| Регистрация | Вход
  Красота и здоровье  |  Мода и стиль  |  Дом и семья  |  Отношения  |  Материнство  |  Дети   |  Кулинария  |  Женский клуб



 В женском клубе:

 Опрос

Ваш возраст
Всего ответов: 270


 Новые статьи
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки
Как управлять состоянием своего организма
Ищу суррогатную маму без посредников
Покупаем духи
Турмалин спасет Ваши суставы!
Кожаная мужская сумка должна быть удобной
Детская декоративная косметика
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка
Чистка украшений
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках
Как встретить Новый год?
Когда дело доходит до свадьбы...
Работа, учёба и дом... Как всё успеть?
Победить осеннюю хандру...
Простые правила дружбы
Тренажёр – лучший друг здоровья
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга...
Детский садик или дом?
Работать или нет?
Забеременеть с помощью… пиявки

Что делать если проглотил косточку от сливы взрослый человек


Проглотили инородное тело — как действовать

Любой человек может проглотить инородное тело. Предметы могут попадать в дыхательные пути, проглатываться, застревать в горле или желудке или внедряться в мягкие ткани. Маленькие дети относятся к группе риска, поскольку им свойственно повышенное любопытство. Во многих случаях пищеварительный тракт обрабатывает проглоченный предмет, и он естественным образом выходит из организма. В других случаях может застревать или наносить травмы на своём пути. Если это происходит, необходимо обратиться к врачу за лечением. В зависимости от обстоятельств может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кто рискует проглотить посторонний предмет

Малыши и младенцы часто исследуют и изучают предметы, помещая их в рот. Большинство проглотивших инородное тело — это дети в возрасте до 3 лет.

Дети часто из любопытства глотают мелкие предметы

Вероятность того, что ребёнок может проглотить что-то потенциально опасное, увеличивается, когда взрослые слабо его контролируют или не следят за ним вовсе. Риск также увеличивается, когда в пределах досягаемости находятся подобные предметы:

  • мелкие игрушки или детали;
  • монеты;
  • пуговицы и бусины;
  • маленькие батарейки или магниты;
  • кнопки;
  • стеклянные шарики;
  • маленькие камушки;
  • накладные ногти;
  • гайки;
  • булавки.

    Мелкие детали, привлекающие внимание ребёнка до 3 лет, взрослым следует держать в недоступном месте

Все, что помещается внутри рта малыша, может в итоге оказаться в пищеварительном тракте, если никто внимательно не наблюдает за ребёнком.

Необходимо всегда внимательно следить за тем, чтобы мелкие предметы не находились в поле зрения малыша — в месте, где он обычно играет. Более того, нужно хранить такие вещи вне досягаемости ребёнка.

Старшие дети и взрослые могут проглотить предметы, чтобы привлечь внимание, также по нелепой случайности, в том числе во время игры, из-за нестабильного психического состояния и т. д. В случае со взрослыми инородные тела обычно попадают случайно вместе с пищей. Например, ряд проблем со здоровьем заставляет прожёванные куски застревать в пищеводе, что часто встречается у лиц с некоторыми патологическими изменениями желудочно-кишечного тракта:

  • стенозом, или сужением пищевода (около 37%);
  • злокачественным образованием (около 10%);
  • недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера (около 6%);
  • ахалазией — нарушением способности расслабления сфинктеров (около 2% случаев).

Посторонние тела, наиболее часто проглатываемые взрослыми, — это рыбные и куриные кости. Клинический подход к проблеме зависит от типа инородного тела и от симптомов.

Примерно в 80% случаев проглатываемый предмет проходит без осложнений через желудочно-кишечный тракт. Эндоскопическое исследование проводится примерно в 20%, а операция менее чем в 1% случаев.

Классификация инородных тел

Прежде чем разобрать алгоритм действий при случайном проглатывании чужеродного предмета, разумно классифицировать инородные тела по материалу, размеру, форме и химическому составу, поскольку эти характеристики помогают определить срочность любого вмешательства. Прохождение через двенадцатиперстную кишку зависит от диаметра, а также от размера проникающего инородного тела. Посторонние предметы длиной более 6 см и диаметром более 2,5 см затрудняют движение содержимого по двенадцатиперстной кишке.

Предметы маленьких размеров способны пройти через весь пищеварительный тракт, не вызвав повреждений

Для того чтобы определить, насколько опасен проглоченный предмет, нужно знать следующие параметры:

  1. Размер:
    • длина больше / меньше 6 см.
  2. Форма поверхности:
    • острая / заострённо-тупая;
    • округлая / с острыми или рваными краями;
    • округлая /с гладкими тупыми краями.
  3. Материал / содержимое, например:
    • связанный с пищей;
    • медикаменты;
    • батарейки;
    • магниты;
    • пластмассовые и резиновые предметы (пуговицы и бусины, целлофан, кусок пластика).
  4. Характеристики:
    • радиоактивность — да / нет;
    • металлический — да / нет;
    • химически инертный — да / нет.

Прежде всего необходимо отметить, что при наличии у инородного предмета хотя бы одной опасной характеристики он несёт угрозу. Риск возрастает в несколько раз, если таких характеристик у предмета несколько (например, одновременно: острый, большого размера, металлический). А также один и тот же предмет может быть безвредным для взрослого, но нести риск здоровью ребёнка. Например, косточка от сливы неопасна, если её проглотил взрослый человек (длина менее 6 см), но предствляет угрозу для малыша (когда длина более 2 см и острый край). Часто связанные с пищей предметы могут быть безвредными, если они мелкие — ЖКТ их сможет обработать вместе с пищевым комком; но когда размер довольно крупный, а сам предмет острый, он может застрять, поранить или заблокировать какой-либо орган пищеварительного тракта.

Опасные и неопасные инородные тела — таблица

Опасность предметов, указанных в таблице, относительна. Даже если проглоченный предмет прошёл по пищеводу гладко, не вызвав немедленного дискомфорта или боли, обязательно нужно отслеживать самочувствие до тех пор, пока инородное тело не покинет организм естественным путём (в этом необходимо убедиться).

Как понять, что проглочено инородное тело

Симптомы проглоченного постороннего предмета обычно трудно пропустить.

Вы сразу заметите, если объект блокирует дыхательные пути. Наиболее распространёнными признаками являются:

  • удушье;
  • затруднённое дыхание;
  • кашель;
  • хрип.

    Голосовая щель — наиболее частая локализация инородных предметов в дыхательных путях

Если ребёнок или взрослый легко проглотил предмет, и он не попал в горло, каких-либо немедленных симптомов не будет. Объект уже находится в пищеварительном тракте. Он пройдёт естественным путём, или симптомы появятся позже, если организму не удастся вывести предмет.

В целом около 60% инородных тел попадают в ловушку на орофарингеальном уровне (на уровне ротоглотки). При этом человек хорошо ощущает некий предмет у себя в горле как в относительно чётко локализованной ловушке. Небольшие узкие и длинные предметы, такие как кости и зубочистки, часто застревают на этом уровне, между миндалинами, заднейчастью языка и пищеводом. Симптомы включают:

  • дискомфорт от лёгкого до довольно тяжёлого;
  • слюнотечение и невозможность проглатывания.

Если застрявший предмет своевременно не удалён, то возможно отсроченное проявление инфекции или перфорации тканей (прорыва).

Возможные симптомы, возникающие, когда предмет застревает в пищеводе:

  • боль при глотании;
  • дискомфорт и ощущение постороннего предмета в горле или пищеводе;

    Ощущение постороннего предмета в горле вызывает боль и дискомфорт

  • слюнотечение;
  • рвота;
  • позывы на рвоту (спазмы);

    Рвотные позывы могут указывать на застревание инородного предмета в пищеводе или ниже

  • боль в груди или горле;
  • отказ от еды;
  • лихорадка.

Если предмет застрял ниже уровня пищевода, то симптомы будут несколько иными, не всегда чётко различимыми:

  • вздутие живота и дискомфорт;
  • лихорадка;
  • периодическая рвота;
  • прямокишечное кровотечение;
  • дёгтеобразный стул или другие симптомы острой или подострой непроходимости кишечника.

Иногда даже кусочек кости в еде может привести к перфорации пищевода и даже повреждению сердечной сумки и мышцы. Признаки и симптомы прободения стенок ЖКТ — очень тяжёлые и серьёзные осложнения, требующие немедленного медицинского вмешательства:

  • острый медиастинит — гнойное воспаление клетчатки средостения — с болью в груди, одышкой и тяжёлой одинофагией (боль, связанная с глотанием);

    Наиболее часто инородный предмет застревает в суженных местах пищевода

  • признаки пневмонита (воспаления сосудистой стенки альвеол);
  • симптомы воспаления брюшины (перфорация ниже уровня пищевода).

Элемент, застрявший на длительное время в организме без лечения, может вызвать инфекцию, такую как рецидивирующая аспирационная пневмония — воспаление, обусловленное попаданием инородных частиц в твёрдом или жидком состоянии в бронхи и альвеолы. Это может привести к боли в груди, кашлю с мокротой, свистящему дыханию. Иногда эти симптомы сопровождает высокая температура.

Алгоритм действий по извлечению

Важно проконсультироваться с врачом, если вы проглотили посторонний предмет, даже если вы считаете, что он может пройти естественным путём. Врач выполнит рентген, чтобы найти инодное тело, или бронхоскопию с целью более внимательно рассмотреть дыхательные пути. Последняя представляет собой процедуру, при кторой специалист использует тонкую трубку с камерой.

Оценка и лечение будут зависеть от типа инородного тела. Для поиска и удаления чужеродного предмета применяют следующие виды медицинского обследования:

  • эндоскопическое;
  • рентгенологическое;

    Рентгенография — основной метод поиска инородных тел

  • ультразвуковое;
  • компьютерное сканирование.

Врачи также учитывают другие симптомы при постановке диагноза. Если острые проявления отсутствуют и человек располагает временем, желательно написать список признаков, указывающих на то, что посторонний объект был проглочен. Такой перечень в дальнейшем поможет врачу оценить опасность ситуации.

Первая помощь

Если человек может едва дышать из-за инородного тела, обычно требуется неотложная помощь. Посторонний предмет может быть удалён из дыхательных путей приёмом (манёвром) Геймлиха.

Краткие факты:

  • удушье является четвёртой ведущей причиной непреднамеренной смерти;
  • выполнение манёвра Геймлиха может помочь спасти человека от удушья;
  • действия при манёвре Геймлиха различаются для человека в сознании и бессознательном состоянии, для беременных женщин и младенцев;
  • приём можно выполнять самостоятельно.

Приём Геймлиха, или поддиафрагмально-абдоминальный толчок, поднимает диафрагму, выталкивая воздух из лёгких. Это приводит к вытеснению инородного объекта из дыхательных путей.

Независимо от того, на ком применялся приём, этого человека должны позднее обследовать медики. Это гарантирует отсутствие физического повреждения горла и дыхательных путей.

Выполнение приёма Геймлиха

Сначала необходимо определить, нужна ли посторонняя помощь пострадавшему для выполнения приёма Геймлиха. Если человек, который, кажется, задыхается, находится в сознании и кашляет, он в состоянии самостоятельно удалить предмет. Кашель — наиболее эффективный способ для вытаскивания чужеродного тела. Постороннее содействие обязательно, если пострадавший:

  • не кашляет;
  • не в состоянии говорить или дышать;
  • сигнализирует о помощи, как правило, держась руками за горло.

Прежде всего, если присутствует наблюдатель, необходимо попросить его срочно позвонить в скорую помощь. Если рядом с пострадавшим только один человек, то он незамедлительно приступает к следующим шагам:

  1. Просит пострадавшего человека встать.
  2. Сам становится позади него.
  3. Наклоняет пострадавшего лицом вперёд, одновременно придерживая его спереди на животе своей левой рукой.
  4. Правой рукой наносит пять ударов мягкой частью ладони по спине между лопаток (если в течение 5 ударов пострадавший сам не закашлял или предмет не вылетел, то следуют дальнейшие шаги).
  5. Оказывающий первую помощь, стоя сзади, кладёт руки на талию пострадавшему и нащупывает верхушки подвздошных (тазовых) костей, на этом уровне сводит пальцы на животе у поперхнувшегося.
  6. Одну руку собирает в кулак и накрывает его ладонью второй.
  7. Всем телом прижавшись к пострадавшему, присев, если это необходимо, делает несколько резких толчков руками на себя и вверх.

    Выполнение приёма Геймлиха не отменяет потребности вызвать скорую помощь

Повторять действия следует до тех пор, пока предмет не будет извлечён, и человек сможет дышать или кашлять самостоятельно. В качестве альтернативы, если человек не может встать, следует обхватить его за талию, лицом к голове. Нажимать кулаком внутрь и вверх таким же образом, как если бы пострадавший стоял.

Помощь беременной женщине

У беременной женщины руку необходимо помещать немного выше на торсе, вокруг основания её грудины. Если женщина находится в бессознательном состоянии, попытайтесь очистить дыхательные пути, прижав ладонь к середине спины и делая движения снизу вверх.

Применение техники на младенце

Если пострадавший ребёнок младше 1 года, необходимо выполнить другие шаги:

  1. Сидя держать младенца лицом вниз на предплечье, которое должно опираться на бедро.
  2. Сделать 5 мягких ударов основанием ладони по спине.
  3. Если это не сработает, поместить ребёнка, оперев его на предплечье и бедро так, чтобы его голова находилась ниже, чем туловище.
  4. Расположить два пальца в центре его грудины и выполнить пять быстрых сжатий грудной клетки.

    Удары по спинке младенца должны быть мягкими, но эффективными

Повторять эти манипуляции до тех пор, пока предмет не будет удалён, а ребёнок сможет дышать или кашлять самостоятельно.

Применение метода на себе

Если человек задыхается и рядом никого нет, ему самостоятельно нужно выполнить следующие действия:

  1. Поместить кулак чуть выше своего пупка, большим пальцем к себе;
  2. Обхватить кулак ладонью другой руки и одновременно вставить её внутрь и вверх. Выполнить пять таких абдоминальных толчков.

Повторять движения, пока инородное тело не будет удалено, а дыхание и кашель не восстановятся. Также можно поместить верхнюю часть живота на жёсткий край предмета, такого как угол стола, стойки или спинка стула.

Приём Геймлиха — видео

Когда требуется срочная врачебная помощь

Немедленная медицинская помощь необходима в случае, если человек проглотил:

  • острый предмет или имеющий режущий край. Они могут проколоть пищевод или кишечник, вызвав сильную боль в животе, лихорадку, обморок и шок, а в результате — перитонит (воспаление брюшины);

    Острые предметы могут поранить органы изнутри и вызвать кровотечение

  • батарейку (даже маленькую от часов). Она может вызвать повреждение внутренних органов. Ртуть может вытечь в кишечник и вызвать отравление;

    Миниатюрные элементы питания — батарейки-таблетки — глотать очень опасно из-за ртути внутри

  • магнит. Проглатывание магнитов чревато значительными проблемами, в том числе засорением кишечника. Если их несколько, они представляют особую опасность, поскольку могут склеиваться.

Вышеуказанные вещи должны быть извлечены немедленно с помощью медицинского персонала в амбулаторных условиях. Врач определит, как срочно необходимо извлечь предмет, подобрав для этого оптимальное решение с учётом возможных осложнений.

Домашний уход

Если человек не задыхается от чужеродного тела и, кажется, полностью его проглотил, врач может решить подождать и посмотреть, нормально ли проходит предмет. Пострадавшему потребуется следить за симптомами, такими как рвота, повышенная температура или признаки боли. Необходимо постоянно проверять стул, чтобы убедиться, что объект покинул организм.

Большинство инородных тел проходят через желудочно-кишечный тракт без осложнений, а эндоскопическое или хирургическое вмешательство требуется только в 10–20 процентов случаев.

Хирургия

Если посторонний предмет причиняет боль, повреждение кишечника или пищевода, то проблема требует экстренного хирургического вмешательства или эндоскопии для удаления объекта без прокола кишечника или пищевода.

Эндоскопия — щадящий метод хирургии

В эндоскопии используется маленькая трубка с камерой и крошечными хирургическими инструментами. Врач вставляет её в рот и ведёт вниз по пищеводу, чтобы удалить посторонний предмет.

Чего нельзя делать

Есть несколько распространённых ошибок, которые люди допускают в отношении себя или ребёнка, проглотившего чужеродное тело. Такая ситуация сама по себе уже является стрессом для системы ЖКТ. Поэтому проведение любых непоказанных манипуляций в домашних условиях запрещено. К таким приёмам относятся:

  • приём слабительного;
  • постановка клизмы;

    Клизма запрещена, когда проглочен посторонний предмет

  • «вытряхивание» предмета без знания специальных техник. Может навредить тем, что объект попадёт глубже и достать его станет сложнее;
  • «проталкивание» предмета другой едой или самостоятельное «ковыряние» подручными средствами. Может привести к тому, что застрявший предмет опустится ниже, закупорит пищевод.

Возможные последствия и осложнения

У большинства пациентов, проглотивших инородное тело, не будет никаких существенных осложнений. Но иногда они возможны. И более вероятны через 12 часов после приёма внутрь посторонних, в том числе острых, предметов.

Дети, проглотившие батарейки-таблетки, подвергаются высокому риску омертвения пищевода. Если есть подозрения относительно такого сценария, родители должны срочно обратиться за помощью.

Перфорация пищевода ведет к гнойному воспалению средостения

Прозрачные, мелкие, лёгкие предметы, такие как колпачки для бутылок и кольца от пивных банок, часто попадают в пищевод и не проявляются на рентгеновских снимках. Чем дольше они там находятся, тем выше вероятность травмирования и присоединения инфекции, а также других осложнений. Такие предметы следует искать с помощью компьютерной томографии или эндоскопии.

Осложнения могут быть представлены воспалением любого отдела ЖКТ, в зависимости от локализации проглоченного предмета. Часто встречается аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки).

Иногда проглоченная иголка может попасть в кровоток, оказаться возле лёгкого или сердца и проделать в них отверстие. В данной ситуации спасти человека от летального исхода сможет лишь срочное хирургическое вмешательство.

Грозным осложнением является также перфорация внутренних стенок любого органа желудочно-кишечного тракта, поскольку это ведёт к быстрой интоксикации организма и сепсису, с большой вероятностью летального исхода, если вовремя не оказана медицинская помощь.

Полоска воздуха под диафрагмой — признак перфорации полого органа

Всегда легче предотвратить эту проблему, сохраняя небольшие предметы вне досягаемости младенцев и малышей. Взрослые и подростки должны избегать попадания маленьких вещей в рот — особенно тех, что могут скользить по горлу и блокировать дыхательные пути. Следует помнить, что никто не застрахован от случайного проглатывания постороннего предмета.

Люди разных возрастов могут глотать посторонние предметы. В большинстве случаев пищеварительная система будет обрабатывать чужеродное тело естественным образом, и организм выведет его в течение семи дней без какого-либо ущерба. Однако предмет, не покинувший тела, со временем может вызвать повреждение или воспаление органов. Даже если вас ничего не беспокоит после того, как было случайно проглочено нечто необычное, следует обязательно записаться к врачу, чтобы убедиться — организм в безопасности.

  • Автор: Мэри Эль
  • Распечатать

sovdok.ru

Что делать, если проглотил жвачку, косточку от черешни, сливы или рыбы другие инородные тела, какими последствиями это грозит, первая помощь

Проглатывание посторонних предметов встречается довольно часто, особенно среди детей, которые любят всё пробовать на вкус и тянуть в рот. При этом в ряде случаев, когда предметы небольшие, имеют округлые края и безопасный химический состав, этот инцидент ничем здоровью не угрожает. Однако случаются ситуации, при которых проглоченные предметы представляют собой угрозу не только здоровью, но и жизни человека, и отсутствие своевременного оказания помощи может иметь трагические последствия.

Что проглатывают чаще всего

Проглатывание посторонних предметов взрослыми людьми чаще всего встречается по неосторожности — ел пирожок с вишней и нечаянно проглотил косточку. Или ещё одна распространённая ситуация — решил повесить картину, взял в руки молоток, а гвоздики при этом засунул в рот. Неожиданно зазвонивший телефон, окрик вошедшего в комнату человека, потеря равновесия — и вот уже гвоздик оказывается проглоченным. Что же касается детей — проглатывание предметов происходит из-за их любознательности и привычки всё пробовать на вкус. И если взрослые не уследили за своим чадом, предмет возникшего интереса может оказаться уже не во рту, а попадает в пищевод или желудок.

Часто маленькие дети по недосмотру взрослых проглатывают мелкие предметы, монеты, детали игрушек

Данная ситуация больше характерна для взрослых и детей старшего возраста, потому что при кормлении малышей добросовестные родители обычно следят за содержимым тарелки и не допускают, чтобы косточки или яичная скорлупа попали в организм малыша. Опасность съеденных с пищей посторонних предметов напрямую зависит от их формы и размеров, а особенно от остроты краёв. Так, нечаянно проглоченная косточка от вишни или черешни имеет округлую форму и небольшой размер, поэтому никакого вреда обычно не представляет и через некоторое время выходит наружу с калом. Косточка от абрикоса или персика имеет больший размер, поэтому при проглатывании она может застрять в пищеводе. Если же проглотить косточку от сливы, имеющую довольно острые края, то в данной ситуации возможно механическое повреждение стенки пищевода или желудка. То же самое касается рыбных или куриных косточек — опасность представляют именно острые края, которые могут не только поцарапать слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта, но и вызвать их прободение — нарушение целостности стенок, что может привести к развитию воспалительного процесса в брюшной полости. Косточка может просто застрять в стенке пищевода и вызывать локальное воспаление. Если же человек проглотил косточку, которая нигде не застряла и не поранила стенку, то в скором времени она растворится под воздействием соляной кислоты и ферментов.

То же самое можно сказать и в отношении жевательной резинки. Вопреки расхожему мнению, что после проглатывания резинка может привести к склеиванию стенок кишечника и развитию кишечной непроходимости, после проглатывания она обычно достаточно быстро растворяется под воздействием кислой среды желудка и ферментов поджелудочной железы. Не представляет собой большой опасности и нечаянное поглощение с пищей частичек яичной скорлупы или лаврового листа — они тоже способны перевариться достаточно быстро.

Опасность представляет проглатывание с пищей косточек, имеющих острые края

В случае проглатывания небольших изделий из резины, а также пластмассовых предметов (например, бусин или мелких пуговиц) с неострыми краями переживать особо не стоит — в большинстве случаев данные изделия через два-три дня покинут организм вместе с продуктами жизнедеятельности, не причинив при этом особого вреда. Однако может случиться так, что размер проглоченного предмета будет больше, чем привратник — отверстие, через которое пища попадает в кишечник, и тогда данный предмет останется на дне желудка. Сложность состоит в том, что данные предметы, в отличие от металлических, невозможно увидеть на рентгенограмме, поэтому врачу придётся прибегнуть к помощи эндоскопа, который применяется как для диагностики, так и для удаления инородного тела.

Проглатывание изделий из металла

Согласно статистике, 50% всех случайно проглоченных предметов являются монетами. Кроме монет, возможно проглатывание мелких гвоздей, булавок, кусочков фольги, небольших батареек, зубных брекетов. Особенностью всех металлических изделий является их рентгенконтрастность, т. е., представляется возможность увидеть и установить точную локализацию данного предмета при проведении рентгеноскопии или рентгенографии. Опасность в случае проглатывания представляют изделия с острыми краями. Щелочные батарейки способны вызвать химический ожог слизистой, а относительно крупные изделия из металла в случае длительного контакта со стенкой пищевода или желудка могут привести к образованию пролежней или даже некрозу тканей. Следует отметить, что в случае благополучной эвакуации из желудка металлическое изделие, как и любой другой проглоченный предмет, практически перестаёт представлять опасность, т. е., кишечник оказывается повреждённым очень редко.

Однажды у моей подруги пропало небольшое обручальное колечко. А поскольку её ребёнку на тот момент было всего полтора года, и он только-только начинал делать первые шаги в познании окружающего мира, он все пробовал на вкус. В результате подозрение сразу пало на него. Перепуганная мамаша немедленно схватила дитя и помчалась в больницу на рентген. Однако на снимке колечка не оказалось, врачи же посоветовали на всякий случай понаблюдать некоторое время за содержимым горшка. Следующие три дня были посвящены тщательному изучению продуктов жизнедеятельности ребёнка, а на четвёртый день бедная женщина увидела котёнка, как ни в чём не бывало гоняющего это колечко по полу. Облегчению матери не было предела, и с тех пор в её квартире царит идеальный порядок.

Проглоченные металлические тела возможно увидеть при помощи рентгенологического исследования

Более всего опасно проглатывание предметов с острыми, неровными, рваными краями, поскольку они способны повредить слизистую оболочку пищевода или желудка, вызвать их перфорацию (сквозное повреждение стенки), явиться причиной внутреннего кровотечения. При этом становится неважным, является ли этот предмет рыбной косточкой, зубочисткой или случайно проглоченной булавкой — и то, и другое по возможному механизму действия и тяжести последствий практически неотличимы друг от друга. У лиц пожилого возраста часто случается проглатывание съёмных протезов, зубных штифтов, которые могут застрять в различных отделах пищевода. Нередко данные изделия имеют неровные края, способные поранить слизистую, поэтому чаще всего такие ситуации требуют врачебного вмешательства. А вот проглатывание зубной пломбы обычно никакой опасности не несёт — уж очень она мала. Определённый риск представляет собой также проглатывание предметов, имеющих небезопасный химический состав — тех же батареек — из-за возможности получения химического ожога или отравления.

Следует отметить, что случайное или преднамеренное проглатывание кусочков ваты, мелких насекомых, снюса (разновидности табака, который закладывают между челюстью и верхней или нижней губой) для организма особой опасности не представляет. Вспомните — в некоторых азиатских странах насекомых с успехом употребляют в пищу, а табак не только курят, но и жуют.

Видео: что будет, если проглотить стекло

Иногда проглатывание предметов является признаком психического заболевания — нездоровые люди, страдая синдромом навязчивых состояний, могут специально заглатывать булавки или другие острые предметы, столовые приборы, лезвия, ногти, волосы, бумагу, целлофан. Это может привести как к повреждению внутренних органов, так и к образованию желудочных камней — безоаров. Например, при навязчивом синдроме заглатывания волос возможно образование в желудке так называемых трихобезоаров, которые не только препятствуют нормальному пищеварению, но также могут явиться причиной желудочно-кишечной непроходимости. Удаление инородных тел у психически нездоровых людей обязательно должно проводиться под общим наркозом. После удаления желудочных камней у таких больных ситуация может повторяться неоднократно.

Симптомы и признаки проглатывания посторонних предметов

Согласно статистике, примерно в 70% случаев инородные тела застревают в пищеводе, в 20% случаев оказываются в желудке, и только в 10% попадают в кишечник. Симптоматика процесса зависит от его локализации, структуры и размеров застрявшего предмета, а также длительности нахождения в желудочно-кишечном тракте. Признаки проглатывания посторонних предметов делятся на локальные, зависящие от местоположения застрявшего предмета, и общие — повышенное слюноотделение, тошнота и рвота, тупая боль в месте локализации инородного тела, болезненность во время проведения пальпации, при длительном нахождении — общая слабость, отсутствие аппетита, возможно развитие механической желтухи.

В зависимости от того, в каком месте застрял предмет, различают следующие симптомы, характерные для локализации процесса:

  • при расположении в верхних отделах пищевода отмечаются нарушения глотания, боль в горле, при перекрытии просвета пищевода возможно срыгивание, возврат непереваренной пищи;
  • в случае сдавления трахеи и гортани отмечаются нарушения дыхания, одышка, осиплость голоса, больные принимают вынужденное положение;
  • при нахождении инородного тела в желудке отмечаются тяжесть и распирающая боль, усиливающаяся после приёма пищи, возможно появление металлического привкуса во рту;
  • при расположении постороннего предмета в районе привратника — узкого места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку — отмечается клиника кишечной непроходимости (рвота желудочным содержимым, схваткообразные боли, желтушность кожных покровов);
  • при перфорации внутренних органов острыми краями возможно появление кровавой рвоты, при обильном кровотечении отмечается бледность кожных покровов, тахикардия, снижение артериального давления вплоть до потери сознания;
  • посторонний проглоченный предмет в случае благополучного прохождения через пищевод и желудок обычно не представляет собой опасности для кишечника, в очень редких случаях возможно развитие картины кишечной непроходимости (схваткообразные боли, тошнота и рвота, задержка стула и отсутствие отхождения газов).

Диагностика

Основными методами диагностики является тщательный сбор анамнеза, осмотр больного, а также проведение рентгеноскопических и эндоскопических исследований. При рентгеноскопии возможно обнаружение металлических предметов, а также крупных проглоченных мясных и рыбных костей. В случае проглатывания нерентгеноконтрастных предметов показано рентгенологическое исследование с сульфатом бария — в таком случае инородное тело будет визуализироваться как дефект наполнения.

Эндоскопические методы — гастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия — относятся не только к диагностическим, но и лечебным мероприятиям, поскольку позволяют обнаружить посторонний предмет, уточнить его расположение, определить размеры, а также в случае необходимости удалить при помощи специальных щипцов или петель.

При помощи эндоскопа можно не только обнаружить, но и удалить инородные тела пищевода или желудка

Первая помощь при проглатывании инородных тел

При проглатывании инородного тела у взрослого и подозрении на проглатывание постороннего предмета ребёнком на некоторое время можно принять выжидательную тактику и наблюдать за пострадавшим, однако только если вы убеждены, что проглоченный предмет имеет ровные края, небольшие размеры и химически безопасен. В 80% случаев проглоченные предметы выходят через прямую кишку самостоятельно, в 18% требуют проведения дополнительных лечебно-диагностических мероприятий, и только немного более 1% нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Что нужно делать:

  1. В первую очередь необходимо обратить внимание на поведение пострадавшего — у маленьких детей это может быть беспокойство, раздражительность, плач, наличие повышенного слюноотделения, затруднение глотания, отказ от пищи, рвота пищей или жидкостью. В таком случае немедленно надо вызывать скорую помощь. Особенно опасно проглатывание маленьких батареек и предметов с острыми краями. Если вы точно знаете, что это произошло, скорую надо вызывать незамедлительно, не дожидаясь появления симптомов.
  2. При проглатывании предметов маленькими детьми необходимо убедиться, что предмет не попал в дыхательные пути. Если это произошло, у малыша будет отмечаться судорожный кашель, цианоз лица, признаки удушья. В данной ситуации необходимо вызывать скорую помощь незамедлительно, а до её приезда следует положить ребёнка себе на колени вниз головой, угол наклона при этом должен составлять приблизительно 60о, и осторожно поколачивать ребром ладони между лопатками.
  3. Если вы точно знаете, какой предмет проглотил ребёнок, уверены в отсутствии острых краёв и возможности повреждения внутренних органов, ребёнок спокоен, не отказывается от пищи — необходимо внимательно наблюдать за стулом ребёнка, чтобы убедиться в том, что инородное тело вышло самостоятельно. В противном случае в случае длительного нахождения предмета в организме возможно его неблагоприятное воздействие, нельзя исключить вероятность оперативного вмешательства.
  4. При проглатывании посторонних предметов взрослым человеком также необходимо наблюдать за клиническими проявлениями. Если пострадавший жалуется на боль по ходу пищевода, отмечается повышенное слюноотделение, рвота, особенно с примесью крови, нарушается дыхание — необходимо срочно обратиться к врачу. При отсутствии клинических проявлений и наличии убеждения в том, что проглоченный предмет не представляет опасности для внутренних органов, возможна выжидательная тактика.

Видео: что делать, если ребёнок подавился

Что не следует делать при проглатывании посторонних предметов

Если предмет проглочен, застрял и вызывает беспокойство, ни в коем случае не следует пытаться протолкнуть его ниже при помощи пищи или жидкости. Часто при застревании рыбных косточек пострадавшему предлагают пожевать и проглотить хлебные корочки. Делать этого не следует — косточка, может, и сдвинется с места, но может и застрять в нижележащих отделах, вызвав при этом ещё большую травматизацию пищевода. Не стоит давать слабительные и средства, усиливающие перистальтику (волнообразные движения кишечной стенки, в результате которых пищевые массы продвигаются по кишечнику). Не рекомендуется также ставить клизму, чтобы не привести к ещё большей травматизации слизистой оболочки.

Возможные последствия и осложнения

Несмотря на то, что в большинстве случаев проглатывание посторонних предметов заканчивается благополучно и не наносит серьёзного вреда здоровью, в ряде ситуаций последствия могут быть трагические, а иногда и летальные. Помимо повреждения слизистой оболочки пищевода и желудка возможно их прободение — сквозное нарушение целостности стенки острым участком. При этом может возникнуть пневмоторакс — попадание воздуха в грудную полость в результате повреждения пищевода, или перитонит — воспалительный процесс, захватывающий брюшную полость и поражающий брюшину. Данные осложнения способны возникнуть как на фоне острого повреждения посторонним предметом стенки внутренних органов, так и в результате длительного нахождения инородного тела в контакте со слизистой оболочкой и развитием в этом месте участка некроза. Инородное тело может быть настолько острым, что способно привести к повреждению сосудов и внутреннему кровотечению. А вот шансы, что проглоченная игла сможет попасть в кровоток, на самом деле невелики.

Среди людей весьма расхожим является мнение, что постоянное употребление в пищу семечек вместе с шелухой, арбузов или винограда вместе с косточками может явиться причиной развития аппендицита. На самом деле, это обычное заблуждение — для развития воспаления червеобразного отростка необходимо наличие патогенной микрофлоры, снижение защитных сил организма, а уже на их фоне провоцирующим фактором может служить механическая закупорка аппендикса. Гораздо чаще причиной его воспаления является глистная инвазия. Здесь следует отметить, что некоторые люди могут годами есть нечищенные семечки и при этом оставаться со своим неизменённым аппендиксом, а другие же попадают на больничную койку с приступом аппендицита, даже несмотря на патологическое пристрастие не только все тщательно чистить, но и обдавать кипятком перед употреблением.

Проглоченное инородное тело в ряде случаев представляет собой серьёзную хирургическую проблему, требующую не только правильной диагностики, но и своевременной выработки верной тактики лечения. Практически любую болезнь проще предупредить, чем лечить, поэтому необходимо соблюдать осторожность как при приготовлении, так и при приеме пищи, а также не допускать проглатывания посторонних предметов маленькими детьми.

  • Автор: Елена Фролова
  • Распечатать

med-atlas.ru

Ребёнок проглотил сливовую косточку – что делать? Проглотил косточку от сливы: что делать? Чем это грозит?

Слива с косточкой

 «Опытные», умудрённые жизнью бабушки и «всезнающий» интернет с успокаивающей улыбкой и хитрым подмигиванием станут утверждать, что ничего страшного не случилось, проглоченная косточка выйдет естественным путём и самое большое, что нужно делать – это следить за изменением стула ребёнка. Могут посоветовать дать малышу что-нибудь съесть или выпить большое количество воды, дабы протолкнуть сливовую или абрикосовую косточку. Однако врачи настоятельно рекомендуют не прислушиваться к подобным советам.

Стоит внимательно рассмотреть саму косточку и сразу становится понятно, какую опасность она представляет для ещё не окрепшего желудочно-кишечного тракта детей.

  • Во-первых, она достаточно крупная и может банально застрять.
  • Во-вторых, кромки косточки острые и могут поранить слизистую.

Двух этих причин достаточно, чтобы не на шутку забеспокоиться.

  • Однако есть ещё и третья. В том случае, если ребёнок проглотил косточку от абрикоса или сливы, и она удачно и безболезненно проскользнула в желудок, что и происходит в большинстве случаев, начнётся процесс переваривания. Даже желудок взрослого человека с этим не справится, а у ребёнка косточка только чуть размягчится. И этого будет достаточно, чтобы содержащийся в ней амигдалин начал разлагаться и выделять синильную кислоту.

Но ещё хуже, когда косточка попала в трахею или в гортань. Она перекроет дыхание и в этом случае медлить уже нельзя.

Первые признаки

Ребёнок задыхается

Нужно хорошо понимать, что сливовая косточка может пропутешествовать по детскому организму абсолютно бессимптомно и практически безболезненно. Обычно через день-два её можно будет наблюдать в горшке, после того как малыш покакал. В большинстве случаев так и происходит и поэтому впадать в панику, хватать проглотившего косточку ребёнка в охапку и мчаться в больницу, нет никакой надобности, если никаких осложнений не наблюдается.

Однако если малыш начинает дышать с трудом, кашлять или вообще не может вдохнуть воздух – это значит, что косточка перекрыла дыхательные пути.

Когда ребёнок начинает жаловаться на то, что ему трудно глотать, на боли в животе и грудине, тошноту – косточка застряла в пищеводе. Малыша может начать рвать, а в каловых массах будут просматриваться кровяные вкрапления.

Действия родителей

Первая помощь для грудничка

Если ваш малыш сам пришёл и сказал, что только что съел вкуснейшую сливу вместе с косточкой, выпучивать глаза и тем более падать в обморок не стоит. Ничего страшного ещё не случилось. Объясните карапузу, что бояться не следует, понаблюдайте, как он глотает, свободно ли дышит и спросите, не болит ли у него у животика. Если эти настораживающие симптомы отсутствуют, то в течении пары-тройки дней придётся следить за стулом ребёнка и после того, как в нём обнаружится вышедшая косточка успокоиться окончательно. Однако настойчиво, но спокойно объяснить, что в будущем так больше делать не надо.

А вот если у ребёнка наблюдаются усиливающиеся болевые ощущения в области живота, частые рвотные позывы и кровь в каловых массах, медлить не стоит. Самим в этом случае вряд ли что-то удастся сделать. Единственный совет – вызвать скорую помощь.

Это если косточка застряла в пищеводе. А вот если она попала в трахею или гортань, скорая может и не успеть. Здесь нужно оказывать первую помощь своими силами, иначе может наступить смерть от удушья.

Первая помощь ребёнку, если он подавился

Первым делом, необходимо посмотреть в ротик: возможно, проглоченная вещь будет видна и вы сможете её легко достать. Если предмет не виден, то не стоит совать пальцы в рот — это может напугать ребёнка.

Если инородное тело не удалось извлечь и ребёнок задыхается, необходимо положить его на руку, чтобы голова была ниже туловища и сделать пять быстрых нажимов между лопатками. Если же и это не помогает, то переворачиваем его на спинку и двумя пальцами на грудине делаем резкий нажим. Ждём, пока грудина восстановит объем и делаем снова резкий нажим. Проверяем, возможно, инородный предмет находится на поверхности ротовой полости. Если манипуляции не помогли, то снова переворачиваем кроху и хлопаем между лопатками.

Порядок оказания первой помощи

Как помочь ребенку?

Косточка, которая свободно и беспрепятственно прошла в кишечник, при этом в течение нескольких суток ребенок чувствует себя хорошо, с большой долей вероятности выйдет сама.

Если в течение 3-4 суток она не покинула организма, можно смело отправляться на прием к педиатру в поликлинику по месту жительства.

Косточка от абрикоса, сливы, алычи, персика, проглоченная ребенком, – всегда повод для обращения в «неотложку». Не стоит выжидать несколько суток. Аналогичными должны быть действия взрослых и в том случае, если косточка застряла в пищеводе.

Если появились симптомы попадания постороннего предмета в трахею, действовать придется самостоятельно и оперативно.

Во-первых, нужно здраво оценить ситуацию. Если малыш с трудом, но может дышать, ничего самим делать не стоит, чтобы не предмет не попал дальше и не закупорил трахею совсем. Следует вызвать «Скорую помощь» и дождаться специалистов.

Если дыхание отсутствует, ребенок синеет, теряет сознание, ему нужно срочно спасать жизнь:

  • Чадо, которому уже исполнился 1 год, размещают вертикально, обхватывая сзади за талию.
  • Левую руку, сжатую в кулак, кладут на живот ребенку посередине между ребрами и пупком. Правой рукой обхватывают левый кулак как можно плотнее, локти разводят в разные стороны и делают четыре резких нажатия. Направление — снизу .
  • Делают небольшую паузу, если дыхание не возобновилось, и повторяют четыре движения еще раз. Так делают до первого самостоятельного вдоха.

Важное условия такой манипуляции «спасения» – пациент должен находиться в сознании.

Если ребенок «отключился», следует поступить иначе:

  • Его укладывают на бок, голову запрокидывают, удерживают за подбородок. С этого момента можно приступать к искусственной вентиляции легких, к проведению искусственного дыхания.
  • Взрослый делает глубокий вдох, как можно плотнее прижимается к губам и носику малыша и делает выдох. После пяти таких выдохов следует с помощью небольшого зеркальца проверить наличие самостоятельного дыхания, если его нет, то серия выдохов повторяется, после чего взрослый несколько раз надавливает ладонями на нижний сегмент грудной клетки ребенка.
  • Наличие дыхание проверяют повторно. Если оно снова отсутствует, процедуру повторяют, чередуя 2 выдоха рот-в-рот с серией из 3-4 нажатий. Так делают до появления дыхания или до приезда «Скорой».

Читайте также:  Как выдернуть молочный зуб в домашних условиях
  • Если ребенку нет года, то его кладут лицом вниз на одну руку, поддерживая ею же подбородок так, чтобы пальцы руки оказались на спине. Второй рукой основанием ладони наносят осторожные удары в область между лопаток.

Не стоит бить изо всей силы, можно покалечить ребенка, обязательно следует соизмерять свои усилия.

Если косточка не выходит, то малыша укладывают на колени личиком вниз и слегка несколько раз надавливают на грудину в нижней ее части. Если ничего не помогает восстановить дыхание, начинают аккуратно проводить описанный выше комплекс мер по искусственному дыханию.

Первая помощь детям до года

Если ребенок 1 года проглотил косточку от сливы и подавился, ему непременно нужно помочь. Только делать это нужно правильно.

  1. Прежде всего попросите кого-то из находящихся рядом людей вызвать карету неотложной помощи.
  2. Положите малютку на свое предплечье лицом вниз. Его голова должна находиться ниже, чем ножки.
  3. Придерживайте ребенка одной рукой, а ребром ладони второй несколько раз несильно ударьте его между лопатками. Обратите внимание! Удары нужно наносить не сверху вниз, а вперед от себя. Должно создаваться впечатление, что вы хотите сбросить кроху со своей руки.

Если ничего не получилось и предмет не вышел, действуйте иначе.

  1. Сядьте на стул и положите малыша к себе на колени лицом .
  2. Ножки ребенка должны находиться в районе вашего живота, а голова – на коленях, немного ниже по уровню.
  3. Уверенными, но не сильными движениями надавливайте на грудину ребенка немного выше солнечного сплетения. Движения должны быть такими, как будто вы хотите выдавить косточку обратно в рот.

Симптомы и признаки проглатывания посторонних предметов

Согласно статистике, примерно в 70% случаев инородные тела застревают в пищеводе, в 20% случаев оказываются в желудке, и только в 10% попадают в кишечник. Симптоматика процесса зависит от его локализации, структуры и размеров застрявшего предмета, а также длительности нахождения в желудочно-кишечном тракте. Признаки проглатывания посторонних предметов делятся на локальные, зависящие от местоположения застрявшего предмета, и общие — повышенное слюноотделение, тошнота и рвота, тупая боль в месте локализации инородного тела, болезненность во время проведения пальпации, при длительном нахождении — общая слабость, отсутствие аппетита, возможно развитие механической желтухи.

В зависимости от того, в каком месте застрял предмет, различают следующие симптомы, характерные для локализации процесса:

  • при расположении в верхних отделах пищевода отмечаются нарушения глотания, боль в горле, при перекрытии просвета пищевода возможно срыгивание, возврат непереваренной пищи;
  • в случае сдавления трахеи и гортани отмечаются нарушения дыхания, одышка, осиплость голоса, больные принимают вынужденное положение;
  • при нахождении инородного тела в желудке отмечаются тяжесть и распирающая боль, усиливающаяся после приёма пищи, возможно появление металлического привкуса во рту;
  • при расположении постороннего предмета в районе привратника — узкого места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку — отмечается клиника кишечной непроходимости (рвота желудочным содержимым, схваткообразные боли, желтушность кожных покровов);
  • при перфорации внутренних органов острыми краями возможно появление кровавой рвоты, при обильном кровотечении отмечается бледность кожных покровов, тахикардия, снижение артериального давления вплоть до потери сознания;
  • посторонний проглоченный предмет в случае благополучного прохождения через пищевод и желудок обычно не представляет собой опасности для кишечника, в очень редких случаях возможно развитие картины кишечной непроходимости (схваткообразные боли, тошнота и рвота, задержка стула и отсутствие отхождения газов).

Диагностика

Основными методами диагностики является тщательный сбор анамнеза, осмотр больного, а также проведение рентгеноскопических и эндоскопических исследований. При рентгеноскопии возможно обнаружение металлических предметов, а также крупных проглоченных мясных и рыбных костей. В случае проглатывания нерентгеноконтрастных предметов показано рентгенологическое исследование с сульфатом бария — в таком случае инородное тело будет визуализироваться как дефект наполнения.

Эндоскопические методы — гастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия — относятся не только к диагностическим, но и лечебным мероприятиям, поскольку позволяют обнаружить посторонний предмет, уточнить его расположение, определить размеры, а также в случае необходимости удалить при помощи специальных щипцов или петель.

При помощи эндоскопа можно не только обнаружить, но и удалить инородные тела пищевода или желудка

Малыш подавился косточкой от сливы: что делать?

Если ваш сын или дочь подавились сливовой косточкой, но при этом могут дышать, не следует производить какие-либо манипуляции. Попыткой самолечения можно лишь усугубить ситуацию. Нужно вызвать “скорую помощь” или срочно доставить малыша в травмпункт, где пострадавшему будет оказана квалифицированная помощь специалистов.

В случае если ребёнок подавился ядром фрукта и его дыхание затруднено, медлить и занимать выжидательную позицию категорически запрещается, ведь на кону стоит жизнь малыша. Нужно сразу же вызвать “скорую помощь”, а после приступить к оказанию первой помощи. Это необходимо делать, если ребёнок держится за горло руками, у него синеют кожные покровы, малыш задыхается, из открытого рта течёт слюна или подавившийся упал и потерял сознание. Ниже описаны действия по оказанию неотложной помощи.

Как себя вести, если ребенок проглотил косточку от сливы?

Форма этого предмета обусловливает возникновение угрозы для здоровья малыша. В таких ситуациях родители в панике пытаются помочь своему чаду. Ведь они переживают, просчитывая, что будет, если сразу не помогут ребенку.

В таком случае важно не поддаваться панике. Пытаться проталкивать предмет тоже не нужно – можно только ухудшить ситуацию. Некоторые родители стараются вызвать рвоту, накормить ребенка, чтобы он быстрее опорожнил кишечник, побольше напоить для этой же цели. Если мальчик или маленькая девочка проглотила косточку от сливы, что делать в этом случае? Родители должны это знать, а также они обязаны иметь представление о том, чего делать нельзя.

При проглатывании косточки от сливы запрещено:

  • обильно кормить или поить малыша;
  • заставлять его покушать хлебную корочку, как это делается при проглатывании косточки от рыбы;
  • помогать ребенку рвотными или слабительными средствами. Они могут нанести еще большие повреждения стенкам пищевода.

Местонахождение кости в зависимости от симптомов

Годовалый ребенок не может рассказать о том, что произошло, и если родители не видели момента проглатывания косточки, то догадываться об этом им, вполне возможно, придется только по некоторым признакам.

В трахее

Ребенок «заходится» в кашле, не может нормально сделать вдох, кожные покровы краснеют и резко начинают синеть. Может наблюдаться выпучивание глазных яблок, потеря сознания.

В ЖКТ

Симптомы будут зависеть от того, где именно произошел «затор». Пищевод у маленьких детей достаточно узкий.

Если инородное тело не дошло до желудка, то ребенку становится трудно глотать, у него вырабатывается большое количество слюны, имеются выраженные болевые ощущения в области за грудиной.

.

Если косточка прошла желудок и застряла в одном из отделов кишечника, начнутся позывы к рвоте, боли в животе. Если при этом косточка поранила пищевод или кишечник острыми краями, в каловых массаж появится кровь.

Не застряла и прошла в кишечник

Болезненных симптомов в этом случае не будет вообще. Состояние и поведение ребенка не меняется. Важно удостовериться, что инородное тело покинуло организм, для этого следует осматривать каловые массы.

Читайте также:  Мустела — крем от дерматита для детей и взрослых

Основные ошибки, которые могут совершить родители

Теперь давайте рассмотрим всю информацию, которая нам понадобится. В независимости от того заметили вы или нет, что ваш ребёнок проглотил косточку, нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  • ребёнок задыхается: в этом случае косточка попала в трахею;
  • ребёнок не может глотать: косточка застряла в пищеводе;
  • постоянные рвотные рефлексы;
  • ребёнок жалуется на боль в животе;
  • кровь в каловых массах.

Если вы заметили, что ребёнок проглотил косточку, то паниковать не нужно. Необходимо подождать, так как есть большая вероятность, что она выйдет естественным путём. В социальных сетях по этому поводу существует много родительских отзывов и советов. По мнению многих из них, самое важное — контролировать кал ребёнка. Косточка, обычно через 12–48 часов выходит самостоятельно без постороннего вмешательства.

Когда стоит бить тревогу

Существуют ситуации, когда бездействовать просто опасно. Необходимо срочно обратиться к врачу, если наблюдается одна из нижеследующих ситуаций:

  • ребенок чувствует себя плохо, жалуется на тошноту;
  • наблюдается затруднение дыхания или малыш жалуется на боль в горле;
  • у крохи болит живот и боль со временем только усиливается;
  • присутствует частая рвота (более 2 раз);
  • ребенок ни на что не жалуется, но в кале присутствуют капельки крови.

Симптомы, при которых требуется немедленное вмешательство врача

Если проглотил косточку от сливы взрослый человек или ребенок, симптомы, указывающие на срочное обращение к специалистам, похожи:

  • человеку плохо, и он жалуется на тошноту;
  • может возникнуть боль в области живота, которая не проходит длительное время, а только усиливается;
  • если возникает рвота более 2-3 раз, она считается многократной, и это является прямым показанием к медицинскому вмешательству;
  • при появлении крови в каловых массах также следует не тянуть с визитом к врачу, а предупредить возможные осложнения.

Чего не нужно делать в такой ситуации?

Не следует пытаться искусственно вызвать у малыша рвоту или пичкать его слабительными медикаментами, чтобы ядро фрукта поскорее вышло. Также не нужно закармливать ребёнка корочками хлеба (родители, основываясь на «бабушкиных» методах, часто практикуют такой способ проталкивания косточки). В случае, когда у малыша не присутствует ни одного из приведённых выше признаков необходимости врачебного вмешательства, взрослым следует лишь запастись терпением и ждать, когда косточка выйдет.

Если симптомы у ребёнка показали, что нужно вызвать “скорую помощь”, то родителям не следует самостоятельно пытаться извлечь косточку. Этим можно нанести ещё больший вред. Не нужно кормить и поить малыша до приезда врачей.

Первая помощь при проглатывании инородных тел

При проглатывании инородного тела у взрослого и подозрении на проглатывание постороннего предмета ребёнком на некоторое время можно принять выжидательную тактику и наблюдать за пострадавшим, однако только если вы убеждены, что проглоченный предмет имеет ровные края, небольшие размеры и химически безопасен. В 80% случаев проглоченные предметы выходят через прямую кишку самостоятельно, в 18% требуют проведения дополнительных лечебно-диагностических мероприятий, и только немного более 1% нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Что нужно делать:

  1. В первую очередь необходимо обратить внимание на поведение пострадавшего — у маленьких детей это может быть беспокойство, раздражительность, плач, наличие повышенного слюноотделения, затруднение глотания, отказ от пищи, рвота пищей или жидкостью. В таком случае немедленно надо вызывать скорую помощь. Особенно опасно проглатывание маленьких батареек и предметов с острыми краями. Если вы точно знаете, что это произошло, скорую надо вызывать незамедлительно, не дожидаясь появления симптомов.
  2. При проглатывании предметов маленькими детьми необходимо убедиться, что предмет не попал в дыхательные пути. Если это произошло, у малыша будет отмечаться судорожный кашель, цианоз лица, признаки удушья. В данной ситуации необходимо вызывать скорую помощь незамедлительно, а до её приезда следует положить ребёнка себе на колени вниз головой, угол наклона при этом должен составлять приблизительно 60о, и осторожно поколачивать ребром ладони между лопатками.
  3. Если вы точно знаете, какой предмет проглотил ребёнок, уверены в отсутствии острых краёв и возможности повреждения внутренних органов, ребёнок спокоен, не отказывается от пищи — необходимо внимательно наблюдать за стулом ребёнка, чтобы убедиться в том, что инородное тело вышло самостоятельно. В противном случае в случае длительного нахождения предмета в организме возможно его неблагоприятное воздействие, нельзя исключить вероятность оперативного вмешательства.
  4. При проглатывании посторонних предметов взрослым человеком также необходимо наблюдать за клиническими проявлениями. Если пострадавший жалуется на боль по ходу пищевода, отмечается повышенное слюноотделение, рвота, особенно с примесью крови, нарушается дыхание — необходимо срочно обратиться к врачу. При отсутствии клинических проявлений и наличии убеждения в том, что проглоченный предмет не представляет опасности для внутренних органов, возможна выжидательная тактика.

Видео: что делать, если ребёнок подавился

Что категорически запрещается делать?

Теперь давайте разберём, что доктора категорически запрещают делать. Чаще всего родители предпринимают попытку быстрее вывести из организма ядро – это делать крайне нежелательно. Организм ребёнка не окреп и любое вмешательство извне может привести к непредвиденным последствиям. Потому применять следующие действия нежелательно:

  • давать ребёнку слабительное;
  • вызывать рвотные рефлексы;
  • давать еду или жидкость;
  • использовать народные методы.

Помните, что для организма малыша эти процедуры будут иметь последствия. При проглатывании ребёнком постороннего предмета, не нужно торопиться применять все накопленные знания. В данном случае лучшая помощь – ничего не делать, по крайней мере, пока вы видите, что с ребёнком все нормально или пока он не начнёт жаловаться.

Если всё хорошо, ребёнок бегает и прыгает, то просто необходимо подождать, пока косточка выйдет самостоятельно. Как ни странно, но в подобных случаях родители чаще всего дают препараты слабительного действия. Этого делать не стоит. Такое лекарство предназначено совершенно для других проблем. Стоит помнить, что небольшая порция слабительного взрослому не навредит, а вот для ребёнка может оказаться отравой.

С проблемой проглатывания ребёнком инородных предметов (косточек), сталкивались многие родители. В большинстве случаев всё обходилось без последствий и травм.

К сожалению, бывает и по-другому — ребёнок кашляет, начинается обильное выделение слюны, посинение кожи, рефлекторно хватается руками за горло. В этом случае косточка далеко не прошла и где-то застряла. Как поступать в такой ситуации?

Методы диагностики инородного тела в ЖКТ

Если человек проглотил косточку от сливы, нужно прислушиваться к своим ощущениям. Взрослому это легко сделать. К тому же и риск возникновения осложнений снижен, ведь пищевод и другие органы желудочно-кишечного тракта сравнительно больше детских.

Для того чтобы определить, где именно находится косточка и есть ли она там вообще, применяются современные методы диагностики:

  1. Важен осмотр специалистом глотки, гортани, оценка клинических проявлений. Он должен посмотреть, целостны ли стенки пищевода. В случае повреждения необходимо определить глубину царапины, чтобы в дальнейшем решать вопрос о применении хирургического вмешательства.
  2. Рентгенография пищевода при проглатывании косточки выполняется в двух проекциях: прямо и сбоку. Это важно, так как на одном снимке ее может быть не видно. Ведь она может быть повернута ребром или расположена неясно. Поэтому специалисты всегда стараются быть уверенными в своем диагнозе.
  3. Выполняется также в некоторых случаях эзофагоскопия. Это не сильно популярная процедура, некоторые даже не знают о ее существовании. Но в случае если человек проглотил косточку от сливы или какой-либо другой предмет, хорошим методом диагностики или способом решения этой проблемы будет именно эзофагоскопия. Процедура заключается в том, что жесткий эзофагоскоп или фиброскоп, который более мягче, вводится в пищевод, и тогда можно осмотреть его внутреннюю поверхность. С помощью такой манипуляции можно не только обнаружить, где застряла косточка, но и удалить ее. Также есть возможность увидеть, есть ли ранки на стенках пищевода. Эзофагоскопия применяется в диагностических и лечебных целях.

Особенности пищевода ребенка. Когда нельзя проталкивать предмет?

Если ребенок проглотил косточку от сливы, она “путешествует” по органам желудочно-кишечного тракта. Но первым ее препятствием являются три физиологических загиба пищевода. Этот орган у всех деток и взрослых индивидуального размера и диаметра. У маленьких может наблюдаться узость какого-либо из загибов. Иногда в таких случаях косточка становится поперек и не пропускает ни жидкость, ни еду.

Опасно ли проглотить косточку от сливы? Опасность возникает, когда она перекрывает дыхательное горло (не находясь там, косточка сдавливает его), при этом сразу усложняется дыхание, становится невозможной попытка протолкнуть ее пищей или сделать глоток жидкости.

Признаки того, что малыш проглотил сливовую косточку

Если малышу ещё не исполнилось двух лет, он постоянно находится в поле зрения родителей. За более взрослыми детьми присматривают не так строго. Именно поэтому иногда случается так, что родители даже не заметили, как их ребёнок проглотил косточку от сливы. Иногда сын или дочь сами признаются, что имел место такой факт. Но чаще всего дети либо не замечают, что они проглотили посторонний предмет, либо попросту боятся в этом признаться.

О том, что такой неприятный инцидент произошёл, могут свидетельствовать следующие признаки. В случае если предмет, попавший в трахею, перекрыл дыхательные пути, ребёнок будет сильно кашлять, дыхание будет затруднённым или даже малыш не сможет сделать вдох.

Если же ребёнок проглотил косточку от сливы, и она попала в кишечник, никаких симптомов может и не быть. В случае имеющихся предположений, что ядро фрукта было съедено, следует производить осмотр кала. Это нужно делать, чтобы убедиться в том, что инородный предмет вышел.

В том случае, когда косточка застряла в пищеводе, ребёнок либо совсем не сможет глотать, либо это действие будет доставлять ему неприятные ощущения. Малыш станет ощущать беспокойство и боль в области грудины и живота, рвотные позывы. В каловых массах будут присутствовать запёкшиеся сгустки крови.

Чем опасна косточка от сливы?

Косточка этого фрукта имеет острые края и крупные размеры. Эта форма и представляет основную опасность для малышей. Никто не может спрогнозировать, как она повернется в желудке или пищеводе. Если она там застряла поперек, то может повредить стенки пищевода, что пагубно скажется на здоровье ребенка. Поэтому не стоит пренебрегать своевременной врачебной помощью.

Как вести себя правильно

В процессе оказания помощи многие родители совершают большое количество бестолковых действий, которые не только не помогают, но и могут серьезно навредить.

Конечно, нет ничего хорошего в том, что ребенок проглотил косточку от сливы. Что делать в такой ситуации? Как помочь крохе и не навредить?

Для начала стоит прекратить панику и успокоиться. Потом внимательно осмотрите ребенка и спросите его о том, что он чувствует. Если у малыша ничего не болит и его поведение остается обычным, родителям остается только наблюдать за развитием ситуации.

А теперь запомните перечень действий, которые могут навредить:

  • Ни в коем случае не пытайтесь вызвать рвоту. Резкие спазмы пищевода могут загнать косточку еще дальше или она расположится таким образом, что ранит слизистую.
  • Не нужно давать много жидкости или еды. Все, что ускоряет естественный процесс пищеварения, может нанести ребенку вред.
  • Не кормите ребенка хлебом. Сливовые косточки — не рыбные. Корочки в этом случае не помогут.
  • Не давайте малышу никакого слабительного. Во-первых, рассчитать дозу для маленького ребенка довольно сложно. Во-вторых, ускоренное прохождение косточки по кишечнику может привести к травме его стенок.

Если малыша ничего не беспокоит, а вы все равно не можете бездействовать, попробуйте дать ему немного овсяной каши. Этот вязкий продукт при попадании в желудок и кишечник обволакивает его стенки, естественным образом облегчая прохождение пищи.

Как определить опасность

К сожалению, родители не всегда вовремя узнают о том, что ребенок проглотил косточку от сливы или другого фрукта. Если годовалые дети находятся под присмотром практически непрерывно, то малыша постарше можно на некоторое время оставить одного. В этот момент чаще всего и происходит неприятность.

Если ребенок уже умеет говорить, то он может сам сообщить вам о том, что съел фрукт целиком. Но иногда бывает так, что дети не придают значения этому факту. Некоторые малыши могут испугаться, что сделали что-то плохое и родители станут их ругать. Тогда ребенок сознательно постарается скрыть от вас произошедшее.

Как узнать, что малыш скушал сливу целиком? Если ребенка ничего не беспокоит, то никак. О происшествии вы можете узнать через пару дней, избавляясь от содержимого ночного горшка. А вот если что-то пошло не так, признаки могут быть такими:

  • Если предмет попал в трахею, он может перекрыть дыхательные пути. Внешне это проявляется сильным кашлем, невозможностью свободно вдохнуть или говорить.
  • Когда косточка застревает в пищеводе, ребенок будет испытывать боль при глотании. Также возможно повышенное слюноотделение. У малыша могут быть спазмы, сильные позывы к рвоте, боль за грудиной.
  • Если ядрышко благополучно достигло кишечника, симптомов может и не быть. Там практически отсутствуют нервные окончания, поэтому болевые ощущения будут минимальны. Обнаружить повреждение кишечника можно по наличию капелек крови в продуктах жизнедеятельности. Если вы подозреваете, что годовалый ребенок проглотил косточку от сливы, на протяжении нескольких последующих дней внимательно осматривайте его горшок.

Как помочь малышу постарше

Если косточку от сливы проглотил ребенок 5 лет или старше, действовать нужно немного иначе:

  1. Встаньте за спиной ребенка и обхватите его руками.
  2. Одну руку крепко сожмите в кулак и поместите его на живот ребенка между пупком и грудиной.
  3. Второй рукой обхватите свой кулак и несколько раз резко надавите на живот ребенка.
  4. Движения должны быть направлены снизу . Не нужно нажимать слишком сильно, но толчки должны быть уверенными.

И помните! Даже если у вас все получилось, косточка сдвинулась со своего места и болевые ощущения исчезли, вызова «неотложки» это не отменяет.

  • https://detstvodetstvo.ru/rebyonok-proglotil-slivovuyu-kostochku/
  • https://babyzzz.ru/parents/10741.html
  • https://o-krohe.ru/problemy-rebenka/proglotil-kostochku/
  • https://www.syl.ru/article/341666/rebenok-proglotil-kostochku-ot-slivyi-chto-delat
  • https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chto-delat-esli-proglotil-zhvachku.html
  • http://fb.ru/article/213805/rebenok-proglotil-kostochku-ot-slivyi-stoit-li-bespokoitsya
  • http://fb.ru/article/211276/proglotil-kostochku-ot-slivyi-chto-delat-chem-eto-grozit

alkomir.net

Взрослый проглотил косточку сливы. Чем опасна проглоченная ребенком сливовая косточка? Если ребенок «отключился», следует поступить иначе

Проглотил кость: что со мной будет?

    Главное,чтобы не как в пословице.Кость в горле.Если кость не поломанная и без острых краев и не встала поперек в горле.Она благополучно переварится у вас в желудке.Конечно вы как бы будете чувствовать дискомфорт.Но зато ваш организм получит Кальций.

    Однажды мне рассказали такую историю. У одной женщины заболел муж, высокая температура и все такое. Его забирают в больницу, с каждым днем ему все хуже. Врачи не могут найти причину заболевания и правильно поставить диагноз, а денег у этой четы было немало, лучшие врачи в лучшей клинике им занимались. Через две недели мужчина впадает в кому. Откуда с помощь каких-то связей и очередных денег привозят к мужчине именитого врача-профессора, в почетном возрасте. Он, изучив историю болезни, назначает определенное обследование. Оказалось, мужчина, который несколько недель назад ел рыбу, случайно и незаметно для себя проглотил маленькую косточку. Которая потом вонзилась в стенки кишечника, и развился сепсис. Мужчину спасти не удалось, слишком поздно поставили диагноз. Историю рассказала сама вдова покойного. Есть над чем задуматься???

    Если Вы проглотили мясную кость без острых осколков, сразу не поперхнулись, не задохнулись, то, скорее всего, ничего серьезного Вам не грозит.

    Разве что некоторые кости могут иметь острые края и поцарапать горло.

    Это пройдет.

    Чаще всего мясные косточки прекрасно выводятся из организма естественным путем.

    Вот рыбные могут и доставить побольше проблем.

    Кстати, некоторые обладатели острых зубов очень любят погрызть косточки и хрящики, особенно куриные. И ничего с ними не происходит.

    Только кальцием заправляются.

    Вы не уточняете происхождения кости, соответственно затрудняете себе возможность своевременно получить квалифицированный совет. Итак, если это кость от рыбы, то Вам предстоит довольно нудная и утомительнейшая процедура ее извлечения, в кабинете врача-оториноляринголога. Если ее не удалить, возможны любые последствия, вплоть до развития онкологического перерождения клеток в месте локализации кости, как инородного тела.

    Однажды я провел около двух часов в кабинете ЛОР-врача с высунутым языком. Когда злосчастная кость была-таки успешно извлечена, пришлось дать доктору торжественную клятву больше никогда в жизни не есть речную рыбу.

    Мясная кость скорее всего утилизируется организмом, а если нет, то останки ее покинут организм естественным путем, как в детстве выходили проглоченные случайно монетки, или сливовые косточки.

    Если мясная кость была без острот, то ничего опасного с вами не случится, она просто перевариться.

    Если проглотил рыбную косточку, тогда ее необходимо заесть хлебом, меня мама так в детстве учила. Ну а если есть серьезные симптомы, жалобы - тогда необходимо в обязательно порядке обратиться к врачу, вызвать скорую помощь, чтобы получить квалифицированную помощь!!

    Вы знаете - лучше сходить к врачу по этому поводу

    Может и ничего страшного, но лучше провериться

    Потому что косточку проглотили - якобы мелочь

    Но последствия могут быть огромные и разрушительные

    Так что не поленитесь и сходите к доктору

    Это лучше в первую очередь для Вас

    Можно конечно подождать какое то время и посмотреть что будет

    Но мне кажется в таких ситуациях лучше не медлить

    Отрицательного эффекта для организма проглоченная мясная кость не принесет.

    Главное, чтобы она была без острых краев, а то может повредить стенки органов пищеварительной системы.

    Даже собаке, которая любит и нуждается в костях, трубные кости с возможным появлением острых краев (куриные, утиные и прочие) не рекомендуются, а человеку то и подавно.

    Если проглоченная кость причиняет боль или имела острые края, которые могут повредить кишечник, то нужно обратиться к врачу. Если же кость рыбная, то опять же при проглатывании существует определнная опасность причинить вред своему здоровью и, если ощущается дискомфорт, то лучше сходить к гастроэнтерологу.

    Но в большинстве случаев рыбья кость растворяется в желудочном соке и не приносит никакого вреда.

    Если вы долгое время будете употреблять кости (желательно своего вида), то могут случиться неприятности. В вашем организме могут образовываться преоны, что сделает ваше мясо непригодным к употреблению.

    А так больше ничего с вами не случится.

Здесь узнаете что делать если проглотил предмет: в пищеводе могут застревать рыбьи кости, кусок мяса, осколки крупных костей, искусственные зубы, а у детей - пуговицы, монеты, иголки, булавки, батарейки, косточки плодов и прочее.

При оказании первой помощи при проглатывании предмета пострадавшему можно рекомендовать глотать жидкую пищу, промасленную кашу, воду. При этом пищевод расслабляется, и застрявшее инородное тело или предмет может пройти (упасть) в желудок. Если это не помогает, то больного проглотившего предмет надо немедленно направить к врачу.

Следует помнить если проглотил предмет, что нельзя глотать корку хлеба, когда в пищеводе кость - это может воткнуть ее в слизистую оболочку пищевода.

В желудочно-кишечный тракт (чаше у детей) попадают проглоченные монеты, гвозди, булавки, шпильки, батарейки и другие предметы.

В абсолютном большинстве случаев проглоченное инородное тело, прошедшее пищевод, в течение 5-10 дней проходит до прямой кишки и выходит наружу.

Впечатлительных людей при оказании им помощи надо успокоить, пострадавшим от проглатывания предметов назначить больше объемистой пищи (овощное и картофельное пюре, всевозможные каши, капусту, слизистые отвары). Применять слабительные не следует.

При попадании через рот острых и объемистых предметов (игла, ложка) пострадавшего следует направить в больницу для постоянного рентгеновского контроля за продвижением предмета по кишечнику.

В дыхательное горло - трахею, бронхи могут попадать кусочки сахара, косточки плодов, искусственные зубы, семечки, пистоны охотничьих гильз, батарейки и другие предметы. И тотчас же появляется приступообразный кашель, что свидетельствует о попадании инородного тела при проглатывании в дыхательное горло, а не в пищевод. Пострадавший в испуге хватается за горло, выбегает из помещения. Делая ненужные движения, он тратит много энергии, синеет (от недостатка воздуха), хрипит. Окружающие его люди в панике мечутся, не зная, чем помочь. Это еще больше удручает пострадавшего, он теряет силы и надежду на спасение.

При оказании помощи, особенно детям, надо в первую очередь создать полный физический покой, дать приток чистого воздуха и попытаться извлечь проглоченное инородное тело простым и доступным приемом. Ребенка надо поднять вверх ногами и встряхнуть; одновременно другой взрослый ритмично сдавливает грудную клетку, усиливая выдох (как при искусственном дыхании). В силу своей тяжести и толчком воздуха при сжатии грудной клетки предмет из легких или дыхательного горла может попасть в рот.

Если проглоченное объемистое инородное тело видно в зеве, надо очень осторожно удалить его инструментом или пальцем, принимая все меры к тому, чтобы не протолкнуть предмет дальше. Если пострадавший задохнулся, потерял сознание, нужно немедленно приступить к искусственному дыханию.

Бывают, например, такие случаи: пятилетний мальчик пил чай с сахаром в прикуску и, смеясь, поперхнулся. Судорожно извиваясь, он посинел. Отец схватил его на руки н, стараясь удержать, сильно сдавил ему грудную клетку. Из трахен вылетел кусочек сахара, и все явления удушья исчезли. Случайно произведенный сильный выдох спас ребенку жизнь.

Или вот другой пример. Шестилетний мальчик ел компот и поперхнулся. Косточка урюка попала в трахею. Чтобы протолкнуть ее дальше, родители, думая, что она в пищеводе, начали постукивать ребенка по спине. Состояние заметно ухудшилось, и на второй день он умер. При вскрытии косточка была найдена в том месте, где трахея делится на два бронха. Они почти полностью закрывала их просвет.

Если бы мальчика сразу повернули вниз головой и, встряхивая, сделали усиленный выдох, косточка могла бы вывалиться или хотя бы остаться в более широком просвете трахеи, и тогда ребенка мог бы спасти вызванный врач.

Во всех случаях попадания проглоченных инородных тел в дыхательные пути пострадавшие должны быть немедленно направлены в больницу или получить врачебную помощь на месте. При эвакуации больного обязательно должен сопровождать медицинский работник, в пути необходимо поддерживать сердечно-сосудистую деятельность и дыхание.

Проглатывание посторонних предметов встречается довольно часто, особенно среди детей, которые любят всё пробовать на вкус и тянуть в рот. При этом в ряде случаев, когда предметы небольшие, имеют округлые края и безопасный химический состав, этот инцидент ничем здоровью не угрожает. Однако случаются ситуации, при которых проглоченные предметы представляют собой угрозу не только здоровью, но и жизни человека, и отсутствие своевременного оказания помощи может иметь трагические последствия.

Что проглатывают чаще всего

Проглатывание посторонних предметов взрослыми людьми чаще всего встречается по неосторожности - ел пирожок с вишней и нечаянно проглотил косточку. Или ещё одна распространённая ситуация - решил повесить картину, взял в руки молоток, а гвоздики при этом засунул в рот. Неожиданно зазвонивший телефон, окрик вошедшего в комнату человека, потеря равновесия - и вот уже гвоздик оказывается проглоченным. Что же касается детей - проглатывание предметов происходит из-за их любознательности и привычки всё пробовать на вкус. И если взрослые не уследили за своим чадом, предмет возникшего интереса может оказаться уже не во рту, а попадает в пищевод или желудок.

Часто маленькие дети по недосмотру взрослых проглатывают мелкие предметы, монеты, детали игрушек

Проглатывание предметов, связанных с пищей

Данная ситуация больше характерна для взрослых и детей старшего возраста, потому что при кормлении малышей добросовестные родители обычно следят за содержимым тарелки и не допускают, чтобы косточки или яичная скорлупа попали в организм малыша. Опасность съеденных с пищей посторонних предметов напрямую зависит от их формы и размеров, а особенно от остроты краёв. Так, нечаянно проглоченная косточка от вишни или черешни имеет округлую форму и небольшой размер, поэтому никакого вреда обычно не представляет и через некоторое время выходит наружу с калом. Косточка от абрикоса или персика имеет больший размер, поэтому при проглатывании она может застрять в пищеводе. Если же проглотить косточку от сливы, имеющую довольно острые края, то в данной ситуации возможно механическое повреждение стенки пищевода или желудка. То же самое касается рыбных или куриных косточек - опасность представляют именно острые края, которые могут не только поцарапать слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта, но и вызвать их прободение - нарушение целостности стенок, что может привести к развитию воспалительного процесса в брюшной полости. Косточка может просто застрять в стенке пищевода и вызывать локальное воспаление. Если же человек проглотил косточку, которая нигде не застряла и не поранила стенку, то в скором времени она растворится под воздействием соляной кислоты и ферментов.

То же самое можно сказать и в отношении жевательной резинки. Вопреки расхожему мнению, что после проглатывания резинка может привести к склеиванию стенок кишечника и развитию кишечной непроходимости, после проглатывания она обычно достаточно быстро растворяется под воздействием кислой среды желудка и ферментов поджелудочной железы. Не представляет собой большой опасности и нечаянное поглощение с пищей частичек яичной скорлупы или лаврового листа - они тоже способны перевариться достаточно быстро.

Опасность представляет проглатывание с пищей косточек, имеющих острые края

Проглатывание пластмассовых и резиновых изделий

В случае проглатывания небольших изделий из резины, а также пластмассовых предметов (например, бусин или мелких пуговиц) с неострыми краями переживать особо не стоит - в большинстве случаев данные изделия через два-три дня покинут организм вместе с продуктами жизнедеятельности, не причинив при этом особого вреда. Однако может случиться так, что размер проглоченного предмета будет больше, чем привратник - отверстие, через которое пища попадает в кишечник, и тогда данный предмет останется на дне желудка. Сложность состоит в том, что данные предметы, в отличие от металлических, невозможно увидеть на рентгенограмме, поэтому врачу придётся прибегнуть к помощи эндоскопа, который применяется как для диагностики, так и для удаления инородного тела.

Проглатывание изделий из металла

Согласно статистике, 50% всех случайно проглоченных предметов являются монетами. Кроме монет, возможно проглатывание мелких гвоздей, булавок, кусочков фольги, небольших батареек, зубных брекетов. Особенностью всех металлических изделий является их рентгенконтрастность, т. е., представляется возможность увидеть и установить точную локализацию данного предмета при проведении рентгеноскопии или рентгенографии. Опасность в случае проглатывания представляют изделия с острыми краями. Щелочные батарейки способны вызвать химический ожог слизистой, а относительно крупные изделия из металла в случае длительного контакта со стенкой пищевода или желудка могут привести к образованию пролежней или даже некрозу тканей. Следует отметить, что в случае благополучной эвакуации из желудка металлическое изделие, как и любой другой проглоченный предмет, практически перестаёт представлять опасность, т. е., кишечник оказывается повреждённым очень редко.

Однажды у моей подруги пропало небольшое обручальное колечко. А поскольку её ребёнку на тот момент было всего полтора года, и он только-только начинал делать первые шаги в познании окружающего мира, он все пробовал на вкус. В результате подозрение сразу пало на него. Перепуганная мамаша немедленно схватила дитя и помчалась в больницу на рентген. Однако на снимке колечка не оказалось, врачи же посоветовали на всякий случай понаблюдать некоторое время за содержимым горшка. Следующие три дня были посвящены тщательному изучению продуктов жизнедеятельности ребёнка, а на четвёртый день бедная женщина увидела котёнка, как ни в чём не бывало гоняющего это колечко по полу. Облегчению матери не было предела, и с тех пор в её квартире царит идеальный порядок.

Проглоченные металлические тела возможно увидеть при помощи рентгенологического исследования

Проглатывание каких предметов опаснее всего

Более всего опасно проглатывание предметов с острыми, неровными, рваными краями, поскольку они способны повредить слизистую оболочку пищевода или желудка, вызвать их перфорацию (сквозное повреждение стенки), явиться причиной внутреннего кровотечения. При этом становится неважным, является ли этот предмет рыбной косточкой, зубочисткой или случайно проглоченной булавкой - и то, и другое по возможному механизму действия и тяжести последствий практически неотличимы друг от друга. У лиц пожилого возраста часто случается проглатывание съёмных протезов, зубных штифтов, которые могут застрять в различных отделах пищевода. Нередко данные изделия имеют неровные края, способные поранить слизистую, поэтому чаще всего такие ситуации требуют врачебного вмешательства. А вот проглатывание зубной пломбы обычно никакой опасности не несёт - уж очень она мала. Определённый риск представляет собой также проглатывание предметов, имеющих небезопасный химический состав - тех же батареек - из-за возможности получения химического ожога или отравления.

Следует отметить, что случайное или преднамеренное проглатывание кусочков ваты, мелких насекомых, снюса (разновидности табака, который закладывают между челюстью и верхней или нижней губой) для организма особой опасности не представляет. Вспомните - в некоторых азиатских странах насекомых с успехом употребляют в пищу, а табак не только курят, но и жуют.

Видео: что будет, если проглотить стекло

Иногда проглатывание предметов является признаком психического заболевания - нездоровые люди, страдая синдромом навязчивых состояний, могут специально заглатывать булавки или другие острые предметы, столовые приборы, лезвия, ногти, волосы, бумагу, целлофан. Это может привести как к повреждению внутренних органов, так и к образованию желудочных камней - безоаров. Например, при навязчивом синдроме заглатывания волос возможно образование в желудке так называемых трихобезоаров, которые не только препятствуют нормальному пищеварению, но также могут явиться причиной желудочно-кишечной непроходимости. Удаление инородных тел у психически нездоровых людей обязательно должно проводиться под общим наркозом. После удаления желудочных камней у таких больных ситуация может повторяться неоднократно.

Симптомы и признаки проглатывания посторонних предметов

Согласно статистике, примерно в 70% случаев инородные тела застревают в пищеводе, в 20% случаев оказываются в желудке, и только в 10% попадают в кишечник. Симптоматика процесса зависит от его локализации, структуры и размеров застрявшего предмета, а также длительности нахождения в желудочно-кишечном тракте. Признаки проглатывания посторонних предметов делятся на локальные, зависящие от местоположения застрявшего предмета, и общие - повышенное слюноотделение, тошнота и рвота, тупая боль в месте локализации инородного тела, болезненность во время проведения пальпации, при длительном нахождении - общая слабость, отсутствие аппетита, возможно развитие механической желтухи.

В зависимости от того, в каком месте застрял предмет, различают следующие симптомы, характерные для локализации процесса:

  • при расположении в верхних отделах пищевода отмечаются нарушения глотания, боль в горле, при перекрытии просвета пищевода возможно срыгивание, возврат непереваренной пищи;
  • в случае сдавления трахеи и гортани отмечаются нарушения дыхания, одышка, осиплость голоса, больные принимают вынужденное положение;
  • при нахождении инородного тела в желудке отмечаются тяжесть и распирающая боль, усиливающаяся после приёма пищи, возможно появление металлического привкуса во рту;
  • при расположении постороннего предмета в районе привратника - узкого места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку - отмечается клиника кишечной непроходимости (рвота желудочным содержимым, схваткообразные боли, желтушность кожных покровов);
  • при перфорации внутренних органов острыми краями возможно появление кровавой рвоты, при обильном кровотечении отмечается бледность кожных покровов, тахикардия, снижение артериального давления вплоть до потери сознания;
  • посторонний проглоченный предмет в случае благополучного прохождения через пищевод и желудок обычно не представляет собой опасности для кишечника, в очень редких случаях возможно развитие картины кишечной непроходимости (схваткообразные боли, тошнота и рвота, задержка стула и отсутствие отхождения газов).

Диагностика

Основными методами диагностики является тщательный сбор анамнеза, осмотр больного, а также проведение рентгеноскопических и эндоскопических исследований. При рентгеноскопии возможно обнаружение металлических предметов, а также крупных проглоченных мясных и рыбных костей. В случае проглатывания нерентгеноконтрастных предметов показано рентгенологическое исследование с сульфатом бария - в таком случае инородное тело будет визуализироваться как дефект наполнения.

Эндоскопические методы - гастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия - относятся не только к диагностическим, но и лечебным мероприятиям, поскольку позволяют обнаружить посторонний предмет, уточнить его расположение, определить размеры, а также в случае необходимости удалить при помощи специальных щипцов или петель.

При помощи эндоскопа можно не только обнаружить, но и удалить инородные тела пищевода или желудка

Первая помощь при проглатывании инородных тел

При проглатывании инородного тела у взрослого и подозрении на проглатывание постороннего предмета ребёнком на некоторое время можно принять выжидательную тактику и наблюдать за пострадавшим, однако только если вы убеждены, что проглоченный предмет имеет ровные края, небольшие размеры и химически безопасен. В 80% случаев проглоченные предметы выходят через прямую кишку самостоятельно, в 18% требуют проведения дополнительных лечебно-диагностических мероприятий, и только немного более 1% нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Что нужно делать:

  1. В первую очередь необходимо обратить внимание на поведение пострадавшего - у маленьких детей это может быть беспокойство, раздражительность, плач, наличие повышенного слюноотделения, затруднение глотания, отказ от пищи, рвота пищей или жидкостью. В таком случае немедленно надо вызывать скорую помощь. Особенно опасно проглатывание маленьких батареек и предметов с острыми краями. Если вы точно знаете, что это произошло, скорую надо вызывать незамедлительно, не дожидаясь появления симптомов.
  2. При проглатывании предметов маленькими детьми необходимо убедиться, что предмет не попал в дыхательные пути. Если это произошло, у малыша будет отмечаться судорожный кашель, цианоз лица, признаки удушья. В данной ситуации необходимо вызывать скорую помощь незамедлительно, а до её приезда следует положить ребёнка себе на колени вниз головой, угол наклона при этом должен составлять приблизительно 60 о, и осторожно поколачивать ребром ладони между лопатками.
  3. Если вы точно знаете, какой предмет проглотил ребёнок, уверены в отсутствии острых краёв и возможности повреждения внутренних органов, ребёнок спокоен, не отказывается от пищи - необходимо внимательно наблюдать за стулом ребёнка, чтобы убедиться в том, что инородное тело вышло самостоятельно. В противном случае в случае длительного нахождения предмета в организме возможно его неблагоприятное воздействие, нельзя исключить вероятность оперативного вмешательства.
  4. При проглатывании посторонних предметов взрослым человеком также необходимо наблюдать за клиническими проявлениями. Если пострадавший жалуется на боль по ходу пищевода, отмечается повышенное слюноотделение, рвота, особенно с примесью крови, нарушается дыхание - необходимо срочно обратиться к врачу. При отсутствии клинических проявлений и наличии убеждения в том, что проглоченный предмет не представляет опасности для внутренних органов, возможна выжидательная тактика.

Видео: что делать, если ребёнок подавился

Что не следует делать при проглатывании посторонних предметов

Если предмет проглочен, застрял и вызывает беспокойство, ни в коем случае не следует пытаться протолкнуть его ниже при помощи пищи или жидкости. Часто при застревании рыбных косточек пострадавшему предлагают пожевать и проглотить хлебные корочки. Делать этого не следует - косточка, может, и сдвинется с места, но может и застрять в нижележащих отделах, вызвав при этом ещё большую травматизацию пищевода. Не стоит давать слабительные и средства, усиливающие перистальтику (волнообразные движения кишечной стенки, в результате которых пищевые массы продвигаются по кишечнику). Не рекомендуется также ставить клизму, чтобы не привести к ещё большей травматизации слизистой оболочки.

Возможные последствия и осложнения

Несмотря на то, что в большинстве случаев проглатывание посторонних предметов заканчивается благополучно и не наносит серьёзного вреда здоровью, в ряде ситуаций последствия могут быть трагические, а иногда и летальные. Помимо повреждения слизистой оболочки пищевода и желудка возможно их прободение - сквозное нарушение целостности стенки острым участком. При этом может возникнуть пневмоторакс - попадание воздуха в грудную полость в результате повреждения пищевода, или перитонит - воспалительный процесс, захватывающий брюшную полость и поражающий брюшину. Данные осложнения способны возникнуть как на фоне острого повреждения посторонним предметом стенки внутренних органов, так и в результате длительного нахождения инородного тела в контакте со слизистой оболочкой и развитием в этом месте участка некроза. Инородное тело может быть настолько острым, что способно привести к повреждению сосудов и внутреннему кровотечению. А вот шансы, что проглоченная игла сможет попасть в кровоток, на самом деле невелики.

Среди людей весьма расхожим является мнение, что постоянное употребление в пищу семечек вместе с шелухой, арбузов или винограда вместе с косточками может явиться причиной развития аппендицита. На самом деле, это обычное заблуждение - для развития воспаления червеобразного отростка необходимо наличие патогенной микрофлоры, снижение защитных сил организма, а уже на их фоне провоцирующим фактором может служить механическая закупорка аппендикса. Гораздо чаще причиной его воспаления является глистная инвазия. Здесь следует отметить, что некоторые люди могут годами есть нечищенные семечки и при этом оставаться со своим неизменённым аппендиксом, а другие же попадают на больничную койку с приступом аппендицита, даже несмотря на патологическое пристрастие не только все тщательно чистить, но и обдавать кипятком перед употреблением.

Проглоченное инородное тело в ряде случаев представляет собой серьёзную хирургическую проблему, требующую не только правильной диагностики, но и своевременной выработки верной тактики лечения. Практически любую болезнь проще предупредить, чем лечить, поэтому необходимо соблюдать осторожность как при приготовлении, так и при приеме пищи, а также не допускать проглатывания посторонних предметов маленькими детьми.

Поделитесь с друзьями!

Маленький ребенок, не имея опыта, изучает и исследует окружающий мир всеми доступными ему способами. Абсолютно естественное желание малыша не только осмотреть, потрогать на ощупь или понюхать интересующий предмет, но попробовать его на вкус. Таким образом, кроха воссоздает полную картину неизвестной вещи.

Малыш привык все тянуть в рот - так он изучает окружающую действительность

На этом этапе познания мира родителям нужно быть очень внимательными к тому, что попадает в руки к малышу, ведь через мгновение это уже может оказаться во рту. Многие мелкие предметы и инородные тела способны навредить здоровью крохи и доставить массу проблем. Однако далеко не все, что может случайно проглотить ребенок, является основанием для паники и чрезмерного волнения. Родителям важно понимать, что действительно потенциально опасно, и стараться сводить к минимуму риск попадания таких предметов в руки малыша. Кроме этого им следует знать основные принципы того, как действовать в ситуации, когда ребенок проглотил косточку или что-то другое и подавился.

Ребенок проглотил фруктовую косточку, опасно ли это?

Для начала следует успокоить особо волнующихся родителей в том, что в большинстве случаев, когда ребенок проглотил фруктовую косточку (это касается таких фруктов, как вишня или гранат) и она попадает непосредственно в желудок, причин паниковать нет. Косточки от фруктов, являясь продуктами растительного происхождения, неспособны нанести вред организму малыша, оставаясь в желудочно-кишечном тракте.

Обычно спустя некоторое время косточка самостоятельно выходит из организма ребенка, не доставляя проблем или болевых ощущений. Однако в течение нескольких дней желательно контролировать стул крохи.

Безусловно, не все фруктовые косточки одинаковы. Их отличает размер и структура. Именно от этих двух параметров зависит степень опасности проглоченной косточки. Важно также учитывать тот момент, что в организме совсем маленьких детей она может просто застрять. Условно фруктовые косточки можно разделить на два типа:

  • Мелкие, например, косточки вишни, черешни или граната. Благодаря небольшому размеру и гладкой поверхности они легко и беспрепятственно попадают в желудок, а потом в кишечник, не повреждая слизистую оболочку ЖКТ. Они не представляют опасность и для самых маленьких, а иногда даже могут поспособствовать прочистке желудка. Однако если малыш съел не одну, а много таких косточек, это может привести к непроходимости или стать причиной аппендицита.
  • Крупные - к ним относятся косточки сливы, абрикоса или финика. Кроме того, что они достаточно крупных размеров, у них острые неровные края, что делает их травмоопасными. Они могут не только застрять в горле или трахее, но и сильно поранить слизистую желудка, попав в него. Такие косточки следует удалять, прежде чем давать фрукт ребенку.
Косточки абрикоса достаточно крупные, поэтому они могут быть опасными для организма малыша

Как понять, что кроха проглотил косточку?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Как бы усердно ни следили родители за малышом, бывают ситуации, когда взрослые не видели, как ребенок проглотил фруктовую косточку или другой инородный предмет. Обычно детей до двухлетнего возраста контролируют очень внимательно, но чем старше кроха, тем чаще он остается без присмотра, так что произойти может разное. Хорошо, когда ребенок, съев вишню или чернослив вместе с костью, расскажет об этом, но бывает и так, что он сам этого не заметил или боится сообщить о случившемся родителям. В таких случаях есть ряд признаков, которые укажут на то, что ребенок проглотил косточку от сливы или другого фрукта:

  • рвотные позывы, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  • сильная боль в животе;
  • наличие крови при дефекации.

Если инородное тело попадает в трахею, перекрыв дыхательные пути, это вызывает у ребенка сильный кашель, он не в состоянии говорить, иногда даже сделать вдох. Его кожа становится синеватого оттенка, рот остается открытым, также у него может течь слюна, а сам он способен потерять сознание.

Из-за застрявшей косточки в пищеводе возникают трудности с глотанием. Начинается обильное выделение слюны, а кроха чувствует боль в области грудной клетки. В случае же попадания в желудок явных признаков может и не быть. В такой ситуации необходимо изучать кал, с целью понять, что косточка вышла из организма.

Трудности при глотании могут быть связаны именно с проглоченным инородным предметом

Как помочь малышу?

Первое, что необходимо сделать родителям, когда они увидели, как их малыш проглотил вишневую косточку или косточку любого другого фрукта, либо если он сам сообщил им об этом - успокоиться и не поднимать панику. Не нужно в такой ситуации кричать и злиться на малыша. Нервное поведение взрослых может привести к тому, что в следующий раз их не поставят в известность и кроха, чья гордость была задета, станет терпеть до последнего. Лучше лишний раз доступно объяснить, что не следует тянуть в рот все что захочется.

В большинстве случаев в ближайшие 12-48 часов ядро само выйдет естественным путем из организма, не нуждаясь в постороннем вмешательстве - нужно просто потерпеть и следить за дефекациями малыша, пока посторонний предмет не покинет тело.

В ситуации же когда есть только подозрения того, что кроха съел инородное тело, следует понаблюдать, нет ли у него других симптомов, которые свидетельствуют о проглоченной косточке.

Однако иногда необходимо вызвать скорую помощь или везти кроху в больницу самим. Это касается тех случаев, когда:

  • малыш проглотил косточку от сливы, абрикосы или чернослива;
  • у крохи появились сильные болевые ощущения в животе, рвотные позывы и кровь при дефекации;
  • косточка не выходит из организма дольше 2 суток.

Что противопоказано делать?

Многие родители, когда кроха съест черешню, гранат или сливу вместе с косточкой, часто пытаются решить проблему самостоятельно. Однако ряд мер, которые обычно предпринимают взрослые, могут больше навредить ребенку, чем помочь. Это относится к:

  • применению слабительных препаратов;
  • вызову рвотных позывов;
  • стремлению напоить или накормить;
  • использование народных методов.

Для неокрепшего организма малыша все эти скоропалительные действия могут негативно сказаться на его здоровье. Если ребенок чувствует себя нормально и не жалуется, то и делать ничего не нужно, только ждать. Естественно, исключением являются большие косточки - например, от сливы или абрикосы. В такой ситуации необходимо незамедлительно обратиться в больницу, а не ждать выхода ядра, даже если жалобы со стороны ребенка отсутствуют.

Если ребенок что-то уже проглотил, не нужно пытаться его накормить

Оказание первой помощи, если ребенок подавился

Случаи, когда в дыхательное горло ребенка попадает инородное тело, встречаются достаточно часто, поэтому важно, чтобы родители знали, как действовать в подобной ситуации. Первое, что необходимо сделать - проверить рот и попробовать аккуратно извлечь посторонний предмет, если он виден. В противном случае пытаться самостоятельно достать его не надо. Это может напугать малыша или усугубить его состояние.

Если извлечение предмета недоступно или не удалось, а ребенок начинает задыхаться, ему нужно оказать первую помощь (подробнее в статье: ). Приемы ее оказания зависят от состояния и возраста ребенка. Как указывает доктор Комаровский, с младенцем до года последовательность действий следующая:

  1. Выложить малыша на руку таким образом, чтобы голова находилась ниже туловища.
  2. Между лопатками крохи сделать рукой пять быстрых нажимов.
  3. Если это не сработало, перевернуть ребенка на спину и совершить резкий нажим с помощью двух пальцев на грудине. После того как ее объем восстановится, повторить нажим.
  4. Проверить нахождение инородного предмета.
  5. При необходимости снова повторить первые 2 пункта.

Для детей после года удаление предмета из дыхательных путей сводится к ряду приемов в зависимости от того, находится ребенок в сознании или нет. Если пострадавший в сознании, то следует:

  • стать сзади и обхватить талию руками;
  • сжатый кулак положить на область живота, находящуюся между ребрами и пупком;
  • свободной рукой обхватить кулак и нажать по направлению снизу вверх четыре раза на живот, держа собственные локти в разведенном положении;
  • продолжать манипуляции до извлечения предмета.
Каждый родитель должен иметь навыки первой помощи, чтобы при необходимости помочь ребенку при проглатывании косточки

Если малыш потерял сознание, необходимо положить его на бок с отведенной немного назад головой, при этом поддерживая кроху за подбородок. При отсутствии дыхания начать делать искусственное дыхание: набрав полную грудь воздуха, сильно прижать рот к носу и рту пострадавшего, сделать выдох. Проделать такие манипуляции 5 раз, после чего проверить дыхание. Если оно не появилось, то в нижней части грудной клетки при помощи 2 пальцев нужно совершить 30 нажимов, после чего повторить 2 вдоха и снова надавить. Продолжать в такой последовательности необходимо до тех пор, пока не появится дыхание или не приедет скорая помощь.

Ядра, находящиеся в косточках любых плодов фруктовых деревьев, содержат амигдалин. Это опасное соединение относится к группе цианогенных гликозидов, а в косточках слив доля его содержания варьируется в пределах 1 – 1,8 %. При попадании в желудок переваривается и подвергается воздействию ферментов и бактерий, в результате чего амигдалин разлагается и выделяет синильную кислоту.

Кроме того, крупные сливовые косточки имеют острые края, которые при проглатывании могут повредить пищевод или слизистую оболочку желудка. Самостоятельные попытки извлечь косточку могут не увенчаться успехом и только навредить здоровью, поэтому лучше вызвать скорую помощь, не дожидаясь печальных последствий.

Косточка сливы, в дыхательном горле, создает препятствия для поступления кислорода в легкие. Лающий звук вместо голоса и отсутствие возможности дышать свидетельствуют о попадании в дыхательные пути инородного тела.

Не представляют интереса косточки слив и для гурманов, поскольку не у каждого любителя ядрышек плодов хватит терпения на их извлечение. К тому же, больше 10 ядер употреблять в пищу не рекомендуется.

Как быть, если ребенок проглотил сливовую косточку?

В сезон ягод и фруктов следует объяснить , что косточки необходимо выплевывать. Однако даже самый послушный малыш может сделать это либо случайно, либо из любопытства.

Если косточка все-таки проглочена, родители не должны пытаться вызвать рвоту или давать ему слабительное, добиваясь . Застрявшую в пищеводе косточку не следует проталкивать в желудок хлебной корочкой. Есть и пить малыш также пока не должен.

Если проглатывание сливовой косточки не вызвало у дискомфортных ощущений, она может выйти естественным путем. При ухудшении самочувствия следует вызвать врача.

Бывает, что в силу разных причин сразу же обратиться к врачу не получается. В такой ситуации родителям рекомендуется тщательно следить за изменениями в здоровье ребенка. Если у него появились боли в животе, малыша и неоднократно открывается рвота, оттягивать посещение врача больше не рекомендуется. Срочно везти ребенка в больницу следует и при появлении в каловых массах кровянистых выделений.

Первая помощь ребенку, подавившемуся сливовой косточкой

Особенно опасными считаются ситуации, когда малыш не проглатывает косточку, а ею. До приезда врача родители могут облегчить состояние ребенка следующим образом. Сначала его укладывают своей руки лицом вниз так, чтобы можно было поддерживать подбородок малыша и спину. Затем ладони наносят удары между лопатками, добиваясь выхода косточки наружу. Если этого не произошло, ребенка укладывают на спину себе на колени так, чтобы голова свисала вниз, и слегка надавливают на область груди ниже сосков.

Второй вариант помощи можно оказать так. Обеими руками обхватывают тело ребенка и нажимают ему на участок между грудиной . Совершая несколько резких толчков вверх, пытаются выдавить застрявшую косточку.

georgiynn.ru

Что делать если ребёнок проглотил косточку от сливы или абрикосы

Вторая половина лета – это рай для маленьких лакомок. Какими только вкусностями и полезностями не одаривает нас сад и огород. А на рынок с ребёнком вообще лучше не заходить. На каждом фруктовом прилавке горы клубники. Яблоки, груши, абрикосы, персики, вишня, черешня, алыча, слива. И всё это поблёскивает чисто вымытыми боками и так и манит откусить. Но если в магазине и на рынке родители тщательно контролируют, чтобы их чадо не запихнуло что-то в рот, то дома, а тем более в саду за карапузом доглядеть удаётся не всегда.

И вот тут может возникнуть неприятность, когда ребёнок проглотил косточку от сливы, абрикоса, алычи или другого сладкого фрукта. Стоит ли беспокоиться в этом случае? И, главное, насколько беспокойство обосновано и требует незамедлительных действий?

 Главные опасности

Слива с косточкой

 «Опытные», умудрённые жизнью бабушки и «всезнающий» интернет с успокаивающей улыбкой и хитрым подмигиванием станут утверждать, что ничего страшного не случилось, проглоченная косточка выйдет естественным путём и самое большое, что нужно делать – это следить за изменением стула ребёнка. Могут посоветовать дать малышу что-нибудь съесть или выпить большое количество воды, дабы протолкнуть сливовую или абрикосовую косточку. Однако врачи настоятельно рекомендуют не прислушиваться к подобным советам.

Стоит внимательно рассмотреть саму косточку и сразу становится понятно, какую опасность она представляет для ещё не окрепшего желудочно-кишечного тракта детей.

  • Во-первых, она достаточно крупная и может банально застрять.
  • Во-вторых, кромки косточки острые и могут поранить слизистую.

Двух этих причин достаточно, чтобы не на шутку забеспокоиться.

  • Однако есть ещё и третья. В том случае, если ребёнок проглотил косточку от абрикоса или сливы, и она удачно и безболезненно проскользнула в желудок, что и происходит в большинстве случаев, начнётся процесс переваривания. Даже желудок взрослого человека с этим не справится, а у ребёнка косточка только чуть размягчится. И этого будет достаточно, чтобы содержащийся в ней амигдалин начал разлагаться и выделять синильную кислоту.

Но ещё хуже, когда косточка попала в трахею или в гортань. Она перекроет дыхание и в этом случае медлить уже нельзя.

Первые признаки

Ребёнок задыхается

Нужно хорошо понимать, что сливовая косточка может пропутешествовать по детскому организму абсолютно бессимптомно и практически безболезненно. Обычно через день-два её можно будет наблюдать в горшке, после того как малыш покакал. В большинстве случаев так и происходит и поэтому впадать в панику, хватать проглотившего косточку ребёнка в охапку и мчаться в больницу, нет никакой надобности, если никаких осложнений не наблюдается.

Однако если малыш начинает дышать с трудом, кашлять или вообще не может вдохнуть воздух – это значит, что косточка перекрыла дыхательные пути.

Когда ребёнок начинает жаловаться на то, что ему трудно глотать, на боли в животе и грудине, тошноту – косточка застряла в пищеводе. Малыша может начать рвать, а в каловых массах будут просматриваться кровяные вкрапления.

Действия родителей

Первая помощь для грудничка

Если ваш малыш сам пришёл и сказал, что только что съел вкуснейшую сливу вместе с косточкой, выпучивать глаза и тем более падать в обморок не стоит. Ничего страшного ещё не случилось. Объясните карапузу, что бояться не следует, понаблюдайте, как он глотает, свободно ли дышит и спросите, не болит ли у него вверху животика. Если эти настораживающие симптомы отсутствуют, то в течении пары-тройки дней придётся следить за стулом ребёнка и после того, как в нём обнаружится вышедшая косточка успокоиться окончательно. Однако настойчиво, но спокойно объяснить, что в будущем так больше делать не надо.

А вот если у ребёнка наблюдаются усиливающиеся болевые ощущения в области живота, частые рвотные позывы и кровь в каловых массах, медлить не стоит. Самим в этом случае вряд ли что-то удастся сделать. Единственный совет – вызвать скорую помощь.

Это если косточка застряла в пищеводе. А вот если она попала в трахею или гортань, скорая может и не успеть. Здесь нужно оказывать первую помощь своими силами, иначе может наступить смерть от удушья.

Правильная первая помощь

  1. Маленького ребёночка, которому ещё не исполнился годик, нужно аккуратно уложить на предплечье руки головкой вниз, поддерживая за подбородок. Второй рукой твёрдо, но не сильно похлопать по спинке между лопатками. Если это не привело к тому, что косточка или какой-то другой инородный предмет, который ребёнок проглотил, не вылетел, нужно действовать по-другому.
  2. Сесть на высокий стул. Положить малыша себе на колени животиком вверх, ножками к себе. И сделать несколько толчков пальцами чуть ниже сосков ребёнка. Движения должны быть направлены от себя. То есть, как бы выдавливая косточку обратно в ротик.
  3. С более взрослым ребёнком алгоритм действий совершенно другой. Необходимо поставить его спиной к себе. Обхватить руками. Сцепить пальцы в замок и несколькими резкими толчками в верхнюю область живота попытаться вытолкнуть застрявший предмет. Этот метод очень эффективен и в 99 % случаев помогает освободить дыхательные пути.

Вызов скорой помощи это не отменяет.

Если же налицо все признаки того, что ребёнок именно подавился, но может дышать пусть и с трудом, лучше дождаться врачей или самим отвезти малыша в ближайший травмпункт. Не все люди умеют правильно и качественно оказывать первую помощь, а это может привести только к ухудшению положения.

Напоследок необходимо успокоить особо впечатлительных родителей. Да в статье есть описание очень неприятных и опасных для здоровья ребёнка моментов. Один раз даже страшное  слово «смерть» упоминается. Это сделано не для того, чтобы напугать до того, что покупка слив, абрикосов и других вкусных и полезных фруктов, которые внутри содержат косточки, окажется под запретом. И не для того чтобы на садовом участке застучали топоры и завизжали пилы, уничтожая эти красивые деревья. И даже не для того, чтобы заставить родителей сидеть рядом и заглядывать в рот своему карапузу, когда он лакомиться фруктами.

Описаны возможные случаи, которые в действительности случаются не так уж и часто. В большинстве случаев те самые мудрые бабушки оказываются правы и детям, которые проглатывают сливовую косточку, практически ничего не угрожает.

И всё-таки это означает, что предоставлять ребёнка самому себе нужно с осторожностью. Разумная свобода – да. Но один внимательные и любящий глаз мамы или папы всегда должен видеть своё чадо, чем бы они все трое не занимались. Так и спокойнее и проблемы, самые разные, возникать будут намного реже.

detstvodetstvo.ru

Что делать, если проглотил косточку от сливы

31 марта 2014

Автор КакПросто!

Несмотря на всю свою полезность для человеческого организма, слива таит в себе и некоторую опасность. Например, у людей с повышенной кислотностью желудка ее плоды могут стать причиной тошноты, рвоты, обострений желудочных болезней. При употреблении большого количества слив они могут произвести слабительный эффект. Но настоящую угрозу для пищеварительной системы представляют острые косточки, выделяющие в желудке синильную кислоту.

Ядра, находящиеся в косточках любых плодов фруктовых деревьев, содержат амигдалин. Это опасное соединение относится к группе цианогенных гликозидов, а в косточках слив доля его содержания варьируется в пределах 1 – 1,8 %. При попадании в желудок косточка переваривается и подвергается воздействию ферментов и бактерий, в результате чего амигдалин разлагается и выделяет синильную кислоту.

Кроме того, крупные сливовые косточки имеют острые края, которые при проглатывании могут повредить пищевод или слизистую оболочку желудка. Самостоятельные попытки извлечь косточку могут не увенчаться успехом и только навредить здоровью, поэтому лучше вызвать скорую помощь, не дожидаясь печальных последствий.

Косточка сливы, застрявшая в дыхательном горле, создает препятствия для поступления кислорода в легкие. Лающий звук вместо голоса и отсутствие возможности дышать свидетельствуют о попадании в дыхательные пути инородного тела.Не представляют интереса косточки слив и для гурманов, поскольку не у каждого любителя ядрышек плодов хватит терпения на их извлечение. К тому же, больше 10 ядер употреблять в пищу не рекомендуется.В сезон ягод и фруктов следует объяснить ребенку, что косточки необходимо выплевывать. Однако даже самый послушный малыш может сделать это либо случайно, либо из любопытства.

Если косточка все-таки проглочена, родители не должны пытаться вызвать у ребенка рвоту или давать ему слабительное, добиваясь поноса. Застрявшую в пищеводе косточку не следует проталкивать в желудок хлебной корочкой. Есть и пить малыш также пока не должен.

Если проглатывание сливовой косточки не вызвало у ребенка дискомфортных ощущений, она может выйти естественным путем. При ухудшении самочувствия следует вызвать врача.Бывает, что в силу разных причин сразу же обратиться к врачу не получается. В такой ситуации родителям рекомендуется тщательно следить за изменениями в здоровье ребенка. Если у него появились боли в животе, малыша тошнит и неоднократно открывается рвота, оттягивать посещение врача больше не рекомендуется. Срочно везти ребенка в больницу следует и при появлении в каловых массах кровянистых выделений.Особенно опасными считаются ситуации, когда малыш не проглатывает косточку, а давится ею. До приезда врача родители могут облегчить состояние ребенка следующим образом. Сначала его укладывают на предплечье своей руки лицом вниз так, чтобы можно было поддерживать подбородок малыша и спину. Затем ребром ладони наносят удары между лопатками, добиваясь выхода косточки наружу. Если этого не произошло, ребенка укладывают на спину себе на колени так, чтобы голова свисала вниз, и слегка надавливают на область груди ниже сосков.

Второй вариант помощи можно оказать так. Обеими руками обхватывают тело ребенка и нажимают ему на участок между грудиной и пупком. Совершая несколько резких толчков вверх, пытаются выдавить застрявшую косточку.

Источники:

  • Проглоченные предметы. Что делать, если ребенок проглотил косточку, пуговицу, монету, батарейку
  • Слива: терпкий вкус здоровья
  • Косточки
  • Ребенок проглотил косточку от сливы

Распечатать

Что делать, если проглотил косточку от сливы

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

www.kakprosto.ru

Что будет если?

Приветствую вас, дорогие читатели! Маленькие дети все норовят попробовать на вкус и часто проглатывают небольшие предметы, что вызывает беспокойство взрослых. Если это часть игрушки, мелкий бытовой предмет, ясно одно: срочно нужно вызывать скорую помощь. Но непонятно, как вести себя, когда ребенок проглотил косточку от сливы, черешни, абрикосы или финика, ведь это натуральный предмет. Какой вред он может причинить малышу, и нужно ли обращаться за врачебной помощью?

Что делать?

Прежде чем задуматься об оказании первой помощи, стоит оценить, на сколько опасно, что ребенок проглотил косточку. Например, косточки вишни или черешни не представляют существенной угрозы здоровью. Даже если кроха в 1 год случайно съел одну или две, они через некоторое время благополучно покинут кишечник. Хотя, если было много, они могут спровоцировать приступ аппендицита.

Гораздо опаснее косточки от абрикоса или сливы. Угрозу здоровью представляют и серединки финика. Они имеют острые края, которые могут ранить слизистую поверхность желудка или кишечника. Для малыша, например, в 2 года это крайне нежелательно, поэтому следует оказать экстренную помощь и вызвать скорую.

Как можно узнать, что малыш проглотил косточку? Внимательно отнеситесь к состоянию крохи, поскольку не все дети даже в 4 года или в 5 лет охотно признаются, что съели посторонний предмет, боясь гнева родителей:

  • Ребенок задыхается. Косточка могла попасть не в пищевод, а в трахею. В этом случае она перекрывает дыхательные пути, и ребенок может погибнуть от удушья. Для такого состояния характерны затрудненное дыхание, сильный кашель, невозможность полноценно сделать вдох.
  • Отсутствие видимых симптомов . Если косточка гладкая, и попала в кишечник, ребенка могут не беспокоить посторонние симптомы. При стабильном состоянии малыша внимательно осматривайте кал: косточка должна выйти в течение 3 суток.
  • Боли в животе, рвота, кровь в кале. Данные признаки указывают на то, что посторонний предмет задел стенки пищеварительного тракта, и крохе требуется экстренная помощь.

В чем она состоит? Многое зависит от состояния ребенка. Если малыш задыхается, теряет сознание:

  1. Станьте позади ребенка и обхватите его за талию.
  2. Сожмите одну кисть руки в кулак и расположите его в зоне между пупком и ребрами.
  3. Второй рукой обхватите кулак и надавите на живот в направлении снизу вверх.
  4. Повторяйте движения до тех пор, пока предмет не выйдет наружу.

На видео будет нагляднее:

Прием работает, если возраст малыша более года, и он пребывает в сознании. Но если ребенок нормально дышит даже при попадании косточки в дыхательные пути, не стоит предпринимать никаких действий, иначе вы рискуете продвинуть предмет еще глубже. Отвезите кроху в ближайший травмпункт или вызовите скорую.

В случае болей в животе, кишечных кровотечений действуйте таким же способом. Чем быстрее вы доставите кроху в больницу, где ему смогут сделать рентген и извлечь косточку, тем лучше.

Если малыш находится без сознания, применяем иные действия:

  1. Положите кроху на бок, слегка отведите голову назад и придержите подбородок.
  2. Если дыхание отсутствует, приступайте к искусственному дыханию легких.
  3. Наберите в рот воздуха, крепко прижмитесь губами к носику малыша и выдохните.
  4. Повторите действия 5 раз.
  5. Если дыхание не восстанавливается, сделайте 30 надавливаний в нижней части грудной клетки.
  6. Далее продолжайте мероприятия по спасению таким образом: 2 надавливания – 2 вдоха.

Делайте искусственное дыхание до тех пор, пока не приедет скорая.

Ожидать, что предмет выйдет самостоятельно через пищеварительный тракт можно лишь в том случае, если вы уверены: косточка была гладкая, а наблюдаемое состояние ребенка стабильно, без нарушений.

Доктор Комаровский призывает родителей не паниковать, сохранять спокойствие и просто в течение 3 суток быть внимательными к малейшим изменениям в поведении крохи.

Любые отрицательные симптомы должны стать поводом для неотложной поездки в медицинское учреждение. Врач с помощью рентген аппаратуры точно определит местонахождение постороннего предмета в организме малыша и извлечет его с помощью инструментов.

Если нарушено дыхание, скорая проведет аппаратную вентиляцию легких до приезда в больницу. Дальнейшие медицинские мероприятия по извлечению предмета будут зависеть от тяжести состояния пострадавшего.

Прежде всего, родители должны сами сохранять спокойствие и не показывать малышу, что они взволнованны. Родительская паника только усугубит ситуацию. Не надо трясти кроху, раскачивать, давать пожевать кусочек хлеба или другую еду (даже грудное молоко!) в надежде, что пища протолкнет косточку далее по пищеводу. Неправильные действия могут только навредить ребенку.

Если у малыша присутствуют боли, но при этом он находится в сознании и может дышать, постарайтесь отвлечь его любимой игрушкой, мультфильмом, пока вы не соберетесь в больницу или не приедет скорая. В транспорте находитесь рядом с крохой: так он будет ощущать вашу поддержку и тепло и быстрее успокоится.

Если малыш кричит и задыхается, спокойным уверенным голосом скажите, что сейчас постараетесь ему помочь. Несмотря на детскую панику, незамедлительно проведите все описанные выше действия первой помощи. При отсутствии эффекта вызывайте скорую или доставьте кроху в больницу. Ведите себя уверенно: ваше поведение будет примером для малыша.

Косточка, проглоченная малышом в возрасте до 6-7 лет, может быть опасна для здоровья. Если это произошло, сохраняйте спокойствие, постарайтесь узнать, какой форм был посторонний предмет, как себя чувствует ребенок, и лишь потом предпринимайте какие-либо действия.

Помните: если в не уверены в правильности своего поведения, лучше дождаться приезда медиков или самому отправить кроху в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Если статья была вам полезна, оставляйте комментарии в соц. сетях. Информация была предоставлена с целью ознакомления. Ждем вас на дальнейших обсуждениях!

Добрый день, уважаемые родители! Сегодня мы предлагаем вам поговорить о воде. Не удивляйтесь! Вода – основа жизни на Земле. В организме человека больше всего воды. Околоплодные воды окружают малыша во время внутриутробного развития. И хотя после рождения нас окружает воздушная среда, пребывание в во

Симптомы и лечение кишечной инфекции у детей: как можно помочь в домашних условиях

Первыми признаками кишечной инфекции у ребенка является рвота или понос. В народе говорят, отравился. Как раз такое отравление происходит, если в организм проникают болезнетворные бактерии или определенные вирусы. Сегодня в статье мы узнаем основные симптомы и способы лечения кишечной инфекции у дет

Любите ли вы пирожное «Картошка» как люблю его я: рецепт по ГОСТу СССР

Приветствую вас, уважаемые читатели блога! Мы с вами обсуждали много полезных и вкусных рецептов. И на этот раз я хочу напомнить вам старое, но такое знакомое всем блюдо — пирожное «Картошка» рецепт по госту СССР. Почему по ГОСТу? Да по тому что я считаю этот рецепт самым удачным и вкусны

Этот блог читают 10875 мам, пока играют со своими детьми.

Источник: http://chesnachki.ru/zdorove/zdorovia-vsem/rebenok-proglotil-kostochku-ot-slivy.html

Поделиться ссылкой на статью:

xn----btbje5bxaff5a.xn--p1ai


Смотрите также

 Поиск



Любое использование материалов с сайта разрешено только при наличии гиперссылки на источник материала.