| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Оказание первой помощи при порезах


Первая помощь при порезах. Оказание первой медицинской помощи при порезах

Порез – это травма, от которой никто не застрахован - ни взрослый, ни ребенок. Чаще всего такую рану получают в быту, когда работа с кухонным ножом была не очень осторожной. Важно знать, какой должна быть первая помощь при порезах, чтобы рана быстрее зажила. Ведь, если не соблюдать все правила обработки, есть риск развития инфекции, которая требует длительного лечения.

Порез – что это?

Под порезом подразумевают нарушение целостности кожи, но иногда страдают сосуды и мышечная ткань. Причина – неосторожное обращение с острыми предметами (ножом, бритвой, стеклянной тарой и др.). Если кожный покров поврежден незначительно, то особого лечения при этом не потребуется. Первая помощь при порезе пальца, когда рана небольшая, будет заключаться в обработке антисептиком и наклеивании медицинского пластыря.

Но иногда рана настолько глубокая, что острый предмет повреждает даже сухожилия, связки. В таком случае обычной обработки антисептиком недостаточно. Пострадавшему должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь с применением хирургии.

Виды порезов

В зависимости от предмета, который повредил кожный покров, в медицине принято разделять порезы на такие виды:

  1. Колотый порез. Чаще всего причиной такой травмы становится неосторожное обращение со швейной иглой. С виду безобидный предмет, но иногда он, проникнув очень глубоко, оставляет после себя серьезную травму.
  2. Резаный порез. Причина – неосторожное обращение с острыми предметами (стеклом, ножом, лезвием и т. д.). Рана с виду узкая, но длина может быть различной. Глубина пореза зависит от степени надавливания предмета на кожу.
  3. Порез с рваными краями. Серьезная травма, которую получают в результате падения на тупой предмет. Чаще всего это касается детей, которые, играя на улице, падают, при этом травмируют коленки и локти.

Порез может быть комбинированным. Такую травму можно получить в результате падения, столкновения со стеклом. При этом раны будут различной степени тяжести.

Помощь пострадавшему

Первая помощь при порезах должна быть оказана незамедлительно. Промыть рану водой – первое, что нужно сделать. Лучше, если вода кипяченая, но в экстремальных условиях подойдет просто чистая. Залить порез перекисью водорода. Рану нужно хорошо осмотреть, чтобы оценить глубину повреждения. Также следует проверить, нет ли в ней застрявших инородных предметов (часто случается после травмирования стеклом). Промокнуть порез чистым бинтом или ватой, чтобы убрать влагу.

Края раны обработать йодом, зеленкой, ни в коем случае не допуская, чтобы средство попадало на поврежденную ткань. Сверху сделать стерильную повязку. Иногда достаточно небольшого лейкопластыря (если травма незначительная).

При кровотечении

Если есть кровотечение, то его нужно остановить. Когда пострадал палец или нога, следует поднять конечность немного вверх. Так кровотечение быстрее остановится.

Первая помощь при порезах с сильным кровотечением требует больших усилий. Для этого понадобится хорошо надавить на рану, но при этом приложив сверху чистый бинт. Прижимать прокладку следует до тех пор, пока кровь не перестанет сильно выступать. Но это не должно занимать больше 20 минут.

Как только кровотечение будет остановлено, на порез наложить стерильную повязку. Она должно плотно прилегать к телу. Если самостоятельно не получилось справиться с остановкой кровотечения, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Пострадавшего можно отвести в ближайший травматический пункт. По дороге рана должна быть прикрыта чистой тканью.

Важно знать:

  • не стоит использовать пластырь для обмотки раны с целью остановки кровотечения;
  • если после перевязки конечность опухает, то это означает, что бинт сильно туго затянут;
  • в случае если порез был сделан очень грязным или ржавым предметом, то в травматический пункт нужно обратиться сразу для предотвращения развития инфекционного заболевания;
  • если кровотечение обильное, кровь пульсирует или бьет фонтаном, то нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи (до приезда медиков выше раны наложить жгут и зафиксировать время);
  • когда кровь темная, медленно течет, но ее много, то с вызовом скорой также нельзя медлить.

Срочно к доктору!

Бывают случаи, когда первая помощь при порезах требует немедленного вмешательства доктора:

  1. Если после наложения давящей повязки кровотечение не останавливается.
  2. Когда окружающая рану кожа начинает неметь, становится холодной, синеет.
  3. Если порез был сделан не очень чистым предметом, или в рану после травмирования попала грязь.
  4. Если у пострадавшего сахарный диабет, или есть другие серьезные проблемы с иммунной системой.
  5. Преклонный возраст пациента.
  6. Когда травма находится на лице, шее.
  7. Если оказание первой помощи при порезах в домашних условиях было неправильным, появились симптомы инфекционного заболевания.

Наложение швов

Иногда первая медицинская помощь при порезах требует наложения швов. Доктор оценивает степень повреждения и решает, что делать в данной ситуации.

Швы накладывают в таких случаях:

  • если края раны не смыкаются;
  • если порез слишком глубокий (более 5 мм) или длинный (более 20 мм);
  • если края раны рваные;
  • если сквозь рану можно увидеть мышечную ткань или кость.

Как ускорить заживление пореза?

Если оказание первой медицинской помощи при порезах было правильным, то рана быстро заживет. Но этот процесс можно ускорить! Для этого можно воспользоваться заживляющими мазями, кремами. В их состав входят специальные вещества (декспантенол, витамин В), которые ускоряют регенерацию. Для предотвращения развития инфекции применяются мази с антибиотиком. Они наносятся на рану не позднее 4 часов после повреждения.

Правильный уход за пораженным участком – залог быстрого выздоровления. Нужно регулярно делать перевязки, тщательно обрабатывать порез, избегать попадания загрязнений на этот участок кожи.

Лучше не допустить, нежели лечить! Это правило касается и порезов. Нужно быть осторожным при работе с острыми предметами. Ведь иногда невнимательность – причина получения резаной раны. Но если это и произошло, то следует серьезно отнестись к оказанию первой помощи. От нее зависит состояние здоровья в дальнейшем.

fb.ru

Как оказать первую помощь при порезах?

Окружающий мир кажется вам безопасным, но иголки, ножницы, ножи, рабочие инструменты, острые углы мебели и даже листы бумаги могут в одно мгновение рассечь кожу, оставив порез, не говоря уже о чрезвычайных ситуациях. Как оказать первую помощь при порезах себе или близким, и какие средства нужно для этого иметь под рукой?

Виды и последствия порезов

Порез — это нарушение целостности кожного покрова, мышц и сосудов посредством острого предмета. Порезы бывают поверхностные и глубокие.

Поверхностный порез затрагивает только дерму и жировой слой. В случае такой раны вам необходимо промыть порез, обработать антисептиком и остановить кровотечение.

Глубокий порез может затрагивать мышцы, сухожилия, крупные сосуды или связки. В этом случае необходимо срочно доставить пострадавшего к врачу, по возможности, оказав первую помощь.

В результате пореза возникает рана, которая может быть колотой, резаной или рваной. Резаные раны, как правило, длинные и узкие, могут иметь различную длину и глубину, но при этом лучше всего заживают. Колотые раны гораздо менее внушительны на вид, но более опасны, поскольку инфекция при этом попадает на большую глубину. Рваные раны имеют неровные края и дольше всего заживают.

Характер пореза, его размер и глубина определяют тактику лечения.

Алгоритм оказания первой помощи

Оцените обстановку. Осмотрите края пореза, постарайтесь узнать, как именно произошла травма, есть ли риск перелома, сильного кровотечения или иных повреждений. Кровь будет идти и при неглубоком порезе в течение нескольких минут, что способствовует вымыванию инфекции и мелких частиц грязи. Если повреждения серьезные, вызывайте скорую помощь.

Промойте рану. Чтобы очистить порез, необходима чистая кипяченая вода. Если доступа к воде нет, можно воспользоваться 3% перекисью водорода. Применять воду из открытых водоемов опасно, так как она нередко бывает загрязнена бактериями и паразитами. После промывания рану можно промокнуть стерильным марлевым тампоном (но не ватным, так как частички хлопка могут остаться внутри).

Дезинфекция краев. Следующий этап — обработка краев, для чего понадобится раствор йода или бриллиантового зеленого.

Защита раны. Чтобы предотвратить загрязнение, на порез накладывают защитную повязку. Для маленьких ранок можно использовать лейкопластырь, ленточный бинт или даже клей БФ. Для больших — стерильные марлевые квадраты, которые накладывают и фиксируют бинтом, либо пластырем. Повязка должна плотно прилегать, но не нарушать циркуляцию крови.

Когда обращаться к врачу?

За медицинской помощью стоит обращаться в следующих случаях:

  • порез очень широкий либо глубокий и затрагивает мышцы и нервные окончания;
  • в рану попал инородный предмет;
  • рана находится в области лица, головы или во рту;
  • кровотечение обильное и пульсирующее;
  • края раны раскрываются;
  • боль и пульсация в области раны сохраняется на второй день после пореза либо область вокруг раны покраснела и опухла (признак инфицирования).

При глубоком или широком порезе, а также при сильном кровотечении нужно не просто вызвать врача, но и постараться до его приезда остановить кровь. Для этого наложите жгут на область выше раны и запишите время, когда вы это сделали, поскольку его нельзя оставлять дольше двух часов. Если пострадавшему не удалось попасть в больницу раньше, жгут снимают, а рану стягивают бинтами.

Если раненый потерял сознание от кровотечения, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха и следить, чтобы ничто не стесняло дыхание. Далее можно растереть ладонями его щеки, помассировать точку между носом и губой, либо поднести к носу нашатырный спирт.

Уход за раной

Если ежедневно промывать рану и менять повязку, то бытовой порез пройдет за 7-12 дней или раньше. При этом марля или бинт иногда может прилипать к ране, что делает перевязку болезненной. В этом случае нанесите на всю поверхность повязки перекись водорода, она размягчит сгустки крови.

Удалив старую марлю, заново промойте рану перекисью, промокните стерильной салфеткой, наложите ранозаживляющее средство и закройте повязкой.

Чтобы ухаживать за раной, вы можете приобрести в аптеке противомикробный препарат Стрептоцид, в виде мази или порошка, а также бальзам Спасатель или Апполо гель с ранозаживляющими и обезболивающими свойствами. В вашей аптечке всегда должен лежать запас стерильных бинтов и марлевых тампонов, лейкопластырь, клей БФ, 3% перекись водорода, раствор йода, раствор бриллиантового зеленого и эластичный бинт.

Приемы оказания первой помощи при порезах довольно просты. Нужно лишь трезво оценить ситуацию и оперативно сделать все возможное, а если рана серьезная — вовремя обратиться к врачу.

Оцените статью:

mezhdunami.net

Первая помощь при порезах по науке: изучаем внимательно

Первая помощь при порезах и ссадинах

Порез происходит при воздействии на кожу, мягкие ткани острого предмета, в результате целость кожного покрова нарушается, повреждается подкожно-жировой слой, мышечные, нервные волокна, капилляры и крупные сосуды. Зачастую мы встречаемся с такими случаями, как порез пальца, например, во время приготовления ужина, порезаться можно во время бритья, но бывают и глубокие порезы и не только вен – что делать в этом случае, как оказать первую помощь, вы узнаете в этой статье.

Как следствие пореза возникают неотложные состояния (кровотечения, потеря сознания), которые требуют оказания первой доврачебной помощи пострадавшему. Каждому человеку необходимо знать, как действовать в критической ситуации, если травма произошла с близкими или посторонними людьми, чтобы снизить вероятность возможных осложнений.

Как оказать первую помощь при порезах?

Первая помощь при порезе до того как потерпевшего доставят в лечебное заведение, заключается в том, чтобы очистить очаг повреждения от загрязнения, остановить кровь, обработать рану антисептиком и наложить повязку.

Рану промывать холодной водой ни в коем случае нельзя, так как вместе с ней в рану попадает инфекция, это приведет к воспалению и длительному заживлению.

В некоторых случаях допускается использовать воду после травмирования, когда имеются существенные загрязнения: например, ребёнок упал в грязь, где находилось битое стекло, и поранил коленку. В этом случае отмывать надо ребёнка, но так, чтобы вода не попала в рану. Для антисептической обработки применяются другие методы.

Обработка пореза

Чтобы уменьшить количество микроорганизмов на поверхности раны, используются антисептики – они бывают в форме раствора или же спрея. Препаратами на спиртовой основе обрабатывают края раны и окружность вокруг повреждения, спреями на водной основе (Мирамистин, Биглюконат хлоргексидина) орошают всю поверхность.

Оказание первой помощи при порезах включает следующие действия:

  • Обработать порез 3% водородной перекисью, марлевым тампоном подсушить поверхность;
  • Края повреждения смазать йодом, зеленкой, спиртом;
  • Наложить повязку;
  • Поверх повязки приложить холод.

Недопустимо применять мазь, крем для первичной обработки пореза: они закрывают доступ воздуха к участку, затрудняя клеточное дыхание и создавая благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Нельзя засыпать в рану порошок (например, стрептоцид), наносить вату на поврежденное место, эти действия приводят к гнойному течению.

Остановка кровотечения

При незначительных порезах и ссадинах кровь перестает течь самостоятельно при нормальной свертываемости, при глубоких резаных ранах кровотечение обильное, которое необходимо сразу остановить.

Правила оказания первой медицинской помощи при кровотечении в результате пореза:

Окончательная остановка кровотечения из артерий проводится в медицинском учреждении. На обработанную рану необходимо положить стерильный бинт, марлевую салфетку, забинтовать и доставить потерпевшего в больницу, обеспечивая поврежденному участку возвышенное положение.

Потеря сознания

При обширной ране нередко возникает состояние, когда человек не реагирует на происходящее, не отвечает на вопросы, при этом процесс дыхания и кровообращения может сохраняться.

Пострадавший теряет сознание не только от вида крови, причины могут быть разные:

  • Обильная кровопотеря;
  • Недостаток кислорода в воздухе;
  • Сотрясение мозга или черепно-мозговая травма;
  • Сильная боль;
  • Обезвоживание, переохлаждение, перегревание, переутомление;
  • Отравление или удар электрическим током.

Такое состояние не возникает неожиданно: обычно человек начинает испытывать головокружение, звон в ушах, помутнение в глазах, онемение конечностей. Пострадавший бледнеет, тонус мышц пропадает, пострадавший закрывает глаза и падает. Как оказать первую помощь при потере сознания в результате глубокого пореза?

Оказание первой помощи при порезах и кровотеченияхОсобенности оказания первой помощи при ушибах и ссадинахПервая помощь при ножевом ранении

Что делать, если пострадавший теряет сознание:

  • Постараться не дать упасть человеку, чтобы он не ударился головой;
  • Устранить причину, которая вызвала состояние: открыть окно, прекратить действие тока и т.д.;
  • Обеспечить пострадавшему горизонтальное положение без подушки, приподнять ноги кверху, подложив валик, ослабить пояс, расстегнуть ворот;
  • Применить внешние раздражители: похлопать по щекам, побрызгать холодной водой лицо, поднести ватку с нашатырным спиртом или же уксусом.

Если к пострадавшему сознание не возвращается – проверить наличие пульса и дыхания, при их отсутствии сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Когда пульс и дыхание сохраняются, повернуть голову набок, затем вызвать скорую помощь.

Нужно ли накладывать швы или когда обратиться к врачу

С небольшими порезами человек, как правило, справляется самостоятельно. Глубокие осложненные повреждения требует консультации травматолога или хирурга, так как иногда рану приходится зашивать.

Необходимость обращения в травмпункт имеет свои основания:

  • Кровотечение сильное, остановить его не удаётся;
  • В ране находится посторонний предмет;
  • Порез расположен на шее, голове;
  • Размер раны больше 20 мм, глубина больше 5 мм;
  • Края пореза неровные, не смыкаются вместе;
  • Рана находится в области сустава, на сгибе.

Швы на рану накладывается для смыкания ее краев, это ускоряет заживление, предотвращает воспаление. Если ранение на открытом участке тела, это важно с косметической точки зрения. После наложения швов края раны стягиваются вместе, при этом шрам образуется более аккуратный.

Кроме того, если порез расположен на сгибе или на участке, который постоянно травмируется, незашитая рана будет постоянно раскрываться, края будут расходиться, заживление займёт более длительное время, а вероятность инфицирования возрастет.

Уход за порезом после оказания первой помощи

Первичная помощь и наложение швов – это первая часть мероприятий по восстановлению тканей. Дальше следует регулярное и тщательное очищение раны, смена повязки.

Бытовые незагрязненные порезы заживают в течение 7-12 дней при условии ежедневной обработки.

Повязка часто пересыхает к ране, снять ее без боли удаётся не всегда. Не следует срывать повязку силой, при этом рана открывается, процесс регенерации нарушается.

Алгоритм замены или снятия повязки:

  • Отматывать бинт нужно постепенно, не прикасаясь к поврежденному участку. Когда бинт дальше не разматывается, его отрезают ножницами;
  • Затем надо смочить засохшее место дезинфицирующим раствором:
    • 3% перекисью водорода;
    • Раствор фурацилина;
    • Слабый раствор марганцовки;
    • Содовый или солевой раствор;
    • Отвар ромашки;
  • Жидкость должна быть комнатной температуры, не больше 30-35О С;
  • Подождать пока повязка отмокнет и отклеится, если бинт прилип к волосам, их аккуратно подрезают;
  • Пластырь снимается вдоль раны, если снимать поперёк рана может открыться;
  • Отрывать пластырь необходимо постепенно, кожу придерживать пинцетом, марлевой салфеткой, шпателем или просто рукой в перчатке, не давать коже тянуться за наклейкой.

Большинство современных лейкопластырей делается на водной основе, поэтому отмачивание повязки указанными растворами не составит большого труда.

Дальше рана очищается марлевым тампоном, обрабатывается антисептическим спреем и по необходимости снова бинтуется. На 3-4 день после травмирования можно использовать мази и гели для регенерации, назначением препаратов занимается лечащий врач.

Особенности первой помощи при ссадинах

Ссадина это повреждение кожи без кровотечения. Появляются множественные царапины, небольшое покраснение, отечность, из ранок выделяется прозрачная или розоватая жидкость, либо имеется небольшое капиллярное кровотечение, когда кровь сочится из раны как из губки.

Ссадины обычно не бинтуют. Повязка на ране необходима для того, чтобы осушить рану и защитить ее от бактериального заражения.

Эти условия выполняются только в случае сухости бинта, как только повязка промокает насквозь, для микроорганизмов доступ к ране становится беспрепятственным, поэтому при намокании повязки ее сразу же заменяют.

При ссадинах мокнутие раны прекращается за несколько секунд. После обработки антисептическими растворами практически сразу же образуется корочка, которая защищает рану от микробов, поэтому ссадины бинтованию не подлежат.

Источник: 1travmpunkt.com

Алгоритм действий и оказание первой помощи при порезах

Порезы и ссадины являются одной из наиболее распространённых травм бытового характера и представляют собой нарушение целостности покровов кожи посредством предметов с заострённым концом. В случае повреждения внутренних тканей, представленных связками, сухожилиями, кровеносными сосудами, а также при непрекращающемся сильном кровотечении, необходимо обращаться за квалифицированной мед помощью. Однако во избежание серьёзных отрицательных последствий не менее важно оказание первых мер по остановке крови.

Неотложная помощь

Наиболее часто порезам подвергаются руки, а именно: ладони, где располагается лучевая артерия, повреждение которой может привести к тяжёлым осложнениям. По данной причине первая помощь при порезах должна оказываться в считанные секунды:

  1. С целью выявления степени серьёзности травмы проводится тщательный осмотр пореза.
  2. Рана промывается под проточной водой, отсутствие которой можно заменить обычной чистой бутылочной водой.
  3. Во избежание инфицирования раны не следует трогать её руками. Если порез нанесён грязным предметом, то целесообразно использовать мыльную пену, после обработки которой хорошенько смыть с ладони. С целью осуществления промывания раны не рекомендуется применять хозяйственное мыло. Оптимальный вариант — детское.
  4. Посредством бинта или другой чистой тряпки порез сдавливается пальцами с целью остановки кровотечения.
  5. Также с целью приостановки поступления крови рука должна держаться в вертикальном положении выше уровня тела.
  6. Если порезу подвергалась артерия, то требуется затянуть жгут немного выше раны. Если же — вена, то, наоборот — ниже. Артериальная кровь имеет яркий алый цвет в то время, как венозная — характеризуется темно-бордовым оттенком. Жгут эффективным образом остановит кровотечение. Однако его использование не должно быть продолжительным, поскольку велика вероятность омертвления конечности.
  7. После остановки крови необходимо делать дезинфекцию раны, с целью чего применяется перекись водорода. При слишком глубоком порезе важно следить за отсутствием попадания раствора вглубь тканей: в сосудах может образоваться воздушная пробка. Кожные поверхности вокруг раны на ладони обрабатываются посредством растворов на основе спирта. Хорошо подойдут йод и зеленка.
  8. В завершение мед помощи на порез накладывается стерильный бинт или тряпка, которые постоянно должны быть влажными, чтобы избежать прилипания материала к ране.

При отсутствии положительной динамики больше 10 минут после оказания первой мед помощи следует срочно вызывать специалистов.

Потеря сознания

Бывают весьма чувствительные люди, которые очень трепетно относятся к виду крови и болевому синдрому. Даже при неглубоких и незначительных ссадинах резаного характера они могут упасть в обморочные состояние. Если такое случилось, необходимо делать следующее:

  • обеспечить обильный приток свежего воздуха посредством открытия окон и дверей. Однако не следует делать сквозняков. Данное действие является актуальным при нахождении пострадавшего в помещении;
  • сделать несколько глубоких вдохов;
  • осуществить массаж ушных мочек и верхней губы;
  • посредством энергичных движений растереть щёки.

При отсутствии положительного результата целесообразно смочить ватный диск в нашатырном спирте, который впоследствии необходимо дать понюхать пострадавшему.

Для увеличения кликните по картинке

Виды порезов

Поскольку острые предметы представлены в широком многообразии, имеют место быть разные виды порезов и их степени, в соответствии с которыми оказывается мед помощь:

1. Стеклом

Травмы, полученные стеклом, обуславливаются резаным и кровоточащим характером. В силу гладких и ровных краёв стекла не происходит раздавливание тканей, что является благоприятным фактором для заживления. Совершенно другой уровень опасности представляют порезы раскалённым стеклом, которые имеют свойства к стремительному охлаждению и распаду в ткани мышц на мелкие осколки, трудно поддающихся выявлению даже посредством рентгенологического исследования. Удалить такие осколки достаточно трудно, а при их на нахождении внутри тканей провоцируют сильные боли и новые кровотечения.

Неотложные меры при порезах стеклом:

  • рана промывается спиртовым раствором в 70% или перекисью водорода;
  • провести местную анестезию посредством наложения первичных швов. Если рана неглубокая, прибегают к использованию скобок Мишеля;
  • поверх швов накладывается стерильная повязка;
  • при наличии сопутствующих повреждений в виде ожогов пропадает смысл делать швы. Вместо этого суть мед помощи сводится к обработке раны и наложения на нее пропитанной мазью повязки.
2. Ножом или лезвием

Ножевые порезы, как правило, характерны для бытовых условий. Однако бывают случаи, когда ранение наносится умышленно. Тогда травма может быть рваной. Лезвие может стать причиной пореза, если происходит процесс бритья или использование острого предмета связано с творческой деятельностью.

Для увеличения кликните по картинке

Обращение к специалисту

Иногда обращение за квалифицированной мед помощью является жизненно необходимым, а именно:

  1. Если порез имеет большую глубину, а его длина составляет больше пары сантиметров.
  2. При отсутствии возможности быстрой остановки кровотечения.
  3. В случае невозможности удаления мелких осколков из раны.
  4. Если порезы нанесены грязным острым предметом. Это могут быть лопата или грабли.
  5. Если пострадавший имеет детский или преклонный возраст.
  6. При появлении на вторые сутки гноя из раны, приобретения кожными покровами неестественного страшного цвета, отсутствии чувствительности травмированного места.
  7. Когда начинают проявляться сопутствующие признаки, свидетельствующие о процессах воспаления, в виде высокого температурного повышения тела и общего недомогания.
  8. При отсутствии заживления травмы по истечению пары недель.

При обращении к врачу необходимо обязательно рассказать о подробных действиях проведения первой мед помощи, а также упомянуть об антисептических средствах, применяемых на тот момент.

Последствия

Любые порезы доставляют массу неприятных ощущений, начиная болью и заканчивая более серьёзными и необратимыми последствиями, одними из которых являются:

  • порезы, нанесённые в область запястий. В данном случае тяжёлым повреждениям подвергаются нервы и сухожилия;
  • глубокие травмы. Требуют немедленного обращения к врачу, поскольку необходимо срочное наложение швов, отсутствие которых в первые 8 часов после получения пореза приводит к попаданию вглубь раны бактерий, успевающих запустить процесс размножения. Тогда швы становится бесполезными и могут нанести ещё больший вред, так как закрытие раны провоцирует нагноение;
  • повреждение артерии. Распознать повреждение данного кровеносного сосуда можно по яркому алому цвету крови, которая характеризуется быстрым течением;
  • шрамы. Даже незначительные ссадины способны оставить неприятные следы;
  • нагноение. Сложность удаления из раны мелких осколков приводит к тому, что часть из них остаётся внутри, в результате чего образуются гнойные скопления.

Во избежание серьёзных последствий и осложнений, полученных вследствие порезов, целесообразно прививаться против столбняка.

Источник: VseOpomoschi.ru

Как оказать первую помощь при порезах?

Ссадины, ушибы, порезы и разбитые коленки – это те неприятности, от встречи с которыми не застрахован никто, ни взрослый, ни ребенок. Взрослые люди часто по неосторожности режут себе пальцы рук во время приготовления пищи, ну а дети вообще умудряются получать мелкие травмы везде.

Поэтому знать какой должна быть первая помощь при порезах, ссадинах и прочих повреждениях должен каждый, чтобы в случае необходимости суметь оказать помощь себе или другому человеку, а не стоять в растерянности или биться в истерике от незнания, что делать.

Что понимать под порезом?

Порезом зазывают нарушение целостности кожного покрова, мышц, сосудов и пр. с помощью острого предмета, например ножа, лезвия, осколка бутылки или оконного стекла и т.д.

Повреждения, затрагивающие только дерму и жировой слой, находящийся под ней, в каком-либо особом лечении не нуждаются. Например, первая помощь пострадавшему при неглубоком порезе пальца будет сводиться к промыванию места повреждения, обработке его антисептическим средством и остановке крови.

Глубокие повреждения, часто также называют рваными ранам, затрагивают сухожилия, нервы, крупные сосуды и связки. Первая помощь при глубоких порезах кроме промывания раны, обработки и остановки крови должна включать особые хирургические процедуры, поэтому без участия врачей никак не обойтись.

Какие они бывают?

В медицине принято классифицировать повреждения по предметам, которые стали причиной получения травмы:

  • колотые – их оставляют тонкие и очень острые предметы. Например, одно из самых, казалось бы, незначительных повреждений оставляет обыкновенная игла. Диаметр ее мал, но глубина проникновения может быть значительной;
  • резаные – такие повреждения оставляют, как правило, острые предметы. К данному виду пореза относится повреждение стеклом. В этом случае рана получается узкая и может иметь разную длину и глубину;
  • порезы с рваными краями – чаще получаются в результате воздействия на кожу тупых предметов. Такие раны чаще возникают в результате сильного удара в области кости, очень сильно отекают и долго заживают.

Кроме этого повреждения могут быть комбинированными, например, при падении на бетонный пол после столкновения со стеклянной витриной: осколки стекла оставят резаные повреждения, а падение на пол может проявиться ссадинами и ранами с рваными краями на коленях и локтях.

Что делать в первую очередь?

Оказание первой доврачебной помощи при порезах заключается в очистке места повреждения от загрязнений, если таковые имеются, и остановке крови, а также в его обработке с помощью антисептика и защите внешней среды путем наложения повязки.

При наличии такой возможности, место повреждения необходимо промыть под холодной проточной водой, что позволит не только удалить загрязнения, но и сузить кровеносные сосуды и уменьшить кровотечение. Далее необходимо сжать края раны пальцами, чтобы кровотечение стало минимальным, и обработать ее перекисью водорода (3%), а затем только края смазать зеленкой или йодом.

Важно следить за тем, чтобы эти растворы не попадали в сам порез, особенно если он очень глубокий. После этого необходимо на обработанный участок поместить кусочек сложенного в несколько раз стерильного бинтика или марли и закрепить с помощью пластыря или бинта.

При наложении повязки важно учитывать тип кровотечения, которое может быть артериальным или венозным. Если кровотечение артериальное, т. е. кровь имеет ярко-алый цвет, завязывать узел нужно выше повреждения.

Если же наблюдается венозное кровотечение, т.е. вытекает темная кровь из близлежащей и поврежденной вены, узел должен располагаться ниже повреждения.

Поверх повязки можно приложить пакет со льдом, это поможет уменьшить боль, остановить кровотечение и предотвратить появление отека. Кроме этого, существуют особые приемы, позволяющие уменьшить кровотечение. Так, например, при оказании первой помощи при порезе на пальце руки значительно уменьшить объем кровотечения поможет обычный подъем конечности вверх над головой.

Если же при порезе оказание первой медицинской помощи не дало никаких результатов, и остановить кровотечение вам не удалось в течение 10-15 минут, необходимо обязательно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно отправляться в приемное отделение близлежащей больницы.

Потеря сознания

Иногда при сильном кровотечении, а также когда у человека имеется боязнь вида крови, возможна потеря сознания у пострадавшего. Особенно часто «отключаются» женщины и маленькие впечатлительные дети. Как же быть когда при оказании пострадавшему с порезом вены первой помощи он теряет сознание?

Прежде всего, это состояние можно постараться предотвратить, для этого необходимо:

  • обеспечить беспрепятственный доступ пострадавшему свежего воздуха;
  • следить за тем, чтобы он глубоко дышал, и чтобы ничего не стесняло его грудную клетку.

Если это не помогает и сознание постепенно «уходит», нужно произвести массаж мочек ушей большим и указательным пальцами, а также помассировать пространство между верхней губой и носом. Второй способ – энергично растереть ладонями щеки пострадавшего. Если же и это не помогло, остается только использовать ватку, смоченную в нашатырном спирте.

Заживление ран

Первая помощь, оказанная при ушибах, ссадинах и порезах это только первый этап на пути к восстановлению пораженного участка тела. Далее должна последовать тщательная и регулярная обработка раны и уход за ней. Заживление небольших бытовых порезов, например пальца руки кухонным ножом, в большинстве случаев происходит за 7-12 дней при условии регулярной обработки раны и смене повязок.

Для того чтобы смена повязок, которые имеют неприятное свойство прилипать к заживающей ране, было максимально безболезненным, перед тем как ее снимать рекомендуется смочить всю поверхность повязки над раной специальным раствором или обычной перекисью водорода. Это позволит безболезненно убрать старую повязку.

После удаления старой повязки рану необходимо повторно обработать перекисью водорода, промокнуть салфеткой, наложить ранозаживляющую мазь и закрыть новой стерильной повязкой.

В настоящее время выбор мазей, используемых для скорейшего заживления ран и предупреждения появления шрамов и рубцов, существует множество.

В число наиболее востребованных и действенных препаратов входят: Д-пантенол, мазь календулы и мазь этонии. Однако назначить препарат может только врач, т.к. разные виды мазей и гелей обладают различными свойствами, которые могут влиять на заживление раны как положительно, так и отрицательно.

Зная, какой должна быть медицинская помощь при ушибах и порезах разной степени тяжести, а также в каком порядке необходимо проводить ее оказание, вы всегда сможете помочь пострадавшему.

Источник: mjusli.ru

Летние травмы: первая помощь при ссадинах и порезах

Лето — пора активного отдыха. Время, когда многие выбирают подвижные виды спорта, путешествуют, отправляются в походы или сплавляются по рекам. Все эти способы провести время прекрасны и дают множество положительных эмоций, но при них значительно повышается риск травм. Сегодня мы поговорим о самых распространенных и несерьезных повреждениях. Какой должна быть первая помощь при ссадинах, ушибах и порезах?

Чаще всего ссадины не представляют опасности для здоровья

Первая помощь при ссадинах

Ссадина — это один из наиболее распространенных видов легких травм. Возникает он у людей разного пола, возраста, особенно часто — у детей. Ссадина представляет собой механическое повреждение кожи, не ниже сосочкового слоя, то есть самых ее поверхностных отделов. Причиной является, как правило, воздействие тупых предметов с неровной или шероховатой поверхностью.

Чаще всего ссадины возникают в результате падений, и наиболее распространенная локализация — это колени. Содранные коленки у ребенка летом — это естественное явление, свидетельствующее об активном образе жизни. Но возможна абсолютно любая локализация ссадин, например, при падении с велосипеда они могут появиться как на конечностях, так и на спине и лице.

В большинстве случаев никакой опасности для жизни и здоровья ссадины не представляют, мелкие повреждения беспокоят лишь первые несколько минут и не требуют специальных вмешательств. Однако, если ссадина занимает большую площадь, активно кровоточит и загрязнена почвой или асфальтовой пылью, то оказание первой помощи необходимо. Для этого нужно выполнить следующие пункты:

  • освободить область ссадины от одежды,
  • внимательно осмотреть рану,
  • перед началом обработки ссадин и ран человек, оказывающий помощь, должен сам помыть руки с мылом либо обработать их раствором антисептика,
  • удалить с поверхности раны листья, веточки, мелкие камешки и землю чистой влажной салфеткой,
  • можно применять и растворы антисептиков, среди которых самым эффективным для оказания первой помощи при ссадинах и ушибах является перекись водорода. Можно использовать также хлоргексидин или мирамистин,
  • не стоит применять зеленку или йод при мелких ссадинах, так как они вызывают дополнительный ожог кожи,
  • если пострадавшему нужно еще добраться до дома, можно наложить легкую повязку из стерильного бинта, но это не обязательно: любая рана лучше заживает открытой.

Если все сделано правильно, то уже через пару часов ссадина покроется легкой корочкой из сукровицы и не будет беспокоить. Если боль сохраняется, можно принять обезболивающее средство. Обработка ссадин и ран — это навык, которым должны овладеть все люди, в особенности родители, ведь вырастить ребенка без них просто невозможно.

При сохранении боли можно принять обезболивающее средство

Первая помощь при порезах

Порез — это распространенное бытовое название небольшой ранки, которая появляется в результате воздействия на кожу длинного острого предмета. Чаще всего это бывают ножи, ножницы, бумага, бритвы, осколки стекла или другие режущие предметы. Глубина пореза может быть различной и зависит от той силы, которая была приложена. Иногда повреждаются самые поверхностные слои кожи, и человек практически не испытывает дискомфорта. Иногда при порезе травмируются глубокие слои кожного покрова, в ряде случаев даже подкожная клетчатка. При сильном воздействии режущего предмета возможно повреждение сухожилий, связок, сосудов.

Если порез неглубокий, рана не кровоточит, либо крови выделяется совсем немного, то оказание первой помощи может быть проведено самостоятельно. Для этого также необходимо помыть или обработать руки тому, кто собирается ее проводить. Далее стоит внимательно осмотреть рану, оценить ее глубину.

Нужно обработать рану при помощи чистой влажной салфетки и антисептического средства (перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин). Если идет кровь, можно ненадолго прижать место пореза чистой ватой или ватным диском. После его удаления нужно посмотреть, не остались ли в ране частички этих материалов — они могут вызывать серьезный дискомфорт.

Если при порезе возникла очень сильная боль, кровотечение не остановилось в течение первых 1-2 минут, глубина его серьезная, и есть подозрения на то, что повреждены связки, сухожилия или сосуды, необходимо как можно быстрее обратиться в травмпункт для оказания первой помощи специалистами.

При сильной боли и кровотечении при порезе обратитесь к врачу

Первая помощь при ушибах

Ушиб — это разновидность травмы, при котором удар наносится при помощи тупого предмета. При этом на поверхности кожи может быть ссадина, но это не обязательно. Часто ушибы возникают при падении, столкновении, их могут нанести и другие люди, как специально, так и неосознанно. При ушибе возникает разрыв мелких капилляров, которые находятся в подкожной клетчатке, они кровоточат, в результате чего эта область приобретает специфический фиолетовый оттенок.

Самое первое, с чего стоит начинать оказывать помощь, это приложить лед или любой другой холодный предмет к области ушиба. Это позволит уменьшить степень кровоизлияния, не даст развиться выраженному отеку и снимет боль. При этом можно принять обезболивающее средство, но не ацетилсалициловую кислоту (она усилит кровотечение).

Если при ушибе возникла выраженная гематома, площадь повреждения приличная, боль не дает двигаться и приобрела пульсирующий характер, то необходимо обратиться в травмпункт для оказания неотложной помощи.

Активный отдых невозможен без мелких травм. Главное, чтобы серьезная проблема была вовремя распознана.

Источник: blog.mednote.life

Первая помощь при порезах

12 Окт, 2018

Самая распространенная бытовая травма – порез, повреждение верхнего кожного покрова острым предметом. Со многими ранами каждый из нас вполне способен справиться самостоятельно. Однако для того чтобы обезопасить себя от дальнейших неприятностей, надо обладать минимальными знаниями в области стерильности и первой медицинской помощи.

При любом порезе такая помощь должна быть оказана незамедлительно. Прежде всего, место пореза надо хорошо промыть под струей проточной воды (желательно кипяченой). Затем следует обработать ранку перекисью водорода, поливая прямо из бутылочки, осмотреть поврежденное место, чтобы дать оценку глубине пореза, убедиться в том, что в ране нет инородных тел, и отсутствует обильное кровотечение.

Теперь надо промокнуть поврежденное место марлей или бинтом, если таковых нет в наличии, то вполне сгодиться и чистая тряпочка. Если есть даже небольшое кровотечение, то надо поднять повыше руку или ногу с раной, так кровь остановиться гораздо быстрее. Можно края повреждения смазать раствором йода или зеленки, но ни в коем случае нельзя их лить в саму рану, иначе можно обжечь незащищенные ткани.

Для предотвращения попадания грязи и пыли в уже промытую рану лучше сделать стерильную повязку или заклеить повреждение лейкопластырем, положив предварительно стерильную салфетку.

Если же кровотечение сильное, то надо постараться остановить его давлением на рану. Для чего из чистого материала сделать прокладку и придавить ее к месту пореза и держать так до прекращения кровотечения, но не больше 15 минут. Потом наложить повязку. В случае, когда кровь не останавливается и повязка промокает, надо, не снимая ее наложить следующую, а пострадавшего доставить в медицинское учреждение.

Пластырь не стоит обматывать вокруг поврежденной конечности во избежание нарушения кровотока. Если конечность начинает заметно опухать и охлаждаться, то, скорее всего, была наложена слишком тугая повязка, в этом случае ее следует немедленно ослабить.

Если рана была нанесена ржавым предметом или обломком бетона, в нее попала грязь или пыль, то в течение суток необходимо обратиться в травмпункт для введения противостолбнячной сыворотки, а возможно и назначения курса антибиотиков.

Случаи, когда необходимо обязательно обратиться к врачам:

— кровотечение не прекращается больше 15 минут, даже после наложения давящей повязки;

— если кожа вокруг раны начинает неметь, то есть становится холодной, бледнеет или синеет;

— при сильном загрязнении поврежденного места;

— если пострадавшей в преклонном возрасте, болен диабетом или имеет другие проблемы иммунной системы;

— если нет полной уверенности в качественной очистке раны, и есть опасения, что в ней остались инородные предметы;

— если эта рана находиться на шее или лице;

— если это укус;

— если кровь бьет фонтаном, пульсируя при этом;

— если начинают появляться признаки инфекции;

— если нет положительной динамики в течение 10 и более дней.

Случаи, когда есть необходимость в наложении швов:

— не смыкаются края пореза;

— глубина раны больше 5 мм, края рваные;

— длина пореза более 20 мм, а глубина больше 5 мм;

— если видны кости, мышцы или жир.

Особое внимание следует обратить на обильное кровотечение. В случае если кровь пульсирует и имеет выраженный яркий цвет, то это, скорее всего, травма артерии, надо незамедлительно вызывать «Скорую», а пока наложить жгут выше повреждения, указав в записке время.

Если же кровь течет медленно, но обильно, имея при этом темную окраску, то это венозное кровотечение, которое останавливается наложением давящей повязки, и так же требует немедленного вызова медиков.

Целесообразность применения народных средств:

— не надо прикладывать к ране лист подорожника и другие подобные травы, скорее всего вы не сможете хорошо их продезинфицировать, а на них, как правило, масса болезнетворных микробов и бактерий;

— не стоит натирать рану хозяйственным мылом, дабы «образовалась защитная пленка», оно может вызвать сильное раздражение, аллергию.

— Previous article « Первая помощь при землетрясении Next article — Топ 10: самые дорогие вина мира »

Источник: xn—-itbakdewdc2aggj5k.xn--p1ai

v-nebo.org

Оказание первой помощи при порезах и ссадинах: что делать при сильной и глубокой ране, алгоритм действий

Порез происходит при воздействии на кожу, мягкие ткани острого предмета, в результате целость кожного покрова нарушается, повреждается подкожно-жировой слой, мышечные, нервные волокна, капилляры и крупные сосуды. Зачастую мы встречаемся с такими случаями, как порез пальца, например, во время приготовления ужина, порезаться можно во время бритья, но бывают и глубокие порезы и не только вен – что делать в этом случае, как оказать первую помощь, вы узнаете в этой статье.

Как следствие пореза возникают неотложные состояния (кровотечения, потеря сознания), которые требуют оказания первой доврачебной помощи пострадавшему. Каждому человеку необходимо знать, как действовать в критической ситуации, если травма произошла с близкими или посторонними людьми, чтобы снизить вероятность возможных осложнений.

Как оказать первую помощь при порезах?

Первая помощь при порезе до того как потерпевшего доставят в лечебное заведение, заключается в том, чтобы очистить очаг повреждения от загрязнения, остановить кровь, обработать рану антисептиком и наложить повязку.

Рану промывать холодной водой ни в коем случае нельзя, так как вместе с ней в рану попадает инфекция, это приведет к воспалению и длительному заживлению.

В некоторых случаях допускается использовать воду после травмирования, когда имеются существенные загрязнения: например, ребёнок упал в грязь, где находилось битое стекло, и поранил коленку. В этом случае отмывать надо ребёнка, но так, чтобы вода не попала в рану. Для антисептической обработки применяются другие методы.

Обработка пореза

Чтобы уменьшить количество микроорганизмов на поверхности раны, используются антисептики – они бывают в форме раствора или же спрея. Препаратами на спиртовой основе обрабатывают края раны и окружность вокруг повреждения, спреями на водной основе (Мирамистин, Биглюконат хлоргексидина) орошают всю поверхность.

Оказание первой помощи при порезах включает следующие действия:

  • Обработать порез 3% водородной перекисью, марлевым тампоном подсушить поверхность;
  • Края повреждения смазать йодом, зеленкой, спиртом;
  • Наложить повязку;
  • Поверх повязки приложить холод.
Недопустимо применять мазь, крем для первичной обработки пореза: они закрывают доступ воздуха к участку, затрудняя клеточное дыхание и создавая благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Нельзя засыпать в рану порошок (например, стрептоцид), наносить вату на поврежденное место, эти действия приводят к гнойному течению.

Остановка кровотечения

При незначительных порезах и ссадинах кровь перестает течь самостоятельно при нормальной свертываемости, при глубоких резаных ранах кровотечение обильное, которое необходимо сразу остановить.

Правила оказания первой медицинской помощи при кровотечении в результате пореза:

Окончательная остановка кровотечения из артерий проводится в медицинском учреждении. На обработанную рану необходимо положить стерильный бинт, марлевую салфетку, забинтовать и доставить потерпевшего в больницу, обеспечивая поврежденному участку возвышенное положение.

Потеря сознания

При обширной ране нередко возникает состояние, когда человек не реагирует на происходящее, не отвечает на вопросы, при этом процесс дыхания и кровообращения может сохраняться.

Пострадавший теряет сознание не только от вида крови, причины могут быть разные:

  • Обильная кровопотеря;
  • Недостаток кислорода в воздухе;
  • Сотрясение мозга или черепно-мозговая травма;
  • Сильная боль;
  • Обезвоживание, переохлаждение, перегревание, переутомление;
  • Отравление или удар электрическим током.

Такое состояние не возникает неожиданно: обычно человек начинает испытывать головокружение, звон в ушах, помутнение в глазах, онемение конечностей. Пострадавший бледнеет, тонус мышц пропадает, пострадавший закрывает глаза и падает. Как оказать первую помощь при потере сознания в результате глубокого пореза?

Похожие статьи

Что делать, если пострадавший теряет сознание:

  • Постараться не дать упасть человеку, чтобы он не ударился головой;
  • Устранить причину, которая вызвала состояние: открыть окно, прекратить действие тока и т.д.;
  • Обеспечить пострадавшему горизонтальное положение без подушки, приподнять ноги кверху, подложив валик, ослабить пояс, расстегнуть ворот;
  • Применить внешние раздражители: похлопать по щекам, побрызгать холодной водой лицо, поднести ватку с нашатырным спиртом или же уксусом.

Если к пострадавшему сознание не возвращается – проверить наличие пульса и дыхания, при их отсутствии сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Когда пульс и дыхание сохраняются, повернуть голову набок, затем вызвать скорую помощь.

Нужно ли накладывать швы или когда обратиться к врачу

С небольшими порезами человек, как правило, справляется самостоятельно. Глубокие осложненные повреждения требует консультации травматолога или хирурга, так как иногда рану приходится зашивать.

Необходимость обращения в травмпункт имеет свои основания:

  • Кровотечение сильное, остановить его не удаётся;
  • В ране находится посторонний предмет;
  • Порез расположен на шее, голове;
  • Размер раны больше 20 мм, глубина больше 5 мм;
  • Края пореза неровные, не смыкаются вместе;
  • Рана находится в области сустава, на сгибе.

Швы на рану накладывается для смыкания ее краев, это ускоряет заживление, предотвращает воспаление. Если ранение на открытом участке тела, это важно с косметической точки зрения. После наложения швов края раны стягиваются вместе, при этом шрам образуется более аккуратный.

Кроме того, если порез расположен на сгибе или на участке, который постоянно травмируется, незашитая рана будет постоянно раскрываться, края будут расходиться, заживление займёт более длительное время, а вероятность инфицирования возрастет.

Уход за порезом после оказания первой помощи

Первичная помощь и наложение швов – это первая часть мероприятий по восстановлению тканей. Дальше следует регулярное и тщательное очищение раны, смена повязки.

Бытовые незагрязненные порезы заживают в течение 7-12 дней при условии ежедневной обработки.

Повязка часто пересыхает к ране, снять ее без боли удаётся не всегда. Не следует срывать повязку силой, при этом рана открывается, процесс регенерации нарушается.

Алгоритм замены или снятия повязки:

  • Отматывать бинт нужно постепенно, не прикасаясь к поврежденному участку. Когда бинт дальше не разматывается, его отрезают ножницами;
  • Затем надо смочить засохшее место дезинфицирующим раствором:
    • 3% перекисью водорода;
    • Раствор фурацилина;
    • Слабый раствор марганцовки;
    • Содовый или солевой раствор;
    • Отвар ромашки;
  • Жидкость должна быть комнатной температуры, не больше 30-35О С;
  • Подождать пока повязка отмокнет и отклеится, если бинт прилип к волосам, их аккуратно подрезают;
  • Пластырь снимается вдоль раны, если снимать поперёк рана может открыться;
  • Отрывать пластырь необходимо постепенно, кожу придерживать пинцетом, марлевой салфеткой, шпателем или просто рукой в перчатке, не давать коже тянуться за наклейкой.

Большинство современных лейкопластырей делается на водной основе, поэтому отмачивание повязки указанными растворами не составит большого труда.

Дальше рана очищается марлевым тампоном, обрабатывается антисептическим спреем и по необходимости снова бинтуется. На 3-4 день после травмирования можно использовать мази и гели для регенерации, назначением препаратов занимается лечащий врач.

Особенности первой помощи при ссадинах

Ссадина это повреждение кожи без кровотечения. Появляются множественные царапины, небольшое покраснение, отечность, из ранок выделяется прозрачная или розоватая жидкость, либо имеется небольшое капиллярное кровотечение, когда кровь сочится из раны как из губки.

Ссадины обычно не бинтуют. Повязка на ране необходима для того, чтобы осушить рану и защитить ее от бактериального заражения.

Эти условия выполняются только в случае сухости бинта, как только повязка промокает насквозь, для микроорганизмов доступ к ране становится беспрепятственным, поэтому при намокании повязки ее сразу же заменяют.

При ссадинах мокнутие раны прекращается за несколько секунд. После обработки антисептическими растворами практически сразу же образуется корочка, которая защищает рану от микробов, поэтому ссадины бинтованию не подлежат.

Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt

Page 2

Раной в медицине называют любое повреждение слизистых оболочек, кожных покровов, а также различных тканей и внутренних органов, вызванное воздействием какой-либо силы, сопровождающееся болевым симптомом различной интенсивности, зиянием, а также разными видами кровотечения.

Получение многих видов ран требует срочной медицинской помощи, а также проведения мер первой помощи до приезда врачей. Именно от правильности и своевременности оказания доврачебной помощи нередко зависит жизнь пострадавшего.

Общие сведения первой помощи

Конечно, оказание первой медицинской помощи при ранениях имеет многие особенности, зависят которые от типа ранения, его локализации, состояния пострадавшего, места происшествия и прочих моментов.

Первая медицинская помощь при ранениях включает следующие действия:

  • Подавить панику, отбросить страх, постараться успокоить пострадавшего и окружающих.
  • Осмотреть пострадавшего, провести оценку его состояния, установить тип ран, их количество и место локализации.
  • Вызвать скорую помощь, описав особенности травмы и состояния человека. Сделать это можно лично или с помощью другого лица, находящегося рядом, по ходу проводимого осмотра, при этом звонящий человек должен передавать врачам скорой информацию обо всех выявленных повреждениях и их особенностях.
  • Оказать первую помощь в зависимости от типа раны и места ее расположения. Здесь важно точно установить тип раны, при необходимости перевернуть пострадавшего в правильное положение для облегчения состояния, остановить кровотечение, наложить повязки, по возможности, обработав раны.
  • Находиться рядом с пострадавшим до момента приезда докторов и постоянно контролировать его состояние.

Первая помощь при огнестрельном ранении

При получении огнестрельном ранении оказание первой доврачебной неотложной помощи проводится по определенному алгоритму, независимо от того, в какую часть тела получено ранение. Исключением является только ранение головы.

Важно сразу же вызвать скорую помощь, одновременно оценивая состояние пострадавшего и устанавливая локализацию полученных ранений.

Если человек находится без сознания, не следует пытаться приводить его в чувство, можно сразу же приступать к оказанию помощи, первым делом запрокинув его голову назад и повернув набок, чтобы воздух проходил в легкие без каких-либо препятствий.

Не нужно пытаться перемещать или переносить пострадавшего, как и поворачивать его в какое-либо иное положение, в котором на взгляд лица, оказывающего первую помощь при ранениях, ему будет удобнее.

Важно не причинить человеку иных повреждений. Оптимальнее всего не менять позу пострадавшего.

Если в полученной ране осталась пуля или из нее торчит иной инородный предмет, не следует его вытаскивать, поскольку подобные предметы, как правило, сдерживают кровотечение, перекрывая поврежденные сосуды, их извлечение из ран спровоцирует усиление кровотечения и осложнит состояние.

Не следует также пытаться очистить рану от сгустков крови, мертвых тканей и прочих элементов, так как такие действия обычно приводят к инфицированию повреждения. Если рана находится на животе и при этом видны внутренние органы, выпирающие из нее, ни в коем случае нельзя пытаться их вправлять.

Основной целью оказания первой помощи при получении огнестрельной раны является остановка кровотечения, для чего следует установить его тип.

При артериальном кровотечении кровь выходит из раны пульсирующей струйкой и имеет яркий алый цвет. В этом случае необходимо найти в ране поврежденную артерию и перекрыть ее пальцем или тампонировать ранение.

При венозном кровотечении кровь имеет темный цвет и вытекает из повреждения без пульсации и напора. В этом случае необходимо наложить жгут (при ранении конечности).

Если рана выше уровня сердца, то жгут накладывается выше раны, если локализация повреждения ниже области сердца, то жгут следует наложить под раной. При ранении туловища рану необходимо плотно тампонировать.

После остановки кровотечения следует наложить плотную давящую повязку и дожидаться приезда врачей.

Действия при ножевом и колотом ранении

Первым делом необходимо определить характер полученных ран и их количество. Если ран несколько, то приоритетной в оказании первой помощи является та, которая имеет наибольший размер, сильно кровоточит или находится в месте, опасном для жизни. К таким местам относится внутренняя поверхность бедер, верхняя треть полости живота, район грудной клетки, шея.

Если из раны торчит нож, вытаскивать его нельзя, так как он сдержит кровотечение. Не следует бояться инфицирования раны режущим предметом, застрявшим в ней. Бактерии и прочие микроорганизмы начинают активно размножаться лишь через 6 – 8 часов после попадания в раны, а за это время пострадавший уже будет доставлен в больницу и получит квалифицированную помощь специалистов.

Похожие статьи

Если из раны торчит нож или иной режущий (колющий) предмет и при этом нет сильного видимого кровотечения, следует вызвать скорую и спокойно дожидаться ее приезда, контролируя состояние человека и разговаривая с ним и отвлекая его от имеющейся ситуации, если он в сознании.

Если предмета, которым была нанесена травма, в ране нет, необходимо остановить кровотечение, предварительно определив его тип и интенсивность.

После чего провести обработку раны от вредоносных микроорганизмов, например, перекисью водорода или раствором антисептика, купить который можно в ближайшей аптеке.

Ни в коем случае нельзя поливать рану водой, поскольку в ней всегда содержится множество микроорганизмов, многие из которых являются патогенными, а потому такие действия практически всегда приводят к инфицированию повреждения.

После этого необходимо тампонировать рану чистой тканью или бинтом (свернутой марлей), а, затем, наложить давящую повязку и ждать врачей.

ПМП при ранениях головы

При получении любого ранения головы и травмы, первая медицинская помощь всегда должна быть направлена на остановку имеющегося кровотечения.

Важно помнить о том, что даже при мелкой травме кровотечение может оказаться очень сильным, что часто пугает людей. Объясняется это тем, что все сосуды на поверхности головы располагаются очень близко к коже, а потому любое повреждение вызывает достаточно интенсивное кровотечение, однако раны в этой зоне заживают очень быстро.

Важной особенностью головы является и то, что кости черепа находятся очень близко к кожной поверхности и тонким мягким тканям, поэтому лучшим способом остановки кровотечения при травмах головы является наложение давящей повязки.

Правила наложения давящей повязки при ранении головы:

  • Закрыть область полученной раны стерильной салфеткой из марли и плотно прижать ее к черепным костям.
  • С помощью бинта зафиксировать наложенную повязку.
  • Если же давление наложенного бинта окажется недостаточным для остановки кровотечения, и оно откроется снова, можно просто сдавить руками края повреждения.

После наложения повязки и остановки кровотечения необходимо вызвать скорую помощь, а пострадавшего уложить на спину так, чтобы его голова и плечи находились в приподнятом состоянии.

Чтобы зафиксировать приложенный к ране перевязочный материал, нередко накладывается плотная повязка косыночного типа.

Как помочь пострадавшему с ранением брюшной полости

Ранения в область живота нередко могут быть опасны, поскольку при этом достаточно часто возникают и повреждения внутренних органов, что может привести к весьма серьезным осложнениям, например, к появлению скрытого внутреннего кровотечения или перитонита, представляющего собой воспаление брюшины. При подобных ранах основной сложностью является то, что на первый взгляд невозможно оценить глубину и опасность ранения.

Важной особенностью ранений в область живота является и то, что глубокая и опасная рана может выглядеть относительно нормально и не вызывать беспокойства, а рана, не представляющая собой серьезной опасности может выглядеть весьма ужасной, тяжелой и вызывать панику.

Кроме этого, при таких ранах имеется и высокий риск заражения.

Основными направлениями первой помощи при получении ранений живота являются: определение типа кровотечения и его остановка, а также максимальное снижение риска возможного заражения и распространения шока.

Важным моментом является и то, что ранение может иметь различный характер, например, быть поперечным или продольным, и первая помощь в этих случаях будет иметь некоторые различия.

При наличии продольной раны, человек укладывается на спину ровно, а при поперечном ранении очень важно, уложив человека на спину, согнуть его ноги в коленях. Такая мера позволит снизить напряжение и давление на рану.

Если в ране видны органы или часть кишечника, не нужно пытаться поправить их и поставить на место. В этом случае перед наложением повязки необходимо прикрыть рану чистым полиэтиленом и после этого сверху, не затягивая бинт, наложить широкую повязку. До приезда скорой, нужно контролировать состояние пострадавшего.

Доврачебная помощь при ранении груди

Меры первой помощи при получении пострадавшим проникающего ранения области грудной клетки зависят от того, находится человек в сознании или нет. Если пострадавший находится в сознании, первым делом следует попросить его закрыть рану свой ладонью, после чего посадить человека, наклонив его при этом в сторону ранения.

Важным моментом является то, что если наклонить больного в другую (здоровую) сторону, то кровь, которая льется в пораженной части, своим весом будет оказывать давление на неповрежденное легкое, а также на сердце, сдавливая их, из-за чего нарушится их работа, и возникнут серьезные осложнения.

Нельзя укладывать человека раной вверх, поскольку очень важно, чтобы кровь имела свободный выход из грудной полости. Кроме этого, если пострадавший расположен раной кверху, то в полость грудной клетки будет засасываться воздух и прекратить этот процесс будет очень сложно.

Чтобы воздух не проникал в рану, ее необходимо прикрыть повязкой, но до этого следует попросить пострадавшего плотно закрыть ее своей рукой. Подготовив материалы для повязки, руку следует убрать и сразу же наложить на рану марлевую салфетку, которую сверху необходимо прикрыть куском полиэтилена или много материала, не пропускающего воздух. Такую повязку нужно прибинтовать так, чтобы нигде не мог проникнуть воздух, или приклеить края полиэтилена пластырем по всему периметру.

Если пострадавший находится без сознания, то закрывать рану необходимо своей рукой, при этом как можно скорее следует наложить повязку с полиэтиленом и вызвать скорую.

Также очень важно и то, чтобы человек находился раной вниз. Контролировать состояние больного следует до момента передачи его в руки врачей, при этом необходимо быть готовыми к тому, что в любой момент может понадобиться проведение мероприятий реанимации сердечно-легочного характера.

Как остановить кровотечение и наложить жгут

Артериальное кровотечение в районе шеи, конечностей или головы до приезда врачей можно остановить временно путем пальцевого прижатия поврежденного сосуда. Прижимать артерию следует немного выше локализации кровотечения, в том месте, где сосуд находится неглубоко, где нет большого количества мышц и его можно плотно прижать к кости.

Существуют и определенные точки, в которых артерия может быть сдавлена с целью быстрой остановки кровотечения пальцем, а также кулаком или ладонью. Как правило, они совпадают с местами, где можно легко прощупать пульс.

Артериальное кровотечение должно быть остановлено максимально быстро, поскольку от этого зависит жизнь человека. Если такое кровотечение вовремя не остановить, то смерть может наступить в период от 15-и до 50-и минут, в зависимости от интенсивности выхода крови.

Одним из эффективных способов остановки артериального, как и венозного кровотечения является наложение жгута. При этом создается круговое давление на ткани тела и сосуды, которые прижимаются к кости. Но наложение жгута возможно только при повреждении конечностей, в других случаях этот способ применять нельзя.

В качестве жгута могут быть использованы не только специальные медицинские устройства, но и кусок плотной резинки, резиновой мягкой трубки, галстук, платок (за исключением маленьких носовых), сложенный по диагонали, поясной ремень, любой кусок крепкой материи или резиновый бинт. Также жгут может быть заменен манжетой от медицинского тонометра.

Важно, чтобы при наложении жгута не произошло ущемление кожного покрова, поэтому накладывать его рекомендуется, предварительно обернув конечность плотной тканью или полотенцем.

Для правильного наложения поврежденную конечность немного приподнимают вверх, при этом жгут или иное приспособление растягивают и, не ослабляя натяжения, оборачивают им место наложения несколько раз, после чего проводят закрепление конструкции.

Если жгут затянут слабо, то создается застой венозной крови, но кровотечение при этом не останавливается. О неправильном наложении жгута будет свидетельствовать посинение покровов конечности, при этом венозное кровотечение может заметно усилиться.

При правильном наложении жгута кровотечение артериального типа прекращается сразу же, конечность быстро бледнеет, исчезает пульсация сосудов.

Важно не перетягивать жгут сильнее, чем это необходимо для остановки кровотечения, поскольку в этом случае может произойти размозжение находящихся под ним мягких тканей, таких как сосуды, нервные волокна и мышцы, что нередко приводит к появлению паралича травмированной конечности в дальнейшем.

После наложения жгута важно быстро наложить повязку на рану и иммобилизовать конечность, не допуская того, чтобы она оставалась без кровоснабжения длительное время, иначе возникает серьезная угроза омертвения тканей. Важно, чтобы жгут находился на конечности и сдавливал ее не дольше 1,5 часов.

1travmpunkt.com

Алгоритм действий и оказание первой помощи при порезах

10.02.2016

Порезы и ссадины являются одной из наиболее распространённых травм бытового характера и представляют собой нарушение целостности покровов кожи посредством предметов с заострённым концом. В случае повреждения внутренних тканей, представленных связками, сухожилиями, кровеносными сосудами, а также при непрекращающемся сильном кровотечении, необходимо обращаться за квалифицированной мед помощью. Однако во избежание серьёзных отрицательных последствий не менее важно оказание первых мер по остановке крови.

Неотложная помощь

Наиболее часто порезам подвергаются руки, а именно: ладони, где располагается лучевая артерия, повреждение которой может привести к тяжёлым осложнениям. По данной причине первая помощь при порезах должна оказываться в считанные секунды:

  1. С целью выявления степени серьёзности травмы проводится тщательный осмотр пореза.
  2. Рана промывается под проточной водой, отсутствие которой можно заменить обычной чистой бутылочной водой.
  3. Во избежание инфицирования раны не следует трогать её руками. Если порез нанесён грязным предметом, то целесообразно использовать мыльную пену, после обработки которой хорошенько смыть с ладони. С целью осуществления промывания раны не рекомендуется применять хозяйственное мыло. Оптимальный вариант — детское.
  4. Посредством бинта или другой чистой тряпки порез сдавливается пальцами с целью остановки кровотечения.
  5. Также с целью приостановки поступления крови рука должна держаться в вертикальном положении выше уровня тела.
  6. Если порезу подвергалась артерия, то требуется затянуть жгут немного выше раны. Если же — вена, то, наоборот — ниже. Артериальная кровь имеет яркий алый цвет в то время, как венозная — характеризуется темно-бордовым оттенком. Жгут эффективным образом остановит кровотечение. Однако его использование не должно быть продолжительным, поскольку велика вероятность омертвления конечности.
  7. После остановки крови необходимо делать дезинфекцию раны, с целью чего применяется перекись водорода. При слишком глубоком порезе важно следить за отсутствием попадания раствора вглубь тканей: в сосудах может образоваться воздушная пробка. Кожные поверхности вокруг раны на ладони обрабатываются посредством растворов на основе спирта. Хорошо подойдут йод и зеленка.
  8. В завершение мед помощи на порез накладывается стерильный бинт или тряпка, которые постоянно должны быть влажными, чтобы избежать прилипания материала к ране.

При отсутствии положительной динамики больше 10 минут после оказания первой мед помощи следует срочно вызывать специалистов.

Потеря сознания

Бывают весьма чувствительные люди, которые очень трепетно относятся к виду крови и болевому синдрому. Даже при неглубоких и незначительных ссадинах резаного характера они могут упасть в обморочные состояние. Если такое случилось, необходимо делать следующее:

  • обеспечить обильный приток свежего воздуха посредством открытия окон и дверей. Однако не следует делать сквозняков. Данное действие является актуальным при нахождении пострадавшего в помещении;
  • сделать несколько глубоких вдохов;
  • осуществить массаж ушных мочек и верхней губы;
  • посредством энергичных движений растереть щёки.

При отсутствии положительного результата целесообразно смочить ватный диск в нашатырном спирте, который впоследствии необходимо дать понюхать пострадавшему.

Для увеличения кликните по картинке

Виды порезов

Поскольку острые предметы представлены в широком многообразии, имеют место быть разные виды порезов и их степени, в соответствии с которыми оказывается мед помощь:

1. Стеклом

Травмы, полученные стеклом, обуславливаются резаным и кровоточащим характером. В силу гладких и ровных краёв стекла не происходит раздавливание тканей, что является благоприятным фактором для заживления. Совершенно другой уровень опасности представляют порезы раскалённым стеклом, которые имеют свойства к стремительному охлаждению и распаду в ткани мышц на мелкие осколки, трудно поддающихся выявлению даже посредством рентгенологического исследования. Удалить такие осколки достаточно трудно, а при их на нахождении внутри тканей провоцируют сильные боли и новые кровотечения.

Неотложные меры при порезах стеклом:

  • рана промывается спиртовым раствором в 70% или перекисью водорода;
  • провести местную анестезию посредством наложения первичных швов. Если рана неглубокая, прибегают к использованию скобок Мишеля;
  • поверх швов накладывается стерильная повязка;
  • при наличии сопутствующих повреждений в виде ожогов пропадает смысл делать швы. Вместо этого суть мед помощи сводится к обработке раны и наложения на нее пропитанной мазью повязки.

2. Ножом или лезвием

Ножевые порезы, как правило, характерны для бытовых условий. Однако бывают случаи, когда ранение наносится умышленно. Тогда травма может быть рваной. Лезвие может стать причиной пореза, если происходит процесс бритья или использование острого предмета связано с творческой деятельностью.

Для увеличения кликните по картинке

Обращение к специалисту

Иногда обращение за квалифицированной мед помощью является жизненно необходимым, а именно:

  1. Если порез имеет большую глубину, а его длина составляет больше пары сантиметров.
  2. При отсутствии возможности быстрой остановки кровотечения.
  3. В случае невозможности удаления мелких осколков из раны.
  4. Если порезы нанесены грязным острым предметом. Это могут быть лопата или грабли.
  5. Если пострадавший имеет детский или преклонный возраст.
  6. При появлении на вторые сутки гноя из раны, приобретения кожными покровами неестественного страшного цвета, отсутствии чувствительности травмированного места.
  7. Когда начинают проявляться сопутствующие признаки, свидетельствующие о процессах воспаления, в виде высокого температурного повышения тела и общего недомогания.
  8. При отсутствии заживления травмы по истечению пары недель.

При обращении к врачу необходимо обязательно рассказать о подробных действиях проведения первой мед помощи, а также упомянуть об антисептических средствах, применяемых на тот момент.

Последствия

Любые порезы доставляют массу неприятных ощущений, начиная болью и заканчивая более серьёзными и необратимыми последствиями, одними из которых являются:

  • порезы, нанесённые в область запястий. В данном случае тяжёлым повреждениям подвергаются нервы и сухожилия;
  • глубокие травмы. Требуют немедленного обращения к врачу, поскольку необходимо срочное наложение швов, отсутствие которых в первые 8 часов после получения пореза приводит к попаданию вглубь раны бактерий, успевающих запустить процесс размножения. Тогда швы становится бесполезными и могут нанести ещё больший вред, так как закрытие раны провоцирует нагноение;
  • повреждение артерии. Распознать повреждение данного кровеносного сосуда можно по яркому алому цвету крови, которая характеризуется быстрым течением;
  • шрамы. Даже незначительные ссадины способны оставить неприятные следы;
  • нагноение. Сложность удаления из раны мелких осколков приводит к тому, что часть из них остаётся внутри, в результате чего образуются гнойные скопления.

Во избежание серьёзных последствий и осложнений, полученных вследствие порезов, целесообразно прививаться против столбняка.

vseopomoschi.ru

Первая помощь при ранах и порезах. Виды ран

Во время работы или отдыха на дачном участке существует масса возможностей пораниться. Острые и грязные садовые инструменты, пилы, отвертки, кусачки и прочий инвентарь могут быть небезопасны. Даже если вы приехали на дачу отдыхать, следует быть осторожными. Серьезно порезаться можно даже обычным листом бумаги, неосторожно перелистывая страницы.

Случайно пораниться очень легко В первую очередь, несмотря на расположение раны и ее размер, следует соблюдать спокойствие. Оцените глубину пореза, наличие кровотечения, степень загрязнённости раны (раной обычно называют деформацию кожного покрова, которая возникла в результате нанесения травмы острым предметом). Давайте разберем, какими бывают порезы и раны. Современная медицина классифицирует повреждения кожи как по степени их глубины, так и по другим критериям. В зависимости от того, как выглядит рана, она может называться по-разному.  

Раны могут быть:

  • колотыми;
  • резаными;
  • рваными;
  • рублеными;
  • укушенными;
  • ушибленными;
  • размозженными;
  • смешанными.
Порезом чаще называют рану, нанесенную режущим предметом, и в этой статье мы подробно разберем резаные, рваные и колотые раны.

Порез или небольшая рана

По степени повреждения кожи рана может быть поверхностной или глубокой. Поверхностной считается рана, при которой поврежден только кожный покров, не затронуты сосуды, мышцы или внутренние органы.

Если при порезе повреждена какая-либо полость тела, такие ранения считаются проникающими. Проникающие порезы наиболее опасны.

Поверхностная рана или порез часто может вызывать опасения. Тем не менее, если не затронуты мышцы, сухожилия или сосуды, многие считают поверхностный порез безопасным. Это не всегда так. Если повреждение нанесено острым предметом и довольно обширное, процесс заживления может растянуться. В рану может попасть инфекция, что способно привести к самым неприятным последствиям. Для того, чтобы их избежать, важно правильно обработать порез. 1. Промойте рану 3% раствором перекиси водорода. Состав дезинфицирует и останавливает небольшое кровотечение. 2. Если под рукой нет перекиси, вы можете использовать хлоргексидин или разбавленные спиртовые растворы. 3. При отсутствии всего перечисленного, допускается промыть рану чистой холодной водой.

Раствор перекиси водорода, лейкопластырь и бинты должны быть в каждой дачной аптечке

Внимание! Не используйте для промывания воду из прудов, озер и других непроверенных источников! Если у вас нет чистой или кипяченой воды, промывание загрязненной водой может навредить.

После того, как вы очистили рану, постарайтесь совместить края пореза между собой и плотно прижать. Это поможет остановить кровотечение и ускорить восстановление кожи. Чистые раны, нанесенные, например, ножом, который вы только что вымыли, можно прижимать сразу, без промывания.

Края раны можно обработать зеленкой или йодом, если у пострадавшего нет на них аллергии. Не следует лить йод или зеленку внутрь пореза.

Если рана небольшого размера, а вы не планируете далее работать с почвой, порез можно не заклеивать. Воздушные ванны будут способствовать более быстрому заживлению.

Когда лучше заклеить порез:

  • если края пореза расходятся;
  • если рана достаточно большая;
  • если вам нужно продолжать работать с почвой или загрязненными материалами.
  Если планируете продолжать работу в саду, порез лучше заклеить пластырем

Нельзя заклеивать пластырем раны:

  • глубокие или колотые — ограничение кислорода будет способствовать размножению опасных бактерий;
  • при продолжающемся кровотечении.
Помните! Пластырь не является кровоостанавливающим средством. Если вы будете продолжать работу в саду после пореза кожи, обязательно наденьте резиновые перчатки. Пластырь не может защитить от проникновения грязи в рану, если вы работаете без перчаток.  Если порез глубокий, затрагивает мышцы или резко болезненный, это повод для обращения к врачу.

Глубокая, сильно кровоточащая рана — повод для обращения к врачу! Как понять, что порез глубокий? Рана считается глубокой, если:
  • визуально глубина пореза более 6-7 мм;
  • повреждена мышца;
  • повреждено сухожилие или наблюдается ограничение подвижности травмированной конечности;
  • поврежден крупный или средний сосуд, о чем может свидетельствовать интенсивное кровотечение;
  • видна жировая ткань.
Первостепенная задача при глубоком ранении — остановка кровотечения. Если кровотечение продолжается 5 минут и более, создается опасная ситуация. Наиболее эффективный метод остановки кровотечения, источником которого является средний или крупный сосуд, — пальцевое прижатие. Простейшая манипуляция, выполненная вовремя, может спасти жизнь.   Если уже мы завели речь о кровотечениях из сосудов, неплохо бы рассказать о них немного подробнее. Кровотечение из вены или артерии можно просто определить по виду крови:
  • Вены расположены поверхностно, поэтому их повреждение встречается довольно часто. Венозная кровь темно-красного цвета, вытекает равномерно, заполняет собой рану.
  • Артериальные кровотечения значительно отличаются от венозных. Кровь из артерии ярко алого цвета. Кровь брызгает, фонтанирует или выделяется пульсирующей струей. 
Помните! При артериальном кровотечении у вас гораздо меньше времени для оказания помощи пострадавшему.   Наложение жгута

Венозный жгут

При венозном кровотечении жгут накладывается на конечность ниже места ранения. Это обусловлено тем, что кровь по вене течет от кончиков пальцев к сердцу. Венозный жгут плотно обхватывает конечность, но не затягивается слишком туго.   Для наложения жгута идеально использовать плоскую резиновую ленту. Из подручных средств отлично подходит спущенная и разрезанная вдоль камера от велосипедного колеса. Если резиновой ленты нет, можно воспользоваться кожаным ремнем, бинтом или просто полоской материи. Если жгут наложен правильно, кровотечение должно остановиться. При этом на артерии ниже наложения жгута должен прощупываться пульс. Если пульс не прощупывается, нужно немного ослабить жгут.   Жгут для остановки венозного кровотечения может быть с успехом заменен чистой давящей повязкой на рану.

Артериальный жгут

Накладывается выше места ранения. Должен быть наложен максимально быстро. Идеальный подручный материал для наложения артериального жгута — резиновые прыгалки, скрученные в 2 раза. Если их нет под рукой, можно использовать бинт или материю, предварительно скрутив ее. Под жгут положите слой хлопковой ткани.

Если резинового жгута под рукой не оказалось, можно использовать подручные материалы Жгут на артерию накладывается достаточно туго.Если он наложен правильно, на конечности ниже жгута пульс определяться не должен.  

Под жгут обязательно положите записку с точным временем наложения. Для надежности повторите запись на коже пострадавшего и в своем телефоне поставьте напоминание на 30-40 минут. После того, как вы зафиксируете время наложения жгута, у вас есть не более часа, чтобы доставить пострадавшего к медикам.

  Студентов обычно учат, что максимальное время наложения жгута — 1 час зимой и 1,5-2 часа летом. На практике держать жгут непрерывно дольше 30- 40 минут  в любое время года может быть опасно. Если время транспортировки дольше, периодически следует ослаблять жгут, заменяя его пальцевым прижатием.  

Решение о наложении жгута должно быть принято только в крайнем случае, при массивном артериальном кровотечении. Важно: неправильно наложенный артериальный жгут может привести к некрозу тканей, парезам или параличам.

Аптечка первой помощи

1. Определите тип кровотечения, выполните пальцевое прижатие, если вы видите источник кровотечения в ране.

2. Можно выполнить тампонирование раны при помощи стерильных салфеток, смоченных антисептиком. Хорошее средство помощи при глубоком ранении — гемостатическая губка. Ее можно найти в автомобильной аптечке старого образца. 3. Если удалось остановить кровотечение, сопоставьте края раны при помощи повязки.

4. Если остановить кровотечение перечисленными методами невозможно, следует наложить жгут.

5. При наличии в глубокой ране инородного предмета, не рекомендуется удалять его самостоятельно. Это связано с тем, что за предметом может скрываться травмированный сосуд, из которого откроется массивное кровотечение. 6. Пострадавшего доставьте в приемное отделение ближайшей больницы или травмпункт. Если кровотечение продолжается или наложен жгут, настаивайте на скорейшем осмотре врача, без очереди. Промедление в этом случае может быть опасно.  

Важно! Не садитесь за руль самостоятельно, если вы глубоко порезались и не можете остановить кровь. Просите помощи у окружающих вас людей.

 Рваные раны, в отличие от резаных и колотых, имеют неровные края. Если такая рана неглубокая, она может зажить самостоятельно, если сопоставить ее края. Если рваная рана глубокая, чаще всего требуется ее хирургическая обработка.  

Неприятным последствием рваных ран может быть формирование грубых рубцов и шрамов. Это нужно учитывать при расположении рваных ран на открытых частях тела, шее и лице.

Если предмет, которым вы поранились, загрязнен землей, необходимо провести профилактику столбняка. Особенно это актуально при глубоких колотых ранах.

Раны, нанесенные грязными, ржавыми предметами, очень опасны Сыворотку следует вводить незамедлительно после ранения. При частом контакте с землей рекомендуется выполнять прививки от столбняка заблаговременно. Такая процедура убережет вас от этого смертельного недуга на 10 лет.  

Кроме возбудителя столбняка, есть и другие бактерии, которые «любят» глубокие раны. Если рана колотая и глубокая – например, вы наступили на ржавый гвоздь, — есть опасность развития гангрены. Для профилактики врач рассекает такие раны крестообразно для доступа воздуха и проводит обработку.

  Некоторые раны требуют обращения к врачу Давайте уточним ситуации, когда стоит обращаться за медицинской помощью к специалисту:
  • глубокие раны;
  • продолжающееся несколько минут кровотечение;
  • любые раны на шее или лице;
  • колотые раны загрязненным предметом и отсутствие прививки от столбняка;
  • длинные порезы или рваные раны при невозможности сопоставить края;
  • раны у детей или пожилых людей с ослабленным иммунитетом.
  Вместо заключения хотелось бы сказать: если после прочтения статьи вы затрудняетесь определить, насколько опасна рана – обращайтесь к врачу. Никакая статья не может заменить визуального осмотра специалиста.

Берегите себя!

Статья размещена в разделах: статьи, здоровье, первая помощь, травмы, досуг и отдых

7 спасибо за статью 3 в избранном 55358 просмотров

7dach.ru

Первая помощь при простой неглубокой ране и глубоком порезе, как и чем лечить порез, что делать при кровотечениях

Порезами в обиходе принято называть резаные раны, нанесенные острым предметом – ножом, лезвием, осколком металла, стекла, проволокой и даже листом бумаги. Подобные травмы очень распространены в быту, на производстве, на улице, и с ними неоднократно сталкивался практически каждый человек.

Чаще всего такие раны не опасны, быстро заживают, но бывают случаи развития инфекции, повреждения сосудов с кровотечением.Возникновение этих последствий во многом зависит от качества оказания первой помощи.

Первая помощь при порезах

Когда случается порез, независимо от того, где он расположен, каковы его размеры и есть ли кровотечение, нужно обязательно оказать пострадавшему первую помощь. Дело в том, что при любом нарушении целостности кожных покровов в рану проникают тысячи микробов, которые окружают нас везде и повсюду.

Среди них есть большое число высоко патогенных микроорганизмов, с которыми может не справиться иммунная система человека. Даже разрез во время хирургической операции нельзя считать абсолютно стерильным, а порез в нестерильных условиях – тем более.

Основная задача при оказании первой помощи – максимально обезвредить попавшие микроорганизмы, защитить рану от внешней среды и остановить кровотечение, если оно имеется.

Неглубоком

Неглубоким считается порез с нарушением целостности кожи, когда глубжележащие ткани – клетчатка, мышцы, сухожилия не повреждены, они не видны в ране. Кровотечение в этих случаях, как правило, небольшое.  Первая помощь при простой неглубокой ране:

  • Промыть рану 3% раствором перекиси водорода;
  • Осушить сухой стерильной салфеткой;
  • Обработать края раны и кожу вокруг 5% йодной настойкой или 2% бриллиантовой зеленью;
  • Наложить сухую стерильную повязку, фиксировать бинтом или пластырем.

Если при оказании первой помощи при порезе и ссадине, нет под рукой перекиси водорода, можно промыть раствором любого антисептика – фурацилина, хлоргексидина, борной кислоты, марганцовокислого калия. Допускается предварительное промывание проточной водой с мылом, если рана сильно загрязнена, получена в условиях производства, земельных работ.

Глубоком

Глубокой принято считать рану, если ее глубина превышает 6 мм, но эта цифра относительна, зависит от места пореза. Главные признаки глубины повреждения – это когда в ране видны жировая клетчатка, мышцы и другие ткани, например, светлая капсула сустава, связки или оболочки сухожилия, и даже кость.

В большинстве случаев такие порезы сопровождаются значительным кровотечением, и его остановка входит в мероприятия по оказанию первой помощи. Она отличается от действий при поверхностных ранах. Первая помощь при глубоком порезе:

  • Остановка кровотечения, если оно имеет место;
  • Очистка кожи вокруг раны салфеткой, смоченной раствором перекиси водорода или любого антисептика;
  • Обработка кожи вокруг раны йодом или зеленкой;
  • Наложение асептической повязки;
  • Доставка пострадавшего в травмпункт, больницу или вызов скорой помощи на дом, если рана большая, глубокая и кровит.

Следует помнить о том, чего нельзя делать при оказании первой помощи:

  • Оставлять рану открытой или заклеивать наглухо;
  • Мыть водой глубокие раны;
  • Заливать туда перекись и вставлять салфетки внутрь;
  • Заливать в любые раны йод, зеленку, спирт (ими можно лишь обрабатывать кожу вокруг).

Виды кровотечения при повреждениях

Умение быстро распознать характер кровотечения играет большую роль, потому что оказание первой помощи имеет принципиальные различия. Необходимо также знать, в каком направлении движется кровь.  Обильное кровотечение из раны, в зависимости от поврежденного сосуда, может быть 2-х типов – артериальное или венозное.

Для артериального кровотечения характерны такие признаки: алый цвет крови, истечение ее пульсирующей струей. По артериям кровь идет от сердца к периферии, значит, передавливать сосуды нужно выше раны.

Похожие статьи

Венозная кровь темная, истекает сплошной струей без пульсации, но кровопотеря может быть также довольно значительной, если повреждена крупная вена или в ней повышено давление, например, при варикозе. Кровоток по венам идет в обратном направлении – от периферии к сердцу.

Казалось бы, и жгут нужно накладывать ниже раны, но не совсем так. Вены имеют особое строение с множеством коллатералей (сообщений) с другими венами, поэтому одного жгута недостаточно, необходимо дополнительное сдавливание участка повреждения.

Как остановить кровотечение?

Артериальное кровотечение останавливают с помощью жгута или ручного прижатия артерий в местах их близкого расположения к костям.

Наложение жгута

Накладывают жгут выше места повреждения таким образом, чтобы несущая к ране кровь артерия могла быть прижата к кости:

  • На верхней конечности это нижняя треть плеча – немного выше локтевого сустава;
  • На нижней конечности – в нижней трети бедра;
  • На шее, голове – сразу под раной по направлению к груди, с упором на противоположной стороне шеи, можно использовать поднятую руку или жесткую шину.

Алгоритм наложения жгута следующий:

  • Сначала нужно салфеткой сильно прижать место кровотечения до его остановки;
  • Обернуть место для жгута тканью, полотенцем или салфеткой;
  • Наложить жгут и затянуть его так, чтобы на артериях, расположенных к периферии, не прощупывался пульс, а кровь перестала вытекать из раны.

Очень важно не перетягивать сильно жгут, чтобы не вызвать травмирование нервных волокон. Если нет резинового жгута, можно смастерить жгут-закрутку из веревки или полоски ткани с небольшой палкой.

Обязательным условием является указание времени наложения жгута. Его можно написать на листке бумаги, который поместить под жгут. Еще лучше написать время прямо на коже рядом со жгутом, а пострадавшего немедленно доставить в больницу. Если нет возможности сделать это в течение часа, жгут нужно ослаблять на 10-15 секунд каждые 40-60 минут, предварительно прижав салфеткой рану, чтобы не было кровопотери.

Ослабление жгута нужно делать обязательно, оно необходимо для того, чтобы не развилось омертвение конечности из-за нарушения поступления крови.

При венозном кровотечении накладывается жгут из плоской резины. При его отсутствии можно воспользоваться широким поясом, ремнем, полоской ткани, при этом пережатие должно быть таким, чтобы пульс на артериях ниже жгута сохранялся. Также можно просто ограничиться наложением давящей повязкой на всю поврежденную область с захватом 3-5 см в обе стороны от раны.

Прижатие артерий

Существуют анатомические точки, в которых артерии проходят близко к костям при надавливании пальцами, кулаком можно прижать их и временно остановить кровотечение при оказании первой помощи до приезда бригады «скорой». Их можно изучить заранее и ощутить пульсацию.

Сгибание конечности

Артериальное кровотечение при порезах руки ниже локтя, ноги ниже колена можно остановить или уменьшить методом максимального сгибания в суставах, если нет возможности использовать другие средства оказания первой помощи. Для этого голень или предплечье максимально сгибают и жестко фиксируют в таком положении с помощью ремня, пояса, веревки.

Что делать при большой потере крови

Опасной считается потеря от 300-350 мл крови, а шок может наступить, если этот объем достигает 500 мл (от 10-12% общего объема). Но это – лишь средние цифры, рассчитанные на здорового человека. Угрожающей может быть и потеря 200-250 мл крови при наличии различных заболеваний, пожилого возраста, играет роль и большая скорость кровопотери.

Количество излившейся крови на глаз определить невозможно– ни в единицах объема, ни в процентах. Ориентиром должно быть состояние пострадавшего. Мало наложить жгут и вызвать скорую помощь, нужно оценить его состояние. Симптомами большой кровопотери являются:

  • Бледность и влажность кожи;
  • Головокружение, может быть обморочное состояние;
  • Учащение пульса – более 100 ударов в минуту;
  • Снижение артериального давления до 90 мм рт. ст. и ниже.

Что делать, если  человек потерял много крови? Первая помощь заключается в том, что больного нужно уложить со слегка опущенным головным концом, чтобы улучшить приток крови к мозгу, расстегнуть одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, напоить свежим горячим чаем. Нужно постоянно следить за пульсом и давлением, дыханием, и быть готовым к проведению реанимационных действий.

Частные случаи глубоких порезов

Придерживаясь общих правил оказания первой помощи при порезах, нужно знать и учитывать их особенности, связанные с расположением в той или иной анатомической области тела. В первую очередь это важно для качественной остановки кровотечения при глубоких повреждениях.

Что делать при глубокой ране на ноге

Что делать при глубокой ране (порезе) на ноге? При глубоких порезах на ноге стеклом или другим острым предметом, в ране могут быть видны мышцы, сухожилия, капсула сустава, выделяться большое количество крови. В этих случаях нужно плотно прижать к ране стерильную салфетку, наложить выше жгут, если кровотечение артериальное, и ниже раны на 4-5 см, если оно венозное. После остановки кровотечения приступают к антисептической обработке раны. Промывать водой и заливать внутрь растворы нельзя, это провоцирует попадание инфекции вглубь. Тампоном или салфеткой, смоченной перекисью водорода обработать наружные отделы пореза на ноге, удалить имеющиеся загрязнения, затем обработать кожу йодом или зеленкой, наложить асептическую повязку и сверху перебинтовать.  При этом ноге придают возвышенное положение.  Пострадавшего нужно срочно доставить в больницу, а если кровопотеря большая – вызвать скорую помощь.

Первая помощь при порезе руки

При глубоких ранах руки, кроме сосудов, часто повреждаются сухожилия, которые расположены близко к коже, особенно в нижней трети предплечья, в области запястья и кисти, а также нервы. Алгоритм оказания первой помощи при порезе и кровотечении:

  • Остановка кровотечения,
  • Обработка антисептиками,
  • Наложение повязки.
  • Необходимо обездвижить руку, наложив проволочную шину или из подручных материалов (картона, доски) на стороне, противоположной ране, чтобы можно было контролировать кровотечение.

Если во время оказания первой помощи при  глубоком порезе руки нет возможности положить шину, согнутую в локте под прямым углом руку, фиксируют к туловищу косынкой. Больного также нужно срочно доставить в больницу или вызвать «неотложку», если имеются признаки большой кровопотери.

Доврачебная помощь при сильном повреждении пальца

Глубокие порезы пальцев сопровождаются обильным кровотечением. Первая помощь при сильном (глубоком) порезе пальца ножом или другим острым предметом заключается в следующем:

  • Нужно сразу удобно усадить, а лучше уложить больного;
  • Поднять конечность вверх выше уровня сердца;
  • Рану промыть перекисью водорода;
  • Приложить несколько стерильных марлевых салфеток – сначала смоченную раствором антисептика, а поверх нее сухие;
  • Плотно прижать к ране и туго прибинтовать.
К кисти нужно приложить сухой холод, а пострадавшего срочно доставить в ближайшую больницу или травматологический пункт.

Первая помощь при порезе вены

Повреждения вен чаще всего случаются на предплечье и носят умышленный характер. И хотя такая кровопотеря редко бывает угрожающей жизни, но все же довольно ощутимой. Первая помощь при порезе вены:

  • В первую очередь пострадавшего нужно уложить;
  • Руку приподнять выше уровня сердца;
  • Прижать рану стерильной салфеткой;
  • Обработать перекисью, кожу йодом и наложить стерильные салфетки;
  • Туго забинтовать и приложить холод;
  • При значительном кровотечении нужно наложить жгут к периферии от места повреждения.
 Случается, что порезы вен бывают на ногах, и кровотечение может быть довольно значительным, особенно если имеются варикозные расширения вен. 

Оказание 1 помощи при порезе вены на ноге:

  • Пострадавшего нужно срочно уложить;
  • Приподнять ногу вверх;
  • Прижать большую салфетку к ране;
  • Обработать кожу вокруг спиртом или йодом;
  • Положить многослойную марлевую салфетку, туго забинтовать область самой раны с захватом 7-10 см выше и ниже нее;
  • Если этого недостаточно, наложить плоский жгут ниже раны;
  • Сверху положить холод.
Не рекомендуется обрабатывать перекисью порезы вен на ногах. В обоих случаях пострадавшего необходимо доставить в больницу или вызвать Скорую помощь.

Лечение глубоких ран

Как лечить глубокий порез на ноге, руке и других поврежденных участков тела? Любая резаная рана должна быть осмотрена врачом. Комплекс лечения глубоких ран на ноге, руке и других поврежденных участков тела состоит из следующих этапов:

  • Первичной хирургической обработки, которая включает обезболивание, окончательную остановку кровотечения – перевязку сосудов, удаление из раны инородных тел, омертвевших участков, иссечение («освежение») краев, если это необходимо, наложение швов, если рана свежая и нет воспаления.
  • Периодических перевязок – через 1-2 дня или ежедневно, если это необходимо.
  • Физиотерапевтических процедур – УВЧ, магнитотерапии.

После заживления швы снимают на 5-9 сутки, в зависимости от места нахождения раны. Неглубокие порезы обрабатывают растворами антисептиков (хлоргексидин, фурацилин), ранозаживляющими мазями (левомеколь, йодолпирон и аналоги), применяют и народные средства (сок алоэ, отвар календулы, зверобоя). Любое из средств домашнего лечения должно быть согласовано с врачом.

Очень важно показаться врачу еще и по той причине, что рана всегда может быть заражена спорами палочки столбняка. Особую опасность представляют порезы в области стоп, связанные с земельными и сельскохозяйственными работами, а также кистей при разделке продуктов питания.  Если больной не был ранее вакцинирован, ему обязательно делают прививку.

Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt

1travmpunkt.com


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.