| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Какие витамины принимать в первый триместр беременности


Первый триместр беременности. Готовимся к рождению здорового малыша

Первый триместр беременности, пожалуй, самый важный период как для мамы, так и для малыша. Именно в этот промежуток времени развитие плода происходит невероятно быстро. Особенно важны первые недели беременности, когда закладываются основы здоровья будущего ребенка, формируются ключевые органы и системы.

При этом большинство женщин на таком раннем сроке не ощущает никаких особенных изменений в своем самочувствии. Более того, для многих беременность становится неожиданностью, и нередко женщины узнают о ней спустя несколько недель.

Как правильно себя вести будущей маме в этот период, чего ожидать и что она в силах сделать для обеспечения здоровья малыша?

Развитие плода в первом триместре

На 5–6-е сутки с момента оплодотворения плод, продвигаясь по маточным трубам, достигнет самой матки и закрепится в ней. Сразу после имплантации начинается формирование плаценты — органа, который будет обеспечивать малышу питание и дыхание до самого момента выхода в большой мир. Тогда же начинает развиваться сердце, половая система и нервная трубка плода, которая со временем преобразуется в нервную систему. На третьей неделе беременности уже можно услышать сердцебиение — крохотное сердце бьется очень быстро, со скоростью 110 ударов в минуту.

Важно! Первой неделей беременности врачи считают неделю с начала последней менструации, то есть момент выхода яйцеклетки, а не неделю, когда, собственно, и произошло оплодотворение. Обычно зачатие как таковое происходит на 2-й неделе беременности.

К пятой неделе начинается интенсивное развитие мозга, у малыша появляется лицо и конечности — и это несмотря на то, что размер плода в этот момент не превышает 1,5 мм.

К восьмой неделе рост будущего малыша составляет уже 10 мм, у него есть пальцы на руках и ногах, все внутренние органы и собственное, неповторимое лицо.

К концу первого триместра размер плода составляет 8 см, а вес — около 7 граммов. Все внутренние органы уже сформированы и теперь будут только расти. У ребенка формируются первичные половые признаки, он активно двигает ручками и ножками, исследуя окружающее пространство.

Самочувствие беременной: токсикоз и другие симптомы первого триместра

А что же в это время происходит с мамой? В первые пару-тройку недель беременная может не ощущать изменений, признаки беременности проявляются немного позже.

Примерно с третьей недели некоторые женщины начинают жаловаться на постоянную усталость и сонливость, тошноту (особенно по утрам), необъяснимые перепады настроения. Начало беременности нередко сопровождают проблемы с пищеварением — запоры или диарея, а также потеря аппетита и учащенное мочеиспускание. Наблюдается незначительное увеличение молочных желез — как перед началом менструации. Все это — результат работы гормонов, которые готовят организм к вынашиванию малыша. Прогестерон, который активно вырабатывается в первые недели беременности, оказывает влияние на тонус сосудов — отсюда сонливость и головокружения. А небольшое увеличение груди обусловлено изменениями в железах — организм готовится к лактации.

Одним из наиболее распространенных проявлений первого триместра, который беспокоит беременных, является токсикоз. Он может проявляться в виде тошноты, рвоты, сонливости, раздраженного или подавленного состояния. Меняются вкусовые предпочтения и аппетит, вплоть до полного отказа от пищи. Одна из распространенных причин токсикоза — дефицит витаминов и минералов. При нехватке тех или иных нутриентов может отмечаться ухудшение состояния некоторых органов и систем, что еще более усиливает выраженность (или провоцирует развитие) токсикоза. Специалисты рекомендуют беременным женщинам обогащать свой рацион витаминами группы В, витаминами С и Е, а также цинком, кальцием. При этом особая роль в уменьшении выраженности токсикоза отводится витамину В6 (пиридоксин). Он помогает усваивать организму некоторые белки и аминокислоты, притупляющие чувство тошноты и снижающие частоту и силу рвотных позывов.

Что можно и что нельзя в первом триместре

Беременность — это счастье, но одновременно и большая ответственность. Именно от мамы зависит и ее собственное самочувствие, и здоровье ребенка. Поэтому необходимо как можно скорее изменить образ жизни и начать следовать некоторым правилам:

    • Высыпайтесь. Нехватка сна приводит к стрессу, поэтому обеспечьте себе нормальный 8-часовой сон.
    • Откажитесь от вредных привычек — чем раньше вы последуете этому совету, тем меньше вреда причините малышу.
    • Постарайтесь оградить себя от инфекций — избегайте мест скопления людей, старайтесь как можно чаще мыть руки.
    • Откажитесь от серьезных физических нагрузок, замените силовые тренировки и экстрим на ходьбу, легкий бег и плавание.
    • Одевайтесь удобно. В первом триместре живот еще не заметен, однако будущим мамам уже стоит подбирать наряды, не стесняющие движений. Откажитесь от узких джинсов и тугих поясов — они нарушают кровообращение в органах таза.

Уделяйте внимание питанию. Вкусовые пристрастия женщины меняются уже в первый триместр беременности. Одних неожиданно начинает тянуть к ранее ненавистному фаст-фуду, другие чувствуют, что им опротивел любимый кофе. При этом не все продукты нового рациона питания хорошо усваиваются, а многие из них бедны витаминами и минералами. В совокупности это может привести к дефициту важных нутриентов.

В первом триместре особую роль занимают витамины и минералы, которые:

    • способствуют полноценному формированию органов плода, нормальному развитию нервной и сердечно-сосудистой систем будущего ребенка;
    • уменьшают риск возникновения врожденных пороков плода и прерывания беременности.

Поэтому желательно выбирать витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для первого триместра беременности.

На заметку Для получения необходимого количества нутриентов, беременной нужно съедать 5–7 кг пищи в сутки. Это физически невозможно, поэтому прием витаминно-минеральных комплексов, особенно в 1-м триместре, крайне необходим.

Потребности в витаминах и минералах в первом триместре беременности

Витамины и микроэлементы необходимы нам всегда, но организм будущей мамы работает за двоих. Соответственно, растет и потребность в нутриентах. Самыми важными минералами и витаминами для беременных в первом триместре являются:

Витамин В9 (фолиевая кислота). Отвечает за полноценное формирование нервной и сердечно-сосудистой систем у ребенка. Нехватка В9 может закончиться самопроизвольным прерыванием беременности и пороками развития плода. Фолиевая кислота содержится в зеленых листовых овощах (шпинат, капуста, кейл и пр.), яблоках, субпродуктах. Суточная доза, рекомендуемая ВОЗ, составляет 400 мкг.

Йод. Необходим для нормального функционирования щитовидной железы матери, от чего зависит вынашиваемость беременности. Йод способствует полноценному развитию умственных и физических способностей будущего ребенка, тогда как недостаток этого вещества пагубно сказывается на формировании головного мозга плода, приводит к нарушениям формирования щитовидной железы, опорно-двигательного аппарата, к отставанию в физическом и умственном развитии ребенка. В России практически все регионы в той или иной степени считаются йододефицитными. Чтобы компенсировать недостаток поступления йода, ежедневный рацион должен быть дополнен большим количеством йодсодержащих продуктов — рыбой и морепродуктами, инжиром. При планировании беременности необходимо получать суточную норму йода, которая для взрослого человека составляет 0,2 мг.

Витамины группы B влияют на полноценное формирование и развитие плода, а также здоровье будущей мамы. Дефицит витаминов группы В повышает риск развития врожденных пороков развития плода.

Витамин В12 необходим для полноценного усвоения фолиевой кислоты и играет важную роль в профилактике анемии. Витамин В6 помогает маме предупредить возникновение тошноты и рвоты при токсикозе на ранних сроках беременности.

Цинк. Более 80% беременных женщин не получают цинк в достаточном количестве. Цинк участвует в делении и дифференцировке клеток, что обусловливает высокую чувствительность плода к дефициту цинка на ранних сроках беременности. Цинкодефицитные состояния сопровождаются рождением незрелого и/или маловесного ребенка, а также формированием пороков развития различных органов и систем. Поэтому беременным часто рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с цинком, который, помимо всего прочего, стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос будущей мамы, а также оказывает иммуномодулирующее действие.

Кальций. Кальций участвует во многих обменных процессах, он также необходим для формирования скелета ребенка, потребность в нем значительно растет во второй половине беременности. Если кальция, поступающего в организм с пищей, недостаточно, у будущей мамы могут возникнуть проблемы с зубами, тяжелый токсикоз второй половины беременности, есть также риск развития артериальной гипертензии и преэклампсии. Источником кальция может являться молоко и молочная продукция, сыр.

А, вот с витамином А (ретинолом) на ранних сроках надо быть аккуратным. Его избыточное поступление может приводить к порокам развития плода. Но и без ретинола полноценное развитие органов зрения и скелета малыша тоже будет невозможным. Суточная доза витамина А 3333 МЕ в сутки.

В последнее время в составе витаминных комплексов можно увидеть такие вещества, как лютеин и рутин.

Лютеин. Беременность часто сопровождает падение зрения[1]. Это объясняется ухудшением кровоснабжения сосудов сетчатки ввиду их сужения при вынашивании ребенка. Ситуация усугубляется на фоне железодефицитной анемии. Предупредить эти негативные изменения можно путем приема лютеина. А современные научные исследования доказывают, что лютеин также благоприятно влияет на формирование мозга и интеллекта будущего малыша.

Рутозид (или рутин). Отеки при беременности — очень распространенное явление. Беспокоят они чаще на 2-м и 3-м триместрах, когда повышается нагрузка на все органы и системы беременной женщины. Но чтобы подготовить организм заранее, необходимо укреплять сосудистую систему уже с первых дней беременности. В этом помогает рутин, который делает капиллярные стенки упругими, уменьшает застой крови в венах, а при венозной недостаточности уменьшает отек нижних конечностей. Суточная норма — 30 мг.

Питание в первом триместре

Изменения предпочтений в еде — один из первых признаков беременности. Даже один запах некоторых продуктов может вызывать у женщины тошноту, и в то же самое время ей все время хочется чего-то необычного, к чему она никогда не притрагивалась раньше. Такие изменения создают сложности с составлением рациона. Однако, несмотря ни на что, в первом триместре беременности питание женщины должно быть достаточным, полноценным и разнообразным.

Следуйте этим советам в питании, чтобы ваш рацион стал более полноценным:

  1. Будущим мамам рекомендуется исключить любую тяжелую и жирную пищу, отдав предпочтение легким блюдам. Не стоит отказываться от мяса и рыбы — беременным необходим белок. Если эти продукты вызывают тошноту — их можно заменить творогом, сваренными вкрутую яйцами, бобами, тофу.
  2. В первые недели беременности многие женщины страдают запорами. Справиться с этим помогут продукты с высоким содержанием клетчатки — фрукты и овощи, хлеб с отрубями, ягоды.
  3. Нельзя переедать — нужно есть не за двоих, а для двоих. Умеренное питание маленькими порциями — наилучший вариант. И не забывайте пить больше жидкости — подойдут компоты, свежевыжатые соки, йогурты, даже обычная вода. Чай и кофе лучше пить с осторожностью и понемногу, а от сладкой газировки отказаться вовсе. Если у вас нет аллергии на растительные ингредиенты, можно пить травяные чаи.
  4. Отдельно стоит сказать о потребности в витаминах. Даже если питаться самыми свежими овощами, восполнить их нехватку довольно сложно — для этого пришлось бы есть очень много, а в первом триместре многие женщины страдают от токсикоза и с трудом уговаривают себя поесть. Поэтому самое время выбрать подходящий витаминно-минеральный комплекс для беременных.

Витаминные комплексы для беременных на ранних сроках

Приходя в аптеку, женщина сталкивается с огромным выбором различных витаминов и минералов. Как правильно подобрать подходящий комплекс?

  1. Спрашивайте у фармацевта в аптеке витаминно-минеральные комплексы, созданные специально для первого триместра беременных (например «Компливит Триместрум 1 триместр»). Во 2-м и 3-м триместрах потребность в питательных веществах растет примерно на 25–40%. Вполне логично, что суточные нормы потребления витаминов и минералов тоже должны меняться.
Важно! Передозировка витаминами также опасна, как и их недостаток.
  1. Выбирайте сбалансированный состав, содержащий необходимые в 1-м триместре беременности витамины и минералы. Как минимум в препарате должны быть фолиевая кислота (витамин В9) с дозировкой 400 мкг и другие витамины группы В, йод, цинк. Желательно также, чтобы комплекс был обогащен лютеином (мощный антиоксидант) и рутозидом (укрепляет сосуды и предотвращает отеки).
Важно! Сбалансированный состав способствует рождению здорового малыша.
  1. БАД или лекарственное средство? Многие биологически активные добавки помимо витаминов и минералов содержат дополнительные компоненты, чаще всего растительного происхождения. Последнее чревато возникновением аллергических реакций, что вдвойне опасно, ведь женщина теперь в ответе не только за свое здоровье, но и за самочувствие малыша. Кроме того, БАДы не оказывают лечебного эффекта, являясь, по сути, пищевым продуктом. В отличие от БАДов, лекарственные средства содержат только витамины и минералы. При этом каждый комплекс обязательно проходит клинические испытания, а состав максимально сбалансирован и позволяет полностью покрыть необходимость во всех самых важных элементах.
  2. Еще одним значимым фактором при выборе препарата является цена. Конечно, когда речь идет о самом дорогом — о здоровье будущего малыша, стоимость не имеет значения. Поэтому часто беременные выбирают самые дорогие средства на аптечной полке. Но всегда ли высокая стоимость означает качество? Возможно, но хороший препарат можно найти также и среди бюджетных средств. Прежде всего обращайте внимание не на цену, а на состав, дозировку и предназначение препарата именно для 1-го триместра беременности.

Правильное питание и дополнительный прием витаминов способны значительно улучшить самочувствие мамы и предотвратить развитие патологий у плода. Не стоит пренебрегать витаминными комплексами в начале беременности. Более того, врачи рекомендуют начать принимать их еще на стадии планирования беременности — они подготовят организм мамы к этому счастливому событию.

  • 1 https://www.9months.ru/beremennostbase/3709/zrenie-i-beremennost

www.kp.ru

Витамины для беременных в 1 триместре

Беременные женщины остро нуждаются в витаминах. Ведь малыш забирает все, что ему необходимо для роста и развития, из материнского организма. Есть витамины, дефицит или избыток которых может навредить и самому ребенку. А потому вопрос выбора витаминов стоит для будущих мам остро.

О пользе витаминов для будущих мам написано и сказано уже многое. Понятно, что у далеких наших предков витаминов в капсулах не было, и это нисколько не мешало им рожать нормальных детей. Но сегодня иные экологические условия, женщины питаются продуктами, которые не имеют отношения к натуральным, даже молоко в магазине может оказаться порошковым, а сыр — сырным продуктом. В такой ситуации вполне естественно, что с пищей женщина не сможет набрать нужного количества витаминов и минералов для вынашивания беременности. Нужны дополнительные вещества.

Исходное состояние здоровья у всех разное, социальные и бытовые условия у женщин различны, а потому и потребность в витаминах должна определяться индивидуально. Иными словами, коробку витаминов не стоит покупать просто так, основываясь на отзывах из интернета. Правильный подбор витаминного препарата подразумевает врачебную консультацию, причем исключительно после того, как у доктора на руках будут результаты биохимического анализа крови пациентки.

Этот анализ показывает содержание определенных витаминов и минералов в крови конкретной женщины, что позволит врачу понять, каких витаминов ей хватает, а каких нужно добавить. Это позволяет избежать гипервитаминоза, ведь избыток кальция опасен для почек будущей мамы, а избыток витамина А в период эмбриогенеза вполне может стать причиной развития пороков.

Женщинам, готовящимся к материнству, которые страдают эпилепсией или по иному поводу принимают противосудорожные средства, обязательно рекомендуют препараты, богатые аминокислотами. Дамам, которые по долгу службы или в силу жизненных обстоятельств контактируют с вредными химическими соединениями и веществами, среди которых ртуть и свинец, назначают сверхурочные дозы витаминов С и Е.

Почти всегда есть необходимость в приеме поливитаминных препаратов для будущих мамочек, которые вынашивают двойню или тройню, женщинам с ВИЧ-инфекцией. Если женщина до наступления беременности (да и во время особого положения) выпивает или курит, ей рекомендуют дополнительные дозы витаминов группы В. Женщинам с высоким артериальным давлением в первом триместре назначают дополнительно препараты кальция, а вегетарианкам, если здравый смысл не возобладал и беременная не прислушалась к рекомендациям питаться полноценно, назначают большие дозы витаминов группы В, железо и кальций.

Бесконтрольный прием витаминов, в первую очередь жирорастворимых, довольно опасен. Витамин А, как уже говорилось, может послужить причиной аномалий в развитии ребенка. Селен, если его слишком много, делает то же самое. Слишком большое количество потребляемого будущей мамой цинка может привести к ослаблению иммунной системы, а превышение норм фтора приводит к потемнению зубной эмали и образованию некрасивых пятен.

Чтобы не было негативных последствий, лучше заранее обсудить выбор витаминов с врачом.

Если доктор не возражает против того, чтобы вы принимали витамины, следует более внимательно оценить состав того или иного препарата. Есть вещества, потребность в которых в первой трети срока вынашивания малыша наиболее высока. Чтобы понять, почему именно, нужно хорошо представлять себе, что именно происходит с женщиной и ее ребенком в первом триместре. Именно в этот период проходит весь период органогенеза, когда из зародышевых лепестков формируются все без исключения внутренние органы и системы. Любые негативные факторы могут привести к патологиям, аномалиям развития малыша.

Но количество потребляемых будущей мамой витаминов должно быть ограничено суточной потребностью, которая выросла по сравнению с небеременным состоянием (кальция, например, нужно в полтора раза больше, а цинка — на 30%). Чтобы лучше понимать состав, указанный на упаковке поливитаминов, давайте рассмотрим влияние и рекомендуемые дозировки основных веществ.

  • Витамин В6 — участвует в синтезе аминокислот, которые лежат в основе белков. Белки — главный строительный материал для активно формирующегося детского организма. Для мамы тоже будет польза, ведь пиридоксин регулирует нервные процессы и уменьшает раздражительной и агрессивность. По причине дефицита такого вещества у дам нередко развивается ранний токсикоз, наблюдается бессонница. Соблюдение суточной нормы поможет мозгу и нервной системе плода развиваться максимально правильно. Норма в сутки — 2,5 мг.

  • Фолиевая кислота — принимает активное участие в образовании тканей плода, нужна для формирования его нервной трубки, из которой позднее развиваются головной и спинной мозг. Витамин В9 нужен и маме — он способствует более быстрому клеточному обмену и взаимозамещению, что при повышенном метаболизме в начале срока вынашивания очень немаловажно. Вещество участвует в росте тканей плаценты. Хроническая нужда в фолиевой кислоте нередко становится причиной самопроизвольного прерывания беременности, грубых аномалий устройства нервной трубки (анэнцефалия — отсутствие головного мозга, расщелины спинномозгового канала и т. д.). Оптимальная доза в сутки — 0,8-1 мг в сутки.
  • Витамин Е — важен для метаболизма как матери, так и плода. Он защищает и детский, и материнский организмы от токсинов, являясь антиоксидантом. Если ребенок появится на свет преждевременно, нормальное количество витамина Е снизит вероятность слепоты и гемолитической анемии. Токоферол нужен для формирования и работы сердца плода, но его избыток может привести к порокам сердца. Поэтому важно придерживаться дозировки — не более 10-13 МЕ.

Если женщина будет принимать по 15 МЕ в первом и втором месяцах беременности, как рекомендуют некоторые специалисты, в 9 раз будет выше вероятность аномалий в работе и строении сердца плода (подтверждено исследованиями).

  • Кальций — участвует в кроветворении и образовании костной ткани. Считается, что этот элемент нужен в основном во втором и третьем триместре. Для роста и минерализации костей — да. Но в первом триместре кальций активно участвует в формировании нервной системы, сердца и мышц. Суточная потребность — 1000-1200 мг.

  • Железо — связываясь с гемоглобином, оно обеспечивает насыщение органов и тканей кислородом. При анемии кислорода не хватает и матери, и ребенку. Каждый день в первом триместре женщина нуждается в 30-60 мг.
  • Йод — участвует в производстве гормонов. Уже в первом триместре у ребенка начинают вырабатываться собственные гормоны, тогда потребность в цинке возрастает. Важен для формирования и развития нервной системы малыша. На самых ранних сроках помогает предупреждать аномалии и пороки развития, формирование кретинизма и иные формы умственных отклонений. Суточная потребность – 200 мкг.
  • Цинк — участвует в росте плода. От количества цинка в организме беременной зависит, с каким весом родится ребенок. Также цинк нужен для того, чтобы роды прошли более мягко, не затянулись. Суточная норма 15-20 мг.
  • Другие витамины: витамин D – 400 МЕ в день, витамин К — 1 мг в сутки, витамин А (ретинол) — не более 3000 МЕ в сутки, витамин С — 60 мг в сутки.

Желательно, чтобы будущая мама в первом триместре получала все перечисленные выше вещества.

Точно ответить на этот вопрос может лишь врач, мы же составили перечень из самых популярных среди российских женщин препаратов, обсудить которые после краткого ознакомления женщина может со своим лечащим врачом.

Препарат вполне сбалансированный, расширенный, витаминные и минеральные компоненты представлены в нужном с учетом беременности суточном количестве. Достоинств — масса, но есть и недостатки. Так, в составе отсутствует йод, поэтому его желательно принимать отдельно, подойдет препарат «Йодомарин». Считается, что комплекс уменьшает проявления токсикоза.

По минеральному составу комплекс не имеет аналогов, но вот количество витаминов оставляет желать лучшего. По отзывам женщин, таблетки нередко вызывают аллергические реакции, хотя немало и позитивных отзывов.

Недорогой, но довольно специфический препарат, который не всегда оказывается удобным к применению. Состав не вызывает серьезной критики. Но вот дозировка каждой таблетки не содержит суточной потребности в витаминах и минералах, приходится принимать таблетки 4 раза в день, что не всегда бывает удобно — будущая мама занята, может позабыть.

Подходит не всем, а в основном тем, кто испытывает недостаток йода и витаминов группы В. В комплексе именно этот сектор веществ выше. По отзывам, часто вызывает несварение, сыпь и другие формы аллергии.

Недорогой комплекс, сбалансированный, но содержание витамина D, Е ниже, чем в аналогичных комплексах. Если первый триместр выпадает на лето или весну, можно обойтись тем, что есть, но зимой и осенью лучше остановить свой выбор на другом препарате или добавить к нему отдельно витамин D.

Очень демократичный по цене препарат, который не потребует существенных затрат. Но состав оставляет желать лучшего. В нем представлено мало минералов и йода. Если принято решение принимать именно его, стоит принимать отдельно препараты йода, кальция и железа.

Фемибион NATALCARE — австрийский препарат средней ценовой категории. Производители заменили фолиевую кислоту на метафолин — соединение, которые лучше усваивается. Препарат пока не получил в России широкого распространения и известности, но уже набирает популярность, поскольку ни аллергических реакций, ни иных побочных действий выявлено не было.

Прием витаминов в первом триместре беременности требует от женщины внимательного отношения. Просто так (когда и как придется) витамины не пьют. В лучшем случае они не принесут пользы, в худшем — еще и навредят. Есть врачи — сторонники раздельного приема витаминов, и они во многом правы, ведь поливитаминные комплексы не учитывают некоторые важные моменты.

  • Кальций и железо вместе конкурируют за усвоение. Если они попадают в организм одновременно, победит кальций, поскольку он снизит усвоение железа почти в 2 раза. Поэтому желательно принимать их отдельно либо выбрать препарат, где содержание железа будет больше, чем содержание кальция.
  • Аскорбиновая кислота (витамин С) и цианкобаламин плохо взаимодействуют. Под действием аскорбинки витамин В12 почти на треть от содержимого окисляется. Получаются соединения, не самые полезны для организма будущей мамы.
  • Магний мешает железу, а цинк — хрому. Кальций не усвоится без витамина D3, а чтобы организм хорошо усвоил витамин В12, нужен кальций.

Аллергия чаще всего развивается при приеме препаратов, где одновременно повышены дозы витаминов В1 и В12. Витаминные комплексы для женщин «в интересном положении» имеют накопительное действие. Если беременность запланированная, стоит начать принимать их заранее, за пару месяцев до зачатия. Тогда к моменту начала формирования органов и систем плода в организме будущей мамы накопится достаточно фолиевой кислоты и йода.

Витамины не принимают натощак, лучше всего пить их во время еды. Сразу два поливитаминных средства — это явный перебор. Не стоит запивать витамины молоком, крепким чаем. Лучше всего запивать обычной питьевой водой комнатной температуры. Если появляется сыпь, зуд, неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, прием витаминов следует отменить и обратиться к врачу за назначением другого препарата.

Важно! Если женщина принимает поливитамины в первом триместре беременности, это нисколько не освобождает ее от необходимости составить правильный рацион и употреблять в пищу овощи, фрукты, молочные продукты, зелень.

Особенно хочется сказать о мясе и рыбе. Эти продукты — источник белка, который сейчас необходим ребенку для формирования органов.

Рекомендации врача по приему витаминов женщине в 1 триместре беременности смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Какие витамины принимать в первом триместре беременности

Бытует мнение, что для благополучного течения беременности необходимо принимать витамины с самых первых дней после зачатия. Так ли это на самом деле? Ведь если женщина правильно питается, регулярно занимается спортом, гуляет на свежем воздухе, спит не менее 8 часов в день, значит, необходимости в дополнительных витаминных комплексах нет. Однако по ряду причин далеко не всем удается придерживаться правильного образа жизни. Поэтому у будущей мамы может возникнуть повышенная потребность в некоторых витаминах. Какие витамины пить в первом триместре беременности?

Польза

Какие витамины принимать в первом триместре беременности, зависит от состояния здоровья, результатов анализов и рациона женщины. Тем не менее целый ряд элементов необходим каждой беременной для полноценного развития плода. Это йод, железо, витамины Е, С и фолиевая кислота. Все эти вещества можно принимать только после согласования с врачом.

Препараты, содержащие йод, часто включают в рацион с первых дней оплодотворения. Этот элемент нормализует работу щитовидной железы и выработку гормонов, сохраняет здоровье волос и кожи. Йод позволяет избежать быстрого набора веса, благотворно влияет на формирование костного скелета и умственные способности ребенка.

Витамин Е – сильный природный антиоксидант. Он защищает мать и ребенка от разрушительного воздействия свободных радикалов. Токоферол, будучи средством профилактики, помогает предотвращать выкидыши, участвует в формировании плодного места.

Самый важный элемент в 1 триместре – фолиевая кислота. Витамин В9 не синтезируется в организме, его можно получить только из пищи. Но он незаменим для правильного формирования и развития малыша. Фолиевая кислота отвечает за деление клеток и развитие нервной системы, участвует в кроветворении и закладке внутренних органов плода. Ее недостаток может привести к преждевременным родам или выкидышу, отслоению плаценты, врожденным нарушениям, патологиям развития головного и спинного мозга. 

Витамин С необходим для формирования хрящевой ткани ребенка и укрепления иммунитета матери. Он повышает эластичность стенок сосудов и предотвращает их ломкость. Недостаток витамина С может спровоцировать развитие анемии и стать прямой угрозой прерывания беременности.

Витамин А очень важен, но его нужно принимать с большой осторожностью и только после консультации с врачом. Он участвует в образовании плаценты, благотворно влияет на слизистые оболочки и сердечно-сосудистую систему, нормализует сон. Однако переизбыток может вызвать порок сердца, проблемы с нервной системой, почками, половыми органами и конечностями плода.

Популярные витаминные комплексы

Список витаминных комплексов, подходящих для беременных в первом триместре, невелик. Однако все препараты разработаны таким образом, чтобы снабдить организм матери и ребенка нужными элементами и не вызвать нарушений.

Одно из популярных средств – «Элевит Пронаталь». Его часто назначают женщинам в начале беременности для предотвращения угрозы выкидыша. Препарат включает 12 витаминов и 7 минералов. Особенно много в нем магния, отвечающего за расслабление стенок матки и улучшение кровообращения. В состав комплекса включена фолиевая кислота. Однако йода в нем нет, поэтому женщинам приходится принимать этот элемент дополнительно.

Витаминные комплексы будущей маме должен подбирать врач.

Комплекс для беременных «АлфаВит» считается одним из лучших для женщин с индивидуальной непереносимостью определенных компонентов. Препарат представлен разноцветными таблетками. Окрас каждой зависит от вещества, входящего в ее состав. Поэтому если какой-либо элемент вызывает у женщины аллергию, его легко можно исключить. Недостаток комплекса – отсутствие в составе фолиевой кислоты.

Многих женщин привлекают поливитамины Femibion. Препарат содержит оптимальное количество элементов, необходимых в первом триместре: витамины группы В, С, Е и йод. Он хорошо усваивается, лишен побочных эффектов, удобен в применении. Единственный недостаток средства – отсутствие витамина А и железа.

Еще один популярный препарат – Pregnacare. Комплекс включает 11 витаминов и 5 минералов. Считается самым бюджетным. С его помощью можно урегулировать белковый, углеводный и жировой обмен, усилить иммунитет и поправить здоровье. В числе недостатков – отсутствие кальция и йода в составе, малое содержание железа. Для восполнения этих элементов потребуются  дополнительные препараты.

Дозировка

Чтобы употребление витаминов приносило пользу, необходимо придерживаться строгой дозировки. Она определяется индивидуально, с учетом результатов анализов и состояния здоровья. Общепринятые нормы в первом триместре беременности:

  • витамин А – 900 мкг;
  • витамины Е и D – не более 15 мг;
  • витамины В1 и В2 – по 1,5 мг;
  • витамины В6 и В12 – по 2,5 мг;
  • витамин С – 0,7 мг;
  • витамин В9 – 0,4 мг.

При наличии каких-либо нарушений дозировка может быть увеличена. Так, при диабете и эпилептических припадках врач может увеличить дозу витамина В9 до 1 мг, а при частых выкидышах – до 4 мг.

Железо следует употреблять по 30 мг в сутки, йод – 200 мг, кальций – 250 мг и цинк – 15 мг. При введении витаминно-минерального комплекса в рацион нужно учитывать сочетаемость элементов друг с другом. Поэтому кальций желательно принимать отдельно от других витаминов и минералов, так как он ухудшает их усвоение.

Противопоказания

Применение поливитаминных комплексов в первом триместре беременности не всегда оправдано. В некоторых случаях они могут представлять опасность, особенно если прием витаминов вызывает аллергические реакции. От дополнительных биологически активных веществ необходимо отказаться в описанных ниже случаях.

  • При нарушениях функций печени не рекомендуется вводить дополнительные витаминно-минеральные комплексы.
  • При гипертиреозе и проблемах щитовидной железы важно исключить йод.
  • При повышенном артериальном давлении следует с осторожностью принимать витамин Е. Его избыток может вызвать расстройство пищеварения и сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей.
  • Практически не имеет противопоказаний фолиевая кислота. Ее следует избегать только при индивидуальной непереносимости.

Не менее опасен и переизбыток витаминов в организме. Он приводит к преждевременному старению плаценты, может вызвать пороки развития и уродства плода.

Витамины в первые недели беременности важны для правильного развития ребенка. Однако восполнять их лучше не фармакологическими препаратами, а правильным питанием, регулярными прогулками на свежем воздухе и принятием солнечных ванн. Если женщина все же ощущает нехватку каких-либо элементов, то введение дополнительных витаминных комплексов нужно обязательно согласовать с врачом.

Оцените статью

vitamita.net

Витамины в первом триместре – нужны или нет

Когда в животике начинает расти новый человечек, потребности материнского организма в микронутриентах многократно возрастают, потому как кроха большую их часть забирает на свое развитие. Потому для восполнения дефицита необходимо принимать витамины в первом триместре беременности. Специалисты склоняются к мнению, что идеальным вариантом будет получение необходимых веществ с продуктами питания, что, к сожалению, не всегда удается. Поэтому мамочкам приходится принимать специальные витамины для беременных в 1 триместре. Как подобрать наиболее оптимальный препарат и насколько безопасно принимать подобные средства.

Свежие ягоды — прекрасный источник полезных микроэлементов

Необходимость витаминов

ВОЗ дает неоднозначные рекомендации относительно приема витаминов для 1 триместра беременности. Подобный вопрос решается специалистом индивидуально, доктор обязательно учитывает самочувствие пациентки, течение гестации, результаты лабораторных анализов и прочие факторы. Кроме того, огромное значение имеет полноценность рациона беременяшки. Если меню однотипное и скудное, то крайне важно разнообразить его свежими овощами, фруктовыми блюдами, молочной продукцией и рыбкой, либо подобрать витамины для беременных, какие лучше в 1 триместре подойдут для пациентки.

Есть обязательные микронутриенты, необходимыев 1 триместре беременностикаждой мамочке, например, железо, кислота фолиевая или йод.

  • Первые недели вынашивания особенно важные, потому как происходит закладка и образование плодных структур. Еще и токсикозная рвота приводит к частичной потере полезных компонентов. Потому для беременных в первом триместре наиважнейшая задача – это восполнение необходимой потребности в витаминах.
  • Специалисты не рекомендуют пить в первом триместре витаминные комплексы для беременных. В большинстве подобных препаратов присутствует не совсем полезные добавки для эмбриона. Именно поэтому лучше всего беременным в первом триместре восполнять суточные потребности в микронутриентах с помощью полезного и рационального питания.
  • Из витаминов же при необходимости допускается прием В9 и токоферола.
  • Обычно препараты поливитамины для беременных рекомендовано начинать принимать во 2 триместре беременности.
  • В единичных случаях, к примеру, при очень тяжелом токсикозе или скорого зачатия после предыдущего вынашивания, врачи могут назначить комплексный препарат, разработанный для первого триместра беременности.
  • Акушер-гинекологи рекомендуют позаботиться о запасе необходимых микронутриентов еще на стадии планирования зачатия.

При правильном подходе малышу будет достаточно имеющегося запаса, а мамочка при этом также не будет испытывать дефицита полезных веществ.

Физиологические потребности

Цельнозерновой хлеб очень полезен

Закладка внутри органических структур плода, его формирование, рост требуют серьезных ресурсов из мамочкиного организма. При этом беременные должны учесть простой факт – неважно, поступает необходимое количество микронутриентов в ваш организм или нет, растущий, развивающийся и формирующийся плод все равно вытянет тот объем веществ, который для него необходим. Причем берет он микроэлементы из материнских запасов, а не из поступающей пищи.

Если микронутриентов не хватает, то начинаются неприятности вроде выпадения волос, ломкости ногтевых пластин или раскрашивания зубов. Если не хватает аскорбиновой кислоты, то сосудистые стеночки становятся хрупкими. При недостаточности токоферола снижается эластичность кожного покрова. Поэтому полноценное поступление необходимой суточной нормы микроэлементов нужно прежде всего для беременяшки, а уж потом только для растущего в животике жителя.

Что необходимо

Как только пациентка узнает, что забеременела, она старается обеспечить кроху всем необходимым уже в первый триместр. Потому интересуется у гинеколога, какие витамины принимать при беременности. Таких микронутриентов, какими необходимо запастись в нужном объеме, относят витамин Е или Д, йод, аскорбинку, витамин А или В9, железо и пр.

Ретинол

Пить во время беременности 1 триместра препараты А-витамина необходимо в строго указанной акушер-гинекологом дозе. Потому как при избыточном содержании данного микронутриента может выйти больше негативного воздействия, нежели полезного. Подобный витамин необходим для нормального формирования анализатора зрения и контролирует кожную эластичность. Для плода ретинол пьют до зачатия и в первые недели до двух месяцев вынашивания, чтобы обеспечить полноценное формирование костных структур, глазной сетчатки и слизистых структур. Также для стимуляции у ребенка нервно тканевых клеточных структур и эритроцитов.

Лучше употреблять продукты, богатые данным веществом, нежели глотать таблетки. Суточная доза для беременяшки составляет 750 мг. Необходимо учесть, чтобы ретинол полноценно усвоился, обязателенжировой компонент, потому как это вещество относится к жирорастворимым витаминным элементам.При передозировке возможно возникновение патологий половых структур, нервносистемных или почечных тканей, конечностей ребенка, врожденного порока клапана миокарда и пр. Для самой матери передозировка чревата мигренями и утомляемостью, нарушениями кровесвертываемости и скачками кровяного давления.

Токоферол

Какие витамины нужны беременяшкам? Один из самых необходимых – витамин Е.

  1. За счет действия витамина Е в беременном организме нормализуются вещественно-обменные процессы.
  2. Также нужно пить токоферол, чтобы сохранить беременность и максимально сократить вероятность ее прерывания.
  3. При беременности во время первых недель токоферол активно способствует правильному формированию плацентарных структур.
  4. Потому специалисты рекомендуют – пейте витамин Е, когда только начали планировать беременность.
  5. Для матери в правильной дозе токоферол нормализует крови свертываемость и крови циркуляцию, повышает регенерацию и минимизирует риск развитии анемии.

Суточной нормой принято считать 15-20 мг витамина Е, хотя при наличии индивидуальных показателей возможно и увеличение дозы. Корректировать дозировку должен только врач, потому как при ее превышении нарушается тромбоцитарная функциональность у плода. У беременяшек избыток витамина Е проявляется в виде апатичности, чрезмерной утомляемости, расстройствах зрения и пищеварительных проблемах. При избыточности токоферола начинают плохо усваиваться и иные витамины.

Кислота аскорбиновая

Если женщина решила забеременеть или активно злоупотребляет сигаретами, то с вредной привычкой ей придется расстаться. Нужно начать до оплодотворения принимать витамины, в т. ч. и аскорбиновую кислоту. Возможность приема данного витамина при беременности до 2 триместра специалист рассматривает индивидуально. Для плодных нужд С-витамин полезен профилактическим действием, предупреждающим развитие инфекции от патогенных микроорганизмов. Для самой матери аскорбиновая кислота полезна укрепляющим сосудистым действием, повышением иммунитета и облегченным усвоением железа.

В сутки для беременных 2 и остальных триместров рекомендованной дозировкой считается 60-90 мг. При передозировке данного вещества происходят нарушения кровесвертываемости и возникают аллергии, нарушается глюкозная усваиваемость, формируются почечные патологии и гестозные состояния.

Витамин Д

Если у матери будет нехватка витамина Д, то повышается риск, что у ребенка возникнет рахит или нарушится процесс формирования костных тканей. Кальциферол, как еще называют данное вещество, особенно необходим в третьем триместре беременности, хотя специалисты считают, что его лучше принимать на протяжении всей гестации. Особенно в первые ее недели, когда происходит активная закладка костных структур.

Йод

Киви и цитрусовые обогащены витамином С

Во многих регионах некоторые витамины нужно принимать не только беременяшкам, но и остальным людям. К подобным веществам относят йод, который рекомендован для постоянного приема, чтобы поддержать функциональность щитовидки. Йодсодержащие витамины во время беременности нужно принимать еще задолго до зачатия, примерно за полгода, и продолжать прием в течение всего гестационного срока.

Для малыша йод обеспечивает получение необходимых гормональных компонентов из материнских ресурсов, помогает мозгу и половым органам, миокарду и опорно-двигательной системе крохи правильно сформироваться. Для мамочки прием подобных витаминов во втором триместре беременности обеспечивает устранение депрессивных состояний, хрупкости костных тканей. Кроме того, йод способствует поддержанию нормального гормонального фона пациентки.

Дозировка витаминов йода составляет 200-250 мкг. При избыточном содержании данного микронутриента может возникнуть конъюнктивит или гиперотечность, желтушность кожного покрова и аллергические реакции, суставные боли, тошнотные приступы, функциональные щитовидные нарушения. Йод входит практически в любой комплекс витаминов для беременных. Хотя существуют такие комплексы, где данного микроэлемента нет, к примеру, Компливит Мама, Витрум Пренатал и пр.

Фолиевая кислота

Этот витаминный компонент возглавляет список необходимых для беременяшек микронутриентов.

  • Многие пили фольку при беременности вовремя 1 триместра, точнее, в первый и второй месяц гестации.
  • В6 или фолиевая кислота рекомендована для приема уже на стадии планирования зачатия, примерно за 12 недель до его предполагаемого свершения. Иногда сроки приема фолиевой кислоты продляются на первые 16 недель гестации.
  • В6 крайне важен для правильного формирования нервной плодной трубки, из которой в дальнейшем будут формироваться головномозговые структуры.
  • Также пить витамины с В6 необходимо, потому что фолька участвует в формировании плацентарных структур, сокращает вероятность прерывания гестации, предупреждает замирание плода и снижает риск возникновения разного рода пороков вроде гидроцефалии и заячьей губы, расщепления столба позвоночника и пр.
  • Для матери фолька тоже несет огромную пользу, потому как способствует повышению иммунного статуса, снижению депрессии и нормализации пищеварительных процессов, а также профилактирует анемические состояния.
  • Витаминный комплекс с В6 обычно назначается всем пациенткам в положении.
  • Суточная дозировка фольки для беременяшек составляет 0,4-0,8 мг, причем порядка 0,2 мг из этого объема забирает плод.
  • Иногда дозировка заметно увеличивается по индивидуальным показаниям.

При переизбыточности В6 развиваются гипертрофические или гиперпластические изменения в эпителиальном почечном слое, диспепсии малыша или гипервозбудимости.

Кальций

Нужно включать в рацион творог

Лучшие витамины для беременных всегда содержат кальций. Принимать такие препараты надо строго по врачебным рекомендациям. Для плода важность данного микронутриента обусловлена формированием костных и соединительных тканей, нервно клеточных структур. Также кальций участвует в формировании внутри органических структур, волос и ногтей, зрительных органов и кожных структур.

Для матери кальций необходим, потому как снижает риск разрушения зубов и предупреждает хрупкость костных тканей, избавляет от икроножных судорожных приступов, нервозности и нарушений сна. В сутки рекомендуется принимать 1500 мг, причем как в начале гестации, так и в 3 триместре беременности.

В процессе гестации эмбрион изменяет употребление кальцияпо триместрам. В начале гестации он забирает из маминых запасов всего 2-3 мг, а к приближению родов кальциевая потребность крохи возрастает до 200-250 мг в сутки. При излишней передозировке может произойти нарушение функциональности мочевыводящей системы. Также возрастает риск камнеобразования в почечных, желчных и мочевых структурах. Кроме того, избыточное поступление кальциевого микроэлемента может спровоцировать скачки АД и сосудистое спазмирование, препятствует усвоению магниевых соединений.

Опасно избыточное поступление кальция и для плода, поскольку может произойти кальцинирование плацентарных структур. Это мешает получать полноценное питание. Кроме того, повышенное поступление кальция может спровоцировать раннее окостенение черепа.

Железо

Еще одним наиважнейшим микроэлементом, который входит в комплекс для беременных, является железо. Витамины для беременных во 2 триместре обязательно включать данный микроэлемент. На этом гестационном сроке резко начинает падать гемоглобиновый уровень, причиной чего как раз выступает железная недостаточность. В результате развивается ЖДА, которая относится к крайне опасным для беременяшек состояниям, ведь гемоглобин переносит кислородное питание к плоду.

При пониженном гемоглобиновом уровне повышается риск гипоксии и задержки плодного развития. Да и сама беременяшка при анемических состояниях чувствует себя не особенно хорошо. В сутки мамочке нужно употреблять 60 мг железа.

Какие витамины нужны мамочкам? Помимо вышеописанных микронутриентов, беременных организм нуждается в поступлении таких веществ, как селен и магний, марганец и витамин РР, фосфор и полиненасыщенные кислоты. Все эти вещества вполне можно получить при правильно организованном рационе, но иногда приходится принимать витамины для беременных на 3 триместре, когда потребности малыша значительно возрастают.

Популярные препараты

Многие мамочки порой задаются вопросом – какие витамины лучше, чтобы недорогие и эффективные. Есть перечень хороших витаминных препаратов, которые специалисты чаще остальных назначают своим пациенткам. Итак, самые лучшие:

  1. Алфавит. Цветные пилюльки, содержащие в составе кальциевые и железные соединения, йод и прочие микронутриенты.
  2. Элевит Пронаталь. В комплексе присутствует 7 минеральных соединений и 12 витаминных веществ. Есть здесь железо и фолька, однако, нет йода, поэтому при необходимости его надо принимать отдельно.
  3. Витрум Пренатал. Предназначается для пациенток с гипер функциональностью щитовидки. Содержит необходимые для беременяшек компоненты, за исключением йода. К недостаткам можно отнести повышенную стоимость.
  4. Прегнавит. Немецкий препарат, содержит витаминные соединения Е, В6, А, С и железо, дискальций фосфат и пр. Препарат эффективно предупреждает развитие анемических состояний у беременных. Иногда прием Прегнавита вызывает побочки вроде метеоризма и аллергических реакций, кожных высыпаний и запоров.
  5. Центрум Матерна. Поливитаминный препарат, содержащий йод и сбалансированный состав. Принимая такой комплекс, женщина улучшает состояние ногтей и волос, кожного покрова и пр.
  6. Лонопан. Российский препарат с приятным вкусом и всеми необходимыми для беременяшки микронутриентами в составе.
  7. Эмфетал. Поливитаминный комплекс для пациенток в положении и лактирующих женщин. Удобная упаковка, которой хватает на месячный курс приема. Но может вызывать аллергические реакции, да и стоит немало.
  8. Прегнакеа. В составе подобного комплекса присутствует 11 витаминных соединений и 5 микроэлементов, к которым относят железо и фольку. Но железа в данном препарате недостаточно, потому специалисты рекомендуют дополнительно принимать данный микронутриент, как и йод, которого тут и вовсе нет.

Витамины во 2 триместре, как и на остальных гестационных сроках, крайне важны для благополучного развития крохи. Поэтому прием специальных комплексов при вынашивании считается обязательным. Теоретически можно восполнить все потребности правильно организованным рационом, однако, на практике подобное практически невозможно.

Опасно ли принимать витамины

Безусловно, очень хорошо, когда женщина в первые недели гестации получает необходимый витаминный комплекс из продуктов питания, поскольку в первом триместре применение витаминных комплексных препаратов не всегда имеет оправданное объяснение. Иногда женщина необоснованно пьет какие-нибудь витамины, чем подвергает риску своего малыша, растущего внутри. Поэтому принимать подобные препараты надо строго по врачебным предписаниям, в дозировке, которую доктор подберет индивидуально.

Плацента заканчивает формирование примерно к 16-недельному сроку, именно с этого времени она начинает препятствовать проникновению к плоду нежелательных компонентов. До этого периода лучше не принимать никаких препаратов, даже витаминов, без должной необходимости. Лучше употреблять больше овощных культур, фруктов и ягод, которые вполне смогут перекрыть материнские потребности в микронутриентах на данном гестационном этапе.

Если витамины в избытке

Врачи предупреждают, что при излишнем поступлении микронутриентов существует реальная угроза преждевременного старения плацентарных структур. Подобное состояние возникает при неоправданном приеме поливитаминных комплексов. Именно поэтому врачи чаще настаивают на коррекции рациона беременяшки, нежели на приеме этих комплексов.

Но сюда нельзя относить фолиевую кислоту, которая необходима на стадии планирования зачатия и после него в течение 3-4 месяцев. То же относится и к токоферолу, который крайне важен именно на первых гестационных недельках. Поэтому единственно правильным решением для беременяшки является прием витаминных препаратов строго с предписаниями акушер-гинеколога, ведущего беременность.

Бесплатные препараты для мамочек

Сегодня фармацевтический рынок изобилует разнообразными поливитаминными препаратами для беременяшек. При этом цены на данные средства достаточно высокие, поэтому принимать их на протяжении длительного срока порой просто невозможно. Но законодательством предусмотрено право каждой беременной девушки получить бесплатные витамины. К их числу относят фолиевую кислоту в таблетированной форме, Фенюльс комплекс, Элевит Пренатал и Супрадин, Компливит и Витрум, Мульти-табс и пр.

По вопросу получения витаминных препаратов мамочка должна обратиться к своему акушер-гинекологу, который ми разъяснит все нюансы данного вопроса. Принимать поливитамины или нет – этот вопрос должен оставаться на усмотрении специалиста. Самоназначение подобных препаратов чревато патологическими осложнениями в плодном развитии, поэтому рисковать жизнью и здоровьем крохи крайне рискованно и очень опасно.

jdembaby.com

Витамины в первом триместре беременности: какие лучше принимать и как подобрать дозировку?

Женщина в период вынашивания малыша должна хорошо питаться, чтобы обеспечить плод всем, что требуется для нормального роста. В дополнение к пищевым продуктам беременные часто принимают специальные витаминно-минеральные комплексы.

Медики сегодня относятся к биодобавкам для будущих мам несколько настороженно. Они считают, что все должно быть в меру, и призывают принимать витаминные препараты исключительно в тех случаях, когда это в самом деле необходимо. Назначать какие-то витамины самой себе будущим мамам не рекомендуется. Это должен делать лишь врач. Особенно опасен бесконтрольный прием витаминных добавок в первые месяцы беременности.

Первый триместр: закладка фундамента здоровья будущего малыша

В первые недели развития у эмбриона закладываются все системы, изменения в его организме и в теле матери происходят стремительно и бурно. Уже через 7 дней после оплодотворения яйцеклетка внедряется в стенку матки, а затем начинается формирование плаценты – главной питательной и защитной оболочки маленького беззащитного организма. Почти одновременно с плацентой формируется сердечно-сосудистая система крохи – уже на 21 неделе можно услышать, как бьется его сердечко.

Спустя 7 недель после зачатия размер эмбриона составляет приблизительно 1,5 мм. У него уже вырисовываются черты личика, формируется мозг. Еще через 21 день малыш вырастает до 1 см.

На 12-й неделе беременности размеры плода могут составлять около 8 см. То есть за 3-месячный срок малыш увеличивается в тысячи раз, проходя путь от одной маленькой клеточки до существа, у которого есть все системы и органы. Этот период требует от организма огромного количества сил, поэтому запасы витаминов и минералов, особенно некоторых, у него быстро исчерпываются.

Какие витамины, макро- и микроэлементы необходимы в начале беременности?

ИНТЕРЕСНО: список витаминов для беременных: какие лучше пить в 1 триместре?

Каждый вид витаминов надо принимать по общепринятой в медицинской практике схеме:

  1. Начинать пить фолиевую кислоту нужно приблизительно за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Витамин В9 относится к очень важным микроэлеменетом, он влияет на процессы формирования у эмбриона иммунной защиты, нервных клеток, кровяных телец. Этот микроэлемент имеет свойство выводиться из женского организма быстрее, чем из мужского, поэтому начинать прием фолиевой кислоты принято заблаговременно, чтобы к моменту зачатия скопился запас этого вещества (см. также: как принимать фолиевую кислоту на ранних сроках беременности: дозировка). Дефицит витамина В9 иногда оборачивается врожденными уродствами ребенка, поэтому беременным уже на первых неделях нужно обязательно принимать ее.
  2. Витамин Е. Является участником всех процессов в женской репродуктивной системе, поэтому беременной женщине нужно начинать пить токоферол с первых дней вынашивания малыша. Дефицит витамина Е чреват для беременной угрозой выкидыша.
  3. Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима женскому организму для поддержания его защитных сил. При ее нехватке у плода могут возникнуть проблемы с формированием хрящей. Дефицит витамина С способен привести к железодефицитной анемии у будущей мамы.
  4. Железо. Препараты железа беременным выписывают обычно лишь при наличии выраженного дефицита этого микроэлемента в крови, который обнаруживается в результате анализа (подробнее в статье: какие препараты железа лучше пить беременным?). Нехватка железа опасна снижением иммунитета будущей мамы.
  5. Йод. Дефицит этого микроэлемента чреват умственной отсталостью плода. Для профилактики таких проблем в первом триместре вынашивания малыша следует принимать Йодомарин. Дозировку препарата определяет врач-эндокринолог.
  6. Кальций. Дефицит этого макроэлемента может привести к судорогам у мамы и рахиту у будущего ребенка. Рекомендовать препарат должен исключительно врач, самостоятельно пить его в произвольной дозировке нельзя, в противном случае возникнет риск развития мочекаменной болезни.
ИНТЕРЕСНО: что можно, а что нельзя делать а первом триместре беременности?

Продукты и травы как источник полезных веществ

Врачи советуют восполнять дефицит полезных веществ путем изменения своего рациона. Природные витамины и минералы из продуктов усваиваются гораздо лучше, чем те же вещества из аптечных препаратов.

При употреблении любых продуктов, независимо от того, насколько они богаты теми или иными питательными веществами, никогда не возникнет гипервитаминоз: организм возьмет из еды столько веществ, сколько ему нужно, а избыток выведет естественным путем. Для восполнения дефицита того или иного микроэлемента необходимо вводить в рацион разные наборы продуктов:

  • при нехватке витамина С нужно есть больше цитрусовых, употреблять ягоды смородины, зелень, шиповник, облепиху;
  • ликвидировать дефицит витамина В9 поможет обогащение рациона бобовыми, говяжьей или куриной печенью, шпинатом, брюссельской капустой;
  • витамином Е богаты практически все растительные масла, яйца, орехи, рыба;
  • с дефицитом кальция помогут справиться любые кисломолочные продукты, в особенности твердый сыр, а также кунжутное масло, морская рыба;
  • при нехватке йода будущей маме рекомендуется есть больше морепродуктов, в частности морскую капусту, а еще овощи и фрукты красного, оранжевого или коричневого цвета;
  • чтобы справиться с железодефицитной анемией женщинам в положении рекомендуется употреблять в пищу говядину, крольчатину, индюшатину, гречневую кашу, яблоки.

Как определить дозировку каждого вещества?

Рассчитать, сколько именно йода, кальция, железа или витамина С нужно будущей маме в сутки, может только врач (см. также: какие таблетки с кальцием лучше принимать беременным?). Исключительно специалист и обязан определять дозировку витаминных препаратов, исходя из стандартной суточной потребности беременной в витаминах.

Принято считать, что в период вынашивания ребенка женщина ежедневно нуждается в 70 мг аскорбиновой кислоты, 10 мг витамина Е, 0,8 мг витамина А, 1,5 мг витамина В1, 1,6 мг витамина В2, 0,4 мг витамина В9. Дозировку витаминов превышать опасно. Например, избыток в организме витамина А способен привести к развитию врожденных аномалий у плода, поэтому прием каких-либо средств следует согласовывать с гинекологом, ведущим беременность.

Популярные витаминно-минеральные комплексы для будущих мам

Чаще всего беременным назначают комплексы препаратов крупных производителей, которым можно доверять. Гинекологи выписывают своим пациенткам такие витаминно-минеральные комплексы:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: состав витаминов «Элевит» для беременных
  1. Элевит Пронаталь. Препарат содержит все необходимые будущей маме микроэлементы, за исключением йода. Его обычно назначают женщинам, которые живут в регионах, где нет дефицита этого элемента.
  2. Прегнакеа. Этот комплекс тоже не содержит йода, а содержание железа в нем меньше суточной потребности во время первого триместра беременности.
  3. Алфавит Мамино здоровье. Данное средство больше подходит для будущих мам во 2 и 3 триместрах. Оно содержит все необходимые вещества, которые производители разделили на три разных группы и поместили в разноцветные таблетки.
  4. Фемибион. Этот комплекс бывает двух видов. Витамины «Фемибион-1» женщинам в 1 триместре можно принимать без опаски: концентрация витаминов и минералов в этом препарате соответствует потребностям женского организма данного периода (рекомендуем прочитать: витамины для беременных «Фемибион 1»). После 12-недельного срока женщинам выписывают Фемибион-2.
  5. Гравитус. Это шипучие витамины для будущих мам, которые содержат все нужные витамины и минералы. Плюс этого препарата в том, что он хорошо усваивается.

Что лучше – аптечные препараты или продукты и травы?

Несмотря на то, что полезные вещества из продуктов всасываются лучше, сказать, что будущие мамы, у которых диагностирован дефицит какого-либо из них, могут обойтись без витаминно-минеральных препаратов, нельзя. Дело в том, что подсчитать, как быстро правильное питание ликвидирует нехватку того или иного микроэлемента в организме женщины, невозможно.

В то же время женщине важно подобрать именно тот комплекс, который больше подойдет именно ей. Некоторые будущие мамы, например, в начале гестации не переносят шипучих витаминов. От многих женщин можно услышать жалобы на то, что им неудобно проглатывать витамины в форме крупных таблеток. Выбирая определенный препарат, необходимо учитывать и эти моменты.

Врачи в первом триместре беременности часто выписывают не комплексы, а отдельные виды витаминов, и дают рекомендации по питанию. Сбалансированный рацион в сочетании с приемом витаминов, дефицит которых особенно опасен на ранних сроках, – это оптимальное решение для будущей мамы.

vseprorebenka.ru

Витамины при беременности по триместрам. Советы и отзывы

О пользе витаминов для беременных слышала каждая женщина, ждущая ребенка. Как узнать, какие именно витамины требуются будущей маме и ее малышу? Как правильно выбрать поливитаминный комплекс при недостатке множества элементов? Как избежать передозировки витаминов, такой опасной для ребенка в период внутриутробного развития? Ответы на все эти вопросы вы узнаете далее в статье.

Нужно ли пить витамины при беременности?

Многим кажется, что вопрос о потребности витаминов беременным и вовсе не должен стоять. Будущая мама и ее малыш нуждаются в полном комплексе. Но если отнестись к его выбору халатно, появится риск серьезно навредить плоду. Какие подводные камни у приема витаминов в период беременности?

Часто выбор женщин в положении падает на поливитамины. Казалось бы, это верное решение, ведь аптечные комплексы позволяют получить все элементы, необходимые для здорового развития плода. Однако, при приеме поливитаминов будущая мама вряд ли учитывает степень нехватки того или иного компонента, стадию роста ребенка, сезон и т.д. В витаминном комплексе содержится объем веществ, нужный взрослому человеку каждый день.  Он рассчитан на взрослого человека.

Витамины, которые не переработает организм беременной, через пуповину попадут к плоду. Такое хаотичное насыщение ребенка элементами чревато преждевременным старением плаценты, то есть ее дисфункцией. И в то же время Поливитамины содержат необходимые при беременности витамин Е, С, А, комплекс витаминов В, кальций, магний, железо, йод.

Чтобы найти золотую середину, принимать или не принимать мультивитаминные комплексы, ведь они содержат необходимые для формирования плода микроэлементы, специалисты все-таки рекомендуют беременным принимать натуральные (не путать с искусственными) мультивитамины для детей.

ВАЖНО:  Организм будущей мамы не должен испытывать дефицита каких-либо питательных веществ. Даже при условии сбалансированного и полноценного питания, будущая мама нуждается в дополнительном приеме натуральных витаминов и микроэлементов, которые произведены из растительных пищевых компонентов и которые предназначены для детей, а не для взрослых.

Особенно натуральные мультивитаминные комплексы для детей нужны:

  • женщинам с бедным рационом питания;
  • женщинам, которые до беременности испытывали острую недостачу того или иного витамина;
  • повторнородящим женщинам, которые ранее потеряли ребенка, или же у них были обнаружены патологии в развитии плода;
  • беременным, чей возраст перевалил за 30 лет. Зимой их наличие в списке обязательных препаратов объясняется авитаминозом будущей мамы, ведь лежалые овощи и фрукты совсем не так полезны, как в сезон своего созревания. А летом женщине лучше позаботиться о достаточном количестве свежих сырых овощей в меню, чтобы обеспечить ребенка требующимися веществами.

Прием фармакологических препаратов стоит свести к конкретным витаминам, дефицит которых выявится после обследования в клинике.

ВАЖНО: Перед применением любых комплексов и отдельных витаминов обязательно посоветуйтесь с гинекологом.

Минеральные вещества и витамины в первом триместре беременности

Витамин B9, иначе именуемый фолиевой кислотой, медики относят к категории важнейших элементов при планировании и в первой фазе вынашивания. Ее рекомендуют принимать еще во время планирования беременности, чтобы организм в период зачатия, был насыщен фолиевой кислотой.

Под действием витамина происходят следующие явления в организме:

  • клетки размножаются интенсивнее, что благотворно отражается на формировании и росте плодного яйца;
  • ребенку правильно передается генетический код родителей;
  • развивается плацента;
  • женщина получает защиту от выкидыша и замершей беременности;
  • синтезируется гемоглобин, при участии которого осуществляется доставка плоду кислорода;
  • формируется нервная трубка эмбриона — зачаток головного мозга малыша.

ВАЖНО: Дефицит фолиевой кислоты может стать причиной анемии беременной, пороков развития мозга ребенка.

Количество витамина B9 в 100 г продукта и примерный процент от суточной потребности беременной женщины.

Суточный объем витамина В9 триместре составляет 400-800 мкг. Конкретную дозировку определяет гинеколог, самостоятельное определение нормы недопустимо. Фолиевая кислота попадает в организм с едой (печенка, брюссельская капуста, шпинат, чечевица, изделия из муки крупного помола).

Зеленый чай не способствует всасыванию витамина B9, ввиду чего от комбинаций перечисленных продуктов стоит отказаться. Похожим образом действует лекарство Бисептол, гинекологи запрещают его прием во время вынашивания.

ВАЖНО: Фолиевая кислота плохо всасывается из продуктов питания. Получить из пищи необходимую норму невозможно, поэтому медики рекомендуют восполнять ее таблетками.

Аптеки предлагают такие препараты, как «9 месяцев фолиевая кислота«, «Мамифол«, «Фолиевая кислота» и пр. В каждом из них содержится разная дозировка витамина B9, поэтому приобрести надлежит тот, который назначит женщине врач по результатам обследования.

Также для формирования здоровой нервной, гормональной, пищеварительной системы плода, необходим комплекс витаминов группы В (В6, В1,)

Омега-3 при беременности

На втором месте по важности для формирования плода стоит Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. По данным НИИ Питания РАМН дефицит потребления омега–3 у большей части детского и взрослого населения России составляет около 80%.

ВАЖНО: А ведь Омега-3 участвует в формировании могзга и сетчатки глаза у ребенка, а также здоровых кровеносных сосудов.

Результаты 15-летнего исследования, проводившегося в Великобритании, показали, что у матери, которые употребляли Омега-3 до и во время беременности родили детей с более высоким умственным интеллектом.

Омега-3 содержится в жирных сортах морской глубоководной рыбы, и льняном масле, холодного отжима, в котором Омега-3 разрушается от воздействия света и при нагреве. И после разрушения масло становится наполненным канцерогенами.

ВАЖНО: Принимать Омега-3 необходимо уже до начала беременности, на протяжении всей беременности и при кормлении грудью.

Продукты, которые содержат Омега-3

Витамин E ценен еще до зачатия. Он контролирует своевременную выработку женских половых гормонов. На начальных этапах вынашивания ежедневная норма этого элемента составляет 15 мг. Это крайне важный витамин в первом триместре, ведь он ответственен за развитие плаценты и не позволяет женскому организму воспринять эмбрион как инородное тело и отторгнуть его.

Получить витамин E можно с любыми растительными маслами, зеленью, шпинатом, салатом, томатами, горохом. Меньше вещества содержат мясные и молочные продукты, куриные яйца. Принимать витамин Е рекомендуется вместе с витамином С — аскорбиновой кислотой или же в рацион питания включить достаточное количество свежих овощей и фруктов, как источника витамина С.

Витамин A необходим женщине до зачатия в объеме 5000 МЕ в сутки. Его норма на ранних сроках беременности снижается вдвое. Превышение этой цифры чревато пороками развития сердца и нервной системы у плода. Женщина при увеличенных дозах будет чувствовать себя вяло, сонно. Также при этом возможно усиление голода или появление тошноты.

При участии витамина A происходит формирование костной ткани, зрительного аппарата и нервной системы. Поэтому его нехватка фатальна, как и передозировка.

Элемент можно найти в абрикосах, персиках, облепихе, рябине, морковке, болгарском перце, тыкве, молочных продуктах, печенке.

ВАЖНО: Витамин A — жирорастворимый элемент, поэтому для его усвоения требуются жиры, которые можно получить с пищей.

Витамины во 2 триместре беременности

Остаются те же, что и в первом триместре.

Йод важен в течение всего срока вынашивания, но особое значение его наличие приобретает во втором триместре. Йод контролирует работу щитовидки как матери, так и ребенка. Гормоны, которые синтезирует щитовидная железа стимулируют метаболизм плода и рост малыша. При участии микроэлемента осуществляется укрепление скелета и умственное развитие ребенка.

Недостаток йода вызывает сбой в обменных процессах женщины, из-за чего она начинает набирать вес. Для будущей мамы дефицит йода — еще и риск нарушений в работе щитовидки, что приводит к появлению зоба. Для ребенка нехватка микроэлемента опасна замедлением развития. Отсутствие йода может вызвать прерывание беременности.

Норма элемента составляет 250 мг в сутки. В России дефицит йода — распространенное явление, поэтому кроме употребления продуктов с ним врачи рекомендуют дополнительно принимать йод в таблетках. Микроэлемент содержится в морепродуктах, морской соли, а также пище, в составе которой указано, что она обогащена йодом.

ВАЖНО: Йод разрушается при нагревании, поэтому продукты с его содержанием не следует подвергать длительной термической обработке.

Опасности нехватки кальция и железа при беременности

Кальций — важнейший элемент для создания костной ткани и зубов ребенка. Кроме того, он необходим для правильного формирования эндокринной системы плода и его почек. Кальций нужен для верной свертываемости крови и сокращения мышечной ткани. Дефицит микроэлемента замедлит развитие скелета малыша, а также сделает пористыми и слабыми кости матери.

Суточная норма кальция составляет 1500 мг. Элемент содержится в нежирных кисломолочных продуктах, растительной пище. Получить достаточное количества кальция из еды довольно сложно. Врачи советуют обратиться к препаратам с его содержанием, таким как Кальцемин, Кальцемин Адванс, Витрум Остеомаг.

ВАЖНО: Жир тормозит всасывание кальция, поэтому нельзя сочетать с этим микроэлементом жирную пищу. Препятствует усвоению и шоколадные десерты, кофе, напитки с газом. Способствует всасыванию элемента витамин D, именно поэтому многие производители синтетических микроэлементов совмещают два этих вещества в одном препарате.

Железо является составным элементом гемоглобина. Гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода по тканям и органам матери и ребенка. При недостатке микроэлемента количество гемоглобина снижается, плод испытывает кислородное голодание. В этих условиях возможно развитие анемии беременных.

Для полноценного питания малыша организм будущей мамы создает больше крови примерно на литр. Для образования этого литра также важно наличие железа в достаточном объеме.

Железо необходимо и для синтеза белка, который участвует в строении мышц ребенка. Дефицит элемента повышает риск тонуса матки.

Много железа содержит мясо, в частности индейка, кролик, молодая говядина, свинина. Из растительной пищи элемент всасывается крайне плохо, поэтому при расчете объема получаемого вещества делать акцент на овощи и фрукты не стоит.

Дневная норма железа для беременной женщины составляет 30 мг при условии верного хода беременности. По данным обследования врач может назначить будущей маме препараты с повышенным содержанием железа. Особенно это касается женщин, которые испытывали серьезный недостаток микроэлемента до беременности.

ВАЖНО: Хорошему усвоению железа способствует витамин C. Зато препятствует этому процессу медь и цинк, поэтому стоит воздержаться от употребления этих элементов вместе. Слишком большое количество железа в организме может стать причиной истощения запасов цинка.

Витамины в 3 триместре беременности

Остаются те же, что и в первых двух триместрах, кроме кальция.

Кальций в 3 триместре необходимо уменьшать и после 32 недели дополнительно кальций не принимать, и не налегать на продукты с высоким его содержанием.  Иначе косточки ребенка, будут твердыми, не эластичными и это затруднит его продвижение по родовым путям.

Витамин C укрепляет иммунные механизмы организма. Следует быть осторожным при его употреблении. Слишком больше количество аскорбиновой кислоты вызовет у плаценты повышенную фильтрацию этого элемента. Таким образом, передозировка чревата тем, что ребенок не получит витамина вовсе. Недостаток витамина нарушит строение оболочки плодного яйца и рост плаценты. Следует строго соблюдать суточный объем, который составляет 100 мг.

Витамина С много в цитрусовых фруктах, которые, однако, являются мощными аллергенами, поэтому врачи не советуют их употреблять до родов. Стоит обратить внимание на такие источники витамина, как картофель, болгарский перец, капуста, морковка, зелень, ягоды смородины.

Витамин D, важный при росте и развитии костной ткани малыша, практически не входит в состав продуктов питания. Получить его можно из солнечного света во время прогулки или солнечных ванн. Летом этого будет достаточно, чтобы восполнить недостаток витамина D в организме. Зимой врачи назначат препараты с содержанием элемента. Суточная доза витамина D составляет 400 МЕ.

На 3 этапе вынашивания, кроме перечисленных витаминов, важно продолжать принимать железо и витамин A.

Витамины при беременности: советы, отзывы

Выбирая витамины, многие будущие мамы принимают решение приобрести поливитаминные комплексы для взрослых. Если отнестись к этому процессу легкомысленно, можно получить нехватку или передозировку различных элементов, ведь в каждом комплексе содержится разное их количество. В этом деле лучше довериться компетентному мнению и посетить врача для индивидуального подбора витаминов.

ВАЖНО: Назначение комплекса витаминов и микроэлементов происходит по данным обследования беременной женщины, в ходе которого выявляется недостаток конкретных веществ и возможные риски в развитии беременности.

Видео: Витамины и беременность

heaclub.ru

Почему нельзя принимать витамины в первом триместре беременности | БудьЛаска

Многие наслышаны о пользе поливитаминов для человека, причем принимается эта информация как общеизвестный факт, который не подлежит сомнению. Масла в огонь подливает телереклама, рекомендующая принимать витамины во всех жизненных ситуациях: при восстановлении после болезни, при диете, при повышенных физических и умственных нагрузках, при стрессе, в период роста (детям и подросткам), для профилактики хронической усталости и, конечно же, при беременности.

Действительно ли витамины приносят человеку ожидаемую пользу?

Безусловно, в наши дни большинство людей не получает с пищей того количества полезных веществ, которое необходимо для здорового и благополучного существования. Все торопятся, перекусывают на ходу, употребляют пищу, хоть и вкусную, но не привносящую в рацион ничего кроме калорий. Витамины, предлагаемые фармацевтической промышленностью в известной степени восполняют недостаток полезных веществ, но порой их прием имеет и свои побочные эффекты.

Яркий пример - витамины, предназначенные для приема во время беременности. В идеале, хорошие витамины для беременных имеют сбалансированный состав, который позволяет будущей матери обеспечить плоду полноценное здоровое развитие. Однако, давайте задумаемся, что производители витаминов подразумевают под словом «сбалансированный»?

Сбалансированным питанием можно считать такое питание, которое в полной мере покрывает потребности организма в энергии, включает разнообразие продуктов, питательных элементов, минералов и витаминов. Задача сбалансированного поливитаминного комплекса – восполнить недостаток витаминов и минеральных веществ получаемых с едой. Однако характер питания у всех разный, значит и потребности в витаминах у всех строго индивидуальны. Таким образом, даже принимая комплексный поливитаминный препарат, человек может испытывать дефицит одних элементов и переизбыток других. В этом кроется одна (но не единственная!) из опасностей приема витаминов в период планирования беременности и в первом триместре беременности.

В чем опасность приема витаминов при беременности?

Питание плода, развивающегося в утробе матери, происходит через пуповину – специфический шнурообразный орган, через который к плоду поступают питательные вещества и кислород из крови матери. Несмотря на то, что все необходимое поступает к малышу через кровь – кровь матери и плода не смешивается, так как организм матери отделен от пуповины плода плацентой, задачей которой, в числе прочих, является фильтрация полезных веществ из крови матери и передача их в пуповину, а также вывод отходов из крови плода обратно в материнский организм.

При приеме поливитаминных комплексов, обогащенных минералами, переизбыток веществ «не принятый» организмом матери – попадает в плаценту и отфильтровывается там, дабы излишки не попали в детский организм. Такая «фильтрация излишков» является существенной нагрузкой для данного органа и способен привести к негативным последствиям.

Чем грозит переизбыток витаминов и минеральных веществ при беременности?

Женщинам, планирующим беременность рекомендуется за 1 месяц до предполагаемой даты зачатия прекратить прием поливитаминных препаратов. В случае, если продолжить принимать витамины, даже специально выпущенные для будущих мам, в первом триместре беременности – это может привести к так называемому преждевременному старению плаценты.

Преждевременное старение плаценты – это состояние, при котором плацента еще до готовности ребенка к рождению приходит в такое состояние, когда уже не может работать в полную силу. В таком состоянии плод с одной стороны может испытывать дефицит питательных веществ и кислорода, а с другой стороны страдать от избытка токсинов, не выведенных должным образом из его крови.

Исходя из этого акушеры-гинекологи не назначают комплексные поливитаминные препараты беременным в первом триместре и в период подготовки к беременности.

Влияние витамина А на патологии плода. Ретинол при беременности

Будущим мамам необходимо знать, что всякий комплексный витаминный препарат содержит дозу витамина А. Витамин А участвует в формировании органов ребенка, однако при его употреблении необходмо СТРОГО контролировать его дозу и принимать его в первые недели беременности необходимо с осторожностью. Исследования показали связь между приемом повышенных доз витамина А в ранние сроки беременности и конкретными патологиями развития плода.

Витамин А имеет две основных формы:

  • Жирорастворимый ретинол, выделяемый в основном из животной пищи.
  • Водорастворимый провитамин А – бета-каротин, извлекаемый из овощей и фруктов.

Витамин А в форме ретинола поступая в организм с пищей или в качестве витаминной добавки сразу усваивается организмом. Провитамин А (бета-каротин) перерабатывается организмом в витамин и только тогда подлежит усвоению.

Рекомендованная ежедневная доза ретинола составляет 2500 ME. Более высокая доза Витамина А в форме ретинола может оказать губительное воздействие на еще не родившегося ребенка. Ретинол содержится в рыбьем жире и печени, яичных желтках, сливочном масле. Следует отметить, что будущим мамам стоит также избегать регулярного применения косметических средств, содержащих высокие дозы витамина А (например крем от прыщей с витамином А).

Бета-каротин, потребляемый беременной женщиной с фруктами и овощами, безвреден для развивающегося плода в любых дозах (*). Источниками этого витамина являются такие овощи как морковь, томаты, краснокачанная капуста, шпинат.

По мнению многих специалистов у беременной женщины нет необходиомости в принятии дополнительного витамина А (с таблетками или в другой форме), кроме получаемого с пищей. Обычный рацион, как правило, содержит достаточное количество этого витамина. В случае сомнений всегда можно проконсультироваться с лечащим врачом, наблюдающим беременность.

Обратите внимание, что в период подготовки к беременности также необходимо избегать употребления больших доз витамина А, так как его тератогенное действие сохраняется в течение определенного времени после отмены препарата.

Какие витамины можно и нужно принимать во время беременности

В первом триместре беременности однозначна потребность организма женщины в фолиевой кислоте. Ее можно начать принимать еще в период, когда зачатие только планируется. Причем принимать ее стоит не только будущей матери, но и отцу. При недостатке фолиевой кислоты в организме будущего отца снижается количество и качество сперматозоидов: они могут быть деформированными или не иметь хвоста, что снижает их способности к оплодотворению яйцеклетки. Кроме того, в таких сперматозоидах изменяется число хромосом и это может приводить к появлению генетических заболеваний у потомства, таких, как, например, болезнь Дауна.

Роль фолиевой кислоты сложно переоценить: у будущей матери фолиевая кислота принимает непосредственное участие в формировании плаценты, нервной и кровеносной систем малыша. Ее недостаток может стать причиной тяжелых пороков плода и преждевременного прерывания беременности.

Выделения после родов... (вы уже запаслись послеродовыми прокладками? поверьте, вы не пожалеете что озаботились этим заранее!)

budlaska.ru


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.