| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Причины низкого прогестерона


Недостаток прогестерона у женщин - симптомы, причины, лечение

Низкий прогестерон у женщин – серьезный повод для обращения к врачу. Это состояние нарушает менструальный цикл и негативно сказывается на вынашивании плода. Прогестероновая недостаточность поддается лечению при своевременном обращении за врачебной помощью.

Прогестерон называют главным гормоном беременности. Основное его количество производит желтое тело (временная железа внутренней секреции) и немного надпочечники.

После выхода зрелой яйцеклетки и формирования желтого тела количество гормона вырастает. Эндометрий (внутренняя оболочка матки) готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, в нем увеличивается число кровеносных сосудов, создаются благоприятные условия для развития будущего ребенка.

Симптомы и последствия

Выраженность признаков прогестероновой недостаточности зависит от степени снижения количества гормона, индивидуальных особенностей организма женщины, соотношения с эстрадиолом. Симптомами недостатка прогестерона  являются:

  • нарушения маточного цикла;
  • проблемы с зачатием;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • спад либидо;
  • выкидыши.

Наступление беременности при дефиците прогестерона возможно, но ее дальнейшее развитие – нет. Функции прогестерона при беременности:

  • снижение тонуса мышц матки;
  • угнетение местного иммунитета (для предотвращения отторжения плодного яйца, которое на 50% является генетически чужеродным).

Если зачатие прошло успешно и женщина знает о ней, кровянистые выделения, боли внизу живота – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Симптомами пониженного прогестерона у женщин, которые не знали о наступившей беременности, являются обильные длительные кровяные выделения, которые свидетельствуют о ее прерывании. И в этом случае осмотр и консультация врача необходимы.

Низкий прогестерон опасен на поздних сроках беременности. Это приводит к перенашиванию. В норме родоразрешение наступает через 40 недель. Допускается отклонение в 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям родовая деятельность не наступает, ребенку угрожают травмы. Перенашивание приводит к окостенению швов (соединение костей) на черепе малыша, головка ребенка не может пройти через родовые пути женщины.

Причины низкого прогестерона, внешние факторы

Причинами пониженного прогестерона не всегда являются патологические изменения в организме. Количество гормона зависит фазы менструального цикла.

  1. Низкий прогестерон от начала регулы до наступления овуляции – физиологическая норма. В этот период фиксируются самые низкие показатели.
  2. Естественное снижение концентрации прогестерона происходит в постменопаузу. В этот период в организме женщины прекращается созревание половых клеток, желтое тело не формируется, а надпочечники не способны покрыть дефицит. Снижение прогестерона и относительное увеличение эстрогенов в этот период повышают риск развития злокачественных новообразований в матке, чрезмерному разрастанию эндометрия.
  3. Интерферирующие факторы, препараты которые снижают прогестерон — ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин Е2.
  4. Производительность желез внутренней секреции подвержена влиянию внешних факторов, поэтому на уровень прогестерона косвенно сказывается образ жизни женщины. Неправильное питание, гиподинамия, и особенно хронический стресс частые приводят к гормональному сбою.

В возрасте от 35 до 50 выработок прогестерона упадет на 75%

Причины низкого прогестерона, эндокринные проблемы

Причинами недостатка прогестерона в организме женщины репродуктивного возраста являются:

  • нарушение секреторной деятельности гипоталамуса и гипофиза;
  • повышенный уровень эстрогенов;
  • патологии щитовидной железы;
  • персистенция фолликула;
  • гиперпролактинемия (увеличенная концентрация пролактина);
  • гиперандрогения (избыток мужских гормонов);
  • недостаточная деятельность плаценты (у беременных).

Лютеиновая фаза и недостаток

Лютеиновая фаза (или фаза желтого тела, или прогестероновая) начинается с момента выхода созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Это совершается на 14-й день цикла. В зависимости от длительности созревания половой клетки нормальным является наступление овуляции с 12–го по 16-й день. Именно в этот период происходит активный синтез гормона беременности.

Одно из причин низкого уровня прогестерона в лютеиновой фазе является состояние яичников. Патологии, вызывающие физиологическую дисфункцию половых желез:

  • Поликистоз. При этом заболевании созревший фолликул не разрывается. Он остается в состоянии кисты. Это патологическая полость с разросшейся стенкой и нежизнеспособной яйцеклеткой внутри. Яичники покрыты неразорвавшимися фолликулами.
  • Резистентность (нечувствительность). Половые железы женщины не реагируют на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны гипофиза, поэтому созревание яйцеклетки не происходит.
  • Гиперторможение. Неблагоприятные факторы среды, употребление некоторых групп лекарственных препаратов вызывают дисфункцию органа.
  • Преждевременное истощение. Патология вызвана ранним наступлением климакса. Прекращение менструации происходит у женщин 35-40 лет (при норме после 45) под влиянием облучения, химиотерапии, хронического действия стрессовых факторов, приема некоторых фармакологических препаратов.

К органическим причинам дефицита прогестреона  в лютеиновую фазу относятся следующие заболевания:

  • эндометриоз (чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки);
  • злокачественная опухоль матки, яичников;
  • полипы матки (доброкачественное новообразование);
  • миома (гормональнозависимая доброкачественная опухоль матки);
  • эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
  • внутриматочные манипуляции (аборт, выскабливание).

Влияния патологий

Гиперпролактинемия

Одна из функций пролактина – выработка грудного молока. После родов происходит естественное повышение концентрации активного вещества. Патологическое увеличение  гормона проистекает при опухолях гипофиза. Нарушается работа гипоталамо-гипофизарной системы и сбой  ФСГ и ЛГ, которые стимулируют производство яичников. Разлад менструального цикла – следствие патологических изменений.

Гиперпролактинемия и низкий уровень прогестерона в послеродовом периоде – нормальное физиологическое явление. Высокий пролактин угнетает образование яйцеклеток и защищает организм женщины от нежелательной беременности в период грудного вскармливания.

Нарушения функций гипоталамуса и гипофиза

Гипофиз и гипоталамус координируют работу всех желез внутренней секреции. Под действием их гормонов (в частности, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) происходит образование активных веществ, ответственных за созревание яйцеклетки, зачатие, беременность, роды. Опухоли гипофизарно-гипоталамной системы, нарушение кровоснабжения этого отдела головного мозга вызывают недостаток прогестерона и приводит к проблем вынашивания плода.

Плацентарная недостаточность

Одна из функций плаценты – секреторная. Она является временной железой внутренней секреции. Начиная с 16 недели беременности, плацента принимается активно синтезировать  прогестерон. Если наблюдаются патологии ее формирования, происходит снижение прогестерона, и возникают проблемы с дальнейшим вынашиванием ребенка.

Гиперандрогенемия

Причиной избыточного количества мужских гормонов в организме женщины является опухоль яичников, надпочечников. Избыток андрогенов вызывает ановуляцию. В половых железах формируется плотная капсула, которая препятствует выходу зрелой яйцеклетки.

Нарушение функций щитовидной железы

Недостаточное количество гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) в женском организме отрицательно сказывается на фертильности и гормональном фоне в целом.

Под действием гормонов щитовидной железы в печени синтезируется белок, который связывает эстрадиол и тестостерон. При недостаточном численности этого белка в крови женщины появляется большое количество свободного тестостерона, который подавляет овуляцию. Желтое тело в этом случае не образуется, и концентрация прогестерона остается минимальной.

Патология щитовидной железы, связанная с недостаточной секрецией гормонов, вызывает повышение концентрации эстрогенов. Это нарушение приводит к снижению выработки ФСГ и ЛГ (по закону обратной связи) и срыву менструального цикла. У женщин с дефицитом тиреоидного гормона развивается бесплодие. При наступлении беременности есть риск самоаборта или у новорожденного диагностируют врожденный гипотиреоз.

Диагностика пониженного прогестерона

Показаниями к назначению анализа крови на прогестерон являются нарушения цикла, невынашивание беременности, угроза выкидыша. При цикле 28 дней лабораторный материал сдают на 22-23 день. В других случаях день анализа назначает врач. У беременных забор крови на установление концентрации прогестерона делают вне зависимости от срока.

При значительной задержке месячных происходит комплексный анализ. Кроме концентрации прогестерона определяют количество следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующего;
  • лютеинизирующего;
  • хорионического гонадотропина (ХГЧ);
  • эстрогенов;
  • пролактина;
  • тестостерона;
  • кортизола.

Методы лечения

Схема и методы лечения прогестероновой недостаточности зависят от основной причины.

Лечение и методы коррекции назначает только врач

ПричинаМетод
Интерферирующие факторы. МедикаментыПрекратить прием
Повышенный уровень эстрогеновНародная медицина, уменьшить употребления еды содержащей фитоэстрогены, не допускать избыточный вес.
СтрессыЗдоровый образ жизни, сон, народная медицина
Климакс, постменопаузуНародная медицина, гормональная терапия
ПатологииГормональная терапия, возможно хирургическое вмешательство

Если нехватка прогестерона вызвана опухолью гипофиза, проводится операция по ее удалению, химиотерапия, облучение.

Концентрацию гормонов щитовидной железы, пролактина, андрогенов, которые уменьшают количество гестагена, восстанавливают с помощью гормональной терапии и с использованием других фармакологических препаратов.

Комплексное лечение при низком прогестероне включает методы народной медицины. В частности, применение настоев, отваров на основе матки боровой, специальных маточных сборов.

Коррекция образа жизни – обязательное условие эффективности терапевтических мероприятий. Правильное питание, 8-часовой ночной отдых, исключение стрессов способствуют восстановлению работы эндокринной системы.

Женщинам, которые страдают тяжелым предменструальным синдромом, невынашиванием, имеют проблемы с зачатием, нельзя игнорировать эти симптомы и пытаться нормализовать свое состояние самостоятельно.

Своевременное выявление причины его недостатка, комплексная терапия – главные условия нормализации уровня гормона и сохранение здоровья репродуктивной системы.

gormonal.ru

Низкий прогестерон – откладываем беременность, здравствуй ПМС!

В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.

В каких случаях снижается концентрация гормона

Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.

Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:

Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.

Лютеиновая фаза

Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.

Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:

  1. Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
  2. Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
  3. Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
  4. Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.

Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).

Влияние щитовидной железы

Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.

Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.

Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.

Влияние гипоталамуса и гипофиза

Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.

Гормональная функция плаценты

Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.

Гиперандрогения

Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.

Гиперпролактинемия

Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.

В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.

Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.

Когда можно заподозрить снижение прогестерона

Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.

У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.

Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.

Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.

Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

Можно ли забеременеть при низком прогестероне?

Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.

В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным. Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее. При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.

Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.

На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа. Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.

Читайте также: Как себя ведет прогестерон во время беременности

У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.

Способы подтверждения подозрений

Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.

Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:

  • эстрогены;
  • пролактин;
  • тестостерон;
  • ХГЧ;
  • кортизол;
  • ФСГ;
  • ЛГ.

Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.

Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:

  1. Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
  2. Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
  3. УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
  4. УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
  5. Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
  6. Диагностическая лапароскопия проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.

Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.

Коррекция гормонального фона

Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.

Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.

Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.

Гормональная терапия назначается различными видами препаратов. При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.

Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:

  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • нерегулярные менструации;
  • аменорея;
  • для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
  • в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.

Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.

Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.

Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о  неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.

ginekolog-i-ya.ru

Причины и симптомы пониженного прогестерона у женщин

Прогестерон – это один из самых важных гормонов в организме женщины. Он несет ответственность за репродуктивную функцию, оказывает влияние на менструальный цикл, течение беременности и развитие эмбриона. Также прогестерон участвует в образовании кортизола и тестостерона.

Прогестерон в женском организме отвечает за репродуктивную функцию

У мужчин гормон присутствует в очень маленьком количестве. В норме его уровень находится в пределах от 0,1 до 1 нг/мл. Пониженный уровень может стать нарушений в работе репродуктивной системы.

У представительниц слабого пола количество прогестерона в крови зависит от менструального цикла, возраста и триместра беременности. Уровень гормона у женщин репродуктивного возраста составляет от 0,15 до 25,6 нг/мл. При беременности этот показатель резко увеличивается и находится в диапазоне 11,2–422 нг/мл.

Пониженный прогестерон у женщин является одной из главных причин бесплодия и выкидышей на ранних сроках беременности.

Причины пониженного прогестерона

Уровень прогестерона в женском организме постоянно меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В фолликулярной фазе его количество небольшое. А после овуляции место лопнувшего фолликула заменяет желтое тело (железа временной секреции). Оно вырабатывает прогестерон, подготавливая матку к внедрению эмбриона, а организм женщины в целом – к вынашиванию беременности.

Если беременность не наступила, желтое тело самостоятельно регрессирует, уровень гормона понижается и начинается менструация. В том случае, когда эмбрион внедряется в матку, железа продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока эту функцию не возьмет на себя плацента.

Если есть подозрение на то, что уровень гормона понижен, назначают специальный анализ. Для исследования используют кровь с вены.

Естественной причиной низкого прогестерона является наступление климакса, когда яичники перестают функционировать должным образом и вырабатывать яйцеклетки. При этом надпочечники не могут обеспечить нормальную концентрацию прогестинов в крови. В других случаях низкий прогестерон свидетельствует о развитии патологии.

Заболевания гипоталамуса или гипофиза

Гипофиз и гипоталамус отвечают за работу желез внутренней секреции, поэтому нарушение их функций негативно влияет на выработку гормонов в организме. Причиной этой патологии могут быть:

  • новообразования в области этих мозговых структур;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • гипофизарный нанизм (карликовость).

Недостаточность лютеиновой фазы

К причинам низкого прогестерона в лютеиновой фазе относятся:

  • доброкачественные или злокачественные новообразования в области органов малого таза;
  • синдром поликистозных яичников (созревший фолликул не выходит, а на этом месте образуется киста);
  • применение лекарственных средств, которые подавляют функции гипофиза;
  • эндометриоз или эндометрит;
  • преждевременное истощение яичников (прекращение менструаций у женщин моложе 45 лет в результате химиотерапии или облучения).

Гиперандрогенемия

Причиной низкого прогестерона могут быть новообразования в области яичников или надпочечников, которые вырабатывают мужской половой гормон тестостерон. В результате этого яичники покрываются плотной капсулой, не пропускающей яйцеклетку. У женщины отсутствует овуляция, и желтое тело, секретирующее гормон, не образуется.

Болезни щитовидной железы

Патологии щитовидной железы приводят к тому, что тиреоидные гормоны, которые влияют на синтез специального белка, связывающего и выводящего из организма тестостерон и эстрадиол, вырабатываются в недостаточном количестве. В результате этого их количество в организме повышается, что отрицательно влияет на овуляцию и образование желтого тела.

На уровень прогестерона могут оказывать влияние болезни щитовидной железы

Гиперпролактинемия

Пролактин – это гормон, который в женском организме отвечает за рост и развитие молочных желез, а также стимулирует лактацию в послеродовом периоде. Он подавляет выработку прогестерона, тем самым защищая женщину от повторной беременности в период кормления ребенка грудью.

Но в некоторых случаях повышенное количество пролактина наблюдается и у небеременных женщин. Это возможно при новообразованиях в области гипофиза или нарушениях мозгового кровообращения. Избыточное количество гормона негативно влияет на созревание яйцеклетки и овуляцию.

Плацентарная недостаточность

В норме после шестнадцатой недели беременности плацента берет на себя все функции по выработке прогестерона. Но существуют определенные патологии, которые могут нарушить этот процесс. К ним относят:

  • нарушение формирования плаценты (в результате генетических отклонений);
  • преждевременное старение плаценты (из-за нарушений обмена веществ или кровообращения в отдельных участках);
  • кальциноз плаценты (причинами могут быть вредные привычки, урогенитальные инфекции, системные заболевания).

Другие факторы

К другим факторам, которые негативно влияют на уровень прогестинов у женщин, относят:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • недостаток витаминов в организме;
  • неправильное питание, при котором в рационе содержится мало жиров и белков животного происхождения.
При низком прогестероне необходимо уделять внимание физическим упражнениям и длительным прогулкам на свежем воздухе. Спать нужно не менее 8 часов в сутки.

Причиной низкого прогестерона у мужчин могут быть следующие болезни/состояния:

  • эректильная дисфункция;
  • разрастание тканей предстательной железы;
  • воспалительный процесс в области половых органов (простатит, эпидидимит, орхит);
  • рак предстательной железы;
  • перекрут или удаление яичек;
  • почечная недостаточность.

Также на уровень гормона оказывает влияние соблюдение несбалансированной диеты и длительный прием антибиотиков из группы пенициллинов или противоэпилептических препаратов.

Читайте также:

1. Норма прогестерона при беременности по неделям

2. Анализ на прогестерон: когда сдавать и как правильно подготовиться

3. 17-ОН-прогестерон: что это такое, норма и отклонения от нее

Симптомы низкого прогестерона

Симптомы пониженного прогестерона у женщин:

  • усталость, которая возникает при отсутствии физической нагрузки;
  • нарушения менструального цикла, длительные обильные менструации;
  • выраженный предменструальный синдром;
  • отеки;
  • нарушения со стороны кожи: растяжки на кожных покровах, кожа становится бледной и сухой, может шелушиться, высыпания на коже;
  • бессонница;
  • выпадение волос;
  • нарушение терморегуляции организма, в результате чего возникает сильная потливость или частый озноб;
  • угроза выкидыша или прерывание беременности на ранних сроках;
  • бесплодие.
О пониженном уровне гормона могут свидетельствовать отеки

На то, что у мужчины пониженный прогестерон, могут указывать такие признаки, как избыточная эмоциональность, повышенная раздражительность, частые перепады настроения. Представители сильного пола, у которых количество гормона слишком низкое, часто впадают в депрессию.

Низкий прогестерон в организме может стать причиной нарушения выработки андрогенных гормонов, что приводит к нарушению половых функций, потере сексуального влечения.

Если есть подозрение на то, что уровень гормона понижен, назначают специальный анализ. Для исследования используют кровь с вены. Ее берут в первой половине дня натощак. Небеременным женщинам анализ нужно сдавать на 7-й день после овуляции. В том случае, если менструальный цикл регулярный и составляет 28 дней, исследование проводят на 21-й день цикла.

За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от употребления жирной пищи и алкоголя. За 8 часов до забора крови нельзя употреблять пищу, чай или кофе.

Анализ на прогестерон назначают в следующих случаях:

  • подозрение на наличие новообразований в области надпочечников, органов малого таза или гипофиза;
  • подготовка к ЭКО (экстратемпоральному оплодотворению);
  • отсутствие беременности в течение полугода, если на протяжении этого периода пара отказалась от предохранения;
  • наличие нескольких выкидышей;
  • угроза прерывания беременности на раннем сроке.

Функции прогестерона

В организме женщины прогестерон выполняет следующие функции:

  • подготавливает эндометрий матки к внедрению эмбриона;
  • подавляет работу иммунной системы для того, чтобы предотвратить отторжение организмом эмбриона;
  • делает густой цервикальную слизь, образующую пробку, которая предотвращает попадание в матку инфекции;
  • стимулирует родовую деятельность;
  • влияет на лактацию;
  • улучшает всасывание питательных веществ из еды, стимулирует набор веса;
  • нормализует уровень артериального давления;
  • регулирует липидный обмен;
  • оказывает влияние на развитие половых органов;
  • нормализует уровень глюкозы в крови;
  • снижает вязкость крови.

Как повысить прогестерон

Если у женщины низкий прогестерон, ей назначают препараты с содержанием гормона. Их принимают по определенной схеме, которая подбирается врачом индивидуально.

При незначительных нарушениях уровень прогестерона можно нормализовать, включив в рацион молочные продукты – молоко, творог, сыр

Особое внимание прогестерону уделяют при планировании беременности. Если уровень гормона понижен, то оплодотворенная яйцеклетка не сможет задержаться в матке. В этом случае обязательно назначают препараты прогестерона во второй фазе менструального цикла. После наступления беременности лечение продолжают до 16-й недели, когда плацента полностью не возьмет на себя функцию выработки гормона.

Женщинам, которые собираются делать ЭКО, показаны высокие дозы прогестерона. В этом случае назначаются препараты для орального применения, а также свечи. Именно этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки для имплантации эмбрионов.

Если причиной низкого прогестерона являются новообразования в области гипофиза, надпочечников или органов малого таза, может потребоваться хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Естественной причиной низкого прогестерона является наступление климакса, когда яичники перестают функционировать должным образом и вырабатывать яйцеклетки.

При незначительном понижении уровне прогестерона, повысить его можно без применения лекарственных средств. В первую очередь, нужно правильно питаться и ввести в рацион продукты, содержащие большое количество цинка, магния, витамина В6 или С. В меню должны присутствовать:

  • семечки подсолнуха и тыквы;
  • грецкие орехи, фундук, миндаль;
  • авокадо, бананы, оливки;
  • арбуз и дыня;
  • малина, клубника;
  • молоко, сыр, творог;
  • тунец, лосось, крабы, икра, палтус;
  • куриное филе, мясо кролика, телятина, говяжья печень;
  • фасоль, соя, черные бобы.

При низком прогестероне необходимо уделять внимание физическим упражнениям и длительным прогулкам на свежем воздухе. Спать нужно не менее 8 часов в сутки.

Последствия недостатка гормона могут быть достаточно серьезными. Если наблюдаются симптомы низкого прогестерона у женщин и мужчин, самостоятельно решать эту проблему не следует, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

zdorovi.net

Низкий прогестерон у женщин – чем грозит и как повысить

Самыми «женскими» гормонами в организме представительниц прекрасного пола, без сомнения, являются эстроген и его «верный помощник» – прогестерон. Данные вещества играют ключевую роль в функционировании репродуктивной системы женщины, отвечая за зачатие и вынашивание плода. Причем оба этих гормона балансируют друг друга. То есть, если эстрогена в женском организме становится больше, а прогестерона меньше, такая ситуация может привести к весьма плачевным последствиям, а именно: к нарушению менструации, к невозможности зачать ребенка, к риску потерять плод на первых неделях беременности, к тяжелому предменструальному синдрому, депрессивному состоянию, мастопатии и нарушению работы «щитовидки». Серьезные последствия, не правда ли?

Чтобы не допустить таких проблем с организмом и иметь здоровое потомство, важно следить за гормональным балансом в организме, в частности, контролировать норму прогестерона. Что это за гормон, и как поддерживать его уровень в норме, попробуем разобраться в данной статье.

Зачем организму прогестерон

Прогестерон представляет собой гормон, который относится к группе гестагенов. В небольших количествах этот половой гормон присутствует у мужчин, однако особую важность представляет для женщин, так как главная его функция – репродуктивная. Активная выработка этого биологического вещества начинается во 2-й фазе менструального цикла (сразу после наступления овуляции и до появления месячных), а происходит это благодаря желтому телу – временной железе, которая, собственно, и вырабатывает его.

Тут нужно понимать, что желтое тело образуется в фолликуле – особой структуре, которая содержит яйцеклетку, окруженную соединительной и эпителиальной тканью. Каждый месячный цикл в организме женщины созревает фолликул, который видоизменяется, чтобы созревшая яйцеклетка в нужный момент могла отправиться в направлении матки по фаллопиевой трубе. Гормон прогестерон в этом процессе выполняет важную роль – поддерживает в норме маточный тонус, не давая матке сокращаться, и не допуская наступления менструации. Однако если по какой-либо причине уровень рассматриваемого биологического вещества падает, это приводит к спазму гладкой мускулатуры, что провоцирует начало месячных и препятствует наступлению беременности.

Таким образом, высокий уровень прогестерона необходим женщинам чтобы зачать ребенка и сохранить плод на ранних сроках. При нормальном течении беременности рассматриваемый гормон активно вырабатывается, поддерживая процесс вынашивания ребенка до 16-й недели, после чего эти функции берет на себя сформировавшаяся плацента. Именно поэтому подготовка к материнству включает анализы на ряд гормонов, в числе которых эстроген, пролактин, свободный тестостерон и, конечно же, прогестерон.

Причины низкого уровня прогестерона

Нужно понимать, что желтое тело живет всего один менструальный цикл, а синтез прогестерона очень зависим от работы этой временной железы. К тому же на выработку данного гормона влияет и лютеинизирующий гормон. А ведь нельзя исключать и возможные инфекций, которые могут негативно отразиться на выработке этого нужного женщинам вещества. То есть нужно понимать, что система эта довольно хрупкая, а потому любой сбой в ее работе может привести к снижению уровня рассматриваемого гормона и невозможности зачатия.

Перечислим основные причины недостатка прогестерона в организме:

  • недостаточность желтого тела;
  • недостаточная выработка лютеинизирующего гормона;
  • недоразвитость плаценты;
  • нестабильный менструальный цикл;
  • инфекции половых органов;
  • маточные кровотечения;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • подъем тяжестей или изнурительные тренировки;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • сальпингоофорит;
  • аменорея.

Признаки нехватки прогестерона

Заподозрить недостаточность выработки этого важного для женщины вещества можно по изменению собственного самочувствия. Как правило, женщина в этом случае обращает внимание на:

  • частые задержки месячных;
  • выделение большого количества крови при менструации;
  • появление кровяных выделений между менструациями;
  • невозможность зачать ребенка;
  • выкидыши на ранних сроках беременности.

Кроме того, низкие объемы прогестерона ухудшают самочувствие представительницы слабого пола, вызывая следующие неприятные симптомы:

  • скачки температуры тела;
  • перепады настроения;
  • снижение или резкое повышение либидо;
  • набухание и болезненность молочных желез;
  • сухость во влагалище;
  • депрессивное состояние;
  • прибавка в весе;
  • увеличение нижней части тела;
  • нехватка энергии;
  • головные боли;
  • вздутие живота;
  • сонливость;
  • отечность.

Как правило, все перечисленные симптомы появляются за 10–12 дней до начала менструации и исчезают после ее окончания. Обратив внимание на такое недомогание, следует обратиться к врачу-гинекологу, ведь если игнорировать подобные симптомы, женщина может лишить себя самого главного – возможности счастливого материнства.

Как поднять уровень прогестерона

Существует два способа нормализации уровня рассматриваемого гормона, которые условно можно разделить на медикаментозный и естественный.

I. Медикаментозный

Он заключается в проведении гормональной заместительной терапии, а проще говоря, в приеме препаратов прогестерона. Женщинам, которые обратились к гинекологу с данной проблемой, зачастую, назначают гормональные препараты, которые восполняют имеющийся недостаток в организме и быстро решают проблему бесплодия и невынашивания беременности. Правда, нельзя не учесть, что при высокой эффективности, такие медикаменты могут вызывать ряд побочных эффектов, в частности, повышенную свертываемость крови, а также нарушения работы печени, включая такое опасное заболевание, как гепатит. Благо наблюдаются такие осложнения довольно редко.

II. Естественный

Тем женщинам, которые не готовы соглашаться на гормональную терапию, врачи предлагают естественный способ нормализации уровня прогестерона в организме. Способ этот более сложен, так как предлагает решать проблему за счет нормализации образа жизни, изменения питания, а также посредством приема натуральных средств, обладающих действием подобным прогестерону. По сравнению с синтетическими, такие натуральные средства не вызывают побочных эффектов и не вредят организму.

10 естественных способов повысить выработку гормона прогестерона

1. Ограничьте потребление продуктов, повышающих уровень гормона эстрогена

Как уже упоминалось в начале статьи, эстроген с прогестероном взаимозависимы. Именно поэтому повысить выработку данного гормона можно употреблением продуктов, которые угнетают синтез эстрогенов. В этом плане полезно употреблять горох и бобы, кунжут и семена льна, тыквенные семечки, а также масла, получаемые из перечисленных продуктов.

2. Употребляйте продукты, помогающие вырабатывать организму собственный прогестерон

Чтобы стимулировать выработку рассматриваемого гормона самим организмом, вам потребуется витамин C и холестерин. Щедрыми источниками этих компонентов является мясо (говядина, курица, индейка), а также молочные продукты и желтки яиц. Кроме того, важно чтобы в рационе всегда присутствовали овощные культуры, разнообразные фрукты, крупы из цельного зерна, орехи и морепродукты.

3. Дополнительно употребляйте витамин C

Кроме вышеописанных продуктов, женщинам, которые долго не могут забеременеть или имеют проблемы с месячным циклом, рекомендуется употреблять специальные добавки, содержащие витамин C. Доказано, что ежедневно получая не менее 750 мг этого витамина, можно в течение полугода нормализовать уровень рассматриваемого биологического вещества.

4. Избегайте употребления трав, повышающих уровень эстрогенов

Обратите внимание на лекарственные травы, которыми в случае низкого уровня прогестерона лечиться не следует. К ним относятся: красный клевер и солодка, малиновый лист и люцерна, а также дудник, хмель и клопогон.

5. Употребляйте травы, повышающие выработку этого гормона

В противовес травам, от лечения которыми стоит отказаться, существуют травы, которые способствуют синтезу рассматриваемого гормона. Это дикий ямс и авраамово дерево.

6. Употребляйте продукты с витамином B6

Этот витамин также повышает выработку нужного гормона в женском организме, да к тому же поддерживает функцию печени, способствуя скорейшей утилизации эстрогена. Щедрыми источниками витамина B6 станут злаки и орехи, дары моря и красное мясо, дичь и птица, картошка и салат, а также бананы и авокадо.

7. Ешьте пищу, богатую цинком и магнием

Эти два минерала крайне необходимы для укрепления организма, поддержания сердечно-сосудистой системы и полноценной выработки гормона прогестерона. Цинк вы можете найти в семенах кунжута, подсолнечника и тыквы, в арахисе и яичных желтках, говядине, темном шоколаде, моллюсках, крабах и других морепродуктах. Что же касается магния, то высоким содержанием этого микроэлемента могут похвастаться различные орехи, льняное семя и семечки подсолнуха, отруби и гречка, проросшая пшеница и овощи, зелень какао и шоколад.

8. Учитесь избегать стрессов

Нельзя не сказать о стрессе, который не только нарушает работу всех органов и систем, но и снижает уровень прогестерона в организме. Каким образом? Оказывается, в случае хронического стресса организм просто не в состоянии вырабатывать достаточное количество гормона кортизола, т.е. гормона «борьбы и бегства». В этом случае прогестерон начинает преобразовываться в кортизол, этот процесс приводит к уменьшению собственных запасов прогестерона в организме. Именно поэтому примите все необходимые меры по борьбе с хроническим стрессом, а именно: спите 7-8 часов с сутки, ежедневно устраивайте прогулки, соблюдайте режим работы и отдыха, избегайте негативно настроенных людей, правильно питайтесь и найдите хобби. Все это позволит вам максимально оградить себя от коварного стресса.

9. Используйте крем, содержащий натуральный прогестерон

На основе дикого ямса косметологи создали специальный крем, который имеет в составе особое вещество – диосгенин, которое в лабораторных условиях преобразуют в прогестерон. В итоге получается вещество, которое имеет аналогичную молекулярную структуру с прогестероном, вырабатываемым в организме женщины. По словам производителей, в период пременопаузы его применяют, начиная с 12-го и по 26 день цикла по 15–25 мг/день.

10. Откажитесь от вредных привычек

Алкоголь и табачные изделия стоит навсегда убрать из своей жизни. Во-первых, молодая женщина – это будущая мать, а значит, любые токсины в ее организме обязательно будут передаваться зарождающемуся в утробе плоду. А во-вторых, присутствующие в табаке смолы при попадании в организм повреждают рецепторы прогестерона и подавляют выработку этого гормона в яичниках.

Отныне, столкнувшись с проблемой низкого содержания прогестерона, вы будете знать, каким образом нормализовать свой гормональный фон и получить от жизни свой самый ценный подарок – здоровее и красивое потомство!

Берегите себя и своих детей!

formulazdorovya.com

Низкий прогестерон: причины и симптомы пониженного прогестерона у женщин

Низкий прогестерон проявляется повышенной утомляемостью, нарушением менструального цикла, бесплодием. Для назначения адекватного лечения требуется выявление причин отклонения. Особенно важно контролировать уровень гормона при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Прогестерон – один из наиболее важных женских половых гормонов, имеющий стероидную структуру. Он оказывает значительное влияние на менструальный цикл, течение беременности и эмбриональное развитие плода. Помимо этого, принимает участие в образовании других стероидных гормонов (тестостерона, кортизола), а также в регуляции функций центральной нервной системы в качестве нейростероида. Хотя его и называют гормоном беременности, он присутствует в небольшом количестве и в организме мужчины. По данным статистики, одной из основных причин бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности является пониженный прогестерон.

При угрозе прерывания беременности на ранних сроках также требуется сдать анализ крови на прогестерон и при необходимости провести гормональную поддержку.

Причины низкого прогестерона у женщин

Уровень прогестерона в женском организме не является постоянной величиной, он изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. В фолликулярной фазе концентрация невысока, после овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется железа временной секреции, которая называется желтым телом. Она в большом количестве секретирует гормон, в результате его концентрация увеличивается. Если беременность не наступила, то через 10-12 дней желтое тело подвергается регрессу, секреция прогестерона резко снижается, что способствует началу менструального кровотечения. При наступившей беременности желтое тело выполняет свои функции до 15-16-й недели гестации, после чего прогестерон начинает синтезироваться сформировавшейся плацентой.

Выработка прогестерона зависит от фазы менструального цикла

Единственной физиологической причиной низкого прогестерона является состояние постменопаузы. В этот период яичники женщины перестают вырабатывать яйцеклетки, поэтому в них уже не образуется желтое тело, а одни надпочечники не способны обеспечить должную концентрацию этого гормона.

Патологическими причинами низкого прогестерона являются:

  • нарушение функции гипоталамуса и гипофиза;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • плацентарная недостаточность (у беременных);
  • гиперандрогенемия (повышенный уровень мужских половых гормонов);
  • гиперпролактинемия (повышенное содержание в крови пролактина).

Недостаточность лютеиновой фазы

Причиной пониженного прогестерона в лютеиновой фазе обычно служат патологии яичников.

  1. Синдром поликистозных яичников. Гормональные нарушения приводят к тому, что у женщины созревший фолликул не разрывается и перерастает в кисту, т. е. не происходит овуляция, и желтое тело в яичнике не образуется.
  2. Синдром гиперторможения яичников. Развивается на фоне терапии некоторыми лекарственными препаратами, подавляющими гонадотропные функции гипофиза.
  3. Синдром преждевременного истощения яичников. Под влиянием неблагоприятных факторов (химиотерапия, облучение, стрессы) может начаться ранний климакс. О его возникновении говорят в случае прекращения менструальной функции у женщин моложе 45 лет.
Выраженный гипотиреоз у женщин обычно сопровождается бесплодием. Если беременность все-таки наступает, то без проведения своевременного и адекватного лечения существует очень высокий риск ее самопроизвольного прерывания.

Другими причинами низкого прогестерона в лютеиновой фазе могут стать эндометрит, эндометриоз, полипы матки, злокачественные опухоли яичников и матки.

Нарушение функций щитовидной железы

На гормональный фон и фертильность женщины негативное влияние оказывает гипотиреоз (недостаточность функций щитовидной железы). Тиреоидные гормоны синтезируют в печени особый белок, способный присоединять к себе и выводить из организма эстрадиол и тестостерон. В тех случаях, когда уровень этого белка понижен, концентрация тестостерона и эстрадиола нарастает, что препятствует наступлению овуляции и образованию желтого тела.

Выраженный гипотиреоз у женщин обычно сопровождается бесплодием. Если беременность все-таки наступает, то без проведения своевременного и адекватного лечения существует очень высокий риск ее самопроизвольного прерывания.

Нарушения функций гипоталамуса и гипофиза

Деятельность всех желез внутренней секреции регулируется гипоталамусом и гипофизом. Недостаточность церебрального кровоснабжения, опухоли мозга в области этих анатомических структур могут привести к уменьшению синтеза гонадотропных гормонов. Одной из патологий, приводящей к прерыванию беременности на фоне низкого прогестерона, является гипофизарный нанизм.

Плацентарная недостаточность

В норме плацента начинает активно синтезировать прогестерон после 16-ой недели беременности. К развитию плацентарной недостаточности и, соответственно, пониженному содержанию прогестерона могут приводить преждевременное старение плаценты, ее неправильное формирование или образование в ней кальцинатов.

Особенно важно определение уровня прогестерона при проведении ЭКО, так как именно этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации переносимых эмбрионов, создает оптимальные условия для их прикрепления и развития. Читайте также:

Гормональный сбой у женщины: 7 признаков

7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина

Почему женщины живут дольше мужчин: 5 причин относительного долголетия

Гиперандрогенемия

Причиной пониженного прогестерона у женщин может быть опухоль яичника или надпочечника, секретирующая тестостерон. На фоне гиперандрогенемии, т. е. высокого уровня мужских половых гормонов, поверхность яичников покрывается плотной капсулой, которая не позволяет выйти наружу созревшей яйцеклетке. В результате циклы становятся ановуляторными, образования желтого тела не происходит.

Гиперпролактинемия

Пролактин – это один из гормонов гипофиза. Его основной функцией является регулирование роста и развития молочных желез и стимуляция лактации. В норме значительное повышение пролактина происходит в послеродовом периоде. В это время гиперпролактинемия не только стимулирует лактацию, но и за счет подавления овуляции защищает женщину от возможного наступления новой беременности. Таким образом, послеродовую гиперпролактинемию следует рассматривать как важный защитный физиологический механизм, направленный на предотвращение преждевременного изнашивания женского организма частыми родами.

Причинами патологической гиперпролактинемии являются опухоли гипофиза и нарушения мозгового кровоснабжения. Повышенный уровень пролактина подавляет секрецию гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, в результате нарушается созревание яйцеклетки, и овуляции не происходит. Как следствие, у пациенток наблюдается низкий прогестерон.

Факторами, повышающими риск понижения уровня прогестерона у женщин, являются:

  • гиповитаминозные состояния;
  • стресс;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • погрешности питания, а именно недостаточное содержание в пищевом рационе белков и жиров животного происхождения.
Уровень прогестерона в женском организме не является постоянной величиной, он изменяется в зависимости от фазы менструального цикла.

Симптомы низкого прогестерона у женщин

Основными признаками низкого прогестерона у женщин являются:

Их выраженность зависит от соотношения эстрогенов с прогестероном, а также степенью дефицита последнего.

Низкий прогестерон при беременности сопровождается угрозой ее прерывания

Диагностика пониженного прогестерона

Если у пациентки имеются нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием или вынашиванием беременности, назначают исследование крови на прогестерон. Вне беременности анализ следует сдавать на 6-7 день после овуляции. Если у женщины регулярный менструальный цикл продолжительностью 28 дней, то оптимальным сроком проведения исследования будет 21-й день цикла. При иной продолжительности менструального цикла и при условии его регулярности кровь на прогестерон следует сдавать за 7-8 дней до начала предполагаемой менструации. Женщинам с нерегулярным циклом необходимо отслеживать овуляцию, что можно сделать при помощи разных методов (метод базальной температуры, метод цервикальной слизи, экспресс-тесты на овуляцию, фолликулометрия).

Как повысить низкий прогестерон

В тех случаях, когда у пациентки отмечается низкий прогестерон, на этапе планирования беременности ей во второй фазе менструального цикла назначают поддерживающую гормональную терапию препаратами прогестерона. На 11-12 день после овуляции обязательно проводят исследование крови на уровень ХГЧ с целью ранней диагностики беременности. Если беременность наступила, то гормональную поддержку продолжают до 16 недель гестации, т. е. до того момента, когда плацента полностью созреет и начнет активно синтезировать прогестерон. Если же беременности нет, препараты прогестерона отменяют, и через 1-2 дня у женщины начинается менструация.

Хотя его и называют гормоном беременности, он присутствует в небольшом количестве и в организме мужчины.

При угрозе прерывания беременности на ранних сроках также требуется сдать анализ крови на прогестерон и при необходимости провести гормональную поддержку.

Особенно важно определение уровня прогестерона при проведении экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), так как именно этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации переносимых эмбрионов, создает оптимальные условия для их прикрепления и развития.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Низкий прогестерон: причины, симптомы и лечение

Низкий прогестерон у женщин встречается достаточно часто, с этим нарушением гормонального связаны многие неприятные симптомы: проблемы с кожей, фигурой, половой системой, ухудшение самочувствия, нервозность и многие другие. Причиной такого отклонения могут послужить не только эндогенные факторы, но и неправильный прием ОК или неудачные операции. Какие последствия могут быть после длительного низкого прогестерона и как нормализовать его уровень в крови?

Норма прогестерона

Прежде чем обсуждать проблему нехватки прогестерона, необходимо разобраться, откуда это вещество берется, и какая концентрация его в крови нормальна.

Прогестерон – женский половой гормон, выделяющийся желтым телом – образованием, которое возникает из фолликула после выхода яйцеклетки во время овуляции. Местом синтеза этого вещества являются яичники, также небольшая часть его вырабатывается в коре надпочечников и плацентой в период беременности. Большую роль в синтезе прогестерона играет ФСГ – гормон, стимулирующий рост и созревание фолликулов. При недостатке последнего желтое тело может не появиться вовсе.

Единого показателя для нормы прогестерона нет, так как количество этого гормона очень сильно варьирует в разные периоды менструационного цикла. Например, до овуляции, когда фолликулы только созревают, его содержание в крови может не превышать 0,35-2,25 нмоль/л, тогда как в овуляторной фазе это значение достигает 0,5-9,5 нмоль/л.

У женщин в постменопаузе, когда созревание фолликулов и овуляция уже не происходят, содержание прогестерона низкое – до 0,65 нмоль/л, что не сказывается негативно на состоянии здоровья.

Причины низкого прогестерона

Нехватка прогестерона имеет несколько факторов развития, также она не появляется спонтанно – для стойкого изменения гормонального фона необходимо время. Причины этого нарушения может поделить на 2 группы:

Эндогенные факторы

К эндогенным или внутренним факторам недостатка прогестерона у женщин относятся такие состояния:

  • нарушения в работе гипофиза и сниженный уровень ФСГ;
  • избыточный вес;
  • быстрое рассасывание желтого тела в период овуляции;
  • инфекционные или воспалительные процессы в половых органах;
  • эндометриоз.

Низкий уровень прогестерона может стать проявлением этих проблем со здоровьем, поскольку они влияют на работу эндокринной системы и подавляют синтез гормона.

Снижение активности гипофиза и недостаток ФСГ будут тормозить созревание фолликулов и овуляцию.

Быстрое разрушение желтого тела, возникающего в овуляторной фазе, не позволит ему выработать достаточное количество прогестерона. Инфекции, воспалительные процессы в половых органах и эндометриоз сигнализируют организму о том, что сейчас неблагополучное время для беременности, поэтому гормональный фон меняется, снижается уровень прогестерона, может прекратиться или сбиться менструальный цикл.

Внешние факторы

К внешним факторам, провоцирующим снижение уровня прогестерона, относятся такие:

  • неправильный прием ОК;
  • гормональная терапия;
  • длительное восстановление после аборта.

Оральные контрацептивы и гормональная терапия нарушают работу эндокринных органов, чаще всего такие препараты сдвигают синтез гормонов в сторону производства эстрогена, снижая при этом выработку прогестерона.

Длительное восстановление после аборта является стрессом для организма, ведь в один момент из-за выскабливания оплодотворенной яйцеклетки прекращается выработка прогестерона в большом количестве. Важно понимать, что этот фактор не всегда может стать причиной гормонального сбоя, ведь большинство девушек переносят качественный аборт без негативных последствий.

Симптомы сниженного прогестерона

Дефицит прогестерона может дать о себе знать не сразу, ведь гормоны действуют медленно, но долго. Например, развившаяся гипопрогестеронемия может вызвать угревую сыпь, но при этом прыщи появятся не за один день. Высыпания чаще всего прорываются в течение 1-2 месяцев, при этом самостоятельно они не проходят, постоянно созревают новые.

Главные признаки нехватки прогестерона:

  • постепенный набор веса, который преимущественно откладывается в нижней части тела;
  • эмоциональная нестабильность, частые истерики, плохой сон;
  • сильно выраженный ПМС, нерегулярная менструация;
  • мажущие кровянистые выделения во второй фазе менструального цикла, но не в период месячных;
  • частые тянущие боли в молочных железах;
  • сильное выпадение волос и расслоение ногтей;
  • иногда у девушек не происходит высвобождение яйцеклетки в период овуляции.

Такие симптомы нехватки прогестерона наблюдаются при развившейся гипопрогестеронемии, если же такое нарушение гормонального фона будет у юной девушки из-за врожденных дефектов яичников или гипофиза, то можно наблюдать недоразвитость половых органов, груди, заметный лишний вес, заболевания сердечно-сосудистой системы и чрезмерную эмоциональность.

Последствия дефицита прогестерона

Каждая девушка должна регулярно посещать гинеколога, ведь только так можно заметить проявление нехватки гормонов. Чтобы диагностировать недостаток прогестерона, необходимо раз в 1-2 года делать анализ крови на содержание половых активных веществ, особенно важно это для тех, кто имел уже когда-то проблемы с репродуктивным здоровьем.

Если же девушка игнорирует симптомы недостатка прогестерона, то постепенно у нее могут развиваться другие проблемы:

  • длительный сбой в периодичности менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • очень болезненные и обильные месячные;
  • сухость влагалища;
  • заболевания репродуктивных органов (миома матки, киста яичника, слишком тонкий эндометрий);
  • бесплодие;
  • ожирение.

Низкий эстрадиол и прогестерон в период полового созревания могут негативно сказаться на развитии репродуктивной системы, часто у девушек в будущем появляются серьезные проблемы с фертильностью.

Пониженный прогестерон в период беременности также опасен, ведь этот гормон «охраняет» здоровье малыша – он постоянно снижает синтез эстрогена, способного вызвать выкидыш. Вот почему беременные должны обязательно сдавать каждые 2-3 месяца анализы и быть под наблюдением врача.

Лечение недостатка прогестерона

Лечить недостаточность прогестерона необходимо только вместе с гинекологом, так как самостоятельный прием любых гормональных препаратов может только усугубить ситуацию и навредить репродуктивной системе. Терапия зависит от того, какая стадия нехватки наблюдается у девушки.

Перед тем как начинать лечение, необходимо пройти полное обследование: сделать УЗИ органов малого таза, провести анализ крови на биохимию и гормоны, а также сделать МРТ для обнаружения нарушений в работе гипофиза.

Оральные контрацептивы

Низкий прогестерон во время первой половины менструального цикла, когда овуляция еще не произошла, можно корректировать при помощи оральных контрацептивов, которые будут постепенно стимулировать созревание фолликулов, а после их разрыва продлят жизнь желтому телу. К содержащим прогестерон ОК относятся такие препараты:

  • Дюфастон;
  • Инжеста;
  • Утрожестан.

Обычно ОК способны за несколько месяцев скорректировать пониженный уровень гормона до нормы, но при таком лечении необходимо четко соблюдать регулярность приема таблеток, ведь пропуск хотя бы одной может значительно снизить эффективность терапии.

Гормональная терапия

Если же наблюдается низкий прогестерон в лютеиновой фазе, когда желтое тело должно вырабатывать гормон активнее всего, лечение гормональными противозачаточными таблетками будет бессильно. В таком случае терапия должна состоять из Прогестерона в ампулах или инъекциях, также иногда его заменяют на Эндометрин – препарат с тем же действующим веществом.

Такая гормональная терапия дает значительный эффект, но может быть опасна тем, что нарушит работу всей эндокринной системы при неправильной дозировке или неграмотном подборе препарата. Кроме того, многие женщины наблюдают выпадение волос и набор веса после лечения прогестероном.

Пониженный прогестерон у женщин сигнализирует о проблемах в работе гипофиза или о ненормальном созревании фолликулов, из-за чего этот гормон вырабатывается в малом количестве. Самостоятельно подобное отклонение проходит редко, а вот последствия от отсутствия лечения могут быть серьезными, поэтому стоит обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы при обнаружении симптомов нехватки прогестерона.

httpss://www.youtube.com/watch?v=SrMbLXfZQSs

omesyachnyh.ru

Недостаток прогестерона у женщин – причины, симптомы и лечение

Симптомы, свидетельствующие о недостатке прогестерона в организме у женщин должны являться поводом безотлагательного обращения к врачу. Так как именно гормональный фон полностью определяет состояние женского здоровья и влияет на способность к зачатию. В том случае если у женщины снижается концентрация прогестерона, то это негативным образом сказывается не только на менструальном цикле, но и на процессе вынашивания ребенка.

Полное содержание

Содержание

Причины, приводящие к низкому прогестерону могут быть совершенно различными и подразделяться на внешние и эндогенные.

Если у женщины снижается концентрация прогестерона, то это сказывается на процессе вынашивания ребенка

Что касается эндогенных факторов или как еще их называют внутренними, относятся следующие состояния:

  • эндометриоз;
  • сниженный уровень ФСГ;
  • воспалительные или инфекционные процессы, развивающиеся в половых органах;
  • избыточный вес;
  • стремительное рассасывание желтого тела во время овуляции.

Обратите внимание! Очень часто прогестероновая недостаточность наблюдается у женщин во время климакса. Это объясняется тем, что организм женщины уже не способен к деторождению и этот факт проявляется исчезновением месячных.

А вот к внешним фактором относится длительный восстановительный период после перенесенного аборта, гормональная терапия и неправильный прием оральных контрацептивов. В том случае если низкий прогестерон выявляется у женщины в лютеиновой фазе, то об этом свидетельствует неправильное функционирование яичников, которое в свою очередь является причиной функциональности желтого тела и проявляется невозможностью зачать ребенка, а также тем, что овуляция происходит на десять дней раньше.

О недостатке прогестерона женщина может не подозревать на протяжении достаточно длительного промежутка времени, так как симптомы у нее могут появляться не сразу. Очень часто понижение прогестерона у женщины проявляется появлением такого симптома, как угревая сыпь, но при этом она появляется не за один день. Появление прыщей может происходить на протяжении нескольких месяцев и отличаться тем, что самостоятельно они не исчезают, а постоянно появляются новые.

Основными симптомами, свидетельствующими о нехватке прогестерона в организме у женщины, является:

  • расслоение ногтей;
  • сильное выпадение волос;
  • постепенный набор массы тела;
  • бессонница;
  • эмоциональная нестабильность, проявляющаяся частыми истериками;
  • появление частых тянущих болевых ощущений в молочных железах;
  • нерегулярность менструаций;
  • мажущие кровянистые выделения во второй менструальной фазе;
  • сильно выраженный ПМС.

Все перечисленные выше симптомы свидетельствуют о том, что в организме женщины развивается прогестероновая недостаточность, в результате внешних или эндогенных факторов. Если же причиной такого патологического отклонения является врожденные дефекты яичников или гипофиза, то в таком случае у женщины появляются следующие признаки:

  • недоразвитость половых органов или груди;
  • заметный лишний вес;
  • чрезмерная эмоциональность;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Одним из симптомов нехватки прогестерона является бессоница

Независимо от того какие симптомы у женщины свидетельствуют о низком уровне прогестерона следует при первых их проявлениях немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Женщине назначается проведение анализа крови в следующих ситуациях:

  • в том случае если женщина на протяжении длительного времени не может забеременеть;
  • при нерегулярном менструальном цикле;
  • при подборе наиболее подходящих противозачаточных препаратов;
  • для контроля содержания прогестерона в крови.

Помимо всего прочего сдача анализа на прогестерон может назначаться даже беременным женщинам. Это происходит исключительно в тех случаях, когда существует реальная угроза прерывания беременности, а также при выявлении отклонений в развитии плода или при появлении кровянистых выделений независимо от срока беременности.

Анализ назначается, если женщина на протяжении длительного времени не может забеременеть

Для определения показателей прогестерона женщине требуется сдать кровь. Анализ должен проводиться натощак, при этом последний прием пищи должен быть произведен не раньше, чем за восемь часов до сдачи крови.

Если пациентка обращается в медицинское учреждение с признаками нехватки прогестерона, то для того чтобы подобрать наиболее эффективное лечение сначала следует ей пройти все необходимые лабораторные и инструментальные исследования, благодаря которым можно выявить патологию у женщины и подобрать эффективный способ терапии.

Для того чтобы поставить точный диагноз женщине требуется пройти ряд следующих исследований:

В том случае если женщине по результатам исследований ставится такой диагноз как эстроген прогестероновая недостаточность то для того чтобы привести все процессы в норму женщине назначаются специальные гормональные препараты. Длительность их приема, а также дозировка определяется лечащим врачом в каждом отдельном случае.

Чтобы привести все процессы в норму женщине назначаются гормональные препараты

Гормональные препараты для повышения уровня прогестерона запрещены к приему в том случае, если у женщины диагностируются следующие заболевания и отклонения:

  • карцинома грудной железы;
  • заболевания почек и печени;
  • вагинальное кровотечение, которое возникает в организме по невыясненным причинам;
  • гепатит;
  • сахарный диабет;
  • астма;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • эпилепсия;
  • мигрень.

Помимо всего прочего повысить прогестерон можно с помощью средств народной медицины. Для этого необходимо подобрать специальные сборы лекарственных растений, которые оказывают прогестагенное действие. Перед применением того или иного народного средства стоит в обязательном порядке предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Это необходимо для того чтобы избежать побочных действий. Как показывает медицинская практика, только профессионально подобранное комплексное лечение может помочь женщине привести свой гормональный фон в нормальное состояние.

Для того чтобы своевременно диагностировать различные отклонения каждая женщина и девушка независимо от своего возраста должна систематически посещать гинеколога. Также следует не реже одного раза в год сдавать анализ крови для определения содержания гормонов в организме. Особенно важны такие исследования и консультации тем женщинам, у которых уже ранее выявлялись проблемы с низким содержанием прогестерона.

Если по каким-то причинам женщина игнорирует признаки недостатка прогестерона, то постепенно это может привести к тому, что у нее будут стремительно развиваться следующие патологические отклонения:

  • ожирение;
  • сбой в периодичности менструального цикла;
  • бесплодие;
  • сухость влагалища;
  • отсутствие овуляции;
  • болезненность менструальных выделений и их обильность;
  • миома матки;
  • киста яичника;
  • утончение эндометрия.

Помимо всего прочего недостаток прогестерона сказывается негативным образом на репродуктивной системе у девушек, что впоследствии приводит к возникновению проблем с фертильностью.

Недостаток прогестерона приводит к ожирению и бесплодию

Также симптомы недостатка прогестерона могут диагностироваться и при беременности. Такое проявление считается очень опасным, ведь именно этот гормон полностью отвечает за состояние будущего малыша, а его понижение даже может вызвать выкидыш, поэтому для того чтобы избежать непредвиденных и непоправимых последствий следует систематически во время беременности сдавать соответствующие анализы и постоянно быть под наблюдением доктора.

Кроме всего перечисленного выше гормональный дисбаланс может привести к патологическим изменениям молочных желез, в результате чего очень часто у женщин диагностируется мастопатия. Если причиной патологического процесса являются эндокринные нарушения, то их длительное течение может спровоцировать возникновение как доброкачественных, так и злокачественных опухолей молочных желез, что в свою очередь может быть опасно. Поэтому очень важно при появлении даже незначительных симптомов сразу же обращаться за консультацией к доктору и четко следовать всем его рекомендациям.

Если своевременно диагностировать в организме женщины прогестероновую недостаточность и начать эффективное и профессионально назначенное лечение, то в таком случае прогноз на выздоровление очень благоприятный. К сожалению, этот патологический процесс очень часто игнорируется женщинами, и вследствие этого приводит к возникновению серьезных и тяжелых жизнеугрожающих патологий.

Помимо всего прочего именно недостаток прогестерона оказывает непосредственное воздействие на возможность женщины не только зачать ребенка, но и выносить его. Для того чтобы избежать осложнений необходимо своевременно диагностировать патологию и строго следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Что касается профилактики, то для того чтобы не допустить такого отклонения в организме, а также своевременно диагностировать даже незначительные изменения следует тщательным образом следить за менструальным циклом и сразу же лечить эндокринные патологии и воспалительные заболевания развивающиеся в половых органах, а также почках. Если у женщины наблюдаются даже незначительные изменения в длительности менструального цикла, а также в характере выделений, то обращаться в медицинское учреждение следует немедленно.

gynecolg.ru


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.