| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Гастрит и беременность


Гастрит при беременности: влияние на ребенка, симптомы и лечение

Несмотря на то, что гастрит непосредственно не влияет на развитие плода, течение беременности и родов, он может значительно ухудшить состояние будущей матери.

Дискомфортные ощущения и нарушения пищеварения снижают качество жизни, оказывают дополнительную нагрузку на организм женщины, а ведь перед ней и так стоит непростая задача: выносить и родить малыша. Кроме того, болезнь легко переходит в хроническую форму, которую в отличие от острого проявления, полностью вылечить не удается.

Причины и симптомы острого гастрита

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Острая его форма возникает в результате однократного влияния неблагоприятного фактора и проходит, как правило, бесследно. Причиной острого гастрита может быть действие химических, токсических веществ на поверхность желудка, некоторых патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов). Иногда воспаление является побочным эффектом лекарственных препаратов.

Симптомы острого гастрита проявляются вскоре после негативного воздействия на желудок, обычно спустя несколько часов. У человека развивается слабость, головокружение, бледнеют кожные покровы, на языке образуется серый налет. Появляются нарушения пищеварения: тошнота и рвота, диарея. Проявления во многом похожи на пищевое отравление.

Причины и симптомы хронического гастрита

Механизмы развития хронического гастрита были раскрыты совсем недавно. Раньше считалось, что воспаление желудка в большинстве случаев развивается из-за нарушения режима питания или злоупотребления вредными продуктами.

Теперь ученые называют другую основную причину хронического гастрита – заражение патогенной бактерией Helicobacter pylori. Ее жизнедеятельность в желудке человека приводит к раздражению его стенок, поражению эпителиальных клеток и пищеварительных желез, а в тяжелых случаях – и более глубоких тканей органа.

Другие причины хронического гастрита:

1 Рефлюксная болезнь – нарушение работы сфинктеров, при этом пища из кишечника забрасывается обратно в желудок, а содержимое желудка – в пищевод и глотку (сопровождается изжогой и горечью во рту).

Интересно!  Лечение запора при беременности

2 Аутоиммунные заболевания – нарушение работы иммунной системы, при котором она воспринимает клетки органов (в частности, желудка) как чужеродные тела, и уничтожает их.

Факторы, которые повышают вероятность развития хронического гастрита – это неправильный режим питания (еда на ходу и длительные перерывы между приемами пищи), нервные стрессы, прием лекарств, вредные условия труда (контакт с химическими веществами), гельминтозы. Слизистая оболочка желудка более уязвима у людей с ослабленным иммунитетом, при авитаминозе и при нарушении гормонального фона.

Хронический гастрит дает о себе знать периодически, обострения болезни провоцируют различные факторы.

Симптомы его таковы:

1 Тяжесть и чувство переполненности в желудке, которое появляется после приема пищи, боль в эпигастральной области, частая отрыжка, тошнота, ощущение неприятного привкуса во рту.

2 Если гастрит сопровождается уменьшением выделения желудочного сока, возникают нарушения стула (понос или запор), появляется запах изо рта; при повышенной кислотности часто бывает изжога

3 Отклонения в работе других систем органов: нарушения сердечного ритма, понижение артериального давления, слабость (особенно после еды), бессонница, повышенная потливость.

В то время, когда человек не ощущает дискомфорта (период ремиссии), на самом деле слизистая оболочка не восстанавливается, так как в ней постепенно происходят необратимые изменения.

Гастрит при беременности: симптомы

В период вынашивания малыша это заболевание сопровождается такими же симптомами, как и в любое другое время. Единственное специфическое проявление хронического гастрита у беременных – более длительный токсикоз. Начавшись на ранних сроках, он может продлиться почти до середины беременности (примерно до 17 недели).

Диагностика хронического гастрита при беременности

При подозрении на хронический гастрит нужно обратиться к врачу. Он сможет определить диагноз, хотя обследование во время беременности усложняется из-за невозможности применения многих методик. Например, эндоскопия, которая дает возможность исследовать состояние слизистой оболочки желудка, может вызвать у беременной дискомфорт. Поэтому ее используют лишь в том случае, когда назначенное лечение не приносит результата.

Интересно!  Болят ноги при беременности: как помочь?

Для постановки диагноза лечащий врач может направить на анализы мочи, крови и кала. Используют также методики исследования, которые не предусматривают введения каких-либо зондов внутрь организма: это электрогастрография (для изучения движений стенки желудка) и УЗИ.

Хронический гастрит при беременности: лечение

Обострение хронического гастрита при беременности требует незамедлительного лечения, так как его симптомы изнуряют организм, женщина становится менее активной, получает меньше питательных веществ из пищи. Нужно обязательно сообщить об ухудшении состояния врачу, чтоб он назначил лечение.

Лекарства от гастрита при беременности можно принимать только по назначению доктора, так как многие препараты не рекомендуются в период гестации.

При лечении хронического гастрита нередко используют лекарственные травы (мята, ромашка, зверобой, мелисса, овес, подорожник, тмин), но при выборе такого средства также нужно проконсультировать со специалистом.

Очень важно скорректировать питание при гастрите при беременности. Из рациона исключают соленые, жареные и копченые блюда, жирное мясо. Сокращают потребление сокогонных бульонов, кофе, сладостей и выпечки. При повышенной кислотности нельзя злоупотреблять кислыми фруктами и овощами, а соки нужно разбавлять водой.

Хронический гастрит лечат также с помощью минеральной воды определенного состава. Но беременной следует посоветоваться с врачом, какую именно воду ей нужно пить и в каком количестве, правила лечения зависят от разновидности болезни. Беременной не стоит волноваться, если у нее хронический гастрит: малыш не пострадает от этого заболевания. Но при обострениях обязательно нужно сразу начинать лечение.

moe1.ru

Гастрит при беременности: лечение, симптомы

У беременных женщин немало проблем: только закончился токсикоз, как появились варикоз и ноющая боль в пояснице. А для дам с заболеваниями ЖКТ вопрос здоровья стоит еще острее. Ведь известно, что 75% будущих мам жалуются на гастрит при беременности. Поэтому возникает вопрос, как лечить заболевание. Сегодня мы расскажем о том, какое влияние оказывает недуг на состояние матери и развитие плода, какие препараты можно применять для лечения гастрита у беременных, и какие симптомы могут беспокоить будущую маму.

По статистике, 50% будущих мам страдают от обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. И самыми распространенными являются гастрит и язва при беременности. Из статьи вы узнаете о причинах возникновения этих болезней при беременности, а также о том, как их лечить. Можно ли принимать медикаментозные препараты? Какие травы при гастрите не стоит употреблять в период вынашивания ребенка?

Причины

Прежде чем перейти к теме, как лечить гастрит и язву при беременности, необходимо рассказать о тех факторах, которые приводят к развитию недуга.

  • Обострение гастрита при беременности может случиться из-за изменения гормонального фона.
  • Стресс и плохой обмен веществ. Доказано, что гастрит и язвенная болезнь при беременности чаще встречаются у женщин с избыточной массой тела. Чтобы избежать проблем, следует придерживаться рекомендаций по питанию для будущих мам.
  • Несбалансированное меню. Думаем, что о пищевых извращениях беременных наслышаны многие. Также к обострению гастрита во время беременности приводит переедание. Будущей маме следует питаться дробно (по 5-6 раз в день).
  • Употребление продуктов, напичканных консервантами и эмульгаторами, усилителями вкуса, повреждают слизистую желудка.
  • Курение опасно не только для внутриутробного развития плода, но и самочувствия матери. Вредная привычка способна вызвать рецидив язвенной болезни и гастрита.
  • Также одной из самых распространенных причин является заражение Helicobacter Pylori.

Большинство женщин начинают жаловаться на обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта на 10-14 неделях беременности. Это объясняется особенностями физиологии. Дело в том, что расширенная матка смещает желудок, что автоматически изменяет градиент давления между брюшной полостью и грудной клеткой. Шутка ли, уже к 12 неделе беременности матка увеличивается в 4 раза! Эта же особенность вызывает изжогу и затрудняет процесс опорожнения кишечника.

А вот обострение язвы при беременности встречается значительно реже. Медики даже пришли к выводу, что «интересное» положение женщины снижает частоту рецидивов болезни. Физиологи объясняют столь странное явление тем, что у будущих мам повышается уровень прогестерона. А последние исследования показывают, что этот гормон снижает выработку соляной кислоты. Также существует мнение, что повышение уровня гистаминаза, производимого плацентой, тоже снижает секрецию агрессивной кислоты.

Виды гастрита

Чаще всего у будущих мам наблюдается обострение хронического недуга. Существует два вида заболевания:

  • Атрофический гастрит возникает на фоне атрофии желез желудка. Причиной такой разновидности заболевания становится поражение клеток аутоиммунной системы.
  • Инфекционный вид гастрита связан с поражением желудка бактериями. Известно, что к заболеваниям желудка может привести деятельность Helicobacter Pylori. Бактериальная разновидность заболевания в период беременности может протекать и вовсе без симптомов.
У каждой третьей беременной женщины с гастритом обнаруживается наличие хеликобактерной инфекции в организме.

Симптомы болезни

Прежде чем рассказать о безопасных способах диагностики заболевания и принципах лечения в период беременности, необходимо детально описать основные симптомы. К ним относится:

  • болезненные ощущения в верхней части живота;
  • спазмы возникают не только после приема пищи, но и ночью, и утром на голодный желудок;
  • расстройство желудка, которое может сопровождаться болями;
  • тяжелая форма токсикоза с обильной рвотой и потерей веса;
  • частая изжога;
  • привкус тухлых яиц во рту.

Особенности диагностики у беременных

Не все методы диагностики рекомендованы женщине в «интересном» положении. Например, обследование под названием фиброгастродуоденоскопия беременным проводят при наличии определенных показаний. Такой вид диагностики не противопоказан девушкам, ожидающим малыша. Поэтому если врач, зная о вашем состоянии, направил вас на ФГДС, не переживайте. Помните, что это единственный способ 100% диагностики на сегодняшний день.

Если у вас очень сильно повышен рвотный рефлекс (например, из-за токсикоза) либо есть риски прерывания беременности, скорее всего, от данного метода исследования придется временно отказаться. Наиболее безвредным вариантом обследования в период вынашивания плода считается неинвазивный метод диагностики, направленный на определение наличия или отсутствия хеликобактерной инфекции.

Помимо данного вида диагностики, для более ясной картины часто врач назначает УЗИ органов брюшной полости, анализы мочи, кала и крови. Все эти методы не запрещено применять в период ожидания ребенка.

Если у женщины были обнаружены язва или гастрит до беременности, то она должна рассказать о наличие заболевания гинекологу, а также заранее посетить терапевта и гастролога. Это поможет врачам спрогнозировать течение беременности и дать полезные рекомендации.

Последствия гастрита при беременности

Если будущая мама будет наплевательски относиться к своему здоровью и пытаться не замечать признаков недуга, то гастрит при беременности может привести к:

  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • образованию полипов на слизистой желудка;
  • появлению эрозий;
  • опухолям.
Чтобы избежать дальнейшего развития гастрита рекомендуется придерживаться сбалансированного питания и своевременно обращаться к врачу за консультацией.

Многие женщины считают, что наличие Helicobacter Pylori при беременности не вредит ни матери, ни ребенку. Однако это не совсем так. Ученые доказали, что язва желудка при беременности чревата такими последствиями:

  • Активность бактерии грозит развитием анемии у матери (из-за плохого усвоения железа и витамина B12).
  • Приводит к дефектам нервной трубки плода.
  • Токсикоз более ярко выраженный и сопровождается обильной рвотой. У некоторых симптомы остаются даже в третьем триместре беременности.
  • Приводит к рождению ребенка с низкой массой тела. Ученые доказали, что матери с хеликобактерной инфекцией рожают малышей на 300-400 г. меньше, чем здоровые женщины.

Чем лечить

Будущей маме необходимо помнить, что не все препараты, рекомендованные к приему при гастрите, можно употреблять при беременности.

В период вынашивания ребенка запрещается принимать антибактериальные препараты, нацеленные на борьбу с Helicobacter pylori (например, Де-Нол или Тетрациклин). Они могут негативно влиять на внутриутробное развитие плода. Поэтому о лечении следует подумать еще до планирования беременности. Ведь в отдельных случаях инфекция, вызванная бактерией, приводит к выкидышам и бесплодию.

Очень важно, чтобы от хеликобактерной инфекции лечился и будущий отец. Последние исследования показали, что наличие бактерии в желудке мужчины снижает подвижность сперматозоидов и приводит к их повреждению за счет воспалительных цитокинов.

Помните, что гастрит во время беременности на ранних сроках нельзя лечить с помощью медикаментозной терапии. Со второго триместра допустимо употребление ряда препаратов:

  • Спазмолитиков (Но-шпы и Папаверина). Хотя можно встретить информацию о безвредности этих препаратов для женщины и плода, рекомендуем принимать их только по назначению доктора и ни в коем случае не превышать дозировку. Данные средства снимают болезненные спазмы и дают обезболивающий эффект.
  • Прием прокинетиков стимулирует двигательную активность желудка. Такие препараты помогают при тошноте (например, Итомед, Ганатон). Некоторые врачи назначают их при тяжелой форме токсикоза у беременной. Однако данная группа лекарственных средств относится к тем, которые противопоказано принимать в период ожидания малыша, поэтому она может применяться только по назначению врача.
  • Чтобы уменьшить агрессивное воздействие соляной кислоты, рекомендуется принимать медицинские препараты, которые обладают обволакивающим действием. К их числу относятся Альмагель и Фосфалюгель.
  • Для улучшения пищеварительного процесса рекомендован прием препаратов с ферментами (Мезим, Пангрол, Креон). Для лечения расстройств пищеварения, вызванных гастритом, эти препараты можно принимать в течение долгого времени (но только по строгим показаниям).
  • Лечение гастрита во время беременности включает в себя магний и кальцийсодержащие антациды. Средства не противопоказаны в период вынашивания малыша и не наносят вреда развитию плода. Также доктор может назначить антацидные препараты с алюминием. Но их нельзя принимать при почечной недостаточности. В период беременности можно употреблять Маалокс, который спасает от изжоги.
Употребление ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Лансопразол и т. п.) беременным не рекомендуется. Они приводят к метаболическому алкалозу (увеличению PH крови) как у матери, так и ребенка.

Лечение обострившегося гастрита травами

Если обычно женщинам и мужчинам рекомендуется употреблять различные травяные настои для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, то в период беременности прием большинства из них нежелателен. Прежде чем доверить себя и здоровье своего ребенка народным рецептам, рекомендуем проконсультироваться с гинекологом.

Например, столь популярная среди народных целителей мята содержит большое количество эстрогенов. Настои на основе этого растения могут стимулировать родовую деятельность. Это же относится к зверобою, который вызывает кровотечение и приводит к выкидышу на ранних сроках беременности.

Льняное семя, которое является великолепным помощником в лечении и профилактике гастрита и язвы, в период беременности тоже необходимо применять с огромной осторожностью и только после консультации с врачом.

Если вы все-таки решили прибегнуть к народным рецептам на основе трав, то обязательно проконсультируйтесь с доктором. Ведь травы по-разному воздействуют на желудочно-кишечный тракт: одни понижают секрецию соляной кислоты, а другие повышают. Кроме того, многие из них запрещены для приема во время ожидания ребенка, так как могут привести к тонусу матки и другим серьезным побочным эффектам.

Пищевое поведение при заболеваниях ЖКТ

Если в период ожидания малыша вас настигли такие неприятные заболевания, как гастрит или язва (вне зависимости от того, появились они впервые или произошло обострение хронических болезней), необходимо придерживаться основных правил питания и образа жизни. В совокупности с медикаментозным лечением, назначенным доктором, они помогут быстрее снять обострение и облегчить симптомы. Кроме того, данные рекомендации помогут для профилактики рецидивов.

  1. Питайтесь часто (не менее 5 раз в день) маленькими порциями.
  2. Избегайте запрещенных продуктов: жареного, соленого, острого, копченого, жирных блюд, продуктов с консервантами и ГМО.
  3. Откажитесь от любых продуктов, провоцирующих у вас изжогу, тошноту или боли в области желудка.
  4. В период обострения не употребляйте свежие фрукты и овощи.
  5. Не переедайте и не голодайте.
  6. Выпивайте утром натощак 1-2 стакана теплой воды.
  7. Ужин должен быть легким. После него рекомендована небольшая прогулка.
  8. Не ешьте на ночь. От последнего приема пищи до сна должно пройти не менее 2-х часов.
Будьте аккуратны при приеме витаминных комплексов. Часто они противопоказаны в период обострения болезней ЖКТ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, понаблюдайте за реакцией организма. Не принимайте подобные препараты натощак!

Три лучших продукта при гастрите

Конечно, каждая беременная знает о том, что необходимо следить за питание. В особенности это касается девушек, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В этот период многие продукты запрещены, поэтому большая часть народных средств противопоказана. Будущим матерям необходимо не только скорректировать питание, но и включать в повседневный рацион такие продукты, как:

  • Чеснок. Его регулярное употребление в небольшом количестве (достаточно двух зубчиков) приостанавливает размножение патогенных бактерий. Продукт снижает выработку соляной кислоты и избавляет от раздражения слизистой. Употреблять его можно только при условии хорошей переносимости, вне обострений.
  • Тандем морковного и шпинатного соков также считается одним из лучших домашних средств при гастрите. Смешайте 200 мл. шпинатного и 300 мл. морковного напитков. Этот рецепт поможет при хронических воспалениях желудка и избавит вас от болезненных спазмов. Свежевыжатые соки можно пить только в период ремиссии заболеваний ЖКТ.
  • Рис. Лечить гастрит при беременности, тревожные симптомы которого не дают нормально жить женщине, можно при помощи рисового отвара. 0.5 ст. промытого риса залейте 1.5 л. воды, варите на медленном огне до получения однородной массы. Можно разбавлять отвар небольшим количеством молока. Но только при пониженной кислотности. Такое «блюдо» избавляет от повышенного газообразования во время вынашивания ребенка. Крахмал обволакивает стенки желудка и защищает их от воздействия соляной кислоты.

Как предотвратить заражение Хеликобактер

Чтобы снизить риск заражения H. Pilori и другими паразитами, грибами, специалисты советуют придерживаться простых правил:

  • Не употребляйте в пищу блюда, которые не прошли достаточную термическую обработку (фуа-гра, суши, слабообжаренное мясо).
  • Тщательно промывайте продукты (можно использовать хозяйственное мыло). Также существует рекомендация обрабатывать сезонные овощи и фрукты раствором уксуса.
  • Приготовление блюд в духовке — это полезно и вкусно. Только не забывайте запекать продукты при температуре не ниже 160-180 градусов.
  • Установите в холодильной камере температуру не выше нуля.
  • Старайтесь меньше кушать в заведениях общественного питания. По возможности, при посещении кафе и столовых протирайте столовые приборы влажной салфеткой и тщательно мойте руки.
Медицинские исследования показали, что беременные женщины более восприимчивы к хеликобактерной инфекции, чем другие.

Теперь вы знаете о том, как наличие гастрита при беременности, своевременное лечение которого не всегда допустимо, способно усложнить жизнь будущей маме. Мы рассказали о симптомах, которые указывают на то, что вам пора пройти обследование органов ЖКТ, а также о способах лечения недуга. Если вы только планируете беременность, советуем предварительно пройти курс лечения от гастрита или язвы. Данная мера поможет будущей маме хорошо себя чувствовать и родить здорового малыша.

gastrox.ru

Хронический гастрит и беременность. Причины, симптомы и лечение гастрита у беременных

Хронический гастрит — хроническое поражение слизистой оболочки желудка, сопровождающееся её структурной перестройкой с прогрессирующей атрофией и нарушением секреторной, моторной и частично инкреторной функций желудка.

КОД ПО МКБ-10K29.3 Хронический поверхностный гастрит.K29.4 Хронический атрофический гастрит.

K29.5 Хронический гастрит неуточнённый.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

По данным многочисленных эпидемиологических исследований, хронический гастрит диагностируют более чем у 50% взрослого населения развитых стран мира, в структуре болезней органов пищеварения он составляет 35%. Однако частота данного заболевания у беременных до сих пор не установлена.

ПРОФИЛАКТИКА ОБОСТРЕНИЙ ГАСТРИТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Основное значение имеет рациональное питание, отказ от употребления крепких алкогольных напитков, курения.

Необходимо следить за состоянием полости рта, своевременно лечить заболевания других органов брюшной полости, устранять профессиональные вредности. Больные хроническим гастритом, особенно с атрофически-дисрегенераторными изменениями, должны находиться на диспансерном учёте и проходить комплексное обследование не реже двух раз в год.

КЛАССИФИКАЦИЯ ГАСТРИТОВ

Выделяют две формы гастрита:· острая — возникает впервые, протекает бурно;

· хроническая — протекает с частыми рецидивами.

Основными формами гастрита в настоящее время считают хронический гастрит A (на его долю приходится 15–18% случаев заболевания) и хронический гастрит B, вызываемый Helicobacter рylori (70% всех хронических гастритов).

Остальные формы гастритов наблюдают значительно реже.

Различают хронический гастрит как основное и как сопутствующее заболевание (вторичный гастрит).

По этиологическому признаку различают экзогенные и эндогенные хронические гастриты. По степени секреторных расстройств выделяют хронические гастриты с секреторной недостаточностью.

На основании данных биопсии выделяют поверхностный гастрит, гастрит с поражением желёз (без атрофии), атрофический гастрит (умеренно выраженный), гастрит с явлениями перестройки слизистой оболочки желудка.

По локализации морфологических изменений различают распространённый хронический гастрит, антральный и изолированный гастрит тела (дна) желудка. К особым формам хронического гастрита относят геморрагический, ригидный, гигантский гипертрофический и полипозный.

ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) ГАСТРИТА

Хронический гастрит иногда бывает результатом «затянувшегося» острого гаст-рита, однако чаще развивается под влиянием различных экзогенных факторов (повторные и длительные нарушения питания, употребление острой и грубой пищи, пристрастие к горячей пище, плохое пережёвывание пищи, употребление крепких спиртных напитков — гастрит алкогольный).

Причиной хронического гастрита могут быть:

· качественно неполноценное питание (особенно дефицит белка, железа и витаминов);· длительный бесконтрольный приём лекарственных средств, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка (салицилаты, фенилбутазон, преднизолон, некоторые антибиотики, сульфаниламиды и другие препараты);· производственные вредности (соединения свинца, угольная, металлическая пыль);· заболевания, обусловливающие гипоксию тканей (хроническая недостаточность кровообращения, пневмосклероз, анемия);· эндогенные интоксикации при заболеваниях почек, подагре (слизистой оболочкой желудка выделяются мочевина, мочевая кислота, индол, скатол и другие вещества);· действие токсинов при инфекционных заболеваниях и местных хронических очагах инфекции (так называемый элиминационный хронический гастрит);

· наследственная предрасположенность.

В 75% случаев хронический гастрит сочетается с хроническим холециститом, хроническим аппендицитом, колитом и другими заболеваниями органов пищеварения.

ПАТОГЕНЕЗ

Под влиянием длительного воздействия эндогенных и экзогенных этиологических факторов сначала развиваются функциональные секреторные и моторные нарушения деятельности желудка, а в дальнейшем — дистрофические и воспалительные изменения и нарушения процессов регенерации. Эти структурные изменения развиваются прежде всего в эпителии поверхностных слоёв слизистой оболочки, а в дальнейшем в патологический процесс вовлекаются железы желудка, которые постепенно атрофируются или перестраиваются по типу крипт. В прогрессировании заболевания определённую роль играют аутоиммунные процессы.

ПАТОГЕНЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Единой теории, объясняющей причины возникновения токсикоза, не существует. Мнения сходятся лишь в одном — токсикоз возникает у тех женщин, которые имеют заболевания ЖКТ, печени, щитовидной железы, а также у тех, кто много работает, курит, неправильно питается, чья психика испытывает перенапряжение.

Осложнения беременности, возникающие в I триместре до 13–14 нед, характеризующиеся диспепсическими нарушениями и различными обменными расстройствами получили название «ранние токсикозы». Рвота у беременных — наиболее распространённая форма данного осложнения. Предполагают, что наиболее вероятной причиной возникновения рвоты в ранние сроки беременности служит нарушение взаимодействия ЦНС и внутренних органов. В данном случае происходит возбуждение активности подкорковых структур ЦНС, где располагается рвотный центр, а также центры регуляции сосудистого тонуса, слюноотделения, обоняния. Близкое расположение этих центров обусловливает то, что рвотному акту предшествует ощущение тошноты, усиление слюноотделения, углубление дыхания, учащение сердцебиений, побледнение кожи из-за спазма периферических капилляров.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ГАСТРИТА У БЕРЕМЕННЫХ

Хронический гастрит A вначале протекает с нормальной секрецией желудка (выделением желудочного сока); на этой стадии больные жалоб не предъявляют и лечение не требуется. Необходимость в лечении возникает, когда воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка углубляется, вследствие чего снижается секреция желудочного сока.

При развитии хронического гастрита B секреция желудочного сока в нижних отделах желудка повышена или в пределах нормы, однако при распространённом хроническом гастрите B секреторная функция желудка резко снижается вплоть до выраженной её недостаточности.

Хронический гастрит не имеет специфических симптомов, клиническая картина болезни отличается разнообразием. В большинстве случаев признаками болезни бывают боли в подложечной области и диспепсия (тошнота, рвота, отрыжка, расстройство стула). При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью (пониженным уровнем соляной кислоты в желудочном соке) чаще наблюдают явления желудочной диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота) и кишечной диспепсии (метеоризм, урчание в животе, нарушение стула).

При гастрите с сохранённой или повышенной секрецией желудочного сока — формах, наиболее часто наблюдаемых в молодом возрасте, — преобладают боли. Чаще всего возникают повторяющиеся боли в верхней части живота. В основном больные жалуются на боли в подложечной области, вокруг пупка или в правом подреберье. Боли возникают после еды, нередко связаны с определённым видом пищи, реже появляются натощак, ночью или же вне зависимости от приёма пищи. Боль может быть как умеренной, так и сильной (при повышенной выработке желудком соляной кислоты боль обычно сильная, при пониженной — слабая). Боль становится сильнее при растяжении стенок желудка обильным количеством пищи.

Наиболее часто отмечают хеликобактерный гастрит. Попадая в желудок, бактерии усиленно размножаются, повреждая слизистую оболочку желудка и изменяя выработку желудочного сока. Это приводит к возникновению эрозий и язв желудка.

ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕСТАЦИИ

У 75% женщин, страдающих хроническим гастритом, заболевание обостряется во время беременности. Как правило, у беременных, страдающих хроническим гастритом, развивается ранний токсикоз (рвота), который часто затягивается до 14–17 нед и может протекать тяжело.

Тяжёлые гастриты могут приводить к кровотечениям из желудка и двенадцатиперстной кишки.

ДИАГНОСТИКА ГАСТРИТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

АНАМНЕЗ

В анамнезе, как правило, есть данные о перенесённом остром гастрите или периодических обострениях хронического гастрита.

ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

При пальпации подложечной области в большинстве случаев пациентки болезненности не отмечают.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Лабораторная диагностика включает:· клинический анализ крови;

· общий анализ мочи — при присоединении рвоты беременных в анализе мочи обнаруживается положительная реакция на ацетон (+++ или ++++), нередко выявляются белок и цилиндры. В анализах крови определяются гипо- и диспротеинемия, гипербилирубинемия, повышение содержания креатинина.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для диагностики хронического гастрита проводят:

· изучение секреторной и моторной функции желудка.

Желудочная секреция: базальная до 10 ммоль/ч, стимулированная (после максимальной гистаминовой стимуляции) – до 35 ммоль/ч. Нередко наблюдается обильная желудочная секреция в ночное время. При хроническом гастрите кислотообразующая функция желудка может быть нормальной или сниженной; возможно полное отсутствие соляной кислоты в желудочном соке (ахлоргидрия). В далеко зашедших случаях нарушается и выработка пепсина (ахилия). · эндоскопическое исследование.

Фиброэндоскопический метод исследования диагностически ценный, однако достаточно обременителен для беременной, использовать его для диагностики следует по особым показаниям и при неэффективности лечения. При поверхностном гастрите гастроскопия позволяет выявить умеренную отёчность, подчас лёгкую ранимость слизистой оболочки, очаговую гиперемию, повышенное слизеобразование. Хронический гастрит с повышенной кислотностью нередко сопровождается эрозивными повреждениями слизистой оболочки. Поверхностные эрозии представляются как плоские дефекты слизистой оболочки различной величины и формы, покрытые фибринозным налётом или чистые, края их обычно невысокие, слизистая оболочка в области эрозий гиперемирована, отёчна, чаще в виде небольшого узкого ободка, реже — в виде широкого овала. Геморрагические эрозии разнообразны не только по форме и величине, но и по глубине поражения слизистой оболочки, а также покрыты геморрагическим налётом. Слизистая оболочка вокруг эрозии бледная, слегка отёчная, нередко покрыта слоем алой крови или налётом кровянистой слизи.

Рентгенологическое исследование для диагностики гастрита у беременных применять не следует, поскольку оно малоинформативно, а вредное влияние рентгеновских лучей на плод несомненно. УЗИ позволяет выявить натощак избыточное количество слизи, гиперсекрецию, оценить состояние (толщину) стенки желудка, локальную болезненность под датчиком прибора.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Дифференциальную диагностику основных форм гастрита проводят с функциональными расстройствами секреторной функции желудка («раздражённый желудок», желудочная или функциональная ахилия). В этом случае учитывают тот факт, что для хронического гастрита характерны более стойкие и выраженные симптомы, а также картину воспалительных изменений слизистой оболочки по данным гастрофиброскопии и биопсии.

Гастрит с сохранённой или повышенной желудочной секрецией и антральный гастрит, часто проявляющиеся болями, следует дифференцировать с язвенной болезнью. При гастрите отсутствует сезонность обострений, на высоте обострения не отмечают изъязвление слизистой оболочки желудка. Полипозный гастрит дифференцируют с полипозом желудка (решающее значение имеют данные прицельной биопсии).

Для дифференциальной диагностики антрального и гигантского гипертрофического гастрита с опухолью желудка решающее значение имеют гастрофиброскопия и прицельная биопсия.

ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Показана консультация терапевта и гастроэнтеролога.

ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА

Беременность 16 нед. Хронический гастрит B. Ранний токсикоз беременных.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ

Достигнуть ремиссии заболевания.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Лечение хронического гастрита должно быть комплексным, дифференцированным и строго индивидуальным. При обострении заболевания показан полупостельный режим, диета № 1 по Певзнеру, дробное питание (5–6 раз в день).

Беременным с сохранённой или повышенной секреторной функцией желудка возможно (при отсутствии отёков, особенно в первую половину беременности) назначение минеральных вод Смирновской, Джермук по 150–300 мл три раза в день через 1,5–2 ч после приёма пищи, поскольку благодаря этому уменьшается время действия соляной кислоты на слизистую оболочку желудка. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью назначают воду типа Миргородской, Ессентуки № 4, № 17 или Арзни.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГАСТРИТА У БЕРЕМЕННЫХ

Лечение беременных, страдающих хроническим гастритом с сохранённой или повышенной секреторной функцией, проводится в основном так же, как и больных язвенной болезнью. Устранение хеликобактерной инфекции во время беременности не проводят, поскольку основные препараты, используемые с этой целью (висмута трикалия дицитрат, тетрациклин), противопоказаны. Оксациллин и фуразолидон без висмута трикалия дицитрата неэффективны. При выраженном обострении хронического гастрита B можно назначать гастрофарм (по 2 таблетки три раза в день за 30 мин до приёма пищи), поскольку он оказывает противовоспалительное действие. Антисекреторные средства (антациды и M-холинолитики) применяют, как и при язвенной болезни. Маалокс, обладающий антацидным, обезболивающим и цитопротективным свойствами, назначают в таблетках или суспензиях через 1 ч после приёма пищи. Аттапулгит обладает адсорбирующим свойством, устанавливает физиологическое равновесие в желудке, не приводит к реактивному образованию кислоты желудочного сока; его назначают 3–5 раз в день по одному порошку через 1–2 ч после приёма пищи и при необходимости на ночь. Спазмолитические препараты (папаверин, дротаверин) ликвидируют болевой синдром. Метоклопрамид регулирует моторную функцию желудка. Для лечения хронического гастрита с нормальной или повышенной желудочной секрецией применяют настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, вяжущим, болеутоляющим, обволакивающим, адсорбирующим свойствами: ромашка, мята, семя льна, овса, тысячелистник, лапчатка, горец птичий, корневище аира, чистотел, седативные средства (корень валерианы, трава пустырника).

При выраженной секреторной недостаточности особое внимание обращают на заместительную терапию (восполнение дефицита соляной кислоты и пепсина) — желудочный сок (по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды), бетаин–пепсин в обычных терапевтических дозах. С той же целью проводят гипербарическую оксигенацию (10 сеансов при давлении кислорода в барокамере 2 атм.). Больным хроническим гастритом со сниженной секреторной функцией рекомендуют такие лекарственные травы, которые подавляют воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и стимулируют его секреторную функцию: листья подорожника, полынь, чабрец, фенхель, тмин, петрушка, мята, тысячелистник и др. Из этих трав готовят настои.

У больных хроническим гастритом A часто нарушаются внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы и кишечное пищеварение. Для коррекции этих нарушений полезны панкреатин по 0,5–1 г перед приёмом пищи 3–4 раза в день. Как и при хроническом гастрите B, нарушения моторной функции желудка корригируют метоклопрамидом, а при болях назначают спазмолитики.

ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Соблюдение режима труда и отдыха, а также диеты. Лечение следует начинать сразу, поскольку при прогрессировании токсикоза беременных рвота приобретает изнурительный характер, а также нарастают голод и снижение массы тела, страдают функции печени и почек, ухудшаются показатели крови.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Лечение осложнений гестации по триместрам

Лечение беременных с лёгкой формой рвоты можно проводить амбулаторно. При рвоте средней тяжести и тяжёлой степени лечение осуществляют в стационаре. Важное значение для нормализации функции ЦНС имеет правильно организованный лечебноохранительный режим и устранение отрицательных эмоций. Большое значение в лечении имеет рациональное питание беременных. Пища должна быть разнообразной, легкоусвояемой, содержать большое количество витаминов; её следует принимать в охлаждённом виде, небольшими порциями каждые 2–3 ч в положении лёжа. Показана минеральная негазированная щелочная вода в небольших объёмах 5–6 раз в день.

При госпитализации больную необходимо поместить в отдельную палату. Принимая во внимание небольшой срок беременности, для исключения отрицательного влияния на плодное яйцо лекарственных препаратов лечение целесообразно начинать с немедикаментозных средств. Для нормализации функционального состояния ЦНС и устранения вегетативной дисфункции возможно использование центральной электроаналгезии, иглоукалывания, психотерапии и гипнотерапии. Применение только этих немедикаментозных методов может быть достаточно для лечения лёгкой формы рвоты беременных. Комплексную терапию продолжают до стойкого прекращения рвоты, нормализации общего состояния, постепенного увеличения массы тела. Лечение рвоты беременных лёгкой и средней степени почти всегда бывает эффективным. Отсутствие в течение трёх суток эффекта от проводимого лечения при чрезмерной рвоте служит показанием к прерыванию беременности.

Лечение проводят строго под наблюдением врача.

Лечение осложнений в родах и послеродовом периоде

Лечение в родах и послеродовом периоде проводится по акушерским показаниям.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Госпитализация осуществляется при обострении данного заболевания и по акушерским показаниям.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Для оценки эффективности лечения чаще всего проводят повторную эзофагогастродуоденоскопию. После адекватного лечения поверхностные и геморрагические эрозии быстро эпителизируются (в течение 10–14 дней), не оставляя никаких существенных макроскопических следов.

ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

Роды происходят в срок через естественные родовые пути. КС только по акушерским показаниям.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ

В качестве профилактики показано санаторнокурортное лечение хронического гастрита вне обострения болезни.

www.medsecret.net

Лечение гастрита при беременности - эффективные методы и средства!

Гастрит – это заболевание пищеварительной системы, характеризующееся острым или хроническим воспалением слизистой оболочки желудка, а также нарушением регенеративных свойств клеток эпителия. Гастрит имеет прогрессирующее течение и в тяжелых случаях приводит к выраженной дистрофии и атрофии эпителиальной оболочки и замещению железистой ткани фиброзными волокнами. У беременных обострение гастрита может быть связано со снижением иммунорезистентности, особенностями пищевого поведения и стрессовым фактором. Лечение гастрита во время беременности проводится преимущественно в амбулаторных условиях под контролем не только гастроэнтеролога, но и гинеколога, наблюдающего беременность.

Лечение гастрита при беременности

Почему во время беременности может появиться гастрит?

Воспаление желудка диагностируется примерно у 10% беременных женщин. Основным фактором, провоцирующим развитие воспалительной реакции, специалисты считают снижение иммунитета, которое наблюдается практически у 90% беременных. Ослаблению защитных функций организма способствует изменение гормонального фона (усиленная секреция прогестерона и пролактина), приводящее к нарушению синтеза иммуноглобулинов и замедленному формированию иммунного ответа. Снижение иммунитета может стать катализатором для роста болезнетворных бактерий Helicobacter pylori, которые на сегодняшний день считаются главной причиной хронического гастрита у данной категории пациентов.

Что такое гастрит

Обратите внимание! Если до беременности женщина страдала инфекционным гастритом, риск обострения патологии, спровоцированного увеличением площади обсеменения слизистых бактериями Helicobacter pylori из-за снижения иммунной защиты, будет составлять более 50%.

Helicobacter pylori — опасный враг ЖКТ

Пищевой фактор

Обострение хронического гастрита (а также первичный воспалительно-дистрофический процесс в желудке), может развиваться и на фоне неправильного пищевого поведения. Максимальные риски развития гастрита присутствуют в первом триместре и связаны с токсикозом – болезненным состоянием, характерным для раннего периода гестации (до 10-12 недель) и связанным с формированием «центра беременности» в головном мозге, который отвечают за поведение и физиологические функции женского организма в период вынашивания ребенка.

Токсикоз при беременности

Тошнота и рвота – основные симптомы раннего токсикоза – часто приводят к тому, что у женщины полностью пропадает аппетит, и она начинает отказываться от приема пищи. Желудочный сок, который вырабатывается в желудке для переваривания пищи, содержит компоненты, которые могут негативно сказаться на состоянии слизистых оболочек и даже вызвать образование эрозий и локальных изъязвлений. К ним относятся:

  • пепсин (образуется в результате расщепления пепсиногена);
  • соляная кислота;
  • протеолитические ферменты (преимущественно – класса гидролаз).

Желудочный сок

Если пища в желудок не поступает, желудочный сок задерживается в полости органа и разрушает эпителиальную оболочку, приводя к острому воспалению его стенок.

Важно! Спровоцировать гастрит при беременности может не только отказ от пищи, связанный с токсикозом, но и нарушение пищевого поведения, например, переедание или употребление большого количества пищи перед сном. Шоколад, жирные продукты, газировка, колбаса (особенно копченая и сырокопченая), специи – все эти продукты также могут привести к воспалению желудка и обострению хронического гастрита.

Продукты, которые провоцируют гастрит

Стрессовый фактор

Эмоциональная лабильность (гормонозависимое психоэмоциональное расстройство, характеризующееся частой сменой настроения) – один из главных признаков беременности. Если женщина находится в стрессовом состоянии, страдает депрессией, невротическими расстройствами, риск гастрита и других заболеваний пищеварительной системы увеличивается в несколько раз. Чтобы этого не произошло, необходимо чаще находиться на улице, достаточно двигаться (при отсутствии противопоказаний), избегать эмоциональных волнений и использовать домашние методы релаксации, например, аудиотерапию или солевые ванночки для ног.

Эмоциональная лабильность

Обратите внимание! Массаж, ароматерапия, ванны с эфирными маслами для снятия стресса во время беременности допустимы только после консультации с врачом.

Виды гастритов

Как проявляется гастрит во время беременности?

При стойких структурных изменениях слизистой оболочки желудка, характерных для хронического гастрита, какие-либо признаки обычно отсутствуют. Выраженные симптомы появляются в период обострения, а их интенсивность зависит от локализации воспалительного процесса, площади дистрофических изменений, степени атрофии эпителиальной оболочки. Наиболее типичными признаками для гастрита во время беременности являются проявления функциональной диспепсии, к которым относятся:

  • длительное отсутствие дефекации (более 48 часов);

    Как проявляется гастрит во время беременности

  • функциональная диарея;
  • тошнота и рвота;
  • боли в подложечной области;
  • изжога и отрыжка с кислым запахом;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение аппетита;
  • повышенное скопление кишечных газов и развивающийся на фоне этого метеоризм с синдромом флатуса.

Симптомы гастрита при беременности

У женщин с хроническим гастритом наблюдается повышенная слабость, вялость, сонливость, упадок сил. Нарушение всасывания витаминов и минералов приводит к развитию осложнений со стороны других органов (нарушение сердечного ритма, нестабильность артериального давления, снижение остроты зрения и слуха и т. д.) и появлению симптомов авитаминоза (сухость губ и кожи, ломкость волос, кожные высыпания). Нередко на фоне гастрита у беременных развивается стоматит, проявляющийся жжением в полости рта и образованием болезненных язвочек.

Важно! Если гастрит во время беременности не лечить, последствиями могут быть врожденные заболевания и дефекты плода. Это связано с тем, что большую часть полезных веществ, необходимых для внутриутробного роста и развития ребенка, женщина получает с продуктами питания, после чего они всасываются в общий кровоток и через плаценту поступают к плоду. Если пищеварение нарушено, возникает дефицит витаминов, который может стать причиной врожденных пороков сердца, малокровия и других заболеваний у новорожденного, диагностируемых в неонатальном периоде.

Гастрит и беременность

Какие обследования могут назначаться беременным?

Диагностика гастрита во время беременности осложняется недоступностью эффективных и информативных диагностических манипуляций, которые используются для выявления патологий желудочно-кишечного тракта в стандартной гастроэнтерологической практике. Любые обследования, сопряженные с каким-либо риском для течения беременности или развития плода, беременной женщине назначаются только после консультации с гинекологом и получения заключения о возможности и целесообразности использования конкретных диагностических методов. Обычно комплексная диагностика включает следующие виды исследований:

  • развернутый анализ крови и общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • дыхательные тесты (измеряют концентрацию аммиака в выдыхаемом воздухе после принятия внутрь изотопного раствора мочевины).

Ультразвуковое исследование

Женщине также может быть назначена суточная рН-метрия, которая позволяет измерить кислотность желудочно-кишечного тракта и оценить ее изменения в зависимости от приемов пищи и воздействия других внешних и внутренних факторов.

рН-метрия пищевода и желудка

Можно ли делать гастроскопию при беременности?

Гастроскопия – это самый точный, эффективный и информативный метод диагностики гастрита, при котором слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки осматриваются при помощи эндоскопа. Клиническими признаками хронического гастрита при проведении данного обследования считаются:

  • локальный или генерализованный отек слизистой оболочки;
  • гиперемия (покраснение);
  • овальные или круглые эрозии с отечными и гиперемированными краями;
  • повышенная секреция слизи;
  • повышенная степень ранимости.

Гастроскопия при беременности

Гастроскопия беременным должна проводиться только при наличии строгих показаний, так как в некоторых случаях она может привести к осложнениям, например, занесению инфекции, повреждению слизистых или перфорации стенок пищеварительного тракта (крайне редко). Процедура также может спровоцировать повышение тонуса матки и усиление симптомов токсикоза, поэтому женщинам с высоким риском данных патологий гастроскопия обычно не проводится.

Схема проведения гастроскопии

Какие препараты можно принимать во время беременности?

Выбор препаратов, разрешенных для использования во время беременности, достаточно большой, но назначать любые лекарства должен врач с учетом возможных рисков для матери и плода. Если причиной воспалительного процесса в желудке стала подтвержденная Helicobacter pylori-ассоциированная инфекция, терапия начинается с применения антибиотиков и противомикробных средств. Обычно это комбинации из двух препаратов, принимать которые необходимо одновременно с лекарствами и добавками, обладающими свойствами пребиотиков, для снижения побочных эффектов от лечения антибиотиками.

Таблица. Антибактериальные и противомикробные средства для лечения Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита у беременных.

Действующее веществоДозировка
АмоксициллинПо 1000-1500 мг в день (в 3 приема) в течение 2 недель.
ТетрациклинПо 100 мг 2-3 раза в день в течение 2 недель.
МетронидазолПо 500 мг 2-3 раза в день в течение 10 дней.
КларитромицинПо 250-500 мг 2 раза в день в течение 2 недель.

«Амоксициллин»

В качестве вспомогательных компонентов в схему лечению могут включаться следующие группы препаратов:

  • антациды для устранения изжоги и снижения кислотности («Маалокс», «Ренни»);
  • средства, нормализующие микрофлору кишечника, для профилактики дисбактериоза на фоне лечения антибиотиками («Нормобакт», «Бифидумбактерин»);

    «Нормобакт»

  • пищеварительные ферменты для улучшения пищеварительных процессов («Креон 10000», «Фестал»);
  • спазмолитики для купирования желудочных спазмов («Дротаверин», «Папаверин»);
  • витамины для профилактики авитаминоза и врожденных пороков у плода («Элевит Пронаталь», «Витрум Пренатал»).

«Витрум Пренатал»

Важно! Лечение препаратами, традиционно используемыми для терапии хронического гастрита (препараты висмута, ингибиторы протонного насоса), во время беременности не проводится из-за высокой степени тератогенного влияния на плод.

Питание при гастрите

Диетотерапия – наиболее безопасный способ лечения гастрита у беременных. Придерживаться правил питания при хроническом гастрите рекомендуется на протяжении всей беременности, чтобы исключить вероятность повторных рецидивов и снизить риски серьезных осложнений. Вся пища при воспалении желудка должна употребляться в измельченном виде (предпочтительнее – в кашицеобразном или пюреобразном состоянии), а температура подаваемых блюд не должна превышать 36-38°С. Не стоит добавлять в блюда какие-либо специи и приправы (исключение составляет свежая зелень) и большое количество соли. Питание частое и необъемное – 5-7 раза в день, не более 220 г на порцию.

Диета при гастрите

Из рациона необходимо полностью исключить:

  • хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта, а также булки с добавлением злаков и отрубей;
  • кондитерские изделия с жировыми прослойками (вафли, торты) и шоколадом (включая кондитерскую глазурь);
  • жирные блюда;
  • копченое мясо (ребра, шинка, карбонад);
  • консервы в маринаде и рассоле;
  • острые специи;
  • газированные напитки;
  • продукты, содержащие грубую растительную клетчатку (сырые фрукты и овощи).

От газированных напитков придется отказаться

Основу рациона должны составлять бульоны, салаты и запеканки из овощей, отварное постное мясо, яйца, фруктовые пюре. Из напитков особенно полезны компоты из сухофруктов и травяные чаи (ромашка, мята, липа).

Важно! Ни в коем случае нельзя во время беременности лечить гастрит голоданием – это может привести к патологиям беременности и неправильному развитию плода.

Примерное меню на день для беременных

С утра:

  • жидкая овсяная каша на воде с ложкой меда;
  • зеленый чай и бутерброд с нежирным сыром и листовым салатом.

Овсяная каша

Поздний завтрак:

  • творожный пудинг;
  • горсть ягод.

Обед:

  • картофельный суп с фрикадельками;
  • овощная запеканка с куриным филе;
  • компот из кураги.

Полдник:

  • фруктовый салат с заправкой из нежирного йогурта;
  • сок.

Фруктовый салат

Ужин:

  • рыба, запеченная на гриле с томатами и болгарским перцем;
  • греча рассыпчатая;
  • чай из ромашки.

Перед сном можно выпить стакан ряженки, кефира или съесть немного нежирного творога (при сильном голоде).

Ряженка

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины при гастрите – хорошее дополнение к традиционному лечению, но использовать их можно только для стимулирования регенерации слизистых и уменьшения симптомов.

Отвар из ромашки с чабрецом

Четыре столовые ложки смеси цветков ромашки и листьев чабреца (можно использовать сушеное сырье) засыпать в кастрюлю и залить 500 мл кипятка. Варить под крышкой 15-20 минут на медленном огне. После остывания отвар процедить. Принимать по 100 мл 4-5 раз в день в промежутках между едой в течение 3-4 недель.

Отвар ромашки

Льняная кашица с медом

Такая кашица полезна не только для лечения гастрита: большое количество минералов и витаминов позволяет обеспечить почти 30-40% потребности женщины и плода в необходимых элементах. Чтобы ее приготовить, необходимо:

  • 5 столовых ложке льняной муки или перемолотого льняного семени залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 15 минут;
  • добавить чайную ложку меда;
  • все тщательно перемешать, по желанию добавить фрукты.

Льняная мука

Употреблять такую кашицу следует 1 раз в день в течение 10-20 дней. Лучше всего есть льняную кашу на завтрак.

Гастрит – серьезное заболевание, и беременность не является противопоказанием для его лечения. Медикаментозная терапия беременным женщинам должна назначаться только специалистом после проведения комплексной диагностики и оценки возможного вреда и последствий для течения беременности и развития плода.

Видео — Особенности лечения гастрита

stomach-info.ru

Гастрит во время беременности

Гастрит – это одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое встречается у каждого второго жителя земного шара. В основу развития недуга ложится воспаление внутренней оболочки желудка.

Гастрит при беременности может развиваться вследствие неправильного питания пищевой аллергии, гиповитаминоза или хеликобактерной инфекции. Организм беременной женщины претерпевает ряд изменений и перестроек. Это затрагивает не только гормональный фон, но и положение внутренних органов.

Симптомы гастрита при беременности могут сильно омрачать вынашивание ребенка и доставлять женщине огромный дискомфорт, все же заболевание не влияет на нормальное функционирование плода и не является противопоказанием к зачатию ребенка. Что же вызывает появление недуга и как с ним бороться, не нанося вреда развивающему плоду?

Провоцирующие факторы и симптомы

Более чем в семидесяти процентах случаев гастрит при беременности – это обострение уже имеющейся патологии. Заболевание может возникнуть в следующих случаях:

  • неправильное питание, в том числе и переедание;
  • курение и употребление алкоголя;
  • стрессовые ситуации;
  • хронические инфекции;
  • дефицит железа;
  • нарушение обменных процессов;
  • эндокринные нарушения;
  • заражение хеликобактерной инфекцией.
Эмоциональные переживания могут спровоцировать активизацию воспалительного процесса

Выделим основные симптомы гастрита:

  • боль в эпигастрии;
  • приступ тошноты и рвота;
  • диарея;
  • отрыжка;
  • урчание и вздутие живота;
  • слабость и головокружение.

Разновидности

Существует два основных вида недуга: острый и хронический. Острый процесс характеризуется бурным течением и возникает, как правило, впервые. Для хронической формы характерно периодические рецидивы.

Острый

Заболевание чаще всего имеет химическую, термическую, бактериальную и механическую природу своего возникновения. Травмирование клеток и желез желудка и приводит к активизации воспалительной реакции.

Катализатором в возникновении острого гастрита могут стать заболевания поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, нарушение обменных процессов, а также неправильное питание и бесконтрольное медикаментозное лечение.

Важно! Заболевание возникает остро с резкой боли в желудке.

Инкубационный период острого процесса длится от четырех до восьми часов. Начальными симптомами заболевания являются такие жалобы пациентов:

  • тяжесть в области желудка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • бледность;
  • налет на языке;
  • преждевременный токсикоз;
  • сухость во рту или обильное слюноотделение.
При остром гастрите следует соблюдать постельный режим

Хронический

Специалисты выделяют общие симптомы хронического процесса: болезненность в области желудка, изжога, приступ тошноты, рвота, понос.

Что делать, если болит желудок при беременности?

Хеликобактер пилори занимает лидирующие позиции в формировании хронической формы гастрита. Ее воздействие нарушает секрецию желудочного сока.

Обостриться хронический гастрит может из-за изменения вкусовых пристрастий. Женщины часто становятся капризными и привередливыми к еде. Сладости, продукты с консервантами, красителями могут спровоцировать рецидив. Полностью вылечить хроническую форму практически невозможно, больным следует научиться жить с заболеванием.

С повышенной кислотностью

Избыточное выделение соляной кислоты в прямом смысле этого слова разъедает слизистую оболочку желудка, усугубляя течение заболевания. Повышенная кислотность провоцирует появление болей в области пупка и эпигастральной зоны. Болевая вспышка может быть умеренной и выраженной, чаще всего она связана с приемом пищи.

Женщины также жалуются на изжогу после еды и отрыжку кислым. За полчаса до еды назначаются препараты, понижающие выработку соляной кислоты. Их назначают сроком на три дня. Справиться с приступами тошноты помогут прокинетики. Эта группа препаратов стимулирует двигательную активность желудка и снимает тяжесть.

Также можно пить мяту, ромашку и овес. Они помогут снять воспалительный процесс и уменьшить избыточное выделение соляной кислоты. Эти лекарственные растения хорошо обволакивают поврежденную слизистую оболочку желудка.

При гиперацидном гастрите запрещено употреблять продукты, которые могут еще больше повысить уровень кислотности: молочно-кислые продукты, кислые фрукты, жирная пища, наваристые бульоны.

Лечение может отличаться в зависимости от уровня кислотности

С пониженной кислотностью

В этом случае соляная кислота вырабатывается в недостаточном количестве. При гастрите с пониженной кислотностью болезненность живота имеет слабовыраженный характер. Явными признаками заболевания являются: тошнота, рвота, урчание, тяжесть, метеоризм, слабость, недомогание.

Облегчить течение заболевания помогут препараты, которые поддерживают работу поджелудочной железы. Такие лекарства имеют в своем составе ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы. Для нормализации микрофлоры кишечника можно принимать пробиотики и эубиотики.

Важно! При гастрите с пониженной кислотностью лучше отказаться от употребления арбуза дыни и винограда.

Характеризуется появлением эрозий на слизистой оболочке – повреждений с меньшей глубиной, чем у язв. Дефекты не оставляют после себя рубцов. Спровоцировать появление эрозивной формы у будущей мамы могут следующие причины:

  • неправильный режим питания;
  • тревоги, стрессы;
  • травмы, ожоги;
  • наличие хеликобактерной инфекции.

Заболевание ухудшает общее самочувствие и вызывает недомогание. Появляются боли в желудке, тошнота, рвота, понос. Болевые вспышки могут появляться в ночное время и на голодный желудок. Эрозивный гастрит грозит развитием внутреннего кровотечения и может закончиться летальным исходом. При обнаружении патологии женщине назначают строгий постельный режим.

При эрозивном гастрите лечение беременной женщины проводится в условиях стационара

Атрофический

Характеризуется истончением слизистой оболочки желудка и уменьшением желез, вырабатывающих соляную кислоту. Заболевание имеет бактериальную и аутоиммунную природу. В первом случае возбудителем заболевания является бактерия Хеликобактер пилори, а при аутоиммунном процессе организм, по сути, борется сам с собой.

Иммунитет вырабатывает антитела к собственным же клеткам. Привести к активизации патологического процесса могут психическое и физическое переутомление, работа на вредном производстве, наследственный фактор. Атрофическая форма способна развиться на фоне хронического гастрита.

Заболевание вызывает появление анемического синдрома, для которого характерны следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • слабость, апатия;
  • бледность;
  • головные боли;
  • ломкость ногтей и во рту.

Нарушение пищеварения проявляется в виде болей, ощущения тяжести, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, диареи. Основу лечебного процесса составляет диетическое питание, так как большинство препаратов запрещены беременным женщинам.

Хеликобактерный

Бактериальная инфекция подавляет работу желез желудка, вырабатывающих соляную кислоту. Это приводит к понижению кислотности и появлению проблем с пищеварением. Бактериальное поражение вызывает появление таких симптомов:

  • боли в животе;
  • вздутие;
  • отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • головные боли;
  • грибковая инфекция;
  • проблемы с ногтями и волосами.
Хеликобактер пилори – это распространенная причина гастрита

Восстановить и сохранить микрофлору желудка поможет диетическое питание. Оно заключается в частом употреблении жидкой и полужидкой пищи. По мере улучшения состояния позволяется вводить в свой рацион отварную рыбу, мясо, каши.

Важно! Лечение, направленное на уничтожение хеликобактерной инфекции, во время беременности запрещено.

В тяжелых случаях врач может принять решение о назначении противовоспалительных, антацидных и спазмолитических препаратов. Предпочтение отдается лекарствам на растительной основе.

Лечение гастрита во время беременности

Наиболее информативным методом диагностики при гастрите является зондирование желудка. Методика позволяет взять образец желудочного сока для определения уровня кислотности, а также провести анализ на наличие хеликобактерной инфекции.

Эндоскопический метод позволит изучить состояние стенок желудка и выявить наличие повреждений. Такие методы диагностики в период беременности проводятся в крайних случаях. Что делать дальше, после постановки точного диагноза?

Лечение гастрита при беременности подбирается квалифицированным врачом

Диета

Большое значение в процессе лечения играет правильный режим питания. Во время острой фазы воспалительного процесса назначается постельный режим и щадящая диета. Женщина должна питаться дробно небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя голодать. Пищу лучше готовить на пару, в духовке и отваривать.

Следует отказаться от продуктов, стимулирующих сокоотделение: сахара, конфет, бульонов, углеводов. Употреблять продукты следует в измельченном виде. Следует ограничить потребление жирного, жареного, соленого, копченного, маринованного. Предпочтение лучше отдать молочным продуктам, крупам, слизистым и молочным супам, овощам и фруктам.

Запрещено употребление слишком горячей или холодной пищи. В качестве питья лучше использовать воду без газа, травяные чаи, кисели. От крепкого чая и кофе на период лечения лучше отказаться. Сырые фрукты и овощи могут сильно раздражать слизистую оболочку, поэтому употреблять их лучше в тушеном или вареном виде.

При гастрите врач может порекомендовать проведение разгрузочного дня. Рассмотрим нюансы, которых следует придерживаться:

  • раньше 28 недели беременности запрещено устраивать разгрузку;
  • рекомендовано проводить разгрузку в определенные дни, но не чаще, чем один раз в десять дней;
  • употреблять пищу следует 5–6 раз в день;
  • пища должна быть тщательно пережевана;
  • во время разгрузки следует употреблять два литра воды в день.

Лекарства

Следует быть крайне осторожными в выборе лекарственных средств, не следует принимать препараты без назначения врача. Если обострение недуга было спровоцировано хеликобактерной инфекции, то лечение во время беременности не проводится. Невозможно избавиться от возбудителя, не нанеся вреда плоду.

Вообще на ранних сроках беременности принимать многие препараты нельзя. Лечение гастрита у беременных включает в себя применение препаратов, защищающих слизистую оболочку. К ним относятся антацидные средства, которые понижают выработку соляной кислоты. Беременным женщинам разрешено принимать препараты на основе кальция и магния.

Снять боль помогут спазмолитики. С третьего триместра разрешается использовать Дротаверин. В критических ситуациях с третьего триместра разрешен к применению Метоклопрамид. Препарат нормализует моторику желудка.

Народная медицина

Незаменимую помощь в период вынашивания ребенка оказывают средства народной медицины. При этом стоит не забывать, что некоторые рецепты народных целителей могут вызывать повышенный тонус матки. По этой причине самовольно принимать нетрадиционные лекарства непозволительно.

Лечить гастрит можно с помощью рецептов народной медицины

Важно! Шалфей противопоказан на ранних сроках беременности.

Успокоить нервную систему и облегчить спазм помогут отвары лекарственных трав. Отдают предпочтение растениям, которые обладают противовоспалительным, вяжущим, антисептическим, адсорбирующим свойством. К ним можно отнести: ромашку, мелиссу, зверобой, тысячелистник, лапчатку.

Мед является эффективным и безопасным продуктом, который используется в лечении гастрита. Он известен своими противоспалительными, антибактериальными и регенерирующими свойствами. Для достижения стойкого терапевтического эффекта употреблять мед следует несколько раз в день, при этом важно убедиться в отсутствии аллергической реакции.

При гастрите с повышенной кислотностью мед употребляют за полтора часа до приема пищи. Столовую ложка продукта разводят в стакане теплой воды. Мед нейтрализует избыток соляной кислоты и защитит слизистую от негативного воздействия желудочного сока.

Если принять мед за двадцать минут до еды, он будет стимулировать выработку желудочного сока, поэтому такую методику применяют при гастрите с пониженной кислотностью. Мед разводят в стакане прохладной воды.

Гастрит при беременности доставляет огромный дискомфорт женщине. Заболевание не влияет на развитие плода, все же способствует появлению тяжелого токсикоза, а при эрозивном типе грозит летальным исходом.

Многие препараты запрещены к использованию в период беременности, поэтому в большинстве случаев лечение включает в себя диетотерапию и средства народной медицины. Любые действия следует оговаривать с врачом, так как даже безопасные рецепты народных целителей могут нанести вред в период вынашивания ребенка. Ранняя диагностика и грамотный подход к лечению – это залог вашего здоровья!

vrbiz.ru

Гастрит

Содержание:

Острый или хронический процесс воспаления слизистой оболочки желудка встречается у большей половины населения земли. И если обычный человек может начать медикаментозную терапию для облегчения состояния, то в случае беременности, этот процесс имеет определенную сложность. Как и любое воспаление, гастрит способен нарушить привычный образ жизни, и оказать негативное воздействие на развитие плода.

Согласно статистическим данным, воспалительно-дистрофические патологии поражают около 70% женщин в положении, и большая их часть имеет обострение хронического недуга.

Причины гастрита при беременности

При диагностике и тщательном обследовании, у беременных может быть обнаружен один из типов гастрита:

  • А – проявляется развитием атрофии слизистой желудочной стенки.
  • В – воспаление произошло по причине заражения грамотрицательным микроорганизмом Хеликобактер Пилори.

Стоит отметить, что данная бактерия легко передается при бытовом контакте, и присутствует у большей половины человечества. Однако не у каждого человека бактерия проявляется заболеваниями ЖКТ, зачастую микроорганизм «спит», и активизируется только при снижении иммунитета.

Достаточно часто женщины сталкиваются с острой формой гастрита, который связан с нерациональным питанием, и специфическими вкусовыми пристрастиями, проявляющимися при вынашивании ребенка. Привести к обострению гастрита могут такие моменты:

  • Стрессовые ситуации и нервозность.
  • Недостаточное питание, длительные перерывы, голодание.
  • Злоупотребление рафинированными углеводами, консервантами, ароматизаторами и красителями.
  • Наследственность переданная от кого-то из близких родственников.
  • Инфекционные заболевания.
  • Недостаток витаминов и питательных элементов.

Факторов, которые могут обострить хроническое течение или вызвать острое, предостаточно. К тому же, на фоне того, что все защитные силы организма женщины брошены на защиту плода, сама беременная начинает подвергаться многочисленным недугам и инфекциям.

Симптомы гастрита во время беременности

Симптомы диспепсии достаточно ярко выражены, и игнорировать их не получится. Заболевание проявляется, как местными, так и общими симптомами, и может беспокоить будущую мать на любом сроке беременности.

Общие расстройства проявляются нервозностью, слабостью во всем теле, бледностью кожных покровов, расстройством стула, повышенной кислотностью, ночной потливостью, вечерним повышением температуры.

Местные расстройства можно распознать по отрыжке с забросом желудочного сока, частой изжоге, тяжестью после еды, быстрой насыщаемостью, частым голодом, болевыми ощущениями в правом боку.

информацияЗаподозрить о наличии обострения гастрита помогут все эти факторы, и особенно мучительный и изматывающий токсикоз, который сопровождает все девять месяцев.  Безусловно, подобные симптомы достаточно обширны, и могут указывать на различные заболевания, поэтому при малейших дискомфортных ощущениях, женщине нужно обратиться к гинекологу и гастроэнтерологу за диагностикой.

Диагностика гастрита при беременности

Для постановки диагноза специалист внимательно слушает жалобы пациентки, назначает перечень анализов, которые помогут подтвердить или опровергнуть наличие гастрита, определить его тип, и только после прописывает терапию. К обязательным процедурам относятся:

  • Анализ крови для биохимического анализа, который покажет уровень билирубина, содержание и уровень гастрина, наличие анемии и антител.
  • Фракционное зондирование имеет противопоказания при беременности, но может быть разрешено доктором в особо тяжелых случаях.
  • Биопсия желудочных тканей также относится к болезненным процедурам, поэтому проводится в крайних случаях.
  • Проведение ХЕЛИК-теста, который покажет наличие болезнетворного микроорганизма в желудке. Тест дыхательный, поэтому никакого дискомфорта не несет.

информацияСтоит сказать, что у каждого типа гастрита есть характерная клиническая картина, которая указывает специалисту на форму недуга. Поэтому медикаментозную терапию нужно проводить, как можно раньше, чтобы избежать неприятных осложнений.

Осложнения (обострения) гастрита у беременных

Сам по себе гастрит не особо страшен, и при нормализации питания болезнь протекает спокойно, без обострений. Но если злоупотреблять простыми правилами, которые рекомендованы больным, можно заполучить серьезные последствия:

  • Язва – серьезное воспаление, затрагивающее не только слизистую, но и мышечные ткани. Лечение язвы при беременности сложное и длительное. Недуг проявляется сильными болями, рвотой, постоянной изжогой.
  • Кровотечения случаются при сильных приступах гастрита, на фоне обострения. При первых признаках рвоты с кровью следует обратиться за медицинской помощью.
  • Рак – самое тяжелое осложнение, которое развивается следом за не леченной язвой. Распознать образование достаточно легко, так как больную регулярно беспокоят сильные боли, тошнота, кровотечения./li>

Помимо таких серьезных осложнений, гастрит при беременности может стать причиной поражения кишечника, желчевыводящих путей, развития хронического панкреатита, железодефицитной анемии.

Как и чем лечить гастрит во время беременности

Поскольку медикаментозная терапия в период вынашивания малыша имеет серьезные ограничения, основой лечения становится жесткая диета, рецепты народной медицины и препараты щадящего действия, которые не несут угрозы развитию плода.

Прежде всего, будущей маме придется отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать обострение. Необходимо внимательно подойти к подбору рациона, так как не нужно забывать, что ребенку требуется витаминизированная и питательная пища.

Хорошо зарекомендовала себя народная медицина, где есть масса рецептов, которые можно использовать для поддержания организма в период беременности. Что касается минеральных вод, то здесь следует проявить осторожность, так как некоторые составы назначаются при пониженной кислотности, другие при повышенной. Какую воду начинать пить при лечении скажет лечащий врач.

информацияМедикаментозная терапия также присутствует. И состоит из обволакивающих, обезболивающих, ферментных и стабилизирующих препаратов. Антибактериальное лечение может быть назначено только после родоразрешения.

Лечение гастрита при беременности: диета

Коррекция питания – это 80% успеха лечения гастрита. Чтобы поддержать организм на должном уровне придется пересмотреть вкусовые пристрастия, и отказаться от кислого, пряного, жареного и острого. Блюда должны проходить такую тепловую обработку: отварное, на пару, запеченное в фольге. Необходимо распланировать режим питания, так как оно должно быть дробным, и частым. Лучше кушать малыми порциями, но не менее 6 раз в день.

информацияОбязательно включаются слизистые каши, рыба, кисель, нежирное мясо, 1 яйцо всмятку, нежирные сыры. Нужно помнить, что еда должна быть теплой, так как холодная и горячая пища наносит серьезный вред слизистой. Что касается фруктов, то можно есть запеченные яблоки и бананы. Кислые плоды и особенно цитрусовые – исключаются.

Лечение гастрита при беременности: лекарства

Медикаментозное лечение направлено на снятие болезненных симптомов, и снижение обострения гастрита. При беременности могут быть назначены такие препараты:

  • Ферменты для облегчения пищеварения: Креон, Фестал, Панкреатин.
  • Обволакивающие и защищающие слизистую: Альмагель, Фосфалюгель.
  • Стабилизаторы микрофлоры: Линекс, Лактовит, Гастроформ.
  • Спазмалитические: Папаверин, Платифиллин.
  • При частой рвоте Церукал, но только по строгому назначению врача.

информацияЕсли гастрит возник на фоне бактерии Хеликобактера, тогда может быть назначен пробиотик и Де-Нол, который нормализует работу ЖКТ, и антагонистически действует на патогенный организм. Курс лечения прописывается только гастроэнтерологом, и должен строго соблюдаться пациенткой. Медикаментозная терапия буде мало эффективной, если не ограничить себя в питании.

Лечение гастрита при беременности: народные средства

В комплексе с медикаментами и диетическим питанием можно применить рецепты народной медицины, которые помогут устранить неприятные симптомы, отрегулировать кислотность, снять воспаление и нормализовать работу всей системы. К выбору травяных сборов нужно подойти ответственно, так как некоторые из них назначаются при повышенной, другие при пониженной секреции.

  • При повышенной кислотности готовят отары из таких растений: корень аира, птичий горец, трилистник, чистотел, мята, зверобой.
  • При пониженной секреции наиболее эффективными являются: фенхель, тмин, петрушка, душица, листья подорожника, чабрец.

Готовить целебные настои нужно так: берут 2 вида растительного препарата по столовой ложке, заливают 500 мл кипятка, настаивают 30-40 минут, и принимают по три столовых ложки после еды. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как фитотерапия может нанести скрытый негативный эффект. Приобрести уверенность в народном лечении поможет только врач.

Профилактические меры во время беременности от гастрита

Присутствие такого недуга, как гастрит, не является противопоказанием к беременности. Но будущая мать должна понимать всю ответственность, которая на нее возложена. Поэтому при планировании беременности необходимо пройти соответствующее обследование и курс лечения, чтобы избежать обострения.

важноВо время беременности нужно правильно организовывать свое питание, тщательно пережевывать пищу, и не увлекаться вредным перекусами. Необходимо избегать продуктов, которые раздражающее действуют на микрофлору: жирные мясные бульоны, газированные напитки, острые специи, копчености, соленья.

Также будет полезно в профилактических целях пить прописанную минеральную воду, принимать поливитамины, чаще гулять и избегать стрессовых ситуаций.

baby-calendar.ru

Диагностика гастрита при беременности, профилактические меры

Когда в женском организме зарождается новая жизнь, появляется ощущение огромной ответственности и некого страха. Омрачают вынашивание малыша различные острые и хронические недуги. Гастрит при беременности – распространенное явление, который проявляется интенсивно, может навредить эмбриону.

Немаловажное значение имеет то, в какой период развился недуг. Гастрит на ранних сроках особенно опасен, потому что у эмбриона еще нет надежной защиты в виде окрепшей плаценты, она только формируется.

Чтобы не допустить ухудшения состояния и воздействия заболевания на малыша, необходимо при первых проявлениях симптомов болезни обратиться к врачу, обязательно рассказать ему о своем положении и выполнять все его предписания. Простой алгоритм позволяет сохранить жизнь, здоровье матери и будущего ребенка.

Чем опасен гастрит при беременности

Гастрит и беременность – совместимые понятия, но если болезнь развивается внезапно в острой форме, необходимо предпринимать активные меры для скорейшего выздоровления.

Некоторые будущие мамы слишком легкомысленно относятся к своему здоровью. Они не обращают внимание на проявляющиеся симптомы, ждут, что боль пройдет сама собой. Когда этого не происходит, и неприятные ощущения только усиливаются, приходит понимание проблемы, начинается паника.

Вы должны знать, чем опасен гастрит при беременности, чтобы по возможности не допускать развития проблемы или минимизировать риски, если заболевание уже развивается в организме.

Недуг может нести следующий вред:

  1. При сильных болевых ощущениях женщина принимает много обезболивающих, что вредит плоду;
  2. Воспалительные процессы в желудке могут перейти на детородные органы, негативно воздействуя на развитие эмбриона;
  3. Если присоединяется бактериальная инфекция, не обойтись без лечения антибиотиками, что нежелательно во время беременности;
  4. Из-за сильной боли после еды и воспалительных процессов пища и полезные вещества, которые в ней содержатся, не усваиваются, ребенок не получает необходимое питание.

Когда у беременной болит живот, это повод срочно обратиться к доктору. Не стоит ждать очередного планового приема, чтобы описать проблему, идите к специалисту без записи, вас обязаны принять.

Сначала стоит посетить гинеколога, у которого беременная стоит на учете. Он ознакомится с состоянием больной и направит ее к узким специалистам. Дальше лечением будет заниматься гастроэнтеролог. Часто таким пациенткам предлагают терапию в условиях стационара.

Не стоит отказываться от подобных возможностей, потому что вы будете постоянно под наблюдением медицинского персонала, эксперты смогут предпринять срочные меры в случае внезапного обострения или приступа боли, не навредив при этом малышу.

Предпосылки развития

Гастрит во время беременности развивается по ряду причин. Изначально в 90% случаев его провоцирует бактерия хеликобактер пилори. Этот микроорганизм может развиваться и в теле здорового человека, но сильная иммунная система не дает ему активизироваться.

При наступлении беременности все системы, внутренние органы женщины перестраивают свою работу. Защитные функции естественным образом ослабевают, чтобы организм не воспринимал эмбрион, как инородное тело, и не начал борьбу с ним. Иммунитет угнетается, это естественный процесс.

Опасен он тем, что в это время вся патогенная микрофлора, присутствующая внутри, активизируется. Таким способом развивается первичный острый гастрит.

Есть еще несколько сопутствующих причин возникновения недуга:

  • Постоянные стрессы, переутомление – часто встречаются, если у беременной уже есть дети, и ей приходится совмещать воспитание старшего малыша и вынашивание младшего;
  • Вредные привычки – курение провоцирует гастрит, но если вы узнали о беременности недавно, резко отказываться от привычных устоев нельзя, это негативно отразиться на эмбрионе, бросать курить необходимо постепенно;
  • Неправильное питание – самая главная и распространенная причина развития воспалительных процессов на слизистых оболочках желудка, при беременности необходимо в корне пересмотреть свой рацион, чтобы не сталкиваться с такими проблемами.

Зная, почему развивается гастрит при беременности, можно препятствовать его появлению.

Особенности протекания недуга

Статистика и опыт показывают, что если женщина впервые сталкивается с проблемой гастрита при беременности, она более ответственно относится к здоровью, спешит к врачу и следует его рекомендациям. При хроническом гастрите беременные не придают большого значения очередным обострениям.

Теперь вы несете ответственность не только за свою жизнь, но и за существование еще не рожденного малыша, поэтому необходимо сразу при проявлении первых симптомов, пусть уже ставших привычными, обратиться к врачу.

Болезнь протекает по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Сначала проявляется неприятная тянущая боль после приема пищи. Тяжесть в желудке, ощущение застоя в нем свидетельствует о существующих проблемах.

На этом этапе хорошо справляются с симптомом препараты на основе ферментов, помогающих в переваривании пищи, но во время беременности ними нельзя злоупотреблять, поэтому со временем боль только усиливается, становится постоянной.

К этому симптому нередко присоединяется понос. Обязательно нужно следить за консистенцией стула. Если он кашеобразный с примесями слизи и непереваренных кусочков пищи, это повод обратиться к врачу.

Тошнота, рвота, сухость и неприятный привкус во рту – распространенные симптомы гастрита при беременности. Их нельзя игнорировать. Главная опасность на этом этапе – полное обезвоживание организма. В этом случае страдают все внутренние органы и системы, эмбрион не получает необходимое питание, могут возникать серьезные задержки развития, естественное прерывание беременности на ранних сроках и замирание плода на более поздних.

Для любой женщины это – настоящая трагедия, но в ваших силах и интересах препятствовать подобному негативному исходу.

Гастрит в І триместре

У большей половины пациентов гастрит развивается в первом триместре. На этом этапе организм особенно уязвим, а малыш еще не защищен плацентарным барьером.

Беременную отправляют в стационар для полного обследования и сохранения беременности. Обязательно проводится УЗИ, чтобы отследить развитие эмбриона.

Еще одна проблема развития гастрита на ранних сроках в том, что сейчас женщине нельзя принимать большинство фармацевтических препаратов. Если обычному пациенту назначают противовоспалительные средства, лекарства, которые помогают процессу пищеварения, то будущая мама не может эти препараты использовать, ведь риск нарушений развития эмбриона высок.

Терапия заключается в постоянном наблюдении, симптоматическом лечении болевых приступов, жесткой диете. Воспалительные процессы со временем сходят на нет, состояние беременной значительно улучшается.

Если острая фаза позади, необходимо сделать все возможное, чтобы приступы не повторились вновь. Об этом подробно расскажет лечащий врач. Теперь до конца беременности придется периодически посещать гастроэнтеролога, чтобы тот контролировал состояние пациентки.

Гастрит во втором триместре

Наименее опасно для плода развитие гастрита во втором триместре. В это время уже работает плацентарная защита, воспаление не столь негативно отражается на малыше, а спектр разрешенных препаратов значительно расширен. Это не означает, что беременная может игнорировать проявляющиеся симптомы.

При болевых ощущениях, нарушениях процессов переваривания пищи, стула необходимо сразу обратиться к доктору. Чем быстрее он назначит терапию, тем эффективнее будет процесс лечения. На начальной стадии развития недуга можно избавиться от него при помощи специальной диеты.

Немаловажное значение имеет то, в какой зоне желудка развивается воспаление, и какой тип гастрита возник – с пониженной кислотностью или с повышенной кислотностью. Проблема заключается в том, что на этом этапе уже ослабевают мышечные волокна, организм готовится к родам. Недостаточно закрывается пищеводный сфинктер, поэтому содержимое желудка нередко выбрасывается в пищевод. 

Таким способом развивается изжога – симптом, с которым сталкиваются многие беременные.

При гастрите с повышенной кислотностью в желудке развивается агрессивная среда. Изжога настолько сильная, что традиционные «гасящие» ее препараты не помогают, а ощущение жжения в пищеводе невозможно терпеть. Только доктор может назначить сильные препараты, которые борются с излишней кислотностью при развитии гастрита.

Гастрит в третьем триместре

Если гастрит развивается перед родами, это крайне неприятно. На этом этапе организм уже значительно перестраивается, видоизменяется, из-за чего возникает еще одна причина гастрита.

Значительно увеличенная в размерах матка, внутри которой развивается малыш, давит на все внутренние органы, включая желудок. Это может спровоцировать воспалительный процесс.

Читайте также:  Как развивается очаговый гастрит

В промежутке между 30 и 40 неделями беременности женщина посещает лечащего врача каждые 1-2 недели. обязательно делитесь со специалистом своими ощущениями, симптомами. Гинеколог обязан направить вас к гастроэнтерологу.

Тот предложит оптимальные меры для устранения проявлений недуга до начала родов. Если на тот момент воспаление еще не будет снято, возникнет вопрос с экстренным кесаревым сечением, хотя естественные роды предпочтительнее. Важно, чтобы воспаление не перешло на детородные органы.

Диагностические мероприятия

Диагностика гастрита – комплекс мер, направленных на выявление недуга, постановку точного диагноза и последующее определение схемы лечения. При беременности некоторые виды диагностики недоступны, потому что есть риск гибели плода. Нежелательно проводить гастроскопию, потому что этот процесс провоцирует сильнейший стресс у женщины, возникает гипертонус матки, возможны многочисленные осложнения.

Во время беременности меняется кровоток у беременной. Все артерии, вены становятся тонкими, уязвимыми. При проведении гастроскопии есть риск нанесения травмы и последующего внутреннего кровотечения, хотя только этот метод обследования позволяет визуализировать внутреннюю поверхность желудка, определить локализацию воспалительного процесса и сделать забор содержимого для биохимических анализов.

УЗИ желудка проводится редко, потому что увидеть таким способом воспалительный процесс проблематично, но во время беременности для определения гастрита этот метод остается одним из немногих безопасных.

Нередко выявить заболевание и его тип помогают обычные анализы крови, кала. Комплекс диагностических мероприятий назначает доктор в соответствии с состоянием пациентки, сроком беременности и особенностями ее развития.

Особенности медикаментозного лечения

В І и ІІІ триместре фармацевтические препараты почти не назначаются. Пациентка пребывает под контролем специалистов. Единственным методом эффективного лечения остается строгая диета. Во втором триместре можно применять определенные медикаменты, которые способствуют снятию воспаления.

Очень важно определить, какой тип гастрита у беременной развивается – с пониженной или повышенной кислотностью, потому что в этих двух случаях назначаются разные препараты.

Антибиотики в этот период не используются. Вместо них назначаются пробиотики, которые восстанавливают баланс микрофлоры. Полезные бактерии вытесняют вредоносные микроорганизмы, процесс выздоровления ускоряется. Есть ряд препаратов, которые обволакивают стенки желудка и защищают его от воспаления – Маалокс, Фосфолюгель. Их разрешено применять при беременности.

Народные средства лечения гастрита при беременности

Некоторые беременные отказываются от традиционной терапии в пользу народных средств. Делать этого не стоит, потому что эффективность травяных отваров, прочих нестандартных мер лечения не доказана. Вы можете пить противовоспалительный ромашковый чай, который нередко применяется в этом случае, но вместе с другими средствами, которые назначил врач.

Еще одна опасность фитотерапии при гастрите во время беременности в том, что в этот период обостряются аллергические реакции. От травяных настоев лучше отказаться.

Единственным безопасным и высокоэффективным методом лечения гастрита при беременности остается диета. В первые дни обострения стоит вовсе отказаться от приемов пищи, чтобы не травмировать еще больше стенки желудка.

Через несколько дней можно расширить меню. Категорически запрещены следующие группы продуктов:

  1. Жирное, жареное, острое;
  2. Копчености, консервы;
  3. Жирные десерты, сдоба, белый свежий хлеб;
  4. Некоторые молочные продукты при гастрите с повышенной кислотностью;
  5. Газированные напитки, алкоголь.

Можно есть каши, нежирное отварное или запеченное мясо, нежирную рыбу, супы на овощных бульонах.

Если придерживаться комплексной диеты, постоянно находиться под наблюдением врачей, можно избавиться от многочисленных проявлений гастрита при беременности без вреда для матери и ребенка.

Беременность при хроническом гастрите возможна, но сначала женщине необходимо пройти комплексное обследование, предпринять ряд мер, чтобы минимизировать риски развития обострений. Грамотное планирование беременности позволяет избавиться от многочисленных проблем во время вынашивания.

Вы можете пройти профилактическое лечение до зачатия, проконсультироваться с несколькими специалистами. Хронический гастрит не является прямым противопоказанием для беременности, этот диагноз лишь накладывает некоторые ограничения на жизнь будущей мамы.

Чтобы не мучатся от негативных последствий этого недуга при вынашивании малыша, необходимо ответственно относиться к собственному здоровью, доверять врачам и следовать их рекомендациям.

gastrit.guru


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.