| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Коренные зубы что такое


Коренные зубы

Зачатки постоянных (коренных) зубов начинают формироваться еще во время внутриутробного развития. Коренные зубы делятся на малые и большие. Малые находятся сразу после клыков на каждой челюсти: два первых и два вторых премоляры. Они имеют всего два бугорка на смыкающейся поверхности и, как правило, один корень (у 80 %), который в некоторых случаях может состоять из двух каналов. Коронка нижних малых отличается более шаровидной формой.

Малые коренные зубы принимают участие в разрезании и разрывании пищи. Большие коренные - это шесть задних зубов на каждой челюсти (по три с правой и левой стороны), расположены по определенной схеме: это первый, второй и третий моляр, последний прорезывается позже остальных и называется «зубом мудрости». Большие постоянные служат в основном для перетирания пищи. Именно для этой важной функции предусмотрена определенная анатомия.

Сложное строение включает массивную коронку в форме куба, большую площадь смыкания, на которой расположено три или четыре бугорка. Верхние большие постоянные зубы имеют три корневых канала, а нижние - два. Корни последнего моляра могут соединяться в одну коническую структуру.

Клыки

Моляры

Премоляры

Резцы

Зубы мудрости

vse-svoi.ru

Молочные коренные зубы имеют более сложное строение

Коренные зубы - это костные образования, которые выполняют функцию механического измельчения пищи. Они имеют довольно сложное строение. Коренные зубы разделяют на два вида: большие и малые.

Коренные зубы, их виды

Сразу после клыков находятся 2 малых коренных зуба - премоляры. Строение этих зубов имеет свои особенности: премоляры в основном имеют один корень, состоящий из двух каналов. Также, на поверхности смыкания, они имеют всего лишь два бугорка. Форма коронки имеет шаровидную форму. Они в основном задействованы в разрывании и разрезании еды.

Второй вид корневых зубов называют большими - это моляры.  Они расположены последними в зубном ряду. Общее их количество равно 12 (по 6 сверху и снизу). Три моляра слева и три справа на каждой челюсти. Третий моляр - это зуб мудрости. Он появляется позже, чем остальные коренные зубы.

Большие коренные зубы выполняют задачу перетирания продуктов питания.

Поэтому, они имеют более сложное строение. По форме коронка моляров напоминает куб. На поверхности зубы имеют широкую площадь смыкания, и три или четыре бугра. Большие коренные зубы, которые расположены на верхней челюсти, имеют в основном, четыре корневых канала, а нижние моляры, три канала.

Как появляются коренные зубы?

Многие родители ошибочно полагают, что у ребёнка вначале появляются молочные зубы, которые не имеют нервных окончаний и корневой системы. А затем, в возрасте 5 лет, они меняются на постоянные зубы. Давайте, более детально, разберем процесс появления зубов.

В классическом представлении, до года, у ребёнка появляются первые 8 зубов. Однако, считается нормой, когда костные образования появляются раньше или позже указанного срока. В любом случае, к 3 - 3,5 годам у малышей прорезываются 20 молочных зубов.

Молочные зубы, по сравнению с постоянными, имеют более сложное строение. Они, как и постоянные, имеют свою нервную и корневую систему. Однако, по минеральному составу, они более мягкие, и сильнее подвержены возникновению кариеса и других заболеваний, которые очень быстро распространяются на поверхности зуба. Поэтому, если не обращаться к стоматологу и не лечить молочные зубы, это приведет к болям у ребенка, и возможному заражению зачатка постоянного зуба.

Когда ребенку исполняется 5-7 лет, происходит смена молочных зубов на постоянные. Однако, у третьих моляров или шестых коренных зубов, нет молочных предшественников. Поэтому они сразу вырастают постоянными. Когда начинают появляться постоянные корни, молочные постепенно рассасываются. Молочные зубы начинают расшатываться и постепенно безболезненно выпадают.

Какие симптомы прорезывания коренных зубов?

При прорезывании коренных зубов у малыша может появиться:

  • опухоль и покраснение десны
  • увеличение температуры тела
  • изменение стула
  • повышенная чувствительность и раздражительность
  • возникают болезненные ощущения

Ребёнок становится более беспокойным и тянет в рот пальцы рук или предметы находящиеся рядом. Можно облегчить состояние ребенка, дав ему погрызть твердую пищу (кусок яблока, моркови, сухарики). Также, можно приобрести специальные прорезыватели д/зубов и гели, которые обладают обезболивающим и охлаждающим эффектом.

Узнать о преимуществах клиники Медисса Арт здесь>>>

medissa.art

Коренные зубы, чем молочные отличаются от постоянных

Что такое коренные зубы? Ошибочно считают, что это зубы, которые вырастают на месте молочных. Из них и формируется постоянный прикус ребенка.

Оказывается, стоматологи выделяют постоянные и молочные коренные зубы. Молочные появляются в полугодовалом возрасте. Они помогают малышу перемалывать пищу. Коренные зубы, которые составляют молочный прикус, вырастают до 2,5 лет. Это центральные и боковые. На верхней и нижней челюстях их по четыре.

Лезут коренные зубы всегда с сопутствующими болевыми ощущениями. Боль, жжение вызывают желание почесать десну, соответственно, малыши тянут в рот все предметы, которые попадаются под руку. Сон у детей в этот период очень неспокойный, они часто капризничают. Раздражительность ребенка влияет на его аппетит, большинство отказывается от еды. В редких случаях малыш будет требовать постоянно материнскую грудь.

Первые коренные зубы у ребенка могут вызвать кашель, насморк, температуру (иногда очень высокую) и расстройства системы питания (колики и боли в животе).

Из чего следует, что период прорезания станет переломным моментом и для родителей, и для детей.

Молочные и постоянные коренные зубы

Появляющиеся с такими трудностями первые зубки — это только временная мера. Спустя несколько лет они сменятся постоянными. В чем же отличия между этими видами?

Молочные:

  • особый голубоватый полупрозрачный цвет.

Такой цвет напоминает молоко, откуда и пошло само название.

Постоянные зубы:

  • растут, начиная с 5-летнего возраста;
  • сероватого или желтоватого оттенка;
  • искривленные и расхожие в сторону корни.

Поэтому, когда начинает шататься молочный зуб, его удаляют или ждут самостоятельного выпадения. С постоянными зубами поступают по-другому. Ребенка ведут к врачу, чтобы найти и устранить причину шатания.

Постоянные моляры

Примерно в 5 лет молочные зубы меняются на постоянные. Процесс длится до 14 лет. Но эти возрастные рамки считаются средними показателями. В жизни все происходит сугубо индивидуально. Читайте также — Строение зуба: что нужно знать, чтобы понимать стоматолога

Но даже в зрелом возрасте зубы человека еще растут. В 28, а иногда и в 30 лет снова приходится вспоминать: каково это, когда прорезается зуб? Так поздно появляются «восьмерки». В народе их называют зубами мудрости. Бывает, что до конца жизни восьмые так и не прорезались. Они остались в челюсти (как отмечают стоматологи, ретинированными). Зубной ряд в этом случае состоит из 28 зубов. Они все видимые, но считается ряд неполным.

Зубная «смена»

Сначала должен выпасть молочный, чтобы на его месте появился постоянный. Существует правило порядка прорезания зубов. В каком порядке выпали молочные, в том же появятся постоянные.

Первым выпавшим зубом будет резец с нижней челюсти. На этом месте вырастет и первый постоянный зуб ребенка. Значительно позже начинают выпадать молочные корневые. Эта разница может состоять из нескольких месяцев или даже лет.

Стоматологи напоминают о важности беспрепятственного роста постоянных зубов. Часто случается, что молочные крепко держатся, не желая покидать свое место. Постоянные растут. Чтобы не было искривлений, молочный потребуется удалить, прибегнув к помощи врачей, проще говоря, вырвать. Поэтому в случае шатания молочные корневые быстро удаляются.

Единой схемы роста зубов не существует, но все же за этим процессом обязательно внимательно следить. Такая ответственность ложится на родителей. В случае задержки или смещений сроков смены прикуса на 3-4 месяца можно начинать волноваться и обращаться за помощью к специалистам.

Произвольная очередность выпадения и роста зубов закономерна, но задержка процесса будет тревожным сигналом. Иногда она свидетельствует о некоторых заболеваниях, например:

  • обмен веществ в организме ребенка нарушен;
  • патологические изменения в костной системе ребенка, чаще всего рахит;

Формирование постоянных коренных зубов

Еще в утробе матери малыш получает сформированные постоянные зубы. Процесс завершается на последних месяцах беременности, тогда же и будет заложена программа смены молочных постоянными.

Если период прорезания постоянных задерживается, стандартной практикой станет назначение рентгенограммы. Она позволяет определить стадию развития и предугадать период появления зубов. В случае отклонений с помощью снимка можно определить причину задержки и устранить ее при необходимости.

Чтобы зубы были красивыми, потребуется следить за их здоровьем уже с первых дней появления. Тогда можно сформировать красивый и правильный прикус. Это важно, ведь постоянные будут служить человеку всю его жизнь.

Первым шагом для сохранения здоровья будет профилактика. Зачем лечить, если можно предотвратить проблему? Простым шагом на этом пути станет ограничение в сладком. Сахар способствует выделению молочной кислоты. Она же имеет большое разрушительное действие на эмаль. Разрушив или просто повредив ее, кислота негативно воздействует на дентин (внутреннюю составляющую зуба). Результатом такого воздействия станет появление кариеса на только что прорезавшихся постоянных зубах.

Затем важно приучить ребенка к личной гигиене. Зубы следует чистить дважды в день. Вечерняя чистка значительно важнее утреней. В ночной период действие микробов и бактерий в полости рта усиливается, а процесс разрушения становится интенсивней. Разумно прополоскать рот после каждого приема пищи, особенно когда есть такая возможность. Что касается посещения стоматолога, то оптимально ходить к врачу дважды в год. Речь идет о профилактическом осмотре, а не о лечении. Следя тщательно за зубами, от визитов к врачу с целью лечения можно будет надолго отказаться.

Также укреплять эмаль можно с помощью специальных зубных паст, которые содержат повышенный уровень кальция и фтора.

Сколько должно быть зубов?

В период взросления у человека постоянно увеличивается количество зубов. У ребенка можно насчитать только 20. Когда начинают расти постоянные, их число возрастает и в результате равняется 28.

Первая двадцатка состоит из 8 резцов, 4 клыков и 8 премоляров (малые коренные). На смену всем этим молочным зубам придут постоянные, еще добавляются 8 моляров (больших коренных).

Премоляры, или малые коренные, не считаются молочными. Они вырастают после резцов и клыков, но раньше остальных постоянных. Не зная об этих особенностях роста, можно упустить рост премоляров из вида и пожать плоды, то есть пораженные кариесом зубы.

У человека в зрелом возрасте общее количество увеличивается еще на 4 моляра, именуемых зубами мудрости.

Каждый вид имеет свои функции, кроме последних. Они лишние в челюсти современного человека. Объясняется это изменением состава пищи. Еда стала значительно мягче, ведь она проходит длительную тепловую обработку.

Резцы отвечают за разрезание пищи и ее захват. Затем клыки разрывают ее и удерживают, чтобы моляры смогли полностью ее перетереть. Зачем же тогда нужны «восьмерки», в чем заключается их функция?

Они служат запасным вариантом и используются в протезировании. Со временем зубы портятся, страдают от кариеса, их удаляют. Зубы мудрости будут опорой для мостов, а если удалить соседний, то «восьмерка» займет свободное место, немного подвинувшись. Читайте также: Виниры на зубы, плюсы и минусы, особенности установки

Если последние моляры выросли без помех, заняли свое место и не причиняют дискомфорт, их лучше оставить, ведь со временем они пригодятся. В противном случае, когда зуб не помещается, врастает или периодически ноет, от него можно избавиться.

Профилактика и рекомендации

Костные образования требуют постоянного ухода. От их здоровья зависит состояние всего организма, и пренебрегать этим нельзя. Сначала за их здоровьем следят родители: надо приучать к самостоятельности и ответственности своих детей. В зрелом возрасте они этот процесс продолжают уже самостоятельно.

Профилактика, чистка, посещение стоматолога вовремя и правильное питание позволят надолго сохранить здоровыми собственные зубы.

Также это позволит уменьшить риск протезирования или отказаться от него. В случае проблем обращаться к стоматологу следует в срочном порядке, чтобы сохранить собственный зуб, не дав повреждению проникнуть вглубь него.

Истинным украшением каждого человека, дарованным ему природой, считается красивая улыбка с белоснежными и здоровыми зубами.

zubybolyat.ru

Коренные зубы у взрослых, ребёнка зубы моляры — это вид зубов

Зубы являются одними из наиболее характерных и длительных признаков млекопитающих видов. Люди, как и другие млекопитающие, развивают два набора зубов. Первый набор обычно начинает появляться в шестимесячном возрасте.

Человеческие зубы функционируют для механического разрушения продуктов питания путём разрезания и дробления их при подготовке к глотанию и перевариванию.

У людей есть четыре типа: резцы, клыки, премоляры и моляры, каждый из которых имеет определённую функцию. Резцы разрезают пищу, клыки разрывают пищу, а моляры и премоляры раздавливают пищу. Все они встроены в верхнюю челюсть или нижнюю челюсть, покрыты дёснами и состоят из нескольких тканей различной плотности и твёрдости.

В общем о зубах

Люди обычно имеют 20 молочных (первичных) зуба в детстве и 32 коренных (постоянных) во взрослой жизни которые классифицируются как:

  • резцы;
  • клыки;
  • премоляры (также называемые бикуспидами );
  • моляры.

Резцы в основном используются для откусывания кусков от продуктов питания, в то время, как моляры используются главным образом для измельчения (пережёвывания) пищевых продуктов после того, как они уже есть кусочки кусочка во рту.

Первичные зубы

Среди первичных зубов десять встречаются в верхней челюсти и десять в нижней челюсти, в общей сложности 20.

В первичном наборе имеются два типа резцов — центральные и боковые и два типа коренных — первый и второй. Все первичные зубы обычно заменяются их постоянными аналогами.

Постоянные или коренные зубы у детей появляются после выпадения первичных и обычно предназначены для пребывания во рту на протяжении всей жизни. Есть 32 взрослых зуба, в том числе восемь резцов, четыре клыка, восемь премоляров и двенадцать моляров (среди которых четыре зуба мудрости). Премоляры заменяют первичные моляры, а взрослые моляры появляются в заднем положении на зубной дуге, не заменяя никаких первичных зубов.

Коренные зубы

Постоянными или коренными зубами являются второй набор который имеет в общей сложности 32 зуба.

Композиция этого ряда:

  • 8 резцов (центральных и боковых);
  • 4 клыка;
  • 8 премоляров;
  • 12 моляров.

Коренные заменяют детские зубы. Первые постоянные зубы обычно являются первыми коренными и они не заменяют детских.

Коренные зубы у детей

Замена начинается примерно в 6 лет и происходит постепенно. Затем ребёнок находится в смешанном зубном ряду, что означает наличие первичных и коренных зубов во рту. Смешанная зубная система длится несколько лет. В возрасте 12 лет у ребёнка коренные должны заменить первичные.

Первыми из коренных зубов у детей, появляются перманентные моляры, прямо за последними «молочными» молярами первичного зубного ряда. Эти первые постоянные моляры важны для правильного развития постоянного зубного ряда. В возрасте до тринадцати лет появляются двадцать восемь из тридцати двух постоянных зубов.

Четыре последних постоянных зуба (мудрости), обычно появляются в возрасте от 17 до 25 лет.

Строение

Анатомическая коронка зуба — это область, покрытая эмалью над цементировочным соединением. Большая часть коронки состоит из дентина. Анатомический корень находится ниже. Как и в случае с коронкой, дентин составляет большую часть корня.

Клыки и большинство премоляров, за исключением верхнечелюстных первых премоляров, обычно имеют один корень. Первые премоляры и моляры нижней челюсти обычно имеют два корня. Дополнительные корни называются внештатными корнями.

Эмаль

Эмаль — самое сложное и очень минерализованное вещество тела. Это одна из четырёх основных тканей, из которых состоит зуб. 96% эмали состоит из минерала, с органическим материалом. Нормальный цвет эмали варьируется от светло-жёлтого до серовато-белого.

На краях, где нет дентина, лежащего под эмалью, цвет иногда имеет слегка синий оттенок. Поскольку эмаль является полупрозрачной, цвет дентина и любого восстановительного стоматологического материала под эмалью сильно влияет на внешний вид зуба. Эмаль изменяется по толщине и часто является самой толстой у основания, до 2,5 мм. Показатель износа эмали, называемый истощением, составляет 8 микрометров в год от нормальных факторов.

Основным минералом эмали является гидроксиапатит, который представляет собой кристаллический фосфат кальция. Дентин, который менее минерализован и менее хрупкий, компенсирует хрупкость эмали. В отличие от дентина и кости, эмаль не содержит коллагена.

Дентин

Дентин является веществом между эмалью или цементом и камерой пульпы. Образование дентина известно как дентиногенез. Пористый, жёлтый материал состоит из 70% неорганических материалов, 20% органических материалов и 10% воды по весу. Поскольку он более мягкий, чем эмаль, то быстрее распадается, если его не лечить должным образом. Дентин также действует как защитный слой и поддерживает зубную коронку.

Дентин представляет собой минерализованную соединительную ткань с органической матрицей коллагеновых белков.

Цемент

Цемент — это специализированное костеобразное вещество, покрывающее корень. Это около 45% неорганического материала (главным образом гидроксиапатита), 33% органического материала главным образом коллагена и 22% воды. Его окраска желтоватая и он мягче, чем дентин и эмаль. Основная роль цемента заключается в том, чтобы служить средой, с помощью которой периодонтальные связки могут прикрепляться к зубу для стабильности. На цементно-известном стыке цемент не имеет клеточных компонентов, и этот бесклеточный тип покрывает, по крайней мере, ⅔ корня. Проницаемая форма цемента, клеточного цемента, покрывает около ⅓ корневой вершины.

Пульпа

Зубная пульпа является центральной частью. Эта ткань содержит кровеносные сосуды и нервы. Вдоль границы между дентином и пульпой находятся одонтобласты, которые инициируют образование дентина. Другие клетки в пульпе включают фибробласты, преодонтобласты, макрофаги и лимфоциты. Пульпа обычно называется «нервом».

Развитие

Развитие зубов — сложный процесс, посредством которого они формируются из эмбриональных клеток. Хотя у многих разнообразных видов есть зубы, их развитие во многом такое же, как у людей. Для того, чтобы они имели здоровую оральную среду, им нужно развиваться на всех этапах развития плода. Первичные начинают формироваться в развитии эмбриона между шестым и восьмым неделями, а коренные у ребёнка начинают формироваться на двадцатой неделе. Если они не начинают развиваться в эти дни или вблизи них, то не будут развиваться вообще.

Моляры — это какие зубы

Моляры — это большие плоские зубы в задней части рта. Они более развиты у млекопитающих и используются прежде всего для измельчения пищи во время жевания. Название происходит от латинского, molaris, что означает «жернова». Моляры проявляют большое разнообразие по размеру и форме по группам млекопитающих.

Взрослые люди имеют двенадцать моляров, в четырёх группах по три в задней части рта. Третий, самый последний моляр в каждой группе называется зубом мудрости. Он прорезается около двадцати лет, хотя возраст варьируется от человека к человеку. Этническая принадлежность также может влиять на этот процесс.

Уход за коренными зубами

Хорошая забота о ваших зубах поможет прожить долгую, здоровую, безболезненную жизнь. Чтобы они были здоровыми, важно разработать хорошую стоматологическую помощь на ранней стадии жизни и сохранить их по мере взросления. Это можно сделать, практикуя правильную гигиену полости рта, употребляя здоровую диету и дополняя эти хорошие привычки профессиональной помощью, когда это необходимо.

Зубы нужно чистить не менее двух минут. Это даст время, необходимое для того, чтобы добраться до всех их поверхностей. Научите своих детей хорошим привычкам гигиены полости рта, чтобы они начали чистить зубы, как только они у них появятся.

Какой бы тип зубной щётки вы ни использовали обязательно заменяйте её каждые три месяца. Регулярная чистка не только даст вам здоровье полости рта, но также сохранит ваше дыхание свежим. После еды подождите не менее 30 минут перед чисткой.

Используйте жидкость для полоскания рта, в которой есть фторид.

Хлоргексидин также является защитным веществом, которое содержится в некоторых жидкостях для полоскания рта. Оно борется с бактериями и обладает небольшим реминерализирующим эффектом.

Вы также можете сделать натуральное средство, используя раствор соли. Положите половину чайной ложки соли в стакан тёплой воды и перемешайте.

Не курите. Курение окрашивает эмаль в жёлтый цвет, даёт неприятный запах изо рта и повышает вероятность возникновения заболевания дёсен или рака ротовой полости.

Ограничьте потребление сахара. Сахар разрушает эмаль.

Продукты, которых следует избегать, включают:

  • Сахарные газированные напитки. Ограничьте количество сока, который вы пьёте, одним стаканом в день.
  • Десерты, такие как пирожные, мороженое и конфеты.
  • Сильно подслащённый чай или кофе.

Ешьте меньше липких продуктов. Эти продукты оставляют тонкий слой сахара на эмали, который трудно удалить и увеличивает риск распада.

  • конфеты десертные;
  • ириски;
  • сушёные фрукты, такие как изюм.

Все эти продукты нужно ограничить или исключить из рациона.

Очищать полость рта можно хрустящими фруктами или овощами. Это особенно эффективно в конце еды или в качестве здоровой закуски между приёмами пищи. Такими продуктами являются:

  • яблоки;
  • брокколи;
  • морковь;
  • салат;
  • огурцы;
  • сельдерей;
  • арахис;
  • семена.

Сократите количество алкоголя, который вы пьёте. Алкоголь повреждает эмаль и повышает риск распада.

Если вы заметили проблему, обратитесь к стоматологу. Признаки того, что вы нуждаетесь в проверке, включают:

  • боль;
  • красные, опухшие или болезненные дёсны;
  • плохое дыхание или странный вкус во рту;
  • чувствительность к температуре вашей пищи.

Для достижения наилучших долгосрочных результатов необходимо посещение стоматолога два раза в год.

zub.guru

Какие зубы называются коренными? | Здоровье Зубов

Беззубая младенческая улыбка обаятельна, но увидеть то же самое у взрослого не слишком приятно. Впрочем, зубы нужны не только для красоты. Без них процесс питания будет, мягко говоря, затруднительным. А когда-то они служили еще и для защиты. Сегодня коренные зубы также выполняют достаточно важные функции. Какие же?

Терминология

Для начала следует разобраться, что же такое коренные зубы. Ведь люди, оказывается, одними и теми же словами называют несколько иные понятия. Кто-то считает, что по-другому их называют постоянными, которые появляются после выпадения молочных. Но это не так, ведь коренные — совершенно отдельная категория. У них другое строение и иные функции. Существуют и молочные коренные зубы. Странное словосочетание, не правда ли?

Если же говорить более научными терминами, существует несколько категорий зубов: резцы, клыки, премоляры и моляры. Как раз две последние группы и составляют так называемые коренные, которые расположены в задней части челюсти. Всего же у человека 32 зуба, хотя в последние несколько десятков лет наблюдается тенденция к снижению их количества до 28. У многих людей просто не закладываются третьи моляры.

Зубы и эволюция

У разных видов животных ротовая полость устроена различным образом. У грызунов хорошо развиты резцы, позволяющие, например, скусывать кору с деревьев. У хищников — большие клыки, помогающие срывать куски мяса с тела жертвы. У людей есть в наличии и та и другая категория. А еще у них есть коренные зубы, имеющие свою собственную функцию, о которой речь пойдет чуть позже.

Впрочем, не стоит думать, что человеческая челюсть уникальна. Моляры есть и у многих других животных, более того, считается, что у человека редуцирован зубной ряд за счет отсутствия дополнительных резцов и клыков. Кстати, именно эта часть организма играет важную роль, когда речь идет об изучении эволюционного развития. Дело в том, что то, как устроены фронтальные и коренные зубы, как расположены на них бугорки и гребни, может сказать ученым очень много. Так что изучение того, как менялась челюсть человеческих предков — важная часть работы антропологов и биологов.

Молочные и коренные

Зубы человека закладываются еще во время внутриутробного развития, поэтому для женщин так важно соблюдать правильный режим питания и воздерживаться от приема лекарств, а также курения и алкоголя во время беременности. Молочные зубы появляются у детей в первые несколько месяцев жизни и служат примерно 5-8 лет, после чего выпадают, а на их месте появляются коренные.

Впрочем, не стоит думать, что раз это временно, то не стоит за ними ухаживать, регулярно посещать стоматолога и лечить различные заболевания. Один пораженный молочный зуб может поспособствовать распространению заразы и на появляющиеся коренные. Кроме того, привычка ухаживать за полостью рта, привитая ребенку еще в детстве, сослужит ему хорошую службу и в более старшем возрасте.

Молочный и коренной зуб отличаются строением, ведь у первых даже нет корней, поэтому, когда постоянные начинают двигаться наверх, они легко выталкивают предшественников из десны. Кроме того, их легко различить по размеру. Молочные — более маленькие, а межзубное пространство у них гораздо шире, чем в случае, когда речь идет о коренных.

Расположение

Премоляры — это четвертые и пятые по счету зубы, если считать с середины челюсти. Иногда их называют малыми коренными, первым и вторым соответственно. Моляры идут сразу вслед за ними и по счету являются шестыми и седьмыми. Другое их название — первый большой коренной зуб и второй. Они действительно более крупные по размеру. Восьмой по счету в ряду — зуб мудрости, о нем будет отдельный разговор. Кстати, далеко не всегда они появляются в одной или даже обеих челюстях. Но бывает и наоборот — у некоторых людей (как правило, австралоидов) растут даже девятые зубы. Но это редкость.

Особенности строения

Первый коренной зуб, а также второй, то есть премоляры, имеют прямоугольную форму по сравнению с более плоскими резцами и клыками. Они могут иметь два, но чаще лишь один корень. Моляры имеют более квадратную форму, а их жевательная поверхность — треугольную. На них хорошо видны бугры и гребни, помогающие в пережевывании пищи. Кроме того, у моляров может быть от двух до пяти мощных корней, именно поэтому их так сложно удалять. Кроме того, увеличено число и каналов, связывающих пульпу с остальной кровеносной системой. Корень зуба-моляра очень мощный, что позволяет ему прочно удерживаться в челюсти.

Особенности ухода

Строение коренного зуба, а особенно сложная конфигурация его поверхности создает определенные проблемы в гигиене ротовой полости. Довольно много людей в первую очередь уделяет внимание лишь той части, что видна при улыбке, игнорируя то, что скрыто от посторонних взглядов. И напрасно. Кусочки пищи, остающиеся на премолярах и молярах, — прекрасная среда для размножения болезнетворных бактерий. В лучшем случае недостаточная гигиена станет причиной несвежего дыхания, в худшем — обернется потерей зубов. Именно поэтому ежедневная чистка должна стать привычкой. И уделять внимание в ее процессе следуют как жевательной, так и задней поверхности зубов, где может скапливаться налет. Разумеется, все эти меры не отменяют необходимости регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки.

Прорезывание

Любая мама знает, что процесс появления зубов связан со снижением иммунитета и сопутствующими симптомами. Во-первых, зуд и боль беспокоят ребенка. Во-вторых, может появиться температура, понос, снижение аппетита. И если резцы прорезываются относительно легко, поскольку они маленькие и узкие, то с коренными, скорее всего, придется помучиться.

Все это актуально и для появления постоянных зубов, с той лишь разницей, что к возрасту смены иммунитет гораздо крепче, а значит и реакция организма не такая острая. В связи с тем что премоляры и моляры гораздо шире, чем резцы и клыки, их прорезывание ощущается гораздо болезненнее. Стоит также помнить, что единой схемы, согласно которой появляются зубы, не существует — это индивидуальный процесс. Нет и нормативов по возрасту, все определяется в первую очередь наследственностью.

Но если говорить о том, как и когда проходит прорезывание коренных зубов у большинства малышей, то первый может появиться примерно в 1-1,5 года. Это молочные премоляры, которые сменятся примерно к 6-14 годам. Что касается постоянных зубов, то это первые моляры, начинающие появляться примерно в 9 лет. Полная смена может завершиться как к 12, так и к 15 годам, поэтому не стоит паниковать, если молочный ряд как будто немного задержался. Считается, что поздние зубы растут более крепкими и здоровыми. Беспокоиться нужно начинать, если молочные выпали, а новые не появились. В этом случае необходимо посетить стоматолога, который проверит, заложились ли постоянные зубы, в каком они состоянии и почему запаздывают. Причиной может быть нехватка витамина D или кальция, а также многие другие факторы.

Функции

Резцы нужны для откусывания, клыки — для удерживания пищи и разрывания ее на волокна, ну а задние — как малые, так и большие — коренные зубы служат в первую очередь для механической обработки, т. е. перетирания и пережевывания. Строение моляров также позволяет им «дробить» пищу, что особенно актуально при наличии в рационе грубой клетчатки, например сырых капустных листьев.

Кроме того, они участвуют, хоть и в меньшей степени, в образовании звуков, то есть формировании речи. Не последнюю роль играет и эстетика. Так что для исчезновения премоляров и моляров в процессе эволюции нет серьезных оснований — они приносят больше пользы, чем вреда. Но и специально избавляться от здоровых зубов не стоит: несмотря на болезненность манипуляций и относительную длительность восстановления, многие знаменитости и просто люди, помешанные на своей внешности, прибегают к удалению моляров, чтобы сделать свои скулы более выраженными. Вне сомнений, подобные операции, сделанные без серьезных на то причин, а лишь из каприза, никакой пользы не принесут.

Заболевания

Несмотря на то что эмаль, покрывающая абсолютно все, а не только коренные зубы, является самым твердым материалом в человеческом организме, разрушаться может и она. Колоссальная нагрузка, которую испытывает ротовая полость за всю жизнь, сказывается на ее состоянии негативно. Как и все остальные, коренные зубы могут быть подвержены кариесу или пародонтиту, а также другим заболеваниям. Кроме того, в связи со своей особенной функцией, моляры и премоляры иногда трескаются и раскалываются. Самостоятельное лечение подобных заболеваний, разумеется, не допускается, иначе можно спровоцировать обширное и глубокое воспаление, которое перейдет на корень зуба и, возможно, на всю остальную челюсть. В то же время хороший стоматолог посоветует подходящую тактику лечения или просто удалит поврежденный элемент, заменив его, например, имплантом.

Зубы мудрости

Они появляются последними в уже сознательном возрасте, но могут причинить столько же боли и неудобств, как и первые, прорезывающиеся еще в младенчестве. Дело в том, что какой-нибудь зуб мудрости или все они могут быть заложены неправильно, а потому начинают расти под углом или даже строго горизонтально. Это причиняет ужасную боль, зачастую даже лишает работоспособности. Прорезывание может длиться годами, прерываясь периодами затишья. Многие люди просто не выдерживают и идут к хирургу-стоматологу с просьбой удалить эти зубы. Часто это имеет серьезные последствия. Дело в том, что именно «восьмерки» удерживают весь зубной ряд. Это особенно актуально в старшем возрасте, когда эмаль начинает изнашиваться, а на все остальные части постоянно производится нагрузка. Впрочем, если зуб мудрости заложен неправильно, то особого выбора нет. Но в этом случае стоит усилить уход за молярами, ведь теперь функцию «восьмерок» берут на себя они, поэтому нельзя позволить им расшататься.

Зубы являются одним из важнейших органов человека, участвующих в системе пищеварения. Пренебрежительное отношение к уходу за ними чревато серьезными проблемами для здоровья. Поэтому очень важно знать о данных костных образованиях как можно больше. Темой нашего обзора будет название зубов.

Значение зубов в организме человека

Назначение зубов в организме человека состоит в захватывании пищи, её перемалывании и удержании во время процесса еды. Кроме того, они играют важную роль в звукообразующих процессах, то есть участвуют в формировании речи. Не нужно забывать и об эстетической функции.

У человека с больными зубами неполноценно происходит процесс первичной обработки пищи, что при определенных условиях может служить причиной различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, поражение нерва часто сопровождается очень сильными болевыми ощущениями, которые не способствуют полноценной и плодотворной жизни. Ротовая полость с больными зубами служит разносчиком инфекций по организму. Попадают патогены и в органы дыхательных путей. В конце концов, многим людям просто неприятно находиться в обществе людей с больными зубами, у которых плохо пахнет изо рта.

Поэтому уход за ротовой полостью должен стать ежедневным занятием каждого человека. Для этого минимум два раза в сутки нужно чистить зубы пастой, а также выполнять другие обязательные гигиенические процедуры.

В связи с этим важную роль играет уровень информированности общества о роли этих костных образований, их строении и способах ухода за ними. Сейчас мы узнаем название зубов у человека.

Виды зубов

Все без исключения естественные зубы у человека делятся на два вида: молочные и коренные.

Первые из них являются временными. Молочные – это название зубов у ребенка. Они появляются постепенно после рождения. В исключительных случаях малыш уже рождается с молочными зубками. Они являются временными и через определенный период развития выпадают. Название же их связано с тем, что они начинают появляться в тот период, когда ребенок питается молоком своей матери.

Коренные — это название зубов у человека, которые приходят на смену молочным. Они являются постоянными и после повреждения или выпадения заново не вырастают. Поэтому нужно помнить о важной роли процесса ухода именно за этим видом зубов, который самостоятельно не возобновляется.

Полная замена молочных зубов коренными происходит ещё до совершеннолетия человека. Кроме того, в данный период вырастают те, которых среди молочных не имелось.

Типы зубов

Кроме видов, зубы человека делятся на типы. Это деление связано с их строением и выполняемыми ими функциями. В соответствии с конкретным типом формируется название зубов – клыки, моляры, премоляры, резцы.

К функции резцов относится захватывание пищи, клыков – её разрывание, премоляров – передавливание, а моляров – перемалывание.

Зубная формула

Таким образом, мы определили, согласно видам и типам, название зубов. Схема их расположения называется зубной формулой. Она записывается в виде цифро-буквенного выражения, но может быть отображена и в графическом виде.

Зубная формула зрелого человека и ребенка с молочными зубами отличаются. Это вполне естественно. Также имеются значительные различия между зубными формулами представителей различных видов животных.

Количество зубов определяют для каждой половины челюсти. В подавляющем большинстве случаев каждая часть челюсти имеет одинаковый набор зубов, если, конечно, они не были подвержены механическим повреждениям или болезни.

Зубная формула зрелого здорового человека выглядит следующим образом:

I2÷2-C1÷1-P2÷2-M3÷3.

В данной формуле буквами обозначаются конкретные типы зубов (I – резцы, C – клыки, P- премоляры, M – моляры). В знаменателе стоит число верхних зубов, а в числителе – нижних.

Для сравнения приведем зубную формулу слона. Она будет выглядеть вот так:

I1÷0-C0÷0-P3÷3-M3÷3.

Как видим, у этого животного одна верхняя пара резцов, а нижняя отсутствует вовсе. У него совершенно нет клыков. Но вместо них у слона имеется на каждой челюсти на одну пару премоляров больше, чем у человека. А вот количество моляров у них равное. Не меньшие отличия от зубной формулы человека имеют схемы данных органов других животных.

Название молочных зубов у детей

Начнем мы данный экскурс с названия молочных зубов. У ребенка на каждой челюсти последовательно появляются два резца, два боковых резца, четыре моляра, два клыка. В этом плане название детских зубов ничем не отличается от взрослых. Главное отличие между формулами – количество костных образований. У ребенка по десять молочных зубов на каждой челюсти, всего – двадцать. У взрослого человека их 32. Только они являются постоянными. Вот, пожалуй, и вся разница. Все остальное – аналогично (форма, функции, название зубов). Схема расположения детских зубок находится ниже.

Сроки появления молочных зубов

Теперь давайте выясним, в какие сроки появляются конкретные типы молочных зубов.

Нижние центральные резцы появляются у ребенка в возрасте от шести до семи месяцев, верхние центральные резцы – от восьми до девяти месяцев, верхние боковые – от девяти до одиннадцати месяцев, нижние боковые – от одиннадцати до тринадцати месяцев. Верхние и нижние первые моляры – от двенадцати до пятнадцати месяцев; клыки – от восемнадцати до двадцати месяцев. Последними прорезаются вторые моляры. Их появления следует ожидать в период от 2 до 3 лет.

Впрочем, если какой-то зубик прорезался раньше или позже упомянутых сроков, это ещё не считается отклонением от нормы.

Сроки появления постоянных зубов

Замена молочных зубов тоже зачастую начинается именно с резцов. Но иногда ещё до этого вырастают первые моляры, которых среди молочных не имеется. Происходит данное событие в шесть-семь лет. Затем происходит постепенное замещение молочных зубов постоянными. У каждого ребенка свои сроки протекания этого процесса, и четких норм не имеется. В самом конце прорезаются вторые и третьи моляры (или коренные зубы). Если вторые появляются в одиннадцать – тринадцать лет, то третьи моляры прорезаются после шестнадцати. Они называются зубами мудрости и могут появиться практически на любом этапе развития человека после достижения данного возраста.

Схема расположения постоянных зубов

После того как мы изучили название зубов у ребенка, перейдем к рассмотрению упомянутых органов взрослого человека. Постоянные зубы включают в себя четыре центральных резца, четыре вторых резца, четыре клыка, восемь премоляров и восемь моляров. Всего двадцать восемь зубов.

Кроме того, уже в зрелом возрасте может образоваться ещё по одному моляру – уже упоминавшиеся ранее зубы мудрости. Название это связано с тем, что они появляются в большинстве случаев у человека после 18 лет. То есть уже тогда, когда он приобрел определенный житейский опыт. Часто из-за того, что рост зубов мудрости вызывает гнойные воспаления, их приходится удалять. Но все-таки к такому довольно радикальному приему стоматологи прибегают не всегда. В некоторых случаях для человека практически незаметно проходит рост этого «экстремального» зуба. При других обстоятельствах назначается лечение.

Анатомия зуба

Зуб делится на две главные части – коронка и корень.

Коронка – эта видимая часть, покрытая эмалью, которая защищает костное образование от механических и других повреждений. Далее следует слой дентина. Он является основной частью зуба, отвечающей за его крепость. После дентина следует слой цемента, покрывающего корень зуба.

Функция коронки – непосредственное захватывание пищи, её разрывание, разжевывание и перемалывание, в зависимости от конкретного типа зуба.

Корень – это часть зуба, которую мы не видим невооруженным глазом. Он расположен ниже уровня десны. Название корней зубов соответствует наименованию самого зуба. Так что специально запоминать их не нужно. В корне расположены такие составные его части, как пульпа, нервные волокна, артериальные сосуды, венозные сосуды, цемент корня, корневой канал, апикальное отверстие. Его главными функциями являются питание зуба через кровеносную систему организма, а также крепление его к челюсти.

Корневые каналы – это название каналов зубов. Именно по ним питательные вещества поднимаются к рассматриваемому нами органу. В настоящее время выделено восемь типов корневых каналов зубов, которые называются согласно их нумерации.

Сам зуб, вместе с тем, является составляющей более широкого понятия. Вместе со стенкой альвеолы, десной и периодонтом он составляет зубной орган.

Резцы

Изучив названия зубов в стоматологии и их строение, остановимся на конкретных типах. Начнем с резцов. Именно с этим типом зубов происходит первый контакт пищи. Человек захватывает ими еду и разрывает её. С этими функциями резцов связано их своеобразное строение. Они имеют долотовидную форму. Причем ширина верхних резцов вдвое больше, чем нижних. Именно они играют более активную роль в процессе первичного пережевывания пищи.

Человек имеет по два резца на каждой челюсти.

Клыки

После резцов пища в работу передается клыкам. В их задачу входит разорвать еду, чтобы дальше её легче было подвергнуть измельчению другими типами зубов.

Строение клыков соответствует выполняемым ими функциям. Они имеют наиболее острую форму среди всех человеческих зубов. Главной рабочей частью клыков являются режущие края. Особенностью является то, что верхние клыки крупнее своих нижних «коллег».

Данный тип зубов расположен по одной паре на каждой челюсти человека.

Премоляры

Премоляры называются по-другому малыми коренными зубами. В их функцию входит передавливание и пережимание пищи. В отличие от резцов и клыков, премоляры имеют не один, а два корня. В каждой половине одной челюсти имеется по два малых коренных зуба. Первый из них носит некоторое сходство с клыком, а второй – с моляром. Причем именно первый малый коренной зуб немного больше второго. Как и все остальные зубы человека, премоляры больше нижних.

Моляры

Моляры иначе называются большими коренными зубами. Расположены они дальше от премоляров к краю челюсти. В задачи данного типа зубов входит окончательное перемалывание пищи. Это последний этап её механической обработки на пути к пищеводу и желудку. Кроме чисто физического воздействия, размяканию еды способствует воздействие слюны. Таким образом, перед тем как попасть в пищевод, пища приобретает вид кашицы.

Моляры более крупные, чем премоляры. Имеют предельно выраженную форму куба. Кроме того, у них три корня. Верхние большие коренные зубы, как обычно, больше нижних.

Особенностью моляров является то, что число их не четко распределено. Оно может варьироваться от четырех до шести на каждой челюсти. Это связано с тем, что на различных этапах жизни человека может вырастать по одному моляру в конце ряда зубов. Как уже говорилось выше, данные образования называют зубами мудрости, и в некоторых случаях они подлежат удалению.

Именно на молярах и завершается зубной ряд человека.

Соблюдение гигиены полости рта

Безусловно, соблюдение правил гигиены ротовой полости является очень важным фактором для нормального функционирование всего организма и его эстетического вида.

Процедура ежедневной чистки зубов пастой или гелем должна носить обязательный характер, ведь от этого зависит не только их здоровье, но и самочувствие всего организма. Прежде всего опасен кариес, разрушающий эмаль и сам зуб. Значительную угрозу здоровью зубных органов несут также пародонтоз, гингивит, зубной камень и другие болезни.

Кроме того, в профилактических целях нужно раз в полгода посещать стоматолога.

Конечно, название зубов для выполнения процедуры профилактики и ухода за ними знать не обязательно, но в общеобразовательных целях данная информация не помешает, а, наоборот, будет способствовать дальнейшему медицинскому просвещению населения.

Общие итоги

В данном обзоре мы узнали не только название зубов, но и ознакомились с их строением и функциями. Это должно значительно расширить понимание пищеварительного процесса в целом. Кроме того, был сделан акцент на важности соблюдения гигиены полости рта для здоровья человека.

Комплекс этой информации способствует расширению общего кругозора людей, и в частности — пониманию важности здоровья зубов в жизнедеятельности каждого человека, а также необходимости тщательного ухода за ними.

Сколько зубов у человека, легко ответит даже школьник. Нижняя и верхняя челюсть, в каждой по 16 зубов. Итого – 32. В идеале. Но на разных отрезках человеческой жизни количество сильно отличается. И дело не в возрасте и молочных зубах. Дело – в молярах.

Виды зубов

Где находятся моляры

Кроме клыков и резцов, которые на слуху, есть многим неведомые премоляры и моляры, которые являются самыми важными по функциональности – с их помощью человек пережевывает пищу.

Строение зуба человека

Если обратиться к математике и произвести подсчеты, из 32 зубов резцами является 8, клыков насчитывается 4, 8 зубов называются премоляры. Моляров во рту целых 12. Расположены они в глубине челюсти – по три на каждой стороне сверху и снизу. Но самые последние в ряду моляры, которые называются зубы мудрости, прорезываются не у всех полностью и происходит это в разном возрасте. Поэтому зубов у среднестатистического человека не всегда 32.

Привычное название моляров – коренные зубы. Если точнее – большие коренные, в то время как премоляры являются малыми. Благодаря молярам человек, перетирая ими пищу, выполняет жевательную функцию.

Коренные зубы

Кстати. В случае частичного отсутствия моляров с исполнением жевательной функции справятся премоляры, но не на сто процентов, по строению они отличаются от «старших братьев».

Перед молярами

Так как функционально премоляры схожи с молярами, есть смысл сначала познакомиться с ними. По паре с каждой стороны на верхней и нижней челюсти – восемь премоляров отличаются не только от моляров, но и друг от друга.

Верхние

Крупнее нижних по размеру, могут достигать 25 мм. Форма призмы. Жевательная поверхность представляет собой два бугорка, между которыми находится углубление. Отличие их в том, что у первого в ряду два корня, а у второго – один.

Коронка первого премоляра верхней челюсти

Нижние

Первый больше похож на клык, но выступы на поверхности тоже присутствуют, только передний выражен ярче заднего. В обоих имеется лишь по одному единственному корню. Премоляры – это уже коренные зубы. Они вырастают в промежутке от 10 до 13 лет и не меняются.

Коронка первого премоляра нижней челюсти

Описание больших коренных зубов

Итак, последние в зубном ряду слева и справа, внизу и вверху – называются моляры. Можно назвать их задними зубами (по аналогии с передними резцами). Если взять идеально наполненный зубами рот, моляров в нем будет 12.

Вид больших коренных зубов

Кстати. Очень редко, у 1-2% людей вырастает с какой-нибудь стороны четвертый моляр. Он рудиментарен, почти всегда недоразвит и обычно сразу подлежит удалению.

В чем особенность моляров.

  1. Они – самые крупные из всех зубов.
  2. Имеют самую широкую жевательную поверхность.
  3. Обладают ярко выраженными бугорками с глубокой бороздкой в центре.
  4. Имеют крепкое эмалевое покрытие.
  5. Могут выдержать давление веса в 75 кг.

Верхние

Чуть больше нижних, практически схожего размера. Бугорков на жевательной поверхности не два, а четыре. Отсюда способность перетирать пищу. Жевательная площадь от 6,5 до 9 мм. Корня у этих зубов три. Второй по счету моляр может иметь четыре корня, такое встречается у 10% пациентов.

Коронка первого моляра верхней челюсти

Третий – зуб мудрости, последний в ряду и не такой важный для процесса жевания, как первый и второй. Площадь его, если не брать в расчет встречающиеся аномалии, гораздо меньше.

Зуб мудрости (dens serotinus)

Кстати. У 15% людей эти зубы не вырастают вообще. Аномалией это не является, по последним исследованиям в процессе эволюционирования человека эти зубы утратили актуальность, поскольку пища, по сравнению с доисторическими временами потребления сырого и плохо прожаренного мяса, стала гораздо мягче.

У третьего моляра три корня и три жевательных бугра. Особенность корней в том, что каналы их деформированы и практически непроходимы. Лечению эти зубы в большинстве случаев не подвергаются.

Кстати. Зуб мудрости имеет такое название именно потому, что физиологически ни на что не влияет. Это скорее «духовный» орган, демонстрирующий зрелость ума человека (считается, что после 20 он гораздо умнее, чем в детстве).

Нижние

Строение первого и второго схожее. Первый имеет бугристую поверхность, на которой расположены до шести бугорков. На втором бугорков стандартно четыре.

Коронка первого моляра нижней челюсти

Оба с двумя корнями. Третьи, как и вверху, недоразвитые. У большого количества людей, почти у половины, прорезаются только частично, и остаются закрытыми десной. Обладают единственным, но массивным корнем, канал которого тоже искривлен, поэтому лечить его затруднительно.

Зубы мудрости

О третьих молярах информации обычно не много. Рудиментарный элемент, который часто отсутствует в зубном ряду. Но дело в том, что даже отсутствие зубов мудрости порождает проблемы.

Симптомы роста зубов мудрости

Когда прорезаются третьи моляры, ощущения не самые приятные, а иногда и весьма болезненные.

  1. Во-первых, режутся они долго. При этом десна находится в воспаленном состоянии, все это может сопровождаться температурой, болями, отеком челюсти, опухолями тканей и другими осложнениями.
  2. Во-вторых, если прорезаются не до конца, они мешают расположенным рядом зубам, и снова дают воспаление и боль, уже практически постоянные.
  3. В-третьих, они могут не прорезаться вообще. Но при этом вызвать серьезные повреждения корней или нервов соседних зубов. В этом случае необходимо срочное удаление непрорезавшегося зуба, что является серьезной хирургической операцией.
  4. В-четвертых, местоположение третьего моляра – самое недоступное, в глубину челюсти редко кто добирается зубной щеткой, поэтому этот рудимент служит рассадником инфекций.
  5. В-пятых, из-за слабой доступности его трудно лечить и пломбировать, а искривленные каналы практически невозможно вычистить.

Проблемы с зубом мудрости

Получается, что третий моляр человеку не нужен и даже вреден? Не все так просто. Есть теория, что «мудрость» в названии этого моляра связана не с наличием «количества ума», а с тем, как человек умеет им пользоваться. Некоторые медицинско-социологические исследования демонстрируют связь состояния зубов мудрости со способностью человека планировать свою жизнь и принимать решения, способствующие ее улучшению. У социально успешных, четко представляющих свою жизнь людей, как правило, прорезывание зубов мудрости проходит менее болезненно и не сопровождается осложнениями.

Самая распространенная проблема заключается в том, что зуб мудрости может расти довольно долго

Кстати. С этим зубом связано множество поверий и легенд. У славян прорезывание четырех зубов мудрости свидетельствует о духовной зрелости и о том, что человек находится под защитой высших сил и предков. Если же зубы не выросли, то на защиту предков рассчитывать не стоит.

Если подойти к вопросу более реалистично, то удалять без показаний зубы мудрости тоже не стоит. Иногда именно они являются спасением для протезиста и его пациента, когда не остается другой возможности закрепить мост или протез, третий моляр может очень пригодиться.

Зубы мудрости не всегда нужно удалять

Удалять зубы мудрости разрешается по следующим показаниям:

  • неправильное расположение, горизонтальный угол роста;
  • наличие лицевой невралгии;
  • киста десны;
  • полупрорезывание, с травмированием десны;
  • кариозное поражение;
  • поражение пульпы или периодонта;
  • врастание корня в гайморову пазуху.

Удаление зуба мудрости

Видео — Удаление зуба мудрости и перикоронарит

О молочных и постоянных зубах

У детей моляров восемь. Первые появляются после года и окончательно прорезываются к 19 месяцам. Вторые вырастают с 23 до 32 месяцев. Они представляют собой более рельефную копию постоянных моляров, но являются сменными (молочными).

Схема прорезывания молочных зубов

Когда зубам приходит пора меняться, их корни резорбцируются, способствуя выпадению зуба и освобождению места для большого коренного.

Первые постоянные начинают появляться с шести лет. Вторые пары прорезываются с 12 до 13 лет. Третьи – могут вообще не прорезаться, а если начинают расти, то в возрасте не раньше 21 года.

Первые постоянные зубы у детей появляются после 6 лет

Многие родители путают сроки, зубы, не могут разобраться, где молочные, а где постоянные. Что лечить? Когда идти к врачу?

Есть признаки, по которым легко отличить молочные задние зубы от постоянных.

  1. Сменные всегда меньше по размеру.
  2. Цвет молочных отличается – они бело-голубые, как бы прозрачные, в то время как постоянные бело-желтые.
  3. Корни у временных короче, но шире.
  4. Кариес возникает в разных местах зуба: у молочных – с боков, а у постоянных поражает жевательную поверхность.
  5. У молочных стираются бугорки.
  6. Когда приходит пора меняться, молочные начинают шататься и выпадают.

Молочные зубы значительно меньше по размеру и отличаются своей формой от коренных

Таблица. Прорезывание временных зубов

Резцы нижние от центра 6-10
Резцы верхние от центра 8-12
Резцы нижние с боков 10-16
Резцы верхние с боков 9-13
Моляры первые снизу 13-18
Моляры первые сверху 14-19
Нижние клыки 17-23
Верхние клыки 16-22
Моляры вторые снизу 23-32
Моляры вторые сверху 23-31

Таблица. Прорезывание постоянных зубов

Моляры первые снизу 6-8
Моляры первые сверху 5-7
Резцы центральные снизу 6-7
Резцы центральные сверху 7-8
Резцы боковые снизу 7-8
Резцы боковые сверху 8-9
Нижние клыки 9-10
Верхние клыки 10-11
Первые нижние премоляры 10-12
Первые верхние премоляры 10-11
Вторые премоляры снизу 11-12
Вторые премоляры сверху 10-12
Вторые моляры снизу 12-13
Вторые моляры сверху 11-13
Третьи моляры снизу 16-25
Третьи моляры сверху 17-25

Особенности лечения

Знание строения собственного тела является показателем медицинской культуры человека и его заботы о здоровье. Знание особенностей моляров поможет ознакомиться со спецификой их лечения. Когда обратиться к врачу, если возникли проблемы с молярами?

  1. В бороздках постоянных моляров, которые называют фиссурами, у детей и подростков, имеющих слабый, недостаточно минерализованный слой эмали, делается герметизация. Это помогает предотвратить развитие раннего кариеса.

    Герметизация фиссур

  2. Глубокий кариес в нижних молярах часто сопровождается процессом поражения пульпы. Такого рода пульпит возможно вылечить без депульпирования (биологически).

    Глубокий кариес

  3. Если без удаления пульпы обойтись не удастся, пациенту придется провести в стоматологическом кресле продолжительное время. Процедура включает чистку каналов, которая у взрослых происходит с применением файлов (тонких, длинных, гибких игл). Эндодонтическая чистка – самая сложная в стоматологии процедура. При лечении зубов детей файлы использовать нельзя, есть вероятность повреждение внутричелюстного зачатка зуба, поэтому у них процедура проходит быстрее.

    Чистка каналов

  4. Третий моляр, называемый восьмеркой, подлежит удалению в большинстве случаев. Часто он ретинирован, и чтобы добраться до зуба, необходимо разрезать слизистую. Затем в костной ткани сверлится отверстие, через которое удаляется короночная и корневая часть. Вот почему удаление зубов мудрости – болезненная и сложная процедура.

    Как происходит удаление зуба мудрости

Моляры, хоть и считаются задними, отнюдь не являются «невидимками». Они, при определенном строении челюсти, участвуют в формировании улыбки. Кроме эстетики, потеря моляра в молодом возрасте грозит изменением прикуса. Ну и самое важное – жевательная функция, которую поддержат премоляры, но она все же ослабнет, по сравнению с использованием больших коренных зубов.

Профилактика

Можно ли каким-то образом предотвратить порчу коренных постоянных зубов, являющихся легкой мишенью для кариесов и пульпитов? Как ни парадоксально, предохранить коренные зубы удастся, если хорошо заботиться о временных, сохраняя их здоровыми до самой смены.

Существует мнение, что гигиена и лечение молочных зубов – процедуры не обязательные, мол, все равно выпадут, зачем о них заботиться и лечить. Но молочные зубы нуждаются в не менее тщательном уходе, который должен начаться после того, как малышу исполнится два года, а к трем перерасти в полноценную привычку. Разумеется, пользоваться необходимо специальными детскими пастами и щетками, а саму чистку проводить под контролем взрослых. Только ухаживая как следует за молочными зубами можно создать фундамент для образования здоровых постоянных зубов.

Уход за зубами у детей

Детская зубная паста

Детские зубные щетки

У этого термина существуют и другие значения, см.

Зуб

 и

Зубы

Зуб состоит преимущественно из дентина с полостью, покрытого снаружи эмалью. Зуб имеет характерную форму и строение, занимает определенное положение в зубном ряду, построен из специальных тканей, имеет собственный нервный аппарат, кровеносные и лимфатические сосуды. Внутри зуба находится рыхлая соединительная ткань, пронизанная нервами и кровеносными сосудами (пульпа).

В норме у человека — от 28 до 32 зубов. Различают молочные и постоянные зубы — временный и постоянный прикус.

Во временном прикусе (молочные зубы) присутствует 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров — всего 20 зубов. У детей они начинают прорезаться в возрасте от 3 месяцев. В период от 6 до 13 лет молочные зубы постепенно заменяются постоянными.

Постоянный прикус состоит из 8 резцов, 4 клыков, 8 премоляров и 8—12 моляров. В редких случаях наблюдаются дополнительные, сверхкомплектные зубы (как молочные, так и постоянные). Отсутствие третьих моляров, называемых «зубами мудрости» является нормой, а сами третьи моляры увеличивающимся числом учёных уже считаются атавизмом, но это на данный момент спорный вопрос.

Строение зуба

Зуб расположен в альвеолярном отростке верхней челюсти или в альвеолярной части нижней, состоит из ряда твёрдых тканей (такие, как зубная эмаль, дентин, зубной цемент) и мягких тканей (пульпа зуба).

Анатомически различают коронку зуба (выступающую над десной часть зуба), корень зуба (часть зуба, расположенная глубоко в альвеоле, покрытая десной) и шейку зуба — различают клиническую и анатомическую шейки: клиническая соответствует краю десны, а анатомическая является местом перехода эмали в цемент, что означает, что анатомическая шейка является фактическим местом перехода коронки в корень. Примечательно, что клиническая шейка с возрастом смещается в сторону верхушки корня (апекса) (так как с возрастом происходит атрофия десны), а анатомическая — в противоположную (так как с возрастом эмаль истончается, а в области шейки может полностью истираться в силу того, что в области шейки её толщина гораздо меньше). Внутри зуба располагается полость, которая состоит из так называемых пульповой камеры и корневого канала зуба.

Через специальное (апикальное) отверстие, расположенное в верхушке корня, в зуб идут артерии, которые доставляют все необходимые вещества, вены, лимфатические сосуды, обеспечивающие отток лишней жидкости и участвующие в механизмах местной защиты, а также нервы, осуществляющие иннервацию зуба.

Корни зубов, которые погружены в альвеолярные лунки верхней и нижней челюстей, укрыты периодонтом, который являет собой специализированную фиброзную соединительную ткань, которая удерживает зубы в альвеолах. Основу периодонту составляют периодонтальные связки (лигаменты), которые связывают цемент с костным матриксом альвеолы. С биохимической точки зрения, основу периодонтальных лигаментов составляет коллаген типа I с некоторым количеством коллагена типа III. В отличие от других связок тела человека, связочный аппарат, которые формирует периодонт, сильно васкуляризованный. Толщина периодонтальных связок, которая у взрослого человека составляет примерно 0,2 мм, уменьшается в пожилом и старческом возрасте.

Биохимический состав тканей зуба

Зуб построен из трёх шаров кальцификованных тканей: эмали, дентина и цемента. Полость зуба заполнена пульпой. Пульпа окружена дентином — основной кальцификованной тканью. На выступающей части зуба дентин покрыт эмалью. Погружённые в челюсть корни зубов покрыты цементом.

Составные части зуба отличаются по функциональным назначениям и, соответственно, биохимическим составом, а также особенностями обмена веществ. Основными компонентами тканей является вода, органические соединения, неорганические соединения и минеральные компоненты.

Вода 2,3 13,2 30-40 36
Органические соединения 1,7 17,5 40 21
Неорганические соединения 96 69 20-30 42
Mg 0,5 1,2 0,9 0,8
Na 0,2 0,2 1,1 0,2
K 0,3 0,1 0,1 0,1
P 17,3 17,1 17,0 25,0
F 0,03 0,02 0,02 0,01

Органические компоненты зуба

Органические компоненты зуба — это белки, углеводы, липиды, нуклеиновые кислоты, витамины, ферменты, гормоны, органические кислоты.

Основу органических соединений зуба, безусловно, составляют белки, которые разделяют на растворимые и нерастворимые.

Растворимые белки тканей зуба: альбумины, глобулины, гликопротеины, протеогликаны, ферменты, фосфопротеины. Растворимые (неколлагеновые) белки характеризуются высокой метаболической активностью, выполняют ферментную (каталитическую), защитную, транспортную и ряд других функций. Самое высокое содержание альбуминов и глобулинов — в пульпе. Пульпа богата ферментами гликолиза, цикла трикарбоновых кислот, дыхательной цепи, пентозофосфатного пути расщепления углеводов, биосинтеза белка и нуклеиновых кислот.

К растворимым белкам-ферментам относятся два важных фермента пульпы — Щелочная и кислая фосфатазы, которые берут непосредственно участие в минеральном обмене тканей зуба.

Щелочная фосфатаза катализирует перенесение остатков фосфатной кислоты (фосфатанионов) с фосфорных эфиров глюкозы на органический матрикс. То есть, фермент берет участие в формировании ядер кристаллизации и тем самым способствует минерализации тканей зуба.

Кислая фосфатаза имеет противоположный, деминерализующий эффект. Она принадлежит к лизосомальным кислым гидролазам, которые усиливают растворение (всасывание) как минеральных, так и органических структур тканей зуба. Частичная резорбция тканей зуба является нормальным физиологическим процессом, но особенно она возрастает при патологических процессах.

Важную группу растворимых белков составляют гликопротеины. Гликопротеины являются белково-углеводными комплексами, которые содержат от 3—5 к нескольким сотням моносахаридных остатков и могут формировать от 1 до 10—15 олигосахаридных цепей. Обычно содержание углеводных компонентов в молекуле гликопротеинов редко превышает 30 % массы всей молекулы. В состав гликопротеинов тканей зуба входят: глюкоза, галактоза, моноза, фруктоза, N-ацетилглюкозами, N-ацетилнейраминовые (сиаловые) кислоты, которые не имеют регулярного поворота дисахаридных единиц. Сиаловые кислоты являются специфическим компонентом группы гликопротеинов — сиалопротеинов, содержание которых особенно высоко в дентине.

Одним из важнейших гликопротеинов зуба, как и костной ткани, является фибронектин. Фибронектин синтезируется клетками и секретируется в межклеточное пространство. Он имеет свойства «липкого» белка. Связываясь с углеводными группами сиалогликолипидов на поверхности плазматических мембран, он обеспечивает взаимодействие клеток между собой и компонентами межклеточного матрикса. Взаимодействуя с коллагеновыми фибрилами, фибронектин обеспечивает формирование перицеллюлярного матрикса. Для каждого соединения, с которым он связывается, фибронектин имеет свой, специфический так сказать центр связывания.

Содержание растворимых белков в тканях зуба меньше в сравнении с содержанием нерастворимых белков. Однако ткани зуба исключительно чувственны к уменьшению содержания именно растворимых белков. В частности, при кариесе в первую очередь нарушается обмен неколлагеновых белков.

Нерастворимые белки тканей зуба представлены зачастую двумя белками — это коллаген и специфический структурный белок эмали, который не растворяется в водных растворах ЭДТА (этилендиаминтетрауксусной) и соляной кислот. Благодаря высокой стойкости этот белок эмали выполняет роль скелета всей молекулярной архитектуры эмали, формируя каркас — «корону» на поверхности зуба.

Коллаген: особенности строения, роль в минерализации зуба. Коллаген является основным фибриллярным белком соединительной ткани и главным нерастворимым белком в тканях зуба. Как указано выше, его содержание составляет около трети всех белков организма. Больше всего коллагена в сухожилиях, связках, коже и тканях зуба.

Особенная роль коллагена в функционировании зубо-челюстной системы человека связана с тем, что зубы в лунках альвеолярных отростков фиксируются периодонтальными связками, которые сформированы именно коллагеновыми волокнами. При скорбуте (цинге), которая возникает из-за недостаточности в рационе питания витамина С (L-аскорбиновой кислоты), возникают нарушения биосинтеза и структуры коллагена, что уменьшает биомеханические свойства периодонтальной связки и других околозубных тканей, и, как следствие, расшатываются и выпадают зубы. К тому же, кровеносные сосуды становятся ломкими, возникают множественные точечные кровоизлияния (петехии). Собственно, кровоточивость десен и есть ранним проявлением скорбута, а нарушения в структуре и функциях коллагена являются первопричиной развития патологических процессов соединительной, костной, мышечной и других тканях.

Углеводы органического матрикса зуба

В состав органического матрикса зуба входят моносахариды глюкоза, галактоза, фруктоза, маноза, ксилоза и дисахарид сахароза. Функционально важными углеводными компонентами органического матрикса являются гомо- и гетерополисахариды: гликоген, гликозаминогликаны и их комплексы с белками: протеогликаны и гликопротеины.

Гомополисахарид гликоген выполняет три основных функции в тканях зуба. Во-первых, он является основным источником энергии для процессов формирования ядер кристаллизации и локализуется в местах формирования центров кристаллизации. Содержание гликогена в ткани прямо пропорционально интенсивности процессов минерализации, поскольку характерной особенностью тканей зуба является превалирование анаеробных процессов энергоформирования — гликогенолиза и гликолиза. Даже при условии достаточной обеспеченности кислородом, 80 % энергетических потребностей зуба покрывается за счет анаеробного гликолиза, а соответственно и расщеплением гликогена.

Во-вторых, гликоген является источником фосфорных эфиров глюкозы — субстратов щелочной фосфатазы, фермента, который отщепляет ионы фосфорной кислоты (фосфат-ионы) от глюкозомонофосфатов и переносят их на белковой матрице, то есть инициирует формирование неорганической матрицы зуба. Кроме того, глюкоген также является источником глюкозы, которая превращается в N-ацетилглюкозамин, N-ацетилгалактозамин, глюкоруновую кислоту и другие производные, которые берут участие в синтезе гетерополисахаридов — активных компонентов и регуляторов минерального обмена в тканях зуба.

Гетерополисахариды органического матрикса зуба представлены гликозаминогликанами: гиалуроновой кислотой и хондроитин-6-сульфатом. Большое количество этих гликозаминогликанов перебывает в связанном с белками состоянии, формируя комплексы разной ступени сложности, которые существенно отличаются по составу белка и полисахаридов, то есть гликопротеины (в комплексе значительно больше белкового компонента) и протеогликаны, которые содержат 5—10 % белка и 90—95 % полисахаридов.

Протеогликаны регулируют процессы агрегации (рост и ориентацию) коллагеновых фибрил, а также стабилизируют структуру коллагеновых волокон. Благодаря высокой гидрофильности протеогликаны отыгрывают роль пластификаторов коллагеновой сетки, повышая её способность к растягиванию и набуханию. Наличие высокого количества кислотных остатков (ионизированных карбоксильных и сульфатных групп) в молекулах гликозаминогликанов обуславливает полианионический характер протеогликанов, высокую способность связывать катионы и тем самым брать участие в формировании ядер (центров) минерализации.

Важным компонентом тканей зуба является цитрат (лимонная кислота). Содержание цитрата в дентине и эмали — до 1 %. Цитрат, благодаря высокой способности к комплексоформированию, связывает ионы Ca2+{displaystyle Ca^{2+}}, формируя растворимую транспортную форму кальция. Кроме тканей зуба, цитрат обеспечивает оптимальное содержание кальция в сыворотке крови и слюне, тем самым регулируя скорость процессов минерализации и деминерализации.

Содержание липидов в тканях зуба колеблется в пределах 0,2—0,6 %. Фосфолипиды, которые несут негативный заряд, могут связывать ионы Ca2+{displaystyle Ca^{2+}} и другие катионы, и таким образом брать участие в формировании ядер кристаллизации. Липиды могут выполнять роль стабилизатора аморфного фосфата кальция.

Нуклеиновые кислоты содержатся, в основном, в пульпе зуба. Значительное увеличение содержание нуклеиновых кислот, в частности, РНК, наблюдается остеобластах и одонтобластах в период минерализации и реминерализации зуба и связано с увеличением синтеза белков этими клетками.

Минеральный матрикс зуба

Минеральную основу тканей зуба составляют кристаллы разных апатитов. Основными являются гидроксипатит Ca10(PO4)6(OH)2{displaystyle Ca_{10}(PO_{4})_{6}(OH)_{2}} и восьмикальциевый фосфат Ca8h3(PO4)6⋅5h3O{displaystyle Ca_{8}H_{2}(PO_{4})_{6}cdot 5H_{2}O}. Другие виды апатитов, которые присутствуют в тканях зуба, приведены в следующей таблице:

Отдельные виды апатитов зуба различаются по химическим и физически свойствам — прочностью, способностью растворяться (разрушаться) под действием органических кислот, а их соотношения в тканях зуба обуславливается характером питания, обеспеченностью организма микроэлементами и т. д. Среди всех апатитов наивысшую стойкость имеет фторапатит. Образование фторапатита повышает прочность эмали, снижает её приницаемость и повышает резистентность к кариесогенных факторов. Фторапатит в 10 раз хуже растворяется в кислотах, чем гидроксиапат. При достаточном количестве фтора в питании человека значительно уменьшается количество случаев заболевания кариесом.

Биохимическая характеристика отдельных тканных компонентов зуба

Эмаль — наиболее твёрдая минерализованная ткань, которая размещается поверх дентина и внешне покрывает коронку зуба. Эмаль составляет 20—25 % зубной ткани, толщина её шара максимальная в участке жевательных вершин, где она достигает 2,3—3,5 мм, а на латеральных поверхностях — 1,0—1,3 мм.

Высокая твердость эмали обуславливается высокой ступенью минерализации ткани. Эмаль содержит 96 % минеральных веществ, 1,2 % органических соединений и 2,3 % воды. Часть воды находится в связанной форме, формируя гидратную оболочку кристаллов, а часть (в форме свободной воды) заполняет микропространства.

Основным структурным компонентом эмали являются эмалевые призмы диаметром 4-6мкм, общее количество которых колеблется от 5 до 12 млн в зависимости от размера зуба. Эмалевые призмы состоят из упакованных кристаллов, зачастую гидроксиапатита Ca8h3(PO4)6⋅5h3O{displaystyle Ca_{8}H_{2}(PO4)_{6}cdot 5H_{2}O}. Другие виды апатитов представлены незначительно: кристаллы гидроксиапатита в зрелой эмали приблизительно в 10 раз больше от кристаллов в дентине, цементе и костной ткани.

В составе минеральных веществ эмали кальций составляет 37 %, фосфор — 17 %. Свойства эмали значительной мерой зависят от соотношения кальция и фосфора, которое меняется с возрастом и зависит от ряда факторов. В эмали зубов взрослых людей соотношения Ca/P составляет 1,67. В эмали детей это соотношение ниже. Данный показатель также уменьшается при деминерализации эмали.

Дентин — минерализованная, бесклеточная, бессосудистая ткань зуба, которая образует основную его массу и по строению принимает промежуточное положение между костной тканью и эмалью. Он твёрже кости и цемента, но в 4—5 раз мягче эмали. Зрелый дентин содержит 69 % неорганических веществ, 18 % органических и 13 % воды (что соответственно в 10 и в 5 раз больше, чем у эмали).

Дентин построен из минерализованного межклеточного вещества, пронзенной многочисленными дентиновыми каналами. Органический матрикс дентина составляет около 20 % общей массы и по составу близок к органическому матриксу костной ткани. Минеральную основу дентина составляют кристаллы апатитов, которые откладываются в виде зерен и шарообразных формирований — калькосферитов. Кристаллы откладываются между коллагеновыми фибриллами, на их поверхности и внутри самих фибрил.

Пульпа зуба — это сильно васкуляризированная и иннервированная специализированная волокнистая соединительная ткань, которая заполняет пульповую камеру коронки и канала корня. Она состоит из клеток (одонтобластов, фибробластов, микрофагов, дендритных клеток, лимфоцитов, тучных клеток) и межклеточного вещества, а также содержит волокнистые структуры.

Функция клеточных элементов пульпы — одонтобластов и фибробластов — состоит в образовании основного межклеточного вещества и синтезе коллагеновых фибрилл. Поэтому клетки имеют мощный белоксинтезирующий аппарат и синтезируют большое количество коллагена, протеогликанов, гликопротеинов и других водорастворимых белков, в частности, альбуминов, глобулинов, ферментов. В пульпе зуба обнаружена высокая активность ферментов углеводного обмена, цикла трикарбоновых кислот, дыхательных ферментов, щелочной и кислой фосфатазы и т. д. Активность ферментов пентозофосфатного пути особенно высока в период активной продукции дентина одонтобластами.

Пульпа зуба выполняет важные пластические функции, участвуя в образовании дентина, обеспечивает трофику дентина коронки и корня зуба. К тому же, за счет наличия в пульпе большого количества нервных окончаний пульпа обеспечивает передачу в ЦНС необходимую сенсорную информацию, которая объясняет очень высокую болевую чувствительность внутренних тканей зуба к патологическим раздражителям.

Минеральный обмен тканей зуба

Основу минерального обмена тканей зуба составляют три взаимосвязанных процесса, которые постоянно протекают в тканях зуба: минерализация, деминерализация и реминерализация.

Минерализация зуба — это процесс образования органической основы, прежде всего коллагена, и насыщения её солями кальция. Минерализация особенно интенсивна в период прорезывания зубов и формирования твердых тканей зуба. Зуб прорезается с неминерализованной эмалью. Различают две основные стадии минерализации.

Первая стадия — образование органической, белковой матрицы. Проводящую роль на этой стадии отыгрывает пульпа. В клетках пульпы, одонтобластах и фибробластах синтезируются и освобождаются в клеточный матриц фибрилы коллагена, неколлагеновые белки протеогликаны (остеокальцин) и гликозаминогликаны. Коллаген, протеогликаны и гликозаминогликаны формируют поверхность, на которой будет происходить формирование кристаллической решетки. В этой процессе протеогликаны отыгрывают роль пластификаторов коллагена, то есть повышают его способность к набуханию и увеличивают его общую поверхность. Под действие лизосомальных ферментов, которые освобождаются в матрикс, гетерополисахариды протеогликанов расщепляются с образованием высокореактивных анионов, которые способны связывать ионы Ca2+{displaystyle Ca^{2+}} и другие катионы.

Вторая стадия — кальцификация, отложение апатитов на матрице. Ориентированный рост кристаллов начинается в точках кристаллизации или в точках нуклеации — в участках с высокой концентрацией ионов кальция и фосфатов. Локально высокая концентрация этих ионов обеспечивается способностью всех компонентов органической матрицы связывать кальций и фосфаты. В частности: в коллагене гидроксильные группы остатков серина, треонина, тирозина, гидроксипролина и гидроксилизина связывают фосфат-ионы; свободные карбоксильные группы остатков дикарбоновых кислот в коллагене, протеогликанах и гликопротеинах связывают ионы Ca2+{displaystyle Ca^{2+}}; остатки г-карбоксиглутаминовой кислоты кальцийсвязывающего белка — остеокальцина (кальпротеина) связывают ионы Ca2+{displaystyle Ca^{2+}}. Ионы кальция и фосфата концентрируются вокруг ядер кристаллизации и образуют первые микрокристаллы.

Развитие зубов

Развитие зубов у эмбриона человека начинается примерно на 7 неделе. В области будущих альвеолярных отростков возникает утолщение эпителия, который начинает врастать в виде дугообразной пластинки в мезенхиму. Далее эта пластинка разделяется на переднюю и заднюю, в которой формируются зачатки молочных зубов. Зубные зачатки постепенно обосабливаются от окружающих тканей, а затем в них появляются составные части зуба таким образом, что клетки эпителия дают начало эмали, из мезенхимальной ткани образуются дентин и пульпа, а из окружающей мезенхимы развивается цемент и корневая оболочка.

Пульпа растущего зуба играет не только питательную роль, у детей она также является источником стволовых клеток, важных для образования дентина. Угнетение клеток пульпы, а соответственно и роста зубов у детей может происходить под действием высоких доз местных анестетиков, применяемых в стоматологии.

  • Стадия шапки

  • Начало стадии колокола

Регенерация зубов

Зубы человека не регенерируют, в то время как у некоторых животных, например, акул, они обновляются постоянно в течение всей жизни.

Общие функции зубов

  • Механическая обработка пищи
  • Удержание пищи
  • Участие в образовании звуков речи
  • Эстетическая — являются важной частью рта

Типы и функции зубов

Коренные зубы правой половины нижней зубной арки. Вид сверху.

По основной функции зубы делятся на 4 типа:

  • Резцы — передние зубы, которые прорезаются первыми у детей, служат для захватывания и разрезания пищи
  • Клыки — конусовидные зубы, которые служат для разрывания и удержания пищи
  • Премоляры (малые коренные)
  • Моляры (большие коренные) — задние зубы, которые служат для перетирания пищи, имеют чаще три корня на верхней челюсти и два — на нижней

Уход за зубами

Зубные пасты

Зубные пасты разделяются на две большие группы — гигиенические и лечебно-профилактические. Первая группа предназначена только для очищения зубов от налёта еды, а также придания полости рта приятного запаха. Такие пасты рекомендуются обычно тем, у кого здоровые зубы, а также нет причин для возникновения болезней зубов, и кто регулярно посещает стоматолога.

Основная масса зубных паст относится к второй группе — лечебно-профилактических. Их назначением, кроме очищения поверхности зубов, является подавление микрофлоры, которая вызывает кариес и пародонтит, реминерализация зубной эмали, уменьшение воспалительных явлений при заболеваниях пародонта, а также отбеливания зубной эмали.

Выделяют противокариозные пасты, которые содержат кальций и фторосодержащие зубные пасты, а также зубные пасты с противовоспалительным действием и отбеливающие пасты.

Чистка зубов

Гигиена полости рта является средством предупреждения кариеса зубов, гингивита, пародонтоза, неприятного запаха из полости рта (галитоза) и других стоматологических заболеваний. Она включает в себя как ежедневную чистку, так и профессиональную, которую производит врач-стоматолог.

Эта процедура включает в себя удаление зубного камня (минерализированного налёта), который может образоваться даже при тщательных чистках щеткой и зубной нитью.

Для ухода за первыми зубами ребёнка рекомендуется применять специальные дентальные салфетки.

Предметы личной гигиены полости рта: зубные щётки, зубные нити (флосы), скребок для языка.

Средства гигиены: зубные пасты, гели, ополаскиватели.

Заболевания зубов

  • Кариес
  • Патологическая стираемость зубов
  • Пульпит
  • Периодонтит
  • Пародонтит
  • Зубной камень
  • Цементома

Разное

  • Эмаль зуба — самая твердая ткань человеческого организма.
  • Эмаль не имеет клеточного строения, это продукты жизнедеятельности энамелобластов.
  • Эмаль, в отличие от остальных тканей зуба, имеет эпителиальное происхождение.
  • В процессе развития зуба из эпителия образуется 4 группы клеток, из которых 3 просто гибнут, а 4-я (энамелобласты) в процессе своей жизнедеятельности образует саму эмаль.
  • Эмаль не способна к регенерации. В ней есть органическая матрица, на которой как бы крепятся неорганические апатиты. Если апатиты разрушаются, то при повышенном поступлении минералов их можно восстановить, но если разрушена органическая матрица, то восстановление уже невозможно.
  • При прорезывании коронка зуба покрыта сверху кутикулой, которая в скором времени истирается, так и не выполнив ничего полезного.
  • Кутикула сменяется пелликулой — зубным отложением, состоящим преимущественно из белков слюны, имеющих противоположный эмали заряд.
  • Пелликула выполняет барьерную (пропуск минеральных компонентов) и кумулятивную (накопление и постепенная отдача кальция эмали) функции, однако в то же время именно к ней прикрепляются микроорганизмы, участвующие в образовании других зубных отложений.
  • Отмечается роль пелликулы в формировании зубной бляшки (помогает прикрепляться) с дальнейшим возникновением кариеса.

Галерея

  • Рентгенограмма (слева-направо) третьего, второго и первого коренных зубов в различных стадиях развития

  • Строение зуба

См. также

  • Зубы животных
  • Зубная формула
  • Протезирование зубов
  • Зубная фея
  • Тридцать три (фильм)

Примечания

Литература

  • Загорский В. А. Частичные съёмные и перекрывающие протезы. — М.: Медицина, 2007. — ISBN 5-225-03919-7.
  • Гайворонский И. В., Петрова Т. Б. Анатомия зубов человека : учебное пособие. — СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005. — 56 с. — ISBN 5-93979-137-9.

Ссылки

  • Нумерация зубов в стоматологии

teeth-health.ru

Коренные зубы это какие

У здорового человека в ротовой полости вырастает 28 или 32 зуба. Все зависит от того, есть у вас уже зубы мудрости или еще нет. Но на вопросы, какое правильное название имеет каждый зуб и что такое моляры, ответ знает далеко не все люди. Однако каждый должен иметь хотя бы малое представление о строении ротовой полости и расположении зубов.

Моляры у человека

Молярами являются четвертые и пятые по порядку прорезывания зубы молочного ряда или же от шестого до восьмого — постоянного ряда зубов с правой и левой сторон челюсти. Находятся они позади премоляров. Очень редко могут встречаться у человека так называемые дополнительные, четвертые.

Обычно моляры имеют четыре канала и три корня на верхней, и три канала и два корня на нижней челюстях. Верхние первые моляры могут иметь три канала в 7%, четыре канала в 90% и пять каналов только в 3% случаев. В 40% случаев верхние вторые зубы могут иметь по четыре канала. У верхних третьих моляров может иметься два, четыре и пять корней.

От полости зуба корни моляров отходят в виде ответвлений тонкого типа. На линии, которая является соединительной для устья небного канала и устья мезиально-щечного канала, также расположены и устья четвертых верхних первых и вторых моляров.

На нижней челюсти первый моляр по своим размерам больше, нежели второй и третий.

На нижней челюсти человека первый моляр имеет пять бугров на жевательной поверхности — два оральных и три вестибулярных (дистально-, медиально-вестибулярный). Второй же — имеет четыре бугра — два оральных и два вестибулярных ( дистально-, медиально-вестибулярный).

Отличие премоляров от моляров

При выпадении молочных моляров вслед прорезываются не коренные моляры, а премоляры. Многие родители не могут понять причину такого порядка прорезывания. Это объясняется тем, что у всех деток ротовая полость увеличивается в размерах, и коренные моляры прорезываются позади моляров молочных. Премоляры имеют меньше размер, нежели коренные, и расположены они за клыками. Первый премоляр имеет два корня, все остальные — один. В общем количестве премоляров в ротовой полости человека восемь (по четыре премоляра на каждой из челюстей).

В молочном прикусе нет премоляров, в отличие от моляров. Ведь у маленького ребенка еще челюсть не доросла до размеров, которые могут вместить такое количество зубов. Несмотря на то, что премоляры считают самыми маленькими коренными зубами, по своим размерам они не очень малы. Премоляры тоже выполняют функции пережевывания и измельчения пищи. По своей форме они похожи на клыки, вот только коронка их значительно шире, нежели у клыков. На коронке у премоляра расположены всего два бугра.

Появление молочных зубов моляров

Наверняка каждый родитель помнит тот период в жизни своего малыша, когда у него начинали прорезываться моляры. Ведь прорезывание их происходит болезненнее остальных. Исключением в этом случае являются только клыки. Прорезываются моляры раньше чем клыки, хотя по своему расположению они находятся за ними.

Первые моляры начинают появляться, когда ребенок уже достиг 12 месячного возраста. Они прорезываются, как и все другие — парно. Первым появляется моляр на нижней челюсти, затем — на верхней. В идеале первые моляры молочного типа должны появиться до того, как малышу исполнится 18-20 месяцев. В этот же период жизни ребенка могут начать лезть и самые болезненные по ощущениям зубы — клыки. Именно поэтому возраст до 24 месяцев считается самым активным возрастом прорезывания болезненных зубов.

Теперь что касается вторых моляров молочного типа, то они появляются в возрасте 2 лет. Иногда они могут прорезаться или раньше, или немного позже. Но когда ребенку будет 30 месяцев, у него уже должны быть и первые и вторые моляры. Не стоит переживать, если у вашего малыша есть какие-либо отклонения от положенных сроков. Это не всегда может быть патология. Это может быть обосновано еще и генетикой и наследственностью.

Замена молочных моляров на коренные постоянные

У детей замена зубов начинается примерно с пятилетнего возраста. Причем начинается эта замена именно с моляров. Замена имеет противоположный появлению порядок. Коренные моляры появляются на свободном месте, которое появилось вследствие роста челюсти. Поэтому они не сменяют никаких зубов. Именно потому, что они не сменяют — они являются последними и постоянными по счету зубами, расположенными за молярами молочными. Иногда еще первые коренные моляры могут называть шестилетними. Ведь именно к этому возрасту они начинают свое существование.

В возрасте 9-12 лет выпадают моляры молочные. На смену им приходят коренные премоляры. Появляются они примерно в 10-12 лет, практически сразу за молочными, которые выпали. К 14 годам в среднем у человека нет ни одного молочника. В практике стоматологии встречались некоторые исключения, когда молочники не выпадали до 18 (а иногда и дольше) лет.

При раннем выпадении (до 5 лет) стоит обратиться к врачу. Это может быть причиной неправильного прикуса, травмы, запущенным кариесом или же преднамеренного расшатывания.

Можно ли расшатывать моляры молочные?

Зуб-моляр, который появился после года, является молочным. Поэтому однажды он начнет шататься и выпадет. Чтобы быстрее выпал, многие родители, узнав о том, что у их чада шатается зуб, предлагают его самостоятельно расшатать. При этом родители не задумываются о том, можно ли это делать и не повлечет ли это каких-либо последствий в будущем. Всех в детстве учат тому, что если зуб шатается, то ему нужно помочь выпасть.

А вот у специалистов по этому поводу совсем иное мнение. Они утверждают, что делать это категорически запрещено. Они говорят о том, что при ускорении естественного процесса выпадения может замедлиться рост челюсти. А за этим следует и то, что появление коренного постоянного будет не в предназначенном для него месте. Очень часто причиной кривых зубов в более взрослом возрасте являются неправильные действия при их смене.

Это распространяется и на моляры молочного вида. Нельзя их расшатывать для ускорения процесса выпадения. Нельзя нарушать порядок естественной подготовки челюстно-лицевого аппарата малыша к замене зубов.

Признаки скорого появления коренных моляров

Признаки скорого появления коренных немного отличаются от признаков молочных моляров.

При появлении молочных:

  1. набухают десны;
  2. обильное слюновыделение;
  3. нарушение сна;
  4. беспокойство;
  5. возможен отказ от пищи;
  6. иногда возможен насморк и диарея.

При появлении коренных моляров наблюдается:

  1. увеличение челюсти;
  2. появление свободного пространства за молярами молочными;
  3. появление промежутков среди зубов — тремов;
  4. расшатывание молочных зубов.

Именно там, где образовалось свободное место и прорежется в скором времени коренной. Тремы же нужны для равномерного расположения коренных зубов в ротовой полости. При их наличии избегается наличие скученности и кривизны. Также их отсутствие может вызвать нарушение прикуса. Если же это случилось, то возможно ребенку придется носить лингвальные брекет-системы либо брекеты.

Помощь ребенку при замене зубов

Очень часто родители думают, что при смене молочных на коренные зубы ребенок испытывает массу болезненных ощущений. Но на самом деле это не так. Если не помогать этому процессу, то молочные корни постепенно рассосутся и молочные выпадут сами по себе. Или же если вам кажется, что зуб висит на самом кончике. то его можно слегка дернуть и достать.

Читать также:  Какой первый зуб вылазит у ребенка

Нужно суметь объяснить ребенку в период выпадения молочников, что надо полоскать рот в целях дезинфекции. Полоскать ротовую полость можно обычной теплой водой, отваром ромашки или же специальным средством, которое продается в аптеке.

Бывают и такие случаи, что после выпадения, лунка, в которой находился зуб, может некоторое время кровоточить. В таких ситуациях приложите ребенку тампон, сделанный из ваты, и попросите вашего малыша прикусить его зубами. Если лунка кровоточила, то принимать пищу и пить нежелательно хотя бы часа два после выпадения.

Если замена зубов происходит с опуханием десен, повышением температуры тела и сильными болевыми ощущениями стоит немедленно обратиться к врачу. Нормальная смена молочников на коренные происходит практически без каких-либо симптомов.

Коренные зубы и профилактика их выпадения

Когда у вашего ребенка уже все коренные зубы «в сборе» нужно производить правильный уход за ними. При потере коренного зуба на смену ему уже новый не вырастит. Поэтому на родителей ложится ответственный шаг. Этот шаг — научить ребенка правильно ухаживать за полостью своего рта.

Правильная гигиена включает в себя:

  1. чистка зубов утром и вечером;
  2. использование зубной пасты, в состав которой входит фтор и кальций;
  3. полоскать рот после каждого приема пищи (можно для полоскания использовать обычную воду, нужно просто убрать остатки пищи, чтобы ими не забивались зубы).

Ребенку также лучше знать, что нужно отказаться от напитков с газами и употреблять сладкое в меньшем количестве. Ведь при употреблении таких продуктов может произойти разрушение зубной эмали.

Нужно использовать в рационе питания продукты богатые на витамины и кальций. Кальций крайне необходим для здоровья десен и зубов. А если у вашего ребенка здоровые десна, то и зубы у него будут здоровы.

Коренные зубы у взрослого и ребёнка

Зубы являются одними из наиболее характерных и длительных признаков млекопитающих видов. Люди, как и другие млекопитающие, развивают два набора зубов. Первый набор обычно начинает появляться в шестимесячном возрасте.

Человеческие зубы функционируют для механического разрушения продуктов питания путём разрезания и дробления их при подготовке к глотанию и перевариванию.

У людей есть четыре типа: резцы, клыки, премоляры и моляры, каждый из которых имеет определённую функцию. Резцы разрезают пищу, клыки разрывают пищу, а моляры и премоляры раздавливают пищу. Все они встроены в верхнюю челюсть или нижнюю челюсть, покрыты дёснами и состоят из нескольких тканей различной плотности и твёрдости.

В общем о зубах

Люди обычно имеют 20 молочных (первичных) зуба в детстве и 32 коренных (постоянных) во взрослой жизни которые классифицируются как:

  • резцы;
  • клыки;
  • премоляры (также называемые бикуспидами );
  • моляры.

Резцы в основном используются для откусывания кусков от продуктов питания, в то время, как моляры используются главным образом для измельчения (пережёвывания) пищевых продуктов после того, как они уже есть кусочки кусочка во рту.

Первичные зубы

Среди первичных зубов десять встречаются в верхней челюсти и десять в нижней челюсти, в общей сложности 20.

В первичном наборе имеются два типа резцов — центральные и боковые и два типа коренных — первый и второй. Все первичные зубы обычно заменяются их постоянными аналогами.

Постоянные или коренные зубы у детей появляются после выпадения первичных и обычно предназначены для пребывания во рту на протяжении всей жизни. Есть 32 взрослых зуба, в том числе восемь резцов, четыре клыка, восемь премоляров и двенадцать моляров (среди которых четыре зуба мудрости). Премоляры заменяют первичные моляры, а взрослые моляры появляются в заднем положении на зубной дуге, не заменяя никаких первичных зубов.

Коренные зубы

Постоянными или коренными зубами являются второй набор который имеет в общей сложности 32 зуба.

Композиция этого ряда:

  • 8 резцов (центральных и боковых);
  • 4 клыка;
  • 8 премоляров;
  • 12 моляров.

Коренные заменяют детские зубы. Первые постоянные зубы обычно являются первыми коренными и они не заменяют детских.

Коренные зубы у детей

Замена начинается примерно в 6 лет и происходит постепенно. Затем ребёнок находится в смешанном зубном ряду, что означает наличие первичных и коренных зубов во рту. Смешанная зубная система длится несколько лет. В возрасте 12 лет у ребёнка коренные должны заменить первичные.

Первыми из коренных зубов у детей, появляются перманентные моляры, прямо за последними «молочными» молярами первичного зубного ряда. Эти первые постоянные моляры важны для правильного развития постоянного зубного ряда. В возрасте до тринадцати лет появляются двадцать восемь из тридцати двух постоянных зубов.

Четыре последних постоянных зуба (мудрости), обычно появляются в возрасте от 17 до 25 лет.

Анатомическая коронка зуба — это область, покрытая эмалью над цементировочным соединением. Большая часть коронки состоит из дентина. Анатомический корень находится ниже. Как и в случае с коронкой, дентин составляет большую часть корня.

Клыки и большинство премоляров, за исключением верхнечелюстных первых премоляров, обычно имеют один корень. Первые премоляры и моляры нижней челюсти обычно имеют два корня. Дополнительные корни называются внештатными корнями.

Эмаль — самое сложное и очень минерализованное вещество тела. Это одна из четырёх основных тканей, из которых состоит зуб. 96% эмали состоит из минерала, с органическим материалом. Нормальный цвет эмали варьируется от светло-жёлтого до серовато-белого.

На краях, где нет дентина, лежащего под эмалью, цвет иногда имеет слегка синий оттенок. Поскольку эмаль является полупрозрачной, цвет дентина и любого восстановительного стоматологического материала под эмалью сильно влияет на внешний вид зуба. Эмаль изменяется по толщине и часто является самой толстой у основания, до 2,5 мм. Показатель износа эмали, называемый истощением, составляет 8 микрометров в год от нормальных факторов.

Основным минералом эмали является гидроксиапатит, который представляет собой кристаллический фосфат кальция. Дентин, который менее минерализован и менее хрупкий, компенсирует хрупкость эмали. В отличие от дентина и кости, эмаль не содержит коллагена.

Дентин

Дентин является веществом между эмалью или цементом и камерой пульпы. Образование дентина известно как дентиногенез. Пористый, жёлтый материал состоит из 70% неорганических материалов, 20% органических материалов и 10% воды по весу. Поскольку он более мягкий, чем эмаль, то быстрее распадается, если его не лечить должным образом. Дентин также действует как защитный слой и поддерживает зубную коронку.

Дентин представляет собой минерализованную соединительную ткань с органической матрицей коллагеновых белков.

Цемент

Цемент — это специализированное костеобразное вещество, покрывающее корень. Это около 45% неорганического материала (главным образом гидроксиапатита), 33% органического материала главным образом коллагена и 22% воды. Его окраска желтоватая и он мягче, чем дентин и эмаль. Основная роль цемента заключается в том, чтобы служить средой, с помощью которой периодонтальные связки могут прикрепляться к зубу для стабильности. На цементно-известном стыке цемент не имеет клеточных компонентов, и этот бесклеточный тип покрывает, по крайней мере, ⅔ корня. Проницаемая форма цемента, клеточного цемента, покрывает около ⅓ корневой вершины.

Читать также:  Сколько зубов к 2 годам у ребенка

Пульпа

Зубная пульпа является центральной частью. Эта ткань содержит кровеносные сосуды и нервы. Вдоль границы между дентином и пульпой находятся одонтобласты, которые инициируют образование дентина. Другие клетки в пульпе включают фибробласты, преодонтобласты, макрофаги и лимфоциты. Пульпа обычно называется «нервом».

Развитие зубов — сложный процесс, посредством которого они формируются из эмбриональных клеток. Хотя у многих разнообразных видов есть зубы, их развитие во многом такое же, как у людей. Для того, чтобы они имели здоровую оральную среду, им нужно развиваться на всех этапах развития плода. Первичные начинают формироваться в развитии эмбриона между шестым и восьмым неделями, а коренные у ребёнка начинают формироваться на двадцатой неделе. Если они не начинают развиваться в эти дни или вблизи них, то не будут развиваться вообще.

Моляры — это какие зубы

Моляры — это большие плоские зубы в задней части рта. Они более развиты у млекопитающих и используются прежде всего для измельчения пищи во время жевания. Название происходит от латинского, molaris, что означает «жернова». Моляры проявляют большое разнообразие по размеру и форме по группам млекопитающих.

Взрослые люди имеют двенадцать моляров, в четырёх группах по три в задней части рта. Третий, самый последний моляр в каждой группе называется зубом мудрости. Он прорезается около двадцати лет, хотя возраст варьируется от человека к человеку. Этническая принадлежность также может влиять на этот процесс.

Уход за коренными зубами

Хорошая забота о ваших зубах поможет прожить долгую, здоровую, безболезненную жизнь. Чтобы они были здоровыми, важно разработать хорошую стоматологическую помощь на ранней стадии жизни и сохранить их по мере взросления. Это можно сделать, практикуя правильную гигиену полости рта, употребляя здоровую диету и дополняя эти хорошие привычки профессиональной помощью, когда это необходимо.

Зубы нужно чистить не менее двух минут. Это даст время, необходимое для того, чтобы добраться до всех их поверхностей. Научите своих детей хорошим привычкам гигиены полости рта, чтобы они начали чистить зубы, как только они у них появятся.

Какой бы тип зубной щётки вы ни использовали обязательно заменяйте её каждые три месяца. Регулярная чистка не только даст вам здоровье полости рта, но также сохранит ваше дыхание свежим. После еды подождите не менее 30 минут перед чисткой.

Используйте жидкость для полоскания рта, в которой есть фторид.

Хлоргексидин также является защитным веществом, которое содержится в некоторых жидкостях для полоскания рта. Оно борется с бактериями и обладает небольшим реминерализирующим эффектом.

Вы также можете сделать натуральное средство, используя раствор соли. Положите половину чайной ложки соли в стакан тёплой воды и перемешайте.

Не курите. Курение окрашивает эмаль в жёлтый цвет, даёт неприятный запах изо рта и повышает вероятность возникновения заболевания дёсен или рака ротовой полости.

Ограничьте потребление сахара. Сахар разрушает эмаль.

Продукты, которых следует избегать, включают:

  • Сахарные газированные напитки. Ограничьте количество сока, который вы пьёте, одним стаканом в день.
  • Десерты, такие как пирожные, мороженое и конфеты.
  • Сильно подслащённый чай или кофе.

Ешьте меньше липких продуктов. Эти продукты оставляют тонкий слой сахара на эмали, который трудно удалить и увеличивает риск распада.

  • конфеты десертные;
  • ириски;
  • сушёные фрукты, такие как изюм.

Все эти продукты нужно ограничить или исключить из рациона.

Очищать полость рта можно хрустящими фруктами или овощами. Это особенно эффективно в конце еды или в качестве здоровой закуски между приёмами пищи. Такими продуктами являются:

  • яблоки;
  • брокколи;
  • морковь;
  • салат;
  • огурцы;
  • сельдерей;
  • арахис;
  • семена.

Сократите количество алкоголя, который вы пьёте. Алкоголь повреждает эмаль и повышает риск распада.

Если вы заметили проблему, обратитесь к стоматологу. Признаки того, что вы нуждаетесь в проверке, включают:

  • боль;
  • красные, опухшие или болезненные дёсны;
  • плохое дыхание или странный вкус во рту;
  • чувствительность к температуре вашей пищи.

Для достижения наилучших долгосрочных результатов необходимо посещение стоматолога два раза в год.

Коренные (постоянные) зубы у детей

Каждый человек проходит через стадии прорезывания первых зубов, развития молочных и последующей их замены постоянными. Несмотря на схожий внешний вид и выполняемую функцию, временные и постоянные зубы имеют различия, о которых мы и поговорим, заодно рассмотрим сроки появления основных зубов, возможные проблемы с ними в процессе их развития.

На фото — схема строения зубов человека

Строение зубов человека

Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.

Анатомическое строение

3 части, из которых состоит зуб:

  • Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
    • Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
    • Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
    • Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
    • Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
  • Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
  • Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

  • Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
  • Коронка намного шире корня.
  • Эмаль тоньше и более хрупкая.
  • Корни более круглые.
  • Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

Гистологическое строение

Структура имеет несколько слоев:

  • Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
  • Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
  • Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

Виды зубов

Выделяют 4 группы:

  • Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
  • Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
  • Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
  • Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.
Читать также:  Шестые зубы у детей

Зубная формула

С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.

Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)

Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:

  • 1 и 2 – резцы.
  • 3 – клык.
  • 4, 5 – премоляры.
  • 6-8 – моляры.

По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:

  • I и II – резцы.
  • III – клык.
  • IV и V – моляры.

Двухцифровая система Виола

Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.

Для взрослых это:

  • 1 – верхняя челюсть справа.
  • 2 – верхняя челюсть слева.
  • 3 – нижняя челюсть слева.
  • 4 – нижняя челюсть справ.

Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.

Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.

Развитие зубов

Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.

Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.

К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.

Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:

  • 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
  • 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
  • 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
  • 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
  • С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.

Признаки скорого появления коренных зубов

Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:

  • Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
  • Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
  • Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
  • Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
  • Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.

Возможные проблемы

В момент появления коренных зубов возможны те или иные стоматологические проблемы. Чтобы вовремя принять меры по их устранению, родители должны иметь о них представление.

Коренные зубы не прорезываются

Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.

Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:

  • Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
  • Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.

Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе. Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит. Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.

Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога. При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур. Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.

В худшем случае можно потерять зуб.

Зубы криво растут

Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.

Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.

Выпадение коренных зубов

Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.

Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.

Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.

Заключение

Постоянные зубы не подвержены регенерации, они даются один раз и на всю жизнь. Внимательное отношение, особенно в процессе их развития, тщательный уход, своевременное посещение детского стоматолога для лечения и выполнения профилактических процедур помогут сохранить их.

Источники:

http://stoma.guru/ortopediya/chelyust/kakimi-zubami-yavlyayutsya-molyary-i-premolyary.html http://zub.guru/poleznye-svedeniya/korennye-zuby-u-vzroslogo-i-rebenka.html http://svetofor-stoma.ru/parents/stati/korennye-postoyannye-zuby-u-detey

www.stomat-info.ru

Коренные зубы - это... Что такое Коренные зубы?

  • КОРЕННЫЕ ЗУБЫ — (denies molares), высокоспециализированные зубы, для к рых характерна складчатая или бугорчатая поверхность, служат для перетирания пищи. Расположены кзади от клыков. К. з. разделяют на большие, или истинные (моляры), и малые, или ложнокоренные… …   Биологический энциклопедический словарь

  • Коренные зубы — задние зубы млекопитающих, отличающиеся сложностью строения и часто не подвергающиеся смене (см. Зубы). Они делятся на переднекоренные, или ложные (praemolares), и заднекоренные (molares), или настоящие. Исходной формой для бугорчатого коренного… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Коренные зубы —         малые, или ложнокоренные (премоляры), обычно однокорневые, и большие, или истинные, коренные (моляры), многокорневые зубы у большинства млекопитающих и человека. Жевательная поверхность К. з. обычно бугорчатая или складчатая (копытные,… …   Большая советская энциклопедия

  • коренные зубы — Пищеварительный аппарат формируется совокупностью органов, обеспечивающих трансформацию питательных веществ, приносимых с пищей, клетками организма. Он состоит из ряда полых органов, совокупность которых формирует пищеварительный тракт и полных… …   Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

  • коренные зубы — Задние пять зубов с каждой стороны обеих челюстей …   Словарь многих выражений

  • коренные зубы — сущ. кхалаш …   Русско-Ингушский словарь

  • ЗУБЫ — ЗУБЫ. Зубы позвоночных по своему строению и развитию совершенно сходны с плакоид ными чешуями, покрывающими всю кожу акуловых рыб. Поскольку вся ротовая полость, а частью и полость глотки, выстлана эктодермальным эпителием, типичная пла коидная… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ЗУБЫ — ЗУБЫ. Состояние зубов имеет большое значение для здоровья человека. При недостаточном уходе за зубами человек начинает их постепенно терять. Если зубы отсутствуют или они больны, то пища прожёвывается плохо. Неразмельчённая и необработанная пища …   Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

  • Зубы (denies) верхней и нижней челюстей у взрослого человека. Правая сторона — Вид справа. Наружная пластинка костного вещества верхней и нижней челюстей удалена. верхние большие коренные зубы (моляры); верхние малые коренные зубы (премоляры); верхний клык; верхний латеральный резец; верхний медиальный резец; нижний… …   Атлас анатомии человека

  • Зубы — I Зубы (dentes) Служат для откусывания и пережевывания пищи, а также участвуют в звукообразовании. У человека различают две генерации З. так называемые молочные (выпадающие) и постоянные. Закладка молочных З. начинается на 6 7 й неделе… …   Медицинская энциклопедия

dic.academic.ru


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.