| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Корь краснуха это


Корь и краснуха это одно и тоже или нет: примеры с фото

Корь и краснуха — это одно и то же или нет: такой вопрос не редкость. Еще в начале XIX века общепринятым было мнение, что краснуха является вариантом кори. И лишь в 1881 году на конгрессе по педиатрии ее выделили как самостоятельную болезнь.

До сих пор дифференциальная диагностика этих двух патологий иногда вызывает трудности даже у опытных врачей. Маме и папе больного ребенка бывает сложно сориентироваться, поэтому неплохо знать основные аспекты этиологии и лечения данных заболеваний.

Краткое описание болезней

Корь

Корь у детей (лат. Morbilli) — это острая инфекция, которая передается от заболевшего другим людям воздушно-капельным путем. Инфекционным агентом является РНК-вирус (миксовирус). Восприимчивость к заболеванию практически стопроцентная. В холодное время вспышки кори у детей фиксируются в детских садах чаще.

Инкубационный период продолжается в среднем две недели. Болезнь развивается быстро. Вначале появляются признаки катарального воспаления совместно с интоксикацией. Температура тела поднимается до 38°C, реже — 39°C. Ребенка беспокоит общее недомогание, ринит, конъюнктивит, продолжительный сухой кашель.

Постепенно симптомы нарастают, и на 3–4-й день болезни проявляется специфическая сыпь на коже и слизистых. Вначале видны пятна различной формы, которые могут расти и сливаться, возвышаясь над эпидермисом, образуя узелки. Через пару суток яркие высыпания сменяются бледной пигментацией. Элементы сыпи на теле возникают поэтапно (сверху вниз).

Если течение болезни гладкое и нет осложнений, то выздоровление наступает к 7–9-му дню. При атипичных вариантах патологии или вовлечении в процесс микробной флоры сроки изменяются. Так как коревой вирус приводит к угнетению местного и общего иммунитета, вторичные инфекции протекают тяжело и могут привести к трагичному финалу. В 2017 году ВОЗ зарегистрировала 92 тысячи смертельных случаев от кори у детей до 5 лет.

Лечение нацелено на подавление симптомов болезни. Профилактические меры включают вакцинацию, введение иммуноглобулинов и неспецифические мероприятия. Прививка от кори внесена в национальный прививочный календарь. Все дети, если они не имеют медотвода, подлежат обязательной вакцинации.

Краснуха

Краснуха (лат. Rubeolla) — это антропонозная инфекция, которую порождает РНК-вирус (род рубивирусов). Механизм передачи чаще аэрозольный, реже контактный или парентеральный. Если женщина заражается во время беременности, то возбудитель передается плоду (врожденная краснуха). Приобретенная форма болезни чаще возникает у детей от 2 до 9 лет.

Инкубационный период не превышает 2–3 недель. Продромальная стадия наблюдается не всегда, и ее продолжительность варьируется от пары часов до нескольких дней.

Ее проявления: субфебрильная температура, плохое самочувствие, умеренные катаральные явления (заложенность носа, дискомфорт в горле, покраснение глаз и ротоглотки), лимфаденит затылочных и шейных узлов.

Затем начинается этап высыпаний, длящийся 3–4 дня. Сыпь в большинстве случаев бледно-розовая, мелкая, с ровными контурами. Она появляется одномоментно на лице, туловище и конечностях. Иногда визуально картинка может напоминать сыпь при кори. Экзантема проходит бесследно к 4-м суткам от начала высыпаний.

Полиаденит является типичным признаком болезни. Чаще увеличиваются задние шейные и затылочные лимфатические узлы, реже — подчелюстные, околоушные, подмышечные и подколенные. Внутренние органы, как правило, не поражаются. Возможны воспалительные процессы в суставах. Самым опасным последствием инфекции считается воспаление головного мозга. Летальные исходы практически не наблюдаются.

Для врожденной краснухи характерна патологическая триада: порок сердца, катаракта и потеря слуха. Однако при попадании вируса в кровоток плода он способен привести к развитию аномалий в любой системе организма. Поражаются сразу несколько органов.

В нашей стране от краснухи прививают всех детей, если нет противопоказаний. Первая инъекция делается в год, вторая в 6 лет. В ответ на вакцинацию вырабатывается стойкий иммунитет.

Исторический факт! Доктора прошлых столетий дали краснухе название «третья болезнь», так как в списке детских заболеваний, сопровождающихся экзантемой, она стояла на третьем месте.

Что общего у заболеваний

Вирусные инфекции похожи между собой. Наибольшие трудности в постановке диагноза возникают, если приходится отличать истинную корь от коревой краснухи (вариант болезни, при котором клиническая картина двух болезней очень схожа) или при наслоении других заболеваний.

Общими для двух патологий являются следующие моменты:

  • антропонозные вирусные инфекции детского возраста;
  • преимущественно передаются по воздуху при непосредственном контакте с больным, иногда вирус может переноситься на другие этажи здания, в соседние комнаты;
  • высокая восприимчивость к возбудителю;
  • схожая симптоматика в определенные периоды болезни;
  • диагностика основывается на клинико-эпидемиологическом анализе и лабораторных данных (общий анализ крови, серологический и вирусологический методы);
  • лечение в большей степени направлено на устранение симптомов и побочных явлений;
  • обязательная вакцинация;
  • при легком течении болезни благоприятный прогноз;
  • если человеку пришлось переболеть, формируется длительный иммунитет.

В разгар инфекционного процесса, когда наблюдается высокая температура, общее недомогание и яркая кожная реакция, различия между патологиями могут быть минимальными. Определить корь это, краснуха или нет, сможет только детский врач.

Практический совет! Чтобы педиатр имел полноценную картину того, как развивалась болезнь, родители могут записать в блокнот: когда малыш начал болеть, какие симптомы появились и сколько по времени они развивались. Можно сделать фотографии, на которых видно, как выглядит сыпь в разные дни заболевания. Эти фото помогут доктору провести сравнительный анализ.

Основные отличия

Различать две инфекции проще, если они имеют типичное течение. При атипичных формах разница между ними может быть незначительной. При наслоении микробной инфекции клиническая картина дополняется новыми симптомами, которые также затрудняют постановку диагноза.

Сравнительная таблица «Чем отличается корь от краснухи»:

ПараметрКорьКраснуха
Инфекционный агентПарамиксовирусРубивирус
Источник зараженияЗаболевшийБольной человек
Пути зараженияВоздушно-капельныйРаспространение по воздуху, реже через кровь, в частности от матери плоду
Инкубационный период1–2 недели, реже до 17 дней, после иммунопрофилактики — 3 недели18-23 дня
Начальная стадия болезниРазвивается остро, с лихорадкой до 38–39°C, имеются симптомы интоксикации, надоедливый непродуктивный кашель, ринит, воспаление конъюнктивыВозможен продромальный период от пары часов до пары суток, который проявляется слабо выраженной интоксикацией и катаральными явлениями, затем появляется сыпь, характерен лимфаденит
Разгар болезниУсиливаются проявления интоксикации и катарального воспаления, температура будет держаться в пределах фебрильных показателей, выражен конъюнктивит, насморк и кашель, слизистые внутренней поверхности рта отечные, видны пятна Бельского – Филатова – Коплика (маленькие беловатые точки с красной окантовкой), десны покрыты серовато-белым налетом, лицо одутловатое, веки опухшие, наблюдаются слезотечение и светобоязньС первого дня болезни на коже проступает характерная сыпь, воспаление глаз и носоглотки бывает не всегда и длится пару дней, типичным признаком инфекции является полиаденит
Отличия сыпиНа 4–5-е сутки появляется сыпь, начинаясь с ушей и лица, затем спускаясь ниже, имеющая вид пятен, которые растут, сливаются и формируют пятнисто-папулезную экзантему; в такой же последовательности проходит пигментация, поэтому можно наблюдать бледные элементы сыпи на лице и яркие высыпания на конечностяхСыпь, как правило, мелкопятнистая, неяркая, не склонная к слиянию, появляется одномоментно на разных участках тела, преимущественно локализуется на лице и разгибательных поверхностях, но может быть полиморфной и многовариантной
Стадия выздоровленияЕсли течение болезни гладкое, все элементы сыпи перерождаются в пигментные участки и бесследно исчезают, общее самочувствие улучшаетсяСыпь исчезает бесследно на 4-е сутки после начала высыпания при гладком течении болезни
Классификация болезниПодразделяют по тяжести, по типичности, по течениюТакая же, как при кори
Возможные осложненияОбусловленные непосредственно патогенным действием вируса и вызванные вторичной микробной флоройОсложнения возникают редко, представляют опасность энцефалит и менингит
Как лечитьУстранять симптомыЛечение симптоматическое
ПрофилактикаОбязательная вакцинация (прививка внесена в национальный прививочный календарь), применение иммуноглобулина тем, кто имел контакт с источником инфекции и не имеет специфических антителВакцинация, пассивная иммунизация, выявление больных, их лечение и изоляция, мероприятия с контактными, обследование беременных женщин на этапе планирования беременности и во время нее
ИммунитетПосле двух доз вакцины или перенесенной инфекции появляется стойкий иммунитетПосле прививок или перенесенного заболевания, у человека будет длительный иммунитет
ПрогнозПри типичной форме заболевания — благоприятныйПри типичной приобретенной форме — благоприятный, при врожденной краснухе — неблагоприятный

Особое внимание уделяется предупреждению инфицирования беременных женщин вирусом краснухи. Когда гинеколог начинает оформлять индивидуальную карту роженицы, он вносит туда результат анализа крови на наличие антител к возбудителю. Если иммунный ответ положительный, то будущему малышу ничего не угрожает.

При отсутствии у матери иммунитета зародыш находится в опасности на протяжении всего периода вынашивания. Однако после 4-го месяца беременности риск развития пороков снижается. Врожденная краснуха отличается по многим параметрам от приобретенной формы заболевания и требует особого подхода.

Важно! Если родители заметили у ребенка даже одно подозрительное пятнышко на коже или видимых слизистых, не надо гадать, что это — крапивница или серьезное инфекционное заболевание. Как определить ту или иную патологию, знает врач.

Если болел краснухой, можно ли заболеть корью

Человек может заболевать корью, если болел краснухой, и наоборот — после перенесенной краснухи заражаться корью. Эти патологии вызывают разные вирусы. Антитела, которые иммунная система выработала к одному возбудителю, не защитят от другого.

Рекомендуем вам посмотреть полезную передачу про  корь, краснуху и ветрянку:

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/kor_i_krasnuha.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

razvitie-vospitanie.ru

Корь и краснуха – вирусные инфекции с похожими симптомами

Сходство розовой сыпи часто приводит к мысли, что корь и краснуха – это одно и то же заболевание. Но вызываются они разными вирусами и протекают по-разному, имеют отличительные признаки и определенные последствия для организма. Современная медицина позволяет распознать тип инфекции и провести правильную медикаментозную терапию.

Причины появления инфекций

Корь, краснуха вызывается самыми мелкими и опасными внутриклеточными паразитами – вирусами. Это разные инфекционные заболевания, основной симптом у которых – красные высыпания на коже.

Вирус кори под микроскопом

Организм человека восприимчив к вирусу кори. Поскольку заражение происходит воздушно-капельным путем, то заболевший распространяет микробы в огромных количествах. Они с током воздуха переносятся на значительные расстояния, поэтому инфицирование протекает быстро и легко. От вируса кори страдают клетки эпителия дыхательных путей, кожи, он способен проникать и в головной мозг. Заболевание тяжелое, смертность от которого составляет 3%.

Вирус краснухи также передается посредством воздуха при разговоре, кашле или чихании. Он поражает лимфатическую систему, поэтому лимфатические узлы в области шеи и затылка значительно увеличиваются. По сравнению с корью это заболевание протекает легче, и осложнения возникают очень редко. Вирус представляет опасность для беременных женщин: их заражение приводит к множественным патологиям плода.

Таким образом, причина появления обеих инфекций – воздух. Заражение происходит в инкубационный период, когда человек еще не подозревает, что в его организме поселился вирус. Через 5 суток после высыпаний на коже он перестает быть источником инфекции.

Педиатры советуют переболеть этими заболеваниями в детском возрасте, и не мешать общаться больным и здоровым малышам. Эти инфекции легче переносятся у детей и укрепляют их иммунную систему.

Факторы риска

Некоторые факторы повышают восприимчивость к вирусным инфекциям. Организм легче поражается вирусом кори:

  • если отсутствует вакцинация (после прививки организм не так восприимчив к «внутриклеточному паразиту»);
  • при путешествии в развивающиеся страны, где велика вероятность распространения инфекции;
  • в случае недостатка в организме витамина А.

Вирус начинает свое развитие в носоглотке ребенка или взрослого, постепенно прогрессируя, после чего болезнь развивается в полной мере.

Краснухой можно заразиться при продолжительном контакте с больным человеком, находясь в детских коллективах ДОУ, в общественных местах. Также причиной инфицирования может стать ослабленный иммунитет. Есть еще и тип врожденной краснухи, который формируется при инфицировании ребенка беременной женщиной.

Краснуха имеет 2 разновидности:

  1. Типичную – протекает в обычной форме;
  2. Атипичную – болезнь проходит в легкой форме и практически не проявляется.

Атипичная краснуха опасна тем, что человек не подозревает о наличии болезни, и благодаря этому, возможно массовое инфицирование людей.

Корью и краснухой чаще болеют дети, поскольку они тесно контактируют друг с другом, общаются, находясь в детских коллективах.

Общие и отличительные черты симптомов

Чтобы убедится, что корь и краснуха – разные заболевания, рассмотрим основные признаки болезней на примере таблицы.

Таблица: Симптомы кори и краснухи у детей

Корь Краснуха
Возбудитель проникает в организм через дыхательные пути и слизистую оболочку глаз Возбудитель проникает в организм через дыхательные пути
Вирус влияет на ЦНС, дыхательную и пищеварительную системы Вирус поражает лимфатическую систему, вызывая увеличение лимфатических узлов, в ряде случаев увеличивается в размерах печень и селезенка
Продолжительность инкубационного периода – не менее 7 суток Инкубационный период длится от 11 до 24 суток
Высокая температура до +39С Температура в пределах +37С
Наблюдается «лающий» кашель и насморк, головная боль Присутствует незначительная головная боль и насморк
Возможно слезотечение и светобоязнь Покраснение глаз, иногда развивается конъюнктивит
На начальном этапе – возникновение сероватых пятен с красным ободком на внутренней части щек и губ На небе мелкие пятна красного цвета
На 5 день на лице и шее появляются розовые пятна, они сливаются между собой в более крупные, через несколько дней они распространяются по всему телу Появляются розовые пятнышки, которые возникают на лице и быстро расходятся по всему телу, они не сливаются и имеют гладкую поверхность
Спустя 5 дней после того, как возникли первые пятна, температура нормализуется, состояние больного улучшается Высыпания исчезают через 3 дня и больной постепенно выздоравливает

Клиническая картина инфекции у взрослых

Если в детском возрасте болезни протекают легко и у переболевшего ребенка возникает стойкий иммунитет к инфекции, то взрослые болеют тяжелее и продолжительнее.

Протекание кори у взрослых имеет отличительные черты:

  • тяжелое состояние, при котором необходим постельный режим;
  • высокая температура тела до +40С;
  • поэтапное, обильное появление сыпи, которая покрывает все тело;
  • болезнь может сопровождаться ларингитом, бронхитом или осложненной пневмонией;
  • процесс выздоровления идет медленно;
  • как последствие при ослабленном иммунном барьере возникают осложнения самой разной природы. К ним относят заболевания ЛОР-органов, развитие пневмонии, которая в пожилом возрасте может привести к летальному исходу. Заболевания корью беременных заканчивается спонтанным абортом или преждевременным родами.

Тяжелое протекание краснухи наблюдается, начиная с подросткового возраста. А взрослые страдают:

  • тяжелой интоксикацией;
  • максимально высокой температурой и ознобом;
  • признаками тонзиллита: болью и зудом в горле, сухим кашлем;
  • развитием конъюнктивита;
  • слизистыми носовыми выделениями;
  • выраженными и обильными высыпаниями на коже, сливающимися между собой.

Последствия краснухи у взрослых – артральгия (суставная боль), артрит. Возможно развитие аутоиммунного энцефалита. У беременных краснуха вызывает дефекты в развитии плода, обычно при этом заболевании беременность прерывают.

Характер высыпаний

Характер высыпаний на коже позволяет отличить корь от краснухи.

При краснухе первые высыпания заметны на лице, и только потом они распространяются по телу. Красно-розовые гладкие пятна диаметром 5-7 мм расположены вровень с поверхностью кожи. Их возникновение связано с расширенными подкожными капиллярами. Размеры со временем не меняются и больше всего выражены на туловище. На лице они начинают бледнеть.

Иногда высыпания могут вызывать зуд. Через 2-3 дня они исчезают, не оставляя дефектов в виде шелушения или наслоившихся корочек. Поверхность кожи становится чистой.

Если сыпь малозаметная и бледная, то выручит «метод манжетки». На руку больного надевают манжетку тонометра и накачивают воздухом. Происходит застой крови в руке, расширение капилляров и высыпания становятся яркими, явно выраженными.

Для кори характерна поэтапность развития папул или высыпаний, выступающих над кожей. Интенсивность и цвет пятен зависит от течения болезни и возможных осложнений. Начало болезни – это высыпания красного цвета (может иметь синий оттенок), которая сливается в большие пятна.

Сыпь начинает развиваться на коже рук и лице, отчего наблюдается припухлость, отечность лицевой части и выделения из носа. Перемещаясь по телу, сыпь меняет цвет на коричневый. Формируется пигментация на кожном покрове. Она держится до 7-10 дней, а иногда и дольше. В местах пятен кожа шелушится и становится более грубой.

При появлении первых признаков заболевания родители наносят на пятнышки, покрывающее тело ребенка, зеленку. Но это не приносит облегчения и не является медицинской помощью.

Методы лечения

Диагностика заболеваний проста, она проводится на основе клинической картины. Если диагноз ставится под сомнение, то в качестве лабораторных исследований проводят серологические реакции, которые показывают наличие в крови антител на определенные группы вирусов.

Постановка правильного диагноза помогает:

  • принять решение об изолировании больного от общества;
  • избежать возможных осложнений;
  • провести профилактику;
  • назначить лечебные процедуры.

Обычно вирусные инфекции практически не поддаются лечению, поэтому определенной схемы медикаментозной терапии не существует. В детском возрасте болезнь переносится легко и требует только внимательного отношения родителей к состоянию малыша. Лечение ограничивается снятием болезненных проявлений заболевания.

В процессе лечения проводятся:

  1. Госпитализация в случае осложнений или тяжелой формы протекания болезни. В легкой форме больной выздоравливает дома, где его периодически наблюдает врач.
  2. Слежение за питанием, которое должно быть легким, полноценным, витаминизированным. Рекомендуется обильное питье, желательно подкисленное.
  3. Установка постельного или щадящего режима, ограничивающего двигательную активность и нервные потрясения.
  4. Лечение жаропонижающими, седативными и антигистаминными препаратами, если болезнь протекает тяжело.

После болезни на протяжении 2 недель или месяца организм остается ослабленным, поэтому если болен ребенок, то ему необходима изоляция, чтобы не заразиться новой инфекцией.

Некоторые родители занимаются самолечением, без врачебной консультации назначая детям антибиотики. Это опасно, так как антибиотики воздействуют на бактерии и не влияют на вирусы.

Способы профилактики

Основной способ защиты от вирусов – это вакцинация. Прививки от кори и краснухи относятся к обязательным и включены в национальный календарь прививок. Вакцина вводится детям в возрасте 1-6 лет, ревакцинация проводится через 10 лет. Прививку может поставить любой взрослый человек, который не болел в детском возрасте. После проведенной вакцинации риск заражения составляет 1%.

Общая профилактика в себя включает:

  • отсутствие контактов с инфицированным человеком;
  • повышение защитных сил организма;
  • использование защитных масок для лица;
  • применения средств гигиены, так как пыль иди капельки влаги с вирусами могут оседать на коже.

Контакт с заболевшим в 100% случаев приводит к заболеванию кори или краснухи. Но при правильно поставленном диагнозе, выполнении всех рекомендаций врача, постельном режиме и сбалансированном питании выздоровление гарантировано. Главное, «не запускать» болезнь и постараться поддерживать иммунитет.

dermatologiya.su

Отличия кори от краснухи

Содержание

  • 1 Причины и механизмы
  • 2 Симптомы
  • 3 Дополнительные методы

Среди патологических состояний, имеющих яркие проявления на коже, особое значение приобретают корь и краснуха. Как правило, их относят к инфекциям детского возраста, но и взрослые, ранее не имевшие контакта с возбудителем, становятся для него мишенью. У этих заболеваний есть ряд сходных черт, диктующих необходимость осуществления дифференциальной диагностики.

Причины и механизмы

Сразу следует отметить, что корь и краснуха – это не одно и то же заболевание, а совершенно разные инфекции. Вызываются они РНК-содержащими вирусами, принадлежащими к различным таксонометрическим группам. Оба возбудителя не обладают устойчивостью к факторам окружающей среды. Источником инфекции становится больной человек (в том числе с атипичными формами) и вирусоноситель.

Основной путь, которым передаются корь, краснуха и другие респираторные инфекции – это воздушно-капельный. Находясь в частичках слюны, вирус проникает в верхние дыхательные пути, откуда и разносится по организму. Для краснухи особое значение приобретает трансплацентарное инфицирование плода от заболевшей матери. Это характерно и для кори, но в меньшей степени, поскольку ее вирус имеет более крупные размеры.

Сроки заразности у рассматриваемых инфекций также отличаются. Если при кори больной выделяет возбудителя с последних двух суток периода инкубации и до 5 дня с появления кожной сыпи (в целом не более 1,5 недели), то для краснухи время опасности для окружающих более длительное. Больной становится заразным еще за неделю до появления симптомов и продолжает инфицировать других еще на протяжении 21 дня после появления сыпи.

Источник клинических отличий кори и краснухи кроется в их возбудителях. Это инфекции, причиной которых становятся совершенно разные вирусы.

Симптомы

Наибольшее значение в дифференциальной диагностике типичных форм принимают клинические признаки. Как распознать корь и краснуху, врач знает хорошо, но и в этом вопросе иногда бывают сложности. Оба заболевания имеют острое начало, т. е. возникают внезапно. Но если при кори лихорадка возникает всегда и достигает высоких цифр, то краснуха может протекать и без нее (или с субфебрильными значениями). Симптомы интоксикации характерны для обоих инфекций:

  • Недомогание.
  • Утомляемость
  • Головные боли.
  • Снижение аппетита.

Продромальный период при краснухе непостоянен, он длится от нескольких часов до 2 суток. Иногда у детей встречаются небольшой насморк, першение в горле или покашливание. Постоянным признаком, появляющимся еще в начале болезни, становится увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов, чего не бывает у пациентов с другой инфекцией.

При кори, в отличие от краснухи, этап продромальных изменений характеризуется яркими катаральными признаками. Он протекает достаточно бурно, с большим постоянством определяются:

  • Ринит с обильным отделяемым из носа.
  • Грубый лающий кашель.
  • Конъюнктивит.

Внешний вид у таких пациентов достаточно характерен – веки отечные, склеры инъецированы, лицо одутловато, губы также припухают. Еще до сыпи на теле (экзантемы) при осмотре ротовой полости можно заметить типичный признак кори – пятна Филатова-Коплика. Они имеют вид мелких белесоватых точек на внутренней поверхности щек, окруженных венчиком гиперемии. Дополнительным симптомом заболевания становится коревая энантема в виде красных пятен на мягком небе и дужках, появляющихся за сутки до высыпаний на теле (хотя схожее явление встречается и при краснухе).

Еще в продромальном периоде есть ряд клинических признаков, указывающих врачу, как отличить корь от краснухи.

Возникновение сыпи на теле знаменует начало следующего периода в развитии инфекций. И если при краснухе экзантема появляется на фоне снижения температуры, то при кори, наоборот, возникновение новых элементов сочетается с волнами лихорадки. В первом случае кожные изменения сразу же распространяются по всему телу, а во втором характерна четкая этапность высыпаний: сначала ими покрываются лицо, шея и плечи, затем верхняя часть рук и туловище, а на 4 сутки – ноги, предплечья и кисти.

Сыпь при краснухе имеет вид бледно-розовых мелких пятнышек, достаточно обильных, но не склонных к слиянию и исчезающих бесследно. Характерным будет их преимущественная локализация на разгибательных поверхностях рук и ног, спине и пояснице, ягодицах. При кори же наблюдается совершенно иная картина:

  • Сыпь насыщенно розовая.
  • Пятнисто-папулезного характера.
  • Локализуется по всему телу (с учетом этапности).
  • Сначала мелкая, но вскоре становится средней и крупной.
  • Склонная к слиянию с формированием полигональных очагов.
  • Оставляет после себя пигментацию (а иногда и мелкое шелушение).
  • Исчезает в том же порядке, в котором и появлялась (сверху вниз).

Пятнисто-папулезные, достаточно крупные и яркие элементы могут наблюдаться и в первые сутки у пациентов с краснухой. Но в дальнейшем сыпь приобретает характерный для нее вид. Это даже послужило для выделения отдельной формы болезни – коревая краснуха, хотя в настоящее время такой диагноз считается неправомочным.

Лишь в период пигментации при кори происходит нормализация температуры тела и общего состояния, постепенно исчезают катаральные проявления. Краснуха уже характеризуется более быстрым улучшением самочувствия. Необходимо также отметить, что при кори достаточно часто бывают осложнения:

  • Ларинготрахеит (включая ложный круп).
  • Бронхиты и пневмонии.
  • Менингоэнцефалиты.
  • Отиты.

В любом из периодов болезни могут возникнуть состояния, связанные с присоединением вторичной инфекции. Таких особенностей краснуха не имеет, однако она представляет опасность для плода – у него возникают как врожденные аномалии, так и собственно сама инфекция (в зависимости от того, на каком сроке произошло заражение матери).

Осуществить дифференциальную диагностику уже на первичном этапе можно по симптомам, неизменно сопутствующим кори или краснухе.

Дополнительные методы

Диагностические трудности могут возникнуть в ситуациях с атипичным течением инфекций. Известно, что корь у пациентов, получавших иммуноглобулин, может сопровождаться легкими катаральными признаками, более мелкими и не такими яркими высыпаниями, без пятен Филатова-Коплика и менее выраженной интоксикацией (митигированная форма). Тогда от краснухи ее можно отличить по данным лабораторных исследований:

  • Общего анализа крови (отсутствие плазматических клеток).
  • Биохимических показателей (иммуноглобулины).
  • Серологических тестов (наличие специфических антител).
  • Вирусологического метода (выявление возбудителя).

Как и все вирусные инфекции, корь с краснухой характеризуются лейко- и нейтропенией на фоне лимфоцитоза, что легко обнаруживается в клиническом анализе крови. СОЭ при этом остается нормальным. Однако лишь при краснухе имеет место повышение уровня плазматических клеток. Дальнейшее исследование с применением более специфических тестов позволяет максимально точно диагностировать заболевание.

Корь и краснуха являются распространенными инфекциями. Это два отдельных заболевания, которые, наряду с некоторой схожестью, имеют массу отличий – в причинах, эпидемиологических особенностях, клинической картине и течении, лабораторных признаках. И для опытного врача не будет никаких сложностей отличить одно от другого.

moyakoja.ru

Корь и краснуха - основные отличия и сходства инфекций

Классические детские инфекции имеют сходные симптомы. Их можно объединить в две большие группы — общая интоксикация и типичные высыпания на коже. Как различаются корь и краснуха по симптоматике?

Причины заболеваний

Все детские инфекции — корь, краснуха и ветрянка — вызваны вирусами. Возбудитель кори относится к парамиксовирусам. Он поражает клетки эпителия дыхательных путей, кожи и иногда головного мозга.

Вирус краснухи не относится ни к каким группам. В организм он проникает через дыхательные пути, а затем попадает в эпителий кожи и лимфатические узлы.

Вирус ветряной оспы относится к группе герпес-вирусов. Местом его локализации в организме являются клетки кожи, а затем нервные узлы.

Заражение инфекциями происходит воздушно-капельным путём: больной человек выделяет вирус и разговоре, кашле, чихании.

Основные симптомы

Как отличить симптомы кори, краснухи, ветрянки? Несмотря на одинаковое протекание этих заболеваний, есть несколько особенностей, позволяющих их различить.

Проявления кори

Эта инфекция протекает со сменой нескольких периодов. Первый период — инкубационный. Он длится в течение недели, и при этом нет никаких клинических проявлений. Во втором периоде — продромальном — появляются неспецифические признаки инфекционного заболевания. Это недомогание, головные боли, лихорадка. Длится второй период около пяти дней.

Третий период наиболее яркий — экзантемный. Появляется характерная сыпь на коже. За два дня до появления кожных высыпаний на слизистой оболочке появляются пятна Филатова-Коплика — отличительный признак кори. Высыпания на коже представлены мелкими папулами ярко-красного цвета. Ещё одной отличительной особенностью заболевания является этапность появления сыпи. Первые высыпания начинаются за ушами и по линии роста волос. На следующий день сыпь покрывает лицо, туловище, руки и бедра. К третьему дню распространяется на все тело.

Полезно знать:  Симптомы, осложнения и профилактика кори при беременности

С четвёртого дня после появления сыпи начинается период пигментации. Сыпь начинает бледнеть в том же порядке, в котором появлялась. На месте высыпаний в течение недели сохраняется шелушение.

Проявления краснухи

Корь от краснухи отличается незначительно. Краснуха протекает со сменой тех же периодов. Инкубационный период длится в два раза дольше и составляет около двух недель. В это время так же нет клинических симптомов. Следующий период — продромальный — составляет три дня. Наблюдаются общие признаки интоксикации, воспаление горла.

Экзантемный период имеет ту же продолжительность, что и коревой — четыре дня. Однако высыпания имеют свою особенность. Они образуются на гиперемированном фоне кожи, в течение суток покрывают все тело. Сыпь представлена мелкими ярко-красными пятнами.

Последний период характеризуется исчезновением сыпи без остаточных явлений.

Признаки ветряной оспы

Различить корь, краснуху или ветрянку достаточно легко. Ветряная оспа имеет типичные признаки, на основании которых её нельзя спутать с другими заболеваниями.

Инкубационный период продолжается от десяти до двадцати дней. Продромальный период настолько короткий, что его обычно не выделяют. Одновременно с началом лихорадки появляются высыпания. Чем отличается ветряночная сыпь от краснушной и коревой? Сыпь появляется с шеи и лица, а затем быстро распространяется на все тело, включая слизистые оболочки. Она представлена мелкими пузырьками, содержащими прозрачную жидкость. Сыпь сопровождается интенсивным кожным зудом.

Продолжительность кожных высыпаний может составлять от пяти до десяти дней, затем они начинают постепенно исчезать. На месте особо крупных пузырьков могут оставаться рубчики.

Методы диагностики

Диагноз детских инфекций ставится на основании типичной клинической картины. В сомнительных случаях требуется проведение лабораторных исследований. Чаще всего используются серологические реакции, выявляющие в крови антитела к вирусам. Полезно знать:  Как и где передается корь

Принципы лечения

Отличаться эти инфекции могут и лечением. Все они, как правило, подлежат амбулаторному лечению. Госпитализация в стационар проводится по социальным показаниям и при развитии осложнений.

Специальной диеты при всех этих заболеваниях не требуется. Назначается полноценное и витаминизированное питание. Показано обильное подкисленное питье. Постельный режим назначается на весь период лихорадки при всех заболеваниях.

Этиотропного лечения нет ни при кори, ни при краснухе. Эти инфекции лечатся симптоматически. Назначают жаропонижающие средства, витамины, антигистаминные препараты.

Ветряная оспа требует назначения противовирусных препаратов группы ацикловира. Лечение им составляет пять-семь дней. Помимо этого, назначаются симптоматические средства — жаропонижающие, антигистаминные.

Антибактериальные средства при всех детских инфекциях назначают при развитии бактериальных осложнений.

Профилактические мероприятия

Профилактика кори и краснухи не слишком различается. Специфическая профилактика заключается в введении вакцин — коревой и краснушной. Вакцинация от кори проводится детям в возрасте года и шести лет, а также не болевшим взрослым.

Вакцинация от краснухи проводится детям в том же возрасте, девочкам старше 13 лет, не болевшим этой инфекцией. В последующем ревакцинации проводятся каждые десять лет.

Прививки от кори и краснухи включены в Национальный календарь прививок, то есть являются обязательными. Вакцина от ветряной оспы существует, но вакцинация проводится в необязательном порядке, по желанию человека. В Национальный календарь прививок она не входит.

Неспецифическая профилактика одинакова для всех инфекций — это ограничение контакта с больным человеком, использование индивидуальных средств защиты, повышение иммунитета.

myterapevt.com

Разница между корью и краснухой

Детские инфекционные заболевания имеют свои особенности, симптомы, течение. Диагностировать любое инфекционное заболевание может только врач после осмотра ребенка и на основе собранного анамнеза. Между тем, родителям полезно знать некоторые особенности, симптомы и течение детских заболеваний. Многие болезни инфекционного характера имеют похожую клиническую картину.

Содержание статьи

Корь – это острое инфекционное заболевание, более характерное для детского возраста. Болезнь поражает верхние дыхательные пути, часто сопровождается кожной сыпью и высокой температурой.

Краснуха – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся сыпью на теле, генерализованной лимфоаденопатией (увеличением лимфатических узлов), повышением температуры и поражением плода при беременности.

к содержанию ↑

Сравнение

Корь и краснуха передаются воздушно-капельным путем, чаще всего ими болеют дети, в старшем возрасте болезнь протекает очень сложно и тяжело. Обе инфекции в начале болезни характеризуются насморком, кашлем, повышением температуры, высыпаниями на коже. Против кори и краснухи дети получают прививки, которые помогают создать искусственный иммунитет. Общего у этих заболеваний очень много, но как их отличить?

Проявление кори во рту

Корь протекает сложнее, чем краснуха, у ребенка температура тела повышается до 39 градусов, при этом наблюдается покраснение глаз и лающий кашель. Краснуха, характеризуется мышечными болями, температура тела не выше 37.5 – 38 градусов. Увеличение затылочных лимфоузлов наблюдается в обоих случаях. При кори у ребенка на слизистой оболочке щек можно увидеть мелкие пятнышки белого цвета, которые отсутствуют при краснухе. Характерным для обеих инфекций считается сыпь. При кори сыпь начинает проявляться на лице, руках, туловище и на протяжении 2-3 дней покрывает все тело ребенка, она может сливаться, образуя красные пятна. Через 3-4 дня высыпания начинают бледнеть, шелушится, при краснухе таких симптомов не наблюдается.

Краснуха

Для краснухи характерными симптомами считаются высыпания, которые сначала появляются на шее, руках, туловище, животе, появляется зуд, сыпь не сливается и имеет мелкие розовые пятна. Инкубационный период для обеих инфекций составляет 21 день. Особое место уделяют осложнениям после этих заболеваний, которые способны угрожать жизни ребенка. Очень часто после кори могут возникать такие заболевания как пневмония, энцефалит, менингококковая инфекция. После краснухи осложнения проявляются редко, но они также опасны для жизни ребенка: энцефалит, артрит. Каждый родитель при первых симптомах должен обратиться к врачу, не заниматься самолечением, которое может быть безрезультатным или спровоцировать осложнения.

к содержанию ↑

Выводы TheDifference.ru

  1. Корь – это острое инфекционное заболевание, при котором на лице, теле и конечностях появляются красные пятна. Краснуха – это инфекционное заболевание, которое проявляется в виде мелкопятнистой сыпи и поражения лимфоузлов.
  2. Корь не вредит беременности, краснуха поражает плод и может вызывать генетические мутации.

thedifference.ru

Корь и краснуха: как отличить похожие заболевания - Детское здоровье

Для начала определимся с источниками инфекций. Корь вызывает вирус, относящийся к группе парамиковирусов. Заболевание краснухой провоцирует рубелла вирус. И в том, и в другом случае заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека, который на определенной стадии заболевания активно выделяет вирус в окружающую среду, чихая, кашляя и просто разговаривая. Но вирусы совершенно разные, поэтому диагностика, лечение и профилактика вызываемых ими инфекций, сильно отличается.

Как начинается корь

Обычное проявление кори начинается со значительного повышения температуры тела до 38–39 градусов с лихорадкой. На ранних этапах корь легко принять за тяжелую форму простуды, кроме температуры характерны боль в горле и головная боль, появляется конъюнктивит и светобоязнь, сухой непрекращающийся кашель, выделения из носа. Симптоматика на время исчезает и возвращается вместе с появлением сыпи. Высыпание происходит поэтапно. Сыпь образуется не только на теле заболевшего, но и на слизистой полости рта — мелкие папулы розовато-белесого цвета высыпают на внутренней поверхности щек, деснах вблизи зубов, на нёбе. Из-за этого меняется голос больного, появляется хрипота.

Интоксикация организма при кори очень сильная, больной вялый, апатичный, у него пропадает аппетит и сон. Без осложнений вся симптоматика проходит с угасанием сыпи в период выздоровления.

Если больной был привит от кори или новорожденный получил от матери иммунитет, но заболел в первые три месяца жизни, возможно атипичное течение заболевания — общее состояние человека в целом удовлетворительное, высыпания не так характерны, а иногда и вовсе отсутствуют. Так как симптоматика краснухи похожа на атипичное течение кори, эти инфекции несложно перепутать.

Как начинается краснуха

В первый день заболевания краснухой повышается температура тела, но не до критических значений как при кори. Температура субфебрильная (37–37,5 градусов), держится первые два-три дня, и только при тяжелом течении может достигнуть ненадолго отметки 38 градусов. Возможен кашель, выделения из носа, нагноение глаз, но вся эта симптоматика выражена слабо. Нет ярких изменений и на слизистой рта, отмечается лишь легкая гиперемия на миндалинах и задней стенке нёба. При краснухе лимфоузлы набухают, поэтому пациенты жалуются на болезненность в затылке, шее.

Читать:  Анализ крови на краснуху - надежный способ диагностики заболевания

Это первичные признаки обеих инфекций, которые при неяркой выраженности кори легко перепутать.

Но, как мы уже выяснили, корь и краснуха — это не одно и то же, и следующий очевидный симптом — сыпь — яркое тому подтверждение.

Сравним, чем отличается сыпь при кори от высыпаний при коревой краснухе.

Важно уточнить, что коревая краснуха — одно из названий просто краснухи. Название закрепилось с тех времен, когда краснуху считали подвидом кори. Лишь в конце XIX столетия ученый И. Вагнер подтвердил, что краснуха — отдельная патология. А вот сам вирус рубелла выделили и внесли в медицинскую классификацию только в середине XX века.

Чем отличается корь от коревой краснухи

Сыпь при кори

В вопросе, чем отличается корь от коревой краснухи, следует сразу отметить признак, которого нет ни при краснухе, ни при других детских инфекциях — пятна Бельцкого-Филатова-Коплика. Они появляются на второй волне заболевания с возвращением простудной симптоматики и характерны только для кори. Пятна очень мелкие, сгруппированы и локализуются на слизистой рта, преимущественно у зубных лунок и на внутренней стороне щек, имеют белесый цвет и окаймлены гиперемированным ободком. Пятна проходят, как только возникает основная сыпь.

Типичные высыпания при кори появляются в основном на пятый день второй волны. Папулы возвышены над кожей, могут вызывать легкий зуд, но не болезненны.

Для кори типична нисходящая ступенчатая сыпь. Сначала папулы образуются на лице, шее, после переходят на руки и верхнюю половину тела, затем покрывают нижнюю часть туловища, ноги, спину.

Спустя 3–5 дней после своего формирования высыпания начинают угасать, делая это поэтапно в том же порядке, в котором образовались. Угасание сопровождается пигментацией пораженных участков и шелушением. Пигментные пятна коричневатого цвета могут оставаться на коже до 14 дней. Исчезают без образования рубцов.

Читать:  Если болел краснухой, можно ли заболеть ветрянкой?

Сыпь при коревой краснухе

Ярко выраженный признак краснухи — набухание лимфоузлов в области затылка и шейного отдела за неделю до того, как появится остальная симптоматика. Сыпь формируется чаще одновременно с другими симптомами, но может «отстать» от них на три-четыре дня.

В отличие от коревой сыпи, краснушная покрывает все тело больного буквально за считаные часы, максимум сутки.

Сыпь при краснухе мелкая, но папулы не сливаются друг с другом, не приподняты над поверхностью кожи и имеют четко различимые границы. Основной локализацией сыпи при краснухе являются сгибы конечностей, поясничный отдел, нижняя часть спины. Высыпания сохраняются на теле около 3 дней, после без следа проходят, не сопровождаясь пигментацией.

Степень высыпаний при краснухе сугубо индивидуальна, однако даже при значительном обсыпании тела, когда коревая краснуха очень похожа на корь, отличить ее несложно: если нажать на краснушную папулу она на мгновение белеет и исчезает. При кори папулы имеют выраженную гиперемию всегда.

Это основная симптоматика, по которой отличить корь от краснухи не составит сложности. Однако не нужно ставить диагноз самостоятельно и пытаться лечить больного без диагностики и врачебного сопровождения. При первых признаках любой инфекции нужно незамедлительно обратиться к врачу.

detzdrav.info

Краснуха, корь, ветрянка: отличия

Содержание

  • Характеристика кори
  • Характеристика краснухи

Наличие сходной розовой сыпи позволяет думать, что краснуха и корь — это одно и то же заболевание. Но это абсолютно неверно, ведь это разные болезни, которым присущи свои причины, симптомы и течение.

Просто диагностика многочисленных детских болезней: кори, скарлатины, розеолы, ветрянки и краснухи, для которых характерна сыпь, всегда была затруднительна. Даже в наше время распознать эти болезни не очень просто. Так, тяжелая краснуха схожа с корью, легкая корь — с краснухой, легкая скарлатина — и с корью, и с краснухой. И все же как отличить корь от краснухи?

Характеристика кори

Это заболевание вызывается вирусом, к которому крайне восприимчив организм человека. Путь передачи вируса воздушно-капельный, больной распространяет вокруг себя массу возбудителей инфекции, которые легко могут переноситься воздушными потоками в другие помещения и даже распространяться по всему зданию.

Поэтому вероятность встречи человека с вирусом кори в течение жизни многократна. Чтобы предупредить возможность возникновения заболевания, а оно не самое легкое (смертность может доходить до 3% от числа заболевших), необходима вакцинация ранее не болевших корью людей, как детей (в обязательном порядке согласно карте прививок), так и взрослых.

Течение заболевания

Возбудитель вторгается в организм через верхние дыхательные пути и слизистую глаз.

Воздействию вируса подвергается центральная нервная система, клетки дыхательной и пищеварительной систем. Длительность инкубационного (скрытого) периода течения заболевания в большинстве случаев составляет от 8 до 10 суток, может длиться до 3 недель, но никогда не бывает короче 7 суток.

После инкубационного периода резко повышается температура тела вплоть до 39,0 0С, а то и более, появляется сухой, «лающий» кашель, насморк. Больной испытывает головную боль, светобоязнь. Часто заболевание сопровождается слезотечением и воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом).

Для этого периода болезни характерно появление на внутренней стороне щек и губ серовато-белых пятен с красным венчиком диаметром 0,5-1 мм (пятна Бельского-Филатова-Коплика), по которым легко диагностировать корь. Затем эти пятна исчезают при появлении сыпи.

На 4-5 день болезни за ушами, на лице и шее появляются небольшие яркие розовые пятна, которые часто сливаются и образуют довольно обширные пятна. При этом наблюдается еще большее повышение температуры.

Сыпь медленно опускается вниз и ко второму-третьему дню добирается до ног.

Где-то через 5 дней после возникновения пятен признаки болезни отступают и состояние больного улучшается.

Важно знать о болезни:

  1. Корь приводит к резкому ослаблению иммунитета. Чтобы исключить заражение другой инфекцией, следует строго соблюдать ограничение контактов с больным другими людьми и чистоту в помещении.
  2. При заболевании существенно снижается содержание в организме витаминов А и С. Поэтому обязателен прием этих витаминов.
  3. Симптоматически для снижения температуры врачом могут быть рекомендованы жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол).
  4. Необходимо ежедневно измерять температуру тела, ее повышение на 4-5 день после высыпаний может свидетельствовать о появлении осложнений.
  5. Больной заразен за 1-2 дня до проявления первых симптомов, а перестает быть таким после 5 суток с момента появления высыпаний.
  6. После прививки у ребенка могут проявляться слабые признаки кори: некоторое повышение температуры, конъюнктивит, слабая сыпь, то есть он переносит заболевание в очень легкой форме. При этом ребенок совсем незаразен и беспрепятственно может посещать детское учреждение.
  7. Перенесенная корь или прививка приводят к образованию стойкого иммунитета к заболеванию. Риск повторно заболеть корью очень низок и составляет менее 1%.П

Прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) как при кори, так и при краснухе крайне опасен! Это может привести к тяжелому поражению печени (синдром Рея). Причем вреден не сам аспирин, а его применение при данных болезнях. Детям до 12 лет принимать ацетилсалициловую кислоту при высокой температуре необходимо крайне осторожно!

Характеристика краснухи

Раньше краснуха (устаревшее название — коревая краснуха) считалась легкой формой кори. Ведь все то же: очень заразная, у больного присутствуют высыпания, насморк и повышенная температура. Но симптомы заметно слабее: температура редко превышает 38 0С, пятнышки бледненькие и не сливаются в пятна, головная боль не сильная, а то ее и совсем нет, глаза если и краснеют, то чуть-чуть.

Если не вдаваться в вирусологию, то отличие краснухи от кори в том, что возбудитель первой поражает лимфатическую систему. При этом увеличиваются лимфоузлы шеи и затылка (диагностические признаки заболевания).

Сыпь распространяется по телу, в отличие от кори, за несколько часов. Держатся же высыпания не более 3 дней и бесследно исчезают.

Течение заболевания отличается от кори тем, что проходит значительно легче. При краснухе практически не бывает осложнений.

Практически заболевание не требует какого-либо лечения.

Но краснуха крайне опасна для будущих матерей, особенно на протяжении первых 14 недель.

Причем для плода опасно не только заражение матери, но даже контакт с заболевшим краснухой.

Конечно, и при кори, и при краснухе необходим осмотр больного врачом. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Заниматься самолечением не надо.

https://www.youtube.com/watch?v=E9zAyhUEUtM

И еще, художественная роспись зеленкой пятнышек при кори, краснухе, ветрянке свидетельствует лишь о желании родителей сделать все, чтобы вылечить свое чадо. Но никакого практического вклада в излечение это занятие не несет!

w.today


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.