|
| Красота и здоровье | Мода и стиль | Дом и семья | Отношения | Материнство | Дети | Кулинария | Женский клуб |
|
Расшифровку с последующим назначением лечения при необходимости проводит лечащий врач. Читайте по теме: Как восстановить микрофлору кишечника в домашних условияхПринципы лечения при измененияхИзменения, затрагивающие результаты показателей анализа кала на УПФ, проявляются обычно увеличением количества различных условно-патогенных бактерий выше нормального показателя или появление патогенных микроорганизмов. В этом случае назначается комплексное лечение, которое может включать несколько направлений:
Длительность комплексного лечения определяется врачом индивидуально. Обычно после курса терапии могут назначаться контрольные лабораторные исследования, включающие анализ кала на УПФ. prokishechnik.info Бактериологический посев (бак посев) кала: суть, подготовка и проведение анализаБактериологический посев кала (бак посев) – это биологическое исследование испражнений, которое определяет состав и примерное количество микроорганизмов, обитающих в кишечнике человека. Для этого используется внесение частиц кала на разные питательные среды, на которых растут 3 группы микроорганизмов: нормальные (необходимы для переваривания пищи), условно-патогенные (изменяют свои свойства нормальных) и патогенные (болезнетворные). Одновременно можно установить чувствительность болезнетворных бактерий и к антибиотикам и бактериофагам. Группы микроорганизмов кишечника:
Что показывает анализ?Бакпосев кала устанавливает состав и количество кишечной микрофлоры. Другое название исследования – кал на дисбиоз или кал на кишечную группу. Анализ состоит из двух этапов. На первом специально приготовленный мазок рассматривают в микроскоп, при этом обнаруживаются бактерии. Их помещают в питательные среды, которые стандартизованы (проще говоря, давно известно, какие микроорганизмы в каких средах развиваются лучше всего). Лабораторную посуду со средами и посевом помещают в термостат, имитирующий температуру и влажность человеческого тела. В термостате среды находятся до 7 дней. Время необходимо для того, чтобы все внесенные бактерии успели размножиться и образовать колонии (колония – потомки одной бактерии). По истечении этого срока подсчитывают количество выросших бактерий и колоний. Некоторые среды изначально содержат антибиотики или бактериофаги. Сравнивая количество колоний, выросших на обычной питательной среде и содержащей антибиотики, можно узнать, какие лекарства способны существенно уменьшить рост бактерий. Так определяется чувствительность к антибиотикам. По результату можно судить о том, бактерии какой группы преобладают в кишечнике конкретного человека и насколько изменена нормальная микрофлора. Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!Как правильно сдавать анализ?От качества сбора материала зависит достоверность анализа, поэтому все пункты нужно тщательно выполнять. Смысл всех действий – стерильность, чтобы в материал не попали бактерии, всегда находящиеся во внешней среде и не имеющие отношения к человеку. Подготовка к сдаче исследованияПри подготовке требуется соблюдать такие условия:
Чего делать ни в коем случае нельзя:
Подготовка тарыДля сбора кала в аптеках имеются разовые стерильные контейнеры с ложечкой. Самый дорогой стоит до 10 рублей, есть и намного дешевле. Контейнер не должен содержать ни жидкости, ни консерванта (провизору просто сказать, что для анализа на дисбиоз). Хорошие лаборатории выдают такие контейнеры при обращении, внося стоимость в цену анализа. Использовать другую посуду – баночки из-под детского питания и прочее – нежелательно, так как даже кипячение не обеспечивает стерильность. В домашних условиях добиться стерильности, необходимой для лабораторной посуды, невозможно. Сбор материала
Как долго можно хранить собранный материал?Контейнер с материалом должен быть доставлен в лабораторию в течение 3-х часов. Если привезти позже, лаборатория просто не примет, поскольку анализ не может быть достоверным. В пути желательно избегать попадания прямого солнечного света и перегревания. Лучше всего поместить контейнер, обернутый полиэтиленовым пакетом, в сумку или портфель. Нельзя ставить его на переднюю панель автомобиля, держать у печки или носить под шубой. Зимой достаточно той температуры, что есть в сумке или портфеле, укутывать не надо. Некоторые лаборатории допускают прием материала через 8 часов, если он хранился в холодильнике. Это нужно уточнить в лаборатории. Загрузка ...Расшифровка показателейПолную оценку дает врач, приведенные ниже данные – ориентировочные. Бланк каждой лаборатории содержит нормальные средние или референсные значения, с ними сравнивают полученные показатели. Референсные значения находятся в пределах:
Гастроэнтерологи выделяют 3 степени тяжести дисбиоза:
Принципы лечения нарушений кишечной микрофлорыКонкретное лечение назначает врач в зависимости от клинической картины и результатов обследования. Общие принципы такие:
Бакпосев кала быстро дает ответ на вопрос, почему нарушено пищеварение и как это исправить. prokishechnik.info Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка результатовВ кишечнике взрослого человека в среднем обитает от 2,5 до 3,5 кг различных бактерий. Совокупность этих микроорганизмов называется микрофлорой, а от соотношения численности отдельных ее представителей прямо зависит наше здоровье и самочувствие. Нарушение баланса микрофлоры кишечника или просто дисбактериоз – весьма распространенная проблема в современном мире, однако считать ее самостоятельной болезнью ошибочно. С точки зрения медицинского сообщества, дисбактериоз является лишь состоянием (чаще всего – временным), на фоне которого у человека могут возникнуть заболевания. Чтобы этого не случилось, при первых характерных признаках неблагополучия в кишечнике рекомендуется сдать анализ кала на дисбактериоз, расшифровка результатов которого позволит врачу определиться с дальнейшей диагностической и лечебной тактикой. Содержание: Успех во многом зависит от того, насколько тщательно пациент подготовился к сдаче анализа кала и правильно ли он собрал материал. Когда речь заходит о диагностике дисбактериоза кишечника у грудничков и маленьких детей, возникает необходимость обсудить некоторые тонкости. Сегодня мы расскажем вам, какие признаки и симптомы выступают показаниями к проведению подобного исследования, что показывает анализ кала на дисбактериоз (расшифровка результатов и нормы в таблице), какими способами определяются нарушения баланса кишечной микрофлоры, по какой причине они возникают и к каким последствиям могут привести. Обращаем ваше внимание на то, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не отменяет необходимости в получении квалифицированной медицинской помощи. Дисбактериоз – это серьезное патологическое состояние, которое губительно сказывается на пищеварении, обмене веществ, иммунном статусе и многих других аспектах человеческого здоровья, поэтому требует обращения к врачу! Узнайте больше: Дисбактериоз кишечника - причины, симптомы, как лечить? Зачем сдавать анализ кала на дисбактериоз?Проживающие в нашем теле триллионы бактерий находятся с нами в симбиотическом взаимодействии, то есть получают свою выгоду от хозяина, одновременно принося ему пользу. Но это утверждение справедливо по отношению ко всем микроорганизмам в разной степени: какие-то из них являются более желанными гостями для человека, какие-то – менее, а какие-то и вовсе выступают «персонами нон-грата». Анализ кала на дисбактериоз как раз и проводится с целью установления численного соотношения между колониями бактерий, населяющих кишечник. Показания к назначению исследования:
Крайне желательно сдать анализ кала на дисбактериоз после прохождения длительной терапии антибактериальными или гормональными средствами – расшифровка результатов исследования позволит установить, насколько сильно отразилось лечение на составе кишечной микрофлоры, требуется ли ее коррекция. Для этого используется три метода:
Нормы биохимического анализа кала представлены в таблице:
Подготовка к исследованию и сбор материалаОчень важно не только правильно собрать кал для анализа на дисбактериоз, но и вовремя доставить образец, а также соблюсти все тонкости подготовки. Начнем по порядку:
Большинство бактерий, составляющих кишечную микрофлору, являются анаэробными, следовательно, под воздействием открытого воздуха они постепенно гибнут. Вот почему так важно вовремя сдать анализ кала на дисбактериоз – только тогда расшифровка результатов будет достоверной. Если вы проходите биохимическое исследование, срочность не так существенна – можно даже заморозить образец и привезти его в лабораторию на следующий день. Это особенно удобно для родителей грудничков и маленьких детей, ведь неизвестно, получится ли рано утром собрать у ребенка кал на анализ – возможно, он просто не захочет в туалет. Анализ кала на дисбактериоз у грудничкаНормы бактериологического исследования кала у новорожденных, грудничков и детей постарше несколько отличаются от тех же самых показателей у взрослых людей, причем, чем младше ребенок, тем более выражены эти отличия. Они связаны с постепенным заселением детского организма бактериями. А этот процесс, в свою очередь, по-разному проходит у малышей, находящихся на естественном или искусственном вскармливании. Об этом мы более подробно поговорим при расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз в таблице. Состав кишечной микрофлоры грудничков может претерпевать нежелательные изменения в связи с заражением внутрибольничными инфекциями: золотистым стафилококком, синегнойной палочкой, дрожжеподобными грибками и так далее. В лучшем случае это приведет к временным и незначительным проблемам со здоровьем, а в худшем – к тяжелому заболеванию. Поэтому родителям необходимо внимательно наблюдать за поведением и самочувствием малыша, состоянием его кожи и слизистых оболочек, частотой и внешним видом испражнений, особенно если вам недавно довелось проходить лечение в стационаре. Сдать анализ кала на дисбактериоз грудному ребенку необходимо при наличии следующих симптомов:
Чтобы расшифровка результатов исследования дала объективные результаты, к анализу необходимо правильно подготовиться:
Таблица норм бактериологического анализа кала
Всю кишечную микрофлору можно разделить на три группы:
Теперь рассмотрим основных представителей кишечной микрофлоры более подробно. В бланке с результатами анализа кала на дисбактериоз некоторые из нижеприведенных бактерий могут отсутствовать – у лабораторий разные правила, особенно у частных. Поэтому расшифровку показателей лучше все-таки доверить квалифицированному врачу, а мы здесь всего лишь приводим установленные нормы и указываем на причины возможных отклонений. БифидобактерииНазвание этого микроорганизма происходит от латинских слов «бактерия» и «бифидус», то есть «разделенный надвое». И действительно, бифидобактерия имеет вид изогнутой палочки длиной 2-5мкм, раздвоенной на концах. Относится она к классу грамположительных анаэробов. Микрофлора кишечника здорового человека примерно на 95% состоит из бифидобактерий. Нормы для малышей до года – 10 в десятой или одиннадцатой степени КОЕ/г, а для детей постарше и взрослых людей – 10 в девятой или десятой степени КОЕ/г. Дефицит этих полезных бактерий является основной причиной обращения к врачу с жалобами на проблемы с кишечником и направления на анализ кала на дисбактериоз – расшифровка результатов почти всегда указывает на снижение их численности. Без достаточного количества бифидобактерий нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, страдает углеводный обмен, снижается местный иммунитет, возрастает токсическая нагрузка и печень и почки. Скорректировать микрофлору кишечника и восполнить дефицит бифидобактерий достаточно просто – для этого существует много специализированных препаратов. Бифидобактерии в кале снижены – причины:
ЛактобактерииНазвание этих полезных участников микрофлоры кишечника происходит от латинского слова «лак», что означает «молоко». Их существует множество видов, населяющих, в том числе, и другие внутренние органы, например, женские половые. Лактобациллы относятся к грамположительным факультативно-анаэробным микроорганизмам, выглядят как тонкие палочки и составляют около 3% от общей массы всех живущих в кишечнике бактерий. Согласно расшифровке анализа кала на дисбактериоз, норма их содержания у грудных детей – 10 в шестой или седьмой степени КОЕ/г, а у взрослых пациентов – 10 в седьмой или восьмой степени КОЕ/г. Лактобактерии вырабатывают органические кислоты, тем самым поддерживая правильный баланс pH в кишечнике. Кроме того, они участвуют в мембранном пищеварении, а именно – расщепляют молочный сахар, препятствуя возникновению лактазной недостаточности. Нормальное усвоение молока в принципе невозможно без достаточного количества лактобацилл. Они нужны человеку еще и как стимуляторы местного иммунитета, поскольку, являясь чужеродными элементами, подстегивают активность иммунокомпетентных клеток, населяющих пристеночную зону кишечника. Лактобактерии также участвуют в метаболизме желчных кислот, способствуют нормальной перистальтике, не дают каловым массам становиться слишком твердыми, а значит, косвенно препятствуют развитию запоров. Лактобактерии в кале снижены – причины:
ПептострептококкиЭти бактерии относятся к условно-патогенной флоре, представляют собой маленькие клетки округлой формы, сбивающиеся в короткие цепочки и способные перемещаться при помощи органоидов движения – ресничек. Пептострептококки – это грамположительные неспорообразующие анаэробы, они обитают в ротовой полости, влагалище, кишечнике и на коже, при этом составляют до 18% от всех живущих в человеческом организме грамположительных анаэробных кокков. При расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз норма содержания пептострептококков у детей до одного года – максимум 10 в пятой степени КОЕ/г, а у взрослых – максимум 10 в шестой степени КОЕ/г. Пептострептококки играют скромную роль в метаболизме белков и углеводов, а также вырабатывают водород, который необходим для поддержания здорового кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Однако их численность должна строго контролироваться иммунитетом и другими участниками микрофлоры. Чрезмерно размножившиеся колонии пептострептококков могут вызывать смешанные абдоминальные инфекции совместно с другими условно-патогенными и патогенными штаммами бактерий. Например, в 20% случаев перитонита фигурируют пептострептококки. Они высеваются и при гинекологических воспалительных заболеваниях, а также при гнойных абсцессах в полости рта. Пептострептококки в кале повышены – причины:
Эшерихия типичнаяКишечная палочка (Escherichia coli, эшерихия типичная) – это грамотрицательная факультативно-анаэробная неспорообразующая бактерия, большинство штаммов которой условно-патогенны и выступают естественным участником микрофлоры внутренних органов. Уже в течение первых сорока часов после рождения кишечник ребенка заселяется эшерихиями. При расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз норма содержания E. coli у грудных детей составляет 10 в шестой или седьмой степени КОЕ/г, а у малышей постарше и взрослых людей – 10 в седьмой или восьмой степени КОЕ/г. В сравнении с другими микроорганизмами, кишечная палочка образует до 1% от общей массы живущих в кишечнике бактерий. Типичная эшерихия приносит человеку пользу: она участвует в синтезе витаминов группы B и K, в метаболизме холестерина, билирубина и холина, в процессе усвоения железа и кальция. Кишечная палочка вырабатывает ряд необходимых кислот (уксусную, молочную, янтарную, муравьиную), губительные для патогенных бактерий вещества колицины, а также забирает из кишечника лишний кислород, который вреден для лактобацилл и бифидобактерий. Вот почему, несмотря на условно-патогенный статус E. coli, ее дефицит крайне нежелателен. Эшерихии в кале понижены – причины:
Эшерихия лактозонегативнаяПрисутствие этого штамма в расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз вполне допустимо. Норма содержания лактозонегативной кишечной палочки в кишечнике у детей и взрослых – не более 10 в пятой степени КОЕ/г. Превышение этого показателя – тревожный признак, особенно в сочетании с дефицитом полноценной эшерихии. Лактозонегативный штамм не выполняет тех функций, которые возложены на E. coli, а просто без толку занимает место. В условиях снижения иммунитета кишечная палочка – «тунеядец» будет выступать на стороне вредных бактерий и усугублять течение воспалительного процесса, если таковой начнется. У маленьких детей повышенное содержание лактозонегативной эшерихии в кале косвенно указывает на глистную инвазию, поэтому подобный результат анализа требует дообследования. ФузобактерииОни относятся к грамотрицательным анаэробам, полиморфны, при этом не имеют органоидов движения, не образуют спор и капсул. На вид фузобактерии представляют собой тонкие палочки длиной 2-3 мкм с заостренными концами. Это естественные участники микрофлоры ротовой полости, верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и половых органов. Согласно нормам анализа кала на дисбактериоз, в кишечнике грудных детей допускается содержание фузобактерий до 10 в шестой степени КОЕ/г, взрослых пациентов – до 10 в восьмой степени КОЕ/г. Фузобактерии условно-патогенны, при этом никакой полезной функции в организме человека они не выполняют, разве только вступают в конкурентное взаимодействие с другими, более потенциально опасными микроорганизмами. Некоторые виды фузобактерий в условиях иммунодефицита способны провоцировать гнойно-септические воспаления. У ослабленных детей и пожилых людей при тяжелой ангине может развиться грозное осложнение – фузоспирохетоз. Это некротический процесс, поражающий слизистые оболочки ротовой полости и горла. БактероидыЭто условно-патогенные грамотрицательные анаэробы палочковидной формы. Они вторые по численности участники естественной кишечной микрофлоры после бифидобактерий. Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз подразумевает следующие нормы для бактероидов: у детей до года – 10 в седьмой или восьмой степени КОЕ/г, у взрослых пациентов – 10 в девятой или 10 в десятой степени КОЕ/г. Примечательно, что у малышей до 6-8 месячного возраста эти бактерии не высеваются, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании и не получает раннего прикорма. Бактероиды в нормальной концентрации полезны – они принимают участие в метаболизме жиров. Но если они чрезмерно размножатся, то начнут конкурировать с кишечной палочкой за кислород, а это грозит нарушениями пищеварения, дефицитом витаминов и микроэлементов, снижением местного иммунитета и другими проблемами (о полезной роли типичной эшерихии мы рассказывали выше). Сдерживают рост популяции бактероидов их прямые антагонисты – лактобациллы и бифидобактерии. Поэтому если результаты анализа кала на дисбактериоз указывают на превышение концентрации бактероидов в кишечнике, рекомендуется пропить курс соответствующих препаратов для восстановления здоровой микрофлоры. Бактероиды в кале повышены – причины:
Бактероиды в кале снижены – причины:
ЭубактерииГрамположительные анаэробы, по форме напоминают толстые короткие столбики или сплющенные сферы, имеют жесткие клеточные стенки, не образуют спор. Эубактерии относятся к представителям естественной микрофлоры кишечника, однако являются условно-патогенными, поскольку некоторые их штаммы могут провоцировать воспалительные процессы в ротовой полости, респираторной системе, половых органах, суставах, сердце, головном мозге, а также способны вызывать послеоперационные осложнения. Нормы содержания эубактерий в кишечнике при расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз следующие: для грудничков – 10 в шестой или седьмой степени КОЕ/г, для детей старшего возраста, взрослых и пожилых людей – 10 в девятой или десятой степени КОЕ/г. Из этих цифр становится очевидно, что эубактерии – достаточно многочисленный представитель кишечной микрофлоры. Примечательно, что у малышей до года, находящихся на грудном вскармливании, эти бактерии высеваются крайне редко, в то время как у детишек-искусственников они присутствуют почти всегда. Эубактерии в нужной концентрации полезны для организма – они участвуют в метаболизме холестерина и гормональном обмене, синтезируют важные органические кислоты, ферментируют углеводы, производят витамины, расщепляют целлюлозу. Однако чрезмерное их количество, особенно в условиях снижения иммунной защиты, может представлять опасность для здоровья. Превышение показателей содержания эубактерий в кале является специфическим маркером наличия полипов в толстом кишечнике, поэтому обязательно требует дообследования (ректороманоскопия, колоноскопия). ЭнтерококкиГрамположительные факультативно-анаэробные кокки, привычно соединяющиеся в пары или цепочки, не образующие спор. Энтерококки относятся к условно-патогенной флоре, присутствуют в кишечнике людей любого возраста и составляют до 25% от всех живущих там кокковых форм. Нормальные показатели содержания энтерококков в расшифровке анализа кала на дисбактериоз: у грудничков – от 10 в пятой степени до 10 в седьмой степени КОЕ/г, у детей старшего возраста и взрослых пациентов – от 10 в пятой степени до 10 в восьмой степени КОЕ/г. Энтерококки выполняют некоторые полезные функции: они участвуют в углеводном обмене, синтезе витаминов и поддержании местного иммунитета. Однако популяция энтерококков не должна превосходить по численности популяцию кишечной палочки, иначе последняя начнет гибнуть в конкурентном противостоянии. Мнение врачей относительно безвредности энтерококков в последнее время теряет актуальность. Появились мутировавшие штаммы, устойчивые к действию самых сильных антибиотиков: бета-лактамных пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов и даже ванкомицина. Известны случаи внутрибольничных инфекций, послеоперационных осложнений и воспалительных заболеваний, вызванных энтерококками, в том числе менингит и эндокардит. Энтерококки в кале повышены – причины:Стафилококк сапрофитный и эпидермальныйГрамположительные факультативно-анаэробные кокки диаметром до 1,2 мкм, неспорообразующие, неподвижные, соединяющиеся в группы наподобие виноградных гроздьев. Сапрофитный стафилококк обитает, в основном, в мочеполовом тракте, а эпидермальный, как видно из названия – на поверхности кожи и слизистых оболочек. Оба эти вида относятся к условно-патогенной микрофлоре и в норме могут присутствовать в расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз: до 10 в четвертной степени КОЕ/г у детей и взрослых. Пока эти стафилококки контролируются иммунитетом, они не могут нанести здоровью человека ощутимого вреда. Но и пользы от них никакой нет. Размножившиеся в кишечнике колонии сапрофитного стафилококка могут вызвать острый цистит или уретрит при неправильном подтирании после туалета, а эпидермального – например, конъюнктивит в результате трения глаз грязными руками. Превышение показателя содержания этих видов стафилококка в кале – однозначно неблагоприятный признак, и если оно значительное, то пациенту может потребоваться антибактериальная терапия. ВейлонеллыГрамотрицательные анаэробные кокки, очень мелкие, неподвижные и не образующие спор, привычно группирующиеся неправильными пятнами. Вейлонеллы относятся к условно-патогенным микроорганизмам и мирно сосуществуют с человеком, однако некоторые их штаммы могут провоцировать гнойно-септические воспалительные процессы. При расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз используются такие нормы: для малышей до года – меньше или равно 10 в пятой степени КОЕ/г, для детей постарше и взрослых людей – 10 в пятой или в шестой степени КОЕ/г. Примечательно, что при условии естественного вскармливания вейлонеллы высеваются менее чем у половины грудничков. На эти бактерии возложена полезная функция – они расщепляют молочную кислоту. Кроме того, есть результаты научных исследований, указывающие на косвенную связь между дефицитом вейлонелл и риском развития астмы у детей. Но существуют виды этих бактерий, обладающие ярко-выраженными парадонтогенными свойствами – микробы накапливаются в зубных бляшках, вызывают воспаление десен и потерю зубов. А, например, Veillonella parvula провоцирует у человека колит. Кроме того, даже полезные штаммы вейлонеллы в условиях переизбытка в кишечнике приводят к повышенному газообразованию, диспепсии и диарее. КлостридииГрамположительные облигатно-анаэробные палочкообразные бактерии, способные размножаться эндоспорами. Название «клостридия» происходит от греческого слова «веретено», и это не случайно: расположенная в центре спора, как правило, имеет больший диаметр, чем сама клетка, из-за чего она раздувается и становится похожей на веретено. Род клостридий весьма многочисленный – среди них есть как представители условно-патогенной флоры, так и возбудители опасных болезней (столбняка, ботулизма, газовой гангрены). Норма содержания клостридий в кале при расшифровке анализа на дисбактериоз следующая: у грудных детей – не более 10 в третьей степени КОЕ/г, у взрослых – не более 10 в четвертой степени КОЕ/г. Клостридии выполняют полезную функцию – они участвуют в метаболизме белков. Продуктами обмена выступают вещества под названием индол и скатол. По сути, это яды, но в небольших количествах они стимулируют перистальтику, продвигая каловые массы и предупреждая развитие запоров. Если концентрация клостридий в кишечнике слишком высока, это приведет к гнилостной диспепсии, яркими симптомами которой является водянистый понос с тухлым запахом, тошнота, вздутие, метеоризм, колики, иногда – повышение температуры тела. На фоне ослабленного иммунитета и в ассоциации с другими болезнетворными бактериями клостридии могут вызывать некротический энтероколит, цистит, уретрит, вагинит, простатит и многие другие воспалительные заболевания. КандидыДрожжеподобные грибы-дейтеромицеты, одноклеточные микроорганизмы округлой или овальной формы, образующие псевдомицелий, то есть длинные тонкие нити. Наиболее распространены виды Candida albicans и Candida tropicalis. Они населяют человеческий организм в течение первого года жизни, обитают на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов, а также в кишечнике. Кандиды – яркий представитель условно-патогенной флоры. При расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз принято придерживаться следующих норм: не более 10 в четвертой степени КОЕ/г для пациентов любого возраста. Кандиды участвуют в регуляции уровня pH, поэтому если их численность находится в допустимых пределах, они приносят человеку пользу. Но если дрожжеподобные грибки слишком сильно размножатся, это приведет к развитию местного или даже системного кандидоза. Грибки поражают ротовую полость (кандидозный стоматит), прямую кишку (кандидозный проктит), влагалище («молочница») и так далее. Все эти заболевания, помимо того, что они крайне неприятны, сопровождаются зудом, болью и выделениями, еще и трудно поддаются лечению. Ведь дрожжеподобные грибки – одни из самых живучих и быстро размножающихся микроорганизмов. Кандиды в кале повышены – причины:
Другие условно-патогенные бактерииПо итогам бакпосева кала в питательную среду могут быть обнаружены и другие условно-патогенные микробы, например, клебсиеллы, хафнии, серрации, протеи, энтеробактеры, цитробактеры или морганеллы. Все они относятся к лактозонегативным бактериям с той или иной степенью потенциальной опасности для здоровья. В норме их суммарное содержание в кишечнике не должно превышать 10 в четвертой степени КОЕ/г. Если анализ демонстрирует отклонение в большую сторону, бактерия-виновник вписывается в бланк с результатами в качестве дополнительного показателя. Значительный рост численности условно-патогенной флоры (10 в шестой степени КОЕ/г и более) требует дообследования и лечения. Самые неприятные представители этой группы бактерий:
СальмонеллыГрамотрицательные факультативно-анаэробные неспорообразующие бактерии, имеют вид тонких палочек длиной до 7 мкм, могут передвигаться с помощью жгутиков. Патогенны для человека, в норме при расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз сальмонеллы должны отсутствовать! Эти микробы вызывают тяжелое заболевание – острую кишечную инфекцию под одноименным названием. Заразиться сальмонеллезом можно от больного человека, а также в результате употребления инфицированного мяса, молока, птицы или яиц. Именно куриные яйца выступают ведущим источником распространения сальмонелл, поэтому их термическая обработка просто необходима, особенно если блюдо предлагается маленькому ребенку. Замораживание, засаливание и копчение мяса не приводит к уничтожению сальмонелл! Здесь также необходима длительная варка, тушение или запекание. ШигеллыГрамотрицательные факультативно-анаэробные неподвижные неспорообразующие бактерии, на вид представляют собой короткие (до 3 мкм) палочки с закругленными концами. Шигеллы – родственницы сальмонелл, они относятся к одному и тому же семейству, тоже патогенны для человека. В бланке с результатами анализа кала на дисбактериоз напротив шигелл должен стоять минус – в норме эти бактерии отсутствуют! Они вызывают заболевание шигеллез, более известное как дизентерия. Это острая кишечная инфекция с высокой температурой, коликами, тошнотой, рвотой и поносом. Заразиться дизентерией можно фекально-оральным или контактно-бытовым путем. Чаще всего, от больного человека, через грязную воду, немытые руки, овощи, фрукты. Распространять шигеллез могут также мухи и тараканы. ИерсинииГрамотрицательные факультативно-анаэробные палочковидные бактерии длиной 2-4 мкм, патогенны для человека, при рассмотрении результатов анализа кала на дисбактериоз в графе «иерсинии» должен быть прочерк или сокращение «neg». Эти микробы провоцируют иерсиниоз – острую кишечную инфекцию, клиническая картина которой складывается из лихорадочного синдрома, диспепсических расстройств, болей в животе и кожных высыпаний. Иерсинии живут в почве, а люди обычно заражаются ими в результате бытового общения с больными домашними животными (хомячками, кроликами, кошками, собаками, попугаями) или при употреблении пищи и воды, с которой по какой-то причине соприкасался питомец. Можно заразиться иерсиниозом и в процессе ухода за скотом (свиньями, коровами, курами). Синегнойная палочкаГрамотрицательная облигатно-аэробная подвижная бактерия в виде коротких (до 5 мкм) прямых или искривленных палочек со скругленными концами. Ученые расходятся во мнении относительно того, к какой группе микроорганизмов относить синегнойную палочку: к условно-патогенной или к патогенной флоре? Если говорить о расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз, то лучше, если эта бактерия не будет высеваться. Синегнойная палочка провоцирует развитие воспалительных процессов в ЖКТ, мочеполовой сфере, респираторном тракте, сердце, мягких тканях. Она выступает источником 20% внутрибольничных инфекций, 25% гнойно-септических послеоперационных осложнений, 35% всех абсцессов и флегмон. Заразиться синегнойной палочкой проще всего от больного человека, воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Также она передается с обсемененной пищей и грязной водой. Эшерихия гемолитическаяГемолитическая или гемолизирующая эшерихия – это патогенный для человека тип кишечной палочки. Слово «гемолиз», от которого происходит ее название, означает гибель красных кровяных телец – эритроцитов. В бланке с результатами анализа кала на дисбактериоз в норме должно быть обозначено, что гемолитической эшерихии у пациента нет. Этот микроорганизм вызывает развитие эшерихоза – острого заболевания, которое сопровождают боли в животе, тошнота, диарея, рвота, лихорадка, головная боль и головокружение, общая слабость и обезвоживание организма. Все эти симптомы – результат токсического воздействия гемолитической кишечной палочки. Заразиться ею можно через инфицированные продукты и воду. Утешает то, что для масштабного заболевания необходимо попадание в ЖКТ довольно большого количества эшерихий, протекает болезнь быстро (3-6 дней) и редко вызывает осложнения. Но для пожилых ослабленных пациентов и маленьких детей гемолитическая кишечная палочка может представлять серьезную угрозу! Стафилококк золотистыйЗавершить наш сегодняшний разговор о расшифровке результатов анализа кала на дисбактериоз мы хотим описанием наиболее коварного представителя патогенной кишечной флоры – золотистого стафилококка. Хотя, правильнее было бы отнести его к условно-патогенным бактериям, хотя бы потому, что четверть населения Земли выступает его бессимптомным носителем, то есть, золотистый стафилококк может сдерживаться силами иммунитета. Некоторые врачи считают допустимым содержание этого микроба в исследуемом образце кала в концентрации 10 в третьей степени КОЕ/г, но есть и такие специалисты, которые считают нормой исключительно негативный показатель. Большинство людей приобретают «незваного гостя» еще в детстве, в результате внутрибольничного распространения золотистого стафилококка или заражения бактерией в дошкольном образовательном учреждении. Впервые происшедшее попадание большого количества возбудителя внутрь организма ребенка или взрослого человека уже через 4-5 часов вызывает яркие симптомы кишечной инфекции: тошноту, рвоту, боль в животе, понос со слизью и кровавыми прожилками, обезвоживание, высокую температуру, слабость, отсутствие аппетита, головокружение, иногда – гипотонию. Лечить заболевание очень тяжело – золотистый стафилококк крайне устойчив к антибактериальным препаратам. Терапия обычно предполагает одновременную нормализацию микрофлоры кишечника и стимуляцию иммунитета, если требуется. Чтобы избежать таких серьезных проблем, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при посещении общественных мест, и приучить к этому своих детей. Берегите себя, и будьте здоровы! Узнайте больше: Стафилококк у взрослых – причины, симптомы и степени. Как он передается? www.ayzdorov.ru Анализ кала на дисбактериоз: виды, суть и особенности проведенияАнализ кала на дисбактериоз — исследование микрофлоры кишечника человека.В кишечнике взрослого человека обитает в среднем 2,5-3,5 кг различных микроорганизмов. Их совокупность именуется микрофлорой, и от конкретного соотношения ее отдельных представителей во многом зависит наше здоровье и самочувствие. При нарушении баланса микрофлоры в кишечнике есть смысл говорить о дисбактериозе - достаточно распространенной проблеме, которую, однако, логичнее считать не самостоятельным заболеванием, а состоянием, на фоне которого могут развиться болезни. Для предупреждения осложнений нужно при появлении первых подозрительных признаков сдать анализ кала на дисбактериоз. Расшифровка его результатов поможет специалисту определить тактику дальнейшей диагностики и лечения. 1. Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?Анализ на дисбактериоз - это лабораторное исследование, дающее возможность определить состав микрофлоры кишечника. Так как нарушения переваривания пищи и всасывания из нее полезных веществ могут приводить к ряду проблем, анализ кала может назначаться в таких случаях: Довольно часто анализ проводят после проведения сильной гормональной либо антибактериальной терапии, так как она может привести к гибели не только патогенной, но и полезной микрофлоры. Исследование дает возможность оценить состав микрофлоры и ее соотношение и выявить патогенные микроорганизмы, которые не должны пребывать в кишечнике. Кал на дисбактериоз сдается с целью определения характера нарушений биоценоза в кишечнике по наличию и количеству таких микроорганизмов, как кишечная палочка, бифидо - и лактобактерии, грибки, стафилококки, энтеробактерии, сальмонлеллы, клостридии, дизентерийная палочка и так далее. КопрограммаКопрограмма при дисбактериозе позволяет оценить внешний вид кала. При заболевании его цвет, как правило, меняется и обретает зеленый оттенок. Но основная цель данного анализа - выявление в каловых массах остатков непереваренной пищи, жира, крови, крахмала, слизи, паразитов, их яиц и так далее. Бактериологический анализ калаОпределение состава микрофлоры толстого кишечника и пути коррекции в случае нарушения нормального биоценоза.Классический анализ, который простой и дешевый, но позволяет только определить количество различных микроорганизмов и их соотношение. При этом существует ряд внешних факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов. Чтобы получить информацию о составе микрофлоры, образец в небольшом количестве помещается на специальную питательную среду. Не менее чем через четыре дня, оценивается количество и видовые составы колоний микроорганизмов. Эти данные после подсчетов заносятся в специальную табли.цу Как правило, оценку результатов проводят спустя 7-10 дней. Биохимический анализ калаБолее современный метод, является газожидкостной хроматографический анализ кала, базирующийся на выявлении в нем жирных кислот по спектру. Он занимает меньше времени, позволяет получить данные о составе пристеночной микрофлоры, имеет более высокую чувствительность и требует быстрой доставки в лабораторию материала. Потому он более точный и информативный, но предложить его пациентам могут не все лаборатории. В ходе исследования могут быть выявлены патогенные микроорганизмы и их чувствительность к антибактериальным средствам. Это дает возможность подобрать эффективную терапию. 2. Сдача анализа калаЧтобы получить достоверные результаты, надо не только правильно собрать материал, но также и своевременно его доставить и соблюсти все правила подготовки. Видео на тему: Сколько и как хранить анализы кала и мочи в холодильнике. Подготовительный этапПри подготовке нужно учесть следующие аспекты:
Сбор калаСбор кала происходит следующим образом:
Срочность не так важна при биохимическое исследовании. Образец можно даже заморозить и доставить на анализ на следующий день. Это удобно для родителей маленьких детей, поскольку нет гарантии, что получится собрать кал у ребенка утром - он может просто не захотеть в туалет. Расшифровка лабораторного исследованияРасшифровкой анализа занимается лечащий врач. Существуют нормы исследования в зависимости от возраста пациента. Их легко можно найти, поэтому каждый может предварительно оценить результаты самостоятельно. При этом нужно учитывать, что на результаты могут указывать существенное влияние следующие факторы:
Срок исполненияРезультаты анализа обычно можно забрать не ранее, чем спустя 5-7 дней после сдачи, поскольку для проведения теста требуется время. Материал доставляется в клинико-диагностическую лабораторию сразу или не позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике при 4-8 0С. Цены на анализы при дисбактериозеСтоимость анализа кала на дисбактериоз варьируется в пределах 1000-2000 рублей. В Москве средняя цена составляет 1500 рублей и проводится в многофункциональных медицинских учреждениях и в частных клиниках. 3. Что показывает анализАнализ кала на дисбактериоз позволяет оценить концентрацию и соотношение «полезных» (кишечная палочка, лакто- и бифидобактерии), условно-патогенных (стафилококки, энтеробактерии, грибы, клостридии) и патогенных (сальмонеллы, шигеллы) микроорганизмов. В силу определенных причин «полезные» микроорганизмы могут исчезнуть из микрофлоры кишечника, и появиться другие - стафилококки, грибки кандида, синегнойная палочка, протей. 4. Для чего нужен посев калаОсновная задача анализа - установление численного соотношения между колониями бактерий, населяющих кишечник. Показаниями к нему являются нарушения пищеварения, неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы, подозрения на инфекции, наличие в кале видимых патологических примесей. Анализ крайне желателен, если человек долго принимал гормональные препараты или антибиотики. Он даст возможность определить, как отразилась терапия на микрофлоре кишечника, и нужна ли ее коррекция. Видео на тему: Показания к назначению исследования на дисбактериоз кала и основные этапы его исследования в лаборатории. 5. Анализа кала у грудничка: что необходимо знатьНормы при бактериологическом исследовании кала у грудничков отличаются от аналогичных показателей у взрослых, и чем младше ребенок, тем выраженнее эти отличия. Связаны они с тем, что детский организм заселяется полезными бактериями постепенно. Этот процесс может происходить по-разному в зависимости от того, находится ли малыш на естественном либо искусственном вскармливании. Микрофлора кишечника грудничка может меняться не в лучшую сторону из-за заражения внутрибольничными инфекциями. Это может привести в лучшем случае к легким проблемам со здоровьем, а в худшем - к серьезной патологии. Родители должны внимательно следить за самочувствием и поведением малыша, состоянием слизистых оболочек и кожи, видом и частотой дефекации, особенно если недавно вы пребывали на стационарном лечении. Анализ кала на дисбактериоз грудничку нужен при таких симптомах:
Чтобы результаты исследования были достоверными, нужна правильная подготовка к анализу:
Дисбактериоз при отсутствии терапии может привести к опасным последствиям. Поэтому важно диагностировать его как можно раньше. Анализ кала - один из основных методов диагностики. Он позволяет оценить состояние микрофлоры и определиться с подходящей терапией. gastrocure.net Анализ кала на микрофлору — VospalenieKishechnikaАнализ кала на дисбактериоз — это эффективный инструмент для исследования. Процедура требует выполнения правил и рекомендаций. Грамотный сбор и транспортировка биоматериала — основа для точного медицинского заключения. В результате лечение недуга будет оптимальным. Что выявляет на анализ и его особенностиПосевы кала на дисбактериоз позволяют с точностью определить состав микрофлоры кишечника. Патологические отклонения возникают вследствие некачественного переваривания пищи и всасывания питательных микроэлементов. Анализ содержимого кишечника назначается в случаях:
Подготовка и процедура сдачиСдача каловых масс на анализ осуществляется в специальные контейнеры, что выдаются в лабораториях. Стерильная емкость — одноразовая. Собирать экскременты в утренний период времени при естественном позыве. Запрещено замораживать пробы или как-либо воздействовать на них. Пациенты за 3 суток должны соблюдать диету и исключить прием медикаментозных средств. Молочные продукты, алкоголь и бактерицидные вещества провоцируют процессы брожения в кишечнике. Перед и после процедуры выполнить действия:
Расшифровка анализа калаИсследование биоматериала устанавливает чувствительность микроорганизмов к лекарствам. Анализ выводит количество лактобактерий, сальмонелл, грибков, стафилококк и болезнетворных палочек. Сдача анализов не помешает для профилактики опасных недугов. ЭнторококкиЭнтерококки — мелкие микробами круглой формы, не могут образовывать капсул/спор. Микроорганизмы находятся в кишечнике взрослых и детей. Нормальная концентрация для людей старше 40 лет — 100 миллионов на 1 грамм фекалий. Полезные бактерии выполняют функции:
Для детей оптимальное содержание энтерококков в экскрементах 10 тыс-1 млн. микробов на 1 г (для малышей до 12-и месяцев). Чадо старшего возраста имеет концентрацию от 100 тыс. до 10 млн. единиц. Снижение показателя обусловлено физиологическими факторами. Энтерококки в общем анализе кала на дисбактериоз не являются критерием патологии. В некоторых случаях используется полимеразная цепная реакция (ПЦР). ПролиферацияПролиферация — процесс обновления слизистой оболочки, заключается в систематическом делении клеток. Форма повреждений ускоряет процесс деления структурной единицы. Базовые причины воспаления — гастриты, язвы, полипы и различные опухоли. Хронические гастриты, сопровождаются повышенной пролиферацией верхнего слоя эпителия. Во время развития язвы распространяются полипы гипертонического характера. Опасность представляют предраковые пролиферации в стенках желудка. Пролиферация предракового типа аккумулируется в верхних частях желез. Со временем верхний эпителий перестает генерировать слизь секреторного формата и выполнять главные функции. В результате развивается патология карциномы желудка. Трансформация злокачественного формата возникает в любой момент. В большинстве случаев связано с дисфункцией ЖКТ и расстройством желез (комплексное определение). БифидобактерииБифидобактерии — анаэробные микроорганизмы, имеют высокую концентрацию (95% состава в кишечнике). Структурные единицы принимают активное участие в синтезе витаминов группы «В» и всасывании веществ формата «D». Вырабатываемые структуры борются с чужеродными бактериями и усиливают иммунитет человека. Детский организм до годика имеет концентрацию на уровне 1010–1011 единиц, подростки — 109–1010, взрослые люди — 108–1010. Фундаментальные причины снижения уровня бифидобактерий в кишечнике:
Сапрофитный стафилококкКишечник содержит большое количество микроорганизмов. Стафилококк — бактерии патогенного типа, распространяются по организму человека. Активизация деятельности вредоносных структур проявляется в особых условиях и способствует развитию с болезней:
Сапрофитный/золотистый стафилококк встречается у женщин, провоцируя воспаление мочевого пузыря и почек. Основное место обитания микроорганизма — мочеиспускательный канал. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз позволит определить количество инфекции. Посев бактериального типа берется в виде мазка из носа. Лабораторное исследование позволяет установить чувствительность бактерий к влиянию антибиотиков. Врач сможет подобрать оптимальную схему лечения и наладить испражнение кишки.
Другие показателиКритическое изменение микроорганизмов способствует развитию болезнетворных штаммов. Для наглядности проанализируем ряд важных показателей (микробиологический формат исследования), систематизированных в таблицу.
Нормализируют работу ЖКТ пробиотики. Распространение дисбактериоза свидетельствует о расслаблении иммунной системы. Механизм заключается в контролировании популяции патогенных микроорганизмов. Лечение антибиотиками влияет на развитие дисбактериоза и формирование условий развития патогенной микрофлоры. Позволять терапию может доктор. Экскременты на дисбактериоз у детей отличаются по составу от взрослого человека. Микроорганизмы постепенно заселяют кишечник человека и создают благоприятную микрофлору. Вместе с материнским молоком в организм малыша могут попасть болезнетворные бактерии (при условии отсутствия антител у матери). В результате в кишечнике ребенка развиваются грибы Кандиды. На расстройство ЖКТ влияет переход на искусственное вскармливание. Назначается диета для мам.
Сколько дней делается посев кала на дисбактериозОбщая стоимость исследования разнится. Престижность клиники и эффективность используемого оборудования влияют на конечную цену. Если вам предлагают анализ биоматериала по низкой расценке – это повод для опасения. Практика показывает, доктора стремятся сэкономить на расходных материалах. Качество диагностирования падает (в т.ч. при помощи бака). Механизм изучения кала осуществляется по определенной схеме. Бактерии помещаются в благоприятную питательную среду и создают колонии. В отведенный срок медики подсчитывают количество бактерий в 1 г. Результаты представляются в KOE/г (единица, образующая колонию). В работе важен показатель микроскопа, используемый доктором. Высокое разрешение позволит детально изучить структуру и концентрацию микроорганизмов. При вычислениях допускается определенная погрешность. Копроскопия — способ для исследования кала. Изучение биоматериала под микроскопом позволяет установить состав консистенции. Точная диагностика становится невозможной. При необходимости применяется экспресс-метод, позволяющий обнаружить расстройства. Норма/значение выводится в отчетах. Инновационная методика определяет спектр кислот жирного типа. Структуры — продукт жизнедеятельности микроорганизмов в кишечнике и желудке. Хроматографический анализ устанавливает причины дисбактериоза и выявляет бактериофаг. Процедура диагностирует рост бактерий. Современное диагностирование имеет преимущества:
toxikos.ru Что такое дисбактериоз?Под дисбактериозом принято понимать нарушение соотношения различных бактерий, находящихся в человеческом организме и способствующих поддержанию иммунных, обменных и биохимических процессов. Количественные и качественные нарушения кишечной микрофлоры относятся к явлениям чрезвычайно распространенным. Согласно статистическим данным с представленной проблемой сталкивается до 95% населения. Причем подвержены дисбактериозу как взрослые, так и дети. Причин, вызывающих нарушение биологического баланса микрофлоры, существует множество. Среди них выделяют неправильное питание, недостаток витаминов, лечение определенными медикаментозными препаратами. Хотя современная медицина и не признает дисбактериоз в качестве заболевания, однако данное состояние носит патологический, деструктивный характер и несет угрозу для здоровья человека. Наиболее распространенными последствиями дисбактериоза принято считать нарушения в функционировании иммунной системы, метаболизм, заболевания желудочно-кишечного тракта, сбои в пищеварительной системе и так далее. Часто дисбактериоз развивается на фоне тяжелых грибковых поражений кишечника, болезней крови, заболеваний бронхолегочной системы хронического характера. Что показывает анализ кала на дисбактериоз?Анализ кала на дисбактериоз является лабораторным исследованием каловых масс, позволяющим установить качественные и количественные показатели кишечной микрофлоры пациента, выявить наличие в его организме различных заболеваний и патологических процессов. Исследование предоставляет возможность определить наличие и количество таких представителей микрофлоры:
Благодаря результатам анализа кала специалист получает возможность провести диагностику определенных заболеваний, выявить присутствующие в организме патологии, определиться с терапевтическими методами и подбором медикаментозных препаратов для максимально эффективного лечения. Исследования стула позволяют установить степень чувствительности болезнетворных микроорганизмов к воздействию определенных антибиотиков и бактериофагов. Кроме того, данный анализ рекомендуется ежегодно сдавать в профилактических целях для наблюдения за состоянием кишечной микрофлоры. Показания к проведению анализа
Показаниями для проведения анализа кала на дисбактериоз у детей служат следующие факторы:
Лабораторное исследование калового материала является важной диагностической процедурой, позволяющей специалисту выявить наличие определенных патологий в организме пациента и разработать схему лечения. Назначить данный вид анализа могут такие врачи, как инфекционист, гастроэнтеролог или терапевт. Где сдать анализ? Вот еще один вопрос, тревожащий пациентов, которым необходимо пройти данное исследование. Анализ кала на дисбактериоз сдается в негосударственных медицинских центрах, частных клинках, государственных лечебных учреждениях, оснащенных многопрофильными и бактериологическими лабораториями. Как подготовиться к анализу?Чтобы получить предельно точные результаты анализа, начинать готовиться к нему рекомендуется за две недели до проведения процедуры. Для этого нужно соблюдать следующие правила:
Соблюдение вышеперечисленных правил необходимо для того, чтобы проведенное обследование дало максимально точные результаты! Как собрать материал на анализ?Для достоверности и результативности обследования чрезвычайно важно следовать правилам забора биологического материала для сдачи анализа:
Проведение анализа калового материала занимает около 4-5 дней, после чего пациент получает на руки бланк с результатами. Расшифровка анализовРезультаты анализа кала на дисбактериоз представляют собой сведения о количественных и качественных показателях кишечной микрофлоры пациента. Исследование проводится бактериологическим или биохимическим путем в лабораторных условиях. Какие показатели считаются нормальными? Это зависит от возрастной категории пациента. Расшифровка результатов делается квалифицированными специалистами, и в ней может быть указано наличие первой, второй, третьей или же четвертой степени дисбактериоза. Анализ кала на дисбактериоз необходим для выявления патогенных бактерий и болезнетворных микроорганизмов, способствующих развитию ряда опасных заболеваний, таких как дизентерия, стафилококк и другие. Соблюдение простых правил сбора материала для сдачи анализа обеспечит предельно точные результаты исследования и предоставит специалисту возможность составить полноценную клиническую картину кишечной микрофлоры пациента. digestorium.ru Основные понятия копрологических исследованийБактерии, входящие в состав микрофлоры кишечника, обладают огромным значением ля всего организма. Именно они отвечают за синтез некоторых витаминов, расщепление питательных веществ и защиту от патогенных микроорганизмов. И нормальное функционирование этой среды возможно только при определенном ее составе. Его нарушение и является дисбактериозом, основными последствиями которого, на ранних стадиях, становятся:
Анализы на дисбактериоз кишечника призваны определить «бактериологическую обстановку» в ЖКТ, то есть количественное соотношение различных микроорганизмов в кишечнике на момент диагностики.
Существует несколько методик, представляющих «исследование кала на дисбактериоз»:
КопрограммаОснованием для назначения этого вида диагностики являются следующие состояния:
Также копрограмма может быть назначена в рамках диагностики заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Чаще всего, если проводится терапия сильнодействующими антибиотиками. Копрограмма входит в состав, так называемого, первичного обследования. С помощью нее определяется физическая картина состояния кишечника. Диагностическая процедура состоит из двух частей, которые выполняются одна за другой: макроскопическая и микроскопическая.
В рамках первого этапа определяется:
Микроскопический же этап позволяет выявить следующие позиции:
Сдать кал на дисбактериоз можно в любом медицинском учреждении. Бактериологическое исследованиеПри наличии отклонений от нормального состояния в результатах предыдущего анализа, чаще всего назначается бактериологическое исследование кала. В рамках этой процедуры осуществляется посев образцов фекалий в питательную среду. Через несколько дней (от 4 до 5) можно будет исследовать колонии, уже размножившихся, бактерий. Результат выдается в виде таблицы, где указывается сколько бактерий того или иного типа приходится на 1г кала (КОЕ/г).
Посев кала на дисбактериоз выдает результат в виде таблицы и именно она позволяет поставить диагноз, благодаря которому будет назначено необходимое лечение. Важным нюансом в составлении заключения является возраст пациента, так как состояние микрофлоры в разном возрасте отличается. В некоторых случаях ожидание роста колоний микроорганизмов непозволительная роскошь, особенно если подразумевается острое течение заболевания или тяжелое состояние пациента. В этих случаях используется последний из вышеприведенных видов диагностики. Данная диагностическая процедура позволяет выявить, какие соединения составляют основу содержимого кишечника. Благодаря этому определяют количественное соотношение микроорганизмов в ЖКТ. Одно из главных преимуществ этого анализа — скорость получения результата, он получается в этот же день. Биохимический анализ кала на дисбактериоз кишечника нередко называют экспресс-анализом.
При анализировании результатов в основном упор делается на жирные кислоты, которые являются продуктом метаболизма микроорганизмов, обитающих в кишечнике. Еще одно преимущество диагностического метода — определение не только факта дисбаланса в составе микрофлоры, но и места его локализации, то есть отдела кишечника. Именно этот анализ чаще всего назначается врачами в рамках диагностики дисбактериоза. Его преимущества можно объединить в следующий список:
Подготовительные процедуры перед процедуройЧтобы нормально сдать анализ на дисбактериоз, то есть для получения более достоверных результатов необходимо соблюдать некоторые правила непосредственно перед анализом. Часть из них касаются рациона питания в этот период, потому что некоторые продукты имеют свойство искажать получаемую картину.
Среди них:
Срок таких ограничений: 3 дня перед сдачей анализа. То конечно рекомендация, однако ее соблюдение позволит врачу поставить более точный диагноз, что естественно отразится на качестве лечения. Помимо правил, касающихся рациона, существуют ограничение и на прием некоторых лекарственных средств. Первую очередь это препараты непосредственно влияющие на состав микрофлоры:
Понятно, что ребенок не в состоянии следить за соблюдением данных правил самостоятельно. В том случае ответственность за их выполнение ложится на родителей малыша.
Правила подготовки образцаНа достоверность результатов оказывают влияние не только правила подготовительного периода, но и правильный забор образца. Чтобы сдать анализ на дисбактериоз и после этого получить достоверные результаты нужно:
Большая часть микроорганизмов, обитающих в кишечнике человека, относятся к анаэробным бактериям. Их способность сохранять популяцию в неизменном виде, вне привычной среды обитания, не превышает и часа.
Поэтому чем быстрее образец будет доставлен на исследование. Тем больше шансов получить достоверную картину состояния микрофлоры. В идеале время не должно превышать 2 часов после опорожнения. Это актуально для бактериологического анализа кала, биохимический же не столь зависим от свежести образца. Жирные кислоты, которые исследуются в рамках этой диагностической процедуры, практически не имеют свойства распадаться самостоятельно за короткое время. В некоторых случаях разрешается сдавать образец на диагностику спустя сутки после его получения, однако желательно его все-таки держать в замороженном виде — лучше перестраховаться. Расшифровка анализа и количественные нормыНиже представлена краткая информация о всех бактериях, указывающихся в результатах анализа кала на дисбактериоз, то есть расшифровка анализа кала на дисбактериоз:
Таблица, с показателями нормы каждого вида микроорганизмов для разного возраста пациента:
Диагностика дисбактериоза кишечника необходимая процедура при любых серьезных расстройствах работы ЖКТ. proktolog-info.ru Анализ кала на микрофлору кишечника«> Анализ посева на микрофлору кишечника производится для того, чтобы выявить нарушения в работе органа. Если такой анализ проведен правильно, то доктор сможет установить нарушения дисбаланса микрофлоры, а также отсутствие или наличие нужных для нормальной жизнедеятельности человека бактерий. Как только полезные организмы в теле человека уменьшаются, то в то же самое время их место занимают болезнетворные микробы. О том, что происходит в кишечнике человека, может рассказать анализ посева на микрофлору. Известно, что если человек здоров, то у него в кишечнике есть микроорганизмы, которые являются основной частью и составляющей микрофлоры. Обычно представлены они кишечными палочками, которые имеют нормальные свойства ферментации. Благодаря таким организмам в кишечнике обеспечивается приемлемая микрофлора, что также предотвращает возможность заселения туда других бактерий, которые негативно сказываются на здоровье в целом. Все такие бактерии, которые не очень полезны для организма, нуждаются внутри тела в притоке кислорода. Если они находятся в кишечнике в небольшом количестве, то это для человека не страшно, так как они не могут в небольшом количестве негативно повлиять на работу кишечника. Но когда их количество начинает расти, то это может стать причиной нарушений в работе пищеварительного тракта. В результате этого человек может испытывать неприятные симптомы, например, частый стул, запоры или боли в животе. Также может в его испражнениях находиться и не переваренная пища. Кроме того при дисбактериозе может наблюдаться ломкость ногтей и волос, ухудшение аппетита, налет на зубах и прочее. В целом такое заболевание может спровоцировать то, что защита организма будет значительно уменьшена, от чего может пострадать и иммунитет. Такой организм будет подвержен разным заболеваниям. Особенно опасен дисбактериоз для детей, так как у них не такая развитая иммунная система, как у взрослых. Чтобы определить количество полезных бактерий в кишечнике, специалисты и проводят анализ посева на микрофлору. При помощи анализа посева на микрофлору специалист определяет, какое соотношение в организме полезных и вредных для него бактерий. Сбор посева для тестированияДля проведения анализа посева на микрофлору стоит собрать кал в указанное врачом время. Чтобы определить чувствительность бактерий в кишечнике к антибиотикам, следует сдать определенное количество кала. Для взрослого это составит порядка 6-10 миллиграмм материала. Перед сдачей анализа на чувствительность паразитов в кишечнике к антибиотикам стоит придерживаться всех советов лечащего врача и его рекомендаций. Это поможет более точно определить наличие микробов в организме, а также определить их тип. После сбора кал надо хранить не дольше восьми часов. Только так бактерии с кишечника в нем могут остаться живы, что поможет определить их чувствительность к антибиотикам после сдачи анализа. Хранить материал стоит в холодильнике при температуре 3-4 градуса ниже нуля. Также при хранении надо стараться, чтобы кал не замерз, так как потом невозможно будет определить чувствительность паразитов к антибиотикам. Также полезен для тестирования чувствительности микробов в кишечнике к антибиотикам и тест, который называется копрограммой. При помощи такого исследования специалист сможет определить способность желудка правильно переваривать пищу. Для проведения такого анализа можно сдавать кал, который был собран за 12 часов до проведения анализа. Хранить его на протяжении такого времени надо тоже в холодильнике на средней полке, где температура воздуха не будет ниже минус пяти градусов. Так можно сохранить бактерии в сборе кала и проверить их чувствительность к антибиотикам. Использовать для хранения стоит пластиковый контейнер, который можно при необходимости купить в аптеке. testanaliz.ru Роль микрофлорыМикрофлора организма в целом, и в частности микробиота кишечника, является сложнейшей экологической системой. Одним из определяющих факторов поддержания динамичного равновесия между организмом человека и микробами, которые его заселяют, то есть эубиоза, является сопротивляемость кишечника к колонизации бактериями. Вместе с этим, флора ЖКТ представляет высокочувствительную систему индикации, которая начинает остро реагировать на любые сдвиги в балансе своей экосистемы. Нижний отдел ЖКТ человека заселяют около 500 представителей микрофлоры кишечника. Все они связаны между собой сложными взаимоотношениями. Их состав качественно и количественно сбалансирован. Эубиоз является важнейшей составляющей как нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, так и здоровья в целом, поскольку выполняет определяющую задачу в иммунной системе организма. Главные представители микробиоты кишечника:
Все эти микробы выполняют очень важные функции. Известно, что кишечные палочки – это главные защитники организма, которые предотвращают размножение патогенных бактерий и некоторых штаммов вирусов. Кислая среда и антибиотические вещества, которые продуцирует нормальная микрофлора, содействуют хорошей перистальтике, а также препятствуют образованию колоний условно-патогенных микроорганизмов. Индигенные микроорганизмы способствуют выработке большого количества ферментов, участвующих в водно-электролитном обмене, а также в усвоении жиров, углеводов и многих белков. К тому же они выполняют важную функцию в синтезе многих витаминов, фолиевой и никотиновой кислоты, незаменимых аминокислот. Особо важную роль нормальная флора играет в формировании иммунной системы и выработке неспецифических защитных реакций. Также она оказывает противоаллергическое воздействие, участвует в выведении токсических веществ. Исследование кала на дисбактериозОснова нормальной микроэкологии кишечника – это бактероиды и молочнокислые бактерии. Остальных видов в норме должно быть гораздо меньше. Увеличение колоний условно-патогенных бактерий и добавочной флоры, вследствие чего происходит нарушение баланса микробиоты кишечника, называется дисбактериозом. Когда и кем назначается анализ на дисбактериоз кишечника?Обычно посев кала на микрофлору (анализ кала на микропейзаж) рекомендует провести гастроэнтеролог, инфекционист или терапевт, реже – другие узконаправленные специалисты. Бактериологическое исследование кала назначают для постановки диагноза дисбиоза, дифференциации других диагнозов в комплексном обследовании ЖКТ, общей оценки состояния микроэкологии кишечника. В случае неэффективного лечения при дисбактериозе, энтероколите или антибактериальной терапии, а также при антибиотик-ассоциированной диарее рекомендуют сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и к бактериофагам. Потому что при обычном исследовании не всегда делают акцент на чувствительность к антибиотикам. Когда рекомендуется сдача кала на бакпосев:
На информативность анализа кала на дисбактериоз могут повлиять следующие факторы:
Поэтому расшифровка исследования анализа кала на дисбактериоз (баканализ кала или биохимия) проводится только специалистом с учетом других анализов и общего обследования состояния организма.
К тому же нормы лактобактерий и других микроорганизмов являются условными, и что для одного человека может быть индивидуальной особенностью и нормой, для другого – патологией. Микрофлора кишечника не является постоянной величиной, в ней регулярно происходят изменения, в том числе связанные с возрастом. К тому же количество тех или иных бактерий может варьироваться в зависимости от пищевых привычек, наличия стрессовых и мн. др. факторов. Какие анализы проводят на дисбактериозВ современной медицине используются три методики исследования микропейзажа кала (анализа на дисбиоз) – два главных и один вспомогательный. Это бактериологическое исследование (бак посев кала), биохимический анализ кала на дисбактериоз (экспресс-анализ) и копрология. Копрологический анализКопрологические исследования фекалий являются базовыми, первичными. Это дополнительный способ, который дает общие диагностические данные о состоянии и функционировании кишечника. Копрологический анализ проводится двумя способами. Это:
Бактериологический анализ калаЕсли копрология в кале у взрослого показывает девиацию от нужных значений, специалист может назначить сдать анализ кала на дисбактериоз. Бак анализ кала выполняется в бактериологической или широкого медицинского спектра лаборатории, где проводят посев кала на дисбактериоз. Сколько делается анализ на дисбактериоз? Это довольно длительное по времени исследование. Готовиться анализ может не меньше шести дней и даже больше. Сначала производится «засевание» исследуемого материала в питательной для бактерий среде. Микроорганизмы растут как минимум четверо суток, затем лаборант их подсчитывает. При сдаче кала на бактериологическое исследование данные подсчитываются в колониеобразующих единицах на один грамм материала – КОЕ/г. Все полученные значения записываются в специальный бланк. Анализ кала на дисбактериоз биохимическим методомБиохимический или газожидкостный хроматографический анализ кала на дисбиоз – это довольно новая методика, которая получила свое распространение в начале двухтысячных годов. Считается более передовым и информативным, чем взятие кала на бак посев. К тому же результаты этого исследования будут готовы уже через несколько часов. При биохимии на дисбиоз кишечника определяют спектр жирных кислот, которые являются продуктами жизненной деятельности бактерий. Если обследовать кал на микропейзаж по данной методике, это позволит не только выявить количественные изменения микробиоты, но и определить, в каких именно частях кишечника нарушен баланс. К тому же, сдать анализы на дисбактериоз кишечника биохимическим способом гораздо проще. Собранную каловую массу не обязательно сразу же привезти и исследовать, как при бактериологической диагностике. Ее можно заморозить и хранить сутки в морозильной камере. Что показывает анализ кала на дисбактериоз?Интерпретация данных проводится соответственно возрастной норме. И если изучались испражнения на дисбактериоз у взрослых, то показатели в КОЕ/г будут следующими:
Изменение численности тех или иных микроорганизмов может говорить о том, что снижен иммунитет. Вследствие чего молочнокислых микроорганизмов становится меньше, а колонизация условно-патогенных возрастает. Также дисбактериоз могут вызывать патогенные штаммы микробов, попавших в организм при несоблюдении норм гигиены. Третья и самая широко распространенная причина нарушения баланса – прием антибиотиков. Как сдать анализ на дисбактериозПодготовка к анализу включает в себя соблюдение диетического режима в течение нескольких суток, отказ от мясных продуктов, а также фруктов и овощей в сыром виде. Также перед тем, как сдавать анализ, необходимо перестать принимать пробиотики и пребиотики, антигистаминные и прочие лекарства. Сдавать бак анализ рекомендуется после антибактериальной терапии не раньше, чем через 10 дней после ее окончания. От того, как подготовиться и как сдавать анализ, и насколько верно были соблюдены все правила, напрямую зависит точность и достоверность результатов. Как собрать и как правильно сдать кал на дисбиоз:
В том, как правильно сдавать анализ, нет ничего сложного. И при соблюдении этих простых рекомендаций, показанный анализ можно будет провести достоверно. Ведь именно от техники выполнения алгоритма зависит точность результатов, а значит точность постановки диагноза и эффективное лечение. kardiobit.ru vospaleniekishechnika.life |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Проблемы, которые могут возникнуть без шапки 
Как управлять состоянием своего организма 
Ищу суррогатную маму без посредников 
Покупаем духи 
Турмалин спасет Ваши суставы! 
Кожаная мужская сумка должна быть удобной 
Детская декоративная косметика 
Гироборды и сегвеи для вашего ребенка 
Чистка украшений 
Как правильно завязывать шнурки на беговых кроссовках 
Как встретить Новый год? 
Когда дело доходит до свадьбы... 
Работа, учёба и дом... Как всё успеть? 
Победить осеннюю хандру... 
Простые правила дружбы 
Тренажёр – лучший друг здоровья 
Понять мужа... Понять жену... Понять друг друга... 
Детский садик или дом? 
Работать или нет? 
Забеременеть с помощью… пиявки 
Микрофлора организма в целом, и в частности микробиота кишечника, является сложнейшей экологической системой. Одним из определяющих факторов поддержания динамичного равновесия между организмом человека и микробами, которые его заселяют, то есть эубиоза, является сопротивляемость кишечника к колонизации бактериями. Вместе с этим, флора ЖКТ представляет высокочувствительную систему индикации, которая начинает остро реагировать на любые сдвиги в балансе своей экосистемы.
Индигенные микроорганизмы способствуют выработке большого количества ферментов, участвующих в водно-электролитном обмене, а также в усвоении жиров, углеводов и многих белков. К тому же они выполняют важную функцию в синтезе многих витаминов, фолиевой и никотиновой кислоты, незаменимых аминокислот.
|