| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Ингалятор и небулайзер разница


Ингаляторы и небулайзеры: особенности и различия, сфера применения

Ингаляция — эффективный способ лечения дыхательных путей при простудных заболеваниях, гриппе, тонзиллите и других патологиях. Традиционные ингаляции применяются для увлажнения носовой полости и дыхательных путей.

Важно! Ультразвуковые, компрессорные и другие ингаляторы используются для быстрой транспортировки лекарственных веществ в очаг поражения.

В статье мы ответим на следующие вопросы: что такое ингалятор, какие виды ингаляторов существуют и чем отличается небулайзер от ингалятора.

Ингалятор классический: что это такое и в чем принцип его работы

Ингалятор — прибор, предназначенный для введения лекарственных средств в очаг поражения. Лекарственные средства помещаются в специальный отдел, распыляются на мельчайшие частицы и вводятся в организм больного в виде аэрозолей.

Принцип работы данного устройства заключается в образовании взвеси мельчайших частиц, которые содержат препарат.

Важно! Размер частиц настраивается в зависимости от того, куда доставляется лекарство. Для нижних и верхних дыхательных путей генерируются частицы разного размера.

Ингаляторы: виды и особенности

Классические ингаляции проводились очень просто: в кастрюле варили картошку, после чего овощ убирали и садились дышать над паром, прикрывшись пледом или одеялом. В современном мире возможности расширились — были изобретены различные типы ингаляторов, подходящие для лечения разных заболеваний. Они могут отличаться размерами, режимыми и стоимостью. Рассмотрим следующие виды ингаляторов и их особенности:

  • паровые. Это универсальные устройства, предназначенные для лечения верхних дыхательных путей. В паровой ингалятор можно заливать морскую воду, травяные растворы и лекарства на масляной основе. Преимущества такого устройства: простота использования и низкая стоимость;
  • ультразвуковые. Представляют собой маленькие, компактные и бесшумные приборы. Расщепляют препарат на мельчайшие частицы и доставляет его в очаг поражения с помощью ультразвука. Минус приборов данного типа заключается в том, что ультразвук расщепляет не все вещества, поэтому список препаратов для лечения ограничен;
  • компрессорные. В такие приборы встроен компрессор, оказывающий давление на лекарственное вещество. Под его влиянием лечебные растворы быстро доставляются в участок, где развивается воспалительный процесс. Однако использование компрессорного ингалятора сопровождается сильным шумом, из-за чего его не всегда удобно применять для лечения;
  • МЭШ-ингаляторы (мембранные). Использование данного электрического ингалятора одинаково подходит для взрослых и детей до года. В прибор установлено вибрирующее устройство и сетка, в основу которой входят мембраны. За счет вибрации лекарственный состав преобразуется в аэрозоль и доставляется в очаг воспаления. МЭШ-ингаляторы идеально подойдут для астматиков и аллергиков, так как в них можно помещать любое лекарство.

Важно! Современные разновидности ингаляторов отличаются друг от друга различными режимами, размерами и стоимостью, поэтому выбрать подходящее устройство будет не сложно. Дополнительно предлагаются ингаляторы с маской, которые помогают добиться лучшего результата. Маски прилагаются к классическим ингаляторам или небулайзерам.

Трехрежимный ингалятор-небулайзер

Устройство с тремя режимами отличается небольшими размерами, компактностью, отличными характеристиками и простотой в использовании. Различия между режимами заключаются в размере микрочастиц и назначении:

  • Режим 1. Размер микрочастиц — 1-5 мк. Частицы намного меньше, чем в обычном ингаляторе или режиме работы небулайзера. Благодаря этой функции небулайзер, настроенный таким образом, можно применять для лечения нижних дыхательных путей, в том числе в тяжелой стадии.
  • Режим 2. Размер микрочастиц — 6-9 мк. Этот режим применяется для терапии воспаления трахеи и бронхов.
  • Режим 3. Размер микрочастиц — 10-14 мк. Применяется для лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

К устройству прилагается маска (взрослым и малышам), носовые канюли или мундштук, инфракрасный термометр, сменные фильтры и силиконовая трубка. В зависимости от производителя и типа ингалятора у устройства могут быть дополнительные комплектующие.

Ингалятор и небулайзер: в чем разница

Небулайзер — универсальный прибор, используемый для заполнения дыхательных путей лекарственным веществом под воздействием компрессора. Это усовершенствованный ингалятор, который используется многократно, в отличие от последнего. Ингаляторы выпускаются в форме устройства или специальных одноразовых баллончиков, предназначенных для людей, больных астмой. Небулайзер применяется только многократно.

Важно! Основное отличие небулайзеров от классических ингаляторов — возможность задавать свои характеристики и размер лекарственных частиц (обозначается в микронах) для доставки препарата в разные области дыхательных путей.

Размер частиц настраивается в зависимости от заболевания:

  • 8-10 мк. (микрон). Это самый большой размер частиц, который применяется при терапии тонзиллита, стоматита и других воспалительных процессов, развивающихся на фоне ОРВИ, гриппа, ангины и бактериальных инфекций. Для ингаляций применяются различные лекарственные растворы и препараты;
  • 5-7 мк. Такой размер задается при терапии верхних дыхательных путей. Расщепленное лекарство орошает носовую полость, достигает глотки и гортани. Данный вариант подойдет при терапии отеков и сильных выделений из носа. Применяется для лечения фарингита, ларингита и других воспалений;
  • 3-4 мк. При таком размере лекарственных частиц препарат достигает трахеи и бронхов, что позволяет эффективно лечить бронхит и трахеит. При данном режиме рекомендуется применять лекарства, предназначенные для выведения мокроты и облегчения кашля;
  • 1-3 мк. Это наилучший режим, который предоставляет небулайзер компрессорный. Благодаря ему лекарство доставляется в труднодоступные участки дыхательного тракта: бронхи и альвеолы. Регулярное лечение ингаляциями приводит к быстрому выздоровлению при бронхите и воспалении легких.

Самые качественные и надежные небулайзеры производятся в Германии. Проверенные немецкие производители: компании Pari и Sanitas. Использование этих небулайзеров ускоряет выздоровление при самых тяжелых поражениях дыхательного тракта.

Небулайзер-увлажнитель

Вопросом, какие бывают небулайзеры, интересуются не только с медицинской целью. Помимо классических небулайзеров, предназначенных для ингаляции, есть косметические приборы. Используются эти устройства профессиональными косметологами для безопасного увлажнения кожи.

Важно! Разница между классическими и косметологическими приборами заключается в принципе работы. В небулайзер помещается определенное количество чистой воды, которая под воздействием ультразвуковых вибраций глубоко проникает в кожу.

Этот прибор может применяться как профессиональный или бытовой и помогает достичь следующих результатов:

  • удерживает влагу в течение 24 часов;
  • разглаживает морщины;
  • уменьшает второй подбородок;
  • помогает сохранять свежесть и здоровый цвет лица;
  • восстанавливает упругость кожи после липосакции.

Что лучше — традиционный ингалятор или небулайзер? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как у каждого прибора есть свои недостатки и преимущества.

Важно! Выбирая устройство, учитывайте цели лечения, возраст пациента и другие характеристики.

(3 оценок, среднее: 4,33 из 5)

ingalyatsii.ru

Как выбрать ингалятор? Ставим все точки над «i»

Автор Марина Кузнецова | 2014-12-24

Здравствуйте, дорогие друзья!

По просьбе одной из моих читательниц я решила разобраться, наконец, с небулайзерами и сделать для вас по ним шпаргалку.

Когда я приступаю к подобному анализу, я всегда пытаюсь понять, а что скрывается за вашим: «расскажите про небулайзеры»?

Иными словами, что вы хотите здесь найти:

  • Обзор разных моделей одной торговой марки?
  • Отличия похожих моделей разных торговых марок?
  • Общие сведения о данной группе товаров?

Посмотрела ассортимент небулайзеров в разных аптеках. Насчитала 6-7  торговых марок. Какие есть конкретно в вашей аптеке, не знаю.

Так что буду говорить о базовых вещах и выделю особенности разных моделей  нескольких торговых марок, представленных в аптеках, расскажу, как выбрать ингалятор под потребность покупателя.

Но сначала несколько слов о паровых ингаляторах.

Такие у вас в ассортименте тоже встречаются.

Паровые ингаляторы

Наверное, каждый из вас помнит это издевательство над своей кровиночкой, когда ты держишь его/ее на коленях, ноги крепко зажаты между твоих ног, его/ее руки тоже под контролем, над вами простирается шатер из махрового полотенца, и вы проводите экзекуцию ингаляцию над кастрюлькой с содовым раствором или картошкой.

Дите орет дурниной, пытаясь вырваться из твоих крепких объятий. Но ты говоришь себе: «Ничего, пусть поорет, это даже хорошо: вдох глубже!» И продолжаешь дышать за компанию с ним, обливаясь пОтом, а заодно прочищая поры своего «интерфейса».

И  что интересно: мы искренне верили в то, что это суперэффективный метод лечения ОРВИ. Многие продолжают верить до сих пор. Хотя это не всегда так.

Поскольку поток креативной человеческой мысли остановить невозможно, на смену кастрюлькам пришли различные «Ромашки» и более крутые паровые ингаляторы, которые сделали эту процедуру приятнее и безопаснее.

Но смысл остался тем же: лечебный эффект обусловлен тепловым воздействием и вдыханием паров эфирных масел.

Плюсы паровых ингаляторов

  1. Частицы целебного вещества оседают конкретно в очаге воспаления и оказывают свое благотворное действие.
  2. Относительно недорогие.
  3. В них можно использовать и отвары трав, и эфирные масла, т.е. такие растворы, которые чаще всего не рекомендуется применять в небулайзерах.

Минусы паровых ингаляторов

  1. Ингаляции паром нельзя делать при повышенной температуре.
  2. Можно нечаянно задеть, опрокинуть, пролить горячий раствор и получить ожог (это относится к допотопным моделям).
  3. У малышей это может вызвать ожог слизистой оболочки дыхательных путей.
  4. Удержать ребенка за таким устройством непросто. Правда, сейчас на рынке появились очень милые паровые ингаляторы в виде игрушек, так что даже неприятную лечебную процедуру можно превратить в игру.

Но с появлением современных приборов для ингаляций, называемых небулайзерами, возникает вопрос:

Может, паровые ингаляторы и не нужны вовсе?

Нет, они по-прежнему нужны.

Такая ингаляция во-первых, увлажняет слизистую оболочку, размягчает все корки, сухие сгустки слизи и освобождает от них верхние дыхательные пути.

Во-вторых, частицы эфирных масел получаются крупными, около 10 микрон, что как раз и нужно для лечения ВЕРХНИХ дыхательных путей.

Смотрите, частицы какого размера куда добираются:

8-10 микрон – полость рта.

5-8 микрон – носоглотка, гортань.

3-5 микрон – трахея, бронхи.

1-3 микрон – бронхиолы

0,5 – 2 микрон – альвеолы.

Выводы

Паровая ингаляция хороша при рините, фарингите, но неэффективна при ларингите, трахеите, бронхите, так как крупные частицы лекарства в эти отделы дыхательного тракта попросту не попадут.

И тут на помощь приходят небулайзеры.

Небулайзеры

Слово «небулайзер» произошло от латинского «nebula», что переводится как «облако», «туман». Такие ингаляторы превращают лекарственные препараты в аэрозоль, мелкие частицы которого проникают в трахею, бронхи, бронхиолы и даже альвеолы.

Небулайзеры «разбивают» лекарственный препарат на частицы разного размера. БОльшая часть их (примерно 70-75%) имеет размер 2-5 микрон.

Отсюда делаем вывод:

Если лечим ларингит, трахеит, бронхит, пневмонию, применяем небулайзеры.

Если лечим ринит, фарингит, применяем паровые ингаляторы.

Правда, в инструкции к большинству небулайзеров написано, что они подходят для лечения и верхних, и нижних дыхательных путей, даже если работают в одном режиме.

Не верьте! Это маркетинговый ход. При лечении насморка максимум, что они делают, это увлажняют слизистую. Лекарственного препарата в полости носа оседает очень мало, и этого количества недостаточно для лечебного эффекта.

(Однако, есть исключение из правил. Существуют модели, где можно регулировать величину частиц аэрозоля).

И еще в инструкциях пишут, что небулайзеры применяются для профилактики заболеваний дыхательных путей.

Скажите мне, пожалуйста, если у вас все в порядке со смесителем в ванной комнате, вы будете его менять? Вам это и в голову не придет, не так ли? Зачем вмешиваться в то, что и так нормально работает?

С какой целью и за счет каких механизмов производители этих медицинских приборов предлагают проводить профилактику  ОРВИ?  Мне этого не понять. Может, Вы знаете?

Ну, да Бог с ними.

Виды небулайзеров

Существует 3 вида небулайзеров.

  • Компрессорные.
  • Ультразвуковые.
  • Меш-небулайзеры. Другие названия их: электронно-сетчатые, мембранные.

Компрессорный небулайзер

Иначе он называется «струйным».

Как он работает?

Если объяснить по-простому, это выглядит так: через лекарственный препарат под большим давлением пропускается струя воздуха, благодаря чему он превращается в аэрозоль.

Плюсы:

  • Можно использовать любые лекарственные препараты, предназначенные для ингаляций в небулайзерах, включая гормоны и антибиотики.
  • Относительно невысокая цена.

Минусы:

  • Бывает, изрядно шумит, что может напугать детей.
  • Зачастую имеет немаленькие размеры и вес.

Чем отличаются компрессорные небулайзеры друг от друга?

  • Наличием разных режимов работы, благодаря которым ингалятор может производить лекарственные частицы различной величины. Такие приборы (на самом деле, их единицы) подходят для лечения любых заболеваний дыхательных путей, начиная от насморка и заканчивая пневмонией.
  • Весом. Это важно, если человек ведет разъездной образ жизни и планирует брать ингалятор с собой.
  • Громкостью тарахтения.
  • Мощностью струи воздуха. Если она слабая, покупатели говорят, что вообще ничего не чувствуется.
  • Режимом работы. Если режим прерывистый (то отключается, то включается), это может быть и хорошо, и не очень. Хорошо, поскольку небулайзер не перегревается. Не очень – если несколько членов семьи больны и проходят эту процедуру друг за другом.
  • Расходом лекарства. Аэрозоль способен проникать в дыхательные пути только в момент вдоха. В момент выдоха 70% его теряется в воздухе, то есть 70% стоимости препарата улетает «в трубу». Поэтому производители придумывают разные штучки, чтобы лекарство тратилось экономно.
  • Возможностью работы от батареек, автомобильных аккумуляторов. Такие небулайзеры всегда под рукой.
  • И еще рядом параметров, которые вы посмОтрите в таблице ниже.

Ультразвуковой небулайзер

В нем лекарственный препарат превращается в аэрозоль за счет воздействия на него ультразвука.

Плюсы:

  • Бесшумный.
  • Легкий.
  • Компактный.
  • Экономный расход лекарства.

Минусы:

  • Ультразвук разрушает структуру некоторых препаратов, в частности, антибиотиков и гормонов. Это уменьшает его возможности.

Разные модели отличаются весом, режимом работы, комплектацией и некоторыми другими прибамбасами.

Меш-небулайзер (мембранный, электронно-сетчатый)

В нем имеется вибрирующая мембрана с множеством мельчайших отверстий. Проходя через нее, лекарственный препарат  превращается в аэрозоль и не разрушается.

Это самый классный прибор во всех отношениях.

Плюсы:

  1. Легкий.
  2. Компактный.
  3. Бесшумный.
  4. Экономный расход лекарства.
  5. Можно использовать все виды лекарств.
  6. Работает под любым углом наклона.

Минусы:

  • Высокая цена.
  • Необходим очень бережный уход и аккуратное использование.

Как выбрать ингалятор?

А вот вам обещанная сравнительная таблица, которая при внимательном изучении дает исчерпывающий ответ на вопрос: как выбрать ингалятор?  Я проанализировала популярные торговые марки: Omron, A&D, B.Well, одну наиболее интересную, на мой взгляд, модель Microlife и небулайзеры итальянской компании MED 2000. В некоторых аптеках они есть.

Я не стала уделять внимание техническим тонкостям моделей, а взяла наиболее частые потребности покупателей. Думаю, так будет правильнее.

Чтобы скачать таблицу, нажмите на ее изображение: 

Небольшой комментарий:

В комплекте к многим моделям прилагаются две маски (взрослая и детская) и загубник. Его другое название – мундштук. Это насадка для рта, благодаря которой лекарство направляется, не распыляясь, сразу в рот.

Маски рекомендуются для детей до 3 лет и ослабленным пациентам, которые не могут держать губами мундштук.

В некоторых моделях есть насадка или канюля для носа. Она используется для лечения ринита (это касается ингаляторов, применяемых для лечения не только нижних, но и верхних дыхательных путей) и увлажнения слизистой оболочки носа.

На этом я сегодня закругляюсь, потому что в очередной раз получился не пост на блоге, а целый трактат.

Если есть вопросы, пишите! Если есть, что добавить, буду рада вашим комментариям.

Жду вас в следующий раз, так как я вам еще не рассказала о лекарственных препаратах, которые применяются в небулайзерах, о том, какие вопросы обязательно нужно задать покупателю при продаже небулайзера, и как выбрать оптимальный ингалятор под потребность каждого покупателя.

До встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

nikafarm.ru

Ингалятор или небулайзер — что лучше?

Ингалятор и небулайзер — разница и действие при лечении

Относительно недавно на прилавках магазинов появился новый прибор – небулайзер, являющийся, по сути, разновидностью привычного ингалятора. Необходимо разобраться, в чем между этими приборами сходства и различия:

  • Ингалятор – это устройство для ведения лекарственного средства в дыхательные пути методом ингаляции. Поскольку вещество находится в парообразном состоянии, оно без проблем достигает проблемной зоны и оказывает лечебное действие на воспаленный участок. Само слово «ингалятор» имеет латинское происхождение, его первоисточником является слово Inhalo – «вдыхаю».
  • Небулайзер – прибор, способный превратить жидкое лекарственное вещество в аэрозоль. Мелкие частички вдыхаются человеком и достигают нужного отрезка дыхательных путей.

Таким образом, оба прибора имеют одно и то же назначение – они должны доставлять лекарственное вещество в аэрозольном или парообразном виде в определенный участок дыхательного канала. Однако небулайзер можно назвать более современным и эффективным решением: он способен оказывать точечное воздействие на дыхательные пути, доставляя лекарственное вещество строго к определенном участку.

Это зависит от размеров частиц лекарства: к примеру, паровой ингалятор нельзя относить к небулайзерам.

Однако в целом отличий между этими приборами не так уж и много: большинство производителей используют двойное название – ингалятор-небулайзер, что подтверждает их одинаковое устройство и функции. При этом существует несколько разновидностей каждого типа приборов.

Виды ингаляторов и их особенности

Компрессорный ингалятор для детей

Раньше ингаляции проводили с помощью простого вдыхания паров вещества из емкости: каждый помнит бабушкин метод лечения простуды вдыханием пара над горячей картошкой. Современные технологии значительно расширили спектр медицинских процедур: существуют сложные приборы, доставляющие лекарственные пары точно к месту локализации болезни.

По принципу действия все ингаляторы принято делить на несколько основных типов ингаляторов:

  • Паровые (например, ингалятор «Ромашка»). Самые распространенные устройства, позволяющие вдыхать пар лекарственного вещества: это может быть морская вода, настои трав и многое другое. Главное преимущество такого ингалятора – простота использования и универсальность, стоят они обычно недорого. Они позволяют использовать различные лечебные вещества, в том числе составы на масляной основе. Однако у них есть и минус: они не позволяют воздействовать на нижние отделы дыхательных путей.
  • Компрессорные ингаляторы. Это специальные приборы, доставляющие лекарственное вещество в нужный отдел дыхательных путей под давлением благодаря встроенному компрессору. Преимущество – широкие возможности для лечения, недостаток – значительный шум во время работы, использовать их удобно не всегда.
  • Ультразвуковые приборы. Они расщепляют лекарственное вещество на отдельные частицы и превращают его в аэрозоль при помощи ультразвука. Главное преимущество – совершенно бесшумная работа, к тому же, они имеют очень небольшие размеры. Минус – не все вещества можно расщепить ультразвуковой волной, это ограничивает возможности применения прибора.
  • МЭШ-ингаляторы с установленным вибрирующим устройством. Вещество превращается в аэрозоль за счет вибрации, использовать такой прибор можно с любыми лекарственными препаратами независимо от их состава.

Сложно определить идеальное решение, у каждого типа ингаляторов есть свои преимущества. Современные приборы имеют компактные размеры, и ими можно пользоваться не только в домашних условиях.

Небулайзеры: особенности и разновидности

Небулайзер — эффективный прибор для лечения заболевания дыхательных путей

Любой небулайзер представляет собой универсальный прибор для многократного заполнения лекарственным веществом, пользоваться им могут и дети, и взрослые. Ингаляторы могут быть и одноразовыми: это, например, баллончики, которыми пользуются люди, больные астмой.

Небулайзер бывает только многоразовым, он рассчитан на длительное применение. С помощью такого прибора можно лечить широкий спектр заболеваний дыхательных путей, при правильном использовании он дает практически мгновенный терапевтический эффект.

Главное преимущество небулайзера, в отличие от классического парового ингалятора, это возможность делить вещество на частицы определенного размера для доставки в отдельный участок дыхательных путей.

Каждый размер соответствует своей группе заболеваний:

  • 8-10 микрон. При таком размере частиц орошается полость рта. Это удобно для лечения стоматитов и других воспалительных процессов в ротовой полости, ингаляции можно проводить с различными лекарственными препаратами.
  • 5-8 микрон. Частицы такого размера легко проникают в верхние дыхательные пути: они распространяются по носоглотке, попадают в глотку и в гортань. Это оптимальный вариант для лечения насморка, фарингита, ларингита и иных воспалительных процессов при простудных заболеваниях.
  • 3-5 микрон. Лекарственное вещество проникает в бронхи и в трахею. Это позволяет лечить бронхит в острой и хронической форме, трахеит и другие заболевания. Ингаляция становится эффективным средством от сухого или влажного кашля, различные лекарственные вещества способствуют отделению мокроты и удалению ее из дыхательных путей.
  • 1-3 микрон и мельче. Настолько мелкие частицы способны проникать в альвеолы и бронхи, оказывая терапевтический эффект при серьезных заболеваниях легких. Ингаляции часто входят в состав комплексной терапии, позволяющей добиваться хорошего эффекта.

Применение ингаляторов и небулайзеров

Ингалятор и небулайзер — действие, назначение и противопоказания в ингаляции

Ингаляторы и небулайзеры способны решать целый ряд задач при лечении заболеваний дыхательной системы у взрослых и детей:

  1. Они снимают спазм бронхов, устраняют отек слизистой. Это позволяет предотвратить сужение просвета дыхательных путей, которое может привести к самым серьезным последствиям. Ингаляция – это скорая помощь при обострении заболевания, и в некоторых случаях она даже способна спасти человеку жизнь.
  2. Борьба с воспалительными процессами. Лекарственные средства доставленные в отдел локализации воспаления позволяют бороться с возбудителями заболевания на месте. При этом пациенту не приходится принимать сильнодействующие таблетки, оказывающие негативное воздействие на организм.
  3. Тонизирование иммунной системы. Ингаляция не только помогает бороться с заболеванием, но и пробуждает защитные силы организма, что помогает избежать простуд в дальнейшем. Различные составы для ингаляций оказывают общее тонизирующее действие на организм и улучшают общее самочувствие.
  4. Нормализация работы слизистой. Улучшение микроциркуляции крови в капиллярах помогает дыхательной системе лучше справляться со своей работой.

Полезное видео — Небулайзер — описание и использование.

Читай также:  Самые лучшие лекарства для небулайзера при насморке

При всех этих преимуществах есть состояния, при которых применение ингаляций противопоказано. Такие процедуры не проводятся при сердечной и легочной недостаточности гипертонической болезни, при легочных кровотечениях, в постинфарктном периоде.

Кроме того, при наличии аллергии на определенные компоненты лекарственных препаратов проводить ингаляции строго запрещено.

Ингаляция, хотя и стала очень распространенной процедурой, все же остается одним из методов лечения, и назначать ее должен врач. Желательно обсудить со специалистом все применяемые препараты, а также размер частиц, направляемых небулайзером в дыхательные пути.

Отличия

Небулайзером называется устройство, в котором жидкие лекарственные препараты становятся аэрозольными и попадают в дыхательную систему ребенка. В зависимости от способа преобразования лекарств такое устройство бывает ультразвуковым (для распыления лекарства применяется ультразвук) либо компрессорным (аэрозоль образуется вследствие работы компрессора). Также существуют электронно-сетчатые модели (меш).

Ингаляторами называют аппараты, помогающие вводить в организм человека различные аэрозоли, предназначенные для лечения и профилактики болезней органов дыхания. Все они преобразовывают лекарства во взвешенный состав, обеспечивая паровое или капельное введение. Ингалятор может быть паровым, компрессорным, ультразвуковым или меш-аппаратом. Как видите, небулайзер представляет собой подвид ингалятора.

Разберем основные отличия между паровым ингалятором и любым видом небулайзеров:

Паровой ингалятор

Небулайзер

Используется для паровых ингаляций (паровое введение)

Используется для преобразования жидких лекарств во взвешенные частицы (капельное введение)

Лечебные средства нагреваются до получения пара

Лечебные средства под влиянием ультразвука, компрессора или мембраны становятся мельчайшим аэрозолем

Доставляет лекарственные препараты преимущественно в верхние отделы дыхательной системы

Обеспечивает поступление лекарств в любой отдел дыхательной системы, включая нижние дыхательные пути

Для процедур могут использоваться травяные отвары, гомеопатические препараты и масла

Использование отваров трав и масел запрещено

Подходит для лечения обычных простуд и ОРВИ с легким течением

Востребован для лечения сложных заболеваний дыхательных путей, например, бронхиальной астмы или острого бронхита

Использование в раннем детском возрасте может быть опасно из-за горячего пара

Безопасен для использования с самого рождения

Не используется для лечения антибиотиками, муколитиками, гормональными и другими лекарствами

Доставляет лекарственные препараты группы бронхолитиков, антибиотиков, муколитиков, гормонов и других в бронхи и легкие в жидком виде

Что выбрать?

В детском возрасте более предпочтительны небулайзеры, поскольку ребенок может пугаться пара. Некоторые модели таких устройств можно использовать даже во время сна малыша с самого раннего возраста.

Паровым ингалятором без проблем могут воспользоваться дети старшего возраста и взрослые.

Если у ребенка обычная вирусная инфекция или простая простуда, особой необходимости в небулайзере нет. С такими проблемами вполне справится и проведение паровых ингаляций. В случае, когда лекарство требуется доставить в бронхи и альвеолы, следует воспользоваться небулайзером, способным образовывать аэрозоль с самыми маленькими частицами. К примеру, небулайзер незаменим для детей с бронхиальной астмой.

Что касается стоимости, то ценовой диапазон представленных в аптеках небулайзеров и паровых ингаляторов довольно широкий. При этом в среднем паровой ингалятор обходится на 30-40% дешевле любого небулайзера, так как принцип работы у небулайзеров более сложный.

Общая инструкция для применения

У каждого прибора есть своя инструкция, но в большинстве случаев она включает такие этапы:

  1. Заполнение лекарственным средством специальной емкости.
  2. Прикладывание маски к лицу ребенка.
  3. Включение прибора и проведение процедуры около 10-15 минут.

Что такое ингаляция?

Перед тем как рассматривать основные разновидности приборов для проведения ингаляционных процедур, разберёмся в особенностях данного терапевтического метода.

В медицинской литературе под ингаляцией понимают методику введения лекарственных средств путём вдыхания паро- или газообразных препаратов с определённым размером мелких частичек.

Терапевтический эффект данных процедур основан на том, что лечебные средства способны транспортироваться глубоко в дыхательные каналы. Подобное невозможно достигнуть другими методами, к примеру, полосканием либо орошением горла аэрозолями.

Помимо этого, в отличие от таблетированных и капсульных препаратов, употребляемые внутрь, лекарства при ингаляциях практически мгновенно достигаются к месту предназначения и не проходят сквозь желудочно-кишечный тракт. То есть существенно снижается риск возникновения побочных реакций.

Ингаляционные процедуры используются в случае:

  • воспалительных процессов вирусной или бактериальной природы, локализованных в области носовой полости, горла, трахеи;
  • бронхиальных спазмов;
  • ухудшения дренажной функции органов дыхания;
  • отёков слизистой оболочки гортани или бронхов;
  • нарушения микроциркуляционных процессов в слизистой оболочке респираторного тракта;
  • возникновения аллергических реакций, в том числе удушья.

Невзирая на высокую эффективность данной ингаляционной процедуры в терапии болезней респираторного тракта, выделяют несколько состояний, которые являются противопоказаниями и ограничениями к применению ингалятора.

К подобным состояниям относят:

  • гипертонию 3-й степени;
  • кавернозный туберкулёз;
  • дыхательную недостаточность 3-й степени;
  • лёгочные, носовые кровотечения и/или предрасположенность к ним;
  • сердечную недостаточность;
  • высокую температуру тела (выше 37,5 °C).

Таким образом, применение ингалятора лучше предварительно обсудить с лечащим доктором. Именно медицинский работник определит необходимость данной процедуры, а также выпишет требуемые лекарственные препараты.

Что такое небулайзер?

Выбирая ингалятор для ребёнка, родители постоянно сталкиваются с таким понятием, как «небулайзер». Что же это такое и чем этот прибор отличается от стандартного ингаляционного аппарата?

Небулайзер (от лат. nebula – «облако», «туман») – это приспособление, преобразующее препарат из жидкости в аэрозоль и вводящее его в организм ингаляционным способом. То есть небулайзер является разновидностью ингалятора, которая выполняет те же самые функции.

Нужно отметить, что небулайзер – более современный и эффективный прибор, поскольку оказывает точечное воздействие на респираторный тракт, поставляя лекарство строго к определённому участку. Такая точность обеспечивается размерами частиц препарата – от 1 до 10 микрон в диаметре.

Чем меньше аэрозольные частицы, тем в более глубокие и отдалённые области респираторного тракта они смогут добраться. К примеру, частички в 1 — 2 микрона (мкм) достигают альвеол, а 10-микронные частицы будет оседать в носоглотке.

Рассмотрим подробнее данные о том, каким отделам дыхательных путей соответствуют частицы определённых размеров:

  • 8 — 10 мкм – ротовая полость;
  • 5 — 8 мкм – верхние респираторные пути: носоглоточная полость и гортань;
  • 3 — 5 мкм – трахея и бронхиальные каналы;
  • 1 — 3 мкм – бронхиолы;
  • 0,5 — 2 мкм – альвеолы.

И ещё одно важное уточнение – стандартный паровой ингалятор нельзя отнести к небулайзерам из-за размеров частиц целебного раствора. Однако в итоге можно сказать, что отличий между этими устройствами не очень много.

Вот почему многие компании применяют двойное наименование – ингалятор-небулайзер, что является ещё одним доводом в пользу их одинаковости. При этом можно выделить несколько типов ингаляционных приспособлений.

Какие бывают ингаляторы и небулайзеры?

Для домашнего пользования в прежние времена использовались примитивные устройства, которые позволяли превратить жидкие лекарственные средства в пар. Вспомним хотя бы кастрюлю с варёной картошкой или ёмкость с горячей водой.

Сегодня же аптеки и онлайн-магазины предлагают множество самых разных ингаляционных препаратов, которые различаются по форме, механизму действия и стоимости. Как приобрести лучший ингалятор для ребёнка и всей семьи в такой ситуации и не ошибиться с выбором?

Прежде чем перейти к описанию каждого типа, следует уточнить, что непосредственно к ингаляторам принято относить только паровое приспособление. Остальные три разновидности устройства всё чаще относят к небулайзерам – более совершенным версиям ингаляционных приборов.

Вид ингалятораПринцип действияНазначения к использованию
Паровой ингалятор Лечебная жидкость нагревается, в результате чего настой превращается в пар. Его и вдыхает больной через особую насадку. Применяют для терапии и предупреждения болезней верхних отделов респираторного тракта (носоглотка, гортань). Особенно часто используют при гриппозном состоянии, рините.
Компрессорный небулайзер При помощи мощного воздушного потока, вырабатывающего поршневым компрессором, прибор расщепляет лекарство на мельчайшие частицы и отправляет их во все отдела респираторного тракта. Подходит для терапии и предупреждения ОРЗ, бронхитов, воспаления лёгких, астмы. Можно использовать практически все виды препаратов.
Ультразвуковой небулайзер При помощи высокочастотных ультразвуковых волн лекарство расщепляется на мельчайшие частицы, отправляющие в самые дальние отделы дыхательной системы. Можно использовать для лечения и простуды самых разных заболеваний лёгочной системы (в том числе и аллергии и астмы), регулируя размеры мелкодисперсных частичек.
Меш-небулайзеры Вибрирующая пластинка (мембрана) расщепляет препарат на мельчайшие частички, проникающие в любой отдел респираторного тракта. Применяют для терапии хронических и тяжёлых воспалительных болезней верхних, средних и нижних отделов респираторного тракта. Обычно используют при воспалении лёгких, трахеите, астме.

Ингалятор паровой

В течение многих десятилетий и даже столетий в терапии простуды и насморка применяли простейший паровой ингаляционный прибор, сооружавшийся нередко из подручных средств.

Так, кипяток наливали в ёмкость, простудившийся человек накрывался одеялом и дышал раскалённым паром, в котором находились эфирные масляные вещества, отвары целебных трав, спиртовые настойки.

Потом данный метод лечения был несколько усовершенствован. Парогенератором стал обычный чайник, в чей носик вставляли трубку из плотной бумаги – получалась своего рода насадка, через которую человек и вдыхал целебные пары.

Сегодня же используют современные паровые ингаляционные аппараты, снабжённые механизмом регулирования подачи пара и его температурных режимов. Кроме того, имеется несколько насадок, которые предназначаются в том числе и для малышей.

Основные преимущества:

  • помогает от кашля и насморка у ребёнка и взрослых, способен повышать местный иммунитет;
  • невысокая цена и доступность;
  • простота управления и эксплуатации, все детали можно мыть и дезинфицировать;
  • можно проводить ингаляционные процедуры с травяными настоями и настойками, эфирными маслами, лекарственными средствами, минеральной водой;
  • отлично зарекомендовали в косметологии, поскольку эффективно очищают кожные поры.

Основные недостатки:

  • нельзя применять аппарат при температуре тела свыше 37,5 °С;
  • если ребёнок маленький, то его сложно удерживать над маской во время ингаляционной процедуры;
  • паровые частицы слишком крупные, поэтому лекарство не способно достичь нижних отделов дыхательных путей;
  • активные ингредиенты многих типов препаратов (антибиотические лекарства, гормональные и спазмолитические средства) разрушаются при высокой температуре и становятся практически бесполезными.

Паровые ингаляторы не рекомендованы к применению детям младше 12 месяцев. Из-за особенностей строения дыхательных путей и отсутствия навыка откашливания у младенцев размягчённая слизь может закупорить просветы трахеи мокротой, что чревато приступом удушья.

Кроме того, тёплый пар способен «спустить» инфекцию с мокротой в нижние области бронхолёгочной системы, что в результате может привести к воспалению бронхов, бронхиол или лёгких. А это уже серьёзная опасность для здоровья и жизни малыша.

MED 2000 Cow

Паровой ингалятор подходит и взрослым, и малышам. Именно для того, чтобы заинтересовать маленьких ребятишек ингаляционными процедурами, дизайнеры и разработали необычную и симпатичную форму изделия – милую «Бурёнку».

Работающий от электросети ингалятор нагревает лечебный раствор, преобразуя его в пар. Устройство оснащено регулировкой распыления лекарства, что позволяет устанавливать и изменять размеры паровых частичек.

Ингалятор MED 2000 Cow

Плюсы:

  • необычный дизайн, подходящий для маленького ребёнка;
  • регулятор размера частичек;
  • трубка-телескоп для управления температурой пара;
  • есть маски для ингаляции и для косметологических процедур;
  • возможность использования травяных отваров и настоек.

Минусы:

  • громко шумит;
  • нет насадки для родителей, только косметологическая;
  • пар может обжечь в случае неосторожности.

Приобрести данное устройство можно в старейшем отечественном интернет-магазине детских товаров (ссылка на паровой ингалятор). Приблизительная стоимость медицинской аппаратуры – 2580 рублей.

Читайте также:  Диарея и озноб: причины, обследования и лечение

Ингалятор компрессорный (струйный)

Ингалятор компрессорный считается универсальным типом подобных приспособлений, поскольку подходит как для взрослых, так и для детей всех возрастов.

Прибор создаёт мелкодисперсионные аэрозоли, проникающие в самые глубокие участки респираторного тракта. Функционирует небулайзер за счёт расщепления жидкого препарата воздушной струёй под большим давлением. Поток воздуха образуется с помощью компрессора и узкой щели, через которую и прогоняется воздушная струя.

Компрессионный небулайзер состоит из компрессора, камеры и воздухоотводной трубы. В корпусе компрессора имеется ёмкость, в которую и заливают соответствующий препарат. Он проходит в камеру, где и трансформируется в аэрозоль.

Основные достоинства:

  • в комплекте имеется мундштук для вдыхания препарата через ротовую полость и маска, которая предназначена для поступления препарата через нос;
  • простота в эксплуатации, все детали конструкции можно мыть и дезинфицировать;
  • применим для использования почти всех лекарственных препаратов, в том числе антибактериальных и гормональных средств;
  • можно менять размеры аэрозольных частичек, что позволяет регулировать уровень проникновения лекарства в респираторный тракт;
  • ингалятор компрессорный можно применять у детей с рождения, в том числе и у недоношенных малышей;
  • используют у лежачего и спящего больного;
  • некоторые ингаляционные аппараты выполнены в форме ярких игрушек, что важно в детском возрасте;
  • оптимальная стоимость.

Основные недостатки:

  • шумная работа;
  • достаточно крупное и тяжёлое приспособление, так что его нельзя взять с собой в путешествие;
  • многие модели не подходят для использования растительных настоев, эфирных масел.

Из всех разновидностей небулайзеров компрессорный ингалятор считают самым оптимальным прибором для всей семьи. Его применяют с первых дней жизни ребёнка не только для терапии простуды, но и для купирования астматических приступов.

OMRON CompAIR C28

Компания «Омрон» производит хорошие ингаляционные аппараты. И данная модель не является исключением. CompAIR C28 предназначается для терапии и предупреждения острых и хронических недугов всех отделов респираторного тракта.

Прибор отличается высокой производительностью, мощным компрессором. При лечении можно использовать разнообразные лечебные препараты, антибиотические средства, минеральную воду, физраствор. Идеально подходит для малышей, ослабленных и пожилых пациентов.

Плюсы:

  • компактность;
  • подходит для младенцев;
  • в комплекте имеются детская и взрослая маски, мундштук и насадка для носовой полости;
  • проникает даже в самые глубокие отделы респираторного тракта;
  • широкий спектр используемых лекарств;
  • есть сумка для хранения.

Минусы:

  • шумный прибор;
  • требуется регулярная дезинфекция.

Купить данный ингаляционный аппарат можно как в аптеке, так и в онлайн-магазине. Так, можно рассмотреть предложение известного отечественного интернет-продавца (ссылка на приспособление). Приблизительная стоимость изделия – 5 872 рубля.

Ингалятор ультразвуковой

Ещё одна разновидность небулайзеров, которая отличается высокой эффективностью, бесшумность и компактностью. В основе работе устройства положено трансформация целебного раствора в аэрозольный туман при помощи ультразвука, который создаётся колебаниями тоненькой пластинки.

Нередко ультразвуковые ингаляторы включают аккумуляторные батареи, позволяющие использовать их не только дома, но и в «походных» условиях. Отдельные модели оснащаются автомобильными переходниками для подзарядки во время путешествия.

Какой небулайзер более эффективный – компрессорный или ультразвуковой? Если судить по производительности, ингалятор, работающий с помощью ультразвука, позволяет скорее и продуктивнее распылить лечебный аэрозоль по воспалённой поверхности респираторного тракта.

Основные достоинства:

  • работает бесшумно, поэтому маленькие дети не боятся включённое устройство;
  • компактен, поскольку его можно брать с собой в путешествие и даже подзаряжать от автомобильного аккумулятора;
  • отличается повышенной производительностью (за четверть часа орошает практически всю слизистую респираторного тракта);
  • простота в обращении и эксплуатации.

Основные недостатки:

  • не во всех моделях можно использовать масляные эфирные вещества, отвары целебных растений;
  • некоторые гормональные и антибактериальные средства, отхаркивающие препараты разрушаются под воздействием ультразвука;
  • расстояние между распылителем и насадкой небольшое, поэтому сложно использовать небулайзер для детей младше полугода и лежачих пациентов;
  • регулярно нужно менять чашки для лекарственных средств, прочие дополнительные аксессуары;
  • достаточно высокая стоимость устройства.

Ультразвуковой небулайзер сложно назвать универсальным приспособлением из-за ряда особенностей. Но отзывы о данном типе устройств в большинстве своём положительные. Бесшумность и производительность позволяет использовать его для терапии простуда, ОРЗ, воспаления бронхов у ребятишек старше 6-месячного возраста.

A&D UN-231

Данный прибор отличается компактностью, лёгкостью и мобильностью. Устройство можно брать с собой в поездку, тем более что имеется адаптер для автомобиля. Ещё одна особенность ингалятора – простота управления, достаточно нажать только одну кнопку.

Предназначается для терапии и предупреждения болезней всех отделов дыхательных путей. Целенаправленность воздействия аэрозольного потока обеспечивается функцией регулирования воздушного потока. Средний размер частичек – 5 мкм.

Ингалятор A&D UN-231

Плюсы:

  • компактность и лёгкость;
  • долгий срок службы;
  • бесшумность работы;
  • есть детская и взрослая маски;
  • имеется контроль воздушного потока;
  • автоматически отключается, защищаясь от перегрева.

Минусы:

  • один режим функционирования ограничивает подачу лекарства в нижние отделы;
  • можно использовать только водные растворы.

Очень неплохое предложение от популярного отечественного интернет-магазина (ссылка на ультразвуковой небулайзер). Приблизительная стоимость – 3900 рублей.

Ингалятор мембранный

Эта разновидность ингаляционного приспособления имеет сразу несколько схожих наименований: сетчатый небулайзер, электронно-сетчатый ингалятор, меш-небулайзер (от англ. mesh – «ячейка сети», лат. nebula – «туман», «облако»).

Подобные наименования связаны с главной конструктивной особенностью – вибрирующей пластинкой, имеющей огромное количество мелких отверстий. Проходя через подобную «решётку», капли раствора превращаются в микроскопические частицы, которые и образуют лечебную аэрозоль.

Такой небулайзер идеально подходит для детей и взрослых. При его применении требуется очень малое количество лекарственного средства. Если сравнивать меш-небулайзер с прочими разновидностями ингаляционных приспособлений, то распыление и оседание частичек препарата при использовании электронно-сетчатого ингалятора очень высокое.

Основные достоинства:

  • бесшумность работы;
  • лёгкость и компактность;
  • может работать от батареек и электросети;
  • экономичность (тратит меньшие объёмы лекарственных средств по сравнению с аналогами);
  • работает даже в горизонтальном положении;
  • можно применять любые типы препаратов, в том числе гормоны, бронходилататоры, антибактериальные средства и эфирные масла.

Основные недостатки:

  • очень высокая стоимость;
  • устройство требует повышенного ухода, регулярной промывки мембраны, сеточки и прочих компонентов.

Если же не учитывать данные отрицательные стороны, то меш-небулайзеры многие эксперты считают самым высокотехнологичным устройством. Медики советуют применять такой ингалятор в лечении ребятишек с тяжёлыми заболеваниями, например, с астмой или муковисцидозом.

Omron NE U22

Те родители, которые покупали меш-небулайзер от известного японского производителя, отмечают высокое качество изделия и его компактность. Это одна из самых маленьких и лёгких моделей среди всех электронно-сетчатых ингаляционных аппаратов.

Уникальная разработка – вибрирующая сеточка – позволяет сохранить частички лечебного раствора, не даёт им распадаться. Именно поэтому в резервуар приспособления разрешено заливать гормональные и антибактериальные лекарственные средства.

Небулайзер Omron NE U22

Плюсы:

  • компактность и лёгкость устройства;
  • может работать под любым углом;
  • четырёхчасовая беспрерывная работа благодаря батарейкам;
  • противоударный корпус;
  • бесшумная работа;
  • возможность использования антибиотиков и гормонов.

Минусы:

  • высокая стоимость;
  • отсутствует в наборе сетевой адаптер.

Приобрести медицинский аппарат можно в старейшей отечественной торговой онлайн-площадке, которая предлагает широкий выбор самых разных товаров для детей (ссылка на приспособление). Приблизительная стоимость – 14 945 рублей.

И всё же довольно сложно однозначно ответить на вопрос, ингалятор-небулайзер какой лучше приобрести. Все разновидности обладают определёнными преимуществами и недостатками. Важно выбрать тот аппарат, который оптимально подойдёт для вас и вашего ребёнка.

Как выбрать небулайзер для маленького ребёнка?

Чтобы разобраться в вопросе, какой ингалятор лучше купить, необходимо знать не только вид приспособления, но и прочие характеристики. Поговорим подробнее о том, на какие параметры следует обращать особое внимание при выборе ингаляционного аппарата.

Возраст ребёнка

Этот параметр крайне важен, поскольку не все ингаляционные аппараты подходят с самого рождения. Яркий пример – паровой ингалятор, который рекомендуют применять только после 12-месячного возраста из-за особенностей конструкции.

Остальные типы ингаляторов – компрессорные, ультразвуковые и сетчатые – можно использовать практически с первых дней жизни. Кроме того, такие небулайзеры разрешены к применению (если позволяет конструкция) в случае недоношенности ребёнка, наличия тяжёлых соматических болезней.

Компактность и мобильность

На рынке присутствуют модели самого разного веса и размеров. Если вы планируете использовать прибор исключительно в доме, то особо переживать по поводу данного параметра не стоит.

Другое дело, если семья ведёт активный образ жизни и часто находится в разъездах. В таком случае следует подбирать более компактные устройства, которые помещаются в небольшой сумке.

Оптимальный вариант – приобретение ингаляционных приспособлений, которые способны проработать от аккумулятора в течение продолжительного периода времени. Этот показатель особо актуален для родителей, чей ребёнок страдает астмой либо аллергий.

Бесшумность работы

Выбирая ингалятор для детей, особенно маленьких, необходимо в обязательном порядке обращать внимание на данный показатель. Младенец и ребёнок постарше способен напугать чрезмерно громкого приспособления и наотрез откажется от ингаляционной процедуры.

Кроме того, шумящие небулайзеры невозможно использовать, когда малыш отдыхает или спит. Из всех типов ингаляционных препаратов самым шумным является ингалятор компрессорный. Так что если ребёнок остро реагирует на любой шорох, от приобретения данной модели стоит отказаться.

Читайте также:  Рвота без температуры и поноса: причины и лечение

Ёмкость резервуара

Все ингаляторы имеют специальные резервуар, необходимый для лечебного состава. Замечательно, если такая ёмкость будет максимально большой и поместит в себя оптимальный объём лекарственного средства, который нужен для проведения одной ингаляционной процедуры.

Компрессионные и ультразвуковые приспособления отличаются тем, что после процедуры в них остаётся остаточный объём препарата, который не трансформировался в аэрозольный туман. В этом случае приходится загружать максимальный объём лекарства и физраствора, что в итоге может сказаться на производительности работы.

А вот меш-небулайзеры, в отличие от предыдущих двух разновидностей ингаляционных приборов, не образуют остаточный объём лекарственного средства. Так что с точки зрения удобства эксплуатации целесообразнее выбирать данную разновидность аппарата.

Способы подачи аэрозоля в дыхательные пути

В зависимости от типа ингалятора и его конструктивных характеристик, подача аэрозольного тумана в респираторный тракт осуществляется при помощи нескольких способов:

  1. Подача препарата происходит без перерыва в течение всей процедуры, что чревато нецелевым расходом ингаляционного раствора, неспособностью корректировать и отслеживать дозу лекарства.
  2. Подача препарата осуществляется вручную непосредственно больным с помощью особой кнопочки, которой можно отключать ингаляцию на выдохе и включать на вдохе. Это позволяет контролировать расход раствора, но утомляет пациента, поэтому и не рекомендовала для использования ребёнком.
  3. Подача препарата происходит в автоматическом режиме в зависимости от вдыхания и выдыхания с помощью особой клапанной системы. Это позволяет контролировать и экономить объём ингаляционного раствора.

Третий вариант подачи аэрозольного препарата считается наиболее приемлемым для лечения ребёнка. Однако подобные модели небулайзеров стоят довольно дорого, что приводит к покупке менее эффективных, но более дешёвых аппаратов.

Разновидности разрешённых препаратов

Разумеется, чем шире перечень ингаляционных растворов, которые разрешено распылять с помощью понравившейся вам модели небулайзера, тем лучше. Такая универсальность поможет проводить полноценную ингаляционную процедуру и повысить лечебный эффект.

О запрещённых типах лекарственных средств мы поговорим немного позже, сейчас же следует отметить важный нюанс. Доктор Е. О. Комаровский вообще скептически относится к использованию ингаляторов, но в любом случае советует приобретать препарат с учётом основного заболевания.

А вот от основного недуга будет зависеть и выбор прибора и разрешённых лекарственных средств. К примеру, эфирные масла запрещено обычно использовать во всех типах ингаляционных аппаратов, за исключением паровых приспособлений.

Особенности комплектации

Для ребёнка лучше выбрать приборы со специальными насадками и масками небольшого размера. В таких накладках должны быть прорези-клапаны для дыхания, что позволит малышу в свободном порядке без особого напряжения дышать. Если есть такая возможность, то можно надеть на кроху маску и посмотреть, насколько естественно он дышит.

Кроме того, корпусы некоторых приборов изготавливаются в форме животных. Также в набор нередко входят насадки в виде привлекательных и забавных мордочек. Столь необычный дизайн отвлекает маленьких ребятишек от ощущений, которые связаны с вдыханием препарата, и превратить процедуру в своеобразное развлечение.

Ещё один важный момент – придётся ли (и насколько часто) приобретать дополнительные комплектующие в дальнейшем. Естественно, от этого будет зависеть стоимость самого изделия и величина будущих расходов.

Бренд

Специалисты не советуют гоняться за продукцией известных мировых брендов, поскольку и скромные отечественные модели небулайзеров порой неплохо справляются с поставленными задачами.

Однако следует кратко перечислить самые популярные производители ингаляционных аппаратов:

  • Omron (Япония);
  • MED2000 (Италия);
  • Little Doctor (Сингапур);
  • Well (Великобритания);
  • Microlife (Швейцария).

Многие из этих компаний выпускают специальные небулайзеры для маленьких ребятишек в виде привлекательных зверушек. А это, как уже было отмечено, улучшает отношение ребёнка к процедуре.

Перед приобретением ингалятора для ребёнка стоит проконсультироваться с детским доктором. Специалист подскажет, насколько необходим данный прибор именно вашему малышу, а также посоветуют самую оптимальную модель.

Как пользоваться небулайзером?

Прежде чем применять ингаляционный аппарат по назначению, следует тщательнейшим образом изучить инструкцию, чтобы исключить ошибочные действия, которые могут привести или к поломке прибора, или к понижению эффективности процедуры.

Техника использования различных типов ингаляторов может немного отличаться, но в целом имеются общие особенности, правила эксплуатации и очерёдность действий:

  • в ёмкость небулайзера заливается лекарство, которое растворяется в 0,9%-ном физрастворе хлорида натрия в соотношении 1:1. Обычно для одной процедуры требуется 3 — 6 мл препарата (можно отмерить шприцем).

    Ни в коем случае для растворения препарата нельзя применять кипячёную либо дистиллированную воду, исключительно физический раствор. Также не следует толочь таблетки и размешивать их в физрастворе. В ингаляторы следует добавлять только особые ингаляционные препараты;

  • после помещения лекарства в резервуар прибор нужно закрыть, к выходному отверстию присоединить мундштук или насадку. Затем ингалятор включается, и начинается процедура. Индивидуально подбирается режим и определяется диаметр аэрозольных частиц (если есть такая функция);
  • когда процедура будет окончена, ингалятор отсоединяется от электросети. Все детали, которые соприкасались с препаратом и ротовой полостью (носом) пациента, нужно тщательно промыть в горячей воде с применением моющего средства. Затем элементы нужно ополоснуть и просушить мягким лоскутком.

Учите ребёнка правильно дышать, если позволяет возраст. Дыхание в течение всей процедуры должно быть свободным, естественным. Чрезмерно сильные вдохи могут спровоцировать кашель и привести к дополнительному раздражению слизистой респираторного тракта.

Разрешённые и запрещённые ингаляционные препараты

Существует мнение, что в ингаляторах используются практически все лекарственные средства, необходимые для терапии инфекционно-воспалительных и аллергических болезней. Подобное возможно лишь в теории, на практике же имеются определённые ограничения.

Они связаны с тем, что препараты, превращённые в аэрозольный туман, не всегда задерживаются исключительно в дыхательном канале. Достаточно часто определённая часть лекарства проникает в кровеносную систему, что может привести к самым неоднозначным результатам.

К примеру, многие мамочки приобретают небулайзеры специально для лечения травяными отварами. Однако достаточно у малышей часто возникает обратная реакция – серьёзнейший приступ аллергии, поскольку многие травы являются сильными аллергенами, к тому же их непросто дозировать.

Кроме того, в паровых ингаляторах можно применять эфирные масляные субстанции, однако и здесь имеются нюансы. Так, подобные препараты используют исключительно для терапии заболеваний носоглотки, но не нижних отделов респираторного тракта.

Кратко отметим те лечебные средства (и типы препаратов), от которых лучше отказаться при проведении ингаляционных процедур маленьким детям:

  • распространённые системные препараты типа Папаверина, Димедрола, поскольку они не действуют местно;
  • эфирно-масляные растворы, которые способны испортить аппарат, привести к возникновению так называемой масляной пневмонии (для масляных ингаляций используют паровые ингаляторы и только для терапии болезней носоглотки);
  • отвары и настои трав из-за угрозы аллергии и забивания сеточек и мембран ингаляционных приспособлений;
  • гормональные препараты системного действий (типа Гидрокартизона или Преднизолона),

Разрешённые лекарственные растворы для проведения ингаляционных процедур продаются в аптеке, их даже именуют небулами. Кроме того, для смягчения горла или при кашле нередко используют только физический раствор и минеральную воду («Боржоми», «Ессентуки» и т.д.).

Обязательно помните, что экспериментирование с выбором лекарственных средств для лечения ребёнка исключено. Лишь опытный доктор сможет подобрать оптимальную и правильную терапевтическую схему и указать наиболее подходящие препараты для ингаляций.

Как «подружить» ребёнка с небулайзером?

К сожалению, не всегда знакомство малыша с ингаляционным аппаратом проходит гладко, особенно если приобретён довольно-таки шумный компрессорный небулайзер. Однако лечить ребёнка нужно, поэтому родители вынуждены прибегать к маленьким хитростям.

Как уже было отмечено, в аптеках и интернет-магазинах встречаются небулайзеры-игрушки различных цветов и форм. К примеру, можно купить аппарат в виде паровозика, пингвина, панды. Помимо своих непосредственных функций, такие ингалятора дополнительно мигают, издают интересные звуки, превращая процедуру в игру.

Специалисты дают несколько полезных рекомендаций, помогающих снизить детский страх перед ингаляционными процедурами:

  1. Начинайте знакомство с ингалятором сразу после покупки. Раскройте вместе с малышом упаковку, рассмотрите аппарат, объясните простыми словами, для чего нужен прибор.
  2. Чтобы двух — трёхлетний ребёнок понял смысл и важность лечения, попробуйте сочинить и рассказать ему сказку о том, как, например, волшебный паровозик спас маленького медвежонка.
  3. Чтобы исключить боязни приспособления, предлагайте малышу самостоятельно его включать. Пускай он 3 — 4 раза сам нажмёт кнопочку.
  4. Налейте в прибор физраствор и поиграйте в сюжетную игру, предложив ребёнку полечить любимого плюшевого зайчонка или куклу.
  5. Покажите пример, надев маску прибора. Демонстрируйте, как необходимо дышать, ведите себя спокойно во время процедуры, улыбайтесь крохе.
  6. На время ингаляционного сеанса включайте малышу его любимые мультики, которые помогут отвлечься от возможных неприятных ощущений.
  7. В идеале не используйте аппарат, если ребёнок капризничает, сопротивляется. Лучше дождаться момента, когда детское настроение будет хорошим, то и само выздоровление наступит скорее.

На рынке множество моделей детских ингаляторов, однако не следует относиться к данным аппаратам легкомысленно, как к игрушкам. Следует столь же внимательно рассмотреть комплектацию, технические параметры, отзывы других родителей.

Источники

  • http://TvojLor.com/lekarstva/nebulajzer-ili-ingalyator-chto-luchshe.html
  • http://www.o-krohe.ru/ingalyator/nebulajzer-otlichiya/
  • http://kroha.info/pokupki/nebulizers/kak-vybrat-ingalyator

[свернуть]

yazdorov.win

Небулайзер чем отличается от ингалятора? Узнаем!

Чем отличается небулайзер от компрессорного ингалятора и других типов устройства? Какие есть особенности у каждого устройства? На эти и другие вопросы мы ответим в нашей статье.

Функция таких приборов, как небулайзер и ингалятор, схожа. Они применяются для проведения ингаляций. Но стоит сказать, что небулайзер и ингалятор имеют отличия. Ниже будут описаны различия между двумя этими приспособлениями для проведения ингаляций. Эти описания данных приборов помогут родителям выбрать наиболее подходящий вариант для своего ребенка.

Небулайзер. Описание

Что такое небулайзер? Чем отличается от ингалятора? Небулайзер – это прибор, в который помещаются лекарственные средства в жидком состоянии. Затем они преобразовываются в аэрозоль и направляются в дыхательные пути ребенка. Небулайзеры бывают двух видов, а именно ультразвуковые и компрессорные.

Чем отличается небулайзер от ультразвукового ингалятора?

Ультразвуковые небулайзеры преобразовывают лекарственные средства из жидкого состояния в аэрозоль посредством ультразвука. А компрессорные делают то же самое с помощью компрессора. Помимо вышеперечисленных небулайзеров, существуют модели, которые преобразовывают лекарственные растворы, используя электричество. Такие приборы называются электронно-сетчатые. Также существует сокращенное название, а именно МЕШ.

Ингаляторы вводят в органы дыхания пациента аэрозоли разного состава. Они предназначены для лечения заболеваний. Действие ингалятора направлено на то, чтобы преобразовать лекарства во взвешенную форму. Таким образом, посредством ингалятора средства попадают в организм в капельной или паровой форме. Также существует несколько типов ингаляторов, а именно паровой, компрессорный, ультразвуковой и электронно-сетчатый аппарат.

Вследствие вышесказанного понятно, что одним из подтипов ингалятора является небулайзер. Чем отличается от ингалятора? Отличия:

  1. Паровой ингалятор преобразовывает жидкость в пар, а небулайзер - в капли.
  2. Для того чтобы получился пар, лекарственные жидкости нагреваются до нужной температуры. В небулайзере преобразование в капельную форму осуществляется посредством ультразвука, компрессора или мембраны. Нагревания лекарств не требуется.
  3. Паровой ингалятор осуществляет доставку лекарственного пара только в верхние слои дыхательной системы пациента. А небулайзер обеспечивает доведение препарата даже в нижние отделы органов дыхания.
  4. Для работы парового ингалятора можно использовать такие формы лечебных средств, как отвары из трав, гомеопатические средства, масла. Что касается небулайзера, то здесь нельзя использовать отвары и масла.
  5. Ингалятор хорошо помогает при таких заболеваниях, как легкие простудные заболевания и ОРВИ без каких-либо осложнений. Небулайзер оказывает более глубокое лечебное действие. Его рекомендуют использовать при таких заболеваниях, как бронхит в острой форме и астма.
  6. Для ингалятора недопустимо использование таких средств, как антибиотики, муколитики, гормоны и прочие. Что касается небулайзера, то доставка данных препаратов в жидком виде возможна в органы дыхания пациента.

А еще чем отличается паровой ингалятор от небулайзера? В возрастном факторе. Стоит сказать, что ингалятор не рекомендуют применять для маленьких деток. Это связано с тем, что пар может обжечь ребенка. А небулайзер разрешается применять даже новорожденным деткам.

Какой прибор лучше приобрести для домашнего использования?

Мы уже выяснили, что такое небулайзер, чем отличается от ингалятора. А какое устройство лучше приобрести для дома?

Если говорить, о маленьком ребенке, то лучше купить небулайзер. Так как паровой ингалятор может напугать малыша выделением пара. Стоит знать, что существуют небулайзеры, которые могут оказывать лечебное воздействие во время сна ребенка.

Небулайзер. Чем отличается от ингалятора?

Паровой ингалятор подойдет для детей старшего возраста, а также для взрослых людей.

Стоит помнить, что при таких заболеваниях, как обычная простуда или ОРВИ в легкой форме для использования подойдет обычный паровой ингалятор. В случаях более сложных патологий врачи рекомендуют использовать небулайзер. К таким заболеваниям относится бронхиальная астма, а также другие болезни дыхательных путей, которые требуют введения лекарственных препаратов в нижние отделы органов дыхания.

Стоимость устройств

Еще одним критерием выбора устройств является их стоимость. Ингалятор стоит дешевле, чем небулайзер. Цена отличается на 30 или 40 процентов в меньшую сторону. Небулайзер является более сложным аппаратом, чем ингалятор, поэтому и оценивается дороже.

Как пользоваться ингалятором?

Перед началом использования рекомендуется прочитать инструкцию по применению. Но, как правило, она содержит одинаковый перечень последовательностей действий.

  1. В специальный отсек помещаются лекарственные препараты.
  2. Далее маска прижимается к лицу ребенка.
  3. Затем аппарат включается и воздействует на организм в течение четверти часа.

Советы

Следующие рекомендации помогут выбрать аппарат для проведения ингаляций:

  1. Прежде всего, необходимо определиться с типом устройства. Здесь можно руководствоваться такими критериями, как стоимость, технические характеристики потребности пациента.
  2. Важным моментом является то, какие лекарственные формы планируется использовать в приборе. Для этого необходимо ознакомиться с его инструкцией.
  3. Паровые приборы нельзя использовать при повышенной температуре тела.

Будет лучше, если посоветоваться с врачом о том, какой тип прибора для ингаляций лучше купить.

fb.ru

Чем отличается небулайзер от ингалятора

Ингаляция – процедура, которая спасает от большого количества заболеваний дыхательных путей. Проводить ингаляции можно, как посредством такой удивительной установки, как небулайзер, так и посредством нашего рядового ингалятора. Функции одинаковые, а принцип действия разный. Так чем отличается небулайзер от ингалятора? Рассмотрим сначала типы ингалятора и небулайзера, принципы их действия.

Ингалятор Небулайзер
Тип Принцип действия Тип Принцип действия
Паровой Напоминает по своему действию «бабушкин» метод «дышим над кастрюлькой с горячей водой». Преимущество в том, что можно смело использовать отвары, масла, настойки. Эффективность очевидна при лечении заболеваний верхних дыхательных путей. Компрессорный Компрессор подает мощный поток воздуха через небулайзерную камеру с залитым ингаляционным раствором. Благодаря чему происходит распыление лекарственного препарата.
Ультразвуковой Высокочастотный ультразвук воздействует на лекарственны препарат. Следовательно, запрещается использовать антибиотики, муколитики и т.д.
Меш-небулайзер Самый эффективный, компактный. Характеризуется уникальным низкочастотным распылением. Рабочим элементом является мембрана с мельчайшими, невидимыми глазу отверстиями, через которые «продавливается» ингалируемый аэрозоль. Практически нет ограничений в препаратах: антибиотики, гормональные препараты, отвары трав, эфиросодержащие растворы и прочее.

Итак, подведем итог: основные отличия заключаются в цене (небулайзер дороже), в принципе работы, удобством использования, количеством противопоказаний (их меньше для применения небулайзера).

В целом стало немного понятно, чем отличается ингалятор от небулайзера. Внимательно ознакомьтесь с данными приведенными в таблице ниже.

Ингалятор Небулайзер
Нельзя проводить паровые ингаляции, если температура выше 37, так как она повысится еще больше. Состояние больного ухудшится. Меш-небулайзеры настолько компактны, что поместятся в дамскую сумочку и не доставят неудобств ее обладательнице. Однако у них довольно высокая цена в сравнении с их коллегами другого принципа действия.
Из-за высокой температуры воды снижается спектр лекарств, которые можно использовать. Внимательно читайте инструкцию. Преобразование жидких лекарств в аэрозоль.
Из-за высокой температуры жидкости сильно снижается концентрация ингалируемых веществ. Широкий спектр действия. Благодаря размеру частиц и температуры аэрозоля проникают в глубокие отделы дыхательных путей.
Паровой ингалятор не рекомендуют маленьким детям, так как горячий пар может обжечь слизистую дыхательных путей крохи. Категорически запрещается использовать отвары травяные, настойки в чистом виде, масляные растворы.
Подходят для лечения простых простуд и ОРВИ с легким течением заболевания. Оптимальны для новорожденных.
Нельзя использовать антибиотики, муколитики, бронхолитики, гормональные препараты. Лекарства попадают в глубокие слои в жидком виде, не раздражая слизистую.

Следует сделать вывод, что небулайзер представляет собой подвид ингалятора парового. Поэтому, когда вас спросят «чем отличается небулайзер от компрессорного ингалятора», вы можете смело ответить, что компрессорный ингалятор и компрессорный небулайзер – это два названия одной и той же установки.

Чем отличается компрессорный ингалятор от ультразвукового

Если внимательно рассмотреть первую таблицу, расположенную выше, то чем отличается ультразвуковой небулайзер от компрессорного, вам сразу все станет понятно. Тем не менее сделаем небольшое резюме:

Принцип действия

Распыление лекарственных препаратов в ультразвуковом происходит под действием ультразвука, а в компрессорном под действием сжатого действия, нагнетаемого компрессором.

Спектр используемых лекарственных препаратов

Принцип действия ультразвукового небулайзера не позволяет использовать целый ряд препаратов, например, антибиотиков. Следовательно, использование ультразвукового небулайзера невозможно при тяжелых формах заболеваний дыхательных путей.

nebulyzer-shop.ru

Как выбирать, использовать ингалятор и небулайзер и в чем разница

Когда нужно приобрести и грамотно использовать ингалятор и небулайзер в чем разница между устройствами важно понимать. Они оба предполагают выполнение ингаляции. А ведь это самый лучший в плане результативности лечения болезней, очаг которых – дыхательные пути.

Важно! Процедура способствует поступлению лекарственных веществ к тому участку бронхо-трахеального дерева, где моментально начинает действовать препарат, оказывая должное действие. Такое терапевтическое действие показано при трахеитах и бронхитах, а также фарингитах и воспалительных процессах прочих участков дыхательной системы. Не обходится без особых приспособлений — ингаляторов. Об ингаляторах небулайзерах и их особенностях конкретно далее.

В чем различия ингаляторов и небулайзерных аппаратов?

Аптечные стеллажи теперь изобилуют не одними только классическими паровыми устройствами. Их успешно потеснили небулайзеры, которые сами же произошли от привычных ингалирующих устройств. Несмотря на схожесть в применении устройств небулайзер или ингалятор и достижении окончательного терапевтического эффекта, отличия у них тоже есть. Но о том, чем отличается компрессорный ингалятор от небулайзера подробно можно узнать далее.

Ингалятор уже по своему названию указывает на то, как подается лекарственное средство в организм. Изначально это происходит, когда человек вдыхает вырабатываемые пары.

Важно! Благодаря своему парообразному состоянию, препарат оказывается в том месте, где есть воспалительный процесс.

Небулайзер же это не паровой ингалятор, а аэрозольный, если можно так характеризовать. Ведь он под воздействием ультразвука или воздуха под давлением преобразует жидкости в аэрозольную взвесь, тогда как пар образуется при нагреве, тем самым высвобождая полезные компоненты лекарства. В этом и есть принципиальные отличия разных устройств.

Получается, что сходство сосредоточено в том, как лекарство оказывается в дыхательных путях. Но только небулайзером можно лечить малыша, а ингалятор для детей младшего возраста не подойдет. Вот чем хорош ингалятор небулайзер для домашнего использования. Потому если подбирать модель для ребёнка, лучше искать среди небулайзеров. Они могут отличаться даже между собой, потому как современнее и эффективнее, чем ингалятор для детей, потому как точечно воздействуют в области дыхательных путей. При этом лекарство доходит именно туда, где находится очаг воспаления.

Важно! А разница оказалась в том, что небулайзер и ингалятор формируют частицы лекарства разной величины.

В первом случае нередко называют двойным словом – ингалятор-небулайзер, что также указывает на схожесть в принципе работы и функциях. Однако нельзя не заметить, что для небулайзерных моделей опции не ограничиваются одними только ингаляциями, чем отличаются от первых аппаратов. Но об этих свойствах подробнее далее при рассмотрении видов устройств.

Виды ингаляторов небулайзеров

Первоначально дедовский метод при простуде предполагал паровое дыхание над кастрюлей с картошкой. Прелести такого процесса напоминать никому не приходится. Теперь же при помощи новейших устройств пары могут поступать непосредственно вглубь органов дыхания, где локализован воспалительный процесс. Нужно понять, в чем заключаются тонкости каждой разновидности приборов.

ingalyatsii.ru

Чем отличается ингалятор от небулайзера: отличительные черты

Ингаляция считается самым эффективным методом лечения заболеваний дыхательных путей. Ее рекомендуют проводить при бронхите, ОРВИ, для быстрого лечение ангины  т.д. У многих аппарат для ингаляции уже есть дома, и они его успешно используют для проведения лечебной терапии. А тем, у кого его нет, рано или поздно приходится его приобретать. И здесь они сталкиваются с одной большой проблемой – вместо привычного названия «ингалятор» они встречают наименование «небулайзер». В связи с этим у многих возникает вопрос – чем отличается ингалятор от небулайзера и что лучше использовать?

Содержание статьи

  • 1 Есть ли разница?
  • 2 Какой лучше?

Есть ли разница?

Чтобы ответить на вопрос, чем отличается ингалятор от небулайзера, необходимо углубиться в происхождение этих слов и их значений. Итак, последний получил свое название от латинского слова Nebula, который в переводе обозначает «туман». Иными словами этот аппарат преобразует жидкое лекарство в облако их микрочастиц, которые проникают в нижние, средние и верхние дыхательные пути, окутывая их словно туманом.

А слово ингалятор произошло из латинского слова Inhalo, которое в переводе обозначает «вдыхаю».  То есть, это прибор, который также преобразует жидкое лекарство в мелкие микрочастицы, которые вдыхает человек во время проведения процедуры.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что особого отличия между этими двумя аппаратами нет. Однако стоит отметить, что паровые приборы к небулайзерам не относятся. Они работают немного по другому принципу.

Тем не менее, врачи все-таки разделяют между собой небулайзер и ингалятор. По их мнению, первый можно относится к более узкому подразделу. Его применение позволяет отдельно воздействовать на верхние и нижние органы дыхательной системы. Для этого нужно всего лишь выбрать размер микрочастиц получаемого аэрозоля. Поэтому сказать, что лучше использовать из этих приборов, сложно, так как принципиального отличия они не имеют.

Это интересно: Применение ингалятора для детей от кашля и насморка

Какой лучше?

Существует много разновидностей ингаляторов. Принцип их работы одинаков: у них имеется определенный отсек, в котором происходит трансформация лекарственного раствора в дисперсионный состав с размером микрочастиц 0,5-10 микрон, которые опускаются глубоко в дыхательную систему, способствуя снятию воспаления и отека. В чем разница между ними?

Небулайзеры и ингаляторы бывают:

  • Ультразвуковые работают следующим образом: ультразвук провоцирует появление вибрации, которые преобразуют жидкое лекарство в аэрозольное облако. Но применение такого прибора возможно только при условии использования препаратов, не имеющих сложного молекулярного состава. Работает такой аппарат без шума, а потому идеально подходит для лечения заболеваний верхних дыхательных путей у грудничковых детей.
  • Компрессорные имеют поршневой компрессор, который оказывает высокое давление на лекарственный раствор, в результате чего он преобразуется в аэрозоль. Такие приборы наиболее подходят для домашнего использования. Имеют несколько видов насадок.
  • Электронно-сетчатые работают посредством вибрирующей пленки-мембраны с нано-отверстиями, которая и преобразует жидкое лекарство в микрочастицы.

Нет никакой разницы как называть данные приборы – небулайзер или ингалятор. Если вы не можете сделать свой выбор в пользу той или иной модели, рекомендуем к просмотру видеоурок по правильному выбору небулайзера от одной из ведущих аптек в России:

netnasmorku.ru


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.