| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Очень высокая температура у ребенка


Это необходимо знать! 12 важных фактов о высокой температуре у ребёнка

Фактрум публикует подробный и увлекательный справочник по высокой температуры, написанный Робертом Мендельсоном, крупнейшим американским педиатром, автором книги «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

Ugugu.ru

Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?» И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете — 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса.

Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы. В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.

Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура, действительно, представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда врач видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».

Его озабоченность по поводу температуры — чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.

Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.

Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям — ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.

Факт № 1.

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9–37,5 градусов и лишь у немногих — ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Факт № 2.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других.

Факт № 3.

Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар).

Классические примеры перегрева — солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.

Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество, немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства — это поможет быстро подобрать противоядие.

Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.

Немедленное течение также необходимо, если ребенок теряет сознание, пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно. Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.

Факт № 4.

Показания температуры тела зависят от способа ее измерения. Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная — на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине.

Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.

Факт № 5.

Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто бывает акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония — из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома). Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.

Факт № 6.

Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малышей во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.

Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.

Факт № 7.

Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются без всякой помощи. Простуда и грипп — наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет.

Единственная опасность — риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса. Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется. В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю, насморку, слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав.

Не нужны и антибиотики: хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.

Факт № 8.

Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.

Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры — инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.

Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.

Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.

Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» — о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин — типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» — недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.

Факт № 9.

Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.

Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать. Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?

Факт № 10.

Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов — веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.

Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец — лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.

Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.

Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении — повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.

Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело. Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.

Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, — знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться.

Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, — крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.

Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея — частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).

Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы — состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.

Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.

Факт № 11.

Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.

Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили — от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.

Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.

Факт № 12.

Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Исследование 1 706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог — прием жаропонижающих препаратов и обтирание — почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.

Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания…».

Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.

Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.

Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами — например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

Краткое руководство по температуре тела

Высокая температура — часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания.

Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.

1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции — внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.

2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами — рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.

3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.

4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен — это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.

5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.

6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства — перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.

7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего — фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно — по одному стакану каждый час.

Из книги Роберта Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

www.factroom.ru

Высокая температура у детей: друг или враг?

Слово нашему эксперту – врачу-педиатру Татьяне Мангушевой.

Ложная тревога?

Вас пугает горячий лоб сына? А малыш весел, носится как угорелый. Высокая температура – не всегда сигнал начинающейся болезни. Термометр показывает З8 градусов, а ребенок при этом может быть совершенно здоровым: просто он разгорячен после бурных игр и беготни. Усадите его в кресло, почитайте ему, поставьте мультик. Через полчаса (не раньше, на «остывание» нужно время!) снова измерьте температуру. Нормальная? Ну и прекрасно! Температура может быть повышенной и потому, что ребенок слишком тепло одет или только что поел, выпил горячего чая, а также после прививок или на фоне аллергии.

Однако чаще всего причины ее повышения не такие безобидные. Да и градусник собственному ребенку мы обычно ставим после того, как заметили непорядок: ребенок вдруг стал вялым, жалуется, что у него что-то болит. Такие симптомы, как насморк, кашель, боль в ушах и горле, тошнота или рвота, боли в желудке, понос, жжение при мочеиспускании или сыпь на коже в сочетании с высокой температурой, говорят о наличии вирусной и бактериальной инфекции. Иногда температура может повышаться, а симптомы болезни при этом скрыты – например, при неврологических и некоторых других заболеваниях. Поэтому, если температура у ребенка держится выше 38,5 градусов дольше двух дней, а он ни на что не жалуется, обязательно нужно показать его врачу, сдать анализы крови и мочи. Доктор решит, нужны ли дополнительные обследования и какие именно.

Важно! Если при ОРВИ или ангине температура у ребенка нормализовалась, а спустя день или два вдруг снова подскочила – возможно, начинает развиваться осложнение: например, фолликулярная ангина, воспаление легких или мочевых путей и др. Поэтому обязательно вызовите врача.

Хорошо или плохо?

Высокая температура скорее друг, чем враг: она борется с возбудителями болезни на двух фонтах. Во‑первых, чем выше температура, тем больше организм вырабатывает интерферона – специфического белка, который нейтрализует вирусы.

Во‑вторых, в тепле возбудители болезни перестают размножаться. Поэтому педиатры часто рекомендуют не снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5–39 градусов.

Но нет правил без исключений. Некоторые дети плохо себя чувствуют, начинают капризничать, плакать, даже когда на столбике термометра 37 с небольшим хвостиком. Конечно, в таких случаях нужно использовать жаропонижающие средства.

Сбивать температуру выше 37,5° необходимо, если ребенок страдает неврологическим заболеванием (состоит на учете у невролога), иначе она может привести к так называемым фебрильным судорогам.

Важно! Ни в коем случае не используйте для сбивания температуры аспирин! При вирусной инфекции (у детей до 12 лет) он может вызвать опасное осложнение – синдром Рея, поражающий мозг и почки.

Без паники!

Если температура повышается очень быстро и достигает 39–40 градусов, у ребенка могут возникнуть фебрильные судороги. К ним предрасположены дети до пяти лет, в более старшем возрасте судороги встречаются редко. Приступ развивается стремительно: у ребенка учащается сердцебиение, появляется «собачье» дыхание (частые и неглубокие вдохи-выдохи), он вытягивается, начинаются подергивания тела. Судороги могут продолжаться от нескольких секунд до 2–5 минут и в большинстве случаев безвредны для ребенка. Естественно, такой приступ сильно пугает родителей. Не паникуйте!

При фебрильных судорогах:

● Не пытайтесь разжать рот ребенка чайной ложкой или другими механическими предметами. ● Следите, чтобы он не зарывался головой в подушку. ● Как только приступ прекратится, сразу же дайте малышу жаропонижающее.

● Вызовите скорую помощь.

Если ребенок после приступа заснул, не укутывайте его – лучше всего накрыть только простынкой. Если малыш не спит, уговорите его выпить воды, хотя бы несколько чайных ложек. Часто врачи «cкорой» предлагают госпитализацию. Не отказывайтесь, приступ может повториться.

Но если вы категорически против больницы, то, когда малыш выздоровеет, его обязательно нужно показать неврологу. Судороги иногда могут быть одним из проявлений нарушений функций мозга, поэтому необходимо сделать электроэнцефалограмму или УЗИ головного мозга.

Как правильно?

Если все же возникает необходимость сбить температуру, обычно ребенку дают жаропонижающее. Вопрос – какое? Жаропонижающие средства сейчас выпускаются в разных формах. Детям до года лучше давать капли, после года – суспензии или сиропы. Препараты в виде свечей удобно использовать для малышей, которые отказываются принимать лекарства, а также если у ребенка тошнота, рвота. Еще одно преимущество свечей: они не оказывают влияния на слизистую кишечника. Растворимые шипучие таблетки рекомендуется давать детям после восьми лет.

Жаропонижающие средства потому так и называются, что уменьшают выработку тепла в организме. Но для снижения температуры нужно «выпустить» уже накопленный жар. Поэтому не кутайте ребенка, после того как дали ему жаропонижающее. Пижамка и легкое одеяло – и никаких носочков и тем более памперсов. Температура в комнате не должна быть выше 18 градусов. Если ребенок потеет, чаще меняйте ему одежду.

Важно! Повторно можно использовать жаропонижающее средство не ранее чем через 4–5 часов после предыдущего приема.

Нет аппетита? Это нормально

При высокой температуре большинство детей отказываются есть. Это естественно, так как функции пищеварительных желез при болезни снижаются. Не уговаривайте ребенка съесть хоть что-нибудь, пользы от этого не будет никакой, даже яблоко может вызвать у него рвоту.

Температурящий ребенок потеет, учащенно дышит, а значит, теряет много жидкости. Поэтому предлагайте ему питье почаще, пусть это будут даже несколько чайных ложек жидкости. Подойдут вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный, еще лучше брусничный морс (он обладает бактерицидным действием), а вот от соков лучше воздержаться, они могут спровоцировать понос.

В период выздоровления не торопитесь часто кормить ребенка, даже если у него «проснулся» хороший аппетит. В первый день, когда температура стала нормальной, лучше всего давать ему полужидкую легкую пищу: суп, кашу, воздушный творожок и т. д. В течение двух-трех последующих дней возвращайтесь к привычной еде.

Кстати

Какая температура считается нормальной? Если измерять температуру под мышкой – до 37 °С, если в анальном отверстии – от 37 до 38 °С. Обычно температура в течение дня колеблется, достигая максимального уровня между 18 и 22 часами.

Важно

5 причин для вызова «скорой»

Ребенку необходимо срочно вызвать врача, если:

>> температура тела достигает 40 °С и выше; >> при высокой температуре возникают судороги; >>  у него глубокий кашель, а ранее он болел пневмонией; >> повышение температуры сопровождается сильной рвотой и поносом;

>> есть хронические заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.

«АиФ Здоровье» рекомендует

Как измерять температуру?

От 0 до 3 лет: у детей этого возраста легче всего измерить температуру, используя термометр с округлой колбой для заднего прохода. Смажьте градусник и анальное отверстие вазелином и мягко введите термометр в задний проход, легко сожмите ягодицы на 2 минуты. Ребенок должен лежать лицом вниз у вас на коленях.

С 3 лет и старше. Самое удобное – использовать электронный цифровой термометр, который снабжен зуммером и измеряет температуру очень быстро. Поставив его под мышку, прижмите руку ребенка к телу, услышав сигнал зуммера, выньте его и посмотрите на дисплей. Если вы пользуетесь обычным ртутным термометром, оставьте его под мышкой ребенка на 5 минут.

Смотрите также:

www.aif.ru

Высокая температура у ребенка без причины

01.09.2017

Здравствуйте, дорогие читатели. Возможно, в вашей жизни была ситуация, когда у ребенка без причины поднялась температура. А если нет, то не будет лишним узнать, что может спровоцировать подобное состояние. Ведь родителям важно не растеряться, а вовремя предпринять правильные действия.

Типы температур

Далеко не все родители знают, как по названиям различают температурный показатель.

  1. 37, 1 – 38 градусов — субфебрильная. При таком показателе не требуется давать жаропонижающее. Исключение составляет лишь очень плохое самочувствие ребенка.
  2. 38, 1 — 39 градусов — умеренная фебрильная. Такой температурный показатель уже является показанием для приема жаропонижающих препаратов в виде свечей, сиропа или таблеток.
  3. Высокая фебрильная наблюдается при показателе от 39, 1 до 40 градусов. Такая температурная отметка является серьезным поводом для беспокойства. Как правило, ее сбивают введением жаропонижающих средств внутримышечно.
  4. Гипертермия свыше 40 градусов, которая называется гиперпиретической лихорадкой, является самой опасной для жизни маленького ребенка. Такой показатель может нанести серьезный вред внутренним органам, головному мозгу а, если вовремя не сбить, может привести к летальному исходу.

Хорошо, если гипертермию сопровождают еще какие-то дополнительные симптомы, родители задумываются над тем, чтобы ее измерить. Однако, так происходит не всегда, при хорошем самочувствии карапуза жар до 38 градусов можно и не заметить. Ребёнок в 3 года может вести себя совершено нормально, быть активным, играть и даже бегать. О том, что у него жар мама сможет понять, только прикоснувшись к лобику.

У нас был случай, когда у сына температура поднялась до 40 градусов, а я даже и не догадывалась об этом. У малыша началась вирусная инфекция, хоть еще и не было видимых симптомов, горло приняло удар на себя. Никита был в прекрасном самочувствии, игрался. Прикоснувшись к ребёнку, я почувствовала, что он горит, но и подумать не могла, насколько высокой будет отметка на градуснике. Сразу вызвала скорую, которая сделала укол и забрала нас в больницу.

Что вызывает гипертермию без причин

Важно знать, что возможна высокая температура у ребенка без симптомов. Причины ее возникновения играют большую роль.

Оказывается, существует несколько факторов, способных вызвать рост температуры без сопутствующих признаков заболевания.

  1. Перегрев. Это частое явление, особенно у деток в 2 года и младше. Всё дело в том, что малыши в раннем детстве ещё не имеют полностью сформированную систему терморегуляции. Поэтому при создании тепличных условий могут с легкостью перегреваться, а гипертермия доходить до 38, 6 градусов.
  2. У большинства карапузов, особенно в возрасте до года, повышение температуры является следствием прорезывание зубов. Как правило, температура не превышает показатель в 38 градусов. Малыш может нормально себя чувствовать, и только гипертермия будет указывать на возможное прорезывание зубов, а может также сопровождаться и дополнительными симптомами, например обильным слюноотделением или сопельками. Чтоб убедиться, что причина высокой температуры в режущихся зубах, вы можете взглянуть на десна малыша. Если дело в прорезывании, то вы обнаружите воспалённые десна, не исключены первые намеки на режущиеся зубы.
  3. Реакция на прививку. Некоторые вакцины влияют на рост температуры. Как правило, показатель не превышает отметку в 38 градусов. Особенно на изменения в температурном показателе влияет прививка АКДС. Однако, врачи предупреждают о таком развитии событий и рекомендует дать ребенку жаропонижающее, не дожидаясь повышения температуры, а также начать прием антигистаминных препаратов за два дня до назначенной вакцинации.
  4. Температурная отметка может приблизиться к 38, 6 градусов в случае аллергии. Причём такая реакция возможна на любой тип аллергена. В таком случае, как правило, уже через день появятся дополнительные симптомы.
  5. У маленьких детей температура может резко повышаться на фоне неустойчивого эмоционального состояния. Так не исключена гипертермия из-за сильного стресса или переживаний.
  6. Существует ряд заболеваний, первым признаком которых будет появление высокой температуры и ничего более. К ним относятся:
  • грипп. Проявление данного заболевания могут начинаться с резкого повышения температуры, остальные симптомы присоединяться лишь спустя часы или даже в сутки. Дополнительными признаками станут боль в глазах, ломота в теле, головная боль, покраснение лица, боязнь яркого света;
  • краснуха в начале заболевания может характеризоваться температурой под 38 градусов. Потом можно будет выявить невооружённым взглядом подчелюстные и заушные лимфатические узлы. Спустя сутки начнутся проявления характерной сыпи;
  • ветряная оспа. У малыша первым симптомом инфицирования может быть резкий скачок температуры. Мама заметит, что карапуз стал сонным, у него может нарушиться аппетит и только потом появится характерная сыпь;
  • инфекция мочеполовых путей. Для такого заболевания характерно наличие субфебрильной температуры, которая может держаться даже на протяжении нескольких недель;
  • заболевания лор-органов. Ангина, фарингит, стоматит, отит, воспаление носовых пазух — всё это может начинаться с резкого повышения температуры. Причём при ангине эта отметка может превышать даже 39 градусов, а при воспалении носовых пазух может удерживаться на показателе до 37, 5 градусов;
  • кишечная инфекция. Для такого состояния характерна температура, относящиеся к умеренной фебрильной. Если внимательно понаблюдать за малышом, то кроме жара, вы заметите отсутствие или ухудшение аппетита и общую слабость. Также могут присутствовать рвота и расстройство желудка;
  • менингит. Вирус, провоцирующий данное заболевание может долгое время перебывать в инкубационном периоде и быть незаметным. Потом наступит резкий скачок температуры, вплоть до 40 градусов, причём сбить ее будет достаточно сложно.

Почему у детей до трех лет встречается чаще

Если провести статистические исследования, то можно выявить, что по мере взросления, снижается частота случаев высокой температуры без дополнительных симптомов. С чем же это связано:

  1. У деток первых лет жизни процесс терморегуляции не совершенен. Случаи перегрева с дальнейшим ростом температуры встречаются часто.
  2. Карапуз в возрасте до трех лет иначе, чем более взрослые детки реагирует на начало вирусной инфекции. Иногда первичным симптомом выступает только гипертермия.
  3. В случае первичного инфицирования, организм, не имеющий антител, может отреагировать резким скачком температуры.
  4. Гипертермия характерна при прорезывании зубов, а этот период заканчивается до наступления двух лет и шести месяцев.
  5. Детки первого года жизни еще не способны рассказать о том, что их беспокоит. А значит, симптомы могут быть, просто родители о них не знают.

Когда срочно к врачу

  1. В случае, когда после нормализации температуры (путем приема жаропонижающих) у малыша всё ещё отсутствует аппетит или появляется рвота, диарея.
  2. Если температурный показатель долгое время держится на отметке 39 градусов и выше, не сбивается после приема жаропонижающих медикаментов.
  3. При появлении судорожного состояния.
  4. В ситуациях, когда гипертермия держится на протяжении четырех дней и дольше.

Чем помочь ребенку

Важно знать, что далеко не всегда при повышенной температуре лоб ребенка будет горячим. Может происходить спазмирование сосудов, что и будет препятствовать привычному жару. Именно поэтому так важно использовать измерительный прибор – градусник, особой популярностью пользуется электронный.

Каждый родитель должен знать, как действовать в случае гипертермии у карапуза, чтобы не растеряться и своевременно оказать первую помощь ребенку.

  1. Субфебрильную температуру не рекомендуется сбивать. В некоторых случаях тоже касается и умеренной фебрильной. Однако, если имеет место кишечная инфекция или ангина, то такой показатель стоит снизить.
  2. В качестве жаропонижающих нужно использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола.
  3. Если в анамнезе вашего ребенка стоит диагноз о патологии сердца, мозговых кровоизлияниях или гипоксии, то категорически нельзя, чтобы температурный показатель превышал отметку в 39 градусов. В подобной ситуации важно держать температуру под наблюдением.
  4. Если на возникновение гипертермии повлиял психоэмоциональный фактор, то ребенка нужно успокоить. Для этого можно использовать специальные средства, но только по назначению доктора.
  5. Если температура поднялась на фоне перегрева:
  • нужно проветрить помещение;
  • если ребенок перегрелся от солнечного воздействия, его необходимо перевести в тенек;
  • освободите малыша от одежды;
  • смочите тело ребенка влажной тряпочкой;
  • после перегрева необходимо обеспечить малыша достаточным количеством жидкости.
  1. При гипертермии ребёнок сильно потеет, поэтому нужно позаботиться о регулярной смене мокрой одежды на сухую.
  2. Родители должны понимать, что во время жары карапуз теряет весь запас жидкости из своего организма. Поэтому очень важен прием обильного питья. А заставлять кушать не рекомендуется.
  3. Важно знать, что при гипертермии нельзя кутать малыша, желательно, чтобы на ребёнке был минимум одежды. Любое согревание будет провоцировать дальнейший рост температурного показателя.
  4. Родители должны понимать, что высокая температура в половине случаев вызывается наличием патологического процесса в организме. Поэтому крайне важно вовремя обращаться за помощью к медицинскому персоналу и получать правильное назначение, адекватное лечение.

Что нельзя делать

Важно знать, какие действия противопоказаны при гипертермии.

  1. Использовать в качестве жаропонижающих Аналгин, Фенацетин или Аспирин.
  2. Растирать малышей младшей пятилетнего возраста с использованием уксуса или спирта. В столь раннем возрасте эти вещества могут с легкостью проникнуть в организм через поры кожи, чем вызовут серьезное отравление.
  3. Сажать ребенка в холодную воду.



zdorovyemalisha.ru

У ребенка повышенная температура, без признаков заболевания

Повышенная температура тела у ребеночка всегда вызывает тревогу у мамы. Почему она повышается и что делать в таких ситуациях? Не секрет, что температура человеческого тела не стабильная на протяжении всего дня. Самые низкие показатели от 3 часов ночи до 6 утра и самые высокие - от 5 до 7 вечера. У детей колебания температуры тела могут происходить еще чаще - немного подниматься после очень активных игр или приема горячей пищи, питья. Разница может составлять от 1 градуса. Обычно колебания остаются в пределах 36-37,2. Если температура стабильно держится 37,2-37,5, то лучше пройти обследование, чтобы понять причину. У некоторых деток нормальной является температура в пределах 37-37,2 градусов. Так же следует знать, что у малышей до года, особенно в первые несколько месяцев, теплообмен еще не стабилизировался и тело отдает больше тепла, чем сохраняет, поэтому малыши легко перегреваются и мерзнут.   Повышенной считается температура тела от 37,5. Обычно таким образом организм реагирует на воспалительный процесс, то есть размножение инфекции. Это может быть простуда, отравление, обострение хронического заболевания. Тело человека, в частности, иммунная система, повышает температуру тела в ответ на появление инфекции. Большинство видов патогенной флоры не может активно развиваться при высокой температуре и гибнет. Таким образом организм борется с нежелательными гостями. При этом в самом теле как ребенка, так и взрослого человека, ускоряются многие процессы, например, обмен веществ, быстрее выводятся токсины. Однако существует предел уровня и длительности повышения температуры. Если она долгое время держится на отметках 39 и выше, то в организме могут произойти различные нарушения, что приведут к осложнениям.

Типы и виды лихорадки

Состояние озноба и процесс повышения температуры называют лихорадкой. Различают два вида - бледную и розовую, их еще могут называть мраморной и красной. Отличия в том, что при розовой лихорадке, кожный покров розовеет, руки и стопы ног остаются теплыми. Происходит нормальная теплоотдача. При бледной лихорадке, кожный покров становится белым, сухим, ноги и руки холодеют, иногда наблюдается синюшность. При этом температура повышается значительно и может вызвать не только сонливость, слабость, вялость, но и судороги или галлюцинации. Такая лихорадка нарушает теплоотдачу, при ней часто случаются осложнения.

Какие могут быть причины высокой температуры без симптомов:

Перегрев ребенка

У грудничков еще не налажена как следует терморегуляция, поэтому в жаркое время года они могут перегреваться. Причем не только летом. Если в зимнее время слишком тепло укутывать ребеночка во время сна, то у него будет такая же реакция организма. Одним из признаков перегревания является повышенная температура тела, обычно чуть больше 38 градусов. Кроме этого, малыш начинает плакать или делается вялым. Чтобы избежать подобных последствий, рекомендуется:
  • Употреблять необходимое количество жидкости.
  • Проветривать комнату перед сном.
  • Если причиной перегрева послужило солнце, то важно спрятать ребенка в тень или унести в дом.
  • Смочите мочалку или тряпочку водой, протрите ручки, ножки, лицо и все остальное тело.
  • Разденьте малыша.
При перегревании тела, жаропонижающие применять не следует, достаточно выше описанных манипуляций.

Инфекционные заболевания

повышаться температура тела может при различных инфекционных заболеваниях. При этом не всегда сопровождается дополнительными симптомами. Установлено, что некоторые заболевания у малышей могут протекать вообще без каких либо признаков. Провоцируют повышенную температуру тела такие детские заболевания:
  • Фарингит (боли в горле, возникновение покраснения и сыпи в носоглотке).
  • Ангина (увеличиваются миндалины, возникает боль в горле).
  • Стоматит (в ротовой полости появляются прыщики и язвочки, мешают кушать и вызывают болевые ощущения).
  • Отит (болит ушко, возникают выделения темного цвета с неприятным запахом).
  • Экзантема (возбудителем является вирус герпеса. Вызывает высокую температуру и мелкую сыпь по всему телу. Держится несколько дней, затем самостоятельно уходит).
  • Воспаление мочевыводящих путей (ребеночку больно писать, рези внизу живота).
При проявлении любого заболевания необходимо без промедления вызвать врача.

Прорезывание зубов

У некоторых деток при прорезывании зубов повышается температура тела. Определить то, что у ребеночка режутся зубки можно по таким признакам:
  • Возраст от 5 месяцев.
  • Обильное слюноотделение.
  • Возможен насморк.
  • Температура тела увеличивается не больше 38 градусов.
  • Десны опухают и краснеют.
  • Малыш тянет все в рот и делает движения похожие на жевание.
  • Через несколько суток начинает белеть зуб.
Иногда в этот период у малыша нарушается аппетит и сон. Чтобы облегчить ребеночку состояние, постарайтесь:
  • При прорезывании зубов, жар можно снимать специальными детскими препаратами, но в случае, когда она превышает 38 градусов. Какой медикамент выбрать подскажет педиатр.
  • На время ухудшения состояния малыша можно отказаться от водных процедур и прогулок, в особенности, если на улице холодно.
  • В комнате, где ребеночек проводит большую половину времени, необходимо поддерживать температуру воздуха не более 22 градусов.
  • Чаще давайте пить теплую жидкость, лучше обычную воду.
Для устранения боли и сильного зуда в деснах, применяйте специальные мази, о них с детским врачом тоже нужно советоваться.  

Повышенная температура у ребенка без других симптомов, что делать?

Как правило, температура тела у малыша не повышается без причин. За его состоянием все время необходимо следить и контролировать температуру. Если она превышает отметку в 38 и 5, то можно давать жаропонижающие средства. Температуру чуть выше 37 градусов трогать не рекомендуется. Невысокая температура свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Таким образом тело пытается справиться с заболеванием. Правда существуют исключения. Если невысокая температура сопровождает кишечную инфекцию, экзантему или ангину, то с ней тоже необходимо бороться теми же средствами, что и при высокой.

Когда сбивать температуру?

Сбивать можно и нужно температуру выше 38,5. Чаще такие показатели бывают при вирусных заболеваниях. Очень высокая температура, которая держится длительное время, может вызвать у ребенка нарушение работы внутренних органов, в том числе сердца, судороги.    

Нормы температуры у ребенка:

Как сбить жар?

При значительно повышенной температуре тела необходимо:
  • Раздеть ребеночка на некоторое время.
  • Не укутывать слишком тепло.
  • Чаще прикладывать к груди, если малыш на грудном вскармливании.
  • Дополнительно давать теплую жидкость.
  • Класть на лобик прохладный компресс.
Так же можно использовать специальные медикаменты в виде сиропов и суспензий. Чаще применяются: «Эффералган», «Нурофен», «Панадол», «Ибуфен», но консультироваться с врачом по поводу дозировки обязательно.  

Первая помощь при судорогах

При возникновении судорог на фоне высокой температуры, необходимо в первую очередь:
  • Вызвать бригаду скорой помощи.
  • Положить ребенка на ровную твердую поверхность.
  • Повернуть голову на бок.
  • Наблюдать за дыханием малыша. Если он очень наряжен и не происходит процесс дыхания, нужно дождаться окончания судороги и начать делать искусственное дыхание. Сразу приступать к реанимационным действиям бесполезно, пока судорога не отпустит.
  • Ни в коем случае нельзя пытаться открыть рот и туда вставлять ложку или что-либо еще, можно случайно навредить.
  • Если в комнате жарко, нужно раздеть малыша и проветрить.
  • Можно развести уксус с водой и растереть кожный покров. На 2 части воды используется 1 часть уксуса. Нельзя растирать спиртом или водкой, кожный покров ребенка впитывает алкоголь и может произойти отравление.
  • Можно поставить ректально свечу с парацетамолом.
При этом не бросайте малыша одного и не давайте ему пить любую жидкость. Предупредить появление судорог невозможно, решение о специальном лечении принимается только при частом повторении.

Уход за ребенком с температурой

  • Сразу малыша нужно раскрыть. При высокой температуре ему нужно охлаждение тела.
  • Растереть кожу водой или с добавлением уксуса. Нужно помнить, что температура воды не должна быть ниже 24-25 градусов, иначе произойдет спазм сосудов и теплоотдача нарушится.
  • Применить жаропонижающее средство, обычно парацетамол или на основе ибупрофена. Использовать препараты, понижающие температуру можно при показателях от 38,5, если у малыша часто случаются судороги, или у него хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, то от 38.
  • При бледной лихорадке дополнительно вводят спазмолитики, например, Папаверин.
Измерять температуру нужно не реже чем через каждые 20 минут. Если она не снижается, вызвать скорую помощь или дать жаропонижающее с помощью укола. Заранее применять жаропонижающие или использовать их при температуре 37,5-37 градусов нецелесообразно и даже вредно.  Повышение температуры тела - естественная реакция организма на возбудитель заболевания. Иногда она - единственный симптом. При любых последствиях, важно сохранять благоразумие и проводить адекватные меры устранения проблемы.

Чего не рекомендуется делать?

Ни в коем случае, при повышенной температуре тела, не помещайте ребеночка в ванну с холодной водой. Так же не рекомендуется выводить на улицу. Сильно укутывать. Если у малыша присутствует какое-то хроническое заболевание или врожденное, нарушения работы нервной системы, были судороги раньше — нельзя допускать, чтобы температура тела поднималась выше 38 градусов.

Когда нужно бить тревогу?

Срочно вызывайте карету скорой помощи, если температуру трудно сбить. Она вообще не понижается или падает на короткий промежуток времени. При этом наблюдается апатия, бледность кожных покровов, ухудшение дыхания. Так же не стоит медлить, если у малыша случились судороги. Они могут быть простой реакцией на повышенную температуру, но иногда свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Если у ребеночка повышается температура, важно сохранять спокойствие. Всегда иметь под рукой жаропонижающие средства и знать, как их правильно использовать. Своевременно обращаться за врачебной помощью. Ваше мнение очень важно для нас! Оцените статью!

Сервис расчета точной даты родов

рассчитать

Контролируй вес во время беременности

подробнее

Рассчитать день овуляции по календарю.

рассчитать

Подробный календарь по неделям

смотреть

40-nedel.ru

Чем опасна высокая температура у ребенка? Почему температура выше 40 опасна для жизни?

Большинство родителей просто впадают в панику, если у ребенка повышается температура. Причин такого состояния может быть много, но необходимо понимать: жар сигнализирует о том, что организм пытается справиться с какой-то инфекцией. Если показатели повышаются незначительно, то не стоит волноваться, а вот при резких скачках вверх стоит знать, чем опасна высокая температура у ребенка и что предпринять в таких случаях.

Механизм повышения температуры тела

Когда в организм ребенка, да и взрослого тоже, проникают чужеродные микроорганизмы или вирусы, наблюдается ответ в виде стимуляции выделения лейкоцитов, которые сразу приступают к уничтожению возбудителей заболевания. Одновременно вырабатывается вещество интерлейкин. Оно проникает в кровь, достигает в головном мозге центра терморегуляции, который отвечает за повышение температуры.

Гипоталамус воспринимает такую информацию как сигнал о том, что ребенку холодно, и приступает к ликвидации этой проблемы. Для этого сужаются сосуды, чтобы тепло не выходило наружу, поэтому температура тела и повышается. Этим можно объяснить, почему при высокой температуре холодные ручки и ножки у ребенка.

Под действием высокой температуры вирусы и бактерии погибают, и лихорадка переходит на следующую стадию – малыш начинает сильно потеть. Постепенно с гибелью патогенных микроорганизмов снижается количество интерлейкина и прекращается воздействие на центр терморегуляции. Температура снижается до своих нормальных показателей. Организм таким образом справляется с инфекцией, но чем опасна высокая температура у ребенка? К каким последствиям она может привести?

В раннем детстве высокая температура организмом переносится хуже, поэтому родители во время болезни постоянно должны наблюдать за малышом, отмечать его состояние, следить за поведением, периодически измерять температуру. Все врачи рекомендуют в этот период обеспечить ребенку покой, как физический, так и психический.

Мамы обязательно должны знать, почему опасна высокая температура, какую помощь надо оказать своему ребенку. Но необходимо отметить, что в разном возрасте имеются свои особенности повышенной температуры тела:

  • У грудничков терморегуляционные процессы в организме еще до конца не сформированы, поэтому для них может быть нормой, когда повышается температура при перегреве, плаче. Но мамочкам надо знать, чем опасна высокая температура у грудничка, так как в некоторых случаях она может сигнализировать о развитии воспаления или инфекционного заболевания.
  • У малышей, которым нет еще годика, система теплоотдачи плохо развита.
  • До трехлетнего возраста теплоотдача превосходит процесс образования тепла в организме, поэтому воздействие низких температур может привести к развитию заболевания.

Провокаторы повышения температуры

Прежде чем впадать в панику и искать ответ на вопрос, чем опасна высокая температура тела, необходимо выяснить, по какой причине она может подниматься:

  • Если в организм проникают вирусы, то ему ничего не остается делать, как бороться с ними при помощи высокой температуры. В таких условиях все обменные процессы ускоряются и быстрее синтезируются нужные белки. Опасна ли высокая температура у ребенка в данном случае? Скорее нет, так как она приводит к гибели микроорганизмов, которые спровоцировали развитие инфекции. Остается только выявить провокатора заболевания и приступить к лечению. Этим должен заниматься только врач.
  • Бактериальная инфекция также провоцирует жар.
  • У грудничков зубы могут прорезаться с повышением температуры. Часто при этом наблюдаются еще и другие симптомы в виде насморка, например, тогда можно говорить, что имеет место снижение иммунитета, что и привело к развитию ОРВИ с повышением температуры.
  • Аллергия часто сопровождается скачком показателей на градуснике. Аллергены, которые попадают в организм, могут стать причиной анафилактического шока, поэтому необходимо следить за состоянием кожных покровов, показателями температуры, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.
  • Перегрев. У малышей еще до конца не сформирована система терморегуляции, поэтому длительное нахождение в душном помещении, на солнце может привести к повышению температуры, так организм пытается урегулировать постоянство внутренней среды.
  • Стресс и нервное перенапряжение могут сопровождаться повышением температуры без других симптомов, поэтому, если причина ясна, то можно дать ребенку успокоительное средство и жаропонижающее.
  • Организм повышением температуры может отреагировать на вакцинацию. Врач обязательно должен предупредить родителей о возможности такой реакции и порекомендовать средства для снижения.

Довольно часто мамочки пытаются измерить показатели температуры тела, приложив губы или руку ко лбу малыша. Но тактильные ощущения не всегда дают точное представление о состоянии ребенка, поэтому лучше воспользоваться специальным прибором, то есть градусником.

Они сейчас бывают различных модификаций и разновидностей. Большинство привыкли пользоваться ртутным прибором, но сейчас все больше пользуются популярностью электронные. Они, конечно, более безопасные, но могут не всегда точно показывать значения.

Точность измерений зависит от места, где замеряются показатели температуры тела, а также от правильности процесса. Чаще всего у ребенка и взрослого температура измеряется в подмышечной впадине, но можно это делать во рту или в паховой складке, например у грудничков.

Держать градусник необходимо не менее 8-10 минут, чтобы получить точные показания. Необходимо учитывать, что чисто физиологически даже у здорового человека температура в утренние часы немного ниже, чем вечером.

Не рекомендуется измерять температуру, когда ребенок кушает, находится в беспокойном состоянии, играет в активные игры.

Опасная температура для ребенка

Чтобы ответить на вопрос, чем опасна высокая температура у детей, необходимо выяснить, а какие показатели можно считать таковыми. Довольно часто можно видеть, когда родители стараются сразу дать ребенку жаропонижающее средство, как только на градуснике показания перевалили немного за 37. Но это бывает совсем не оправдано, потому что при вирусных инфекциях это единственный способ для организма побороть заболевание, так как антибактериальные средства не дадут результата.

Но при некоторых показателях все-таки стоит оказать помощь малышу, родители должны знать, чем опасна высокая температура у ребенка, если ее не сбивать длительное время. Давайте выясним, в чем опасность и когда необходимо использовать лекарственные средства для снижения температуры.

Все зависит от возраста ребенка. Например, у грудничков терморегуляция несовершенна, поэтому для них показатели в пределах 36,6-37,2 считаются нормой, если при этом нет других признаков болезни. При перегреве температура может подняться и до 38 градусов, но, если она не спадает более 4 дней, то стоит показаться врачу. Это может быть свидетельством низкого иммунитета или наличия скрытой инфекции в организме.

У детей с вегетососудистой дистонией небольшое повышение температуры может отмечаться и на фоне полного отсутствия каких-либо признаков.

Если имеет место вирусная или бактериальная инфекция, то показатели 38-39 градусов – это та температура, при которой происходит активная гибель возбудителей. Опасна ли высокая температура у ребенка в такой ситуации? Врач чаще всего ответит отрицательно, но маме порекомендует внимательнее следить за состоянием.

Но если показатели стремительно ползут вверх, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. Чем опасно повышение температуры выше 40, разберем далее.

Опасность высокой температуры

Если на градуснике показатели достигли 40 градусов, то необходимо малышу оказывать срочную помощь, только желательно проконсультироваться с врачом, потому что некоторые препараты могут быть в таких случаях противопоказаны. Давайте разберем, почему температура выше 40 опасна для жизни:

  1. При длительно высокой температуре у ребенка начинается бред.
  2. Появляются судороги, причиняющие малышу сильную боль, от которой он может потерять сознание.
  3. Нарушается естественный процесс кровообращения.
  4. Понижается артериальное давление.
  5. Резко повышается вязкость крови.
  6. Чем опасна высокая температура у ребенка, так это еще и интоксикацией организма и обезвоживанием, поэтому очень важно в это время давать много пить. Для грудничка и недоношенного малыша это может быть смертельно опасно.
  7. На фоне высокой температуры могут возникнуть осложнения в работе сердечно-сосудистой системы.
  8. Температура 40-41 градус может привести к необратимым изменениям в головном мозге, что чревато печальным исходом.

Вот чем опасна температура выше 40 градусов. Конечно, показания к тому, чтобы сбивать температуру, могут быть индивидуальны в каждом случае - иногда даже 38 градусов может потребовать применения лекарственных средств.

Для кого высокая температура представляет наибольшую опасность?

У каждого организм имеет свои индивидуальные особенности, некоторые переносят инфекционные заболевания на фоне практически незначительного повышения температуры, а у других детей даже прорезывание зубов сопровождается скачком до 40 градусов. Но есть, по мнениею специалистов, категория детей, для которых сильный жар особо опасен:

  • Если диагностировано серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы.
  • Имеются патологии легочной системы.
  • У малышей до пятилетнего возраста, так как велика опасность развития фебрильных судорог. Тем более если таковые уже наблюдались во время температуры.
  • Есть нарушения в работе нервной системы.
  • Наличие сахарного диабета или других заболеваний, связанных с нарушением в работе эндокринной системы.

Если ребенок часто болеет с высокой температурой, то родители должны заранее проконсультироваться с врачом по поводу оказания ему помощи в такой ситуации.

Оказываем помощь ребенку при высокой температуре

Почему опасна температура выше 40, понятно, но как оказать первую помощь ребенку до приезда врача? Вот некоторые рекомендации:

  1. Первым делом с ребенка необходимо снять одежду и обтереть его водой комнатной температуры, купать категорически нельзя.
  2. Положить на лоб холодный компресс.
  3. Если высокая температура приводит к похолоданию конечностей, то следует надеть теплые носки, положить горячую грелку к ногам. Так как такой симптом чаще всего провоцируется спазмом, то можно дать «Но-шпу».
  4. Использовать лекарственные средства для сбивания температуры. Детям рекомендуется давать «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Использовать для сбивания температуры можно только препараты, разрешенные для детей. Дозировка и длительность приема должны оговариваться с врачом.

Комаровский о первых действиях родителей при высокой температуре у ребенка

Мы уже разобрали, чем опасна высокая температура у ребенка. Комаровский считает, что в это время самое главное - обеспечить условия, при которых тело будет терять излишки тепла. Учитывая то, что потеря тепла осуществляется двумя путями - когда согревается воздух в легких или во время потоотделения, популярный врач рекомендует при жаре у детей следующие действия:

  1. Создать в комнате, где находится ребенок, прохладную температуру. Оптимальная – это +16-18 градусов. Но одежда на ребенке не должна быть слишком легкой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
  2. Обеспечить малышу обильное питье. Это усилит потоотделение и предотвратит сгущение крови.

В качестве питья можно использовать не только обычную воду, но и морсы, компот из сухофруктов.

Когда надо оказывать помощь ребенку

Если ребенок достиг пятилетнего возраста, то можно не сбивать температуру до 39 градусов, если нет показаний для оказания срочной помощи. С грудничками дело обстоит немного по-другому. Если на градуснике уже 38, то придется прибегнуть к помощи грудному малышу, когда:

  • У него холодные ручки и ножки.
  • Кожа стала бледной.
  • Ребенок слишком капризничает.
  • Мама заметила апатичность или неадекватное поведение.
  • Отказывается от груди или бутылочки.

Чего делать не рекомендуется при высокой температуре

Понятное дело, что мамочки готовы пойти на все, чтобы помочь своему малышу, но некоторые вещи просто нельзя делать, если у ребенка высокая температура:

  1. Противопоказано растирать ребенка спиртовым раствором, так как такая процедура только расширяет еще больше сосуды, которые при таком состоянии и так расширены. К тому же происходит отравление малыша алкоголем.
  2. Если температура не сбивается, то лучше вызвать врача, но давать «Аспирин» категорически нельзя. Он может спровоцировать поражение почек и внутреннее кровотечение.
  3. Не рекомендуется укутывать ребенка в мокрые и холодные простыни, прикладывать холодные грелки, так как это только снижает температуру кожи, а внутри она остается высокой, а это уже опасно.
  4. Нельзя использовать вентилятор для снижения температуры тела.

Оказывается, не все средства хороши, когда дело касается высокой температуры у ребенка. Некоторые могут оказаться даже опасными!

Когда приниматься за лекарства

Показаниями к приему жаропонижающих средств являются следующие ситуации:

  • Ребенок очень плохо переносит жар.
  • У малыша высокий риск развития судорог.
  • Показатели на градуснике превышают отметку в 39 градусов.

Родители должны знать, что в детской практике рекомендуется пользоваться только «Ибупрофеном» или «Парцетамолом». Запрещен при лечении детей «Анальгин», он может спровоцировать анафилактический шок, поражение печени и почек.

Применение таких препаратов, как «Фенацетин» и «Амидоприн», чревато токсическими реакциями. Дозировка даже разрешенных лекарств должна подбираться с учетом веса и возраста ребенка.

Заключение

В заключение хочется сказать, что прежде чем все силы бросать на борьбу с высокой температурой, необходимо выяснить ее причину. Ведь жар – это всего лишь защитная реакция организма, а не заболевание. Иногда бывает легче предоставить организму самому справиться с инфекцией, чем пичкать малыша таблетками. Но необходимо всегда быть готовым прийти на помощь, если показатели на градуснике резко ползут вверх.

fb.ru

Высокая температура у ребенка (причины повышенной температуры и как сбить)

Высокая температуры тела ребенка (лихорадка) – это защитная реакция организма на чужеродный агент, проникший в организм. Способность к лихорадке сформировалась в процессе эволюции и присуща только высшим существам. Высокая температура обладает рядом положительных и отрицательных черт.

Положительные эффекты высокой температуры:

1. Повышение температуры тела замедляет размножение микроорганизмов. При температуре 40º С микроорганизмы полностью перестают размножаться. Так же, повышение температуры тела снижает устойчивость микроорганизмов к действию антибиотиков.

2. Повышение температуры тела способствует активации иммунной системы организма. Повышенная температура тела способствует усилению фагоцитоза (клетки фагоциты усиленно поглощают бактерии и вирусы и переваривают их). Так же, повышенная температура тела, усиливает выработку антител, которые тоже помогают уничтожить чужеродный агент в организме ребенка.

3. Наличие высокой температуры способствует выработке интерферона, а это единственное вещество в организме, которое способно бороться с вирусом гриппа.

4. Повышение температуры тела заставляет детей находиться в постели, а это необходимо для экономии энергии, которая идет на борьбу с заболеванием.

5. И, наконец, высокая температура – это порой единственный первый признак начавшегося заболевания. Наличие лихорадки способствует более раннему диагностированию заболевания, а это значит, и более раннему началу лечения.

Отрицательные эффекты высокой температуры:

1. Увеличивается нагрузка на сердце, а это очень плохо сказывается на работе сердца при врожденных пороках развития сердца, малых аномалиях развития сердца, нарушениях ритма.

2. Повышенная температура тела отрицательно сказывается на работе нервной системы, в частности, на работе мозга. Высокая температура тела может вызывать необратимые изменения в структуре головного мозга.

3. Так же происходит нарушение и других органов и систем: почек, надпочечников, желудка, поджелудочной железы, печени.

4. Выраженная лихорадка на протяжении 5-7 дней выключает образование сперматозоидов на 3-4 недели (актуально для старших детей).

Причины высокой температуры у детей

Как же развивается лихорадка? Для того чтобы запустился механизм повышения температуры, в организм должен попасть чужеродный агент, так называемый первичный пироген (пирогенны – вещества, вызывающие лихорадку). В роли первичного пирогенна могут выступать: бактерии, вирусы, грибы, одноклеточные, простейшие. Эти микроорганизмы поглощаются лейкоцитами (белые клетки крови, которые отвечают за борьбу с инфекцией). После поглощения первичных пирогенов лейкоцитами, эти белые клетки крови начинают производить так называемы вторичные пирогенны (интерлейкины), которые с током крови попадают в мозг. В мозге, в гипоталамусе, находится центр терморегуляции, который контролирует количество энергии, которая образуется в организме, и количество энергии, которое выделяется в окружающую среду. Все это происходит при помощи двух нервных центров: центра холода и центра тепла. Центр холода контролирует нижнюю границу температуры тела и сообщает мозгу, когда ребенку становится холодно. Центр тепла контролирует верхнюю границу температуры тела ребенка и не дает ему перегреваться. Под действием интерлейкинов происходит изменение нижней и верхней границы температурной нормы в большую сторону. Это значит, что нормальная температура крови 37,0º С, воспринимается центром холода как пониженная, и он отдает команду головному мозгу начать ее повышать. После этого запускаются два процесса: один направлен на увеличение производства тепла внутри организма, а второй – на то, чтобы снизить его отдачу в окружающую среду, что достигается спазмированием периферических сосудов. И из-за этого начинает повышаться температура тела. В норме такой процесс может произойти и без наличия первичного пирогенна (инфекции), однако в этом случае температура тела не начнет подниматься, так как центр тепла будет сдерживать подъем температуры. При лихорадке же восприимчивость центра тепла снижена и температура тела 38º С и выше, мозгом ребенка воспринимается как нормальная.

В развитии лихорадки выделяют 3 стадии:

1. В первой стадии происходит усиление производства тепла в организме ребенка. В это время теплоотдача остается на нормальном уровне. Так как тепла образуется больше, чем его отдается во внешнюю среду, его излишки накапливаются внутри организма, и происходит повышение температуры тела.

2. Во второй стадии активизируется процесс теплоотдачи и восстанавливается баланс между производством и отдачей тепла в окружающую среду. Однако этот баланс находится на более высоком уровне, поэтому температура тела снижается, однако не достигает нормальных цифр.

3. Третья стадия характеризуется снижением продукции тепла, так как гибнут микроорганизмы и разрушаются вторичные пирогенны. Однако теплоотдача продолжается на уровне второго этапа, поэтому ребенок начинает потеть, отдача тепла больше его производства и поэтому температура снижается до нормальных цифр. Понижение температуры тела может быть литическим (когда температура снижается постепенно) или критическим (резкое снижение температуры тела). Критическое снижение очень опасно для жизни ребенка, так как происходит резкое расширение сосудов, падение артериального давление и развитие шоковых состояний в печени, почках, головном мозгу. Особенно такое снижение температуры тела очень опасно для детей с заболеваниями сердца и сосудов.

Необходимо отличать два понятия: лихорадка и гипертермия. При лихорадке, происходит повышение температуры тела, из-за попадания в организм первичного пирогенна (вирус, бактерия, простейшие). При гипертермии повышение температуры тела развивается из-за нарушения баланса между теплопродукцией и теплоотдачей. Такое состояние может наблюдаться при:

1. Значительное увеличение влажности воздуха, что снижает испарение пота с поверхности тела и снижает теплоотдачу.2. Ношение воздухо- и влагонепроницаемой одежды.3. Интенсивная мышечная работа, что увеличивает процесс производства тепла.4. Различные заболевания, в частности ожирение.

5. Курение.

Высокая температура у новорожденных

Процесс терморегуляции несколько иной у новорожденных детей. Производство энергии у них происходит за счет бурой жировой клетчатки, которая располагается на лопатках, вдоль аорты и на щеках. Процесс же теплоотдачи у новорожденных детей не совершенен, так как кожа у них токая, прослойки жира у них нет, и даже если кровеносные сосуды спазмируются, это не прекращает отдачу тепла в окружающую среду. Поэтому для новорожденных детей более свойственно переохлаждение, чем перегревание. Особенно это касается недоношенных новорожденных, так как прослойка бурой жировой клетчатки у них намного меньше, чем у доношенных детей (у доношенных – 8% от общей массы тела, у недоношенных – только 2%).

Высокая температура у детей без симптомов

Повышение температуры тела у детей до года без симптомов заболевания очень часто связано с прорезыванием зубов. В процессе прорезывания зубов происходит воспаление слизистой ротовой полости, что приводит к появлению таких симптомов, как повышение температуры тела, повышенное слюноотделение, снижение аппетита, капризность, иногда кашель, заложенность носа и даже расстройство стула.

Высокая температура может быть первым симптомом какого-либо заболевания, остальные симптомы могут отсутствовать и проявиться позже.

Помимо повышения температуры тела могут наблюдаться поражения органов и систем:

  • Кожная сыпь (при детских инфекциях: корь, скарлатина, ветряная оспа).
  • Тонзиллит (при ангине, дифтерии, инфекционном мононуклеозе).
  • Увеличение лимфатических узлов (болезнь кошачьей царапины).
  • Поражение нервной системы (менингит, энцефалит).
  • Поражение желудочно-кишечного тракта. Может проявляться наличием диспепсических расстройств (жидким стулом, рвотой, болями в животе).

Высокая температура со рвотой и поносом

Причинами развития диспепсических расстройств могут быть различны. Появление рвоты может быть связано с наличием кишечной инфекции. Помимо рвоты кишечная инфекция может сопровождаться нарушениями стула (понос). Вызывать инфекцию могут как условно - патогенные микроорганизмы, которые постоянно живут в организме ребенка и только при определенных обстоятельствах могут вызывать заболевания, так и патогенные микроорганизмы, которые в норме в организме ребенка не встречаются, а попадают только из внешней среды. Так же диспепсические расстройства могут вызывать и неинфекционные агенты. Это так называемые алиментарные заболевания, связанные с употреблением в пищу некоторых продуктов. У детей кишечная стенка еще не полностью сформирована, поэтому совершенно обычные продукты, которые едят взрослые, могут вызывать у ребенка диспепсию с повышением температуры тела. Особенно это касается детей до 3-х лет.

Рвоту у ребенка с повышением температуры тела могут вызывать инфекции не только желудочно-кишечного тракта, но и другой локализации. При поражении головного мозга может повреждаться рвотный центр. Это, в частности, происходит при менингите. Классическая триада симптомов при менингите: высокая температура тела (больше 38º С), головная боль и рвота, которая не приносит облегчение. Менингит – это очень тяжелое состояние, у детей заболевание часто имеет молниеносную форму, когда от начала заболевания до летального исхода проходит всего 2-3 часа. Поэтому при появлении симптомов менингита необходимо в срочном порядке обратиться к врачу за оказанием скорой медицинской помощи.

Однако, повреждение центра рвоты может наблюдаться и при неинфекционных заболеваниях. Одним из наиболее часто встречающихся состояний, связанным с повышением температуры тела и появлением рвоты является такое заболевание, как ацетонемическая рвота. Это состояние развивается у детей в связи с несовершенным еще обменом веществ. При утилизации глюкозы, если ее много в организме, может образовываться побочный продукт ацетон. Ацетон накапливается в организме и разносится с током крови, попадая в головной мозг, где он оказывает свое токсическое действие. Одним из признаков, позволяющий установить диагноз до лабораторных анализов – это наличие запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Ребенка при этом состоянии необходимо отпаивать солевым раствором и придерживаться диеты с исключением легкоусваиваемых углеводов (сладости, мучные изделия). При тяжелом состоянии и многократной рвоте, ребенка необходимо госпитализировать в стационар, где проводят инфуционную терапию.

У детей до 5-7-летнего возраста возможно появление рвоты на фоне высокой температуры без поражения желудочно-кишечного тракта и головного мозга. Обычно это рвота однократная, на пике температуры. Когда температура начинает снижаться, рвота прекращается.

Когда сбивать высокую температуру у детей

В каких же случаях необходимо обратиться к врачу?

1. У детей до года при наличии любой температуры выше 37,0º С.2. У детей до 3-х лет при наличии температуры выше 37,5º С.3. У детей старше 3-х лет при наличии температуры выше 38,0º С.

4. У детей любого возраста при любой температуре и наличии сыпи.

Выделяют две степени выраженности лихорадки:

1. Субфебрильная (до 38º С).2. Фебрильная (более 38º С). Фебрильная лихорадка делится на: умеренную (до 39º С), высокую (до 41º С) и гиперпиретическую (выше 41º С).

Каковы же показания для назначения жаропонижающих препаратов?

1. Гипертермическое состояние2. Повышение температуры тела у детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

3. Лихорадка у детей, склонных к судорожным состояниям.

Субфебрильную температуру, если ребенок ее хорошо переносит, сбивать (применять жаропонижающие препараты) не рекомендуется. Начинать применение жаропонижающих препаратов лучше всего после повышения температуры тела выше 38º С. Однако существуют категории детей, которым сбивать температуру необходимо уже при субфебрильных цифрах, это:

1. Дети до 2-х месяцев жизни.2. Дети с судорожными состояниями в прошлом.3. Дети с пороками сердца и сосудов.

4. Гипертермические состояния у детей.

Как сбить высокую температуру у ребенка

Очень важно правильно снижать температуру тела. Для снижения температуры тела необходимо использовать жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол). Ни в коем случае нельзя использовать для снижения температуры у малышей аспирин, так как его применение может привести к смерти ребенка.

При снижении температуры тела необходимо действовать последовательно: сначала жаропонижающее средство необходимо дать ребенку через рот. Если в течение 40-50 минут температура не начинает снижаться, можно повторить процедуру или вставить свечку с жаропонижающим препаратом в попу ребенку. Если еще через 40 минут эффект не достигнут, необходимо ввести литическую смесь внутримышечно (аналгин с папаверином из расчета 0,1 мл на каждый год жизни ребенка). Очень часто родители допускают ошибку, когда дают жаропонижающее, ждут 10-15 минут, потом опять дают это же жаропонижающее, потом минут через 10 приезжает бригада скорой помощи и вкалывает ребенку литическую смесь, и получаем развитие у ребенка коллапса или гипотермии (понижение температуры тела ниже нормы).

Так же для снижения температуры тела помимо жаропонижающих препаратов можно увеличить теплоотдачу с поверхности кожи ребенка. Для этого необходимо раздеть ребенка, но только при условии, что ребенок находится в теплом помещении без сквозняков. У детей первых 6 месяцев жизни иногда бывает достаточно снять шапочку с головы, так как там находится родничок и поэтому мозг довольно близко находится к поверхности кожу и из-за этого происходит увеличение тепла, отдаваемого во внешнюю среду.

У ребенка до года вы можете слегка сбить температуру при помощи влажного полотенца. Сначала нужно ребенка раздеть и укрыть тонкой простыней или легким одеялом. Теплой водой намочить свою ладонь, затем достать из-под одеяла ручку малыша и растирать ее несколько минут. Смачивать ее по мере высыхания, а затем вернуть под одеяло. Так же поступать с другой рукой ребенка, его ногами, спиной и грудью, измерьте температуру через полчаса. Если она не стала ниже 38.5 °С, и когда ребенок весь горит, укройте его чем-то легким, можно даже простыней, если в комнате тепло. Так ребенку будет намного легче и, возможно, температура спадет.

Для увеличения теплоотдачи детям старшего возраста можно использовать обтирание спиртом или уксусом. Эти вещества очень быстро испаряются с поверхности тела ребенка и таким образом увеличивают теплоотдачу и снижают температуру тела.  Дайте ребенку теплый отвар малины. Можно наложить холодный компресс, пузырь со льдом на лоб и виски.

При повышенной температуре тела ни в коем случае нельзя принимать горячие ванны и тем более посещать бани и сауны. Некоторые родители любят взять ребенка в баню, чтобы попариться и таким образом вылечиться. Повышение температуры тела вызывает увеличение нагрузки на сердце ребенка, а посещение бани еще больше усиливает эту нагрузки.

Помните! Повышение температуры тела не может быть без какой-либо причины. Поэтому обязательно необходимо установить фактор, вызывающий изменение температуры тела, особенно у детей до 3-х лет.

Врач педиатр Литашов М.В.

Page 2

У детей очень часто случаются боли в животе. Иногда это могут быть незначительные диспепсические расстройства, связанные с приемом пищи и незрелостью пищеварительной системы ребенка, но в некоторых случаях появление болей в животе может быть сигналом достаточно серьезного заболевания, такого как гастрит.

Гастрит – это воспаление слизистой желудка. Особенностью современных гастритов является их омоложение: все чаще гастриты начинают встречаться у детей раннего возраста, иногда даже в 5-6 лет детям уже выставляют диагноз хронический гастрит. Это связано с плохой экологической обстановкой окружающей среды, нерациональным питанием детей, злоупотреблением питанием в общепитах быстрого приготовления, употреблением в пищу большого количества красителей, ароматизаторов, газированных напитков. О чем можно говорить, если родители двухлетнего ребенка сообщают доктору на приеме, что их дочь ежедневно съедает упаковку лапши быстрого приготовления и ей это очень нравится? Современные родители перестали читать книги о вкусной и полезной пище, намного быстрее и дешевле покормить ребенка разведенным в чашке супом из пакетика.

Симптомы гастрита у детей

Гастрит может быть острым и хроническим.

Острый гастрит

Острый гастрит развивается при употреблении в пищу раздражающих для слизистой желудка продуктов. При этом необходимо помнить, что формирование желудочно-кишечного тракта у ребенка завершается только к семилетнему возрасту, поэтому раздражение слизистой могут вызвать любые продукты с общего стола, которые без проблем употребляют взрослые люди. Особенностью пищеварения детей является сниженное содержание соляной кислоты в желудке и ее малая активность, поэтому даже попадание одной бактерии вместе с пищей может вызвать заболевание у ребенка. У взрослых соляная кислота желудка подавляет рост и размножение бактерий, и таким образом защищает нас от инфекций. Помимо всего прочего, у детей снижена моторная функция желудка, поэтому пища плохо перемешивается, и, если ребенок плохо пережевывает пищу, пищевой комок долго находится в желудке и раздражает его слизистую.

Острый гастрит обычно проявляется появлением незначительных болей в животе в области эпигастрии (область, расположенная ниже грудины), тошноты, рвоты. Заболевание продолжается 2-3 дня (в редких случаях 7-10 дней) и может проходить даже без применения лекарственных препаратов. После заболевания слизистая желудка полностью восстанавливается. За свою жизнь ребенок может перенести несколько десятков острых гастритов, но это никак не отразится на его общем здоровье.

Хронический гастрит

При хроническом гастрите воспалительные изменения слизистой желудка сохраняются длительное время, периодически происходит обострение заболевания (чаще всего в осеннее-весенний период и при погрешностях в диете).

В нашем желудке существуют факторы защиты и факторы агрессии. Если две эти системы находятся в равновесии, мы себя прекрасно чувствуем и не болеем, но если происходит нарушение этого баланса, то развивается заболевание. К факторам защиты относятся: слизистый слой желудка, который продуцирует специальные вещества, защищающие желудок от действия соляной кислоты, кровоснабжение слизистой желудка и способность клеток слизистой желудка обновляться (регенерировать). К факторам агрессии относятся: повышенная продукция соляной кислоты, снижение кровоснабжения слизистой желудка, заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Причины развития хронического гастрита:

1. Отягощенная наследственность. Очень часто прослеживается семейная отягощенность, когда помимо ребенка в семье гастритом или язвенной болезнью желудка болеет кто-нибудь из родственников. С одной стороны ребенок наследует предрасположенность к развитию заболевания в виде запрограммированной активности клеток, продуцирующих соляную кислоту и количество кровеносных сосудов в стенке желудка, а так же активность иммунной системы, которая тоже участвует в защите слизистой желудка. С другой стороны – это семейная культура за столом: ребенку очень тяжело оставаться здоровым, когда его родители употребляют большое количество жирной, жаренной, перченой пищи, еды из пакетов быстрого приготовления. Ребенок есть с общего стола, поэтому и не удивительно, что в таких семьях прослеживается семейная отягощенность анамнеза.

2. Погрешности в диете. Для детей очень важно не только качественное содержание рациона питания (сбалансированный состав питания по количеству белков, углеводов и жиров), но и пропорциональность распределения питания в течение дня. Очень часто дети, особенно которые посещают школу, не придерживаются графика питания. Чаще всего это завтрак в школе и питание вечером, часов в 7-8, когда родители приходят с работы. Все остальное время дети питаются или в сухомятку, или вообще не питаются. Такие большие перерывы в питании плохо сказываются на слизистой желудка, так как соляная кислота в небольших количествах вырабатывается постоянно. Помимо этого существует условно-рефлекторный механизм выработки соляной кислоты на запах и вид еды, что тоже неблагоприятно сказывается на слизистой желудка в отсутствии поступления пищи в желудок.

3. Вредные привычки. Курение способствует развитию гастрита. Никотин вызывает спазм сосудов, из-за чего нарушается питание слизистой желудка и происходит ее атрофия, что снижает защитный барьер в желудке.

4. Инфекция Helicobacter pylori (хеликобактер пилори). Данная инфекция впервые была обнаружена в 1983 году. После этого совершенно изменились подходы к лечению гастрита. В схему лечения была включена терапия, направленная на удаление этого микроорганизма и организма ребенка. Хеликобактер вызывает повреждение слизистой желудка, что способствует появлению у ребенка гастрита. Так же микроорганизм выделяет специфические вещества, которые разрушают защитные факторы слизистой желудка.

5. Стресс. Хронический стресс вызывает нарушение в нервной иннервации желудка, что приводит к нарушению моторики, снижению кровенаполнения сосудов слизистой желудка и развитию хронического гастрита.

Основными симптомами хронического гастрита являются боли  животе, диспепсические расстройства. Боли в животе появляются через 10-15 минут после приема пищи и связаны с усилением выработки соляной кислоты. Боли сильные, сжимающие, длительные, но не приступообразные, что больше характерно для язвенной болезни. Усиление болей вызывает прием острой, жаренной, копченой, жирной пищи, газированных напитков.

Диспепсические расстройства проявляются в виде тошноты, изжоги, болей за грудиной, нарушением стула в виде запоров. У детей с хроническим гастритом язык обложен белым налетом.

Хронический воспалительный процесс в желудке вызывает изменение общего состояния организма: дети могут быть вялые, наблюдается повышенная утомляемость, возможно незначительное повышение температуры тела до 37, 0-37,3º С.

Из-за воспаления слизистой желудка нарушается процесс всасывания некоторых веществ, в частности железа и витамина В12, что приводит к развитию железодефицитной анемии, которая будет проявляться ломкостью ногтей, тусклостью волос, изменением вкуса, бледностью кожных покровов.

Обследование ребенка с гастритом

Для уточнения диагноза необходимо расспросить ребенка, какие его беспокоят боли, где они локализуются, когда появляются, что провоцирует усиление болей. Необходимо сдать общий анализ крови, где может наблюдаться увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз), снижение количества гемоглобина и эритроцитов (анемия). Для подтверждения диагноза и уточнения причины вызвавшей заболевание (особенно для хронического гастрита, вызванного хеликобактером) необходимо проведение фибро-гастро-дуоденоскопии (ФГДС) с биопсией. В процессе этого исследования в желудок ребенку вводится зонд и врач визуально оценивает внешнее строение слизистой желудка и содержимое полости желудка. Из поврежденного места берется биопсия (кусочек слизистой желудка), для выявления наличия хеликобактера и уточнения формы гастрита. Современные зонды для ФГДС для детей имеют тонкое сечение, мягкую структуру, поэтому дети без особого труда могут пройти это обследование. Помимо ФГДС необходимо так же провести ультразвуковое исследование внутренних органов, так как боли в животе могут возникать и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, при заболеваниях поджелудочной железы или нарушении прохождения желчи по желчевыводящим путям).

Лечение гастрита у детей

Лечение детей с хроническим гастритом обязательно должно быть комплексным и включать в себя рациональное питание, нормализацию режима дня, лекарственную терапию, физиотерапевтическое, санаторно-курортное лечение.

Питание детей с хронических гастритом должно быть сбалансировано по количеству белков, жиров и углеводов. Не допускается использование в пищу жаренной, копченой консервированной, маринованной, острой пищи. Все продукты должны быть отварными или приготовленными на пару. Необходимо ограничить потребление соли. Из рациона полностью исключаются газированные напитки, напитки, содержащие красители, чипсы, продукты быстрого приготовления. Питание должно быть дробным и частым (7-8 раз за день). Нельзя нагружать ребенка едой перед сном, последний прием пищи должен быть в 18-19 часов. Распределение основных приемов пищи должны быть следующими: завтрак – 25%, обед – 40%, полдник – 20%, ужин – 15%. Между основными приемами пищи должны быть дополнительные в виде фруктов, соков с печеньем.

Дети обязательно должны иметь достаточный ночной отдых. В период обострения рекомендуется постельный режим, по мере стихания болевого синдрома рекомендуются дозированные физические нагрузки.

Лекарственное лечение имеет несколько направлений:

1. Снятие болевого синдрома. Для этого применяются обезболивающие и спазмолитики, чаще всего но-шпа.2. Уменьшение продукции соляной кислоты. Для этого применяют блокаторы-Н2-рецепротов. В детской практике предпочтение отдают фамотидину, так как он не оказывает влияние на растущий организм ребенка.3. Уменьшение патологического воздействия соляной кислоты на стенки желудка. В детской практике предпочтение отдают препаратам, которые не всасываются – альмагель, маалокс.4. Удаление хеликобактера. Для этой цели используют определенные схемы лечения, которые включают антибактериальный препарат (чаще всего амоксициллин для детей до 7 лет в дозировке 500 мг 2 раза в день, для детей старше 7 лет – 1000 мг 2 раза в день), метронидазол и де-нол. Лечение рекомендуется продолжать 7 дней. Через 6 недель проводят повторно ФГДС для контроля излечености от хеликобактера.

5. Рекомендуется назначение биопрепаратов на период проведения лечения против хеликобактера.

Физиотерапевтическое лечение заключается в назначении электрофареза с лидокаином на переднюю брюшную стенку для снятия болевого синдрома, применение иглорефлексотерапии для старших детей, электросон. Очень важно применение у детей с хроническим гастритом минеральной воды. Для лечения можно использовать любую минеральную воду («Боржоми», «Ессентуки» и др.) без газа в теплом виде. Рекомендуется ежедневное употребление 150-200 мл минеральной воды утром натощак.

Санаторно-курортное лечение проводится только в период полной ремиссии. Рекомендуются санатории с природными минеральными водами.

Два раза в год (весной и осенью) рекомендуется проведение повторных курсов противорецидивного лечения для предупреждения развития обострений заболевания. Один раз в год необходимо проведение ФГДС для контроля слизистой желудка и взятия биопсии. Если ремиссия стойкая (более 3-х лет), ФГДС можно проводить один раз в два года. Очень важно санировать (залечить) очаги хронической инфекции (кариес, хронический тонзиллит), так как эти инфекции могут провоцировать обострения. Два раза в год необходимо проводить противоглистные терапии. Необходимо отказаться от вредных привычек (курения). В осеннее-весенний период необходимы курсы приема поливитаминных препаратов продолжительностью 30 дней.

Залогом предупреждения развития обострения является строгое соблюдение диеты, особенно в осеннее-весенний период.

Врач педиатр Литашов М.В.

Page 3

Детские болезни во многом отличаются от тех, которыми болеют взрослые. Обычно эти болезни переносят в детском возрасте и на всю жизнь приобретают к ним иммунитет. Если человек не переболел подобными инфекциями в детстве и не сделал свое временно прививку против них, то он может заразиться во взрослом состоянии. В этом случае болезнь будет протекать тяжелее, так как иммунитет у ребенка обычно гораздо выше, чем у взрослого человека.

У новорожденных и грудных детей часто возникают вполне взрослые проблемы и болезни, например беспокойный сон, аллергия, грыжа, глисты. Но лечить эти заболевания по общей методике нельзя, так как они имеют множество особенностей, присущих только детскому возрастному периоду.

Возникают в детском возрасте и болезни, которыми взрослый человек не болеет или болеет, но в другой форме, например молочница. Заболевший ребенок обязательно нуждается в квалифицированной медицинской помощи, невылеченные или недолеченные в детстве болезни в дальнейшем могут привести к тяжелым физическим и психическим последствиям.

Детская неврология >> Офтальмология >> Болезни кожи >> Инфекции >>

7gy.ru

Высокая температура у ребенка

Повышение температуры тела (гипертермия) является одной из самых распространенных причин для посещения врача родителями с маленькими детьми. Объяснить эту особенность можно недостаточно развитым у детей центром терморегуляции.

Считать гипертермию болезнью – ошибочно. Она скорее представляет собой ответную реакцию организма на возбудитель. Повышение температуры тела стимулирует выработку интерферона, отвечающего за защиту организма против микробов.

Нормальная температура тела и периоды ее повышения

Естественная температура тела у ребенка находится в пределах 36-37°С, а средний ее показатель составляет 36,6°С. Как правило, у детей до первого года жизни она измеряется в складке бедра. Детям от 1 ГОДА и старше температуру измеряют в подмышечной области. В ротовой полости и прямой кишке температура всегда на 1°С выше.

Измеряемая в подмышечной впадине температура тела условно делится на:

— субфебрильную (от 37°С до 38°С); — фебрильную (38-39°С); — пиретическую (39-40,5 °С);

— гиперпиретическую (больше 40,5°С).

Развитие повышения температуры состоит из трех основных периодов: постепенного, максимального ее повышения и снижения. Специфика лечения ребенка в домашних условиях зависит от того, какой именно период гипертермии он имеет. Он же определяет и необходимость приема жаропонижающих препаратов до визита врача.

На начальном этапе увеличения температуры тела у ребенка может наблюдаться озноб, мигрень и общее ухудшение самочувствия. Для детей первого года жизни характерна предшествующая температуре рвота. Уже на этом этапе маленькому пациенту следует обеспечить покой и теплое питье. В комнате у больного ребенка также очень важно устранить все источники сквозняков.

Максимально повышенная температура вызывает дальнейшее ухудшение самочувствия. Это и чувство тяжести в голове, ломкость во всем теле, жар и мгновенный упадок сил. В редких случаях наблюдается кратковременное возбуждение, судорожные сокращения мышц и галлюцинации. В этот период времени потребуется постоянное присутствие родителей — очень большой риск травм РЕБЕНКА при падении с кровати. Немаловажным фактором в снижении гипертермии является обильное питье в виде фруктовых компотов, горячего чая, минеральной воды. В том случае, если температура тела у детей достигает 37°С, то с каждым последующим градусом количество потребляемой жидкости должно быть увеличено (из расхода 10 мл на 1 кг массы тела РЕБЕНКА).

Как правильно измеряется температура у детей?

Немаловажно, чтобы у ребенка имелся собственный градусник, который перед каждым применением необходимо тщательно подготавливать: обрабатывать спиртовой настойкой или промывать теплой водой. Для того чтобы выяснить, какую именно температуру у ребенка нужно считать повышенной, следует измерить ее в нормальном состоянии, когда малыш находится в спокойствии и здоровом самочувствии. Предпочтительнее делать это в утреннее и вечернее время. Но как часто нужно измерять температуру, если ребенок болен и как правильно это делать? В таких случаях она измеряется не более 3-х раз за сутки примерно в одно и то же время. Для врача точная картина течения болезни станет понятнее тогда, когда родителями будет вестись дневник с зафиксированными температурными показателями.

Измерять температуру очень уместно, когда малыш находится в спокойном состоянии. Ведь если он начнет капризничать и волноваться, то и показания могут значительно отличаться от действительных.

Для измерения температуры можно использовать подмышечную впадину, паховую складку или прямую кишку. Делать это специальным градусником или в форме пустышки рекомендуется, если подобная манипуляция совершается во рту. Для измерения температуры тела используются два вида термометров: ртутные и электронные. Использовать последние очень удобно, ведь они не только безопасны, но и мгновенно показывают результат. Но все же их показания не являются такими правдивыми, как показания ртутных аналогов.

Какую температуру необходимо понижать?

Верный ответ на этот вопрос существует только один: сбивать поднявшуюся температуру и начинать медикаментозную терапию можно, если на это поступит одобрение врача. Прежде всего, употребление любых фармакологических средств очень усложняет постановку правильного диагноза. К тому же, слегка повышенная или даже высокая температура – это природная защитная реакция организма на вирусную активность. И если в это время в организм поступает жаропонижающие вещества, то эта функция постепенно ослабевает. Нужно помнить, что у маленьких детей (с момента рождения и до 1 года) терморегуляционная система функционирует не очень хорошо, что вызывает периодические колебания температуры в пределах 36,6-37,5°С. Незначительно повышенная у маленького РЕБЕНКА не всегда является признаком начинающегося заболевания.

Давать малышу жаропонижающие средства не целесообразно, если его температура не достигла 38°С. На выручку придет теплое питье в больших количествах, соблюдение постельного режима до момента посещения пациента участкового педиатра и постановки ним точного диагноза. Только повышенная до отметки 38,5°С температура может быть знаком для незамедлительного приема жаропонижающих препаратов.

Детям, достигшим 3-х месячного возраста, необходимо понижать температуру, достигшую отметки 38,5°С. Для детей, страдающих на заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы и имеющих фебрильные судороги, критическим показанием термометра является 38,0°С. Это же правило касается и малышей до 3-х месяцев. Вне зависимости от года жизни ребенка, любая температура ниже этих значений снижению не подлежит.

Условно выделяется три ситуации, когда без употребления жаропонижающего средства обойтись нельзя:

1. Когда высокая температура плохо переносится; 2. Имеются заболевания центральной нервной системы;

3. Стабильно высокая температура тела (свыше 39°С).

Жаропонижающая терапия и что при ней необходимо делать?

В качестве жаропонижающего средства для детей категорически не рекомендуется использовать аспирин, особенно в тех случаях, когда возраст пациента до 1 года. Единократное его использование разрешается, если у ребенка наблюдается очень высокая температура. С недавних пор в фармакологической сети появился препарат анальдим, имеющий в своем составе анальгин и разрешенный для детей возрастом больше 1 года. Среди главных его побочных действий – поражение печени и нарушения свертываемости крови, что вызывает большой риск появления кровотечений.

Основным средством, с помощью которого устраняется ВЫСОКАЯ температура, является парацетамол. Важно понимать, что парацетамол – это все лишь действующее вещество, препаратов с которым большое количество. Для снижения температуры у детей до 1 года активно применяется сироп нурофен, основное вещество которого (ибупрофен) обладает хорошим жаропонижающим свойством. Также широко для малышей первого года жизни применяются гомеопатические свечи, обладающие не только жаропонижающим эффектом, но и противовоспалительным. Препараты в виде сиропа активируются спустя 20 минут после применения, в то время как в виде свечей – не менее чем через полчаса. Использование свечей для снижения гипертермии у маленьких детей является наиболее целесообразным, так как в этом возрасте высокая температура может сопровождаться рвотой.

Полезные рекомендации по жаропонижающей терапии:

— давать средства против жара следует только в том случае, если температура чрезмерно высокая, но никак не для профилактики; — любые средства для снижения лихорадки у детей не даются натощак; — если температура у малыша поднялась раньше, чем возможен повторный прием лекарства, то давать к употреблению препарат этой же группы не рекомендуется (по причине возможных осложнений);

— для того чтобы снижение температуры в перерывах между приемами лекарств проходило более успешно, больному можно делать физические процедуры.

Снижение температуры физическими методами

С целью эффективного и быстрого снижения жара рекомендуется делать физические манипуляции. Если температура воздуха в комнате составляет выше 20°С, то ребенка можно оставить на некоторое время открытым или что еще лучше – направить в его сторону теплый воздушный поток от вентилятора. На лобную часть головы накладывается смоченная в воде салфетка, которая периодически заменяется.

Не менее интенсивно снижается температура, если делать обтирания поверхности тела теплой водой (30-31°С). После обтирания тело остается открытым или накрывается тонкой тканью. Это позволяет усилить ток крови, благодаря чему происходит интенсивное испарение влаги, а вместе с тем и снижение температуры до безопасного уровня.

Одним из традиционных методов избавления от жара считалось обтирание водочно-уксусной смесью. Существенным ее недостатком является наличие неприятного запаха, раздражающего верхние дыхательные пути. Кроме того, отдельные ее составляющие способны всасываться через кожу и повышать интоксикацию. Но в результате медицинских исследований было доказано, что эффективность обычных водных обтираний ничем не хуже, чем уксусно-водочных. К тому же делать их можно не боясь за собственное здоровье.

Предпосылки для немедленного обращения к врачебной помощи

При наличии следующих симптомов необходимо как можно быстрее обратиться за неотложной медицинской помощью:

— любые проявления обезвоживания (сухость слизистых оболочек рта, языка, незначительное мочеиспускание, западание родничка у малышей, ярко выраженная апатия или наоборот чрезмерное возбуждение); — судорожные сокращения мышц; — сильная мигрень, не утихающая при приеме болеутоляющих препаратов; — постоянная рвота или расстройства желудка; — пурпурные высыпания на коже;

— отсутствие положительных тенденций при проведении жаропонижающей терапии.

Дети, в отличие от взрослых, намного чаще страдают от гипертермии. Это явление объясняется недостаточно развитым центром регуляции температуры. Со временем и накопленным опытом родителям становится легче понимать, какие именно жаропонижающие процедуры для ребенка самые эффективные и как правильно их делать. Именно такими действиями следует руководствоваться при последующих рецидивах повышенной температуры.

Похожие статьи

temperatyra.ru


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.