоборот, сонный и заторможенный.

Симптомы опухоли мозга у детей более старшего возраста заключаются в нарушении походки (ребенка клонит в одну сторону), координационные расстройства, неконтролируемые движения глаз, парезы ног и рук, а также эпилепсия. С первыми признаками опухоли мозга у детей родители сталкиваются лишь спустя год или полтора после возникновения патологии. При распаде раковой опухоли возникает:

  • общая интоксикация;
  • кахексия;
  • слабость;
  • воспаление лимфоузлов;
  • увеличение числа лейкоцитов в крови.

При поражении мозжечка возникает нистагм (бесконтрольное дрожание глазных яблок), пропадает чувствительность глаз к световым раздражителям, нарушаются опорно-двигательные функции, возникает косоглазие и диплопия (раздвоение изображения). При развитии гликомы возникают парезы и параличи, а также:

  1. Речевые нарушения;
  2. Нистагм;
  3. Потеря слуха;
  4. Односторонний паралич лица;
  5. Раскоординация движений;
  6. Потливость, ритмические нарушения сердца и дыхания;
  7. Тошнота, рвота, головокружение, мигрень.

Ребенок с гликомой наклоняет голову в противоположную от образования сторону. На ранних этапах новообразования ОГМ любого типа не проявляет себя, но потом симптоматика развивается очень стремительно. При любом виде патологии присутствуют такие признаки:

  • отсутствие реакции зрачка на освещение;
  • нарушение слуха;
  • разный размер зрачков;
  • искривление черепа;
  • вегето-сосудистая дистония.

Симптомы на ранних стадиях у подростков могут немного отличаться от признаков у новорожденного малыша, поэтому родители должны остро реагировать на любые изменения в здоровье и поведении своего ребенка. Столкнувшись с вышеописанными и другими признаками, нужно в кратчайшие сроки обследовать кроху.

Диагностика

Симптомы опухолей головного мозга у детей должны стать поводом для скорейшего обследования. Чем раньше будет проведена диагностика заболевания, тем больше шансов у малыша на выздоровление. Выслушав жалобы родителей, педиатр отправляет маленького пациента на консультацию к неврологу. Если ребенку еще нет года, ему делают электроэнцефолограмму (УЗИ головного мозга через родничок). Деткам постарше проводят МРТ или КТ. Также возможно проведение рентгена черепа. В обязательном порядке сдается кровь из вены на биохимический анализ. Ранняя диагностика позволяет добиться эффективного лечения опухоли.

Лечение

Методы лечения рака и доброкачественных новообразований в голове зависят от размера опухоли, ее локализации, возраста ребенка и его состояния. Основной метод лечения опухолей любого типа – хирургический, но при злокачественных формах патологии возникает необходимость проведения лучевой и химиотерапии.

Хирургическое

Хирургическое удаление опухоли позволяет полностью избавиться от нее. Операции делают всем малышам за исключением тех, которые находятся в крайне тяжелом состоянии. Новообразование может удаляться полностью или частично, если оно локализовано глубоко в мозге. Для доступа к оперативной полости доктор проводит трепанацию черепа. Нейрохирург должен иметь большой опыт работы, поскольку такие операции сопряжены с большим риском осложнений и последствий. После хирургического вмешательства малышу ставят дренаж для выведения наружу ликвора.

Лучевая терапия

Радиоизотопная лучевая терапия применяется для уменьшения новообразования перед оперативным вмешательством. После операции облучение помогает предотвратить рецидив. Наибольшей эффективностью такое лечение обладает совместно с химиотерапией.

Химиотерапия

Химиотерапия проводится по такому же принципу, как и облучение. Для детей подбираются максимально безопасные химические препараты, поскольку такие лекарства обладают сильными побочными эффектами. Совместно с химией необходим прием иммуномодуляторов.

Прогноз

В целом ОГМ любого течения имеют неблагоприятный прогноз, поскольку оперативное вмешательство, так или иначе, отразится на качестве жизни больного. Несмотря на это, детский организм восстанавливается быстрее взрослого. После проведения терапии на третьей или четвертой стадии прогноз пятилетней выживаемости составляет двадцать процентов. Большая же часть детей с патологией на данном этапе живут менее года. Прогноз доброкачественных опухолей около восьмидесяти процентов. В качестве профилактики ОГМ у детей врачи рекомендуют женщине ведение здорового образа жизни до беременности и во время нее.

rakuhuk.ru

Опухоль головного мозга у детей: симптомы, причины

Внутричерепные разрастания (доброкачественного и злокачественного характера) клеток мозга, нервов, оболочек, костей определяют как опухоль головного мозга. Сегодня проблема излечения детей от внутричерепных новообразований не перестаёт быть актуальной. На 10 000 здоровых детей приходится 10 — 15 таких больных. По частоте образования с ними может сравниться только лейкоз.

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие возникновение опухолей, не определены. Есть предположения, что новообразования развиваются на незрелых клетках. На степень роста и развитие новообразований влияют следующие причины:

  • экология;
  • условия жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие травм;
  • гормональные сбои;
  • инфекционные заболевания.

Эти факторы являются лишь ускорителями аномальных процессов, точные причины происхождения до сих пор неизвестны.

Локализация опухолей, их влияние на организм

Мозг человека разделён на задний, средний, передние отделы. Они контролируют органы центральной нервной системы: передняя правая часть — левую сторону организма, левая — правую. В центральной части находится средний мозг, отвечающий за мимику, движение глазных мышц. Задняя часть состоит из мозжечка, моста, ствола, продолговатого мозга, контролирующих слух, зрение, координацию, рефлекторную деятельность (кашель, мигание, рвоту).

Травма головы влияет на степень роста и развития опухоли

Новообразования влияют на контролирующие функции поражённых участков мозга. Вторичные симптомы, свидетельствующие о патологических нарушениях в нервной системе, указывают на необходимость диагностики пациента на наличие онкологии.

Без лечения все возникающие в мозге опухоли приводят к смерти.

Опухоли условно делят на доброкачественные и злокачественные. Первые развиваются длительное время, не распространяясь на соседние участки мозга. Вторые стремительно прогрессируют, поражая близлежащие здоровые зоны.

Наиболее распространённые типы опухолей

Существует множество разновидностей новообразований.

У детей до 3 лет наиболее распространены медуллобластома, астроцитома, эпендимома.  Эти новообразования поражают отделы среднего мозга, нередко перерождаясь в кистозные. Реже встречаются краниофарингиомы и менингиомы.

Невриниома поражает слуховой нерв

Опухоли мозжечков и стволов — самые частые из всех новообразований, развивающихся в головном мозге ребёнка.

  1. Астроцитомы сжимают и деформируют клетки мозга, делая их твёрдыми. Эти доброкачественные опухоли врастают в клетки ствола или желудочка, со временем принимая кистообразную форму.
  2. Саркома — опухоль соединительных тканей злокачественного характера.
  3. Медуллобластома зарождается в нижней части ствола мозга, постепенно занимая всю его полость, прорастая в IV желудочек.
  4. Ангиоретикулема состоит из кровеносных сосудов. Она имеет доброкачественный характер и со временем принимает кистообразную форму.
  5. Невриниома — новообразование доброкачественного характера, поражает, в основном, слуховой нерв.
  6. Менингиомы могут быть доброкачественными, злокачественными и атипичными.  Поражают твёрдые оболочки мозга. Эта опухоль может быть неоперабельна, на ранних этапах поддаётся консервативному лечению.
  7. Краниофарингиомы — почти всегда доброкачественные врождённые опухоли, произрастают из эмбриональных клеток, встречаются редко, до 2 случаев на 1 млн. человек.

Симптомы

Поначалу опухоли головного мозга не дают о себе знать, протекая бессимптомно. Новообразование успевает значительно разрастись, прежде чем появятся первые признаки.

Рвота — один из симптомов опухоли головного мозга у ребенка

У новорождённых они являются прямым следствием изменения размеров разрастающихся тканей:

  • увеличение черепа, «швов» между его костями, набухание вен и родничка;
  • появляются симптомы, характерные для больных гипертонией;
  • заложенность ушей;
  • рвота;
  • головная боль;
  • инстинктивный поиск удобной позиции для головы.

Отличительные симптомы доброкачественной опухоли у новорождённых:

  • высокое давление внутри черепа;
  • головная боль, вызывающая тошноту и рвоту.

У детей постарше заметны:

  • расстройство координации;
  • заваливание на одну сторону во время ходьбы;
  • неконтролируемость глазных яблок;
  • реже — парез (расслабленность) конечностей, приступы, похожие на эпилептические.

Первые симптомы замечают только спустя полтора — два года после появления патологических процессов.

Отличительным симптомом доброкачественной опухоли у новорождённых является высокое давление

Злокачественную опухоль распознают по следующим признакам:

  • интоксикация;
  • крайнее недомогание;
  • истощение;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • клинические исследования обнаруживают лейкоцитоз.

Симптомы развиваются стремительно.

Если опухолью поражён мозжечок, определяют:

  • Нистагм. Дрожание глазных яблок, не поддающееся контролю.
  • Нарушение двигательных функций опорно-двигательного аппарата. Потеря мышечной силы, заваливание, неспособность самостоятельно сидеть, стоять.
  • Нарушение корнеального рефлекса. Глаз не смыкает веки в ответ на приближение раздражителя.
  • Косоглазие.
  • Диплопию. Раздваивание попадающих в поле зрения предметов.
Если опухолью поражён мозжечок, определяют косоглазие

Симптомы при глиоме

Глиома из всех опухолей ЦНС у детей встречается чаще всего. Она поражает нерв, вызывая параличи или парезы. Разрастаясь, новообразование может вызвать у больного:

  • бульбарный и псевдобульбарный синдром (расстройства речи);
  • нарушение двигательных мышц глаз;
  • нистагм (непроизвольное дрожание глазного яблока);
  • ослабление слуха.

Со временем развиваются признаки повышенного давления.

Симптомы опухоли моста ствола головного мозга:

  • Синдром Мийяра-Гюблера. Расслабление мимики на одной из сторон лица.
  • Атаксия. Нарушение координации движений.
  • Вегетативные расстройства. Сбои в ритме работы сердца, дыхания, аномальная потливость.
  • Синдром Брунса. Острая головная боль, головокружение, брадикардия, тошнота, рвота.
  • Наклон головы в сторону, отличную от той, в которой находится опухоль.
Слабый слух — признак появления дислокационного синдрома

Для всех видов новообразований характерно появление дислокационного синдрома как следствие сдавленного мозга. Синдром сопровождают следующие признаки:

  • деформация черепа;
  • анизокория (разный размер зрачков);
  • нереагирование на свет;
  • ослабление слуха;
  • признаки ВСД (вегетососудистой дистонии).

Он проявляется в непоражённой области мозга повышенным внутричерепным давлением или кровоизлиянием. Ткани под давлением выпячиваются в доступные полости и отростки мозговых оболочек.

К какому врачу обращаться?

Существует множество факторов возникновения головных болей у ребёнка, начиная от переутомления, кончая инфекциями ЦНС и новообразованиями в головном мозге. У родителей возникает вопрос: в каких случаях нужно идти в больницу и к какому врачу там обращаться?

Если боль слабая и возникает редко, к врачу идти не нужно. При частых интенсивных болях выясняют причину. Если ранее по этому поводу к врачу не обращались, записываются к педиатру. После первичной диагностики скорее всего он порекомендует консультацию у невролога. Выяснив анамнез, тот назначит дополнительную диагностику в виде:

  • электроэнцефалограммы;
  • реоэнцефалограммы;
  • компьютерной томограммы.
Если ребенок плачет без причины, необходимо посетить невролога

Если раньше у ребёнка была травма головного мозга, он должен стоять на учёте у нейрохирурга. По прошествии некоторого времени специалист направит ребёнка к неврологу.

Если присутствуют острые процессы(повышение температуры до 39 и более градусов, тошнота и рвота, судороги, потеря сознания), нужно вызвать «скорую помощь».

Дети до 1 года вместе с мамой в любом случае должны посещать педиатра, окулиста, ортопеда, невролога. Родителей обязан насторожить беспричинный плач. В этом случае ребёнка нужно показать неврологу, не дожидаясь планового посещения поликлиники.

Диагностика новообразований

В процессе определения диагноза участвуют невропатологи, педиатры, инфекционисты и другие специалисты в зависимости от симптоматики. Определение точного диагноза — комплексные процедуры в сочетании с анамнезом:

  • качеством протекания беременности;
  • развитием ребёнка после родов;
  • особенностями его поведения;
  • перенесёнными заболеваниями;
  • внешними данными ребёнка (формой черепа, состояния сосудов и др.).

При появлении вторичных признаков после перенесённых травм, инфекций — повышенной температуры, увеличения количества лейкоцитов в крови — врач назначает мероприятия по диагностике и изучению опухоли головного мозга.

Компьютерная томография показывает локализацию, размеры и степень разрастания новообразования

Самые эффективные способы диагностики

  1. Проверка глазного дна. Выявляет застой сосков глазного нерва, который указывает на подъём внутричерепного давления.
  2. УЗИ. У младенцев, пока роднички открыты, проводят ультразвуковое исследование.
  3. Компьютерная томография. Показывает локализацию, размеры и степень разрастания новообразования. Этот способ диагностики назначают во всех случаях.
  4. Магниторезонансная томография. Более эффективна, чем компьютерная томография и исследования с помощью контрастирующих веществ. Этим способом проверяют спинной мозг (вместо опасной для ребёнка пункции) на распространение метастаз. Назначают при первых же догадках о присутствии опухоли.
  5. Рентгенография головного мозга. У младенцев наглядно показывает расширение «швов» черепа, застой сосков и другие симптомы. Метод, показывающий затянувшиеся стадии заболевания, не показывает точное положение опухоли.
  6. Просмотр головного мозга с помощью введения красящего вещества в ткани мозга. К нему относятся:
  • пневмоцистернофалография. С помощью люмбальной кислородной или воздушной пункции выделяют цистерны желудочков мозга;
  • пневмоэнцефалография;
  • вентрикулография — воздухом или кислородом заполняют желудочки напрямую;
  • ангиография.

Методы с введением красящих веществ в настоящее время используются редко и только в ситуационно оправданных случаях.

Рентгенография наглядно показывает расширение «швов» черепа, застой сосков и другие симптомы

Лечение

Ребёнка с опухолью головного мозга при отсутствии нейрохирургического детского отделения помещают в клинику для взрослых.

Лечение всегда направлено на уничтожение новообразований и заключается в оперативном вмешательстве. Остальные виды назначают как дополнительные.

Благодаря совершенствованию анестезиологических, реанимационных, хирургических методов, лечение опухолей головного мозга становится всё более успешным. В комбинации с химиотерапией как обязательным этапом лечения хирургические мероприятия приводят к двухлетнему отсутствию рецидивов. Больным с медуллобластомой такие методы позволяют выживать в 10 — 25% случаев.

Назначенная после операции дополнительная химиотерапия с облучением приводит к 5-летнему периоду жизни без рецидивов в 50% случаев.

В комплексном лечении наиважнейшим является хирургическое вмешательство. Доброкачественные и опухоли с пониженной злокачественностью удаляют оперативно без назначения дополнительного лечения.

Чтобы определить схему лечения, учитывают:

  • размер опухоли;
  • локализацию;
  • наличие внутричерепного давления;
  • стадию заболевания;
  • вид опухоли;
  • общее состояние здоровья ребёнка.

Большинство опухолей головного мозга считаются неоперабельными в связи с их неудобным расположением: добраться до них без разрушения жизненно важных систем невозможно. Такие опухоли удаляют частично с обязательным биопсическим исследованием. Микрохирургия, лазерная и ультразвуковая аппаратура позволяют делать операции в случаях, ранее считавшихся безнадёжными. Таковыми являются часто встречающиеся у младенцев опухоли ствола и задней ямки головного мозга.

Не являются препятствиями для оперативного вмешательства случаи, когда установлено высокое внутричерепное давление. Для его снижения используют отток спинномозговой жидкости.

При сочетании всех видов лечения — лучевой, химиотерапии и хирургического вмешательства — можно добиться полного излечения больного. У большинства наблюдают стабилизацию состояния на 5 — 7 лет.

Профилактика

Причины возникновения опухоли точно не установлены, поэтому все профилактические мероприятия направлены на предотвращение рецидивов и уменьшение воздействия вредных факторов.

Было замечено, что у родителей, ведущих здоровый образ жизни и соблюдающих режим, в несколько раз уменьшается риск заболевания центральной нервной системы.  Поэтому профилактикой опухолей головного мозга можно считать:

  • соблюдение режима не только труда, но и отдыха;
  • воздержание от чрезмерного употребления кофе и энергетических напитков;
  • сведение к минимуму факторов стресса и раздражения;
  • отказ от свинины в обработанном виде;
  • употребление большого количества фруктов и овощей;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • общение по сотовому телефону только через гарнитуру или громкую связь;
  • отказ от копчёных продуктов;
  • сведение к минимуму воздействия солнечных лучей;
  • своевременное лечение болезней инфекционного характера, предотвращение их перехода в хроническую стадию.

Отмечено, что рациональное питание способствует обновлению тканей организма, восстановлению веса и сил, укреплению иммунитета.

Профилактика опухоли гипофиза состоит в своевременном лечении синуситов хронического характера, нарушений работы эндокринной системы человека, в предотвращении травм головы, развития нейроинфекций.

Профилактика герминомы заключается в постановке на учёт женщин на ранних сроках беременности, чтобы ограничить медикаментозное и производственное воздействие, являющееся тератогенным фактором. Профилактикой возврата опухоли является химиотерапия.

lechimkrohu.ru

Опухоль мозга у ребенка: как ее распознать и что делать

Головная боль, тошнота и рвота, трудности при глотании

Ольга Желудкова, детский онколог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Российского научного центра рентгенорадиологии:

«Головная боль — особенно нарастающая — частый симптом опухоли мозга. Обычно это выглядит так: заболела голова, мама дала таблетку, через неделю все повторилось, через день — снова. Другой частый симптом — рвота в утренние часы, которая приносит облегчение. Ребенок встает с кровати, его рвет, и ему становится легче. Родителей должно настораживать, когда это возникает не первый раз, а повторно, в течение недели или месяца. Важно понимать, что обычные гастроэнтерологические проблемы, как правило, повторяются каждый день, а рвота при опухолях мозга может быть не ежедневной, а раз в три дня или раз в неделю. И рвота при опухолях мозга не угасает со временем, а, наоборот, нарастает. Родители, которые заметили такое, должны срочно идти к окулисту и просить его посмотреть глазное дно и оценить остроту зрения ребенка, даже если явных проблем со зрением нет. И с этими данными уже идти к неврологу. Насторожиться стоит и тогда, когда отмечается нарушение глотания. Обычно оно проявляется так: во время приема жидкой пищи у ребенка появляются покашливания и поперхивания».

Анорексия, изменения поведения, депрессия

Ирина Татарова, детский психиатр, кандидат медицинских наук, врач-консультант Российской детской клинической больницы:

«Родителям обязательно нужно обращать внимание на резкие изменения поведения ребенка. Если он становится раздражительным, возбудимым, если он теряет контроль над действиями, если активный прежде ребенок вдруг становится сонливым и вялым — нужно вести его к врачу. Насторожить эти симптомы должны в том случае, если раньше ребенок так себя не вел и если для смены поведения не было видимых причин — болезни, стрессов или сильной усталости.

Поводом для тревоги могут стать и резкие перепады настроения: беспричинный неконтролируемый смех или плач, эйфория, переходящая в агрессию, или внезапные приступы страха. Иногда при опухолях мозга детей также беспокоят галлюцинации. Маленькие дети не могут сказать об этом родителям, поэтому нужно следить за их поведением. Если ребенок вдруг застывает, у него расширяются глаза, если он долго смотрит и показывает на пустое место — это повод обратиться к специалисту. Многие симптомы также сопровождаются депрессией. Но это не специфический симптом, который при опухолях мозга обычно сочетается с другими проявлениями заболевания.

При всех этих симптомах родители часто ведут ребенка к психологу, но в первую очередь нужно проконсультироваться с неврологом и психиатром — причем желательно, чтобы эти два врача работали в паре. К сожалению, иногда симптомы связывают с расстройствами аутистического спектра, поэтому важно обратиться к грамотным специалистам, которые проведут комплексное обследование ребенка.

Симптомом опухоли мозга может быть и анорексия. Если она вызвана психологическими причинами, ребенок осознанно начинает ограничивать себя в еде, избегает обедов вместе с семьей, рассматривает себя в зеркале. Но если ребенок нормально ест и вдруг начинает резко терять вес, родителям следует вести его к эндокринологу».

Судороги, слабость, потеря сознания

Владимир Соловьев, невролог–эпилептолог, руководитель лаборатории предхирургической диагностики эпилепсии Морозовской детской городской клинической больницы, врач лаборатории видео–ЭЭГ Epilepsy Center:

«Основные неврологические симптомы опухоли мозга, помимо головной боли, это судороги и потеря сознания. Конечно, любой человек может упасть в обморок: например, это случается с детьми астенического телосложения, бывает при переутомлениях и гормональных перестройках организма. Но если нарушение сознания происходит неожиданно, без физических нагрузок, то это повод сходить к врачу. С судорогами тоже в любом случае нужно показываться специалистам. У совсем маленьких детей могут возникать фебрильные судороги — приступы во время повышения температуры и инфекционных заболеваний. Скорее всего, такие судороги не будут симптомом опухоли мозга, но исключить это все равно необходимо. Ну а если приступы беспокоят детей старше года, то это точно повод обратиться к врачу.

Еще один симптом — общая слабость. Он должен насторожить, если это происходит систематически, если видно, что ребенок не притворяется. Одно дело, когда он утром в школу не хочет идти, и совсем другое дело, когда вы всей семьей идете в зоопарк, а у ребенка нет сил, хотя он всегда очень хотел туда попасть.

К сожалению, специалисты не всегда сразу назначают детям нужные обследования. В своей практике я часто сталкиваюсь с тем, что детей вместо МРТ направляют на УЗИ сосудов головного мозга. Врачи подозревают сужение сосудов, из-за которого якобы появляется хроническое кислородное голодание и головная боль. Некоторые вообще пытаются свалить все на мигрень, но откуда у шестилетнего ребенка может взяться мигрень? Потом родители уже сами делают МРТ, а там новообразование в запущенной стадии. Такое тоже бывает.

На своих приемах я всегда советую родителям узнать второе мнение, особенно когда речь идет о серьезном заболевании. Если родители что-то подозревают, то лучше услышать второго специалиста. Тем более если врач на приеме не задумываясь говорит, что МРТ делать не надо, что все нормально – просто голова болит и скоро пройдет. Важно помнить, что даже одного из вышеуказанных симптомов достаточно, чтобы проконсультироваться со специалистом».

Проблемы роста, задержка полового созревания или раннее половое созревание, несахарный диабет

Надежда Мазеркина, эндокринолог высшей категории, доктор медицинских наук, врач детского отделения Национального медицинского исследовательского центра нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко:

«Родителей в первую очередь должны насторожить следующие симптомы: задержка роста, преждевременное или позднее половое созревание, а также симптомы несахарного диабета: жажда и полиурия — то есть частые позывы сходить в туалет, особенно по ночам. Если у ребенка есть хотя бы один из этих симптомов, родителям нужно вести его к хорошему эндокринологу: он должен разобраться.

Очень важно обращать внимание на скорость роста ребенка. Для этого необходимо регулярно измерять рост и фиксировать его, наблюдать за ним в динамике. Скорость роста ниже четырех сантиметров в год подозрительна — велика вероятность, что причины связаны с гормональными нарушениями. Также нужно следить за появлением признаков полового созревания ребенка: если они проявились у девочки в возрасте до восьми лет, а у мальчика – до девяти лет, то это повод обратиться к врачу. То же самое можно сказать и о задержке полового созревания. Беспокоиться стоит, если у девочки признаков полового созревания нет после 13 лет, а у мальчика - после 14 лет.

Отдельно стоит сказать про ожирение: само по себе оно обычно не становится симптомом опухоли мозга, но если избыточный вес сочетается с чем-то из вышеперечисленных симптомов, это повод для тревоги. Беспокоиться стоит и если изменение веса сопровождается ухудшением зрения или сильными головными болями у ребенка. Довольно редко симптомом может быть кахексия: резкая потеря веса без видимых причин. Ребенок становится очень худым, вплоть до истощения. К врачу нужно идти, если изменение веса действительно выраженное. Многие дети по разным причинам поправляются и худеют на несколько килограммов — в этих случаях отправлять их на МРТ, конечно, не стоит».

Ухудшение и различные нарушения зрения

Андрей Левашов, детский онколог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения химиотерапии гемабластозов с группой нейроонкологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Блохина:

«Симптомом опухоли головного мозга нередко бывает быстрое ухудшение зрения. Ребенок может жаловаться на разные нарушения: мелькание мошек или появление разноцветных бликов и полос перед глазами, выпадение полей зрения с разных сторон — то есть, когда он перестает видеть боковым зрением, выпадение центральных полей зрения — когда у ребенка взгляд постоянно направлен в сторону. Также возможно появление фотофобии (светобоязни) — болезненной чувствительности глаза к свету.

Существует и ряд других симптомов опухоли головного мозга, которые должны стать поводом для беспокойства. Это нарастающие нистагм, то есть быстрое движение глазных яблок из стороны в сторону или вверх-вниз, диплопия (двоение в глазах), экзофтальм (выпячивание глазного яблока наружу), птоз (опущение верхнего века так, что глаз постоянно находится в полузакрытом состоянии). Также при опухолях головного мозга может развиваться косоглазие, иногда зрачки начинают отличаться по размеру. Ребенка может беспокоить болезненность в проекции глаза: в этом случае он будет говорить, что глаз болит где-то глубоко, что-то давит на него.

Родителям маленьких детей бывает сложно заметить нарушения зрения у ребенка. Маленькие дети не могут пожаловаться, поэтому родителям нужно внимательно следить за их поведением. Например, если сын или дочь раньше собирали конструктор, а теперь не могут, или если у них внезапно появились трудности с тем, чтобы взять какой-либо предмет, которых не было ранее — это может указывать на проблемы со зрением.

При любом из этих симптомов следует сразу обратиться к педиатру и офтальмологу. Далее должно быть проведено комплексное обследование, включая МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием. Самое главное — это своевременная диагностика, с лечением лучше не затягивать».

Звон в ушах, нарушения слуха, заметный наклон головы или искривление шеи, головокружения

Андрей Левашов, детский онколог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения химиотерапии гемабластозов с группой нейроонкологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Блохина:

«Симптомами опухоли головного мозга могут быть и нарушения слуха. Ребенок начинает хуже слышать, либо у него появляется гиперчувствительность к звуковому воздействию: вы разговариваете с ним тихо, а ему кажется, что очень громко. Может беспокоить и звон в ушах, причем часто только с одной стороны. При всех этих симптомах педиатр, конечно, может направить к ЛОР-врачу, но если тот исключит патологию ЛОР-органов, то это прямая дорога к неврологу.

Еще один симптом со стороны ЛОР-органов — постоянный кашель. Он не влажный, не продолжительный: я бы сказал, что это скорее покашливание. В этом случае обычно сначала обращаются к ЛОР-врачу. Если он исключает простудные заболевания, то у ребенка начинают подозревать аллергию. Но аллергический кашель обычно зависит от сезонности и беспокоит весной и летом, когда вокруг много аллергенов. Также он может зависеть от наличия пищевой, лекарственной аллергии, аллергии на шерсть домашних животных. Если у ребенка не менялись среда проживания и характер питания, если он не принимал лекарственные препараты, то кашель должен вызвать настороженность.

При расположении опухоли в области шейного отдела или перехода ствола мозга в спинной мозг у ребенка иногда наблюдается наклон головы в сторону или искривление шеи. Но обычно это не ключевой симптом, он сочетается с чем-то еще.

Нужно упомянуть и про головокружения. Если они беспокоят ребенка регулярно, если он жалуется на них, даже когда просто сидит или лежит, нужно идти к педиатру. Сначала он назначит общий анализ крови, и, если признаков анемии не будет выявлено, направит к неврологу. Иногда этот симптом также может указывать на нарушения функции сердечной мышцы, щитовидной железы: в этом случае будут задействованы кардиолог и эндокринолог».

Отставание в развитии, регресс развития, увеличение окружности головы

Ольга Желудкова, детский онколог, доктор медицинских наук, профессор Российского научного центра рентгенорадиологии:

«У детей младшего возраста, до двух лет, опухоль мозга, как правило, никак не проявляется. И единственным симптомом является увеличение размеров головы. Поэтому родители должны обращать на это внимание, и если они заметили, что окружность головы продолжает быстро увеличиваться, им нужно пойти к педиатру и рассказать об этом. Также проявлением опухолевого процесса может быть обратное развитие: когда ребенок до шести месяцев развивался и прибавлял в весе, все было нормально, а после шестимесячного возраста он перестает интересоваться окружающим миром и предметами, перестает сидеть и ходить, держать голову. Хотя кушает, например, хорошо. Это тоже может быть симптомом опухоли мозга».

Записали: Лиза Кофанова, Виктория Вяхорева

n-e-n.ru


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.