Де-Нол для детей имеет те же клинические показания, что и для взрослых, Применяется в таблетированной форме. При назначении препарата необходимо учитывать существующие ограничения. Самостоятельно применять его категорически запрещено: возможно развитие побочных эффектов или осложнений. Неправильное применение вызывает передозировку и ухудшение состояния. Назначается педиатром с учетом имеющейся патологии, наличия противопоказаний, возраста и массы тела ребенка.
Инструкция по применению препарата Де-Нол детьми
Лечение Де-Нолом детей инструкция, имеющаяся в каждой упаковке, разрешает с четырехлетнего возраста. Лекарство производится в виде продолговатых двояковыпуклых таблеток, которые нельзя делить или измельчать. Их рекомендуется глотать целиком. Маленький ребенок еще не может этого делать, поэтому при наличии показаний у малыша в возрасте менее 4 лет педиатр подбирает аналогичное средство с таким же эффектом.
Состав препарата
Де-Нол – антисептик, обладает вяжущими свойствами. Его главный компонент — висмута субцитрат. Его основные действия:
бактерицидное — на Helicobacter pylori (возбудитель язвенной болезни);
противовоспалительное — на патологически измененную слизистую оболочку желудка и ДПК.
Механизм связан со способностью висмута создавать в условиях повышенной кислотности нерастворимые соединения с молекулами белков в стенке желудка. Такое возможно за счет образования с протеинами хелатных связей. Возникающее химическое вещество располагается на поверхности, спровоцированной вредными факторами слизистой оболочки. В результате:
язвы и эрозии покрываются защитной плотной пленкой, что препятствует дальнейшему повреждению стенки органа;
стимулируется накопление эпидермального фактора роста в поврежденных тканях, ускоряющего восстановление клеток слизистого и мышечного слоя;
активируются другие механизмы защиты, повышающие стойкость стенок желудка и ДПК к агрессивному воздействию соляной кислоты, энзимов поджелудочной железы, солей желчных кислот.
Соединения висмута с белками поврежденной стенки органа защищает возникшие дефекты от повреждающих факторов, ускоряет их рубцевание.
Противомикробное действие достигается за счет:
угнетения ферментной активности микроба, что изменяет его жизненный цикл и вызывает гибель;
нарушения структуры клеточной стенки бактерии, снижением ее проницательности, потерей способности к адгезии;
резкого снижения вирулентности и двигательной активности НР.
В отличие от других антибактериальных средств к соединениям висмута еще не выработана высокая устойчивость микроорганизмов, повреждающих слизистую желудка. Штаммов НР, устойчивых к висмуту, не существует. Препарат хорошо растворяется и сразу после приема проникает глубоко в слизистый слой, воздействуя на микробы, локализующиеся под слизью. Таким образом, риск рецидивов заболевания значительно снижается.
Средство не абсорбируется в просвете органов ЖКТ, выходит из организма в неизмененном виде с калом. Небольшое количество, проникающее в кровь, выводится почками.
Показания и противопоказания к использованию у детей
Де-Нол показан при многих патологиях органов ЖКТ:
язвенная болезнь желудка или ДПК в активной фазе, ассоциированная с H. Pylori (преимущественно, при положительном уреазном тесте на хеликобактер);
гастрит, дуоденит в обострении;
функциональные диспепсии, не связанные с органической патологией;
СКР, сопровождающийся поносом.
К противопоказаниям относятся:
нарушение деятельности почек;
индивидуальная непереносимость отдельных составляющих компонентов.
Де-Нол детям: схемы и дозировки
Препарат принимается за полчаса до еды. Таблетку необходимо запивать чистой негазированной водой в небольшом количестве (1/4 стакана). Для этой цели нельзя использовать молоко, соки и другие напитки. Они нарушают всасывание лекарства, снижают его эффективность. Также действуют и фрукты.
Длительность курсового лечения, конкретные дозы и кратность приема лекарства прописывает в индивидуальном порядке каждому ребенку лечащий врач в зависимости от выявленной патологии.
Детям с 12 лет, как и взрослым, Де-Нол назначается по одной из схем:
по 1 таблетке 4 раза в день (трижды — стандартно за полчаса до еды и последний раз – перед сном);
по 2 таблетки утром и вечером (дважды в день).
Терапевтический курс продолжается от 1 до 2 месяцев. Больше указанного срока лечиться этим медикаментозным средством нельзя. В течение последующих двух месяцев делается перерыв. Прием любых лекарств, содержащих висмут, в этот период противопоказан.
Ребенку от 8 до 12 лет Де-Нол разрешается принимать по 1 таблетке дважды в день.
Для детей 4-8 лет дозировка зависит от веса. 1 таблетка в перерасчете на оксид висмута содержит 120 мг его окиси. Суточную дозу определяют из расчета: на 1 кг массы тела — 8 мг оксида висмута. Ребенку в возрасте 5 лет с весом 17 кг необходимо 136 мг препарата (достаточно 1 таблетки в сутки). Если вес больше (например, масса тела шестилетнего ребенка — 26 кг), требуется 216 мг висмута. В этом случае назначается 2 таблетки — по 1 дважды в день.
Аналогичные схемы, но в сочетании с другими антибиотиками, имеющими противохеликобактерную активность, применяются для эрадикации НР. Рекомендуется избегать комбинаций с антибиотиками тетрациклинового ряда: они ухудшают всасывание висмута.
При передозировке нарушается функция почек, в результате чего повышается концентрация висмута в крови. Это происходит при значительном превышении однократной дозы Де-Нола или при использовании медикамента дольше назначенного срока. После отмены лекарства все восстанавливается. Но в тяжелых случаях необходимо принять меры для выведения лекарства из организма:
вызвать рвоту;
промыть желудок;
дать ребенку энтеросорбент;
при необходимости — провести симптоматическую терапию;
гемодиализ — если значительно нарушились функции почек.
Особые указания
Де-Нол окрашивает каловые массы в черный цвет.
В процессе лечения возможны проявления побочного действия препарата. Чаще всего они наблюдаются со стороны:
системы пищеварения (тошнота, рвота, нарушение характера стула в виде диареи или запора, образование на языке темного налета);
ЦНС (энцефалопатия);
аллергологического статуса (зуд, высыпания на коже, анафилаксия).
Все вышеперечисленные клинические проявления лекарственной непереносимости:
индивидуальны;
обратимы — при отмене препарата симптоматика исчезает, состояние нормализуется;
встречаются редко.
При совместном приеме с другими медикаментами, имеющими в своем составе висмут, значительно возрастает риск развития побочных эффектов, включая энцефалопатию.
Чем можно заменить Де-Нол: безопасные препараты для лечения детей
Оригинальный Де-Нол имеет один недостаток – высокую стоимость. Если по этой причине его невозможно использовать для лечения, существует выбор из более дешевых аналогичных средств:
Гастро-норм.
Вис-Нол.
Бисмофальк.
Перечисленные лекарства являются полными аналогами (синонимами) Де-Нола:
у них совпадает фармакологическая группа;
содержат тот же основной компонент (висмута сукцинат);
имеют одинаковые показания к применению.
Существуют более дешевые отечественные средства на основе висмута:
Викаир.
Эскейп.
Новобисмол.
Викаир – многокомпонентный лекарственный препарат. Кроме висмута, содержит:
соединения магния и натрия, которые снижают кислотность желудочного сока;
Удобен для применения маленьким детям: перед применением таблетки необходимо измельчать и разводить в небольшом количестве кипяченой воды. Принимается:
за 1-1,5 часа до кормления ребенка;
по 1 таблетке 2 или 3 раза в день (с учетом возраста);
курсом 1-2 месяца.
Новобисмол и Эскейп – наиболее полные аналогичные заменители Де-Нола по количественному и качественному составу, показаниям и механизму действия. Дозы и схемы лечения совпадают с оригинальным препаратом.
Вентер – дженерик, который успешно заменяет Де-Нол. Содержит Сукральфат, в его составе имеется сахароза и гидроксид алюминия. В желудке они образуют вязкую субстанцию, обволакивающую дефекты слизистой. Средство безопасно и удобно в применении. Производится в гранулированном виде в пакетиках, хорошо растворяется в воде.
Учитывая разнообразие медикаментов на основе висмута, лучший выбор поможет сделать гастроэнтеролог или терапевт. Самолечение запрещено из-за опасных осложнений при передозировке и неправильном приеме лекарства.
pankreatit03.ru
Де-Нол - официальная инструкция по применению, аналоги
Аналоги, статьи Комментарии
De-Nol®
Регистрационный номер:
Торговое название: Де-Нол®
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой
Состав:
Каждая таблетка содержит: Активное вещество: Висмута трикалия дицитрат – 304,6 мг, в пересчёте на оксид висмута В120з - 120 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон КЗО, полиакриллат калия, макрогол 6000 , магния стеарат. Оболочка: Опадрай OY-S-7366, состоит из: гипромеллозы и макрогола 6000,
Описание:
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152» выдавленной на одной стороне и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.
Фармакотерапевтическая группа: антисептическое кишечное и вяжущее средство.
Код АТХ: А02ВХ05
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Фармакокинетика Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori. Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori. Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания
Выраженное нарушение функции почек, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи. Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды. Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; суточную дозировку разделяют на 2 приёма. Принимают за 30 минут до еды. Таблетки необходимо запивать небольшим количеством воды. Продолжительность курса лечения 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи. При длительном применении в высоких дозах – энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Передозировка препарата
Передозировка препарата, вызванная длительным приёмом доз, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушению функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола. При появлении признаков отравления препаратом необходимо сделать промывание желудка, применить активированный уголь и солевые слабительные. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести комплексообразователи – димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В течение получаса до и после приёма Де-Нола не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при , одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола.
Особые указания
Препарат не следует применять более 8 недель. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3-5,8 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л. При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка,
Форма выпуска
По 8 таблеток в блистере из алюминиевой фольги, по 7 или 14 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке
Расфасовано и упаковано: «Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды, или ЗАО «ОРТAT», Россия.
Претензии по качеству принимаются представительством в Москве: Московское Представительство: 109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3.
:
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь
medi.ru
Можно ли принимать Де-Нол детям при заболеваниях желудка?
С заболеваниями желудка с двенадцатиперстной кишки можно столкнуться в любом возрасте. Диагноз «гастрит» может быть поставлен и дошкольнику, а подростки очень часто сталкиваются с болезнями желудка. Одним из самых часто назначаемых лекарств при болезнях органов верхней части пищеварительного тракта является Де-Нол. Разберемся, можно ли давать таблетки Де-Нола детям?
Описание препарата
Прежде чем давать какой-либо препарат ребенку, необходимо познакомиться с его составом и формой выпуска. Де-Нол – это препарат противоязвенной группы. Выпускается он в форме таблеток, которые имеют округлую форму и белый цвет с кремовым оттенком.
Основным действующим веществом является висмута трикалия дицидрат. Остальные вещества, входящие в состав, являются вспомогательными и лечебного действия не оказывают.
Лекарство отличается высокой эффективностью. Однако не стоит забывать, что висмут – это токсичное вещество, поэтому самостоятельное использование Де-Нола для детей должно быть исключено. Использовать средство можно только по назначению врача и только в дозировке, рекомендованной специалистом.
Совет! В инструкции по применению указано, что Де-Нол противопоказан для детей в возрасте до 4 лет.
Де-Нол оказывает комплексное воздействие. В том числе:
антибактериальное, соли висмута способствуют уничтожению патогенных микроорганизмов и мешают им внедряться в слизистую желудка;
Совет! В отличие от обычных антибиотиков, к Де-Нолу бактерии не вырабатывают устойчивость, поэтому даже при длительном применении средство является эффективным.
препарат связывает желчные кислоты и устраняет желудочные ферменты, кроме того, он способствует увеличению выработки специальной слизи, которая защищает стенки желудка от негативного воздействия;
средство способствует усилению кровообращения, благодаря чему ускоряются процессы регенерации и заживления повреждений;
соли висмута образуют соединения, которые в виде пленки оседают на стенках желудка. Эта пленка выполняет защитную функцию, то есть, оберегает слизистую желудка от агрессивных воздействий, предотвращая дальнейшее разрастание повреждений слизистой и способствуя заживлению уже имеющихся эрозий и язв.
Де-Нол может быть назначен детям при следующих заболеваниях:
гастрит хронического течения (при обострении);
гастродуоденит;
синдром раздраженного кишечника;
функциональные диспепсии без поражений органов ЖКТ.
Можно ли принимать препарат детям
Инструкция по применению указывает, что Де-Нол назначают детям старше 4 лет. Но все же вопрос о том, можно ли принимать препарат именно вашему ребенку, необходимо обсудить с педиатром или детским гастроэнтерологом. Следует учитывать, что любое лекарство имеет противопоказания.
Схема применения препарата Де-Нол детям
Очень важно придерживаться схемы применения Де-Нола, так как отступление от назначенной терапии может привести к передозировке солями висмута. При назначении детям рекомендуется следующая дозировка:
малышам возрастной группы 4-8 лет назначается по 8 мг действующего вещества на килограмм веса. Это дневная доза, которая должна быть разделена на два приема;
детям в возрасте 8-14 лет рекомендуется принимать по 1 таблетке дважды в день;
подросткам старше 14 лет назначается такая же дозировка, как и взрослому пациенту. Рекомендованная суточная доза – 4 таблетки в день, их делят на два или 4 приема. То есть, принимают по 2 таблетки утром или вечером либо по 1 таблетке 4 раза в день.
В любом случае, Де-Нол необходимо принимать до еды. Таблетку (или часть таблетки) необходимо проглотить целиком, не разжевывая. Запивать нужно небольшим количеством воды. После приема таблетки в течение получаса нельзя ничего есть и пить. Спустя полчаса, можно кушать.
Противопоказания и побочные действия
Помимо раннего детского возраста, существуют и другие противопоказания к приему средства. Его нельзя принимать:
при индивидуальной непереносимости;
при нарушении функций печени и почек;
категорически запрещено пить Де-Нол вместе с другими препаратами, содержащими висмут из-за риска передозировки. По этой же причине нельзя самостоятельно увеличивать дозировку или принимать средство дольше 8 недель подряд;
после завершения курса приема Де-Нола нельзя принимать другие препараты висмута, как минимум месяц.
Побочные эффекты при лечении Де-Нолом отмечаются нечасто. Но стул при приеме этого препарата нередко окрашивается в черный цвет. Пугаться этого и прерывать курс лечения не следует.
Выводы
Итак, в случае необходимости Де-Нол может быть назначен ребенку старше 4 лет для лечения гастрита или гастродуоденита. Принимать препарат необходимо строго по схеме, назначенной врачом, категорически запрещается самостоятельно увеличивать дозировку или продлевать курс лечения из-за риска передозировки солями висмута.
de-nol.info
Де-Нол
Де-Нол – противоязвенный лекарственный препарат, обладающий вяжущим, противовоспалительным действием, а также бактерицидной активностью против Helicobacter pylori. Препарат повышает устойчивость слизистой желудочно-кишечного тракта к действию соляной кислоты, пепсина, ферментов, солей желчных кислот.
Форма выпуска и состав
Де-Нол выпускается в виде таблеток, активным веществом которых является дицитрат трикалия висмута.
В качестве вспомогательных веществ в таблетках использованы: кукурузный крахмал стеарат мания, макрогол 6000, полиакрилат калия, повидон К30, Opadry OY-S-7366 (оболочка).
Таблетки выпускаются в блистерах, по 56 или 112 штук в упаковке.
По инструкции, Де-Нол применяется при:
Обострении хронического гастродуоденита и гастрита;
Обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
Функциональной диспепсии, которая не связана с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
Индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
Беременности и во время грудного вскармливания.
Таблетки Де-Нол предназначены для приема внутрь.
Дозировка Де-Нола:
Детям 4-8 лет – по 8 мг на килограмм веса в день, разделенные на два приема. Таблетки принимают за полчаса до приема пищи;
Детям 8-12 лет – по одной таблетке 2 раза в день за полчаса до приема пищи;
Детям старше 12 лет и взрослым – по одной таблетке 4 раза в день (три раза за полчаса до приема пищи, четвертый – на ночь) или по две таблетки два раза в день до еды.
С целью эрадикации бактерии Helicobacter pylori Де-Нол назначают одновременно антибактериальными средствами с антихеликобактерным действием.
Длительность курсового лечения препаратом составляет 4-8 недель. После окончания приема Де-Нола последующие 8 недель не применяют висмутсодержащие препараты.
Побочные действия
При применении Де-Нола могут развиваться побочные реакции:
При применении Де-Нола в течение длительного времени и в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, вызванной накоплением висмута в центральной нервной системе.
Особые указания
При применении Де-Нола следует иметь в виду, что:
Во время терапии препаратом не рекомендуется принимать другие содержащие висмут препараты;
Не следует принимать лекарственное средство более 8 недель;
Не рекомендуется превышать суточные дозы препарата;
Во время лечения возможно незначительное потемнение языка и окрашивание кала в темный цвет;
При передозировке Де-Нола возникают нарушения в работе почек, которые являются обратимыми (после отмены лекарственного средства) В случае передозировки пациенту показано промывание желудка с последующим назначением активированного угля, солевых слабительных. Далее - лечение симптоматическое. При нарушении функции почек с высоким уровнем висмута в крови применяют комплексообразователи (димеркаптопропансульфоновую и димеркаптоянтарную кислоты). При выраженном нарушении функции почек применяют гемодиализ;
В течение 30 минут до и после приема препарата не следует принимать внутрь другие лекарственные средства, молоко, фрукты и фруктовые соки, чтобы исключить их влияние на эффективность действия препарата.
Аналоги
Структурными аналогами Де-Нола являются препараты: Вентрисол, Новобисмол, Висмута трикалия дицитрат.
Сроки и условия хранения
Препарат хранят при температуре не более 25° в местах с ограниченным доступом детей не более четырех лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Оставьте свой комментарий:
spravka03.net
Де-Нол
Де-нол используется в качестве гастропротективного и противоязвенного средства.
Это довольно интересный препарат: в отличие от других противоязвенных средств (ингибиторов протонной помпы или Н2-гистаминовых рецепторов) де-нол обладает еще и бактерицидной активностью в отношении хеликобактера, а также вяжущим и противовоспалительным эффектом. Действующим веществом де-нола является висмута трикалия дицитрат. Попадая в кислую среду желудка, это вещество осаждается с образованием двух нерастворимых соединений: висмута оксихлорида и висмута цитрата, которые, взаимодействуя с белковым субстратом, образуют на поверхности эрозивно-язвенных повреждений защитную пленку. Эта полимергликопротеидная пленка в большей степени, нежели нормально секретируемая слизь, защищает слизистую оболочку желудка от воздействия соляной кислоты, солей желчных кислот и пепсина. Визуально это выглядит как белый пенистый налет, покрывающий всю язвенную поверхность и сохраняющийся на протяжении нескольких часов.
В дополнение к вышеизложенному де-нол обладает целой россыпью полезных свойств. Он способствует накоплению эпидермального фактора роста (белка, участвующего в клеточном росте и дифференцировке) в зоне поражения, уменьшает активность пищеварительных ферментов, стимулирует синтез простагландина Е2, увеличивающего слизеобразование и щелочную секрецию, улучшает физико-химические характеристики желудочной слизи, коагулирует белки и уничтожает хеликобактера.
В совокупности вся эта биохимическая «мозаика» приводит к желанному терапевтическому результату: под действием де-нола происходит заживление язв, восстанавливаются защитные функции слизистой оболочки желудка, снижается вероятность рецидивирования язв желудка и 12-перстной кишки. При приеме де-нола в режиме «соло» эрадикация хеликобактера проходит успешно в 30% случаев, в комбинации с антибактериальными препаратами (метронидазол, амоксициллин) — в 90%.
Де-нол выпускается только в таблетках, разовой рекомендуемой дозой для взрослых и детей до 12 лет является 120 мг, принимаемые 4 раза в день (как вариант — 240 мг 2 раза в день). Дети 8-12 лет принимают де-нол по 120 мг дважды в день. Детям 4-8 лет препарат назначают в зависимости от массы тела: 8 мкг на 1 кг в день при том же двухразовом приеме. В течение получаса после приема де-нола рекомендуется не употреблять напитки (включая молоко, фруктовые соки), фрукты, твердую пищу, средства, понижающие кислотность желудка. Не следует впадать в панику, если кал после приема де-нола будет черным: для препаратов висмута это нормально. Длительность курса лечения составляет 4-8 недель, затем делается перерыв на 8 недель, после которых курс может быть повторен.
protabletky.ru
Де-Нол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг) лекарственного препарата для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Де-Нол - противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.
Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.
Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Фармакокинетика
Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.
Показания
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.
Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.
Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.
Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.
Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.
Побочное действие
тошнота, рвота;
учащение стула;
запоры;
кожная сыпь;
зуд кожи;
энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Противопоказания
выраженное нарушение функции почек;
беременность;
период лактации;
повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Особые указания
Препарат не следует применять более 8 недель.
Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.
В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.
По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.
При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).
Аналоги лекарственного препарата Де-Нол
Структурные аналоги по действующему веществу:
Вентрисол;
Висмута трикалия дицитрат.
Десмопрессин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (спрей и капли в нос, таблетки 0,1 мг и 0,2 мг) препарата для лечения несахарного диабета и ночного недержания мочи у взрослых, детей и при беременности
Гексорал - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей или аэрозоль 0,2%, раствор 0,1%, таблетки Табс) лекарства для лечения ангины, фарингита и гингивита у взрослых, детей и при беременности. Состав
Кленбутерол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (сироп 0,1%, таблетки) препарата для лечения кашля при бронхите и бронхоспазма у взрослых, детей и при беременности
instrukciya-otzyvy.ru
Де-Нол: инструкция по применению
Фармакодинамика Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена. Фармакокинетика Всасывание Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, препарат действует локально. Абсорбируется минимальное количество висмута (менее 0,2% от принятой дозы).
Распределение
Висмут в основном обнаруживается в почках. В остальных органах определяются следовые количества висмута.
Метаболизм
В желудке осаждаются нерастворимые соединения висмута, в частности висмута оксихлорид и висмута цитрат.
Выведение
Большая часть препарата выводится преимущественно с калом. Почечный клиренс незначительного количества абсорбированного висмута составляет около 50 мл/мин. Период полувыведения большей части абсорбированного висмута составляет от 5 до 11 дней. Со стороны пищеварительной системы Очень часто (≥1/10): при применении Де-Нола возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Изменение окраски кала можно легко отличить от мелены. Редко (≥1/1000,