| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Детские инфекционные болезни с сыпью


Детские болезни с высыпаниями на коже и лице, с и без температуры. Фото, признаки

Детские болезни часто сопровождаются особенными признаками, одним из которых являются высыпания на коже. При обнаружении любой сыпи на теле или лице ребёнка, следует незамедлительно обратиться к педиатру за консультацией. Постановка верного диагноза может гарантировать полное выздоровление.

Болезни у детей, которые сопровождаются высыпаниями на коже

Детские болезни с высыпаниями на коже встречаются очень часто. Существует множество различных причин, вызывающих сыпь.

Целый ряд заболеваний характеризуется таким симптомом:

  • ветряная оспа;
  • аллергия на холод;
  • опоясывающий герпес;
  • псориаз;
  • корь;
  • аллергический дерматит;
  • стоматит;
  • контактный дерматит;
  • себорея;
  • атопический дерматит;
  • сифилис;
  • экзема;
  • краснуха;
  • скарлатина;
  • диатез;
  • акне новорожденных;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • витилиго;
  • геморрагический васкулит;
  • тиф;
  • волчанка;
  • чесотка;
  • демодекоз;
  • розацеа;
  • микоз кожи;
  • потница;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • энтеровирусные инфекции;
  • контагиозный моллюск;
  • иерсиниоз.

Каждое из этих заболеваний имеет свои отличительные особенности, согласно которым педиатры вместе с дерматологами ставят точный диагноз.

Дополнительные симптомы и методы лечения

Высыпания на теле у ребёнка могут быть легкими, не ярко выраженными. Такая сыпь не доставляет неудобства и практически всегда исчезает сама по себе. Если же сыпь сопровождается и другими симптомами, значит, причиной может быть какая-либо инфекция, и необходимо срочно обратиться к врачу.

Дополнительные симптомы заболеваний с высыпаниями:

  1. Зуд.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Одышка.

Методы лечения варьируются в зависимости от причин возникновения сыпи.

Если заболевание вирусное, необходимо симптоматическое лечение:

  1. Обильное питье.
  2. Снижение температуры выше 380С
  3. Промывание носа и горла солевыми растворами.

Если причина — бактериальная инфекция, необходимо применять антибиотикотерапию. В случае если высыпания доставляют дискомфорт, нужна местная обработка кожи различными мазями, кремами. Выдавливать и ковырять сыпь категорически запрещается.

В таблице приведена общая классификация высыпаний на коже:

Критерий классификацииПример
Вид образования на кожеПустула, узел, эритема, булла, петехия
Размер образованияМелкое: до 2 мм в диаметре

Среднее: 2-5 мм

Крупное: более 5 мм

Форма элементаПравильная, неправильная
Обилие высыпанийЕдиничное, множественное
Однородность элементовОднородные (все элементы подобные), полиморфные (элементы различаются по форме и размерам)
Расположение высыпанийСимметричное, несимметричное

Ветрянка у детей

Ветряная оспа является одним из самых распространённых инфекционных заболеваний. Его возбудитель — один из вирусов герпеса. Передаётся воздушно-капельным путём, и инкубационный период может составлять до 3 недель.

Характеризуется:

  • резким повышением температуры;
  • головной болью;
  • высыпаниями с пузырьками.
Ветрянка — самое распространенная детская болезнь с высыпаниями на коже.

Лечение симптоматическое, направленное на облегчение состояния:

  • обработка сыпи зеленкой, фукорцином;
  • нормализация температуры тела;
  • обильное питье.

Аллергия на холод

Диагностировать аллергию на холод довольно сложно. Необходимо обратиться к иммунологу и аллергологу. Они направят на анализы и исследования для выявления аллергена.

Аллергия на холод сопровождается рядом симптом:

  • насморк, чихание;
  • слезоточивость, отечность глаз;
  • высыпания на коже.

Лечение этой болезни заключается в облегчении состояния антигистаминными препаратами.

Крайне важно заниматься профилактикой аллергии:

  • тепло одеваться в холодное время хода, надёжно укрывая как можно больше открытых участков тела;
  • пользоваться специальными кремами от холода;
  • не переохлаждаться;
  • смазывать обветренные участки кожи увлажняющими средствами;
  • заниматься закаливанием.

Чтобы окончательно победить аллергию на холод, необходимо вести здоровый образ жизни.

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (лишай) — очень заразное инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Болезнь начинается с сильных болевых ощущений в области поясницы, затрагивая грудь, спину. Вирус опоясывающего герпеса развивается в нервных окончаниях.

В области поражённого нерва возникает сыпь, образуются пузырьки. Часты случаи инфицирования сыпи: в открытые ранки попадает вторичная инфекция. При хорошем исходе сыпь проходит самостоятельно через несколько дней или недель. Лечение заключается в приеме антигерпетических препаратов и снятии болевых ощущений.

Для обработки сыпи существует множество антисептических средств:

  • перманганат калия;
  • хлоргексидин;
  • фукорцин.

Псориаз

Псориаз — неинфекционная болезнь. Характерным признаком ее является зудящая сыпь с шелушением. Отдельные высыпания часто сливаются и образуют бляшки. Причиной заболевания являются иммунологические сдвиги в организме, которые чаще всего происходят на фоне стресса.

Псориаз может передаваться по наследству. В группе риска — люди старше 40 лет. Природа заболевания до конца не изучена, поэтому и вылечиться до конца практически невозможно. Однако можно перевести болезнь в стадию ремиссии.

Основные методы лечения заключаются в облегчении симптомов, в частности зуда:

  • криотерапия;
  • УФ- воздействие;
  • очищение крови.

Следует помнить, что перечисленные процедуры может назначить только врач-дерматолог.

Корь

Корь — одно из опасных инфекционных заболеваний.

Его симптомы:

  • высокая температура;
  • характерная сыпь;
  • сильная боль в горле;
  • кашель.

Возбудителем является парамиксовирус. Передаётся воздушно-капельным путём. Очень часто болезнь переходит в осложнения, и нередки летальные исходы. Именно поэтому вакцинация от кори входит в обязательный календарь прививок.

Лечение заболевания то же, что и при любых вирусных инфекциях:

  • снижение температуры;
  • обильное питье;
  • щадящая обработка сыпи.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит — кожная реакция на воздействие какого-либо аллергена.

Самые распространённые аллергены:

  • шерсть животных;
  • пыльца растений;
  • химические вещества;
  • некоторые продукты питания (мёд, цитрусы, шоколад).

Дерматит проявляется в виде покраснений на коже. Больной чувствует жжение и зуд. Может сопровождаться чиханием, насморком. Для диагностики заболеваний необходимо выявить аллерген. Существует ряд лабораторных анализов и исследований на аллергопробы. Лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов и обработке сыпи.

Стоматит

Стоматит — нарушение целостности слизистой рта с появлением язв.

Существует множество причин возникновения заболевания:

  1. Несоблюдение гигиены рта.
  2. Неправильное питание.
  3. Действие инфекций.
  4. Оперативное вмешательство.
  5. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Высыпания при стоматите чаще всего располагаются на миндалинах, небе и внутренней поверхности щёк. Бывают случаи повышения температуры и общей интоксикации организма.

Лечение вполне возможно в домашних условиях.

Необходима щадящая диета с ограничением острых блюд, а также местное обезболивание и полоскание обеззараживающими средствами:

  • хлоргексидин;
  • лидокаин;
  • бензокаин.

Контактный дерматит

Детские болезни с высыпаниями на коже начинаются, как правило, с контактного дерматита. Это кожная реакция иммунной системы на внешний раздражитель. Обычно первым раздражителем является одежда или пеленки малыша, постиранного химическими средствами.

Симптомами заболевания являются:

  • покраснение кожи с образованием мелкой сыпи;
  • жжение и зуд;
  • отёчность в области поражения.

Лечение, в первую очередь, предусматривает исключение контакта с аллергеном. Приём антигистаминных препаратов улучшит общее состояние. Местная обработка сыпи антисептиками и заживляющими мазями предупредит присоединение вторичной инфекции. Однако эти меры не могут заменить обращение к дерматологу: это обязательная мера при контактном дерматите.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Себорейный дерматит — воспаление кожного покрова в месте большого скопления сальных желез. Основная локализация — волосистая часть головы.

Характеризуется следующими симптомами:

  • высыпания в виде эритем (мелкие фолликулы могут сливаться в бляшки);
  • сильный зуд и жжение;
  • образование чешуек и корочек.

Заболевание может длиться несколько лет или даже десятилетий. В зимнее время наблюдается обострение. Этиология и патогенез болезни до конца не выяснен. Основной причиной возникновения называют чрезмерную секрецию сальных желёз и изменённый биохимический состав секрета.

Однако существует множество факторов, которые усиливают течение болезни, в первую очередь, это стресс и неустойчивое эмоциональное состояние. Лечение заключается в обработке высыпаний противомикробными, противовоспалительными и антигрибковыми средствами. Консультация дерматолога также является обязательной.

Атопический дерматит

Детские болезни с высыпаниями на коже иногда обобщенно называют атопическим дерматитом, потому что именно это заболевание не вызвано ни бактерией, ни вирусом. А возникает оно из-за потери защитной функции кожи. Иммунологический сбой в организме приводит к неправильной реакции кожного покрова на внешние раздражители.

Реакция эта — сыпь, иногда покрывающая все тело ребёнка. В основном болеют дети первых лет жизни. В 30% случаях атопический дерматит сопровождает пищевая аллергия. Это говорит о том, что диета показана не всем.

Для облегчения состояния ребёнка необходимо:

  • использовать увлажняющие средства — эмоленты;
  • обострение снимать гормональными мазями;
  • поддерживать достаточную влажность в комнате ребёнка;
  • при сильном зуде использовать антигистаминные средства;
  • одевать ребёнка исключительно в одежду из натуральных тканей;
  • при доказанной пищевой аллергии держать диету, исключающую аллерген.

Чаще всего это заболевание не вылечивается, а переходит в стадию длительной ремиссии. Дети просто «перерастают» его.

Сифилис

Сифилис — заболевание, передающееся половым путём. Возбудитель его — бледная спирохета (трепонема). Начинается болезнь с образования язвы в том месте, где произошло попадание трепонемы в организм. Размножается и переносится по телу возбудитель, используя лимфатическую систему.

Больной может чувствовать:

  • головную боль;
  • усталость и общее недомогание;
  • увеличение лимфоузлов;
  • редко лихорадку.

Течение сифилиса волнообразное. Постепенно трепонема разрушает кожный покров, покрывая его язвами. Затем страдают слизистые оболочки и внутренние органы. Если болезнь не лечить, начнут разрушаться кости и мышечная ткань человека.

Лечение назначить может только врач-венеролог после лабораторных анализов на сифилис. В настоящее время эта болезнь хорошо поддаётся излечению. Принцип — антибиотикотерапия с применением средств пенициллинового ряда. Трепонема проявляет высокую чувствительность к данному антибиотику.

Экзема

Экзема — острое воспаление кожного покрова. Может носить и хроническую форму. Характеризуется высыпаниями с мелкими пузырьками.

В зависимости от причины возникновения выделяют несколько разновидностей экзем:

  • себорейная;
  • грибковая;
  • микробная;
  • профессиональная;
  • истинная.

Каждый вид отличается своими симптомами, но объединяет их одно — мелкие красные пузырьковые высыпания. Различают также сухую и мокнущую экземы. Лечение сводится к устранению причины возникновения (в зависимости от вида), а также к антисептической обработке высыпаний. Мокнущие раны обрабатывают гормональными средствами.

Для профилактики экземы необходим здоровый образ жизни:

  • правильный распорядок дня;
  • полноценный отдых;
  • здоровое питание.

Скарлатина

Скарлатина — одно из самых тяжелых инфекционных детских заболеваний. Возбудитель его — бактерия стрептококк группы А. Может передаваться как воздушно-капельным, так и бытовым путём.

Основными симптомами являются:

  • характерная сыпь, покрывающая все тело;
  • лихорадка с повышением температуры;
  • сильная боль в горле;
  • ломота в костях;
  • увеличение лимфоузлов.

Лечение предусматривает:

  • антибиотики пенициллинового ряда не менее 10 дней;
  • полоскание горла фурацилином, настоем ромашки.
  • постельный режим.

Заболевание опасно возможными осложнениями, поэтому следует подумать о профилактических мерах: закаливании и поддержании иммунитета ребёнка на должном уровне.

Краснуха

Краснуха — заразное детское заболевание, вызываемое вирусом. Характеризуется повышением температуры тела и красными высыпаниями по телу. Передаётся воздушно-капельным путём.

Специального лечения болезни не существует, но прививка от краснухи является обязательной. Дети переносят довольно легко, у взрослых могут возникнуть серьезные осложнения. В период беременности женщина, заболевшая краснухой, может потерять ребёнка.

Диатез

Диатез — наследственная предрасположенность организма к аллергическим реакциям. Не является диагнозом, поэтому и лечения специального нет. Может переходить в атопический или аллергические дерматиты. Следует держать щадящую диету с исключением продуктов-аллергенов.

Акне

Детские болезни с высыпаниями на коже тревожат многих родителей. Но акне новорожденных — абсолютно безобидное состояние ребёнка в первые недели жизни. Иногда его ещё называют «цветением». Представляет собой мелкие отдельные красноватые точки с белым наполнением.

Акне вызвано гормонами матери, которые скопились в организме ребёнка во время беременности. Состояние безопасное, следует просто соблюдать основные правила гигиены. Кожа очистится без всякого лечения в течение 3 месяцев.

Крапивница

Крапивница — острое состояние, при котором на коже в течение короткого времени появляется выпуклая бледно-розовая сыпь в ответ на встречу организма с аллергеном. Волдыри легко распознать: они возвышаются над поверхностью кожи. Состояние больного облегчается значительно после приема антигистаминных препаратов. Сыпь трогать не нужно.

Так как крапивница — разновидность аллергической реакции, то и лечение необходимо начинать с поиска аллергена, вызвавшего острое состояние.

Инфекционный мононуклеоз

Мононуклеоз — острое вирусное заболевание. Диагноз ставится только после подтверждённого анализа крови.

Характеризуется:

  • головной болью;
  • повышением температуры;
  • увеличением лимфоузлов;
  • сильной болью в горле;
  • сыпью на миндалинах.

Кроме того, у пациента увеличены некоторые внутренние органы, такие как печень и селезенка. Корректное лечение назначается только врачом-инфекционистом. Оно направлено на борьбу с возбудителем болезни — вирусом Эпштейна-Барра.

Назначается:

  • антибиотикотерапия;
  • приём кортикостероидов;
  • обработка горла фурацилином или солевыми растворами;
  • нормализация температура тела жаропонижающими;
  • диета для снижения нагрузки на печень.

Детский мононуклеоз хорошо поддаётся лечению.

Витилиго

Витилиго — сложная и не изученная до конца болезнь. Проявляет себя как появление белых или розоватых пятен на коже, которые лишены меланина — пигмента. Эти пятна могут разрастаться и объединяться друг с другом. При нахождении на солнце больной может получить сильный ожог из-за отсутствия пигмента.

Точных причин болезни нет, однако существует масса медицинских теорий возникновения таких пятен. Считается, что витилиго не несёт никакого вреда здоровья. Лечение назначает врач-дерматолог только для косметических целей. Прогноз излечения сомнителен, восстановление пигмента, как правило, происходит не полностью.

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит — болезнь, связанная с иммунологическим сбоем организма: действием иммунных клеток на стенки сосудов. В результате чего образуются кожные геморрагии — характерная для заболевания сыпь. Отличительный признак — расположение сыпи только на нижних конечностях пациента. Геморрагии маленького размера, бурого цвета.

Постепенно сливаются друг с другом и бледнеют. Болезнь сопровождается болью в мышцах и суставах. Диагноз ставится на основании лабораторных анализов крови врачом-дерматологом. Лечение назначается с целью уменьшения риска тромбообразований: выписывают антиагреганты, гепарины.

Тиф

Тиф — инфекционное заболевание, характеризующееся сильной лихорадкой. Распространённые разновидности тифа: брюшной, сыпной, возвратный.

Основные симптомы:

  • лихорадка с повышением температуры;
  • характерная сыпь на теле;
  • отечность лица;
  • конъюнктивит.

Из-за сильной интоксикации нарушается психическое состояние больного. По мере развития болезни поражаются внутренние органы, может развиться тахикардия, миокардит. Наблюдаются двигательные нарушения. Дыхательные органы также страдают: начинаются риниты, бронхиты. При брюшном тифе могут быть сильные боли в животе, расстройство желудка.

Появление вышеуказанных симптомов требует незамедлительного обращения к врачу.

Для лечения назначается:

  • терапия препаратами тетрациклинового ряда;
  • симптоматическое лечение;
  • общая терапия, направленная на снятие интоксикации организма.

Осложнений заболеваний множество, возможно присоединение вторичных инфекций.

Волчанка

Системная красная волчанка — до конца не изученное тяжелое заболевание. Клетки иммунитета начинают борьбу с собственными клетками организма, избавляясь от них.

Болезнь характеризуется:

  • повышением температуры;
  • покраснением носа, щёк, зоны декольте;
  • воспалением кожи и суставов.

Сыпь проявляется в виде красных колец с бледной кожей внутри. Заболевание довольно серьезное, так как поражает все органы со временем.

Лечение заключает в себе:

  • обработку сыпи глюкокортикоидными средствами;
  • терапию иммунодепрессантами;
  • поддержание специальной диеты.

При малейшем подозрении на волчанку следует незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу.

Чесотка

Чесотка — заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом. Чесоточный клещ вызывает болезнь. Усиливающийся в ночное и вечернее время зуд провоцирует появление расчёсов.

Локализация этих высыпаний:

  • половые органы;
  • кисти рук и пальцы;
  • подмышечные впадины;
  • локти;
  • ягодицы.

Диагностика проводится по обнаружению ходов клещей и характеру высыпаний.

Для лечения используют:

  • серную мазь;
  • спрегаль;
  • бензилбензоат.

После лечения рекомендуется прокипятить и прогладить с обеих сторон всю одежду и постельное белье.

Демодекс

Демодекс — клещ, представитель обычной микрофлоры кожного покрова человека. Другими словами, этот клещ живет на коже каждого. Демодекоз — заболевание, которое вызвано усиленным размножением демодекса. Результатом является угревая сыпь на лице или теле.

Этому причины:

  • стресс;
  • длительные физические или умственные нагрузки;
  • неправильное питание;
  • нарушение гормонального фона;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Также спровоцировать демодекоз может усиленная выработка кожного сала в подростковом возрасте. Следует понимать, что бороться нужно не с самим клещом, а с причиной, вызвавшей его размножение. Здоровый образ жизни, полноценное питание и сон отрегулируют жизнедеятельность демодекса, и он снова будет мирно существовать на поверхности кожи.

Розацеа

Розацеа — неинфекционное хроническое нарушение работы сосудов лица. Проявляется в виде покраснения щёк, носа. Высыпания ярко-розовые, в виде сосудистых звездочек или гнойничков. Основная причина — повышенная чувствительность сосудов кожного покрова.

Чаще болеют женщины. Высыпания могут увеличиться, вызывая утолщение кожи. В качестве лечения назначаются мази с антибиотиком. При отсутствии результата — антибиотики внутрь. Для профилактики розацеа необходимо посещать косметолога для работы над сосудистыми звездочками.

Эритема

Эритема — яркие высыпания на коже лица вследствие расширения капилляров. Этим термином называют физиологичные или нефизиологичные процессы, происходящие с поверхностью кожи. Различают инфекционную и неинфекционную эритему.

Фактически это не заболевание, а обобщенное название высыпаний на коже. Многие из рассмотренных выше заболеваний характеризуются таким симптомом, как эритема. И для лечения необходимо выяснить причину ее возникновения.

Микоз кожи

Микоз — грибковое заболевание кожи. Может возникать на любом участке тела. Отличается появлением желтоватых или розовых высыпаний с шелушениями. Сыпь немного возвышается над поверхностью кожи. Заразиться грибком можно в общественных местах с повышенной температурой и влажностью. Для лечения принимаются противогрибковые препараты.

Потница

Детское заболевание потница связано с нарушением потоотделения. Чаще всего возникает у новорождённых детей. Это связано с их нестабильной терморегуляцией и последующей закупоркой потовых желёз. Проявляется в виде высыпаний на коже: мелкой красноватой сыпи. При правильном уходе за ребёнком потницы можно избежать.

Если же она возникла, необходимо придерживаться следующих правил:

  • создать правильный микроклимат в комнате ребёнка: прохладный воздух и достаточная влажность;
  • одевать ребёнка только в натуральные ткани;
  • купать ежедневно;
  • для избавления от сыпи использовать присыпки и специальные крема.

Гиперемия кожи

Гиперемия не является отдельным заболеванием. Это состояние кожи, при котором кровь сильно приливает к сосудам, вызывая покраснение лица. Гиперемия может являться симптомом как инфекционных, так и неинфекционных состояний. Необходимо установить источник, вызвавший гиперемию кожи.

Тромбоцитопеническая пурпура

Данное заболевание вызвано дефицитом тромбоцитов и, как следствие, склонностью к кровоточивости.

Признаками являются:

  • носовые, маточные кровотечения;
  • кровоизлияния в поверхность кожи;
  • синяки.

Причины возникновения и механизм течения болезни до конца не изучены. Для постановки диагноза дерматолог назначает ряд лабораторных и клинических исследований.

Для лечения назначают:

  • гормональную терапию;
  • применение нормального иммуноглобулина;
  • при отсутствии эффекта от лечения и угрозе жизни человека показано удаление селезёнки как основного источника антитромбоцитарных антител.

Основным осложнением является кровоизлияние в мозг и летальный исход.

Энтеровирусная инфекция

Это вирусное заболевание, вызываемое энтеровирусом. В основном болеют дети. Инфекция может принимать различные формы — от респираторных болезней до расстройств нервной системы.

Симптомами являются:

  • повышение температуры (но не всегда);
  • слабость, боль в мышцах;
  • характерная сыпь.

Высыпания при энтеровирусе представляют собой крупные красные прыщи с белым наполнением. Лечение направлено на снятие симптомов (снижение температуры). Сыпь проходит самостоятельно в течение 2 недель.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — вирусное заболевание. Сыпь в виде телесных узелков с углублением в центре может возникать на любом участке тела, кроме стоп и ладоней. Узелок может быть единичный, также могут встречаться и сгруппированные узелки.

Других симптомов практически никогда не бывает. Чаще всего болеют маленькие дети. В качестве лечения используются противовирусные препараты, а сыпь удаляют различными механическими способами.

Иерсиниоз

Иерсиниоз — острое инфекционное заболевание с поражением желудочно-кишечного тракта.

Основными симптомами являются:

  • головная боль;
  • повышенная температура;
  • боль в мышцах;
  • нарушение работы желудка;
  • пятнисто-папулезные высыпания.

Сыпь сопровождается жжением в ладонях, шелушением. В целом, заболевание протекает как острая кишечная инфекция.

Лечение заключает в себе:

  • антибиотикотерапию;
  • дезинтоксикационные растворы;
  • противовоспалительные препараты;
  • витаминотерапию, приём пробиотиков.

Детские болезни — очень важная тема в педиатрии. А те, которые проявляются с высыпаниями на коже, требуют особого внимания. При появлении высыпаний любого характера  на теле ребёнка следует обратиться к педиатру и дерматологу для точной постановки диагноза.

Полезные видео о детских заболеваниях, сопровождающихся высыпаниями на коже

Доктор Комаровский о ветрянке:

Симптомы и методы лечения кори:

healthperfect.ru

Сыпь на коже при вирусных инфекциях у детей

Кожная сыпь, которая возникает на кожных покровах в связи с развитием вирусной инфекции, называется экзантемой, а сыпь локализованная на слизистых – энантемой.

Из множества вирусов, попадающих и размножающихся в организме человека, большинство вызывает развитие экзантем – корь, герпетические инфекции, краснуха и парвовирус В19, энтеровирусная инфекция, ветряная оспа, инфекционного мононуклеоза. При этом почти всегда болезнетворный вирус локализуется и повреждает различные области кожных покровов, а экзантема является результатом местной кожной реакции на внедрение вируса в организм хозяина.

В большинстве случаев сыпь возникает после типичного продромального периода – слабости, повышения температуры, озноба, выраженной вялости, головной боли и миалгий.

Если у ребенка появляется сыпь, ее нужно дифференцировать – это часто помогает в диагностике и назначении правильного лечения ребенку.

Сыпь на коже при вирусных инфекциях

К клиническим типам вирусных экзантем относятся:

  • сыпи из папул и пятен;
  • пузырьковые высыпания;
  • розеолезная сыпь;
  • эритематозная (красная) пятнистая сыпь;
  • скарлатиноподобные сыпи.

Сыпи из папул и пятен (кореподобные пятнисто-папулезные высыпания):

Пузырьковые высыпания (везикулы) в виде отдельных или сгруппированных пузырьков на красном фоне:

  • при ветряной оспе;
  • герпетической инфекции;
  • опоясывающем герпесе;
  • вирусной пузырчатке полости рта и конечностей, вызванной Коксаки вирусами (герпесная ангина).

Розеолезная сыпь:

  • при брюшном тифе;
  • при внезапной экзантеме;

Эритематозная (красная) пятнистая сыпь, напоминающая кружева:

  • при инфекционной эритеме;
  • при реализации инфекции, вызванной парвовирусом В19.

Скарлатиноподобные сыпи и распространенное диффузное покраснение:

  • при скарлатине;
  • при аденовирусной инфекции;
  • энтеровирусной инфекции;
  • гепатитах В и С.

Главными особенностями сыпей при вирусных инфекциях являются:

1)  характер высыпаний;

2)  локализация сыпи:

  • ушные раковины;
  • кисти;
  • нос;
  • стопы;
  • ягодицы;
  • пальцы ног и рук;
  • акральные участки (вирус гепатита В, Эпштейна-Барра цитомегаловирус, вирус Коксаки вирус А16, возбудитель папулезного акродерматита (синдрома Крости-Джанотти), по ходу нервов (опоясывающий герпес);

3) наличие патогномичных симптомов (Филатова-Коплика при кори);

4)  этапность, время появления и исчезновения высыпаний;

5)  наличие вторичных элементов сыпи (депигментации, шелушение).

На этих характеристиках сыпи основывается дифференциальная диагностика  вирусных заболеваний, которые проявляются экзантемами.

Дополнительно проводится сбор анамнеза жизни и развития заболевания, полный сбор жалоб, осмотр пациента, лабораторная диагностика (с выявлением этиологического фактора – вида и типа вируса). Часто дифференциальную диагностику при вирусных кореподобных экзантемах проводят с лекарственными сыпями, скарлатиной и укусами насекомых.

Традиционная нумерация шести заболеваний, протекающих с появлением «истинных» экзантематозных высыпаний:

  • Корь.
  • Скарлатина.
  • Краснуха.
  • Скарлатинозная краснуха (болезнь Дыокса).
  • Инфекционная эритема.
  • Внезапная экзантема (розеола).

Детские вирусные заболевания с сыпью

Разные виды высыпаний считаются одним из основных проявлений детских вирусных инфекций. По статистике эти заболевания у детей занимают второе место (вместе с бактериальными инфекциями) по распространенности, после аллергических болезней и патологических состояний.

Сыпь при некоторых детских инфекциях является насколько характерной, что позволяет практически безошибочно установить диагноз и этиологию заболевания, основываясь на внешних проявлениях болезни (при ветряной оспе, кори, краснухе и других детских инфекциях). В других случаях, высыпания и их локализация являются менее специфичными, а определение причины заболевания требует дополнительных лабораторных исследований.

Везикулезные экзантемы

Среди детских инфекционных заболеваний, которые протекают с появлением везикулезных экзантем, основное место занимают ветряная оспа и герпетическая инфекция.

Главным симптомом этой детской инфекции является типичная везикулезная экзантема на кожных покровах и энантема на слизистых (полости рта, половых органах, задней стенке глотки и конъюнктиве глаз), реже на коже может проявляться продромальная скарлатиноподобная сыпь.

Типичная сыпь при ветряной оспе представлена множественной полиморфной пятнисто-везикулезной сыпью (сначала появляются папулы, которые преобразуются в однокамерные везикулы с серозным содержимым). Через несколько дней (4-6 дней) эти элементы подсыхают и преобразуются в буроватые корочки, отпадающие, не оставляя рубцов. При этом каждый элемент сыпи не имеющие специфической локализации (рассеяно по всему телу, в том числе и волосистой части головы) проходит стадию от пятна/папулы до везикулы, а затем и корочки.

При этом для  высыпаний при ветрянке характерно ежедневное подсыпание новых элементов, часто  сопровождающееся повышением температуры.

Другие симптомы ветряной оспы –  нарушение общего состояния детей, интоксикационный синдром, температурная реакция зависят от формы болезни, возраста, иммунологической реактивности пациента и выраженности начального токсикоза.

Герпетическая инфекция вызывается вирусом простого герпеса и может протекать в первичной и рецидивирующей форме.

Первичный герпес возникает при первом контакте ребенка с вирусом – от 6 месячного возраста до 7-8 лет.В дальнейшем отмечается уже рецидивирующая форма герпетической инфекции – у детей перенесших бессимптомные формы или клинически выраженный герпес на фоне циркулирующих в организме антител к вирусу простого герпеса.

Выделяют две формы высыпаний – локализованные (расположенные в определенном месте) и распространенный герпес.

Локализованная герпетическая инфекция в большинстве случаев проявляется на фоне вирусной инфекции и локализуется на губах, ягодицах, задней и внутренней поверхности бедер, предплечьях и кистях.

Сначала на коже отмечается зуд и выраженный дискомфорт, затем появляется покраснение кожи с группами пузырьков, заполненных прозрачным, а затем мутным содержимым. При их вскрытии появляются эррозии, которые превращаются в корочки.

При распространенной форме – высыпания расположены на разных и часто отдаленных частях тела. Часто выявляется полиморфизм сыпи – это не только везикулы, но и пустулы и корочки.

Часто поражаются наружные половые органы (генитальный герпес), слизистая рта (афтозный стоматит) и поражение слизистой глаз.

Это заболевание требует применения специфических противовирусных (антигерпетических) препаратов местно и внутрь.

Но при этом нужно помнить, что герпетическая или герпесная ангин не вызывается вирусом простого герпеса, а относится к энтеровирусным инфекциям, поэтому не лечиться антигерпетическими средствами.

Пятнистые экзантемы

Типичными примерами пятнистых экзантем являются корь, краснуха и энтеровирусная инфекция, вызванная вирусами Коксаки А и ЕСНО.

При кори  высыпания появляются на 4-5 день вирусной инфекции на фоне максимального подъема температуры и выраженном ухудшении состояния больного и прогрессирования катаральных явлений (насморка, конъюнктивита, кашля, ангины) и умеренной реакции лимфатических узлов шейной области. Сыпь имеет пятнисто-папулезный характер с типичной этапностью высыпаний:

  •  в первый день – на лице (в том числе и носогубный треугольник) и частично шее;
  • на вторые сутки – туловище и проксимальные отделы конечностей;
  •  на третий день – конечности.

В течение следующих трех дней, на месте папулезных элементов сыпи наблюдается отложение пигментация и мелкое отрубевидное шелушение. В конце продромального периода на фоне разлитой неяркой гиперемии зева наблюдается мелкопятнистая энантема, локализованная в области твердого и мягкого и неба.

При краснухе высыпания появляются в первый день в виде мелкопятнистой сыпи с отдельными пятнисто-папулезными элементами, не склонными к слиянию.

Высыпания чаще всего локализуются в области спины, наружных поверхностей верхних и нижних конечностей и ягодиц. Высыпания сохраняются несколько дней (не более 2-3) и исчезают без шелушения и пигментации. В отличие от кори выраженные катаральные воспалительные явления для краснухи не характерны.

При появлении пятнистой сыпи у ребенка нужно  исключить энтеровирусную инфекцию.

Для данной патологии характерно острое начало без продромального периода. Сыпь в большинстве случаев появляется одномоментно и начало высыпания часто сопровождается улучшением самочувствия ребенка.

Сыпь имеет полиморфный характер – мелкопятнистые, пятнистые и пятнисто – папулезные элементы (кореподобная, краснухоподобная и скарлатиноподобная сыпь), реже высыпания имеют эритематозный и геморрагический характер, и склонность к образованию пузырей. Высыпания локализованы на лице, конечностях и туловище.

Кроме сыпи могут проявляться головная боль, рвота, герпетические высыпания в области зева (герпесная ангина), сильные боли в мышцах и боли в животе.

Смешанные экзантемы

Наиболее характерными примерами проявления смешанных экзантем при вирусных инфекциях у детей являются  инфекционный мононуклеоз, менингококцемия и брюшной тиф.

Инфекционный мононуклеоз также сопровождается появлением смешанной экзантемы – мелкоточечной, пятнистой, петехиальной, пятнисто-папулезной и реже анулярной. Высыпания не имеют определенной локализации, и исчезает через несколько дней без пигментации и шелушения. Диагноз инфекционного мононуклеоза основывается на специфической симптоматике и лабораторной диагностике.

При менингококкцемии заболевание начинается остро и протекает бурно. Сыпь появляется через 6-15 часов после первых проявлений болезни. Сыпь имеет характер геморрагической – от точечных до обширных кровоизлияний в виде звездочек неправильной формы, плотные, и выступающие над поверхностью кожи. В редких случаях она может иметь характер кровянистых пузырей.

Локализации сыпи – на ягодицах, бедрах, голенях, веках и склерах, реже на лице. Кроме сыпи проявляются симптомы менингита.

При минимальном подозрении на менингококкцемию ребенок немедленно госпитализируется в инфекционный стационар.

О сыпи при скарлатине Вы можете прочитать в этой статье:

Скарлатина у детей: симптомы, формы и особенности лечения

Любые виды сыпи требуют уточнения и имеют иногда крайне важное значение в правильной диагностике заболевания.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сыпь на коже при вирусных инфекциях у детей

www.malyshzdorov.ru

Симптомы кожных заболеваний у детей и их лечение

Для прочтения нужно: 3 мин.

Детские кожные заболевания весьма разнообразны, однако многие из них имеют схожие симптомы, и иногда постановка правильного диагноза является сложной задачей даже для опытных специалистов. Именно поэтому нельзя полагаться на собственную интуицию и заниматься самолечением. Причины кожных заболеваний весьма разнообразны – проявления острых и хронических инфекционных болезней, аутоиммунные состояния, наследственность, изменения нервной системы, гипо- и гипервитаминозы, паразитарные поражения кожи и другие. Как лечить кожные заболевания? Это зависит от диагноза, точно определяющего вид кожной болезни, а иногда и совокупность нескольких дерматозов.

При попытке дать представление о многообразии и структуре заболеваний такого сложного и самого большого органа человека, как кожа, становится очевидным, что единой принятой классификации в современной дерматологии до сих пор не существует. Поэтому мы попытаемся систематизировали все детские дерматозы, разделив их на две большие группы: кожные поражения и высыпания инфекционного и неинфекционного характера. В каждой группе выделим ряд разделов в соответствии с доминирующей причиной того или иного кожного заболевания. Нижеприведенная классификация не претендует на полноту и построена в интересах данной статьи, при этом она призвана дать обзор ключевых детских дерматологических заболеваний.

Кожные высыпания и поражения инфекционного происхождения у детей

Выделим в этой группе несколько разделов:

  • сыпь при острых вирусных и бактериальных инфекционных заболеваниях;
  • пиодермии, или гнойничковые заболевания кожи при инфицировании стрептококками, стафилококками, псевдомонадами и другие;
  • микозы, или поражения участков кожного покрова патогенными грибами;
  • хронические инфекционные заболевания кожи, вызываемые микобактериями и боррелиями – туберкулез, клещевой бруцеллез (болезнь Лайма) и лепра.

На некоторых из них остановимся подробнее, другие рассматривать не будем по причине их редкости и специфичности.

Экзантемы острого инфекционного происхождения

Кожные высыпания, или сыпи, врачи именуют экзантемами (древнегр. exanthema). Итак, в дерматологии различают 6 инфекционных болезней детской кожи. Они классифицированы в медицине в соответствии с установленной нумерацией:

  1. Корь (РНК-вирус рода морбилливирусов);
  2. Скарлатина (бета-гемолитический стрептококк группы А);
  3. Краснуха (тогавирус);
  4. Ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз (вирусы герпеса 3,4 типов), энтеровирусы Коксаки и ECHO;
  5. Инфекционная эритема (парвовирус В19);
  6. Детская розеола - внезапная экзантема, или трехдневная лихорадка (вирусы герпеса 6,7 типов).

Дифференциация указанных, так называемых, первичных экзантем – тех, которые появились не в результате предыдущих высыпаний на коже или ее повреждениях – представлена ниже в двух таблицах, где по картине сыпи можно предварительно склониться к тому или иному диагнозу заболевания:

Таблица 1. Клиническая картина инфекционных болезней с сыпью

Примечание: 1 Продром – период заболевания между инкубацией инфекции и непосредственно самой болезнью.

Таблица 2. Картина экзантемы и ее локализация

Хотя вышеперечисленные острые инфекционные заболевания сопровождаются экзантемами – сыпью – все же она может проявляться и при хронических инфекциях, и при неинфекционных заболеваниях кожи. При этом в случаях с разными инфекциями экзантемы проявляются по-разному: при одних (корь, ветрянка, скарлатина и т.д.) они присутствуют обязательно и выражено, при других (краснуха, мононуклеоз и др.) – проявляются не всегда.

Гнойничковые заболевания кожи у детей

Гнойничковые поражения кожного покрова у детей, или пиодермии, являются очень частым явлением в детской дерматологии. Почти все они вызываются стафилококками и стрептококками, сопутствующими жизнедеятельности детей практически повсюду – в воздухе, домашней пыли, речной воде, песочнице, на одежде и коже. Достаточно небольшого повреждения кожи – ссадины, царапины, микротравмы, трещины – и бактерии без труда проникают внутрь эпидермиса. Если у ребенка сильный иммунитет, то, вероятно, ничего не произойдет, но при гиповитаминозе, переохлаждении, переутомлении, нарушениях функционирования сальных и потовых желез, эндокринной системы следует ожидать тех или иных проявлений пиодермии, а именно:

  • Фолликулита , гнойничкового воспаления волосяной воронки или всего фолликула;
  • Фурункулеза , локального гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула и окружающей ткани, которое может приобрести хронический характер;
  • Карбункулеза , багрово-красного, горячего при прикосновении, гнойно-некротического воспаления целой группы волосяных фолликулов, с расположением в коже и подкожной клетчатке, имеющего несколько гнойно-некротических стержней;
  • Гидраденита , гнойного воспаления потовых желез, часто в подмышечных впадинах;
  • Импетиго , поверхностных, легко вскрывающихся пузырьково-гнойничковых высыпаний с воспалительным венчиком, локализованных преимущественно на лице и открытых участках конечностей;
  • Сухой стрептодермии , поверхностных розоватых шелушащихся округлых пятен, покрывающихся мелкопластинчатыми чешуйками, проявляющихся чаще всего на лице, но также на коже спины, ягодиц, рук и ног, и оставляющих после себя временную депигментацию кожи;
  • Эктимы , глубокого язвенного воспаления кожи размером до нескольких сантиметров с возвышающимися краями и гнойным мягким дном, покрытым сухой коркой.

При лечении вышеизложенных кожных заболеваний у детей помимо специфической антибактериальной терапии почти всегда показаны процедуры УВЧ и УФО, а также лазеротерапия. Гнойничковые заболевания кожи делят на три основные группы: стафилодермии, стрептодермии и стрептостафилодермии – в зависимости от возбудителя, которые в свою очередь подразделяются на поверхностные и глубокие формы.

Наиболее частые микозы у детей

Поражения участков кожного покрова патогенными грибами классифицируются на основе рода и вида грибов, а также по локализации – например, принадлежности к таким придаткам кожи, как ногти и волосы, и по глубине и широте поражения кожных тканей и их ответной реакции на патогенные грибки. Таким образом, в детской дерматологии различают:

  • Кератомикозы , где центральное место занимает отрубевидный, или разноцветный, лишай, который вызывается грибом Рityrosporum orbicularis. Изначально он локализуется в сально-волосяных фолликулах в форме желтовато-бурых точек, которые вначале сливаются и образуют сантиметровые четко очерченные пятна, а затем пятна повторяют этап роста точек и превращаются в крупные очаги поражения кожи: размером с ладонь;
  • Дерматофитии , в виде микозов стоп (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), эпидермофитии (Epidermophyton floccosum), микроспории (Microsporum canis, Microsporum ferrugineum), трихофитии (Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum), фавусов (Trichophyton schonleinii);
  • Кандидоз , вызывается дрожжеподобными грибками Саndida albicans, чем и обусловлено данное название заболевания кожи и слизистых оболочек, часто проявляется в виде стоматита, воспалений углов рта, отечности губ. При слабой иммунной системе у детей может развиться в хроническую генерализованную форму с проявлением в виде гранулем в разных частях тела;
  • Глубокие микозы , в виде бластомикозов (Blastomyces dermatitidis, Clenosporella loboi), споротрихозов (Sporotrichum schenckii) и хромомикозов (Hormodendron) – в России встречаются достаточно редко, но с учетом открытости границ и любви соотечественников к путешествиям, эти виды микозов имеют тенденцию к учащению;
  • Псевдомикозы , в виде эритразмы (Corynebacterium minutissum) или актиномикоза (Actinomyces israeli), возбудителями которых являются и не грибы, и не бактерии, а микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между ними, детская кожа поражается ими крайне редко.

Лечение каждого вида микоза основывается на тщательной диагностике и сугубо индивидуально, но, само собой, требует применения специфических противогрибковых препаратов.

Вирусные дерматозы у детей

Хотя некоторые острые вирусные заболевания, вызывающие кожные высыпания у детей, были рассмотрены выше, здесь кратко остановимся на некоторых наиболее частых проявлениях вирусов семейства Herpesviridae, то есть герпеса, разумеется, за исключением тех из них, которые не вызывают поражения центральной нервной системы:

  • Простой герпес , вызывающий пузырьковые образования на слизистой и коже в области рта и носа, относится к первому из восьми типов герпеса (Herpes simplex virus 1, или HSV-1), хотя иногда поражения могут вызываться вирусом второго типа (HSV-2). Его рецидивирующая форма, называемая герпетиформной экземой Капоши, встречается у детей, больных атопическим дерматитом или экземой, и проявляется повышением температуры до 39-40 o С и высыпанием пузырьков в пораженных местах кожи;
  • Бородавки , которые подразделяются на обычные, или вульгарные, подошвенные, плоские и остроконечные. Они вызываются вирусом папилломы человека (Human Papillomavirus, или HPV), у детей встречаются плоские (HPV-3), обычные (HPV-2,3) и реже – подошвенные бородавки (HPV-1,2,4). Заболевание передается прямым кожным контактом при наличии микротравм кожи, но только при сниженном клеточном иммунитете.

Иногда иммунитет справляется с этим вирусом самостоятельно и бородавки проходят, как и появились, иногда – требуется соответствующее квалифицированное лечение у дерматолога. В любом случае: заговорами у бабок и колдунов, прикладыванием жаб и лягушек этот вирус не вылечить. В ряде случаев может потребоваться комплексное длительное лечение или даже хирургическое вмешательство.

Поражения кожи неинфекционного происхождения у детей

В группе детских кожных заболеваний неинфекционного происхождения мы также выделим несколько разделов, это

  • Поражения кожи паразитарного характера, вызываемые насекомыми и другими паразитами;
  • Аллергодерматозы у детей на фоне пищевой, медикаментозной и другой непереносимости, сывороточной болезни, интоксикации, а также аллергия неустановленного происхождения;
  • Кожные высыпания у детей на фоне изменений нервной системы;
  • Болезни сальных и потовых желез у детей;
  • Гипо- и гипервитаминозы;
  • Поражения соединительной ткани у детей в результате системных заболеваний (дерматомиозита ювенального, красной волчанки, склеродермии линейной и др.);
  • Наследственные заболевания кожи у детей (ихтиоз, кератодермия, буллезный эпидермолиз, болезнь Реклингхаузена).

Итак, рассмотрим заболевания избирательно и иллюстративно.

Поражения кожи детей паразитарного характера

Наиболее распространенные детские паразитарные заболевания кожного покрова вызываются вшами и клещами. Риск заболеваемости ими значительно повышается после поступления детей в детские дошкольные заведения, школы, спортивные секции, детские лагеря и другие, регулярно действующие крупные социальные группы.

Приведем некоторые заболевания в порядке частоты заболеваемости:

  • Педикулез , вызывается головной (Pediculus Humanus Capitis), платяной (Pediculus Humanus Corporis) или лобковой (Phtyrus Pubis) вшами и проявляется в виде зуда различной интенсивности от укусов насекомых (в зависимости от разновидности паразита), которые питаются кровью своего хозяина, откладывая и приклеивая яйца к волосам или складкам одежды. Распространено заблуждение, что вшами можно заразиться от животных – это не так, поскольку эти паразиты могут жить исключительно на теле человека;
  • Чесотка , вызывается внутрикожным паразитирующим чесоточным клещом Sarcoptes scabiei hominis черепахообразной формы и проявляется за счет проделывания самками этого паразита в эпидермисе ходов и вентиляционных отверстий для доступа кислорода к отложенным в коже личинкам, которые затем выбираются на ее поверхность;
  • Демодикоз , обусловлен наличием в устьях волосяных фолликул клещей угревой железницы Demodex folliculorum. Вероятно, что само заболевание вызывают не данные паразиты, а микроорганизмы, которые они заносят в более глубокие отделы фолликулов и сальных желез, что сопровождается появлением розовых угрей и гранулем. Это предположение основано на том, что клещи Demodex folliculorum часто обнаруживаются на абсолютно здоровой или излишне жирной коже;
  • Лейшманиоз кожный , вызывается простейшими одноклеточными жгутиковыми микроорганизмами лейшманиями (Leishmania tropica). Это редкое для России, «импортное» заболевание, которое привозится отдыхающими в странах Средиземноморья, Ближнего и Среднего Востока, Средней Азии и Закавказье, им можно заразиться от больного человека, мелких грызунов и москитов. Единственным утешением при этом заболевании является тот факт, что после излечения у детей остается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Лечение указанных видов поражений кожи паразитарного специфично и значительно разнится как по срокам, так и по характеру применения тех или иных лекарственных средств.

Аллергическая сыпь у детей

Аллергодерматозы различной природы встречаются в нашем обществе все чаще и чаще, этому способствует множество причин, среди которых:

  • наследственность,
  • инфекционные заболевания,
  • патологически стерильные условия быта или разведение грязи и сырости в квартире,
  • неправильное питание с множеством искусственных добавок,
  • регулярный контакт с различными химическими соединениями: бытовой химией, косметикой, парфюмерией, выхлопными газами и пр.,
  • постоянный радио- и электромагнитный фон: сотовые телефоны, бытовая электроника, высоковольтные линии и пр.,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной, иммунной и нервной систем.

Приведем несколько наиболее распространенных причин возникновения аллергической сыпи у детей:

  • Контактный дерматит , бывает химической (например, соприкосновение с бытовой химией), физической (перепады температур, механическое и лучевое воздействие и пр.) и биологической природы (фотодерматит, когда аллергены активируются под воздействием солнечного света). Если контакт с раздражителями не повторяется регулярно, то такие дерматиты либо проходят самостоятельно, либо после применения местных лекарственных средств;
  • Атопический дерматит (АД) , сегодня проявление симптомов этого заболевания в возрастной период до 7 лет составляет 80%, конечно, это не означает, что 4 из 5 детей больны им в хронической форме. Наследственность играет в этом заболевании решающую роль: при обоюдном здоровье родителей – риск болезни ребенка составляет 20%, если этим заболеванием страдает один из родителей – до 50%, если оба – до 80%. В дерматологии выделяется три фазы развития заболевания: младенческая – до 3 лет, детская – до 7 лет, взрослая – от 8 лет. Клиническая картина в этих возрастных категориях несколько отличается, однако постоянным симптомом является приступообразный зуд. Лечение АД очень длительное;
  • Токсидермия , ее отличием от контактного дерматита заключается в получении раздражителя не через кожу, а посредством вдоха, через желудочно-кишечный тракт или путем введения лекарственных средств. Лечение основано на удалении раздражителя из организма.
  • Крапивница , характеризуется высыпанием зудящих и жгущих волдырей на поверхности кожи или слизистой оболочке, ее причинами могут выступать природные раздражители (растения, насекомые), а так же холод или солнечный свет, пищевые продукты или лекарства. Лечение направлено в первую очередь на устранение антигена.
  • Синдром Лайелла , тяжелое токсическое заболевание с кожной аллергической реакцией на лекарственные препараты: на сульфаниламиды и антибиотики (преимущественно), противосудорожные, противовоспалительные и противотуберкулезные средства. Выражается образованием обширных пузырей, эрозий на коже и слизистых оболочках, в отслойке и некрозе эпидермиса. Лечится исключительно стационарно.
  • Экзема , хроническое рецидивирующее заболевание сопровождающееся зудом, жжением, сыпью, причинами которого могут быть как разнообразные внешние, так и внутренние факторы. В развитии экземы ключевую роль играет генетическая расположенность к аллергии.

Кожные высыпания у детей на фоне изменений нервной системы

Неинфекционным заболеваниям кожи, как правило, характерно несколько разных причин возникновения, но в данной группе превалирует нейрогенная природа болезней.

  • Кожный зуд , или ощущение потребности в расчесывании кожи, предположительно, видоизмененное чувство боли, сопровождающееся слабым раздражением нервных рецепторов на коже, или результат биологических ядов при укусах насекомых, при подъеме на большую высоту и раздражении барорецепторов. Механизм зуда не изучен до конца, но он может быть и навязчивой идеей, и объективной потребностью успокоить рецепторы.
  • Нейродермит и Лишай Видаля , хроническое воспалительное заболевание кожного покрова с выраженными покраснениями и утолщениями кожного покрова и склонностью к образованию папул (узелков) на его поверхности в местах. Диффузный (нелокализованный) нейродермит почти невозможно отличить от атопического дерматита, особенно на заключительной стадии последнего.
  • Детская почесуха , или пруриго, или строфулюс, обычно развивается у детей в возрасте от полугода до 5 лет и является следствием аллергического статуса родителей. Проявляется в виде ярко-розовых отечных элементов в виде уртикария (как при крапивнице), трансформирующихся в зудящие «узелки» (папулы) с «сумочками» (везикулами) на вершине. Толчком к ее появлению часто становится введение прикорма или перевод ребенка на искусственное питание, а также глисты, заболевания желудочно-кишечного тракта, лекарственные средства.
  • Псориаз , хроническое кожное заболевание нейрогенного и аутоиммунного характера, проявляющееся в форме равномерной папулообразной сыпи, которая постепенно сливается в плоские крупные красно-розовые бляшки, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Отдельные виды псориаза, хотя и редко, но все же встречаются у детей.

Болезни сальных и потовых желез у детей

Среди заболеваний придатков кожи, к которым относятся сальные железы, волосы и ногти, особо следует выделить четыре:

  • Себорея , или расстройство салообразования, которое заключается в изменении химического состава кожного сала и сопровождается усиленной или пониженной функцией сальных желез, обычно проявляется в период полового созревания, а так же при неправильном питании, гигиене, различных заболеваниях. При сухой себорее ее возбудителем может являться Pityrosporum ovale;
  • Угри обыкновенные , или акне, чаще всего являются логическим развитием себореи и имеют хронический гнойно-воспалительный характер воспаления сальных желез. Механизм их возникновения заключается в закупорке протоков сальных желез в результате чего застоявшееся сало начинает разлагаться и питать различные, преимущественно кокковые бактерии, образуя багрово-синюшные узлы с черными точками. Несвоевременное лечение приводит после самопроизвольного вскрытия угрей к образованию рубцов;
  • Потница , возникает при гиперфункции потовых желез, перегревании или при неправильной гигиене и проявляется в высыпании розово-красных миллиметровых узелков и пятен на шее, вверху грудной клетки, внизу живота и в естественных кожных складках. В целом, безобидное заболевание, вылечиваемое устранением дефектов гигиены при помощи марганцовки, талька с цинком, настоев лечебных трав, но при затяжном характере может служить благоприятной основой для стафилококковых и стрептококковых инфекций.
  • Гипергидроз , в отличие от потницы не выражается высыпаниями и возникает на фоне эмоциональных нагрузок, системных заболеваний (туберкулез, ревматизм и т.д.), плоскостопия и пр., и обычно проявляется в виде ладонно-подошвенного и гипергидроза крупных складок. Один из методов лечения состоит в поочередном принятии горячих и холодных ванночек с отварами из буквицы лекарственной, листьев грецкого ореха, шалфея, череды, ромашки и дубовой коры, а также в присыпании пудрой с оксидом цинка, уротропином, тальком, жжеными квасцами и лимонной эссенцией.

www.kp.ru

Детские инфекции - весь список заболеваний с симптомами

Существует целая группа т.н. детских инфекций. Принято считать, что болеют ими только пациенты младшей возрастной группы. Это не так. Свое название указанные патологии получили лишь за частоту распространения.

Дело в том, что детский организм встречается в течение первых же лет своего существования с огромным количеством патогенных организмов. В то время, как возбудители инфекционных заболеваний младшего возраста обладают высокой инфицирующей способностью (вирулентностью). Кроме того, после перенесения патологии вырабатывается стойкий иммунитет, исключающий повторное заражение.

Потому-то взрослые и не болеют в большинстве своем: заболевания настолько заразны, что все успевают переболеть ими в детские годы. О каких же болезнях идет речь?

Специфические детские инфекции

Ветрянка

Ветряная оспа – настоящий бич детей дошкольного возраста и раннего школьного периода. Возбудителем патологии выступает герпетический вирус третьего типа.

Вирус передается воздушно-капельным путем и отличается столь значительной вирулентностью, что одного только нахождения в помещении с больным достаточно, чтобы заразиться.

«Визитной карточкой» оспы выступают обильные высыпания по всему телу. Сыпь появляется на 7-21 день с момента проникновения вируса в кровь и вызывает нестерпимый зуд, жжение и желание расчесать пораженный участок.

Постепенно красные пятна трансформируются в папулы (прыщики), которые вскрываются и рубцуются. Помимо этого наблюдаются такие проявления, как:

  • повышение температуры тела,
  • ломота в костях,
  • появление прыщиков на слизистых оболочках.

Длительность течения патологии составляет от 5 до 12 дней при условии грамотной и комплексной терапии. Ветрянка – это типичное инфекционное заболевание кожи.

Корь

Не менее заразное заболевание. Наиболее часто им страдают пациенты в возрасте 3-6 лет. Инфекционный возбудитель, особый РНК-вирус, передается воздушно-капельным путем.

Фото: Основные симптомы кори

Первые проявления похожи по своему характеру на типичный бронхит или поражение верхних дыхательных путей. Наблюдаются:

  • подъем температуры до 36.5-38.5 градусов,
  • кашель,
  • покраснение слизистых оболочек и кожных покровов.

Спустя несколько дней на коже образуется сыпь. Признак, дающий возможность отграничить корь от других заболеваний – особые пятна Бельского-Филатова на слизистых рта (белые пятна, окруженные красной каймой).

Длительность течения заболевания – порядка недели-двух. Специализированных препаратов для лечения не существует. Применяются антисептики, противовоспалительные средства, антибиотики.

Краснуха

Типичное вирусное заболевание, которым болеют как грудные дети, так и подростки. Протекает в мягкой форме. Инкубационный период длится около 3 недель. Вирус передается воздушно-капельным путем.

В клинической картине преобладают очаговые проявления. Спустя 3-5 дней от момента окончания инкубационного периода, на коже лица развивается обильная сыпь, которая с течением времени экстенсивно распространяется, поражая кожные складки, преимущественно в области спины, живота, ягодиц, рук и ног.

Первыми  же признаками болезни выступают:

  • повышение температуры тела,
  • головная боль,
  • чувство слабости и разбитости.

Отграничить краснуху можно посредством выявления лимфаденита (воспаления лимфоузлов).

Специального лечения не существует. Достаточно приема антибактериальных препаратов и жаропонижающих средств по необходимости. Болезнь разрешается спустя 5-7 дней.

Скарлатина

Скарлатина – острое инфекционное заболевание бактериального профиля (провоцируется стрептококком). Короткий инкубационный период (несколько дней) и выраженная клиническая картина делают это заболевания крайне опасным.

Фото: Основные симптомы скарлатины

Симптоматика выражена и характеризуется:

  • гипертермией,
  • образованием кожной сыпи,
  • возникновением вторичной ангины,
  • изменением текстуры языка: он становится малиново-красным, зернистым.

Заболевание отличается агрессивным течением. В тяжелых случаях показано стационарное лечение. В деле терапии предпочтение отдается антибиотикам.

Коклюш

Бактериальное поражение верхних и нижних дыхательных путей. Заболевание протекает с ярко выраженным кашлем, одышкой. При тяжелом течении болезни возможно развитие бронхоспазма, дыхательной недостаточности. В этом случае показано стационарное лечение. Основные симптомы проявляются на фоне выраженной гипертермии.

Терапия проходит под контролем врача-педиатра или инфекциониста. Прогноз болезни зависит от своевременности начала лечения.

Свинка

Она же паротит. Имеет весьма вариативные возрастные диапазоны. Передается воздушно-капельным путем. Характеризуется преимущественным поражением железистых тканей. Страдают слюнные железы, поджелудочная железа и др.

Процесс начинается с развития общих симптомов: головной боли, слабости, разбитости.

На 3-5 день болезни появляется выраженная опухлость слюнных желез. Наблюдается болевой синдром, который усиливается при разговоре, жевании, движениях головой. По окончании болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Полиомиелит

Опасная патология нервной системы. Вызывает поражение тканей спинного мозга. Как правило, протекает лишь с явлениями общей интоксикации. Спустя несколько недель и даже месяцев на фоне мнимого благополучия развиваются парезы и параличи конечностей.

В зависимости от высоты и локализации поражения возможно обездвиживание как рук, так и ног. С течением времени происходит атрофия соответствующих мышц и полная утрата функции пораженной конечности.

Пневмококковая инфекция

Как и следует из названия, развивается по причине инфицирования организма пневмококком. Возможно поражение легких, барабанных перепонок. Наиболее часто формируется пневмококковое воспаление легких. Отличить его от пневмонии обычной невозможно – требуется проведение анализа мокроты.

В большинстве своей лечится в условиях стационара. Вызывает:

  • интенсивный кашель,
  • одышку,
  • удушье,
  • повышение температуры до фебрильных значений.

Гемофильная инфекция

Строго говоря, детским заболеванием не является, поскольку редко оставляет стойкий иммунитет. Характеризуется различными формами, в зависимости от локализации поражения гемофильной бактерией.

Наиболее часто наблюдаются пневмония и менингит. Болезни сопровождаются типичными симптомами.

Особенности течения детских болезней

Особенности инфекционных заболеваний у детей включают в себя:

  • Более короткий инкубационный период.
  • Легкое течение. Особенности течения инфекционных заболеваний у детей характеризуются малой интенсивностью проявлений.
  • При этом, клиническая картина напротив наблюдается, так сказать, «во всей красе».

По окончании течения острого периода, болезнь не отступает полностью, но продолжает протекать в хронической, латентной форме. Иммунитет – единственное, что сдерживает повторное инфицирование.

Детские заболевания, которые могут проявиться во взрослом возрасте

Менингококковая инфекция

Не вызывает формирования стойкого иммунитета, потому заболевание может поражать человека несколько раз. Возбудителем является менингококк.

Заболевание начинается с типичных общих генерализованных явлений:

  • головной боли,
  • изменений со стороны носоглотки, нижних дыхательных путей.

Преимущественно страдает головной мозг и его оболочки. У детей болезнь протекает менее агрессивно. При нормальном функционировании иммунной системы менингококковая инфекция протекает с легкими катаральными явлениями.

Возможно лечение в домашних условиях. Применяются антибиотики широкого спектра действия. Показан строгий постельный режим. При тяжелом течении необходима срочная госпитализация.

Инфекционный мононуклеоз

Неспецифическое заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр. Характеризуется генерализованным поражением всего организма.

  • Наблюдается лихорадка (с фебрильными значениями термометра),
  • изменения со стороны носоглотки, нижних дыхательных путей, селезенки, печени.

Несмотря на комплексный характер патологии, протекает она как в детском, так и во взрослом возрасте сравнительно мягко.

Острые респираторные заболевания

Устаревшее название. Актуальное наименование – острая респираторная вирусная инфекция. Своего рода «мусорный» диагноз, который врачи-терапевты и педиатры ставят во всех непонятных случаях. На деле же это целая группа заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванная вирусным возбудителем.

Заболевание протекает по классической «простудной» схеме. Специфический иммунитет не развивается.

Кишечные инфекции

Дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, поражение ротавирусами, энтеровирусами и др. Не являются детскими болезнями. Наиболее часто встречаются у пациентов младшего возраста по причине пренебрежения правилами гигиены.

Кишечно-инфекционные патологии сопровождаются:

  • интенсивной гипертермией,
  • диспепсическими явлениями,
  • диареей,
  • тенезмами (ложными позывами опорожнить кишечник).

В течение всего периода течения болезни, испражнения больного считаются биологически опасными.

Гепатит А

В народе также известен как «желтуха». Провоцируется вирусным возбудителем. Инкубационный период составляет около месяца. В своем развитии болезнь проходит три фазы.

Первая фаза протекает с лихорадкой и развитием диспепсических явлений (болью в животе, тошнотой, рвотой), симптомами общей интоксикации.

Вторая фаза характеризуется пожелтением склер глаз и кожных покровов. Также изменением пигментации мочи, кала. Лихорадка и общие проявления отступают. Наблюдаются боли в правом подреберье .

В фазу разрешения все симптомы отступают, состояние больного нормализуется.

С учетом лечения, длительность болезни – порядка 2-3 недель. Гепатит А считается сравнительно легким заболеванием, поскольку редко дает осложнения. После лечения вирус остается в клетках печени носителя, продолжая существование в латентной форме.

Все описанные заболевания лишь условно называются детскими. Переносить их могут и взрослые, однако, в силу особенностей возбудителей подобных патологий, люди болеют с первых же лет жизни. Независимо от характера течения патологии, терапия должна проводиться только под контролем врача.

deti-zdorovy.ru

Детские болезни с высыпаниями на коже - заболевания, причины, симптомы и лечение

Родителям нужно относиться с особым вниманием к изменениям кожного покрова ребенка. Высыпания на дерме часто указывают на наличие заболеваний, игнорирование которых чревато плачевными последствиями. Чтобы болезнь не причинила вред организму нужно ее грамотно диагностировать и лечить.

Детские болезни с высыпаниями на коже

Детские болезни с высыпаниями на коже

Провоцировать высыпания на дерме может лишь несколько детских заболеваний:

  • менингококковая инфекция;
  • ветряная оспа;
  • корь;
  • краснуха;
  • скарлатина;
  • розеола;
  • потница;
  • паразитарная чесотка.

Виды детских болезней с высыпаниями на коже

Важно: высыпания на теле могут говорить и об аллергической реакции. Она проявляется после контакта с распространенным аллергеном или новым для ребенка объектом.

Симптомы

Каждое из заболеваний характеризуют определенные симптомы:

  1. Аллергия. Помимо высыпаний на коже ребенок может жаловаться на зуд дермы, заложенность носа, чихание и общее плохое самочувствие. При аллергии часто проявляется отечность и слезоточивость.
  2. Корь. За три дня до высыпаний у малыша проявляются признаки простуды (кашель, заложенность носа, кошель). После этого на теле локализуются основные симптомы кори, представляющие собой крупные красные пятна. Сначала они появляются на лице, а потом распространяются по телу и конечностям.

    Симптомы при кори

  3. Ветряная оспа. По телу распространяются красноватые пятнышки, постепенно превращающиеся в пузырьки с жидкостью внутри. После обработки медикаментами они исчезают, остаются участки огрубевшей кожи, которая постепенно отходит.

    Симптомы ветрянной оспы

  4. Краснуха. Распространенное детское заболевание, характеризующееся огромным количеством маленьких алых пятен на теле. Сначала они распространяются по верхней части тела, а потом переходят и на нижнюю. Через три дня от них не остается и следа.
  5. Паразитарная чесотка. Сыпь имеет красноватый оттенок и сопровождается ярко выраженным зудом. Она локализуется в тазовой области, подмышечных впадинах и на стопах. Если не следить за гигиеной ребенка, пятна могут соединяться и увеличиваться. При лечении и соблюдении чистоты кожного покрова ребенка высыпания носят одиночный характер.
  6. Потница. Кожа в местах локализации множества ярких красных или розовых пятен влажная и зудит. Чаще всего поражаются участки дермы, плотно соприкасающиеся с одеждой.
  7. Розеола. Болезнь относится к редким. Перед появлением пятен у ребенка резко и высоко поднимается температура и удерживается в течение примерно четырех дней. После на коже возникают розовые пятна, которые пропадают через неделю. После их появления иных симптомов нет.
  8. Скарлатина. Болезнь начинается точно так же, как ангина. Вот только на следующий день по телу распространяются мелкие алые точки.

    Скарлатина

  9. Менингококковая инфекция. Если менингококки атаковали организм малыша и вызвали менингит, появившиеся высыпания будут подобны небольшим кровоизлияниям. Очередной признак заболевания – лихорадочное состояние.

Внимание: менингококковая инфекция часто становится причиной смерти ребенка. Нужно сразу же обращаться к врачу при подозрении на нее и принимать все необходимые лечебные меры.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только специалист. Осмотр должен осуществляться в стационарных условиях. Врачом могут быть приняты такие меры, как:

  1. Основной осмотр. Специалист определит характер высыпаний и учтет другую симптоматику.
  2. Анализы. Доктор может направить на сдачу крови, мочи и кала.

Внимание: при подозрении на серьезные осложнения требуется особая диагностика (рентген, УЗИ и т.п.).

Высыпания на коже при детских болезнях

Лечение

Схема лечения детских болезней, при которых появляются пятна на коже, напрямую зависит от многих факторов. В большинстве случаев родителям дают рекомендации и список медикаментозных препаратов, но при серьезном диагнозе ребенка лечат в стационаре.

Для каждого заболевания есть определенная схема лечения:

  1. Ветрянка. Пятнышки нужно ежедневно смазывать зеленкой. Если температуры поднимается выше тридцати восьми градусов, необходимо давать ребенку жаропонижающие средства на основе Парацетамола.
  2. Аллергия. Нужно давать ребенку средства против аллергии. К примеру, Супрастин нужно давать по половине таблетки утром и вечером.
  3. Потница. Рекомендуется принимать ванны с травами (ромашка, череда), протирать места локализации пятен раствором марганцовки и использовать тальк. Если специалист диагностирует бактериальное возникновение заболевания, он назначит подходящие антибиотики.

    Лечение пеленочного дерматита у людей

  4. Розеола. Единственная мера, которую стоит принимать при лечении заболевания – понижение температуры. Рекомендуется использовать Ибуфен, так как у него длительный эффект. Кожу, где локализуется сыпь, обрабатывать не нужно.
  5. Корь. Специальных препаратов для избавления от кори нет. Нужно воздействовать только на дыхательную систему. Необходимы медикаменты против кашля (Тусупрекс, Седотуссин) и насморка (Аква Марис, Аквалор Беби), а также для понижения температуры (Калпол).
  6. Краснуха. Для лечения требуются медикаменты в виде жаропонижающих (Панадол) и противовирусных (Амизон) средств.
  7. Менингококковая инфекция. Если инфекция спровоцировала назофарингит, врач назначает антибиотики (Левомицетин, Тетрациклин). Дозировку определяет он. Для приглушения боли в горле можно использовать слабый содовый раствор (три процента). Его следует применять для полоскания три раза в день. В случае, когда болезнетворные организмы вызвали менингит, необходима интенсивная гормональная, антибактериальная и дезинтоксикационная терапия.
  8. Паразитарная чесотка. Доктор подбирает акарицидный препарат (Линдан, Кротамитон и т.п.). Им нужно тщательно смазывать тело. Необходимо постоянно стерилизовать одежду и постельные принадлежности ребенка.
  9. Скарлатина. Для понижения температуры требуются жаропонижающие медикаменты. Для основного лечения требуются антибиотики-пенициллины (Амписид и Амоксиклав). Их дозировка определяется врачом. Приглушать боль в горле нужно с помощью средств, указанных в таблице.

Дифференциальные признаки заболеваний кожи

СредствоОсобенности использования
Содово-солевой раствор для полосканияРастворите в стакане кипятка большую ложку соли и столько же соды. После того, как жидкость остынет и будет теплой, давайте ее ребенку для полоскания горла. Средство нужно использовать три раза в день
Травяной настой для полосканияНасыпьте в стакан кипятка по одной чайной ложке сухого шалфея и ромашки. Настаивайте десять минут. Процедите жидкость и давайте ребенку полоскать ей горло два раза в день
Чай с медом и лимономДобавляйте в зеленый чай большую ложку меда и дольку лимона. Его можно пить несколько раз в день

Видео — Сыпь у детей

Ошибки при лечении

Неправильные действия снижают эффективность лечения и усугубляют ситуацию. Примите во внимание меры, которые нельзя принимать:

  1. Начало лечения до диагностирования в стационарных условиях. Не стоит использовать лекарственные средства до того, как ребенка осмотрит доктор.
  2. Расчесывание высыпаний. Объясните ребенку, что нужно как можно меньше прикасаться к коже, где локализуются симптомы. Если малыш игнорирует просьбу или очень мал, тщательно следите за гигиеной его рук.
  3. Использование дополнительных медикаментов и народных средств до одобрения лечащего врача. Из разных источников можно узнать о том, что некоторые травы и лекарства помогают бороться с высыпаниями. Но у многих из них есть побочные эффекты и они не подходят для лечения определенных заболеваний.

Инфекционная болезнь у детей

Важно:следите за гигиеной ребенка. Нельзя допускать попадания болезнетворных организмов в ранки.

Видео — Причины появления сыпи у детей

Как усилить эффективность лечения?

Чтобы болезнь перестала беспокоить ребенка как можно быстрее нужно соблюдать эти рекомендации:

  1. Следите за тем, чтобы ребенок пил много жидкости. Это правило особенно актуально в случаях, когда появление пятен сопровождает повышение температуры. Давайте ребенку чай, морсы и соки.
  2. Выводите ребенка на прогулку, если позволяет погода и состояние его организма. Держать малыша дома до полного выздоровления — большая ошибка. Малыш должен пребывать на свежем воздухе хотя бы несколько минут в день, если у него нет температуры, а на улице не слишком холодно и нет осадков с ветром.
  3. Витаминизируйте рацион малыша. Любая болезнь негативно влияет на иммунную систему. Чтобы предупредить повторное появление заболевания, ускорить лечение и укрепить иммунитет готовьте ребенку блюда из овощей и фруктов. Желательно, чтобы они были в сыром виде или на пару.

Инкубационный период при заболеваниях с сыпью

Важно:если появление красных пятен спровоцировала аллергическая реакция, исключите из рациона малыша цитрусы и яркие плоды.

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

med-explorer.ru

Детские инфекционные болезни сопровождающиеся сыпью

Нам пришло несколько писем с одинаковой просьбой — дать табличку, сверяясь с которой родители могли бы сами диагностировать детские инфекционные болезни. Речь, конечно же, идет о самых распространенных — таких как корь, скарлатина, ветряная оспа, краснуха. Все эти болезни можно объединить даже по чисто внешним проявлениям — они сопровождаются сыпью на коже. Нам, конечно, не жаль дать такую табличку, если бы не некоторые соображения. Ну, во-первых, надо принимать во внимание все возрастающее количество случаев нетипичного проявления этих заболеваний. А во-вторых, нельзя забывать о так называемом дифференциальном диагнозе, когда врачи говорят: да, действительно, это именно такое заболевание, а не пяток похожих на него, но требующих иного подхода к лечению, других карантинных мер и т.п. Так что таблица эта могла бы служить только в качестве грубого, приблизительного пособия, но не более того.

Для начала же одно общее правило: всякий ребенок с любым высыпанием на коже должен считаться потенциально опасным для окружающих как распространитель возможной инфекции. Значит, с ним нельзя приходить в поликлинику на общий прием и сидеть в общей очереди. Врач должен осмотреть его или дома, или в специальном боксе. Это поможет избежать многих неприятностей не столько самому заболевшему, сколько тем, кто его окружает.

Ветряная оспа у ребенка

Заболевание вызывается вирусом причем источником заражения может быть не только больной ветряной оспой, но и человек, страдающий опоясывающим лишаем, — возбудитель здесь один и тот же. Ветряная оспа (или попросту ветрянка) передается воздушно-капельным путем. Больные заразны с конца инкубационного периода до 5-го дня после появления высыпаний. Инкубационный, то есть скрытый, период длится от 10 до 23 дней — иными словами, ребенок не может заболеть ветрянкой раньше 10-го дня после контакта с другим больным и вряд ли заболеет после 23-го. Это важно: получается, что ребенок, контактировавший с заболевшим, до 10-го дня может находится в коллективе без опасности заразить кого-либо еще. В основном ветряной оспой болеют дети от 2 до 7 лет, но в редких случаях могут болеть новорожденные и взрослые.

Главный признак заболевания — появление сыпи, состоящей из отдельных пятнышек. Каждое пятнышко со временем превращается в узелок (папулу), узелок становится пузырьком (везикулой), который лопается, оставляя после себя корочку. Первые высыпания (это важно знать!) обычно бывают на волосистой части головы, где их и пытается обнаружить врач.

Казалось бы, все просто: увидел соответствующий элемент — ставь диагноз. И в 90% случаев так оно и происходит. Но как быть с оставшимися 10%? Здесь могут подстерегать различные каверзы. Во-первых, сыпь может быть и очень обильной, захватывающей даже слизистые оболочки, и очень скудной, состоящей всего из нескольких элементов. Обычно новые высыпания повторяются в течение 3-5 дней, но бывает и так, что возникнув в первый день, сыпь более не появляется.

Наряду с легчайшими формами ветряной оспы случаются и очень тяжелые, когда пузырьки наполняются кровью, омертвляются, оставляют после себя глубокие язвы, инфицируются. Сыпь может появляться и во рту, и на половых органах, и даже внутри организма — на внутренней части пищевода и стенках кишечника. И все это ветряная оспа.

Дифференцировать ветрянку нужно по крайней мере с шестью заболеваниями, среди которых укусы насекомых, чесотка, строфулюс. Вывод из всего этого может быть только один: увидели подозрительные пузырьки на волосистой части головы — зовите врача и никуда такого ребенка не водите. Ветрянка чрезвычайно заразна.

Корь у ребенка

Корь относится сейчас к так называемым управляемым инфекциям, то есть тем, против которых проводится вакцинация. Это заболевание вызывается вирусом, передается воздушно-капельным путем и сопровождается общей интоксикацией, а также выраженными катаральными явлениями (температура, насморк, грубый лающий кашель, конъюнктивит). Сыпь преимущественно в виде пятен, которые иногда немного выступают над кожей.

Инкубационный период обычно длится 9-17 дней после контакта с заболевшим, но если ребенку перед этим с целью профилактики ввели гаммаглобулин, он может растянуться и до 21 дня.

Характерный признак кори — из-за поражения слизистой оболочки глаз детям становится больно смотреть на свет. Одним из главных симптомов, помогающих поставить диагноз, является даже не сыпь, а появление на слизистой щек напротив малых коренных зубов мелких белесых, окруженных красным ободком пятнышек до 1,5 мм в диаметре. Через два-три дня они исчезают.

На четвертый день заболевания, когда ребенок кашляет, чихает, лицо его становится одутловатым, появляется сыпь: в 1 -й день за ушами и на лице, во 2-й — на туловище, в 3-й -на руках и ногах. При этом снова повышается температура и усиливается интоксикация. Сначала сыпь носит характер розовых пятен, которые со временем сливаются, краснеют, становятся более выпуклыми.

Внешний вид коревого больного в это время весьма типичен: края век воспалены, на склерах ярко выделяются кровеносные сосуды, нос и верхняя губа отечны, лицо одутловатое. С конца 3-го дня сыпь начинает угасать в таком же порядке, как появилась, оставляя после себя пигментацию и отрубевидное шелушение.

Казалось бы, я четко описал заболевание, и перепутать его с чем-то другим будет трудно. Однако кроме такой типичной кори есть корь и атипичная: митигированная, корь у привитых и корь у детей раннего возраста.

Митигированная корь возникает тогда, когда введение гамма-глобулина, переливание крови или плазмы производится после 6-го дня инкубационного периода. Эта форма болезни протекает легко, классическая последовательность появления и угасания сыпи нарушается, катаральные явления выражены слабо. Корь у привитых зависит от состояния их иммунитета: при его полном отсутствии развивается типичное течение болезни, при наличии остаточных антител — ее легкая форма.

У детей первого полугодия жизни корь возникает в тех случаях, когда матери не болели корью, и протекает очень тяжело.

К счастью, сейчас почти не встречаются наиболее тяжелые формы этого заболевания — гипертоксическая и гемморрагическая.

Что же касается дифференциального диагноза, то и здесь он достаточно сложен и включает круг заболеваний от банального ОРВИ до псевдотуберкулеза и аллергии, в том числе и лекарственной.

Краснуха у детей

Об этом совсем не тяжелом вирусном заболевании стали много говорить в связи с тем, что была установлена его связь с появлением врожденных уродств у плода — наиболее опасна эта инфекция для женщин в первом триместре беременности. Сейчас практически решен вопрос о вакцинации девочек против краснухи.

Заболевание проявляется увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов и мелкопятнистой сыпью на кожных покровах. Обращаю внимание  —  главное здесь именно увеличение лимфатических узлов, по этому признаку врачи ставят диагноз.

Источником заражения является больной человек, который опасен с конца инкубационного периода до 5-го, а иногда до 10-15-го дня болезни. При врожденной краснухе вирус сохраняется в организме до 2 лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем. После перенесенной инфекции остается стойкий иммунитет.

Инкубационный период — от 11 до 22 дней. Как я уже сказал, первый симптом — увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов, которые иногда достигают 10-15 мм в диаметре и сохраняются в увеличенном виде до 10-14 дней. Иногда эти симптомы выражены слабо, и диагноз ставится только после обнаружения мелкопятнистой сыпи, отдельные пятна которой не сливаются и бесследно исчезают на 2-3 день от начала высыпания. Для краснухи характерно сгущение сыпи на разгибательных поверхностях, однако следует помнить, что примерно в трети (!) случаев заболевание может протекать и вовсе без сыпи, так что основным и наиболее важным признаком краснухи остается лимфаденит. Дифференцируют это заболевание и с митигированной корью, и со скарлатиной, и с инфекционным мононуклеозом. Так что и здесь не так-то все просто.

Свинка (эпидемический паротит) у ребенка

Если краснуха потенциально опасна для беременных женщин и от нее надо прививать девочек, то свинка опасна для мальчиков: 25% всего мужского бесплодия происходит от последствий орхита — воспаления яичек. Свинка тоже относится к управляемым инфекциям -прививки против нее проводятся уже в течение нескольких лет.

Заболевание вызывается вирусом, поражает околоушные железы, другие железистые органы и центральную нервную систему. Источник заболевания — больной человек с конца инкубационного периода и до 10-го дня от начала заболевания. Передается эпидемический паротит воздушно-капельным путем. 95% заболевших — дети от года до 15 лет.

Как начинается заболевание? Поднимается температура, ребенок жалуется на боль при открывании рта и при жевании твердой пищи. Уже к концу первых суток увеличивается околоушная железа с одной или двух сторон. Во рту появляется сухость, может появиться боль в ухе.

При осмотре полости рта врач выявляет отечность и покраснение вокруг слюнного протока. В процесс могут вовлекаться и подчелюстные слюнные железы, и подъязычные. Нередко наблюдается поражение поджелудочной железы. Могут быть и поражения со стороны нервной системы — менингиты, энцефалиты. И хотя эти осложнения бывают очень редко, все же не стоит искушать судьбу — лучше всего привить ребенка от паротита и не думать о возможности таких грозных осложнений, как глухота или атрофия яичек.

Всегда ли просто диагностировать паротит? Нет, не всегда. Приходится дифференцировать это заболевание и с подчелюстным лимфаденитом, и с гнойным поражением околоушной железы, и со слюннокаменной болезнью, и с рядом других заболеваний. У привитых может наблюдаться стертая форма паротита.

Скарлатина у ребенка

Скарлатина — заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы А. Для него характерна интоксикация, ангина с шейным лимфаденитом и мелкоточечной сыпью. Источником заражения являются больные скарлатиной, ангинами, стрептококковым назофарингитом и даже здоровые носители стрептококка.

Инфекция передается как воздушно-капельным путем, так и через инфицированные вещи и продукты питания. Скарлатиной, в отличие от предыдущих инфекций, можно болеть и повторно. Прививок против нее нет.

В типичном случае заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38-40°С, рвоты, головной боли и появления боли в горле при глотании. Изменения в зеве в первый день небольшие, что совершенно не соответствует степени болезненной интоксикации.

К концу первых суток или на вторые на коже одномоментно появляется мелкоточечная сыпь со сгущением в паховых и локтевых сгибах, подколенной и подмышечных ямках, на внутренних поверхностях плеч, боковых поверхностях грудной клетки и на животе. Сыпь мелкая, обильная, розово-красная. Кожа сухая, шершавая, у многих больных заметен бледный носогубный треугольник на фоне покрасневших щек. Повышена ломкость сосудов, что проявляется при попытке измерить артериальное давление или при осмотре мест инъекций — там видны кровоподтеки больше обычных.

Сыпь может продержаться от нескольких часов до 6-7 дней. В зависимости от тяжести заболевания на первой или второй неделе начинается шелушение кожи: на шее, мочках уха и туловище — отрубевидное, на ладонях и стопах — пластинчатое.

Поставить диагноз помогают изменения в зеве, состояние лимфоузлов и языка. Зев яркий, очень красный, пылающий, краснота резко очерчена. Обязателен тонзиллит — без налетов или с налетами (при тяжелой скарлатине даже некротическими). Лимфоузлы под уг лом челюсти увеличенные, плотные и болезненные. Язык густо обложен белым налетом, со второго дня начинает очищаться с краев и имеет малиновый оттенок, который сохраняется до 11-12-го дня болезни.

Скарлатина относится к ярким заболеваниям, однако трудности в диагностике подстерегают и тут. Во-первых, есть несколько атипичных форм, не зависящих от поражения зева. Это раневая, ожоговая, послеродовая формы скарлатины. Есть легкие формы, при которых сыпь эфемерна, а изменения в зеве ничтожны, и диагноз ставится уже на основании шелушения кожи. Скарлатину приходится дифференцировать с псевдотуберкулезом, потницей, дифтерией зева, краснухой, корью, медикаментозной аллергией и еще целым рядом заболеваний. Так что и здесь в ряде случаев не удается обойтись коротким описанием, а нужен немалый опыт врача — педиатра и инфекциониста.

Есть и целый ряд специфических анализов, позволяющих уточнить диагноз в трудных случаях, в частности, определение антител. Поэтому могу посоветовать только одно: заподозрили инфекцию — уложите ребенка в постель, по возможности изолируйте от окружающих и вызовите врача. Только он может взять на себя ответственность за окончательную постановку диагноза.

mamochki-detishki.ru

Что нужно знать о детских инфекциях

Детские инфекции не случайно выделены в особую группу – во-первых, этими инфекционными заболеваниями болеют, как правило дети раннего и дошкольного возраста, во-вторых, все они являются чрезвычайно заразными, поэтому заболевают практически все проконтактировавшие с больным ребенком, а в-третьих, почти всегда после перенесенной детской инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Бытует мнение, что всем детям необходимо переболеть этими заболеваниями для того, чтобы не заболеть в более старшем возрасте. Так ли это? В группу детских инфекций входят такие заболевания как корь, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), скарлатина. Как правило, дети первого года жизни детскими инфекциями не болеют. Происходит это по той причине, что во время беременности мать (в том случае, если она перенесла эти инфекции в течение своей жизни) передает антитела к возбудителям через плаценту. Эти антитела несут информацию о микроорганизме, вызвавшем инфекционный процесс у матери.

После рождения ребенок начинает получать материнское молозиво, которое также содержит иммуноглобулины (антитела) ко всем инфекциям, с которыми «познакомилась» мама до наступления беременности. Таким образом, ребенок получает своеобразную прививку от многих заразных заболеваний. А в том случае, если грудное вскармливание продолжается на протяжении всего первого года жизни ребенка, иммунитет к детским инфекциям сохраняется более продолжительно. Однако из этого правила существуют исключения. К сожалению, отмечаются случаи (весьма редкие), когда находящийся на естественном вскармливании ребенок оказывается восприимчив к микроорганизмам, вызывающим ветряную оспу, краснуху, эпидемический паротит или корь даже в том случае, когда его мама имеет иммунитет к ним. Когда заканчивается период грудного вскармливания, ребенок вступает в период раннего детства. Вслед за этим расширяется круг его общения. Вполне закономерно, что одновременно резко возрастает риск возникновения любых инфекционных заболеваний, в том числе и детских инфекций.

Симптомы и лечение кори у детей

Корь – вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома. После контакта с больным корью и появлением первых признаков болезни проходит от 7 до 14 дней.

Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита – воспаление слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.

На 4 день заболевания появляться сыпь, которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), с тенденцией к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3 - 4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь. Корь, несмотря на довольно яркую клинику, достаточно легко переносится детьми, но при неблагоприятных условиях чревата серьезными осложнениями. В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит). Такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга), к счастью, происходит достаточно редко. Лечение кори направлено на облегчение основных симптомов кори и поддержание иммунитета. Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности – от контакта с больными детьми. После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

Признаки краснухи у ребенка 

Краснуха – это также вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Контагиозность краснухи меньше, чем кори и ветряной оспы. Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся в в одном помещении с ребенком, являющимся источником инфекции Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче. Инкубационный период (период от контакта до появления первых признаков болезни) длится от 14 до 21 дня. Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов и () повышения температуры тела до 38градусовС. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь.

Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней. В связи с этим может быть затруднена диагностика – если период высыпаний пришелся на ночные часы, и остался незамеченным родителями, краснуха может быть расценена как обычная вирусная инфекция. Лечение краснухи заключается в облегчении основных симптомов – борьбу с лихорадкой, если она есть, лечение насморка, отхаркивающие средства. Осложнения после кори бывают редко. После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко.

Что такое эпидемический паротит у детей

Эпидемический паротит (свинка) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50-60% (то есть 50 – 60 % бывших в контакте и не болевших и не привитых заболевает). Свинка начинается с повышения температуры тела до до 39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль.

Сама по себе эта болезнь не опасна. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль. Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончиться бесплодием.

В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вирусным менингитом (воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело, но не приводит летальному исходу. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Повторное инфицирование практически исключено.

Лечение и симптомы ветряной оспы у детей

Ветряная оспа (ветрянка) – типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу относится к герпес-вирусам) тоже достаточно высока, хотя и не столь высока, как к вирусу кори. Около 80% контактных лиц, не болевших ранее, заболевают ветрянкой.

Этот вирус тоже обладает высокой степенью летучести, заразиться ребенок может в том случае, если он не находился в непосредственной близости от больного. Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня. Заболевание начинается с появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро – новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 40 градусов С и выше). Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: при скудных высыпаниях заболевание протекает легко, чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребенка.

Для ветряной оспы не характерны насморк и кашель, но если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит от 3 до 5 дней (в зависимости от тяжести течения заболевания). В течение 5-7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит Лечение ветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило это водный раствор зеленкиили марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний.

Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз – можно полоскать рот раствором календулы, слизистые носа и рта также нужно обрабатывать растворами антисептиков.

Для того, чтобы не было вторичного воспаления, нужно полоскать полость рта после каждого приема пищи. Ребенка, больного ветряной оспой, надо кормить теплой полужидкой пищей, обильно поить (впрочем, это относится ко всем детским инфекциям). Важно следить за тем, чтобы у малыша были коротко подстрижены ногти на руках (чтобы он не мог расчесывать кожу – расчесы предрасполагают к бактериальному инфицированию). Для профилактики инфицирования высыпаний следует ежедневно менять постельное белье и одежду больного ребенка. Помещение, в котором находится ребенок, необходимо регулярно проветривать, следя за тем, чтобы в комнате не было слишком жарко. Это общие правила К осложнениям ветряной оспы относятся миокардит – воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга, воспаление почек (нефрит). К счастью, осложнения эти достаточно редки. После ветряной оспы, также как и после всех детский инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.

Что такое скарлатина у детей и как ее лечить

Скарлатина – единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями (стрептококком группы А). Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые два – три дня заболевания.

Скарлатина начинается очень остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, рвоты. Сразу же отмечается выраженная интоксикация, головная боль. Наиболее характерным симптомом скарлатины является ангина, при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет, выражена отечность. Больной отмечает резкую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствие приобретает очень характерный вид («малиновый») - ярко розовый и крупно зернистый.

К концу первого-началу второго дня болезни появляется второй характерный симптом скарлатины – сыпь. Она появляется сразу на нескольких участках тела, наиболее густо локализуясь в складках (локтевых, паховых). Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остается белая полоска. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остается чистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом а также подбородок. Зуд гораздо менее выражен, чем при ветряной оспе. Сыпь держится до 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7 – 9 дней).

Лечение скарлатины обычно проводят с применением антибиотиков, так как возбудитель скарлатины – микроб, который можно удалить с помощью антибиотиков. Также очень важно местное лечение ангины и проведение дезинтоксикации (выведения из организма токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности микроорганизмов – для этого дают обильное питье). Показаны витамины, жаропонижающие средства.Скарлатина также имеет достаточно серьезные осложнения. До применения антибиотиков скарлатина часто заканчивалась развитием ревматизма (инфекционно-аллергическое заболевание, основу которого составляет поражение системы соединительной ткани). с формированием приобретенных пороков сердца. В настоящее время, при условии грамотно назначенного лечения и тщательного соблюдения рекомендаций, такие осложнения практически не встречаются. Скарлатиной болеют практически исключительно дети потому, что с возрастом человек приобретает устойчивость к стрептококкам. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет.

Инфекционная эритема у ребенка

Это инфекционное заболевание, которое также вызывается вирусами, передается воздушно-капельным путем. Болеют дети от 2 до 12 лет во время эпидемий в яслях или в школе. Инкубационный период бывает разным (4-14 дней). Протекает заболевание легко. Появляется легкое общее недомогание, выделения из носа, иногда головная боль, возможно небольшое повышение температуры. Сыпь начинается на скулах в виде небольших красных, чуть рельефных точек, которые по мере увеличения сливаются, образуя на щеках красные блестящие и симметричные пятна. Затем в течение двух дней сыпь покрывает все тело, образуя слегка припухшие красные пятна, бледноватые в центре. Объединяясь, они образуют сыпь в виде гирлянд или географической карты. Сыпь исчезает примерно через неделю, на протяжении последующих недель могут появляться преходяшие высыпания, особенно при волнении, физической нагрузке , пребывании на солнце, купании, изменении окружающей температуры.

Эта болезнь не опасна во всех случаях. Диагноз основывается на клинической картине. Дифференциальный диагноз чаще проводят с краснухой и корью. Лечение симптоматическое. Прогноз благоприятный.

Профилактика инфекционных болезней у детей

Безусловно, переболеть детскими инфекциями лучше в раннем возрасте, потому что подростки и люди старшего возраста болеют намного тяжелее с гораздо более частыми осложнениями. Однако осложнения отмечаются и у малышей раннего возраста. И все эти осложнения достаточно тяжелые. До введения вакцинации летальность (смертность) при этих инфекциях была около 5-10%. Общей чертой всех детских инфекций является то, что после заболевания развивается стойкий иммунитет. На этом свойстве основана их профилактика – разработаны вакцины, которые позволяют сформировать иммунологическую память, обуславливающую невосприимчивость к возбудителям этих инфекций. Вакцинацию проводят в возрасте 12 месяцев однократно. Разработаны вакцины от кори, краснухи и эпидемического паротита. В российском варианте все эти вакцины вводят раздельно (корь-краснуха и паротит). Как альтернатива возможна вакцинация импортной вакциной, содержащей все три компонента. Эта вакцинация переносится достаточно хорошо, осложнения и нежелательные последствия бывают крайне редко. Сравнительная характеристика детских инфекций

  Корь Краснуха Эпид. паротит Ветряная оспа Скарлатина Инфекционная эритема
Путь инфицирования воздушно-капельный воздушно-капельный воздушно-капельный воздушно-капельный воздушно-капельный воздушно-капельный
Возбудитель вирус кори вирус краснухи вирус вирус герпеса стрептококк вирус
Инкубационный период (от момента заражения до появления симптомов) от 7 до 14 дней от 14 до 21 дня от 12 до 21 дня от 14 до 21 дня от нескольких часов до 7 дней 7-14 дней
карантин 10 дней 14 дней 21 день 21 день 7 дней 14 дней
Интоксикация (головная боль, ломота в теле, плохое самочувствие, капризы) выраженная умеренная от умеренной до выраженной от умеренной до выраженной выраженная умеренная
Повышение температуры до 40 градусов С и выше до 38 градусов С до 38,5 градусов С до 40 градусов С и выше до 39 градусов С До 38 градусов С
Характер сыпи плоские красноватые пятна различного размера на бледном фоне (100%) плоские мелкие розовые пятна на бледном фоне (в 70%) сыпи нет красные зудящие пятна, которые превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым, впоследствие вскрывающиеся и покрывающеся корочками (100%) ярко-красные мелкоточечные пятна на красном фоне, сливаются в сплошное покраснение (100%) На щеках сначала красные точки, затем пятна. Затем припухшие красные пятна, бледноватые в центре на теле
Распространенность сыпи на лице и за ушами, распространяется на тело и руки на лице, распространяется на тело сыпи нет на лице и теле, распространяется на конечности, слизистые оболочки по всему телу, наиболее ярко - в складках; сыпь отсутствует на участке кожи между носом и верхней губой Сначала на щеках, затем по всему телу
Катаральные явления кашель, насморк, конъюнктивит предшествуют появлению сыпи насморк, кашель - иногда не характерны не характерны ангина насморк
Осложнения пневмония, отит, в редких случаях - энцефалит редко – энцефалит менингит, панкреатит, воспаление половых желез, пиелонефрит энцефалит, менингоэнцефалит, миокардит, нефрит ревматизм, миокардит, энцефалит, отит, нефрит Редко - артрит
Период заразности с момента появления первых симптомов и до 4-го дня после появления первых высыпаний за 7 дней до и 4 дня после появления сыпи с последних дней инкубационного периода и до 10 дня после появления симптомов с последних дней инкубационного периода и до 4-го дня после появления последних высыпаний с последних дней инкубационного периода и до конца периода высыпаний В период катаральных явлений

Источник фото: Shutterstock

www.2mm.ru


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.