| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Патогенез формирования патологии у плода при курении беременной женщины


Влияние никотина на плод

И, прежде чем говорить о влиянии никотина на развитие плода, следует уточнить, что фертильная (возможность зачатия) способность у курящих женщин снижается, по сравнению с некурящими потенциальными мамами. Так, в одном из западных исследований было установлено, что способность эта у женщин, выкуривающих от 20 сигарет в день, составляет примерно 70% от аналогичной группы некурящих.

Влияние никотина на развитие плода

Самое больше значение в формировании патологий плода имеет его гипоксия. К ней приводят три главных фактора, это: наличие у курящей женщины карбоксигемоглобина в крови, нарушение маточно-плацентарного кровотока из-за дистонии сосудов, плацентарная недостаточность как следствие патологии трофики плаценты.

Карбоксигемоглобин — соединение угарного газа и гемоглобина. Оно очень быстро образуется, с трудом разрушается, тяжело выводится. Практически всегда в минимальных количествах содержится в крови у жителей мегаполисов. Но его содержание для здорового организма проходит клинически незаметно.

А вот у курильщиков (особенно живущих в этих же мегаполисах) содержание карбоксигемоглобина может приближаться к критическим, вызывая типичные признаки отравления: головокружение, тошноту, обморок, повышается смертность. Связано это с тем, что даже небольшое содержание угарного газа превращает гемоглобин (транспорт для кислорода) в карбоксигемоглобин, который доставлять кислород к клеткам «не умеет».

В этих условиях не заставляет себя ждать гипоксия — то есть снижение уровня кислорода в организме курящей матери и, как следствие, ребенка. При этом формируются патологии плаценты и маточно-плацентарного кровотока, обусловленные сосудистым действием никотина.

Итогом этого становится формирования вазологических расстройств у плода: стеноз сосудов, увеличение скорости кровотока в сосудах пуповины (что снижает и кислородоснабжение и питание плода). У плода увеличивается частота дыхательных движений, сокращений сердца.

Одновременно учащаются движения плода, но при этом периоды затишья увеличиваются — ребенок то вертится от нехватки кислорода, то, утомившись, надолго затихает, снижая уровень жизнедеятельности. Все это сказывается на физическом и психическом развитии плода, в том числе на сосудистой и сердечной системе, головном мозге.

Пороки развития, вызываемые курением

Вопрос о том, может ли курение быть причиной развития аномалий плода остается открытым. Установлена повышенная частота врожденных уродств (в частности «заячьей губы» и «волчьего неба» и их сочетания) у детей курящих матерей, но кроется причина этого в никотине или же компонентах табачного дыма — выяснено не было. Однако связь уродств и курения прослеживается отчетливо.

Никотин легко проникает через плацентарный барьер, накапливается в амниотической жидкости и плаценте, вызываю у плода нарушения, типичные для действия никотина на организм курильщика.

Прежде всего, это нейротоксическая активность никотина, и как следствие, его патологическое влияние на ткани мозга плода. Хроническое отравление плода никотином приводит к повышению частоты перинатальной смертности — на сроках беременности после 22 недели и до седьмого дня жизни родившегося ребенка.

Однозначно можно сказать, что низкая масса тела при рождении, сосудистые нарушения, внутриутробная гипоксия, дисфункции мозга и нервной системы (плаксивость, капризность, небольшое отставание в физическом и психическом развитии, в дальнейшем снижение умственных и мнестических функций) у детей — все это результат курения матери.

Выводы

Врачи и ученые считают, что комплекс негативного воздействия никотина на беременную и ее плод, можно назвать «табачным синдромом плода». За введение этого понятия высказываются акушеры и педиатры, невропатологи и кардиологи.

На многих педиатрических и акушерских форумах презентации и доклады ученых, практиков наглядно доказывают: курение матери во много раз повышает риск рождения детей с разнообразной патологией, которая может быть выражена как в легкой, так и весьма тяжелой форме.

ne-kurim.ru

Патогенез формирования патологии у плода при курении беременной женщины

Особенно негативно влияние никотина на течение беремен­ности и развитие плода.

Выделяется несколько аспектов влияния табачного дыма на потомство:

• воздействие на половые клетки до зачатия

• курение во время беременности

• курение во время вскармливания грудным молоком

• курение родителей в присутствии детей

Курение женщины до беременности может поражать яйце­вую клетку. Опасным является процесс оплодотворения, если он происходит у курящих родителей. Опасность сохраняется в первые сутки, недели, вплоть до двухмесячного срока бере­менности. Особенно ранимы головной и спинной мозг. Наблю­дения показывают, что развитие головного мозга отстает и это отставание в развитии центральной нервной системы не ком­пенсируется. Повышается риск врожденных уродств.

С курением связывают повышенный риск бесплодия.

В результате курения женщины во время беременности у нее в крови повышается уровень окиси углерода, что значительно уменьшает способность крови переносить кислород. Никотин вызывает и спазм сосудов, что также уменьшает поступление в развивающийся плод кислорода и питательных веществ, не­обходимых для нормального развития ребенка.

Курение матери во время беременности, кормления груд­ным молоком будет отражаться на физическом, умственном развитии ребенка и на возникновении заболеваний.

Прослеживается четкая связь между количеством выкурен­ных сигарет и низким прикреплением плаценты, что осложня­ет роды. Может возникнуть и омертвение участков плаценты. Возможность маточных кровотечений увеличивается. У куря­щих женщин на 65% чаще отмечается преждевременное отде­ление плаценты, преждевременные роды. Исследования пока­зали, что среди курящих преждевременные роды встречаются в 6 раз чаще, а преждевременные роды с пониженной массой тела новорожденного — в 15 раз чаще, чем среди женщин, ко­торые не курят. Дефицит роста и веса в среднем составляет 5-7%. О вредном влиянии курения на плод ребенка убедительно говорят данные обнаружения в околоплодных водах продук­тов распада табачных веществ, главным образом никотина.

Послеродовая гибель детей курящих матерей в среднем на 28% выше, чем у некурящих. На 43% чаще у детей курящих матерей встречаются врожденные дефекты развития плода. По­вышает вероятность выкидыша или рождения мертвого ребенка.

Курение матери является одной из причин «синдрома вне­запной смерти» новорожденных, такая вероятность встречает­ся в 2 раза чаще.

В моче и слюне новорожденных детей и в первые месяцы их жизни, чьи матери курили в период беременности или прожи­вали в окружении курильщиков, был обнаружен котинин (про­дукт распада никотина) и другие продукты распада никотина. Это дети — «курящие» младенцы. В утробе матери плод «при­общается» к никотину, и у него может развиться никотиновая зависимость. Грудные дети при регулярном поступлении в их организм табачного дыма также привыкают к «курению» и «тре­буют» очередную порцию никотина, успокаиваются только то­гда, когда родители начинают курить.

Под влиянием курения у женщин нарушается лактация, вплоть до полного прекращения выделения молока. В молоке кормящей матери содержание многих питательных веществ и витаминов уменьшается. Резко снижается содержание вита­мина С. Следовательно, ребенок не получает необходимого полноценного питания, и это сказывается на развитии и здо­ровье малыша.

С первых дней жизни дети отстают в росте и весе, нарушается аппетит, плохо сосут грудь, сон становится беспокойным, часто повышается температура, поздно начинают ходить и говорить.

Дети чаще предрасположены к различным заболеваниям, особенно на 1-м году жизни.

Психические отклонения встречаются в 2 раза чаще, чем у де­тей некурящих родителей. Скрытая психоневротизация может проявляться спустя годы. Повышение частоты неблагоприятных исходов беремен­ности у жен курильщиков в настоящее время считается одним из косвенных доказательств гонадо- и генотоксического влия­ния курения.

Следовательно, токсическое действие никотина и других составляющих табачного дыма происходит на стадии разви­тия плода, при кормлении грудным молоком и в последующей жизни ребенка. Действует на все органы и системы, что неиз­бежно приводит в умственному и физическому отставанию ре­бенка, вплоть до 6-летнего возраста и при частом развитии за­болеваний, особенно дыхательной системы.

• Курение женщины во время беременности, кормления гру­дью или если она является пассивным курильщиком, ска­зывается на здоровье и развитии детей, и возникает такназываемый порочный круг

• Курение матери, отца или обоих родителей — рождение нездорового ребенка —увеличение риска приобщения к ку­рению в подростковом возрасте — потомство данного ребенка рождается с еще более выраженной патологи­ей, — круг замыкается

Таким образом, влияние курения на беременность и ее по­следствия следующие:

На здоровье ребенка

• Отстают в физическом и умственном развитии

• Часто болеют заболеваниями дыхательной системы

• Повышение риска заболевания раком легкого

Про этих детей мы можем сказать — «курение против воли», курение, к которому принуждают. Без вины виноватые дети, они расплачиваются своим здоровьем, а порой и жизнью за своих курящих родителей. Заболеваемость детей, пассивных куриль­щиков, снижается, если родители отказываются от курения.

КЛИНИКА ТАБАЧНОЙ ЗАВИСИМОСТИ

Табачная зависимость— это клиническая форма патобио-логического процесса, который феноменологически характе­ризуется потерей в сфере мышления контроля «я» над возник­новением и прекращением воспоминаний и представлений, же­ланий повторного курения табака с одновременным развитием синдрома патологического влечения к курению табака, син­дрома отмены, ремиссий и рецидивов (Смирнов В. К., 2000).

У курильщиков при курении возникают привычка к курению и табачная зависимость. Табачная зависимость формируется у 90 % курящих, а привычка — только у 10 %.

В чем заключается разница между привычкой к курению и табачной зависимостью?

Привычка к курениюхарактеризуется развитием психосо­матической диссоциации, отсутствием патологического влече­ния к курению и синдрома отмены. Люди, имеющие привычку к курению, могут самостоятельно бросить курить.

Табачная зависимостьхарактеризуется развитием синдрома патологического влечения к курению, синдрома отмены, ре­миссии и рецидива.

В начале курения у курильщика развиваются симптомы пси­хосоматической диссоциации,проявляющиеся ответной, отрица­тельной реакцией на вдыхание табачного дыма — тошнотой, головокружением, неприятным ощущением в ротовой полости, побледнением кожных покровов (соматическая форма реаги­рования). В то же время появляется и положительная реакция, такая как состояние удовольствия от курения (психическая форма реагирования). При переходе от эпизодического куре­ния в систематическое начинает развиваться синдром патоло­гического влечения к табаку.

Синдром патологического влечения к курению табака.Разви­тие синдрома патологического влечения проходит несколько этапов и зависит от конституционального реагирования орга­низма на вдыхание табачного дыма и влияния социальной сре­ды. Начальный этап— длительностью до 30 дней — характе­ризуется развитием симптомов психосоматической диссоциа­ции. Этап становления— длительностью до 2-3-х лет — харак­теризуется формированием синдрома патологического влече­ния к курению табака. На этом этапе изменяется поведение ку­рящего, направленное на поиск сигарет и возможность поку­рить (при отсутствии — просят у сослуживцев, соседей, прохо­жих; оставляют недокуренные сигареты, «на всякий случай»). Основным признаком формирования синдрома патологического влечения является систематическое, ежедневное курение.

Синдром патологического влечения состоит из трех компо­нентов:

Наличие перечисленных трех компонентов и определяют клиническое проявление синдрома патологического влечения.

Идеаторныйкомпонент — отражает конституциональные особенности сферы мышления курящего. Это проявляется вос­поминаниями о курении. Вначале эти воспоминания возникают спонтанно, периодически, а затем по мере формирования пато­логического влечения постоянно. При образно-мысленном вос­поминании о курении дополнительно возникают ощущения за­паха и вкуса табачного дыма. Подобное состояние у курящего появляются спустя 30-120 минут после последнего курения. Все перечисленные признаки быстро исчезают при выкуривании сигареты.

Вегето-сосудистыйкомпонент характеризуется появлением следующих симптомов: сухость во рту, кашель, лабильность артериального давления, головная боль и головокружение, жажда, тремор пальцев рук и др.

Невротическийкомпонент — состоит из признаков астени­ческих и аффективных расстройств. Астенические симптомы проявляются утомляемостью, раздражительностью, неусидчи­востью, снижением работоспособности. Аффективные прояв­ления сопровождаются беспокойством, гневом, раздражитель­ностью, тревогой.

Выраженность признаков идеаторного, вегето-сосудистого и невротического компонентов у курящих может быть различ­ной. В ряде случаев отмечается преобладание симптомов од­ного или двух компонентов.

Для синдрома патологического влечения характерно два ти­па течения: периодический и постоянный. Периодический типвлечения характеризуют следующие признаки: выкуривание в день от 10 до 20 сигарет, отсутствие желания курить «нато­щак», существование светлых промежутков, когда больной за­бывает о курении. Постоянный тип влечения— выкуривают бо­лее 20 сигарет в день, постоянное присутствие мыслей о куре­нии, курят автоматически, сигарету за сигаретой.

Влечение к курению в течение дня происходит по разному -одни больше курят в первой половине дня, другие — во второй. Интенсивность курения зависит от настроения больного, стрес­совых ситуаций, умственной работоспособности. Одни боль­ные осознают у себя наличие синдрома патологического вле­чения к курению, другие — нет.

В диагностике табачной зависимости основным критерием является формирование синдрома патологического влечения к курению.

Синдром отмены.Синдром отмены запрограммирован у ку­рильщика с сформировавшейся табачной зависимостью. Пе­риодически у курильщика возникает желание бросить курить или встречаются обстоятельства, когда он в течение длитель­ного периода не может курить. Синдром отмены формируется при воздержании от курения в течение 36-48 часов и проявля­ется неврозоподобными расстройствами (обострение сенситив-ности, появление ментизма, аутизма, тревожных состояний и др.), аффективными проявлениями (беспокойство, раздражитель­ность, вспыльчивость, тревожное состояние и др.). Самостоя­тельно справиться с подобным состоянием больной не может, возвращается к курению, и выкуривание сигареты уменьшает проявления симптоматики неврозоподобных расстройств. Как правило, воздержание приводит к рецидиву курения.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Источник: cyberpedia.su

Механизм формирования патологии у плода при курении беременной женщины

Никотин, монооксид углерода (СО) и другие токсичные компоненты табачного дыма легко проникают в плаценту, снижая поступление кислорода к плоду, а также влияя на структуру и функционирование пуповины и плаценты. Никотин оказывает прямое воздействие на сердечный ритм. Эффекты никотина в данном случае обусловлены его возбуждающим действием на Н-холинорецепторами клеток мозгового вещества надпочечников, что стимулирует выброс последними катехоламинов. Адреналин и норадреналин, возбуждая b-адренорецепторы миокарда, способствуют увеличению силы и частоты сердечных сокращений (отсюда – аритмии), а стимуляция a-адренорецепторов сосудов пуповины и плаценты, а также внутренних органов плода ограничивает приток богатой кислородом крови к тканям плода. Кроме того, возбуждение b-адренорецепторов жировой ткани стимулирует ее распад, следовательно, возможно развитие гипотрофии плода.

Монооксид углерода (СО) обладает очень высоким сродством к гемоглобину (в 300 большим, чем О2), поэтому способен необратимо связываться с гемоглобином, образуя лишенный способности транспортировать и отдавать кислород комплекс – карбоксигемоглобин (HbCO). Следствием чего является гемическая гипоксия.

Целый ряд проникающих через плаценту компонентов табачного дыма являются известными канцерогенами (например, 5-бензпирен).

У курящих беременных:

  • значительно чаще происходят самопроизвольные аборты и осложнения беременности и родов.
  • более высокий риск эктопической (трубной) беременности.
  • большая вероятность преждевременных родов.
  • на 20-50% более высокий риск смерти плода и младенца.
  • материнское курение может предрасположить ребенка к респираторным заболеваниям. Исследования дали основания считать, что курение любого из родителей в течение беременности сопровождается более высокой вероятностью возникновения всех видов детского рака, вместе взятых.
  • ухудшение поведенческих, интеллектуальных и физических характеристик будущего ребенка.
  • новорожденные курящих матерей имеют «симптомы отмены никотина».
  1. Механизм формирования патологии у плода при алкоголизме беременной женщины.

Алкоголь проходит через плаценту и попадает в организм плода. Вреден и сам спирт (этанол), и продукты его распада – например, ацетальдегид.

Спирт может вызывать спазм сосудов плаценты и пуповины, что приводит к кислородному голоданию плода.

  • снижает уровень цинка в плодовых клетках, что нарушает их рост и развитие;
  • способен вызывать мутации в ДНК зародышевых клеток, что может привести к грубым порокам развития органов и тканей плода.

Кроме того, алкоголь обусловливает дефицит витаминов, нарушает обмен веществ (гормонов, простагландинов и т.д.). В итоге страдают многие органы и системы плода, но более всего — центральная нервная система (в том числе интеллект и поведенческая сфера).

Употребление алкоголя женщиной во время беременности значительно повышает риск невынашивания, рождения маловесных детей, мертворождению, а в наиболее тяжелых случаях — развитию алкогольного синдрома плода (АСП) или синдром алкогольной фетопатии. Так называют болезнь плода, обусловленную внутриутробным алкогольным повреждением.

Для этого синдрома характерны врожденные аномалии развития сердца, наружных половых органов, нарушение функции центральной нервной системы, низкая масса тела при рождении, нарушения строения позвоночника, включая spina bifida, отставание ребенка в физическом и умственном развитии.

Рисунок: Ребенок с синдромом алкогольной фетопатии. Заметны характерные черты лица: маленькая голова, в особенности лицо, низкий лоб, низко посаженные уши, узкие глаза, недоразвитие подбородка, специфическая складка век, большой рот с тонкими губами, выпуклой верхней губой и узкой красной каймой («рот рыбы»).

Последствия алкогольного поражения плода необратимы и практически не поддаются лечению.

Характер последствий алкогольного воздействия на плод зависит от очень многих причин. Безусловно, важнейшую роль играют количество спиртных напитков и частота их употребления. Ежедневный прием беременной 30 граммов спирта (или других алкогольных напитков в пересчете на спирт), сопровождается высоким риском синдрома алкогольной фетопатии у будущего ребенка. Однако, нередко этот синдром встречается у детей, матери которых употребляли 3-5 граммов спирта ежедневно! Единой безопасной для всех дозы не существует, т.к. вредность алкоголя для плода зависит также от особенностей женского организма по переработке спирта и реакции на алкоголь, состояния органов и систем женщины на момент беременности, характера диеты, сопутствующих вредных привычек, генотипа плода, срока беременности и многих других моментов.

Источник: www.medinfo22.ru

Изучение влияния на плод и новорожденного курения родителей имеет не только большое медицинское, но и огромное социальное значение. Никотин являются важными профессиональным факторам в табачной и химической промышленности и могут здесь при известных обстоятельствах вызывать нарушения развития плода и новорожденного. Наряду с этим никотин чрезвычайно широко распространен в быту, что и определяет большое социальное значение курения родителей для здоровья будущих поколений.

Достаточно указать, что, по данным мировой литературы, в настоящее время курит около 25 млн. женщин земного шара. Никотин является нервнопаралитическим ядом, одним из наиболее ядовитых алкалоидов. Особенно опасно его влияние на нервную систему развивающегося организма.

На 1-3 месяце формируются все системы организма малыша, и курение на ранних сроках беременности вносит свой вклад в их развитие, а точнее недоразвитие. Так с высокой вероятностью у ребенка появятся аномалии в развитии костной ткани, нервной трубки и почек. Также табак вмешивается в развитие лицевой структуры, поэтому курение на первых неделях беременности может стать причиной рождения детей с заячьей губой или волчьей пастью. Во втором триместре идет активное развитие плаценты. Под действием более 2500 химических элементов, содержащихся в сигаретах, плацента утончается и меняет форму. Ухудшается ее внутренний кровоток, за счет чего малыш получает меньше кислорода и питательных веществ. Ребенку ставят диагноз «гипоксия», и при рождении он имеет вес ниже нормы. Кроме этого, под влиянием курения плацента быстрее созревает, что ведет к преждевременным родам. К последнему триместру ребенок уже полностью сформирован, и все, что ему остается, — набрать хорошую массу и завершить развитие некоторых систем организма. Так, в эти месяцы завершается строительство дыхательной и половой систем, укрепляется костная. Идет активное развитие коры головного мозга — ребенок реагирует на звуки, чувствует боль, ощущает вкус и начинает двигаться. Всем известно, что курение вредит здоровью и является прямой угрозой жизни курильщика. К концу восьмого месяца ребенок практически готов к рождению, все системы развиты, а антитела, необходимые для их нормального функционирования вне утробы, получены.

беременность курение новорожденный

Статистика врождённых патологий ужасающая. Именно у курящих женщин чаще всего рождаются дети с такими отклонениями в развитии, как заячья губа, волчья пасть и так далее. В ходе многочисленных исследований ученые выявили самые распространённые угрозы и последствия от курения во время вынашивания плода:

— У 30% мальчиков имеются нарушения в строении мошонки, а количество сперматозоидов у них на 20% ниже, чем у детей, рожденных от некурящей матери.

— У девочек наблюдаются нарушения в развитии матки и яичников, что в будущем приводит к бесплодию.

а. Прежде всего, у самих курильщиков снижаются репродуктивные способности, т.е. собственно зачатие становится достаточно проблематичным.

У женщин затрудняется движение яйцеклетки по маточным трубам, плюс угнетается действие гормонов, продуцируемых во время беременности. У мужчин сперматозоиды становятся менее подвижными, изменяется их форма, что зачастую делает невозможным проникновение в яйцеклетку. Это, впрочем, не означает, что курение можно рассматривать как метод контрацепции.

Получается своеобразный замкнутый круг: зачать не получается, потому что родители курят, от чего они начинают нервничать и курить еще больше. Иногда такие пары пытаются прибегать к искусственному оплодотворению. Но шансы на приживление эмбриона и так не очень высоки, а у курящих женщин они еще ниже. В некоторых странах уже отказывают в бесплатном ЭКО курильщицам, а на платной основе такая операция доступна далеко не всем.

Именно поэтому курящим парам, которые планируют беременность, в первую очередь советуют отказаться от этой привычки, причем вместе — и отцу, и матери. Лучше, если после отказа и до зачатия пройдет хотя бы один месяц. Еще лучше — если полгода. Тогда организм сумеет восстановить значительную часть разрушений, причиненных ему компонентами табачного дыма.

б. Возникают трудности с рождением мальчика.

Давно известно, что Y-хромосома, наличие которой и определяет мужской пол будущего ребенка, гораздо более чувствительна ко всякого рода негативным воздействиям, да и сами эмбрионы мужского пола более требовательны к условиям выживания. Международной группе ученых, проанализировавших данные о беременности более чем 9 тысяч женщин, удалось установить, что у курящих родителей мальчики рождаются почти в два раза реже, чем девочки. Причем основной механизм такого перекоса — внутриутробная гибель плода с Y-хромосомой.

При курении происходит кислородное «обкрадывание» органов и систем будущего ребенка. Риск стать наркоманом для девушки-подростка в 5 раз больше, если ее мать курила больше 10 сигарет в день в течение беременности.

При этом не обязательно, чтобы курила сама будущая мать. Даже если она регулярно вдыхает дым от курящего супруга, вероятность рождения сына снижается на треть. Иными словами, вероятность гибели уже зачатого мальчика вырастает на эту же цифру.

в. Ребенок, родившийся у курящих родителей, уже заранее обречен на самые разнообразные проблемы в репродуктивной системе.

По сути, при курении происходит кислородное «обкрадывание» органов и систем будущего ребенка. Одна из самых чувствительных к гипоксии — это как раз половая система.

Больше всего страдают опять мальчики. У них недостаточно развиваются яички, размер которых в среднем меньше, чем у сыновей не куривших матерей. Кроме того, у таких детей чаще встречаются крипторхизм (когда яичко не опускается из брюшной полости в мошонку) и гипоспадия (атипичное расположение отверстия мочеиспускательного канала). И количество сперматозоидов у таких мальчиков на 20 процентов меньше, чем у их сверстников.

г. У курившей во время беременности женщины ребенок рождается уже никотинзависимым.

Этот факт медикам удалось подтвердить сравнительно недавно, в самом конце XX века. Будущая мать делит каждую сигарету со своим ребенком; активные вещества, содержащиеся в табачном дыме, свободно проникают через плаценту. И у такого ребенка гораздо больше шансов стать курильщиком, причем в очень юном возрасте.

Риск стать наркоманом для девушки-подростка в 5 раз больше, если ее мать курила больше 10 сигарет в день в течение беременности. Среди юношей, матери которых курили во время беременности, приступы неадекватного поведения в 4 раза выше, чем у юношей, чьи матери не курили.

д. Иногда от курения страдает напрямую плацента, что приводит к выкидышу или внутриутробной смерти плода.

И это даже не зависит от количества выкуриваемых сигарет, проблемы обязательно будут, просто разного масштаба. Так, риск отслойки плаценты у умеренно курящих (до половины пачки в день) примерно на 25 процентов выше, чем у некурящих. Для заядлых курильщиц эта цифра будет уже 65 процентов. Очень часто у курящих женщин плацента возникает не там, где ей положено: не на одной из боковых стенок матки, а над шейкой.

Такое состояние называется предлежанием плаценты и считается очень серьезным осложнением беременности, роды в таком случае бывают очень тяжелыми, с массивной кровопотерей. У женщин, выкуривающих в день пачку сигарет и больше, риск возникновения предлежания плаценты почти на 90 процентов выше, чем у некурящих.

В целом, у курильщиц выкидыши по той или иной причине и на разных сроках беременности случаются в среднем в два раза чаще. Это связано с тем, что плацента и плод находятся в состоянии постоянной нехватки кислорода (гипоксии).

ж. Курящие матери чаще рождают недоношенных детей, а у тех, кто родился вовремя, зачастую оказывается ощутимо снижен вес (гипотрофия).

Если плод недополучает питательные вещества и кислород, он начинает отставать в развитии. И если в среднем дети рождаются с массой тела около 3 кг и длиной тела около 50 см, для детей курильщиц эти цифры окажутся на 20-30 процентов ниже.

з. Дети матерей, которые курили во время беременности, часто рождаются с различной патологией и дефектами развития.

В 2003 г. стало известно о наличии связи между курением на ранних сроках беременности и риском рождения ребенка с дефектами лица. В основном это дефекты неба, которое формируется на 6-8-й неделе беременности. При благоприятном стечении обстоятельств ребенок родится только с заячьей губой — несросшейся до конца лицевой частью верхней челюсти. При неблагоприятном — не срастутся и две половинки неба, в результате чего появится волчья пасть.

Если плод недополучает питательные вещества и кислород, он начинает отставать в развитии. У курильщиц выкидыши по той или иной причине и на разных сроках беременности случаются в среднем в два раза чаще. Многочисленными исследованиями подтверждено, что в первые несколько месяцев жизни в большинстве случаев умирают дети курящих матерей.

С курением связаны также дефекты конечностей, например конская стопа. Дети с синдромом Дауна при прочих равных условиях также чаще рождаются у курящих женщин. Возможны недоразвития других органов, например, печени или суставов. Очень часто у детей, чьи матери курили во время беременности, при рождении нарушены функции легких.

Объясняется это нехваткой сурфактанта — специального вещества, которое не позволяет нашим легким «схлопнуться» и держит альвеолы (мельчайшие «пузырьки», структурную единицу легких) в развернутом состоянии.

к. Дети курящих матерей в два раза больше рискуют стать жертвой синдрома внезапной младенческой смерти, чем дети некурящих.

До сих пор достоверно неизвестны причины развития этого синдрома. Но четко определены несколько факторов риска. И курение во время беременности — ведущий из них. Многочисленными исследованиями подтверждено, что в первые несколько месяцев жизни в большинстве случаев умирают дети курящих матерей. При этом не так важно — активными или пассивными курильщицами они были.

л. Дети женщин, выкуривающих в день 15-20 сигарет (даже если во время беременности они воздерживались от курения), болеют чаще.

Источник: studbooks.net

Как отражается на развитие плода курение во время беременности и что будет с ребенком после рождения, если мать курит?

По статистике Министерства здравоохранения 20% будущих мам курят и лишь пятая часть из них бросает эту вредную привычку, узнав о своем положении. Учитывая печальную статистику, ученные активно изучают влияние курения на беременность и развитие плода.

Замечено, что для курящей женщины вынашивание ребенка становится испытанием, ведь они терпят огромную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Усиленный токсикоз, слабость, одышка и головокружения – последствия никотиновой зависимости в ходе беременности. Каждая выкуренная сигарета оказывает негативное влияние, как на мать, так и на ее будущего ребенка.

Как отражается на развитие плода вредная привычка матери?

Вследствие табачной зависимости нарушается баланс пролактина и прогестерона в организме матери, что влияет на плацентарную ткань. Она истончается, масса снижается, в ней происходят ультраструктурные изменения. Токсины повреждают ее барьер, ограничивая поступление питательных веществ.

Ребенок испытывает гиповитаминоз, дефицит фолиевой кислоты. Наиболее уязвим эмбрион на ранних сроках беременности, поэтому гинекологи рекомендуют бросать курить еще до зачатия.

Курение во втором и третьем триместрах ведет к замедлению формирования важных систем организма. Мозг, печень, почки – органы, замедленное развитие которых врачи фиксируют у ребенка. Наблюдается гипотрофия, когда характеристики развития плода не вполне соответствуют фазе беременности.

Фото, как курение во время беременности отражается на ребенке

Эти снимки сделаны ультразвуковым сканером. Верхняя часть – снимок ребенка курящей женщины. Видно как часто он трогает свое лицо, в отличие от ребенка некурящей. Исследования показывают, что чем старше становится ребенок, тем он меньше прикасается к лицу, это указывает на успешное формирование центральной нервной системы и развитие в целом.

Пагубное влияние сигарет на беременность во время последнего триместра многократно повышается риск позднего токсикоза (гестоза). Это осложнение может привести к смерти и самой женщины, и ее ребенка.

Защищает ли плацента плод от влияния никотина, если беременная курит?

Развитие плода происходит благодаря плаценте, которая является для него питательной средой. Плацента женщины, которая курит, не препятствует проникновению токсических веществ табачного дыма, в кровь младенца попадает никотин, канцерогенные смолы, окись углерода, радиоактивные элементы.

Концентрация никотина в тканях эмбриона в 1,5 раза выше, чем у вынашивающей его женщины. Курение матери для развивающегося внутри нее человеческого организма является постоянной интоксикацией.

Влияет ли на сердцебиение плода, если женщина курит во время беременности?

Под влиянием табачного дыма надпочечники вырабатывают катехоламины, обладающие сосудосужающим эффектом. Соответственно, поступление крови к плаценте резко уменьшается, а риск тромбоза возрастает. Нарушается кровообращение, так как окись углерода реагирует с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин.

Соединение не переносит кислород, вследствие чего формируется внутриутробная гипоксия, к которой особенно чувствительный мозг, почки и сердце. Нарушение маточно-плацентарного кровотока длится 30 минут после выкуривания сигареты.

Схема проявления гипоксии плода

Подобное состояние приводит к болезненным судорогам: малыш ведет себя беспокойно, толкается. В качестве компенсаторного механизма при недостатке кислорода его сердце начинает биться чаще. Если мать регулярно курит, развивается патологическая тахикардия.

У женщин-курильщиц возникают трудности с рождением сыновей, ведь У-хромосома чувствительна к негативным воздействиям. Мужские эмбрионы требовательны к среде развития, поэтому у родителей, регулярно употребляющих табак, мальчики рождаются в 2 раза реже, чем девочки.

Стоит также знать, что курение до беременности также может негативно сказываться на здоровье вашего малыша. А если вы не смогли бросить и злоупотребляете спиртным, тогда риски еще больше увеличиваются (читать подробнее).

Всего 5 сигарет ежедневно может привести к смерти ребенка из-за разрыва либо отслойки плаценты. Без своевременного медицинского вмешательства вероятен выкидыш или внутриутробная гибель плода вплоть до 28 недели беременности. Помимо выкидышей, матерям-курильщицам угрожает такое явление как мертворождение. Частота преждевременных родов среди курящих матерей составляет более 20%, а недоношенные дети имеют серьезные проблемы со здоровьем.

На поздних сроках причиной выступает предлежание плаценты, когда оболочка плода не может удерживать ребенка в себе. Ранее наступление родов напрямую коррелирует с количеством сигарет, которое женщина выкуривает каждый день.

Маленький сын или дочь курящей при беременности женщины имеют в 3 раза превышающий норму риск заполучить синдром внезапной смерти. Он проявляется спонтанной смертью новорожденного во сне, а при вскрытии обнаружить причину летального исхода эксперт затрудняется.

Дети, зависимых от табака родителей, рождаются слабыми, болезненными, с признаками никотинового голода (бессонница, плач, нервозность, нарушения дыхания). Как следствие, они часто умирают, не достигнув 1 года.

Хотите бросить курить без ломки, раздражения и злости?

Очистите свой организм и устраните физическую зависимость с помощью:

  1. Zerosmoke – биомагнит контролирует вашу никотиновую зависимость через специальную точку наружного уха.
  2. NicoFrost – капли содержат специальные аминокислоты, блокирующие вредную привычку. Только для жителей РФ.
  3. Nicoin – производитель гарантирует на 99%, что вы бросите курить, если будете использовать его на протяжении 21 дня.
  4. Табамекс – средство природного происхождения, подавляющее желание покурить. Состоит из 2 комплексов – каплей и геля.
  5. Тибетский сбор от курения– натуральные компоненты чая приведут в порядок легкие и избавят от вредной привычки.

Что будет с ребенком, если мать не бросит? Возможные последствия в будущем

Табакокурение во время любого из триместров беременности грозит будущему чаду осложнениями.

У младенцев наблюдаются врожденные заболевания:

  • сердечно-сосудистой системы (дефекты клапана, стенок сердца, атрезия легочной артерии);
  • дыхательной системы (астма, недоразвитость легких, сужение бронхов);
  • желудочно-кишечного тракта (заращения пищевода, прямой кишки);
  • половых органов (атрезия влагалища у девочек, уменьшение размера яичек по сравнению с нормой у мальчиков);
  • опорно-двигательного аппарата (отсутствие или аномальные размеры конечностей, косолапость);
  • косоглазие;
  • аллергии.

Ученые Каролинского института, расположенного в столице Швеции — Стокгольме, в результате эксперимента, который длился более 30 лет, выявили, что у детей, чьи мамы выкуривали на поздних сроках беременности 10 и более сигарет в сутки, риск развития сахарного диабета повышается в 4,5 раза.

Никотиновая зависимость отражается на внешности новорожденных. Они отличаются специфическими чертами лица:

  • тонкие губы;
  • «рыбий рот»;
  • широкая переносица;
  • своеобразная граница роста волос;
  • диспластичные уши.

Курение матери на 6-8 неделе беременности приводит к таким черепно-лицевым аномалиям как волчья пасть (расщепление тканей неба) и заячья губа (разрыв средней части неба). В будущем эти дети часто болеют ангиной, гриппом и прочими инфекционными заболеваниями из-за сниженного иммунитета.

Ребенок курящей матери имеет более низкий IQ, чем его сверстники. Ему сложнее дается обучение, он испытывает трудности с концентрацией, выражением своих мыслей. Такому ребенку непросто справиться с социальной адаптацией и подготовкой к школе, ведь его агрессивность повышена, а когнитивные способности – снижены.

Часто наблюдаются нарушения психического развития, асоциальное поведение. Наконец эта категория людей более склонна впадать в никотиновую зависимость в зрелом возрасте подобно их родителям.

Как влияет эта привычка на фетальный табачный синдром и что это?

Совокупность симптомов у новорожденных, чья мать имеет никотиновую зависимость, медики называют фетальный табачный синдром. У ребенка отмечается недостаток питательных веществ и кислорода, избыток карбоксигемоглобина и никотина.

Дети рождаются с недостаточным ростом и весом менее 2,5 кг, медленно прибавляют в этих параметрах, они страдают легочными патологиями, задержкой умственного развития. Врачи назначают им интенсивную терапию, чтобы они медикаментозно получили необходимые вещества, недостаток в которых испытывали внутриутробно.

Подробно о пассивном курении для беременной мы рассказывали ранее. Кратко лишь напомним, что для матери и потомства оно опасно, ведь оно увеличивает риск развития аномалий и врожденных патологий плода. Его вред возрастает пропорционально времени, на протяжении которого будущая роженица вдыхает вторичный табачный дым в непроветриваемой комнате.

За 1 час пассивного курения в кровь попадает столько же токсичных веществ, сколько и при выкуривании нескольких сигарет. Будущим матерям рекомендуется избегать компании курящих людей и задымленных помещений. Если отец ребенка — курильщик, ему стоит вовсе отказаться от пагубной привычки или хотя бы не курить в присутствии второй половины.

Еще больше полезной информации о вреде курения читайте в нашей рубрике.

Еще больше информации о влиянии курения на развитие плода смотрите далее:

Таким образом, никотиновая зависимость матери приводит к гипоксии, гиповитаминозу, патологической тахикардии будущего ребенка. Курение многократно увеличивает риск выкидышей, маточных кровотечений, внутриутробной гибели и рождения мертвых младенцев. Дети появляются на свет маловесными и страдают от нарушения работы ряда органов.

Планируя забеременеть, курящая женщина должна распрощаться с пагубной привычкой заранее, так как токсичные вещества могут выводиться из организма в течение года. Впрочем, отказ от активного и пассивного курения на любой стадии беременности положительно влияет на развитие плода.

Источник: no-tabacco.com

neosensys.com

Если бросить курить на раннем сроке беременности, какая будет опасность никотина для плода и можно ли ее минимизировать: последствия табакокурения

Большинство детей, рожденных женщинами которые курили, появляются на свет недоношенными. Их вес значительно ниже, чем дети, которые рождены матерями без вредных привычек. Малыши курильщиц развиваются в разы медленнее, они испытывают кислородное голодание на протяжении всего срока беременности.

Как курение влияет на плод

Курение вредно любой женщине, особенно в том случае если подтверждается беременность.

Правильным решением является отказаться от никотиновой зависимости. Следует понимать, что от этой негативной привычки чаще страдает еще не рождённый ребёнок.

Никотиновая зависимость в период беременности: основные риски для плода и матери

Курящая девушка имеет ряд нарушений в работе организма:

  •  неправильное кровообращение;
  •  сужение кровеносных сосудов;
  •  изменения в работе сердца, органов дыхания и др.

Тоже случается и с плодом. Он испытывает недостаток кислорода и прочих питательных компонентов, необходимых для развития.

Прежде всего, от курения матери страдают следующие органы развивающегося внутри утробы малыша:

  •  легкие;
  •  репродуктивные органы;
  •  мозг;
  •  иммунитет.

Дети, которые появились на свет у матерей-курильщиц, имеют сниженную массу тела и врождённые аномалии, например, конскую стопу или заячью губу.

Что касается вреда курения для беременной, то здесь следует учитывать стаж курения и количество выкуриваемых сигарет в день. Если девушка имеет вредную привычку более года, то неоспоримый вред организму уже нанесен, это непременно скажется на беременности. Если женщина только пристрастилась к привычке, и курит, ещё не зная о том, что беременна это чревато выкидышем или замирание плода.

Вещества, содержащиеся в сигаретах, негативно сказываются на организме матери, она становится восприимчивой к инфекциям, которые являются провокаторами преждевременных родов и различных патологий плода.

Опасно ли бросать курение на разных сроках

Сегодня существует два мнения относительно того опасно ли резко бросать курить во время беременности или нет. Одни специалисты полагают, что отказываться от курения необходимо постепенно, другие являются приверженцами резкого избавления от никотиновой зависимости.  В первом случае опасность кроется в том, что девушка, зная о своем интересном положении, продолжает вдыхать ядовитые пары. Во втором, отсутствие никотина в крови провоцирует женщину на нервное расстройство. И то, и другое может стать причиной выкидыша.

Женщина должна вовремя отказаться от курения, чтобы не оказывать негативного воздействия на своего ребенка.

В первом триместре можно ли бросить

Во время планирования беременности дама в принципе не должна иметь вредных привычек. Если они все же имеют место быть, при этом женщина еще не подозревает о случившемся зачатии и продолжает курить. Задумываться об аборте из-за этого ни в коем случае нельзя.

Ничего непоправимого в этот период не произошло. Все, что необходимо женщине, как только она узнала о своем положении, — незамедлительно отказаться от сигарет. Когда произойдет имплантация зиготы в эндометрий матки плод и организм матери становятся единым целым. После этого периода все изменения, происходящие с матерью, так или иначе, касаются малыша.

Как бросить во втором триместре

Курение — самая пагубная привычка. Если отказаться от нее не удалось в начале беременности, следует быть готовой к тому, что у ребенка будут некоторого рода нарушения. Именно из-за большого риска необходимо предпринять все меры, чтобы избавиться от никотиновой зависимости. Важно помнить про риск выкидыша и осложнений беременности. Врачи утверждают, что отказываться от сигарет следует постепенно и желательно под контролем специалиста, он разработает подходящую методику избавления от зависимости.

Как не курить в третьем триместре и при лактации

Отказаться от никотиновой зависимости необходимо как можно скорее. При наличии зависимости – главное, научить себя самоконтролю и не тянуться за пачкой сигарет в момент сложностей, плохого настроения или возникших проблем, причем не важно, на каком сроке это происходит.

Идеально отказаться от сигарет до 12-ой недели. Женщине, которая выкуривала на протяжении срока около десяти сигарет в день, отказаться от никотина непросто, и поэтому, если идея бросить курить возникла только в третьем триместре лучше делать это постепенно.

Чтобы не курить на третьем триместре беременности необходимо осознать, что это наносит вред будущему ребёнку. Не стоит рисковать здоровьем крохи ради пары затяжек.

Относительно вопроса лактации, стоит отметить, что курение сказывается на качестве молока и на его объеме. Вследствие курения организм малыша недополучит витамины, необходимые для развития веществ, их поглотит никотин.

Если никотин попадает в организм ребенка ежедневно, у него могут наблюдаться следующие последствия:

  •  потеря аппетита;
  •  нарушение сна;
  •  замедленное развитие;
  •  сложности с кишечником;
  •  аллергия;
  •  предрасположенность к злокачественным образованиям.

Влияние никотина на плод и плаценту

Первые недели беременности происходит закладка всех основных органов ребёнка. Поэтому важно чтобы будущий малыш получал все необходимые питательные вещества, в частности, кислород в полном объеме. Никотин —  яд, который во время беременности негативно влияет как на организм матери, так и на организм ребёнка. При этом если организм женщины «охраняет» иммунитет, то плод защищает плацента. Степень сложностей и проблем со здоровьем напрямую зависит от количества выкуриваемых женщиной сигарет. Опасной является угроза отслойки плаценты, ее вероятность увеличивается на 25% в том случае, если женщина выкуривает по 10 сигарет в день. Если она является курильщицей с большим стажем, то вероятность повышается до 65%.

Как сигареты влияют на питание плода

То, как питается малыш,  зависит от притока крови. Курение блокирует поступление кислорода и сужает кровеносные сосуды. В результате случается кислородного голодание, что чревато серьезными последствиями для будущего ребенка. Малышу не хватает питательных веществ, которые нужны ему, чтобы правильно и полноценно развиваться.

Если курить некрепкие сигареты

Легкие сигареты нечем не отличаются от крепких. Разница лишь в количестве. Если выкуривать две сигареты облегченные, это практически тоже, что выкурить одну крепкую. Любое поступление никотина в организм наносит вред будущей матери и малышу, а потому совершенно не имеет значения, какие именно сигареты курит женщина.

Осложнение при родах

У курящей матери увеличивается риск выкидыша в среднем на 30%. Осложнениями при родах после курения во время беременности является рождение ребенка с недостаточным весом. Самым страшным последствием курения является рождение мертвого ребенка.

Можно ли без вреда бросить курить сразу

Специалисты убеждены, что бросив вредную привычку сразу, женщина увеличивает шанс на рождение здорового потомства. Врачи настаивают на подконтрольном избавлении от зависимости, если женщина решает бросить курить на сроке более 4-х месяцев.

Заболевания, спровоцированные курением

Табачная зависимость негативным образом сказывается на матери. Стоит отметить нездоровый цвет кожи, хриплый голос, плохие зубы. Есть куда серьезные заболевания, например:

  •  остеохондроз;
  •  бессонница;
  •  варикоз;
  •  нарушение кровообращения;
  •  остеопороз;
  •  нарушения в работе сердца;
  •  бессонница и др.

Многие курильщицы оправдывают свою привычку тем, что отказ от сигарет вызовет стресс и тем самым причинит вред ребенку. Да, это отчасти так. Однако не стоит забывать что вред, наносимый никотином, значительно серьезнее, нежели стресс из-за отказа. Ошибочно полагать, что дорогие сигареты качественные, а потому менее вредны. Не нужно думать, что если сокращает количество выкуриваемых сигарет или снизится степень крепости, то ребенку будет легче дышать.

В том случае, когда девушка планирует рождение ребенка, или увидела на тесте две полоски, первое что она должна сделать — это бросить курить. Мать должна с первых дней защищать своего будущего малыша и делать все, чтобы уберечь его от пагубного воздействия ядовитого дыма.

Полезное видео

bestmama.guru

«Табачный» и «алкогольный» синдромы плода

Многие будущие мамы слышат вопрос в свой адрес: «Кого хотите больше ─ мальчика или девочку?» Мамы обычно отвечают: «Да неважно кто, лишь бы здоровенький родился!» Бывают беременности долгожданные и четко спланированные, бывают неожиданные, бывают нежелательные. Но если семья приняла решение вынашивать беременность, то вряд ли найдется человек, который желает этому ребенку зла. Ни одна мать не хочет, чтобы ребенок родился недоношенным, больным, с тяжелыми пороками развития и умственно отсталым. 

Но почему же многие женщины сознательно травят своих беззащитных детей никотином и алкоголем? Не верится, что они не слышали про вред пагубных привычек во время беременности. Видимо, у некоторых настолько сильна зависимость от курения и спиртного, что здоровье своего малыша уходит на второй план. Чем же так опасны эти привычки для будущих детей? Почему новорожденным крохам не так уж редко ставят такие страшные диагнозы как «табачный синдром плода» и «алкогольный синдром плода»?

Влияние табака и алкоголя на формирование половых клеток и способность к оплодотворению

Девочка рождается с набором яйцеклеток, которые она пронесет через всю жизнь. Поэтому все неблагоприятные влияния на половые клетки, которые воздействовали на них в течение всей жизни, могут сказаться на будущем потомстве. Даже если женщина бросит курить задолго до беременности и «завяжет с алкоголем», риск рождения нездорового ребенка все равно велик. Кроме того, бесплодие у курящих женщин возникает на 60% чаще.

У мужчин процесс обновления сперматозоидов занимает три месяца. Но это не означает, что трех месяцев хватит для того, чтобы подготовиться к зачатию здорового ребенка. Ведь избыточный прием алкоголя способен оказать негативное воздействие на половые железы,  и изменить гормональный фон. Сперматозоиды очень длительное время могут образовываться неполноценными, а приобретенная импотенция добавит проблем. Несколько лет злоупотребления алкоголем у мужчины будет достаточно для того, чтобы все дети от него рождались с определенной степенью умственной отсталости. Пачка выкуренных сигарет в день повышает риск импотенции на 24% в сравнении с некурящими мужчинами.

Влияние табака на плод

Влияние табака на плод

Что же такое никотин? Это алкалоид, который входит в состав стеблей и листьев табака. Он воздействует на рецепторы головного мозга человека, вызывая сильнейшую зависимость. При сгорании табака выделяются различные вещества, пагубно влияющие на здоровье человека.

Иногда случается, что больному новорожденному ребенку требуется провести рентгенологическое исследование (чаще всего органов грудной клетки). Большинство мам спрашивают: «А не вредно «облучать» такого маленького?» А задумывается ли женщина о том, что от одной выкуренной пачки сигарет она получает дозу радиации равную 200 рентгеновским снимкам? Радиоактивные изотопы табачного дыма вызывают различные мутации в клетках организма, обладают канцерогенным эффектом (могут вызвать раковые заболевания). Эти эффекты могут проявиться как у самого курящего, так и у его потомства, и даже через поколения.

Угарный газ из сигаретного дыма связывается с гемоглобином в крови человека, образуя опасное вещество ─ карбоксигемоглобин. Он мешает адекватному поступлению кислорода в ткани. Будущий малыш особенно страдает от нехватки кислорода. Такое состояние называется хроническая гипоксия.

Аммиак, входящий в состав табачного дыма, особо пагубно действует на самого курящего человека и его окружение. Он раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, способствует развитию аллергии, бронхита и других воспалительных заболеваний. Продолжая курить после родов, мама отравляет своего ребенка посредством пассивного курения. К курящим отцам это тоже относится.

Плод курящей матери является пассивным курильщиком. Плацента, являющаяся барьером для многих опасных веществ, не является таковым для никотина. Плацента курящих матерей выглядит тощей, маленькой, с крупными очагами инфаркта (некроза).

Беременность у курящих женщин нередко заканчивается спонтанными прерываниями беременности, рождением недоношенного ребенка. Токсикоз у курящих более выражен. Выше риск возникновения маточных кровотечений до, во время и после родов.

Табачный синдром плода

Под табачным синдромом плода подразумевается комплекс патологических изменений в организме ребенка, родившегося от курящей матери, который проявляется в основном задержкой внутриутробного развития. В международной классификации болезней X пересмотра (МКБ-10) данные изменения шифруются кодом Р04.2. Для развития табачного синдрома плода достаточно выкуривать всего 5 сигарет в день на протяжении беременности.

В первом триместре беременности курение особо опасно, так как в это время закладываются все внутренние органы малыша. Поэтому довольно часто формируются различные аномалии развития. Встречаются и пороки, несовместимые с жизнью.

Во 2 и 3 триместре беременности курение способствует следующим патологическим процессам:

  • Снижение темпов минерализации костной ткани;
  • Нарушение формирования бронхо-легочного аппарата;
  • Снижение дыхательных движений плода;
  • Снижение образования витаминов и белкового обмена, что ведет к гипоплазии (то есть недоразвитию) органов;
  • Недостаточная прибавка массы тела ребенка.

Каким же может родиться ребенок, подвергавшийся такому токсическому влиянию сигаретного дыма?

  • Нередки недоношенность и мертворождение;
  • Наличие пороков развития различной степени тяжести;
  • Недоразвитие внутренних органов и их незрелость;
  • Асфиксия в родах (то есть ребенок рождается без дыхания и требует проведения реанимационных мероприятий);
  • Задержка внутриутробного развития плода (ребенок значительно меньше по росту и весу, чем здоровые малыши);
  • Беспокойство и нарушение сна, может быть гиперактивность;
  • Затруднение адаптации к внеутробной жизни;
  • Повышен риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца.

Не стоит забывать и о том, что курение не способствует хорошей лактации. Никотин проникает в грудное молоко, вызывает урежение сердечных сокращений у ребенка, даже может вызвать остановку дыхания. Помимо этого, у ребенка может изменяться цвет кожи, нарушаться работа кишечника.

Отдаленные последствия влияния курения на плод

Отдаленные последствия влияния курения на плод

Часто случается и так, что внешне ребенок выглядит здоровым, но это является «маской» мнимого благополучия. Впоследствии влияние табака на развитие этого малыша даст о себе знать. Что можно ожидать у ребенка?

  • Замедление физического развития по сравнению со сверстниками;
  • Замедление психического, интеллектуального и эмоционального развития;
  • Различные неврологические отклонения;
  • Повышенный риск возникновения аллергических заболеваний;
  • Ослабление иммунитета, вплоть до иммунодефицита;
  • Частое развитие фоновой патологии (анемия, рахит, гипотрофия);
  • Склонность к частым острым респираторным заболеваниям (ОРЗ) и другим воспалительным заболеваниям;
  • Повышен риск формирования хронической патологии органов дыхания.

Влияние алкоголя на плод

Алкоголь оказывает тератогенное воздействие (то есть нарушает эмбриональное развитие) на клетки будущего ребенка, а также запускает ряд аутоиммунных реакций. Почему это происходит?

Метаболизм (обмен) этанола в организме плода имеет свои особенности по сравнению с этим же процессом у взрослого человека. У взрослого человека этиловый спирт из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) всасывается в кровь. 5-10% этилового спирта выводится из организма почками и через органы дыхания. Оставшаяся часть этилового спирта (90-95%) попадает в печень. В печени под действием фермента алкогольдегидрогеназы (АДГ) спирт превращается в ацетальдегид, который распадается на угольную кислоту и воду.

Особенности метаболизма этанола у плода:

  • Очень быстро поступает к плоду через плаценту.
  • Длительное время циркулирует в крови и тканях ребенка в чистом виде.
  • У плода очень слабо развиты ферментные системы, способные «переработать» алкоголь, в связи с чем идет его накопление в околоплодных водах и тканях плода. Фермент АДГ отсутствует или же его очень мало.

Этиловый спирт и ацетальдегид подавляют образование ДНК в клетках эмбриона, снижают синтез белка. Алкоголь в первые недели беременности может вызывать различные мутации и серьезные нарушения в формировании центральной нервной системы (ЦНС), что приводит к огромному риску гибели плода.

Аутоиммунное повреждение вызвано тем, что под воздействием этанола клетки ребенка программируются на патологический апоптоз (то есть гибель). Однократное применение алкоголя матерью во время беременности вызывает гибель миллионов клеток головного мозга малыша.

Существует ли безопасная доза алкоголя?

Существует ли безопасная доза алкоголя?

Употребление от 30 до 80 г чистого алкоголя ежедневно достаточно для того, чтобы сформировался алкогольный синдром плода, 20 мл спирта в сутки может вызвать замедление физического развития плода.

При регулярном употреблении спиртного очень страдают функции плаценты, и она уже не может обеспечить плод всеми необходимыми веществами. Плод начинает испытывать хроническую гипоксию (недостаточное поступление кислорода).

Для беременных женщин не существует безопасной дозы алкоголя. Самое маленькое количество спиртного способно нанести непоправимый вред ребенку. Вот почему рекомендуется полный отказ от спиртных напитков во время беременности.

Алкогольный синдром плода

Алкогольный синдром плода ─ это комплекс различных симптомов, которые обусловлены аномалией развития плода и функциональными патологиями, касающимися нарушения психического развития ребенка, рожденного от женщины, злоупотребляющей спиртными напитками или больной алкоголизмом. По МКБ-10 существуют специальные шифры данного заболевания — Р04.3 и Q86.0.

Проявления алкогольного синдрома плода:

  • Отставание в росте. Ребенок рождается с меньшими показателями роста и веса в сравнении со здоровыми малышами, родившимися в этом же сроке.
  • Нарушение строения лицевого черепа. К наиболее типичным признаками относят микроцефалию (недоразвитие черепа и головного мозга), недоразвитый подбородок, нарушение роста зубов, пороки развития неба, характерный «рыбий рот» (тонкие губы и выпуклая верхняя губа), косоглазие, опущение век, низко расположенные ушные раковины, седловидная переносица.
  • Другие врожденные аномалии развития: уродства скелета, пороки сердца различной степени тяжести, аномалии развития мочеполовой системы.
  • Поражения центральной нервной системы (ЦНС). Могут быть ранние проявления и отдаленные последствия.

Если мать незадолго до родов употребляла алкоголь или рожала в состоянии алкогольного опьянения, то ребенок после родов находится в состоянии абстиненции (синдром отмены). Это проявляется повышенной раздражительностью, плохим сном, повышенным мышечным тонусом, судорожным синдромом. Нередко такие дети попадают в отделение реанимации новорожденных после рождения. Некоторые дети погибают в периоде новорожденности или в раннем возрасте.

Отдаленные последствия влияния алкоголя на плод

Отдаленные последствия влияния алкоголя на плод

Отдаленные последствия влияния этилового спирта на плод главным образом касаются повреждения ЦНС. Они включают в себя:

  • Судороги, эпилепсия, церебральные параличи;
  • Неврозы, недержание мочи, состояние возбуждения;
  • Нарушения речи, зрения, слуха, снижение интеллекта;
  • Поведенческие нарушения (склонность к бродяжничеству, агрессивность и др.);
  • Умственная отсталость почти всегда прогрессирует.

Личное дело каждого?

Каждый курильщик знает о вреде табака, на каждой пачке написано. И почему алкоголь теперь стало сложнее купить, тоже всем известно. Но многие люди считают, что курить или не курить, пить ли алкоголь или нет ─ это его личное дело. Да, это его личное дело, его жизнь, его здоровье. Но это личное дело только до тех пор, пока оно не касается здоровья других людей. К сожалению, плод в утробе матери, не может выйти в другую комнату или открыть форточку, пока мама курит. Он не может крикнуть ей: «Мамочка, не пей! Я жить хочу!» Беззащитный ребенок не имеет выбора и права голоса. Он становится невольным заложником ситуации, которую создали самые близкие люди на свете. Люди, которые когда-либо в жизни собираются стать родителями, должны понимать, что от состояния их здоровья зависит жизнь будущих детей. 

Комментарий эксперта

Мария Александровна Брагина, врач гинеколог-акушер, репродуктолог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»Мария Александровна Брагина, врач гинеколог-акушер, репродуктолог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

Выявление женщин из групп социального риска — очень важная задача. Если на прием в женскую консультацию приходит женщина с признаками злоупотребления алкоголем или другими вредными привычками, необходимо провести с ней профилактическую беседу. Важно донести до пациентки, что у мужчин сперматозоиды имеют определенный срок обновления — примерно 3-4 месяца, а у женщин яйцеклетки в течение жизни не обновляются. 

Таким образом, влияние вредных привычек на женщин гораздо сильнее. Доказано, что последствия курения для женщин, проходящих лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), сравнимы с увеличением возраста на 10 лет от паспортного. Беременность при попытках естественного зачатия у курящих женщин наступает достоверно позже, чем у некурящих, а менопауза — быстрее. Впрочем, у меня на приеме чаще всего оказываются женщины, которые и так ощутили это на собственном опыте.

Перед ЭКО настоятельно рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет за полгода, причем обоим партнерам. В нашей клинике, скорее всего, не возьмутся за пациентку с хроническим алкоголизмом. Очень велик риск рождения детей с алкогольным синдромом плода — отставанием в умственном и физическом развитии в сочетании с пороками развития органов и аномалиями лицевого скелета. Он возникает при ежедневном употреблении примерно 150 мл водки (60-80 мг этанола). 

Нужно сказать, что не существует гарантированных способов заставить женщину бросить пить: это удается в основном тем, кто сам принимает такое решение и проявляет недюжинную силу воли. Ведение беременности у таких женщин осуществляется параллельно с наркологом. Препараты, которые принимают для лечения алкоголизма, опасны для ребенка, поэтому совмещать лечение и беременность не рекомендуется.

Пройдите тестСтрадаете ли вы алкоголизмом?Страдаете ли вы алкоголизмом?Алкоголизм подкрадывается незаметно и зачастую глубоко больной им человек отрицает свою зависимость. Вопросы этого теста были разработаны Всемирной организацией здравоохранения и, возможно, некоторые из вас удивятся полученному результату или даже испугаются его. В любом случае стоит отнестись к проблеме серьезно.

medaboutme.ru

Влияние курения беременной женщины на течение беременности, развитие плода и на здоровье ребенка

Особенно негативно влияние никотина на течение беремен­ности и развитие плода.

Выделяется несколько аспектов влияния табачного дыма на потомство:

  • воздействие на половые клетки до зачатия

  • курение во время беременности

  • курение во время вскармливания грудным молоком

  • курение родителей в присутствии детей

Курение женщины до беременности может поражать яйце­вую клетку. Опасным является процесс оплодотворения, если он происходит у курящих родителей. Опасность сохраняется в первые сутки, недели, вплоть до двухмесячного срока бере­менности. Особенно ранимы головной и спинной мозг. Наблю­дения показывают, что развитие головного мозга отстает и это отставание в развитии центральной нервной системы не ком­пенсируется. Повышается риск врожденных уродств.

С курением связывают повышенный риск бесплодия.

В результате курения женщины во время беременности у нее в крови повышается уровень окиси углерода, что значительно уменьшает способность крови переносить кислород. Никотин вызывает и спазм сосудов, что также уменьшает поступление в развивающийся плод кислорода и питательных веществ, не­обходимых для нормального развития ребенка.

Курение матери во время беременности, кормления груд­ным молоком будет отражаться на физическом, умственном развитии ребенка и на возникновении заболеваний.

Прослеживается четкая связь между количеством выкурен­ных сигарет и низким прикреплением плаценты, что осложня­ет роды. Может возникнуть и омертвение участков плаценты. Возможность маточных кровотечений увеличивается. У куря­щих женщин на 65% чаще отмечается преждевременное отде­ление плаценты, преждевременные роды. Исследования пока­зали, что среди курящих преждевременные роды встречаются в 6 раз чаще, а преждевременные роды с пониженной массой тела новорожденного — в 15 раз чаще, чем среди женщин, ко­торые не курят. Дефицит роста и веса в среднем составляет 5-7%. О вредном влиянии курения на плод ребенка убедительно говорят данные обнаружения в околоплодных водах продук­тов распада табачных веществ, главным образом никотина.

Послеродовая гибель детей курящих матерей в среднем на 28% выше, чем у некурящих. На 43% чаще у детей курящих матерей встречаются врожденные дефекты развития плода. По­вышает вероятность выкидыша или рождения мертвого ребенка.

Курение матери является одной из причин «синдрома вне­запной смерти» новорожденных, такая вероятность встречает­ся в 2 раза чаще.

В моче и слюне новорожденных детей и в первые месяцы их жизни, чьи матери курили в период беременности или прожи­вали в окружении курильщиков, был обнаружен котинин (про­дукт распада никотина) и другие продукты распада никотина. Это дети — «курящие» младенцы. В утробе матери плод «при­общается» к никотину, и у него может развиться никотиновая зависимость. Грудные дети при регулярном поступлении в их организм табачного дыма также привыкают к «курению» и «тре­буют» очередную порцию никотина, успокаиваются только то­гда, когда родители начинают курить.

Под влиянием курения у женщин нарушается лактация, вплоть до полного прекращения выделения молока. В молоке кормящей матери содержание многих питательных веществ и витаминов уменьшается. Резко снижается содержание вита­мина С. Следовательно, ребенок не получает необходимого полноценного питания, и это сказывается на развитии и здо­ровье малыша.

С первых дней жизни дети отстают в росте и весе, нарушается аппетит, плохо сосут грудь, сон становится беспокойным, часто повышается температура, поздно начинают ходить и говорить.

Дети чаще предрасположены к различным заболеваниям, особенно на 1-м году жизни.

Психические отклонения встречаются в 2 раза чаще, чем у де­тей некурящих родителей. Скрытая психоневротизация может проявляться спустя годы. Повышение частоты неблагоприятных исходов беремен­ности у жен курильщиков в настоящее время считается одним из косвенных доказательств гонадо- и генотоксического влия­ния курения.

Следовательно, токсическое действие никотина и других составляющих табачного дыма происходит на стадии разви­тия плода, при кормлении грудным молоком и в последующей жизни ребенка. Действует на все органы и системы, что неиз­бежно приводит в умственному и физическому отставанию ре­бенка, вплоть до 6-летнего возраста и при частом развитии за­болеваний, особенно дыхательной системы.

  • Курение женщины во время беременности, кормления гру­дью или если она является пассивным курильщиком, ска­зывается на здоровье и развитии детей, и возникает такназываемый порочный круг

  • Курение матери, отца или обоих родителей — рождение нездорового ребенка —увеличение риска приобщения к ку­рению в подростковом возрасте — потомство данного ребенка рождается с еще более выраженной патологи­ей, — круг замыкается

Таким образом, влияние курения на беременность и ее по­следствия следующие:

На течение беременности

На развитие плода

  • Самопроизвольный аборт

  • Рождение ребенка с низкой массой тела

  • Преждевременные роды

  • Рождение ребенка с маленькой головкой

  • Осложнение во время родов

studfiles.net

Курение во время беременности — как отражается на ребенке и какой вред может нанести

В момент, когда беременная женщина делает затяжку, ядовитые вещества сразу поступают через плаценту в околоплодные воды. Они мутнеют, одновременно происходит спазм сосудов головного мозга и кислородное голодание у ребенка. Результат – преждевременные и тяжелые роды, масса тела новорожденного до 2500 г, небольшой рост, сниженные параметры окружности головы, грудной клетки, частые проблемы со здоровьем.

Видео консультация: Можно ли курить беременной

Вред курения на ранних сроках

Это самый ответственный период жизни плода. В первые недели на стадии заложения находятся все жизненно важные органы. Их развитие полностью зависит от достаточного поступления питательных веществ в плаценту. Но вместе с необходимыми витаминами, микроэлементами поступают смолы, никотин и другие яды. Это крайне негативно сказывается на дальнейшем развитии органов и систем.

  • Одна пачка сигарет в день провоцирует внутриутробную смерть плода и на 30% увеличивает риск рождения ребенка с экстремально низким весом;
  • Пачка сигарет в сочетании с алкоголем увеличивает риск выкидыша в 4,5 раза;
  • На 30% увеличивается риск внезапной смерти младенца. Особенно близнецов;
  • Чрезмерные дозы никотина до зачатия в 10 раз увеличивают риск невынашивания.

С 4 недели формируются поджелудочная железа, кишечник, половые органы, зрение и обоняние, конечности. Не удивительно, что именно у курящих беременных впоследствии чаще всего рождаются слепые, глухие дети да еще и с патологией развития ног и рук.

Влияние курения на поздних сроках беременности

Курение во второй половине беременности может спровоцировать тяжелый токсикоз у матери. У ребенка развивается кислородное голодание, которое в будущем приведет к бесконечным бронхитам, бронхиальной астме и острым респираторным заболеваниям.

Кликабельно

Последствия курения

Патология плаценты

Канцерогенные ядовитые вещества и смолы сразу проникают в плаценту, вызывают необратимые изменения в ней. Это приводит к патологии развития плода. выкидышам, мертворождению.

Гипоксия

Кислородное голодание приводит к задержке и патологии развития нервной и дыхательной системы малыша. В дальнейшем это проявится высокой заболеваемостью, кашлями, пневмониями, образованием тромбов в головном мозге.

Склонность к никотиновой зависимости

В подавляющем большинстве случаев у мамы, которая не нашла в себе силы избавиться от никотиновой зависимости, дети приобщаются к сигаретам очень рано. Еще в средней школе. Также статистика утверждает: дочки у таких мам в 5 раз чаще становятся еще и наркозависимыми.

Проблемы с репродуктивной системой

Больше всего страдают сыновья, поскольку никотин угнетает выработку сперматозоидов. Они становятся малоподвижные, имеют аномальную форму. Табакокурение становится причиной крипторхизма. Это когда яички не опускаются на свое место. А еще разрушает Y-хромосому. Если Вам не нужен наследник и не хотите иметь внуков – тогда курите на здоровье.

Дефекты развития

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Очень высокий риск родить малыша с пороком сердца, патологией носоглотки (заячья губа, волчья пасть), косоглазием, аномалией умственного развития, синдромом Дауна.

Огромный риск внезапной смерти младенца

Доказаный факт: курение во время беременности провоцирует на 19% больше случаев замирания плода, на 30% мертворожденных и на 22% больше внезапных смертей в перинатальный период.

Как повлияет курение в переод беременности на ребенка в будущем

  • Треть детей заболевают диабетом до совершеннолетия;
  • Еще одна треть страдает ожирением уже со школьной скамьи;
  • Дети чаще других отстают в учебе от своих одноклассников, им гораздо сложнее научиться читать и писать;
  • Гиперактивность, неусидчивость, нередко проблемы с психикой;
  • Кислородное голодание провоцирует задержку умственного развития;
  • Высокий риск проявления суицидальных наклонностей с самого раннего возраста;
  • Наркомания и асоциальное поведение встречается чаще, чем у детей, матери которых вели здоровый образ жизни до и во время беременности;
  • Девочки гораздо чаще становятся бесплодными, а у мальчиков нередко диагностируют патологию сперматозоидов, их неподвижность.

Влияние пассивного курения на ребенка

Даже если будущая мамочка не курит, но часто находится в задымленном помещении, ей и малышу в утробе также угрожает опасность. Пассивое курение может стать причиной многих проблем со здоровьем.

  1. Неправильное развитие плода.
  2. Аномалии в строении внутренних органов.
  3. Преждевременные роды.
  4. Мертворождение.
  5. Недостаточность массы тела новорожденного.
  6. Задержка в развитии младенца.
  7. Частые и хронические бронхиты.
  8. Астматические приступы.
  9. Порок сердца.
  10. Лейкемия.
  11. Частые ОРЗ.
  12. Сахарный диабет.

Покажите этот список своему мужу или ближайшему окружению, которое курит. Готовы они к подобным проблемам у будущего ребенка? А после родов пассивных курильщиков станет на одного больше. Даже плотно закрытые двери на балкон не станут надежным препятствием для дыма. Один час пребывания в закрытом помещении, в котором курят равен целой пачке самостоятельно выкуренных сигарет. По этой причине дважды подумайте, прежде чем идти в кафе, где разрешено курить.

Влияние курения на организм беременной женщины

  • Токсикоз на ранних и поздних сроках;
  • Осложнения беременности и родов;
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • Дефицит витамина С, который приводит к нарушению обмена веществ;
  • Снижение иммунитета;
  • Депрессивные состояния;
  • Варикозное расширение вен;
  • Головокружения;
  • Мигрени.

Как подготовится к беременности, если женщина давно курит

Никотин полностью выводится из организма через год после последней выкуренной сигареты. Поэтому если вы хотите родить здорового ребенка, бросайте курить прямо сейчас. Принимайте поливитамины, запишитесь в спортзал – подготовить мышцы и все тело к вынашиванию и родам очень важно. Не лишним будет съездить на бальнеологический курорт, пройти полный курс лечения минеральной водой. Сдайте все анализы, заблаговременно пройдите флюорографию. Старайтесь кушать полезную, свежеприготовленную пищу.

Никотин пагубно влияет не только на женский организм. Мужская потенция также страдает от этого яда. Если хотите иметь здоровое и крепкое потомство – бросайте курить вместе с мужем или партнером. Опыт показывает, что бросить курить гораздо легче, если пара это делает одновременно.

В отличие от женского, мужской организм восстанавливается гораздо быстрее. Мужчине достаточно не курить в течение 3 месяцев, чтобы полностью избавиться от никотина в крови.

Несколько рекомендаций как бросить курить

  • Не бросайте резко;
  • На первой неделе уменьшите вдвое количество выкуриваемых сигарет;
  • На второй неделе перейдите на самые легкие;
  • Сделайте несколько затяжек и затушите сигарету. Этот поможет снизить никотиновое голодание;
  • На третьей неделе закуривайте только в самом крайнем случае;
  • Если будете следовать предыдущим советам, на четвертой неделе вам уже не захочется курить.

Здоровье будущего ребенка полностью в ваших руках. Поверьте, гораздо легче отказаться от сигарет, чем потом постоянно кочевать по больницам и собирать деньги в соцсетях на сложные и дорогостоящие операции для тяжело больного малыша!

История о том, как Анастасия бросила курить:читать историю >>>

Читаем далее: курение в период грудного вскармливания

Видео гид: Вред курения во время беременности (мнение врачей)

Минздрав устал предупреждать и снял передачу

На правах рекламы: Как бросить курить без всяких жевательных резинок, пластырей, таблеток, кодирования? Появился новый способ: Монастырский чай – натуральное средство, помогающее всего за 3 недели полностью избавиться от никотиновой зависимости (чтобы узнать подробности, кликни по картинке)

Почитать отзывы и заказать чай можете тут >>>

История о том, как Анастасия бросила курить — читать историю >>>

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

razvitie-krohi.ru

20. Перинатальная охрана плода.

Перинатальная охрана плода.

Перинатальную охрану плода и новорожденного в первую оче­редь осуществляют женские консультации, а также специализированные акушерские стационары и отделения патологии беременных родильных домов, санатории для беременных женщин, терапевти­ческие общие и специализированные стационары, диспансеры, по­ликлиники для взрослых и детей.

Обеспечение нормального внутриутробного развития плода и здо­ровья новорожденного требует организации их перинатальной охра­ны по возможности с ранних сроков беременности, когда оплодо­творенная яйцеклетка и эмбрион наиболее чувствительны к различ­ным вредным воздействиям факторов внешней и внутренней среды. Очень важно своевременно выявить женщин, у которых высока ве­роятность гибели или повреждения плода во время беременности и родов. При систематическом наблюдении, надлежащем обследова­нии и оздоровлении беременных, рациональном ведении родов уг­роза для плода и новорожденного значительно уменьшается. У женщин, которые взяты под наблюдение в ранние сроки беременности, регулярно посещали врача, были полностью обследованы и получа­ли необходимое лечение, уровень перинатальной смертности в 2- 2,5 раза ниже ее уровня в целом. Пути перинатальной охраны плода:

1. Оздоровление беременных, улучшение условий их труда и быта, соблюдение санитарно-гигиенических требований, режима питания, отдыха, борьба с вредными привычками - важнейшее про­филактическое мероприяте женской консультации в организа­ции перинатальной охраны плода и новорожденного.

2. Социально-правовая раздел работы женской консультации - освобождение беременных от ночных и сверх­урочных работ, командировок, работ, связанных с подъемом и пе­реносом тяжестей сверх допустимых норм, перевод беременных на более легкую работу и др.

3. Отбор и направление беременных женщин в различные стационары для госпитализации в профилактических и лечебных целях: около 30 % женщин, состоящих на учете, нуждаются в госпитализации в отделения патологии беремен­ных акушерских стационаров и около 5 % должны оздоравливаться в отделениях санаторного или полусанаторного типа. Большое значе­ние имеет профилактическая госпитализация беременных с экстрагенитальными заболеваниями в первом триместре беременности для квалифицированного решения вопроса о возможности сохранения беременности.

4. Развитие специализированной акушерско-гинекологической помощи, создание перинатальных центров, которые предназначаются для оказания высококвалифицированной амбулаторной и стационарной медицинской помощи женщинам груп­пы высокого риска развития перинатальной патологии и их детям. В центре осуществляется пренатальная диагностика представляющих угрозу и патологических состояний матери и плода, при необходи­мости проводится корригирующая терапия, выполняется родоразрешение женщин группы высокого риска развития перинатальной па­тологии, своевременно и адекватно проводится интенсивное лече­ние новорожденных, в том числе недоношенных. Создание перинатальных центров на базе акушерских стациона­ров, обеспечивающих организацию всей акушерской помощи в реги­оне с использованием высокого уровня перинатальной технологии, является перспективным резервом снижения перинатальной заболе­ваемости и смертности.

Улучшению преемственности в работе акушеров-гинекологов, терапевтов, педиатров по оказанию лечебно-профилактической по­мощи беременным, снижению лечебно-диагностических и организационно тактических ошибок способствует создание акушерско-терапевтическо-педиатрических комплексов. В своей работе по перина­тальной охране плода и новорожденного они используют возможно­сти городских, областных и республиканских специализированных учреждений и консультаций «Брак и семья», медико-генетических консультаций, кабинетов и лабораторий, профильных кафедр и на­учно-исследовательских институтов.

5. Профилактическая работа и правильное сексу­альное воспитание молодежи.

Большую роль в сохранении репродуктивного здоровья родите­лей имеют центры планирования семьи, деятельность которых на­правлена на предотвращение абортов, а следовательно, на сохранение репродуктивной функции женщин.

6. Повышение квалификации и обмен опытом врачей женских консультаций, стационарной акушерской помощи, терапевтов, неонатологов, анестезиологов и других специалистов.

Целесообразно проведение кратковременных курсов информации по новейшим достижениям перинатологии для врачей различных специальностей силами сотрудников НИИ и профильных кафедр, а также совместных научно-практических конференций акушеров-ги­некологов, терапевтов, педиатров, анестезиологов, генетиков, мор­фологов и других специалистов.

studfiles.net


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.