| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Почему у ребенка болят суставы


Боли в суставах у детей при различных заболеваниях

Люди, полагающие, что суставная боль – это симптомокоплекс, сопровождающий артрозные патоизменения исключительно во взрослом возрасте, ошибаются. Порой суставы болят и у ребенка – в особенности, если организм его ослаблен различными болезнями, или малыш получил травму конечности. Терапия таких синдромов, как правило, проводится нестероидными препаратами противовоспалительного действия.

Боль в суставах или артралгия у детей может быть при различных заболеваниях, но чаще при ревматоидном артрите, острой ревматической лихорадке, СКВ, склеродермии, дерматомиозите, узелковом полиартериите, суставной форме геморрагического васкулита и др.

Почему у ребенка болят суставы рук и ног: причины и что делать

Артрит у детей характеризуется суставной болью, отеком мягких тканей вокруг него, покраснением кожи, нарушением опорно-двигательных функций. Иногда бывают явления артралгии без артрита. При ревматоидном артрите число пораженных суставов, выраженность изменений в них (артралгии, моно-, олиго- и полиартриты) и стойкость суставного синдрома зависят от формы заболевания.

Если у ребенка болят суставы, причинами могут быть инфекционные, иммунологические и генетические заболевания. Нередко артриты развиваются как последствия травм.

Артрит ревматоидный ювенильный – это инфекционно-аллергическое заболевание, которое относится к группе коллагенозов и характеризуется системным поражением соединительной ткани, преимущественно в опорно-двигательном аппарате.

Клиническая картина. Суставная форма сопровождается длительно сохраняющимся суставным синдромом. Нередки случаи, когда у ребенка болят не только крупные суставы рук и ног, но и средние, и мелкие (межфаланговые). Отмечают скованность по утрам, вовлечение в процесс шейного отдела позвоночника. Воспалительные изменения в крови слабо выражены.

Аллергосептический синдром чаще развивается у детей дошкольного возраста и характеризуется летучим, нестойким поражением суставов. Болевой синдром может быть резко выражен. Симптомом артралгии у детей в этом случае является высокая и длительная лихорадка с размахом 1,5-2 °С в течение суток. Нередко на кожных покровах появляется аллергическая сыпь. Гиперлейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ до 50-70 мм/ч.

В диагностике ревматоидного артрита играют роль обнаружение ревматоидного фактора в крови в высоких титрах, рентгенологические изменения в суставах, результаты исследования синовиальной жидкости.

Лечение. Назначают НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг • сут), индометацин — по 2-3 мг/(кг • сут), ортофен — по 2-3 мг/(кг • сут) и др.

А что делать, если у ребенка болят суставы, а данные средства не эффективны? В этом случае при аллергосептическом синдроме используют преднизолон в дозе 1-2 мг/(кг • сут).

Также для устранения болей в суставах ног и рук у детей показана физиотерапия: амплипульс, электрофорез гидрокортизона на область пораженного сустава. Проводят лечение основного заболевания.

Суставная боль у детей при инфекционных заболеваниях

Артралгии у детей можно наблюдать при иерсиниозе, бруцеллезе, вирусном гепатите, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

  • Иерсиниоз — инфекция, передаваемая грызунами (кролики, хомяки, крысы)- Заражение происходит через пищевые продукты или контакт. Общие проявления: папулезно-пятнистая энантема, артриты, гепатит, кардит и др.
  • Бруцеллез — инфекционная болезнь из группы бактериальных зоонозов, вызываемая микроорганизмами рода Brucella, передается от больных животных человеку алиментарным или контактным путем; обычно протекает по типу хрониосепсиса с полиморфной клинической картиной, рецидивами и обострениями.
  • Острые инфекционные гепатиты — заболевания, вызываемые вирусами А, В, С, D, Е, F, G. Реакция печени на воздействие вируса проявляется дегенерацией и некрозом гепатоцитов, клеточной инфильтрацией паренхимы и портальной зоны, застоем желчи (желтуха, повышение уровня прямого и непрямого билирубина, ахолия стула).
  • Скарлатина — острое инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическим стрептококком, продуцирующим эритрогенный токсин; передается воздушнокапельным путем, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, острым тонзиллитом, регионарным лимфаденитом, мелкоточечной сыпью.

Клиническая картина. При общих инфекционных заболеваниях бактериальной, вирусной и другой природы в большинстве случаев, кроме лихорадки, симптомов интоксикации, наблюдается поражение крупных суставов конечностей, в них появляется боль и отсутствуют наружные изменения. Суставная боль длится несколько дней и постепенно исчезает.

Лечение. НПВС: диклофенак по 2-3 мг/(кг • сут), ибупрофен по 10-15 мг/(кг • сут) и др. При симптомах артралгии у детей обязательно поводят лечение основного заболевания.

Боль в голеностопном суставе и температура у ребенка при васкулите

Геморрагический васкулит — это иммунокомплексное заболевание, характеризующееся асептическим воспалением в сосудах с образованием микротромбов. Проявляется эритематозно-папулезной и геморрагической сыпью на коже конечностей, абдоминальным и суставным синдромами, поражением почек.

Клиническая картина. У детей наблюдаются боли в средних суставах — голеностопном, локтевом, коленном. При этом суставы отечны, гиперемированы, болезненны, движения в них ограничены. Кроме того, что при геморрагическом васкулите у ребенка болят суставы, наблюдается повышение температуры тела. Появляются пятнисто-папулезные, уртикарные или геморрагические высыпания на коже, боль в области живота, изменения в моче, свойственные гломерулонефриту. Диагноз подтверждают лабораторно (коагулограмма).

Лечение. НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг • сут), индометацин — по 2-3 мг/кг 3 раза в сутки, ортофен — по 2-3 мг/(кг • сут). Также при артралгии суставов у детей проводят лечение основного заболевания.

Почему у ребенка болят коленные и локтевые суставы при гемофилии

Ещё одной причиной, почему у ребенка болят коленные и локтевые суставы, может быть гемофилия.

Гемофилия — это наследственное заболевание, сцепленное с Х-хромосомой, наследуется по рецессивному типу лицами мужского пола (гемофилии А и В) от матери.

Клиническая картина. Сустав (чаще коленный и локтевой) быстро увеличивается с постепенным усилением боли, развивается гемартроз. Обратное развитие процесса происходит с некоторым колебанием температуры тела. Характерны повторные кровоизлияния в один сустав с утолщением синовия, отложением фибрина и развитием субанкилоза или анкилоза. Рентгенологически можно выявить эрозию хряща, подвывих и экзостозы.

Лечение. Иммобилизация пораженной конечности, холод на сустав. Внутривенно вводят 5 % раствор аминокапроновой кислоты из расчета 0,2 г/(кг • сут), 10% раствор кальция глюконата — по 1 мл/год жизни. Также при лечении гемофилии у детей, сопровождающейся болями в суставах, проводится заместительная терапия препаратом VIII фактора свертывания крови или криопреципитатом. Назначают антигемофильный глобулин в возрастной дозе, антигемофильную плазму.

Боли в суставах рук и ног у детей при дерматомиозите

Нередко у ребенка болят суставы рук и ног при дерматомиозите. Это заболевание относят к группе диффузных патологий соединительной ткани. Оно характеризуется системным поражением поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, нарушением двигательной функции, эритемой и отеком, преимущественно на открытых участках тела.

Клиническая картина. У ребенка болят суставы рук и ног, в том числе мелкие, наблюдаются изменения кожи и мышц, периорбитальный отек с лиловой окраской кожи вокруг глаз. Беспокоит сильная боль в мышцах. Выраженная мышечная слабость с поражением проксимальных отделов мышц конечностей, туловища, межреберных и других мышц может привести к полной обездвиженности больного, нарушению речи, глотания, дисфонии. В диагностике играют роль повышение уровней креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы в крови, данные электромиографии.

Лечение. НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг • сут), индометацин по 2-3 мг/(кг • сут) и др. При отсутствии эффекта используют преднизолон — по 1-2 мг/(кг • сут), иммунодепрессанты (циклофосфан, азатиоприн в возрастной дозе).

Ребенок жалуется на боль в коленных суставах: артралгия при лейкозе

Лейкоз — злокачественное заболевание кроветворной ткани с первичной локализацией патологического процесса в костном мозге. При лейкозе ребенок жалуется на боль в суставах, особенно нижних конечностей.

Клиническая картина. Заболевание обычно начинается незаметно с появления неопределенных жалоб на боли в костях и суставах, утомляемость, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела. Боли в коленных и других суставах у детей не сопровождаются наружными изменениями. При рентгенологическом исследовании в метафизах длинных костей (чаще всего около коленных суставов) обнаруживают остеолитические очаги, вызванные лейкемическими инфильтратами.

Удетей, больных лейкозом, наряду с артралгией коленных суставов отмечаются сочетание анемического и интоксикационного симптомокомплексов (бледность слизистых оболочек и кожи с серо-желтушным оттенком, вялость, слабость, субфебрилитет и др.), пролиферативный (увеличение периферических, медиастинальных или брюшных лимфатических узлов, гепатоспленомегалия, опухолевые образования в глазнице, плоских костях черепа и др.) и геморрагический (кожные геморрагии, носовые кровотечения и др.) синдромы.

В диагностике большое значение имеют обнаружение в периферической крови бластных клеток, «лейкемический провал», а также данные костномозговой пункции.

Лечение. Применяют 50% раствор метамизола натрия внутримышечно по 0,1 мл/год жизни (не более 1 мл), детям старше 2 лет назначают промедол — по 0,1 мг/кг на прием. Проводят лечение основного заболевания.

Боль в тазобедренных и плечевых суставах у детей при опухолях костей

Также причинами того, почему у ребенка болят суставы, могут быть опухоли и кистозные образования костей. Доброкачественные кисты обычно бывают единичными, локализуются в проксимальных метафизах бедренной и плечевой костей.

Клиническая картина. Ребенка беспокоят боли в тазобедренном и других суставах или костях конечностей. Фиксируется нарушение опорно-двигательных функций, на участке кости обнаруживают локальное утолщение. На рентгенограмме видны многочисленные кистозные просвечивания и истонченный кортикальный отдел, вследствие чего нередко возникают переломы.

Лечение. Вводят 50 % раствор метамизола натрия внутримышечно по 0,1 мл/год жизни (не более 1 мл), детям старше 2 лет назначают промедол — по 0,003-0,01 г на прием. Необходимы консультации хирурга, онколога.

Боли в суставах у детей при ревматической лихорадке и болезни сердца

Острая ревматическая лихорадка — постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванное β-гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани, которое развивается у предрасположенных лиц главным образом молодого возраста (7-15 лет) в связи с аутоиммунным ответом организма на антигены стрептококка и перекрестной реактивностью со схожими атоантигенами пораженных тканей человека.

Хроническая ревматическая болезнь сердца — заболевание, характеризующееся поражением сердечных клапанов в виде воспалительного краевого фиброза клапанных створок или порока сердца (недостаточность и/или стеноз), сформировавшегося после перенесенной острой ревматической лихорадки. Развивается через 1-3 нед. после возникновения инфекционного очага.

Клиническая картина. Характеризуется поражением преимущественно крупных и средних суставов конечностей. Развитие заболевания бывает острым, сопровождается сильной болью в суставах со всеми признаками артрита. Температура тела повышена. В некоторых случаях бывают только артралгии. Поражения при ревматическом артрите летучие и симметричные. Возможен моноартрит. Болевой синдром может быть резко выраженным, но суставные проявления при острой ревматической лихорадке сохраняются не более 2-3 нед., а при противовоспалительной терапии исчезают быстрее.

Развивается кардит, возможна малая хорея, на кожных покровах иногда обнаруживают кольцевидную, узловатую, геморрагическую сыпь. Лейкоцитоз, повышение СОЭ, С-реактивный белок, повышение уровня сиаловых кислот, антистрептолизина-0 (АСЛ-О) или других противострептококковых антител. Отмечают повышение проницаемости капилляров. На ЭКГ — удлинение интервала P-Q.

Лечение. НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг • сут), индометацин по 2-3 мг/(кг • сут), ацетилсалициловая кислота — по 0,2 г/год жизни и др. Проводят лечение основного заболевания.

У ребенка температура и болит голеностопный сустав: синдром Рейтера

Повышенная температура и боль в суставах у ребенка может наблюдаться при синдроме Рейтера — инфекционно-аллергическом заболевании, возникающем преимущественно на фоне генетической предрасположенности у детей, переболевших неспецифическим уретритом, дизентерией или иерсиниозом.

Клиническая картина. Характерна триада: артрит, уретрит, конъюнктивит. У ребенка болят голеностопные суставы, в также коленные и локтевые суставы. Суставы отечны, движения в них ограничены, болезненны. Отмечается учащенное болезненное мочеиспускание. Температура тела повышается до 38-39°С. В моче — лейкоциты.

Лечение. НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/(кг • сут), индометацин — по 2-3 мг/(кг • сут), ибупрофен — по 10-15 мг/(кг • сут) и др.; гипосенсибилизирующие препараты (димедрол, супрастин, тавегил).

Суставные боли у детей при красной волчанке

Причиной боли в суставах у детей может стать системная красная волчанка (СКВ), которая относится к группе диффузных заболеваний соединительной ткани, характеризующихся поражением суставов, серозных оболочек, кожи, внутренних органов, ЦНС. Это системное воспалительное заболевание неизвестной этиологии, патогенетически связанное с продукцией аутоантител и иммунных комплексов, вызывающих иммуновоспалительное поражение тканей и нарушение функции внутренних органов.

Клиническая картина. СКВ начинается внезапно. Появляются артралгии, миалгии, головная боль.

  • Поражение суставов: артралгии, симметричный неэрозивный артрит без деформации, чаще локализующийся в мелких суставах кисти, лучезапястных.
  • Поражение мышц: миалтии, проксимальная мышечная слабость, напоминающая полимиозит.
  • Поражение легких: плеврит, пневмонит — одышка, боли при дыхании; при аускультации — влажные хрипы в нижних отделах легких; на рентгенограмме — высокое стояние диаграммы, дисковидные ателектазы.
  • Поражение сердца: адгезивный перикардит, эндокардит Либмана-Сакса, миокардит с нарушениями проводимости, аритмии и иногда сердечной недостаточностью; возможен васкулит коронарных сосудов.

Поражение ЦНС: головная боль, напоминающая мигрень, не купирующаяся анальгетиками, эпилептиформные припадки, невропатия черепных нервов, множественные мононевриты. Характерны поражения кожи (дискоидное поражение, симптом «бабочки», эритематозный дерматит, алопеция, васкулит), слизистых оболочек (полисерозит, хейлит, эрозии), ЖКТ (нарушение моторики пищевода), почек (нефрит волчаночный). Выявляют увеличение печени, селезенки, периферических лимфатических узлов (затылочные, передние и задние шейные, над- и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные) до 1-1,5 см. Лимфатические узлы эластической консистенции, не спаяны с окружающими тканями, безболезненны при пальпации.

СКВ всегда сопровождается высокой активностью лабораторных показателей. В крови — LE-клетки, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение СОЭ. Для выявления аутоантител к ядерным и цитоплазматическим антигенам применяют иммуноферментный и радиоиммунологический методы, иммуноблоттинг. Характерно обнаружение антител к двуспиральной ДНК.

Лечение. Основу лечения составляют глюкокортикоиды. При активном волчаночном нефрите, генерализованном васкулите, высокой активности заболевания, резистентности к глюкокортикоидам назначают цитостатические иммунодепрессанты. Применяют преднизолон по 1 мг/ (кг • сут) внутрь до наступления клинического эффекта, затем дозу медленно снижают. Отсутствие эффекта от использования глюкокортикоидов в течение 1,5-2 мес. является показанием для применения гормонально-цитостатической терапии. Назначают циклофосфан по 3-5 мг/ (кг • сут). Может быть использована и пульс-терапия.

Ее проводят по следующим показаниям: быстропрогрессирующий гломерулонефрит, высокая иммунологическая активность. Вводят одномоментно до 1 г метипреда, иногда в сочетании с циклофосфаном — по 10-15 мг/кг массы тела. В этих случаях может быть использован плазмаферез.

Применяют НПВС: диклофенак — по 2-3 мг/ (кг.сут), индометацин по 2-3 мг/ (кг • сут), ортофен — по 2-3 мг/ (кг.сут); аминохинолиновые препараты: делагил — по 6 мг/ (кг • сут), плаквенил — по 6,5 мг/ (кг • сут).

Боли в суставах у детей при травмах

При травмах сила и продолжительность боли зависят от тяжести повреждения и изменений в области сустава.

Клиническая картина. Наиболее часто бывают вывихи запястий, лодыжек при падении и подскальзывании. При вывихе в области сустава развивается отек с резкой болезненностью при активных, пассивных движениях и отклонением оси сустава. Такое поражение, как правило, не сопровождается повышением температуры тела и изменениями в крови. Диагноз уточняют рентгенологически.

Лечение. Иммобилизация пораженной конечности. Вводят 50% раствор метамизола натрия внутримышечно по 0,1 мл/год жизни (не более 1 мл) либо назначают промедол (детям старше 2 лет — по 0,003-0,01 г на прием). Необходима консультация хирурга.

wdoctor.ru

Почему у детей могут болеть суставы?

Содержание

  • 1 Болезнь роста
  • 2 Артрит вследствие ОРВИ
  • 3 Травмы и плоскостопие

Многие дети в возрасте пяти лет и старше жалуются на боли в суставах. Например, ребенок говорит, что у него болит коленка, но очень часто взрослые не обращают на такие жалобы внимания, ведь ребенок мог просто где-то удариться и не заметить. Боль действительно может пройти сама по себе, но далеко не во всех случаях. Необходимо выявить причину возникновения болезненных ощущений.

Болезнь роста

Боль в суставах у детей пятилетнего возраста может возникать из-за проблем с ростом. В это время многие малыши начинают расти очень активно, рост тела может опережать рост костей. Они не успевают стать нужной длины, поэтому ребенок ощущает боли. Всего лишь за одну ночь ребенок может стать выше на целый сантиметр.

Дети растут не только быстро, но и скачкообразно. Поэтому данный процесс может сопровождаться болезненными ощущениями. Боли, которые возникают по этой причине, быстро проходят. Однако если ребенок часто жалуется на такие боли, то покажите его ревматологу и ортопеду.

Артрит вследствие ОРВИ

Если ребенок жалуется на боли в суставе, который припух, и у него поднялась температура, то в этом случае необходимо срочно обратиться к врачу. Он назначит все необходимые обследования. Боли могут быть следствием транзиторного артрита. Сустав может воспаляться вследствие перенесенной ребенком вирусной инфекции.

Обычно воспаление появляется через неделю-две после болезни. При попадании в организм ребенка, инфекция наносит удар по самым слабым местам, к которым относятся и суставы. Такие артриты являются проходящими, лечатся они достаточно быстро и просто. Ребенку прописываются противовоспалительные препараты, также рекомендуется пить много жидкости. Пока воспаление не прошло, необходимо исключить ходьбу.

Читайте также:  Почему болят суставы: что делать и как лечить

У детей могут возникать артриты и ревматологического характера, определить характер заболевания может только врач и дополнительные исследования. Если болит сустав и повышается температура, то это может свидетельствовать о воспалении кости.

Остеомиелит представляет собой серьезное заболевание, которое лечится в стационарных условиях детскими хирургами. В данной ситуации попытки самолечения могут лишь усугубить ситуацию.

Травмы и плоскостопие

У детей боли могут быть следствием ортопедических проблем. Недолеченные вывихи проводят к постоянным болям и слабости в суставах. Боль может появляться из-за плоскостопия, искривления позвоночника, разной дины ног и так далее. Также она является следствием некоторых растяжений и ушибов.

К болям в тазобедренном суставе может приводить болезнь Пертеса, которая вызывает патологические изменения в нем и в головке бедренной кости. Иногда ребенок может не понимать, что именно его тревожит. Малыш страдает от болей в колене, хотя их причиной является тазобедренный сустав.

Если ребенок жалуется на боль в суставе, то не стоит говорить, что он все придумал. Родителям нужно выяснить причину болей, ведь они могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Чем раньше вы начнете лечение, тем легче будет справиться с любой болезнью.

Выявить причину болей может только квалифицированный специалист с помощью целого ряда исследований. Поэтому, когда ребенок говорит, что у него болит какой-либо сустав, не стоит закрывать на это глаза и думать, что боль пройдет сама. Необходимо показать малыша специалисту, чтобы выявить причину проблемы.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

systavi.com

Почему болят суставы детей

Боли в суставах у детей

Неприятные ощущения в области суставов нередко беспокоят детей старшего возраста, у малышей такие явления встречаются гораздо реже. Это связано с тем, что очень часто данная патология проявляется в процесса роста, она встречается среди школьников в 5% случаев.

Остеопатия мягко лечит проблемы с суставами у детей.

Боли в суставах у детей физиологического характера не сопровождаются какими-либо иными симптомами. Они носят кратковременный, летучий характер, чаще всего появляются в ночное время. При обследовании таких детей никаких рентгенологических отклонений не выявляется. В этом случае родителям просто нужно запастись терпением и оставить ребенка в покое. С течением времени болевой синдром пройдет самостоятельно.

Если болят суставы у ребенка постоянно, то это может быть проявлением какого-либо заболевания, требующего незамедлительного лечения. Поэтому если боль сопровождается такими симптомами, как припухлость, появление лихорадки, ограничение подвижности сустава, жалобы на боли в спине. необходимо обратиться к врачу.

Причины болей в суставах у детей

Причинами появления боли могут стать так же воспалительные (артриты ) и дегенеративно-дистрофические (артрозы ) поражения костно-суставной системы. Очень часто ревматоидный артрит становится следствием перенесенной и неадекватно пролеченной ангины. В этом случае воспаление суставов у детей возникает на фоне воздействия стрептококков, которые и являются этиологическим фактором в развитии тонзиллита.

У мальчиков подросткового возраста может поражаться головка большеберцовой кости без развития воспалительной реакции. Так проявляется болезнь Осгуда-Шлаттера. Обычно у ребенка болит коленный сустав во время бега, ходьбы, прыжков и т.д. В этом случае не требуется специфическое лечение, все симптомы купируются в течение 1-2 лет.

Боль может возникать и при воспалении мышц (миозитах), остеомиелитах, злокачественных опухолях костей. Если вы заподозрили неладное и вас беспокоит, что хрустят суставы у ребенка, то лучше всего обратиться к специалисту — ортопеду-травматологу.

При схожих симптомах рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией и лечением. Первый прием врача в клинике Восстановительная медицина проводится бесплатно.

Лечение боли в суставах у детей

Лечение любого заболевания, прежде всего, направлено на устранение причины. Именно поэтому основополагающим фактором в терапии патологических состояний костно-суставной системы у детей является воздействие на пораженный сустав. Комплексное лечение суставов у детей может включать в себя фармакологическую поддержку, однако остеопатия позволяет вылечить боли в суставах у детей без необходимости приема медикаментов.

Мануальные методики позволяют избежать излишнего употребления лекарственных медикаментов, которые временно помогают справится с болями, однако имеют множество побочных эффектов.

Если Вашего ребенка беспокоит боль в суставе плеча, боль в коленном суставе, лечение нужно начать незамедлительно.

Специалисты клиники Восстановительная медицина - врачи ортопеды. остеопаты и профессионалы в области мануальной терапии рекомендуют мягкие методики, снимающие спазмы, защемления, стабилизирующие работу суставов, устраняющие боль уже после первого сеанса. Для лечения суставов у детей врачи используют следующие методы:

Сеанс мануальной терапии — включает в себя эффективные и безболезненные методы воздействия на патологический очаг посредством рук врача. Такие манипуляции позволяют восстановить подвижность и нормальное расположение суставов. Мануальная терапия — отличный способ профилактики и терапии заболеваний костно-суставного аппарата у детей.

Остеопатическое лечение — помогает справиться с болями, ограниченной подвижностью сустава. Это еще один мануальный способ лечения. В современной педиатрии остеопаты применяют только мягкие техники, которые не имеют противопоказаний и могут быть использованы даже у новорожденных. Если щелкают суставы у ребенка, а другие симптомы отсутствуют — остеопатия станет лучшим решением.

Массаж и физиолечение — эффективные методы лечения суставов. При использовании данных процедур воздействие осуществляется не только на сам сустав, но и близлежащие ткани, что способствует улучшению питания и кровоснабжения пораженного органа. Из физиотерапевтических воздействий предпочтение отдают магнитотерапии, ультразвуку, УВЧ.

По каким причинам у ребенка могут болеть суставы

Если у ребенка болят суставы, ему нужен покой shutterstock

Артрит и его разновидности – это не только беда бабушек и дедушек, он случается и у их маленьких внуков (чаще всего у дошкольников ). Правда, детские суставы воспаляются намного реже. Недуг зачастую проходит быстро и имеет все шансы не повторяться. Но лишь при условии, что вы вовремя обратитесь к врачу. Нужно точно знать диагноз, ведь заболевание не так-то просто отличить от других болей в ножках: ребенок не в состоянии озвучить все, что ощущает. Хотя от правильно выбранного алгоритма лечения напрямую зависят его эффективность и перспектива осложнений, которые порой приводят к тяжелой ревматологической болезни.

На боли в ножках детки жалуются часто. И первое желание родителей – понять, не травма ли это. Если тебе удалось ответить на этот вопрос отрицательно (узнала у воспитателя детского сада, бабушки, няни, да и следов ушибов не обнаружила), а кроха все плачет, хромает или вовсе не может наступить на ножку, вам пора в больницу.

Артрит – воспаление сустава, прежде всего его синовиальной оболочки, то есть пленки , выстилающей изнутри всю суставную полость! У детей наблюдается, как правило, транзиторное (временное) воспаление.

Одно из крупнейших исследований было проведено в Норвегии. По его результатам стало очевидно, что артрит в детском возрасте весьма частое явление – больше 70 случаев на 100 000 детей ежегодно. Болеют им чаще мальчики до 8 лет. Нередко все начинается с моноартритов (когда поражен один сустав), хотя случаются и полиартриты (несколько суставов).

Обычно патология обнаруживается после перенесенной инфекции, причем тогда, когда малютка уже выздоровел, прекрасно себя чувствует. Немудрено, что родители далеко не всегда связывают хромоту крохи, например, с ОРВИ трехнедельной давности. Однако точно установленная причина заболевания дает возможность выбрать верную тактику борьбы.

Не отмахивайся от мысли, что давнишний трахеит или легкий насморк стали причиной воспаления сустава. Расскажи врачу-ортопеду или ревматологу обо всех своих подозрениях и гипотезах. Это крайне важно для определения схемы лечения.

Виновники такого воспаления – болезнетворные бактерии, которые попадают в полость сустава из любого очага, имеющегося в организме, через кровь, а также при травмах (в основном с по-вреждением кожи). Характеризуется высокой температурой, болью, хромотой, припухлостью. Самые частые агенты – стрептококк и стафилококк (лидирует – золотистый). А их наличие в организме, как известно, причина таких недугов как хронический тонзиллит, бронхит, ларингит, трахеит. Если малютка регулярно болеет ими, он автоматически попадает в зону риска. Эта разновидность артрита особо опасна тем, что может стать причиной накопления гноя непосредственно в сумке сустава, вызывая его деформацию, иногда необратимую (высока вероятность инвалидности).

Энтеровирусная инфекция, грипп, краснуха, гепатит, эпидемический паротит при неблагоприятных условиях могут повлиять и на состояние суставов. Тогда во время недуга опухают, болят суставы, краснеет кожа над ними. Симптомы зависят от типа вируса. Такие артриты бывают сильными и слабыми, хроническими и острыми, симметричными (одновременно на двух коленях) и несимметричными. Во время ОРВИ наблюдаются кратковременная припухлость и летучие боли в разных суставах. А вирус паротита вредит лишь через 1-3 недели после инфицирования, поражая только крупные суставы. Большинство вирусных артритов, как правило, проходят через 7- 14 дней при правильном лечении.

Нарушения провоцируются прививками от краснухи, чуть реже – от паротита, коклюша и ветряной оспы. Признаки артрита появляются через одну – три недели после укола, но при своевременной медицинской помощи быстро и бесследно проходят. При самолечении возможны такие же осложнения, как и при бактериальном артрите.

Ювенильный ревматоидный артрит

Это аутоиммунное заболевание (как, впрочем, большинство транзиторных воспалений суставов). На фоне любой инфекции возникает практически сразу, почти всегда без повышения температуры тела. Хотя сам сустав, точнее ткани над ним, как правило, горячие. Из других признаков воспаления заметны: припухлость, боль, нарушение функций (подвижности сустава), иногда есть и покраснение.

Поначалу скованность и боль досаждают лишь по утрам, затем ситуация ухудшается и проблема остается и днем. Помни, любые жалобы на сложность в передвижении – повод немедленно показать кроху ортопеду, ревматологу и кардиоревматологу.

Ведь при неправильном лечении высока опасность поражения сердечной мышцы. Поэтому такое заболевание требует длительного комплексного лечения под квалифицированным присмотром специалистов.

Для того чтобы понять, что за напасть пришла, необходимо пройти полное обследование, которое назначит лечащий врач. Многое зависит от исходных данных. Доктор иногда может сразу распознать проблему, но скорее всего, порекомендует провести обследование.

  • Общие анализы крови и мочи при реактивных артритах укажут на воспалительный процесс.
  • При подозрениях на ревматизм малышу рекомендована биохимия на ревмопробы. Кровь берут из вены.
  • Специальные анализы крови (из вены) определят возможные кишечные или мочеполовые инфекции.
  • Иммунологические исследования крови докажут или опровергнут наличие антител к различным возбудителям: стафилококку, стрептококку, простейшим организмам (они иногда тоже являются причинами транзиторного артрита у детей), вирусам. Специалист напишет, к каким именно.
  • Если врач заподозрит возможность поражения сердечной мышцы или клапанов, он непременно назначит кардиограмму и УЗИ сердца.
  • Подчас не обходится и без УЗИ сустава для определения наличия в нем суставной жидкости (выпота).
  • При длительном течении и возможности деформации структуры костной ткани показан рентген пораженного участка. Но это исследование информативно лишь на третьей неделе болезни.

Основы лечения Чтобы быстрее вернуть суставам здоровье, в больнице и дома крохе нужно следовать некоторым правилам:

  • Непоседе необходим покой. Он не должен напрягать пораженные суставы.
  • Врач назначит нестероидные противовоспалительные средства, которые еще и уменьшат боль.
  • Антибиотики прописывают строго в определенных случаях: в первую очередь при бактериальном артрите.
  • Гормональные препараты используются исключительно при ювенильном ревматоидном артрите. Этого не стоит бояться, после излечения гормональный фон крохи быстро придет в норму.
  • Разные виды физиотерапии могут применяться с самого начала заболевания. Активно используются фонофорез, магнито-лазерная терапия, парафинолечение, лечебная физкультура .

Верь в положительный результат – и вскоре малютка восстановится.

Боли в суставах у детей. Припухлость сустава

Боли в суставах после небольшой травмы руки или ноги обычно проходят быстро. Но инфекции, аллергические заболевания и некоторые другие причины могут вызвать у детей длительные боли в суставах. Если боль в суставе у ребенка длится более 1-2 дней, он не хочет двигать больной конечностью – немедленно обратитесь к педиатру (см.также Переломы и Боль в колене ). Родителей должно насторожить, если через 1-2 недели после перенесенной носоглоточной инфекции, например, ангины, ребенок жалуется на сильную боль в суставах; они выглядят очень отечными, поднимается температура. Сильные боли могут пройти через несколько дней, останутся «летучие».

Обратитесь к врачу, если боль в суставе сопровождается:

Вас должно насторожить, если ребенок, особенно занимающийся спортом, жалуется на боли в суставе. У детей не должно быть болей в суставах. Обратитесь к врачу!

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

Ребенок недавно занимался спортом или подвижными играми? Не было ли травмы в результате падения или неловкого движения? Может ли он двигать конечностью?

Растяжение связок, мышц; ушиб

Наложите холодный компресс на место травмы; со 2-го дня возможно согревание. Можно смазать место ушиба гомеопатической мазью Арники или мазью Траумель С. Для обезболивания можно дать парацетамол. Если нет улучшения в течение суток, обратитесь к детскому врачу .

Ребенок внезапно захромал? У него боль в одном коленном суставе? Ему от 2 до 10 лет? Недавно перенес простуду?

Воспаление коленного сустава, возможно вирусной природы

Требуется консультация десткого врача . Возможно, он порекомендует парацетамол или ибупрофен. Если диагноз подтвердился, боль, скорее всего, пройдет в скором времени без последствий

Ребенок дошкольного возраста прижимает руку к боку? Область локтя очень болезненна? Ребенок не дает распрямить руку? Ребенка могли сильно тянуть за руку?

Ущемление мягких тканей локтевого сустава

Обратитесь к врачу без промедления. Скатайте шарф или мягкое полотенце, чтобы сделать перевязь, подвяжите руку, но не пытайтесь самостоятельно лечить травму или давать обезболивающие лекарства. Это дело врача. Выясните, как избегать повторения этой ситуации в будущем

У ребенка сильная боль, отек сустава концевой фаланги пальца? Он играет в мяч?

Спортивная травма («палец баскетболиста»)

Приложите холод. Если отечность и боль сохраняются в течение суток, обратитесь к детскому хирургу

У ребенка болезненность в коленях, голенях, при движениях пальцев? Недавно у него была вирусная инфекция?

Болт в суставах после вирусной инфекции

Такие боли обычно проходят в течение 1-2 недель. Если повышается температура или нет улучшения в течение недели, обратитесь к детскому врачу

У ребенка боль и покраснение одного или нескольких суставов, они горячие на ощупь? Повышена температура. Болезненны движения конечностей?

Воспаление, в том числе инфекционной природы; ревматологическое заболевание (ревматизм и др.)

Педиатр осмотрит ребенка и назначит анализы для подтверждения диагноза. Могут потребоваться консультация специалиста по болезням суставов и длительное лечение

Мальчик хромает из-за боли в тазобедренном суставе, бедре или колене. Других симптомов нет? Ему от 4 до 9 лет?

- Болезнь Кальве-Пертеса (в основном у мальчиков);

- другое состояние, требующее диагностики и лечения

Педиатр осмотрит ребенка и назначит анализы для подтверждения диагноза. До консультации врача необходимо исключить физические нагрузки

У ребенка также багровая сыпь на ногах, стопах и/или ягодицах? Боль в животе ?

Состояние, требующее диагностики и лечения

Вызовите «скорую помощь». Детский врач осмотрит ребенка и назначит анализы для определения диагноза

Подросток 10-13 лет жалуется на боли в тазобедренном суставе или колене. Он хромает? У него избыточный вес?

Подвывих головки бедренной кости

Педиатр осмотрит ребенка и назначит обследования для подтверждения диагноза (см. Переломы )

Это заболевание, первая атака которого, как правило, возникает в возрасте 9-15 лет. Характерно поражение крупных суставов (плечевых, коленных), которое вызывает боль и припухлость – они объясняются появлением в полости сустава воспалительной жидкости. Боль в суставах обычно «мигрирует», то есть перестает беспокоить один сустав, а начинает болеть другой. Ревматизм опасен возможным повреждением сердца, поэтому требуется госпитализация и длительный курс антибиотиков. После выздоровления ребенок в течение нескольких лет получает курсы антибиотиков с целью профилактики. Профилактикой ревматизма является своевременное и полноценное лечение стрептококковых ангин согласно указаниям врача.

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь .

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

Поделиться информацией в ваших блогах и социальных сетях

О ЦЕНТРЕ:

Уникальный комплексный подход: медицинское наблюдение; поддержка психологического и интеллектуального развития ребенка. Команда квалифицированных специалистов: врачей, психологов, педагогов. Единый целостный подход к сопровождению развития ребенка. Индивидуальный подход к каждому ребенку и каждой семье.

Уютная, доброжелательная атмосфера.

orebenkah.ru

У ребенка болят суставы

Вся правда о: у ребенка болят суставы и другая интересующая информация о лечении.

Боль в суставах у детей любого возраста может возникнуть вследствие множества различных причин. Она может быть результатом естественного роста и развития ребенка и может сопровождаться ригидностью, уменьшением подвижности. Боль в суставах может быть следствием растяжений, деформаций, переломов, вывихов или таких состояний, как болезнь Осгуда-Шлаттера, течение которых становится более тяжелым в результате занятий спортом. Слегка поврежденные (вывернутые или растянутые) мышцы, сухожилия и связки, в основном, сохраняют эластичность и способность функционировать и обычно нуждаются только в отдыхе для заживления. Так как при более тяжелых повреждениях ткань может быть частично, или полностью порвана, для полного восстановления может потребоваться оперативное лечение.

Боль в суставе может также вызываться артритом (воспалением хряща, сухожилий и связок), воспалением мышц (миозит), бактериальной инфекцией костей (артриты острые; остеомиелит) и иногда опухолями (рак кости). При правильном лечении боли в суставе, обусловленные большинством причин, исцеляются и исчезают без осложнений (вывихи суставов).

Сустав – это подвижная часть конечности, где встречаются две кости. Кости удерживаются на месте связками (сильными тканевыми жгутами) и двигаются мышцами и сухожилиями (последние прикрепляют мышцу к кости). Боль в любой из этих частей рассматривают как боль в суставе.

Артрит – это воспаление одного или нескольких суставов или входящих в их состав сухожилий и связок (соединительная ткань). На воспаление указывают симптомы: отек сустава, ограниченность движений, жар, боль и краснота. Более 100 патологических состояний, таких как инфекции и нарушения состава крови, способствуют развитию артрита.

Если поражен один сустав, говорят о моноартрите, два-три сустава – олигоартрите, более трех – полиартрите. Боли в суставах при бактериальном поражении не связаны с физическими нагрузками: они возникают даже в состоянии физического покоя человека и заметно усиливаются при движении. При этом возникает припухлость и покраснение кожи вокруг сустава, ощущение скованности – особенно по утрам, отмечается изменение формы и очертаний сустава, вызванное воспалением суставных тканей, нарушением костно-хрящевых поверхностей сустава и накоплением в его полости воспалительной жидкости. Возникают и такие общие симптомы, как чувство усталости, повышение температуры, головная боль, слабость, раздражительность.

Причины боли в суставах у детей:

1. Септическое воспаление сустава (артрит) : может вызываться стрептококками, стафилококками, вирусами гриппа и другой распространенной инфекцией. Обычно страдают крупные суставы. Болезнь неожиданно начинается лихорадкой, затем появляется припухлость сустава, боль при движении, болезненность при дотрагивании. Если поражается коленный сустав, ребенок начинает хромать.

2. Ревматизм: заболеванию предшествует острая инфекция верхних дыхательных путей. Классическая форма ревматизма начинается лихорадкой и болями в суставах. Поражаются обычно крупные суставы: коленный, голеностопный, локтевой, лучезапястный. Боли имеют летучий характер, переходят с одного сустава на другой. Вокруг больного сустава может появиться покраснение и припухлость, однако необратимых изменений не происходит. При длительном течении болезни вокруг сустава могут появиться ревматические узелки. Они имеют вид плотных, размером с чечевицу образований. Возникают обычно в местах, подвергающихся давлению: локтевые сгибы, запястья, предплечья, колена. На коже больного ревматизмом ребенка бывают своеобразные высыпания: бледно-красноватые, изогнутые или кольцеобразные пятна, узкие полоски. По мере прогрессирования болезни развивается тяжелое поражение сердца.

3. Хронические артриты продолжаются, по крайней мере, 6 недель. Наиболее часто встречающейся формой хронического артрита у детей является юношеский ревматоидный артрит, но, кроме него, имеется около 50 более редких форм, включая сопровождающие системную красную волчанку (воспалительное заболевание суставов, кожи и внутренних органов) и юношеский анкилизирующий спондилит (воспалительный артрит позвоночника).

Хотя пик заболеваемости приходится на возраст от 2 до 5 лет, юношеский ревматоидный артрит может начаться в любом возрасте, с первых месяцев жизни и до 16 лет. ЮРА развивается у девочек почти в 2,5 раза чаще, чем у мальчиков.

Хотя любой сустав, включая суставы пальцев ног и рук, челюстные и Ахиллесово сухожилие, может быть поражен, все же в начале заболевания наиболее часто поражаются коленные, голеностопные и локтевые суставы. В зависимости от того какая конкретно форма ЮРА развилась, в процесс могут вовлекаться другие органы, включая глаза, кожу и сердце. В то время как при отсутствии лечения течение ЮРА все более и более повреждает организм, медицинское обслуживание больного на современном уровне, включающее в себя комплексное, внимательное медицинское наблюдение с использованием лекарств, физиотерапии и, иногда, оперативное лечение, может обеспечить относительно нормальную жизнь большинства больных детей. Тем не менее, да же при условии проведения самой лучшей терапии не все симптомы могут быть проконтролированы, и всегда следует ожидать неожиданного обострения заболевания.

Выделяют 3 подгруппы юношеского ревматоидного артрита, которые могут быть идентифицированы по характерным признакам и симптомам. Это системная форма (вовлекающая в процесс весь организм); полиартритная форма (вовлекающая в процесс 5 или более суставов) и пауциартритная форма (вовлекающая в процесс менее пяти суставов).

– Первоначально ЮРА был широко известен как болезнь Стилла, названная так в честь врача, впервые четко описавшего ее в 1896 году. Термин «Болезнь Стилла» в настоящее время используется для обозначения системной формы ЮРА, которая поражает около 20% всех детей, страдающих артритом. Системная форма ЮРА, которая наиболее трудно диагностируется, часто может начинаться с лихорадки или сыпи и увеличения размеров печени, селезенки и лимфатических узлов. Несмотря на наличие болей в мышцах и сердце, до появления воспаления сустава может пройти много месяцев.

– На полиартритную форму приходится 35% детей, страдающих артритом. При этой форме часто поражаются мелкие суставы рук и ног, а также голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. Обычно наблюдается симметричное поражение суставов. Так, если определенный сустав на левой половине тела поражен, то соответствующий сустав правой половины тела также поражен.

– Приблизительно 45% детей, страдающих ЮРА, поражены пауциартритной формой. Начало заболевания часто носит постепенный характер: колено или лодыжка вначале опухают, и родители это замечают, только когда ребенок начинает хромать. Боль в суставе редка, особенно у детей младшего возраста. Может также развиться увеит (стойкое воспаление средней сосудистой оболочки глаза, радужной оболочки и окружающих тканей с сетью мельчайших кровеносных сосудов середины глаза), который может угрожать зрению при отсутствии соответствующего лечения. Дети с увеитом, как правило, нуждаются в регулярном наблюдении офтальмолога (глазного врача) для контроля за тем, не развилось ли воспаление глаза. Это воспаление часто протекает бессимптомно и не сопровождается краснотой или другими явными признаками.

Во многих случаях ЮРА после нескольких месяцев или лет активного течения болезни наблюдается спонтанное развитие длительной ремиссии (отсутствие активных проявлений заболевания). В некоторых случаях симптомы вновь проявляются время от времени, и лишь иногда ребенок страдает длительным непрерывным ЮРА.

Для артрита характерно последовательное появление боли, неподвижности, теплоты, красноты, отечности и, наконец, некоторое снижение функциональной активности одного или большего числа суставов. Ограниченная подвижность пораженного сустава может вызываться мышечными спазмами или накоплением жидкости вокруг данного сустава. В случае системного варианта ЮРА общее недомогание, включающее лихорадку, сыпь, вялость и потерю аппетита, предшествует вовлечению в болезнь суставов в сроки до 6 месяцев. Если ЮРА прогрессирует бесконтрольно, то может наступить ослабление и разрушение сустава с сильным ограничением свободы и легкости движения. В случае подобного разрушения голеностопного сустава и стопы у ребенка часто развивается переваливающаяся плоскостопная походка. Хромота и волочащаяся походка появляются в случае воспаления и отека коленей и бедер. Поражение суставов могут сопровождать другие разнообразные симптомы. Часто наблюдается небольшая и постоянная температура или, наоборот, высокая, достигающая пика более 38,8° С один-два раза в день. Бледно-красная или розовая, обычно незудящая, сыпь становится ярче во время лихорадки. Увеличиваются размеры лимфатических узлов, печени и селезенки. Иногда наблюдается снижение аппетита и веса.

4. Сывороточная болезнь: представляет собой аллергическую реакцию, на введение лечебных сывороток или лекарств (например, пенициллина, аспирина и др.). Возникает обычно на 6-12 сутки после контакта ребенка с провоцирующим фактором. Проявляется болями в суставах (артритом), лихорадкой, болями в мышцах, сыпью на коже (крапивницей), зудом, отеками лица и шеи.

5. Травмы суставов: как правило, боли наблюдаются в одном суставе. Он опухает, деформируется, становится красным или синюшным. Движения в пораженном суставе ограничены, болезненны. Резкая боль возникает при механической нагрузке на сустав. У маленьких детей от 1 до 4 лет нередко бывает травматический подвывих локтевого сустава, например при падении, когда их “тащит” за руку взрослый человек. При этом кольцевидная связка надрывается в месте ее прикрепления к лучевой кости предплечья и зажимается между головкой плечевой кости и лучевой костью. В результате ребенок отказывается двигать рукой и держит ее неподвижно слегка согнутой в локте и развернутой в предплечье кнутри вокруг его оси.

6. Туберкулезный артрит: наиболее часто поражает бедренный сустав. Внешне болезнь сначала проявляется легкой хромотой и болью при ходьбе, которая отдает в колено или среднюю часть бедра. С течением времени движения бедра ограничиваются во всех направлениях, вокруг сустава замечается припухлость. Больное бедро становится согнутым, прижатым к другой ноге и слегка развернутым внутрь. Если поражается позвоночник, ребенок жалуется на боли в том месте тела, которое иннервируется из больного участка спинного мозга. Он с трудом может поднять лежащие на полу предметы, ходит очень осторожно, на цыпочках, туловище держит подчеркнуто прямо. Любит лежать на животе.

Артрит шейного отдела позвоночника вызывает кривошеесть, и ребенок вынужден поддерживать голову руками. Если болезненный процесс охватывает грудной отдел позвоночника, развивается горб.

Ортопед-травматолог

Ревматолог

Фтизиатр

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Что делать, если возникает хруст в суставах: стоит ли волноваться

Хруст в суставах — это трескающие или щелкающие звуки, которые издают суставы как при активных, так и при пассивных движениях. Если у вас время от времени суставы раздают различные звуки при выполнении различных движений, вы наверняка задавались вопросами: что делать, если хрустят суставы? Не является ли это какой-то болезнью? Нужно ли искать причины этого в кабинете врача? Ответы на все эти вопросы вы получите в нашей статье.

Содержание: Причина хруста в суставах №1 №3: артроз, артрит, бурсит, тендинит №5: нагрузки Лечение

Хруст суставов у детей

Чаще всего такие звуки могут издавать коленные, запястные и бедренные суставы, а также суставы позвоночника, нижней челюсти, локтя и плеча. Хруст и другие звуки в суставах — это симптом, который может быть как вариантом нормы, так и предвестником серьезного заболевания.

Вот основные причины данного состояния, о которых полезно знать.

Причина №1 суставного хруста: вариант нормы

Иногда хруст в суставах является вариантом нормы, и по поводу него не нужно волноваться. Показателем того, что все в порядке, является отсутствие боли при этом хрусте.

Почему суставы издают хрустящие звуки даже при отсутствии каких-либо болезней? Врачи и ученые выдвигают самые разные гипотезы по этому поводу.

Так, принято считать, что в синовиальной жидкости, омывающей сустав, находится большое количество растворенного газа. В какой-то момент множество газовых пузырьков резко увеличивают объем полости сустава, и за счет этого при движении в суставе возникает щелчок. Это явление называется кавитацией, и оно является нормой.

После этого пузырьки растворяются в синовиальной жидкости, и по мере того, как это происходит, суставные поверхности костей, удаленные друг от друга этим щелчком, снова начинают сближаться.

Когда это сближение произошло, возможно наступление повторного эффекта кавитации (повторных звуков в суставе). Иными словами, такой хруст в суставах в норме возможен не чаще, чем 1 раз в 15-20 минут.

Кроме того, часто такие звуки возникают из-за того, что связка или сухожилие при своем движении задевает выступающие близлежащие фрагменты кости (например, кости запястья, плеча или бедра). В этом случае хруст будет не звонким, типа щелчка, а глухим.

Что вам нужно делать?

Если хруст не сопровождается болезненными симптомами и возникает не чаще, чем раз в 15 минут, а также он не появился в результате травмы или падения, то обращаться по этому поводу к врачу необязательно. Однако помните о том, что если со временем характер хруста изменится, на это нужно обратить пристальное внимание.

Причина хруста в суставах №2: гипермобильность

Есть люди, имеющие небольшие дефекты соединительной ткани (к которой относятся кости, суставы и связки), и дефекты эти очень часто проявляются слабостью суставно-связочного аппарата. Проявляется это в том, что у таких людей отмечается повышенная гибкость в суставах.

Со стороны это может смотреться очень эффектно (многие спортивные и цирковые гимнасты имеют такие дефекты, за счет чего и достигают такой феноменальной гибкости), но на практике такие особенности грозят более частыми, чем у остальных людей, вывихами и подвывихами суставов и слабостью связок.

Несмотря на то, что людей с такими дефектами в мире, по статистике, насчитывается от 3 до 8%, это уже не является вариантом нормы, а представляет собой нахождение в группе риска по травмам суставов, а также по заболеваемости артрозом. Подробнее об этом можно прочитать в статье о причинах деформирующего остеоартроза.

Что вам нужно делать?

Если вы знаете, что у вас повышена подвижность и гибкость суставов, то при возникновении подозрительного хруста в коленях или другом суставе вам обязательно стоит обратиться к врачу-артрологу или ортопеду за консультацией.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1607, count: 4});

Это не значит, что у вас развилось какое-то заболевание. Но это означает, что раз вы в группе риска, то вам нужно прислушаться к полезным рекомендациям врача о том, что вам можно делать в повседневной жизни (активный отдых, спорт), а от чего стоит отказаться.

Хороший доктор обязательно расскажет вам о тех мерах предосторожности, которые вам следует соблюдать, чтобы снизить риск травмы суставов (например, пользоваться высокой шнуровкой обуви во избежание вывиха голеностопного сустава).

Если вы будете вдумчиво следовать рекомендациям специалиста, то сможете благополучно избежать травм. В этом случае, даже несмотря на дефект соединительной ткани, качество вашей жизни останется практически на том же уровне.

№3: артроз, артрит, бурсит, тендинит

Если вы обратили внимание, что у вас, например, хрустят колени, и это сопровождается болезненными ощущениями (болью), может возникать при каждом повторении движения (то есть нет рефрактерного периода в несколько минут, как в норме), а также отметили ограничение подвижности в суставе, то это говорит о возникновении серьезного заболевания — деформирующего остеоартроза, артрита (воспаления сустава), бурсита (воспаления суставной сумки), тендинита (воспаления сухожилия) и других серьезных недугов.

Это касается не в последнюю очередь хруста в коленях.

Что вам нужно делать?

В этом случае вам нужно как можно скорее обратиться к врачу, пройти диагностику и начать получать лечение. Какое конкретно заболевание у вас возникло, будет уже определять врач (кроме того, часто может возникать несколько болезней в пределах одного сустава).

После постановки диагноза, который ставят по итогам рентгеновского и томографического обследования, врач назначит необходимое лечение. Оно обычно включает противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие лекарства.

Причина хруста суставов №4: малоподвижный образ жизни

Человек биологически устроен так, что хотя бы минимальные физические нагрузки ему необходимы. Если он ведет образ жизни, при котором физические усилия практически отсутствуют, то его мышцы со временем начинают слабеть и атрофироваться от бездействия. А если слабеют мышцы, то автоматически слабеют и связки. И, как результат, суставной аппарат слабеет тоже. За счет этих атрофий и начинает появляться хруст и щелканье в суставах. Это, по большому счету — сигнал человеку от его тела о том, что о физических нагрузках забывать нельзя.

Что вам нужно делать?

Начать постепенно увеличивать физическую нагрузку, ведь сигналы тела игнорировать опасно. Выберите себе какое-нибудь спортивное хобби, пойдите в спортзал, начните заниматься фитнесом или танцами. А если здоровье или возраст вам этого не позволяет, то хотя бы выходите каждый день на получасовую прогулку на свежем воздухе.

№5: избыточные физические нагрузки

Во всем важно чувство меры, поэтому для наших суставов одинаково вредно как недостаток физических нагрузок, так и избыток их.

Слишком большие физические нагрузки — например, при занятиях спортом, или работа, требующая постоянно быть на ногах, таскать тяжести и т.п., также могут провоцировать хруст в суставах. А такой хруст если и не является симптомом болезни, то во всяком случая становится ее предвестником.

Дело в том, что высокие физические нагрузки — один из самых острых факторов развития артроза суставов. Об этом важно помнить о позаботиться об организме, пока еще не поздно. На этот стоит обратить внимание, особенно если возникает щелканье и другие звуки в коленях.

Что вам нужно делать?

Прежде всего, стоит проконсультироваться с грамотным врачом о вашем образе жизни. Пока ваши суставы справляются с такими нагрузками, но что будет дальше?

Если врач говорит вам о том, что к добру такой образ жизни не приведет, нужно что-то менять. Если вы занимаетесь спортом, необходимо начать снижать нагрузки и вовсе сменить тот вид спорта, которым вы занимаетесь, на менее физически тяжелый.

Если у вас очень тяжелая работа, стоит подумать о том, не пора ли ее сменить. Стоит ли эта работа того, чтобы гробить из-за нее свое здоровье?

Причина хруста в суставах №6: травмы и дисплазии

Если когда-то, даже очень давно, вы перенесли травму сустава, например вывих или растяжение, то такой сустав остается немного «ослабленным», даже если все восстановительные мероприятия были проведены в полном объеме.

По этой причине данный сустав входит в группу риска по возникновению повторных травм и других заболеваний. Об этом стоит помнить, чтобы заранее «подстелить соломки» и избегать ситуаций, когда подобная травма может повториться. А хруст в зоне сустава, где когда-то была травма, может служить вам напоминанием об этом.

Что такое дисплазия сустава? Это недоразвитие различных тканей, входящих в сустав — например, суставных поверхностей костей, связок и т.д. При дисплазии пораженный сустав тоже будет в каком-то роде ослаблен, но только не травмой, а недоразвитием — поэтому их можно объединить в одну группу.

Что вам нужно делать?

Если вы знаете, что у вас дисплазия или же была травма, а теперь в этом суставе слышатся звуки хруста в суставах, то вам стоит обратиться к врачу, чтобы исключить развитие вторичных заболеваний и получить рекомендации специалиста.

Для проведения диагностики врач может назначить вам рентген или МРТ сустава. Это хорошо, потому что расшифровка этих исследований даст и вам, и вашему врачу информацию о том, что на самом деле происходит: является ли хруст в коленях либо в других суставах вашего организма нормальным явлением, или там появилось более серьезное заболевание.

Если все в порядке, вам стоит попросить у доктора рекомендации о том, что вам в связи с этой старой травмой или дисплазией сустава можно делать, а чего остерегаться. Каким спортом при вашем хрусте в суставах полезно заниматься, а каким вредно, и так далее.

Лечение

Чтобы вылечить хруст в суставах, необходимо выяснить их причину. Для этого врач, как правило, назначает рентгеновское исследование хрустящего сустава, а при необходимости — и другие обследования: томографию, лабораторные исследования крови и т.д.

Если звуки, которые издают ваши суставы, ничего плохого не предвещают и являются вариантом нормы, то никакого лечения, естественно, не требуется. Если же хруст вместе с болью и ограничением в движениях стал одним из первых симптомов таких болезней, как артрит или артроз, то как можно скорее нужно начать лечение этих заболеваний.

Узнать больше о том, как лечат артроз суставов, можно в этой статье.

Хруст суставов у детей

Строение суставов, мышц и связок у детей немного отличается от строения суставов взрослых людей.

Почему хрустят суставы у ребенка? На это есть несколько причин:

1. Наличие патологии соединительной ткани

Этот пункт соответствует причине хруста в суставах №2 у взрослых. У таких детей можно обнаружить повышенную гибкость суставов и другие признаки слабости соединительной ткани.

Если у такого ребенка суставы издают хрустящие звуки, то это можно рассматривать как вариант нормы. Но, к сожалению, у части детей с такой проблемой выявляются болезни сердца.

Поэтому, если у вашего ребенка есть слабость соединительной ткани, рекомендуем встать под наблюдение кардиолога или хотя бы провести диагностику работы сердца. Это поможет ему в будущем выбрать такой режим двигательной активности, при которой он сможет без риска со стороны сердца и суставов прожить долгую, счастливую жизнь.

2. Временная детская гипермобильность суставов

Эта причина означает, что у детей, особенно в подростковом возрасте, суставно-связочный аппарат очень незрел, потому что разные органы и ткани растут и развиваются с разной скоростью. Поэтому, если у такого ребенка время от времени хрустят колени или другие сочленения, это не сопровождается болью и ограничением движений, то волноваться по этому поводу не стоит.

Полезное видео о хрусте суставов у взрослых и детей:

Если же появившийся хруст напоминает скрежет, возникает только с одной стороны и вызывает дискомфорт, ему необходимо пройти обследование у врача-артролога или ортопеда и исключить развитие артроза и ревматоидного артрита.

Для этого проводят анализы крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и ряд других показателей; назначают рентген и УЗИ-исследование сустава. Все эти исследования помогают поставить точный диагноз и при необходимости начать лечение.

Важный факт: Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…

Рассказывает известный врач

Древняя мудрость гласит: «Движение – жизнь». В жизни многих людей это изречение приобретает важность. Болезни скелетных структур, к которым относятся и суставы, – главная причина стойкой потери трудоспособности.

Периодические боли в суставах испытывает почти две трети населения. А 25% людей имеет уже установленный диагноз суставной патологии. С возрастом эта цифра растет. В возрастной группе старше 70 лет 97% имеют те или иные артропатии. Часто к инвалидности приводит поражение кистевых суставов: запястья, пястно-фаланговых, межфаланговых.

Основные понятия

Задача истинного сустава (бывают и ложные) – обеспечить свободу движений в определенных природой пределах. Для этого у сочленений есть:

  • суставная головка;
  • суставная ямка;
  • полость сустава;
  • суставная капсула;
  • вспомогательные элементы (внутрисуставные связки, мениски, дополнительные кости);

Поверхности костей, трущиеся при движениях, покрыты гиалиновым хрящом, который омывается синовиальной жидкостью и делает движения свободными и безболезненными. Нормальное расположение относительно друг друга (конгруэнтность), головки и ямки, определяет степень свободы, присущую каждому отдельному сочленению. Яркий пример – колено и запястье.

Если первое может двигаться только во фронтальной плоскости, то второе сочленение имеет гораздо больше степеней свободы. Степень движения суставных поверхностей относительно друг друга носит название физиологического и измеряется в градусах. Причиной его снижения всегда служит заболевание самого сустава и (или) прилежащих (периартикулярных) тканей.

В плечевом сочленении сустав образуют две кости (плечевая и лопатка), в суставе кисти только костей запястья семь.

Общее название для состояний, при которых болят суставы рук и ног – артропатии. Каждая имеет свои причины при сходной клинической картине. Но общий итог – недостаточность функций сустава. Вот почему эти заболевания объединены в одну группу.

Поражаться может любая часть сустава. Со временем уменьшается выработка синовиальной жидкости и стирается суставной хрящ, что приводит к артрозам. Воспалительные процессы (как инфекционные, так и асептические) задействуют соединительную ткань суставной сумки, приводя к бурситу.

Случается и переход патологического процесса из прилежащих участков кости или мягких тканей. Возможен и обратный процесс.

У организма ребенка свои особенности. Наиболее частая – дисплазия (нарушение нормального развития) тазобедренных суставов. Ювенильный артрит – приобретенная патология, при которой страдают суставы и органы ребенка.

Классификация и разновидности

В перечень наиболее распространенных суставных патологий входят такие заболевания:

  • остеоартроз;
  • синдром Рейтера;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • псориатический артрит.

Общими проявлениями служит боль, нередко суставы отекают. Хотя есть нозологии, при которых болевой синдром или отек не выражены. Классическая пентада воспаления (локальная гипертермия, покраснение, боль, припухлость и нарушение функции) встречается часто, но не всегда.

Деформация присуща всем нозологическим единицам. Но и здесь есть нюансы, которые лучше оставить специалисту. Если начали болеть суставы, в домашних условиях можно провести лишь поверхностную самодиагностику.

Оцените подвижность. Отклонения от физиологического диапазона движений выявляются довольно легко. Есть ли боль и скованность? Характер боли: острая или ноющая? Крепитация и хруст при движениях? Отечность сустава или нескольких? Деформация?

Этих симптомов вполне достаточно для того, чтоб организовать визит к врачу. Специалист сможет установить достоверный диагноз. Несмотря на то, что, на первый взгляд, ничего особо трудного, но у всех людей организм имеет свои особенности, это касается и каждого ребенка.

Отдельная нозологическая единица может проявляться с поражением межфаланговых сочленений правой или левой кисти с сохранением функции запястья. В зависимости от возраста протекание одного и того же заболевания разнится. У взрослого – одна картина, у ребенка – другая. Без анализа большого количества данных очень легко ошибиться в диагнозе и заняться бессмысленным и вредным самолечением.

Артроз

К этой группе относятся патологические состояния, синонимами которых является остеоартроз, артроз.

Заболевание распространено довольно широко. Остеоартроз – это 60-70% от всех суставных заболеваний. Чаще поражаются коленные и тазобедренные суставы. В основе этиологии – изнашивание суставного хряща. Поражения мелких сочленений (кистей, стоп) не характерны.

В патогенезе лежит нарушение регенерации гиалинового хряща. Основные причины:

  1. Пол (женщины страдают чаще).
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Ожирение.
  4. Метаболические расстройства.
  5. Возраст.
  6. Травмы.

Продукты распада хряща вызывают аутоиммунные реакции. Вот почему впоследствии присоединяется синовит.

Ревматоидный артрит

Это – системное заболевание. Носит аутоиммунный характер. В основе лежит дисбаланс В- и Т-лимфоцитов, начинается синтез антител к белкам синовиальной оболочки сустава. При этом в механизм вовлекаются почти все звенья гуморального иммунитета. В итоге происходит перерождение частей сустава в соединительнотканную структуру – паннус. Это приводит к необратимым изменениям суставного хряща, затем – кости.

На развитие симптоматики уходит от нескольких недель до нескольких месяцев. У 80% больных продромальный период включает в себя простудное заболевание (ангина, грипп, синуситы), что нередко случается у ребенка. У взрослых может возникнуть обострение хронического холецистита.

Признаки поражения суставов возникают спустя 1-2 недели. Типично симметричное поражение мелких суставов кисти и стоп. Это II-III пястно-фаланговые и II-V плюснефаланговые сочленения.

Ревматоидный артрит носит волнообразный характер. Симптомы могут произвольно регрессировать, повторные атаки неизбежно поражают новые суставы кисти, что приводит к стойкой их деформации. Характерно обострение в зависимости от времени года.

Вторично находят признаки общесистемного заболевания. Это поражение мышц, кожи, легких. Касательно сердца – клапанный аппарат повреждается вследствие асептического эндокардита. Эта патология часто протекает бессимптомно и выявляется при тщательном обследовании. Нередко случайно обнаруживается у ребенка или подростка, хотя встречается и у взрослых. Вот почему так важно всестороннее обследование у врача-педиатра.

Особого внимания заслуживает ювенильный ревматоидный артрит. Основной критерий – развитие у ребенка до 16 лет. Вначале идет моноартрит (чаще всего – коленный сустав), сопровождается вовлечением глаз (иридоциклит, кератит) и кожными проявлениями (высыпания по типу эритематозно-макулезного дерматита). Этот вариант РА имеет благоприятное течение и редко приводит к серьезным расстройствам здоровья ребенка. Поражение кистей при адекватном лечении не наступает.

Один из тяжелых вариантов ЮРА – болезнь Стилла. Клинические проявления интенсивны. Полиартрит с поражением крупных и мелких суставов, иногда – запястья с одной из сторон. Нарушается общее состояния ребенка: лихорадка, недомогание, кожная симптоматика. ИИзменения со стороны внутренних органов – увеличение печени и селезенки, в дальнейшем – эндокардит, перикардит, другие серозиты. Течение рецидивирующее, ремиссии кратковременны. В 30% случаев приводит к анкилозам.

Сравнительная характеристика самых распространенных артропатий (Таблица 1)

Критерии Артроз Ревматоидный артрит Синдром Рейтера Подагра Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
Этиология Разрушение суставного хряща Неспецифический воспалительный процесс Инфекционный процесс Нарушение обмена мочевой кислоты Аутоиммунный механизм
Особенности в популяции Чаще болеют женщины Нет гендерной зависимости Чаще болеют мужчины Чаще болеют мужчины Чаще болеют молодые мужчины
Причины Травма. Снижение выработки или усиление реабсорбции синовиальной жидкости. Дистрофические изменения суставного хряща Аутоиммунные состояния. Воспаление соединительнотканных компонентов сустава с переходом на суставные поверхности Хроническая интоксикация микробными антигенами Гиперурикемия Формирование анкилозов суставов вследствие аутоиммунного процесса
Симптомы 1. Болят, затем спустя некоторое время – отекают. 2. Наиболее нагруженные в жизнедеятельности (тазобедренный, коленный). Запястья не поражаются. 3. Сильные боли и нарушение функций вызваны трением головки кости о суставную ямку. 4. Чаще развивается у возрастных пациентов, с излишней массой тела. 5. К концу дня нарастает боль и скованность в суставе. 6. Является самостоятельным

заболеванием.

1. Отек и боль возникают почти одновременно. 2. Поражаются суставы верхних конечностей (кистей, локтевые, межфаланговые). 3. Боль и нарушение функций вызваны отеком периартикулярных тканей, связочного аппарата кистей. 4. Чаще встречается у молодых людей. Впервые может диагностироваться у ребенка. 5. Скованность движений в пораженных суставах с утра. 6. Может быть симптомом

системных заболеваний.

1. Сопутствует урологическая инфекция. 2. Поражаются мочеполовые органы и органы зрения. 3. Чаще всего страдают суставы стоп и сухожилия пяточной кости. Запястья интактны. 4. Чаще выявляется в молодом возрасте. 5. Артрит носит характер острого заболевания с пентадой воспаления. 6. Сопровождает

инфекционный процесс.

1. Начало внезапное, ночью. 2. Сильные боли в фаланге одной стопы. 3. Изолированное поражение одного плюснефалангового сустава, чаще – правого. Запястья интактны. 4. Возраст за 40 лет. 5. Картина острого воспаления. 6. Проявление

гиперурикемии.

1. Начало внезапное, ночью. 2. Сильные боли в фаланге одной стопы. 3. Изолированное поражение одного плюснефалангового сустава, чаще – правого. Запястья интактны. 4. Возраст за 40 лет. 5. Картина острого воспаления. 6. Проявление гиперурикемии. 1. Постепенное скрытое начало. 2. Нарастание болей и скованности в одной половине спины. 3. Поражается позвоночный столб, пояснично-крестцовое сочленение. Запястья интактны. 4. Начало чаще в подростковом возрасте. 5. Основное проявление – нарастающая скованность. 6. Следствие

аутоиммунного процесса.

Инструментальные и лабораторные данные 1. Анализы крови не имеют существенных отклонений. 2. Рентгенологическая картина зависит от стадии, изменения выявляются на начальных стадиях. 1. В анализах крови – воспалительные изменения, острофазовые реакции. 2. Рентгенологическая картина на начальных стадиях специфических признаков не имеет. 1. В анализе крови – воспалительные реакции. Информативны исследования на хламидийные антигены. 2. Рентгенологическая картина при адекватном лечении не изменена. 1. Биохимический анализ крови выявляет повышенное содержание мочевой кислоты. 2. Рентгенологически

остеолиз эпифиза кости.

1. Полезно исследование антигена гистосовместимости HLA B27. 2. Рентгенологически –

проявления нарастающего анкилоза.

Исход Неуклонное прогрессирование, деформация суставов и ткани кости, потребность в протезировании. Рецидивирующее течение с периодами ремиссии. Поражения кости редки. Выздоровление при адекватном лечении основной патологии. Постоянное лечение обмена мочевой кислоты обеспечивает благоприятное течение. Неуклонное прогрессирование. Лечение и гимнастика отдаляют инвалидизацию.

Итоги

  1. Лечение артропатий должно проводиться только на основании всестороннего обследования пациента. Несмотря на кажущуюся общность симптомов, видно, что причины артропатий очень разнятся. Соответственно и лечение каждый раз нужно подбирать адекватное.
  2. Артроз лечат, восстанавливая трофику тканей, снижая массу тела. В лечении артрита на первом месте стоят цитостатики. Синдром Рейтера вообще лечится противомикробными средствами. При подагре – режим питания и «Аллопуринол». Болезнь Бехтерева – показание для полипрагмозии, назначаются препараты из нескольких групп.
  3. Оздоровительную гимнастику тоже нужно знать, как использовать, чтоб не навредить. Поэтому и важно своевременное обращение к специалисту.
  4. Это – гарантия сохранения качества жизни на привычном уровне.

Источники:

  1. Ревматология: национальное руководство/ под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой, 2008
  2. Клиническая диагностика болезней суставов/ М. Доэрти Д. Доэрти, 1993
  3. Лекционный курс по внутренним болезням/ В.И. Вишневский, 2012
Симптом Кернига относится к одному из первостепенных признаков, подтверждающих наличие раздражения оболочки головного мозга. Состояние наблюдается при менингите, инсульте и прочих патологиях мозговой ткани. Симптом носит имя русского доктора Кернига Владимира Михайловича. Он исследовал рефлексы при поражении головного мозга, открыл и описал данное явление.

Симптом Кернига

Диагностика

Синдром диагностируется следующим образом:

  • пациент ложится на спину, врач сгибает его ногу в тазобедренном суставе и в колене, угол сгибания — девяносто градусов;
  • на следующем этапе доктор пытается разогнуть ногу в коленном суставе.

Если у пациента менингиальный синдром, то нижняя конечность полностью не разогнется. Это связано с тем, что повышен тонус мышц, отвечающих за сгибание голеней.

Причины, по которым может появиться симптом Кернига
  • менингит – синдром Кернига диагностирует эту болезнь на первых этапах заболевания;
  • грыжа позвоночных дисков, при раке спинного мозга;
  • субарахноидальное кровоизлияние – его можно определить в ближайшее время после появления. В данном случае синдром Кернига покажет положительный результат;
  • опухоль на спинном мозге – главный признак этого заболевания боль, локализованная по направлению спинного нерва, менингиальный синдром будет второстепенным симптомом.
Проявления симптома Кернига
  1. Положительный результат – в данном случае ноги не способны полностью разогнуться в коленях. Это происходит из-за спазма в мускулатуре голени. Результат говорит о том, что оболочки мозга раздражены, а внутричерепное давление повышено.
  2. Отрицательный результат – проявляется, когда у больного зафиксирован гемипарез (увеличение или понижение мышечного тонуса, которое носит односторонний характер), при неврологических заболеваниях (болезнь Альцгеймера или Паркинсона).
Какие заболевания приводят к положительному синдрому Кернига

Болезни печени

При патологиях данного органа фиксируется положительная реакция симптома Кернига. Дело в том, что при заболеваниях печени увеличивается количество билирубина, проявляется желтуха. Данные факторы ведут к менингиальным изменениям, поскольку на ткани головного мозга действует токсичные вещества. При заболеваниях печени наблюдаются следующие признаки:

  • вынужденная поза больного – выгнутое туловище и втянутый живот;
  • затылочные мышцы становятся ригидными,
  • сильные головные боли, которые вызваны повышенным внутричерепным давлением;
  • задняя мускулатура бедра сильно напряжена.

Бактериальные инфекции

Ряд болезней, которые вызваны бактериями, ведут к менингиту. К ним можно отнести сальмонеллез или дифтерию. При данных заболеваниях у больного проявляется положительный симптом Кернига, но он сопровождается другими симптомами:

  • у больного фиксируется ригидность затылочных мышц;
  • пациент вынуждено принимает позу «легавой собаки» — он втягивает живот, выгибает спину, прижимает руки к груди.

Общемозговые нарушения

Любые поражения мозговой ткани (при воспалениях, раке, травмах) проявляются клинические симптомы. Они обычно сопровождаются симптомом Кернига. Общемозговые нарушения характеризуются следующими признаками:

  • сильная головная боль,
  • судороги,
  • головокружения,
  • нарушение функционирования сознания,
  • тошнота,
  • рвотные позывы.

Эти симптомы проявляются, поскольку в тканях головного мозга происходят изменения метаболического, токсического и сосудистого характера. Они также приводят к дезориентации в пространстве, галлюцинациям, оглушенности. Крайняя степень общемозговых нарушений выражается комой. В данном случае все менингиальные синдромы выражены очень ярко.

Синдром Брудзинского

Он представляет собой группу симптомов, которые относятся к менингиальным. Синдром Брудзинского помогает выявить, есть ли поражение оболочек головного мозга. Это достигается путем провокации менингиальной позы.

Существует пять вариантов симптома:

    • верхний симптом Брудзинского – человек ложится на спину, врач пытается приблизить его затылок к груди. Если у больного наблюдается поражение мозговых оболочек, то затылок не опустится, в связи с ригидностью затылочных мышц. В то же время человек будет непреднамеренно сгибать ноги в коленях и тазобедренном суставе (как бы притягивать их к груди);
    • щечный симптом заключается в том, что врач надавливает под скулой больного. При этом пациент сгибает руку в локте с той стороны, с которой происходит надавливание. Иногда больной приподнимает запястье;
    • скуловой признак – он определяется постукиванием по скуловой дуге. В это время пациент будет сгибать ноги в коленях;
  • лобковый синдром Брудзинского – врач надавливает на область лобка, при наличии воспаления оболочки головного мозга больной будет сгибать ноги в коленях;
  • нижний симптом – врач сгибает ногу больного в колене, в это время вторая нога сгибается непроизвольно.

Данные симптомы вывел польский врач Йозеф Брудзинский. Совместно с симптомом Кернига их применяют в неврологической практике, для того чтобы выяснить воспалены ли у больного оболочки головного мозга.

Симптом Лесажа

Этот синдром позволяет определить, есть ли менингит у грудного ребенка. Он заключается в том, что грудного малыша берут под мышки и поднимают. В данном состоянии он подтягивает ноги к животу и держит их в данном состоянии, голову немного запрокидывает назад. Здоровый ребенок в этом положении будет свободно сгибать и разгибать ноги.

Менингит

Причины появления менингита

Данное заболевание носит инфекционный характер. При нем происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. Менингит занимает десятое место среди всех встречающихся инфекций.

Менингит может возникнуть по следующим причинам:

    • прием некоторых видов лекарственных препаратов: кортикостероидов, иммунодепрессантов, некоторых видов антибиотиков;
    • фурункулез лица или шеи,
    • наличие опухолей или кисты мозга,
  • проведение шунтирования при водянке головного мозга,
  • отравление свинцом,
  • инфекции паразитарного характера (может быть, токсоплазмоз, эхинококкоз),
  • серповидноклеточная анемия,
  • черепно-мозговые травмы,
  • инфекции, локализованные рядом с головным мозгом.
Другие симптомы менингита

Воспаление оболочек мозга характеризуется не только симптомом Кернига, Брудзинского и Лесажа. Существует ряд других признаков заболевания. Болезнь начинается внезапно, поначалу сходна с гриппом. Проявляется следующими симптомами:

  • резкой слабостью,
  • повышением температуры до 39 градусов,
  • болезненными ощущениями во всем теле,
  • ухудшением аппетита.

В течение нескольких часов или дней начнут проявляться следующие признаки:

  • рвота,
  • судороги,
  • сильная, невыносимая боль, которая усиливается при повороте головы или любом шуме,
  • высыпания на кожных покровах,
  • косоглазие,
  • спутанность сознания (при тяжелых формах менингита).

В данной статье рассказываем, как проявляется межрёберная невралгия слева. Какие симптомы указывают на наличие межрёберной невралгии справа, читайте здесь

Группы риска

Менингиальные синдромы встречаются у следующих групп:

    • У людей, которые длительное время получали лечение химиопрепаратами, цитостатиками, некоторыми видами антибиотиков;
    • У пациентов, перенесших или страдающих инфекциями бактериального характера. Например: токсполазмозом или эхинококкозом и т.п.;
    • К заболеванию предрасположены маленькие дети, молодые и пожилые люди;
    • Фактором риска является пропуск вакцинации – если ребенок до 2 лет не был привит от парототита, то вероятность проявления менингиальных синдромов возрастает;
  • Люди, страдающие заболеваниями печени, инфекциями, вызванными бактериями;
  • Больные, у которых зафиксированы общемозговые нарушения (они могут наблюдаться при травмах мозга, раке мозговой ткани и прочих воспалениях);
  • Посещение мест (страны Африки), где высокий процент заболеваний менингитом – при поездке в такие страны стоит сделать необходимые прививки.

Боль в суставе у детей раннего возраста установить непросто. Обычно малыши не могут точно показать, где болит, а иногда и более старшие дети не могут правиль но указать больное место, особенно если это отраженная боль или она имеет внесуставное происхождение. Родителям следует внимательно наблюдать за тем, как ребенок стоит, ходит. Необходимо тщательно провести осмотр подозрительной области: определить, нет ли отека или уплотнения вокруг сустава, нет ли деформации, боли при нажиме на сустав, покраснела ли кожа над суставом, какова она на ощупь (горячая по сравнению с другими участками тела или нет). Необходимо проверить пассивные движения в суставе, следя за реакцией ребенка. Обычно острые воспалительные процессы в суставах сопровождаются более сильной постоянной болью, а хронические — более слабой, возникающей чаще при движении.

Поражения суставов чаще наблюдаются у детей старшего возраста и относительно редко бывают у малышей.

Причинами боли в суставе могут быть воспаление, дистрофические изменения в нем, инфекционные или инфекционно-аллергические заболевания, травма, некоторые заболевания внутренних органов. Это далеко не полный перечень причин болей в суставах. При определении причины суставной боли необходимо учитывать следующее очень важное обстоятельство. Дети первых лет жизни часто жалуются на общие боли в конечностях или указывают на отдаленный от очага воспаления участок, в который отражается боль. С одной стороны, это объясняется склонностью растущего организма к общим реакциям, а с другой — неумением ребенка определить характер и локализацию болей. Это нередко оказывается причиной ошибочного диагноза.

Кратковременные, «летучие» боли в суставах, часто в коленных и голеностопных и преимущественно в ночное время, нередко встречаются у детей в периоды ускоренного роста при интенсивных физических нагрузке и занятиях спортом. Особенно волноваться при этом не стоит, поскольку клинических и рентгененологических признаков изменений суставов обычно нет, а с течением времени боли проходят сами собой.

Для мальчиков в возрасте 13-17 лет характерна боль в коленном суставе при болезни Осгуда-Шлаттера. Это заболевание характеризуется поражением головки большеберцовой кости в области ее бугристости. Воспаление при этом отсутствует. Дети ощущают боль в коленном суставе и в области, расположенной книзу и кнаружи от коленной чашечки, при движениях, прыжках и ходьбе. Иногда в области поражения возникает припухлость, на рентгеновском снимке видно утолщение мягких тканей над эпифизом большеберцовой кости. Волноваться не стоит, болезнь проходит через 1-2 года без специального лечения. При сильных болях рекомендуются покой, обезболивающие средства.

Основной причиной болей в суставах у детей являются артриты — различного рода воспаления суставов. Суставная сумка является одним из мест, где развиваются иммунологические реакции. Она богата лимфоидными клетками и реагирует на чужеродные раздражители подобно лимфатическим узлам: из лимфоидных клеток выделяются биологически активные вещества, которые раздражают чувствительные нервные окончания и вызывают боль в суставе. Усиливают боль при артрите и механические факторы — повышение тканевого давления, появление выпота в суставе. Появляется припухлость сустава, он становится горячим на ощупь, движения в нем становятся ограниченными и болезненными. Боль чаще всего возникает во второй половине ночи или утром, то есть после длительного покоя, — так называемые «утренние», или «стартовые», боли, связанные с поражением мягких тканей. Как правило, такие боли уменьшаются после движения и к вечеру.

Поражение суставов характерно для ревматизма, который, к счастью, в последнее время редко встречается у детей. При ревматизме интенсивные боли в суставах могут появиться через 2-3 недели после стрептококкоиой ангины. Одновременно с появлением болей повышается температура тела. Клинических признаков воспаления сустава чаще всего не наблюдается. В это же премя или спустя 1-2 недели возникают изменения в сердце (ревмокардит) или, реже, в нервной системе (хорея). В одних случаях боли в суставах исчезают спустя 7-10 дней без последствий, в других — развивается истинный ревматический артрит. Чаще первыми поражаются коленные и голеностопные, затем лучезапястные, локтевые суставы, причем симметричность по ражения необязательна. Воспаление как бы переходит с одного сустава на другой. Боли усиливаются, иногда сопровождаются лихорадкой — повышением температуры до 38-39 °С. Суставы при этом не деформируются, в них полностью сохраняется объем движений. Ревматический характер поражения суставов подтверждают иммунологические пробы (повышение количества антител к стрептококку в сыворотке крови) и инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой и нервной систем.

Гораздо чаще причиной болей в суставах могут стать так называемые реактивные артриты, которые сопровождают обострения хронического тонзиллита или острую ангину, а также могут наблюдаться при инфекционных заболеваниях кишечника (иерсиниозе, сальмонеллезе, дизентерии и др.). Воспаление суставной оболочки при этом развивается спустя 1-1,5 недели после начала инфекционной болезни. Специального лечения такие поражения не требуют, в большинстве случаев воспаление сустава исчезает вместе с ным заболеванием.

Еще одной частой причиной заболеваний суставе у детей является их травматическое повреждений Нередко сам момент травмы не вызывает тревоги у родителей, ни у детей. В большинстве случаев ссадины на локтях и коленках благополучно заживают, но иногда следствием падения или ушиба становится посттравматический синовит — воспаление суставном сумки. В полости сустава накапливается выпот, сустав опухает, движения в нем становятся ограниченными и болезненными. В таких случаях необходима помощь хирурга или травматолога.

Суставные боли и различные изменения в суставах характерны для многих болезней. Они могут быть одним из начальных признаков заболевания, сопровождать его развитие или являться одним из осложнений. При жалобах ребенка на боль в суставах не следует откладывать визит к врачу.

Источник Здоровье вашего ребенка. Новейший справочник./Под рек. В.А.Александровой.Изв-во Эксмо, 2003 г.

Внимание! Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

виктория / 2015-11-30 Подскажите позжалуста у моей внучки вчера началась резкая боль в левом колене она не падала ушибов не наблюдали колено подпухло и врач после ренгено графии поставил диагноз ВОСПАЛЕНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА Сергей / 2017-12-12 Какая-то проблема сейчас с ценами на лекарства. Действительно сложно стало найти что-то эффективное и в то же время доступное. Не хочется, чтобы больно было еще и твоему бюджету. Мне от головной боли всегда помогали нимесулиды, но всем известный Нимесил теперь стоит бешеных денег. Нашел аналог – в несколько раз дешевле: Нимесан. Теперь принимаю его – помогает. Делитесь, кто что принимает при болях? Игорь / 2017-12-14 Как-то в ресторане ел рыбу, и косточкой повредил десну, да так, что ныла она не по-детски. Благо у жены с собой был Нимесан- он спас наш вечер. И никакой уже боли не было. Нина / 2017-12-24 Когда вырвали зуб – боль была просто адская. Никакие обезболивающие не помогали. Даже уколы, и те эффекта не принесли. Пришлось выпить Нимесан. Это лучшее обезболивающее. Боль просто моментально ушла.

Почему появляются боли в суставах у детей, и параллельно возникает характерный хруст — вопрос, который волнует многих родителей. Это может быть следствие активного роста организма, что сопровождается развитием соединительной, мышечной и хрящевой ткани. Если малыш часто жалуется, что у него ломит ноги или просто болят колени, причиной могут служить растяжения или другие деформации мышц и связок. При незначительных повреждениях мышцам для восстановления достаточно отдыха, а при более тяжелых травмах, например, разрывах, необходимо оперативное вмешательство.

Причины из-за которых у ребенка болят суставы?

Заболевания, характеризующиеся болевым симптомом

У детей могут болеть руки и ноги по ряду причин, вызванных инфекциями или развитием других заболеваний. Основанием для боли рук или ног может быть артрит — воспаление соединений костей, которое сопровождается высокой температурой. Конечность при этом становится опухшая, появляются боли в ногах при резких движениях. При поражении соединения в области колена малыш начинает испытывать дискомфорт, у него нарушается походка.

А также виной тому, что болят ноги у ребенка, может быть аллергия на применение медицинских препаратов, таких как «Пенициллин» и «Аспирин». Реакция может проявиться через 6—12 дней после введения препарата и сопровождаться повышенной температурой тела, сыпью, зудом, отеком лица и шеи, ломотой в теле.

Вернуться к оглавлению

Ревматизм. Что делать?

Высокая температура провоцирует чувство боли и ломоты в теле.

Такая проблема может быть спровоцирована заболеваниями легких и диафрагмы. Она сопровождается резким повышением температуры и ломотой в теле. Заболевание вначале поражает крупные соединения костей: тазобедренный сустав, коленный, локтевой, голеностопный. Вокруг больного места может возникнуть покраснение или припухлость. На коже мальчика или девочки появляются высыпания, пятна, полоски, а также ревматические узелки на ногах или руках. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать развития патологий сердца.

Хронический ревматизм встречается как у подростков, так и у малышей в возрасте от 1 до 2 лет. Он проявляется в виде красной волчанки или воспалительного артрита позвоночника. Этим заболеванием поражаются ткани рук и ног, челюсти, но в первую очередь страдают локти и колени. В зависимости от того, какая часть тела поражена, страдают кожа, глаза и даже сердце.

Когда конечность уже покраснела или опухла, а также при повышенной температуре, не затягивайте с обращением к врачу для предотвращения необратимых последствий.

Вернуться к оглавлению

Травмы суставов и связок

Большие физические нагрузки на сустав провоцируют растяжение связок.

Самым частым провокатором появления боли в конечностях у детей и подростков может быть травма. В том случае, когда ребенок жалуется на болезненные ощущения в районе сустава, симптоматика сопровождается посинением, покраснением или даже припухлостью, необходимо немедленно обратиться к специалисту для установления диагноза. Возможные виды травм:

  • Растяжение связок. Появляются вследствие активного роста детей и подростков, связки и суставы в этот период претерпевают постоянные изменения. Такие растяжения долгое время служат источником дискомфорта и даже боли, и требуют медицинского вмешательства.
  • Трещина кости. Возникает вследствие падений и ушибов, обязательно требует консультации у травматолога.
  • Разрыв мениска и другие травмы коленной чашечки. Характеризуются острой болью. Причиной может быть удар в область или ниже колена. При такой травме ребенок жалуется, что у него болит нога, он не может на нее стать.
  • Воспаление оболочки сухожилий мышц бедра и голени, которое сопровождается сильной болью в области колена. При таком виде травм лечение не обходится без наложения гипса.

Вернуться к оглавлению

Почему хрустят суставы у детей до 1 года?

Хруст в суставах появляется в период интенсивного роста ребенка.

У малышей в таком возрасте особое строение скелета, что необходимо учитывать для определения причин возникновения хруста. У маленьких детей соединения суставов еще недостаточно развиты, они более эластичные, но это ничуть не мешает малышу познавать мир и не доставляет неудобств. Но существуют и другие причины появления хруста:

  • активный рост, когда мышцы не успевают за костями;
  • недостаточное количество кальция в организме ребенка;
  • дисплазия;
  • плохое усвоение кальция за счет нехватки витамина Д.

Но у врачей также существует понятие «боли роста». Этот диагноз ставят, когда мышечная ткань не успевает за ростом костей, из-за чего связки и сухожилия находятся в постоянном напряжении. Иногда боль настолько сильная, что дети отказываются ходить. Для снятия болевых ощущений специалисты назначают разные виды массажа.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Лабораторные исследования установят наличие воспаления.

Для выявления факторов, почему у детей болят ноги без видимых на то причин, нелишним будет обратиться к врачу. В свою очередь, специалист назначит ряд исследований для постановки диагноза и назначения исследования. К основным способам диагностики следует отнести:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимические анализы на ревматические пробы;
  • исследования на наличие мочеполовых и кишечных инфекций;
  • иммунологические исследования;
  • УЗИ подвижного соединения;
  • рентген.

Вернуться к оглавлению

Лечение боли суставов у ребенка

Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

После проведения необходимых исследований и получения результатов анализов, врачом должна быть назначена терапия. На основании полученных данных специалист может назначить медикаментозное лечение. Кроме того, может быть подобрана специальная диета, массаж и лечебная гимнастика, а также использование специальных корректирующих приспособлений. Зачастую назначают такие группы медпрепаратов:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • гормональные препараты;
  • антибиотики.

Не стоит поддаваться панике, когда сын или дочь говорит, что болит коленка. Для начала следует проанализировать ситуацию, осмотреть ребенка дома самостоятельно на присутствие явных признаков повреждений. Если таковых нет, но ребенок продолжает испытывать дискомфорт при движении и у него поднялась температура, то следует обязательно обратиться к специалисту.

xn----8sbecmstk0calk1c1cm.xn--p1ai

Боли в суставах у детей

Почему появляются боли в суставах у детей, и параллельно возникает характерный хруст — вопрос, который волнует многих родителей. Это может быть следствие активного роста организма, что сопровождается развитием соединительной, мышечной и хрящевой ткани. Если малыш часто жалуется, что у него ломит ноги или просто болят колени, причиной могут служить растяжения или другие деформации мышц и связок. При незначительных повреждениях мышцам для восстановления достаточно отдыха, а при более тяжелых травмах, например, разрывах, необходимо оперативное вмешательство.

Причины из-за которых у ребенка болят суставы?

Заболевания, характеризующиеся болевым симптомом

У детей могут болеть руки и ноги по ряду причин, вызванных инфекциями или развитием других заболеваний. Основанием для боли рук или ног может быть артрит — воспаление соединений костей, которое сопровождается высокой температурой. Конечность при этом становится опухшая, появляются боли в ногах при резких движениях. При поражении соединения в области колена малыш начинает испытывать дискомфорт, у него нарушается походка.

А также виной тому, что болят ноги у ребенка, может быть аллергия на применение медицинских препаратов, таких как «Пенициллин» и «Аспирин». Реакция может проявиться через 6—12 дней после введения препарата и сопровождаться повышенной температурой тела, сыпью, зудом, отеком лица и шеи, ломотой в теле.

Вернуться к оглавлению
Ревматизм. Что делать?
Высокая температура провоцирует чувство боли и ломоты в теле.

Такая проблема может быть спровоцирована заболеваниями легких и диафрагмы. Она сопровождается резким повышением температуры и ломотой в теле. Заболевание вначале поражает крупные соединения костей: тазобедренный сустав, коленный, локтевой, голеностопный. Вокруг больного места может возникнуть покраснение или припухлость. На коже мальчика или девочки появляются высыпания, пятна, полоски, а также ревматические узелки на ногах или руках. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать развития патологий сердца.

Хронический ревматизм встречается как у подростков, так и у малышей в возрасте от 1 до 2 лет. Он проявляется в виде красной волчанки или воспалительного артрита позвоночника. Этим заболеванием поражаются ткани рук и ног, челюсти, но в первую очередь страдают локти и колени. В зависимости от того, какая часть тела поражена, страдают кожа, глаза и даже сердце.

Когда конечность уже покраснела или опухла, а также при повышенной температуре, не затягивайте с обращением к врачу для предотвращения необратимых последствий.

Вернуться к оглавлению

Травмы суставов и связок

Большие физические нагрузки на сустав провоцируют растяжение связок.

Самым частым провокатором появления боли в конечностях у детей и подростков может быть травма. В том случае, когда ребенок жалуется на болезненные ощущения в районе сустава, симптоматика сопровождается посинением, покраснением или даже припухлостью, необходимо немедленно обратиться к специалисту для установления диагноза. Возможные виды травм:

  • Растяжение связок. Появляются вследствие активного роста детей и подростков, связки и суставы в этот период претерпевают постоянные изменения. Такие растяжения долгое время служат источником дискомфорта и даже боли, и требуют медицинского вмешательства.
  • Трещина кости. Возникает вследствие падений и ушибов, обязательно требует консультации у травматолога.
  • Разрыв мениска и другие травмы коленной чашечки. Характеризуются острой болью. Причиной может быть удар в область или ниже колена. При такой травме ребенок жалуется, что у него болит нога, он не может на нее стать.
  • Воспаление оболочки сухожилий мышц бедра и голени, которое сопровождается сильной болью в области колена. При таком виде травм лечение не обходится без наложения гипса.
Вернуться к оглавлению

Почему хрустят суставы у детей до 1 года?

Хруст в суставах появляется в период интенсивного роста ребенка.

У малышей в таком возрасте особое строение скелета, что необходимо учитывать для определения причин возникновения хруста. У маленьких детей соединения суставов еще недостаточно развиты, они более эластичные, но это ничуть не мешает малышу познавать мир и не доставляет неудобств. Но существуют и другие причины появления хруста:

  • активный рост, когда мышцы не успевают за костями;
  • недостаточное количество кальция в организме ребенка;
  • дисплазия;
  • плохое усвоение кальция за счет нехватки витамина Д.

Но у врачей также существует понятие «боли роста». Этот диагноз ставят, когда мышечная ткань не успевает за ростом костей, из-за чего связки и сухожилия находятся в постоянном напряжении. Иногда боль настолько сильная, что дети отказываются ходить. Для снятия болевых ощущений специалисты назначают разные виды массажа.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Лабораторные исследования установят наличие воспаления.

Для выявления факторов, почему у детей болят ноги без видимых на то причин, нелишним будет обратиться к врачу. В свою очередь, специалист назначит ряд исследований для постановки диагноза и назначения исследования. К основным способам диагностики следует отнести:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимические анализы на ревматические пробы;
  • исследования на наличие мочеполовых и кишечных инфекций;
  • иммунологические исследования;
  • УЗИ подвижного соединения;
  • рентген.
Вернуться к оглавлению

Лечение боли суставов у ребенка

Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

После проведения необходимых исследований и получения результатов анализов, врачом должна быть назначена терапия. На основании полученных данных специалист может назначить медикаментозное лечение. Кроме того, может быть подобрана специальная диета, массаж и лечебная гимнастика, а также использование специальных корректирующих приспособлений. Зачастую назначают такие группы медпрепаратов:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • гормональные препараты;
  • антибиотики.

Не стоит поддаваться панике, когда сын или дочь говорит, что болит коленка. Для начала следует проанализировать ситуацию, осмотреть ребенка дома самостоятельно на присутствие явных признаков повреждений. Если таковых нет, но ребенок продолжает испытывать дискомфорт при движении и у него поднялась температура, то следует обязательно обратиться к специалисту.

osteokeen.ru

Почему у ребенка могут болеть колени и как это лечить?

В любом возрасте дети жалуются на боль в коленях. Эта ситуация может беспокоить малышей в 3 года и подростков до 14–16 лет. Если у ребенка болят колени, родитель обязан поинтересоваться, когда началась боль, необходимо знать, учащаются ли приступы по ночам или они происходят преимущественно днем. Когда ребенок жалуется на болезненные ощущения в коленях, необходимо уточнить, каков характер боли и что делал ребенок перед этим. Способ лечения зависит от собранной информации.

Почему возникают болевые ощущения?

Причины жалоб на боли в коленях можно разделить на менее опасные, не требующие посещения специалиста, и ситуации, когда необходима незамедлительная помощь врача.

К первым можно отнести:

  1. Нехватка родительского внимания. Причина связана с желанием ребенка получить больше внимания родителей, возникает при наличии младших братьев и сестер, недостаточном количестве времени, проведенного с родителями. Чаще всего такую ситуацию создают дети от 3 до 7 лет. Однако могут проявлять нехватку внимания таким образом и дети 12–13 лет, когда потребность во внимании родителей возрастает и они начинают симулировать боль. Симптомы: ребенок жалуется на разные ноги, иногда на обе сразу; как только родитель начинает играть с малышом или берет его на руки, боль быстро проходит, ребенок не может точно сказать, где болит колено.
  2. Период активного роста костей и болезнь Осгуда–Шлаттера. Первая причина начинает беспокоить детей от 3 до 5 лет, вторая чаще беспокоит подростков 11–12 лет, иногда детей от 13 лет и до 16 лет, активно занимающихся спортом, что часто провоцирует развитие болезни. Оба случая болей в коленях провоцируются повышенной активностью в предыдущий день, перенапряжением мышц, излишней нагрузкой на суставы. Симптомы активного роста костей: ночные боли, мышечные судороги. Симптомы болезни Осгуда–Шлаттера: ощущение перенапряжения; появление отеков в зоне коленной чашечки; постепенное нарастание боли, при которой больно дотрагиваться до колена; болезненность в коленях после физических нагрузок; помимо боли в коленях, может болеть голень и чувствоваться дискомфорт в ногах.
  3. Перегрузка суставов при повышенной активности детей с избыточным весом. При этом болезненные ощущения сохраняются и на следующий день. Те же последствия перегрузки могут коснуться и детей с нормальным весом. Эти причины не требуют специфического лечения, однако рекомендовано обратиться к специалисту при наличии повторных болей.
  4. Возможные ситуации, при которых необходимо обращение к врачу: травма, смещение коленного сустава, хрящей, связок, растяжение. Симптомы: сильная резкая боль, не проходящая со временем; жалобы на частичную или полную неподвижность колена; ощущение нестабильности сустава; припухлость в области коленной чашечки и нижней части колена; кровоподтеки; хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болезненными ощущениями; ребенку длительное время больно шевелить ногой.

Возможные заболевания

Если жалобы ребенка продолжаются длительный период или имеют периодический характер, симптомы усиливаются по прошествии времени, и до опухшего участка малыш не дает дотронуться, а также симптоматическое лечение не имеет эффекта, необходимо срочно обратиться к врачу.

Игнорирование болей или промедление может привести к опасным для здоровья последствиям. К возможным заболеваниям колен у детей от 3 лет и до подросткового возраста относят:

  1. Различные патологии сустава, требующие немедленного лечения и врачебного контроля. Наиболее частые: аномальное развитие менисков, вывих надколенника, неврит, плоскостопие, порок развития тазобедренного сустава, аномалии в строении костей нижней конечности, появление новообразований, опухолей и кист, прочие аномалии.
  2. Воспалительный процесс в коленном суставе на фоне инфекций, в том числе не долеченных ранее или перешедших на ногу. Это может привести к артриту, септическому бурситу, детскому ревматизму, тендиниту, остеомиелиту, ювенильному артриту и прочим заболеваниям колена, а также осложнениям на их фоне.

Определить характер и причину патологии может только врач после полного обследования и сдачи анализов, поэтому попытки самостоятельной постановки диагноза и назначение лечения могут привести к опасным последствиям.

Симптомы патологий коленного сустава:

  • повышенная температура;
  • отек области коленного сустава;
  • непроходящие или повторяющиеся боли;
  • боли, не поддающиеся симптоматическому лечению.

Рекомендованные методы лечения

Если болезненные ощущения, на которые жалуется ребенок, возникли впервые, не имеют тревожных симптомов, описанных выше, то лечение может заключаться в использовании разогревающих мазей, снимающих напряжение мышц, применении обезболивающих средств с противовоспалительным эффектом. Показан щадящий массаж, наиболее эффективный в ночное время. Однако это временные меры, не заменяющие осмотр врача.

При неэффективности лечения вышеуказанными способами следует пройти полное обследование, определить тактику лечения по результатам рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ. Следует также посетить педиатра и других назначенным им специалистов (врача–ортопеда, травматолога, хирурга, окулиста и пр.). В зависимости от результатов анализов, характера течения болезни, механизма его развития, наличия возбудителя в суставной полости могут быть назначены следующие виды лечения:

  • антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия;
  • применение иммуномодуляторов;
  • назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
  • в отдельных ситуациях возможно применение инъекций кортикостероидных препаратов;
  • наложение шины для обеспечения покоя сустава;
  • по окончании острого периода по рекомендации врачей могут быть показаны ЛФК–занятия, мануальная терапия, мазевые препараты, прием хондропротекторов для предупреждения разрушения хрящей.

Как снять боль?

В случаях, когда обратиться к врачу нет возможности, но срочно требуется облегчить болевой синдром, следует осмотреть беспокоящий участок и исключить необходимость вызова скорой помощи. После этого можно использовать одно из средств для быстрого снятия боли:

  1. Обеспечить покой ноге.
  2. Использовать прогревающие мази. Наиболее часто используемые Звездочка и Доктор Мом, применяются на ночь. При этом рекомендовано дополнительно утеплить ногу.
  3. Проведение щадящего массажа. При переутомлении ног этой меры достаточно для снятия дискомфорта.
  4. Использование мазей.

При активном росте ног, переутомлении и прочих неопасных ситуациях можно использовать мази и гели:

  • Ортофен — имеет противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий эффект;
  • Быструмгель — блокирует выработку веществ, вызывающих воспаление и отек;
  • Нурофен для детей — купирует болезненный синдром.

Данные средства эффективны как временные меры и не исключают необходимость посещения врача.

Профилактические меры

Для исключения развития подобных проблем со здоровьем и предупреждения рецидивов заболеваний важно соблюдать профилактические меры:

  • использование стелек и ортопедической обуви;
  • правильный подбор регулярных физических упражнений для развития мышц и улучшения кровоснабжения организма;
  • чередование нагрузок и отдыха;
  • регулярный массаж, особенно при занятиях спортом;
  • соблюдение здорового питания, соответствующего возрасту;
  • своевременное и полноценное лечение инфекционных заболеваний;
  • сдача анализов и посещение врачей согласно графику.

При соблюдении данных рекомендаций и достаточном внимании к поведению ребенка можно вовремя принять нужные меры.

ortocure.ru

От чего болят колени у ребенка - причины и правильное лечение

Многие маленькие дети любят подвижные игры, в которых можно много бегать и прыгать. Но вволю наиграться в догонялки не получится, если болят колени у ребенка.

Как распознать наличие такой проблемы, и понять, что кроху беспокоят именно болезненные ощущения в коленях? И как можно помочь ребёнку, у которого болят коленки? Об этом расскажет данная статья.

Почему возникают боли в колене у ребёнка

Боли в коленях у ребёнка чаще всего появляются вследствие высокой физической активности маленького непоседы. Колено – это один из важнейших суставов в человеческом организме. На протяжении дня коленный сустав испытывает огромные нагрузки, исходящие от крупных костей, которые он соединяет друг с другом. Собственно, именно из-за этого маленькие дети и подростки жалуются на боли в коленях.

Предварительная постановка диагноза при болезненных ощущениях в коленях у ребёнка происходит с учётом таких факторов, как наличие видимых признаков травмы, предшествующие повреждению колена события.

У детей разного возраста причины возникновения болезненных ощущений в коленях часто носят специфический характер. В следующей таблице представлены основные факторы, из-за которых болят колени у ребёнка.

Причины болей в коленяхОсобенности
ТравмыОтвечая на вопрос обеспокоенных родителей о том, почему у ребёнка болят колени, врачи чаще всего указывают на такой фактор, как травма. Повреждения бывают несущественными, но это не означает, что им не нужно уделять внимания. Опорно-двигательный аппарат у детей ещё не сформирован, и поэтому маленькие травмы в области колена влекут за собой сильный вывих или перелом сустава. Если боль в области колена возникает после повреждения, то это помогает специалисту сразу догадаться о причине её возникновения. Обратиться с ребёнком в больницу стоит при наличии следующих симптомов, возникающих после травмирования колена: посинение кожи; хорошо заметный отёк; утрачивается чувствительность части конечности, расположенной ниже колена; движение ноги в колене резко ограничены, конечность не разгибается и не сгибается; болезненные ощущения не проходят спустя несколько дней; боли в колене выражены настолько сильно, что мешают ребёнку ходить. У девочек возрастом 10 лет и старше (13-18 лет) часто диагностируется смещение коленных чашечек, возникающее на фоне малозначимых травм. Они впоследствии могут повторяться при сильных нагрузках на коленные суставы.
Воспалительный процессЕсли ребёнок жалуется на резкие, внезапные и сильные болезненные ощущения в коленках, то это может указывать на острое воспаление на данном участке. Если воспалительный процесс перешёл в хроническую форму, то боли могут на время затихать, а потом вновь дают о себе знать, постепенно нарастая. Главными причинами воспалений в коленных суставах у детей являются: артриты инфекционного типа, развивающиеся вследствие попадания инфекции в детский сустав; септический бурсит – когда инфекция поражает суставную сумку; детский ревматизм – проявляет себя довольно редко в сильной форме, и вряд ли может привести в маленьком возрасте к сильным изменениям в суставе; тендинит – из-за сильных перегрузок воспаляются сухожилия; остеомиелит – в суставах нижних конечностей ребёнка развивается воспалительный процесс; ювенильный артрит, причиной которого становятся воспалительные процессы, спровоцированные аутоимунными нарушениями. Если колено у ребёнка болит из-за суставного воспаления, то необходимо незамедлительно установить причины патологических процессов и устранить их своевременно.
ПерегрузкиЖалобы на боль в колене часто возникают у ребёнка, который активно занимается спортом. Они являются следствием сильных перегрузок на коленный сустав (в особенности, если приходится много прыгать, бегать или кататься на велосипеде). Чрезмерные нагрузки на ноги и коленные суставы возникают и вследствие избыточного веса. Жаловаться на боль и дискомфорт в коленях часто начинают дети подросткового возраста, которым хочется быстро сбросить лишние килограммы при помощи интенсивных физических нагрузок. Перегрузки негативно отражаются на состоянии суставных поверхностей, сухожилий и мышечных волокон, становясь причиной их травмирования. В самом начале симптомы патологии выражены слабо, могут ощущаться постоянно, возникать сразу после занятий спортом, или нарастать со временем. Чаще всего ребёнок ощущает боли в обеих ногах, которые при продолжении перегрузок начинают прогрессировать.
Патологии развитияЕсли ваш ребёнок жалуется на боль в районе колен, причиной дискомфортных ощущений могут быть патологические состояния, врождённые дефекты. В данном случае значение имеют как нарушения строения самого коленного сустава, так и патологии развития любой другой части ноги. Если патологии развития существуют в нижней конечности, то они могут обуславливать развитие следующих неблагоприятных состояний: патологии развития коленного мениска; плоскостопие; порок развития тазобедренного сустава, провоцирующий ущемление бедренного нерва; аномалии в строении сустава нижней конечности; появление новообразований, опухолей и кист; болезнь Осгуда-Шляттера, которая развивается преимущественно у подростков возрастом 11-15 лет, а её симптомы сильнее проявляются вечером или в ночное время. Патологии развития коленного сустава проявляются обычно после того, как малыш начинает ходить. Но иногда их можно заметить и у детей старшего возраста (5 лет и больше).
Возрастные изменения детского организмаОсобенностью развития у подростков возрастом 10 лет и старше является способность их организма к быстрому, интенсивному росту. Но стоит заметить, что далеко не всегда развитие всех элементов опорно-двигательного аппарата (сухожилий, мышечных связок, костей, нервов, сосудов) происходит слаженно и гармонично. Из-за этого у подростка болят ноги и колени. Определить, что у ребёнка болят суставы из-за активного роста и развития опорно-двигательной системы, можно по следующим признакам: болезненные ощущения возникают преимущественно ночью; некоторое облегчение наступает после процедур массажа и втирания мазей с согревающим эффектом (связано это с усилением кровообращения); боль может возникать лишь в одной ноге; неприятные ощущения в колене у ребёнка появляются ночью, после предшествующих сильных физических нагрузок в дневное время (например, спортивной тренировки или длительной ходьбы); ребёнок находится в том возрасте, когда организм активно растёт (дошкольники до 5-6 лет и подростки 10-15 лет).

Существует и более подробная классификация причин, обуславливающих появление болей в коленях у детей разных возрастов.

Вальгусные и варусные деформации

Развиваются вследствие неправильных нагрузок на стопы. Например, вальгусные деформации характеризуются Х-образным расположением ног относительно друг друга. При этом коленки заваливаются внутрь, патология сопровождается плоскостопием, а средние ягодичные и задние большеберцовые мышцы ослаблены. Варусные деформации – это косолапость. Данная патология характеризуется расположением ног в форме буквы «О», ослабленными икроножными и приводящими мышцами. Боли в коленях часто возникают из-за их переразгибания, ослабленных мышц брюшных стенок или прогрессированием лордоза в поясничном отделе позвоночника.

Болезненные ощущения спереди коленного сустава. Если ваш ребёнок чересчур активен, то в передней части коленного сустава могут возникать боли. Неприятные симптомы усиливаются в моменты физической активности (например, когда подросток бегает или играет в футбол).

Травмирование крестообразных передних связок

Нарушение стабилизации коленного сустава, спровоцированное резкими сменами направления движения и остановками во время спортивных детских игр, является одной из самых распространённых травм коленей у подвижных детей.

Остеохондрит рассекающего типа

Высокая физическая активность ребёнка провоцирует разрыв хряща и костного слоя, располагаемого под ним, в результате чего развивается некроз тканей мыщелка в бедренной кости. Из-за того, что сразу не происходит дифференциации патологии с растяжением мышц, суставная поверхность продолжает разрушаться, а также сгибание и разгибание колена – резко ограничивается.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

схема болезни Осгуда-Шлаттера

Если болят колени у подростка, это может указывать на развитие болезни Осгуда-Шляттера. Она связана именно с интенсивным развитием детского тела и организма. Боль при такой патологии часто локализуется в одном колене, сопровождаясь сильным отёком. Даже малейшее прикосновение к поражённому участку вызывает крайне неприятные ощущения.

Нестабильность надколенной части

Коленная чашечка располагается в пазе бедренной кости, а при вывихах или подвывихах выходит из него, становясь причиной резкой и внезапной боли в колене.

Болезнь Синдинга-Ларсена-Йохансона

Развивается у мальчиков-подростков, активно занимающихся спортом. Сопровождается сильными отёками и болями в области коленной чашечки. Симптомы этого заболевания могут возникнуть и у девочек 8-10 лет. Длительный бег или прыжки становятся причиной растяжения сухожилий коленной чашечки и развития воспалительных процессов.

Патологии таза

Неприятные и болезненные ощущения в коленях могут быть вызваны патологическими состояниями тазобедренных суставов. Происходит это потому, что по сравнению с тазобедренной костью коленный сустав расположен ближе к поверхности. Боли в коленях у детей возрастом 4-10 лет возникают также вследствие дисплазии тазобедренного сустава, переломов бедра, септических артритов, некрозов бедренной кости

Ювенильный артрит

руки и ноги пациента с ювенильным артритом

О наличии такой патологии свидетельствует увеличение температуры тела, сопровождающееся сильным ограничением движения в коленных суставах. Ювенильный артрит принадлежит к болезням ревматического характера и развивается, как правило, у малышей до 2-х лет. Заболевание развивается вследствие имунной патологии, при которой в первую очередь поражаются ткани организма и суставы.

Болезненные ощущения возникают после физических упражнений или в вечернее время. Их усиление происходит после пробуждения, проявляясь не только около коленей, но и в районе лодыжек, челюстей, запястий и шеи. В утренние часы поражённый сустав становится настолько жёстким, что малыш не может нормально сгибать и разгибать ногу. При этом о наличии воспаления свидетельствует отёк и покраснение на поражённом участке.

Совет. Ребёнок жалуется на то, что у него сильно болит нога или колени? Обратитесь с ним к хирургу или ортопеду незамедлительно, чтобы получить консультацию и рекомендации по лечению. Никогда не оставляйте без внимания такие симптомы у ребёнка.

Даже в том случае, когда точный диагноз не поставлен, характерная симптоматика поможет определить взаимосвязь с названной патологией. Вероятность такого заболевания наиболее высока в дошкольном (5 лет) и подростковом (немного старше 10 лет) возрасте.

Диагностика заболеваний колена у ребёнка

Часто бывает так, что родители не могут сразу отвести своё чадо в больницу, если малыш начинает жаловаться на боли в коленях. В этом случае можно провести диагностику проблемы в домашних условиях. Родители должны понимать, что при таких жалобах нужно узнать причину их возникновения как можно скорее, чтобы ситуация не усугубилась.

Что делать родителям, чтобы самостоятельно определить причину болей в колене у своего ребёнка?

  1. Первым делом нужно спросить, когда возникла боль, сопровождалась ли она какими-то травмами?
  2. Далее следует осмотреть и пощупать поражённую ногу крохи. Если в области колена есть опухоль или отёк, наблюдается покраснение, то это указывает на развивающееся воспаление.
  3. Более сложной считается ситуация, если колено у малыша болит изнутри, а на коже вокруг него есть царапины, ссадины и синяки.

В любом случае не стоит отказываться от врачебного обследования, в особенности, если боли не прекращаются несколько дней подряд. Ведь они могут возникать из-за образовавшихся в кости бедра трещин, разрывов мениска, растяжения связок, воспаления в мышцах голени и бедре.

Маленьких детей нужно при подобных симптомах госпитализировать сразу на «скорой помощи», а тем, кому уже исполнилось 6-7 лет, можно дома дать обезболивающий препарат, а затем самостоятельно отвезти в больницу.

Особенности лечения болей в коленях у ребёнка

Если малыш жалуется на боли в коленях, то целесообразно будет обратиться к врачу. Специалист изучит проблему, поставит точный диагноз, а потом назначит лечебный комплекс из противовоспалительных средств, витаминов, мазей и компрессов. В зависимости от сложности состояния маленького пациента ему может быть назначен курс ЛФК, который поможет вернуть подвижность коленному суставу.

Очень часть детям назначается специальная ортопедическая обувь. Приобретать оную лучше всего в специализированных магазинах — как этот.

В особенно сложных случаях проводится хирургическое вмешательство, а реабилитация, профилактика и послеоперационное лечение проводятся в специализированном санатории или профилактории.

Комплекс обследований при ноющей боли в колене назначается врачом в зависимости от причин, спровоцировавших её возникновение.

В основном он включает в себя такие процедуры:

  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

По результатам такого обследования врач разрабатывает индивидуальный план лечения для маленького пациента.

Последствия болей в коленях у детей

Боли в коленях у детей при отсутствии своевременной врачебной помощи могут иметь серьёзные и неблагоприятные последствия.

  • Накопление жидкости в суставах, из-за которой развивается отёк, происходит увеличение их размеров. В таком случае врач проводит пункцию, удаляя патологическую жидкость.
  • Вывих или перелом Коленная чашечка больше всего подвержена травмированию при падении. В результате сильного механического воздействия может случится перелом, из-за которого возникает ограниченность движений.
  • Бурсит – отёчность в области колен, вызываемая попавшей в открытую ранку инфекцией. Лечится только посредством хирургического вмешательства.
  • Нарушение целостности мениска (расположенная в коленном суставе пластинка). Если ребёнку не будет оказана необходимая помощь, то изменения формы мениска будут необратимыми.

Если ребёнок получил травму в области колена, то правильно оценить его состояние сможет лишь профессиональный врач. Чтобы не допускать развития серьёзных состояний после травмирования, желательно водить ребёнка на профилактическое обследование в больницу хотя бы раз в несколько месяцев.

deteylechenie.ru


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.